Вибір читачів
Популярні статті
Як харчуватися під час вагітності
Вагітна жінка, як чарівниця, за час вагітності створює майже з нічого цілої людини. Цеглини, що становлять організм плода, не виникають нізвідки - джерелом "будівельних матеріалів" для майбутнього малюка є поживні речовини з крові матері та власні тканини її організму. Тому, перефразовуючи відому фразу "ми - те, що ми їмо", справедливо буде сказати, що " майбутня дитина- це те, що його мама їсть під час вагітності". Тому до свого раціону протягом усього періоду вагітності необхідно ставитися дуже уважно, щоб своїми не найправильнішими звичками в харчуванні не нашкодити улюбленій дитині. А там дивишся і взагалі звикнеш до здорової їжі.
Харчування має забезпечити:
Пам'ятайте!Неадекватне харчування на ранніх стадіях вагітності може впливати на виживання ембріона, а подальше погане харчуваннявпливає розвиток плода
Отже, що важливо пам'ятати вагітної?
Дієта:
При нормальному перебігу вагітності приймати їжу потрібно 4 - 5 разів на день, краще в один і той же час.
У першій половині вагітності харчування жінки мало відрізняється від звичайного. Але потрібно стежити, щоб воно було різноманітним і містило у необхідній кількості білки, жири, вуглеводи та мінеральні речовини.
Бажання з'їсти щось солоне, гостре дуже часто з'являється у жінок на початку вагітності. У цей час можна задовольнити це бажання.
Добовий раціон першої половини вагітності
Повинен становити 2400 - 2700 ккал.
До нього входять:
У другій половині вагітності плід швидко зростає, зростає навантаження на всі органи та системи матері, тому загальна кількість їжі, що приймається, повинна бути збільшена.
В останні 2 місяці, не можна їсти солоне, гостре, копченість, консерви. Намагатися не їсти з напівфабрикатів. Зазвичай ці продукти є висококалорійними, але містять мало поживних речовин, необхідних вам та вашій дитині.
Добовий раціон другої половини вагітності
має становити 2800 - 3000 ккал.
До нього входять:
Перелік необхідних вітамінів:
Вітаміни забезпечують нормальне перебіг біохімічних та фізіологічних процесів в організмі. Вагітній жінці особливо важливо отримувати в достатній кількості наступні вітаміни:
Які продукти не варто вживати під час вагітності!
Наслідки неправильного харчування:
Питання про харчування під час вагітності життєво важливе, досконало вивчене і водночас залишається для більшості лікарів і тим більше майбутніх мам за рамками тих проблем, про які слід турбуватися. Справді, більшість вагітних вперше чують від лікаря щось із приводу харчування лише тоді, коли наберуть зайву вагу, або коли виявляється надлишковий вміст глюкози у крові. Навіть дуже сумлінні та уважні лікарі не турбуються, якщо жінка важить мало або додає недостатньо. Тим часом, при неправильному та неадекватному харчуванні можуть виникнути такі грізні ускладнення.
1.
Пізній токсикоз вагітності (гестоз)- Болючий стан, при якому розвиваються послідовно затримка рідини в організмі (водянка вагітних), втрата білка із сечею, підвищення артеріального тиску. Зрештою, за відсутності лікування розвиваються важкі мозкові ускладнення, аж до судом (так званої еклампсії) та коми, крововиливу у життєво важливі органи, мати та дитина можуть загинути.
2. Невиношування вагітності ( передчасні родита викидні)- т.к. внаслідок неправильного харчування плацента не може розвиватись нормально.
3.Передчасне відшарування плаценти- у близькі до пологів терміни плацента починає відокремлюватися від стінки матки, дитина може загинути (ймовірність 50%), у матері виникає кровотеча. Це виникає в тому числі внаслідок схильності до згущення крові та утворення кров'яних згустків у судинах матки та плаценти.
4. Анемія (малокровність)- внаслідок недостатнього надходження чи засвоєння білків, заліза, а також вітамінів.
5.Інфекційні ускладнення, у тому числі з боку легень, печінки та нирок.
6.Слабка родова діяльність, затяжні пологи, виснаження майбутньої мами під час пологів.
7.Післяпологові кровотечіі знижена згортання крові.
8. Повільне загоєння ран промежини, матка повільно скорочується після пологів
1. Затримка внутрішньоутробного розвитку, а також можлива внутрішньоутробна загибель
2. Мала вага при народженні, а також недоношеність, мала життєздатність
3. Енцефалопатія, зниження розумових здібностей
4. Гіперзбудливість та гіперактивність.
5. Знижена опірність інфекціямвнутрішньоутробно, під час та після пологів; схильність до різних захворювань.
Багато жінок під час вагітності зазнають непереборної «тяги» до конкретних продуктів харчування. Одні не можуть утриматися від спокуси при вигляді банана або вівсяної каші, але більшість жінок не може утриматися побачивши більше шкідливих продуктів, таких як шоколад, морозиво та печиво. Але, на жаль, такі продукти бажано.
Якщо ж ваше бажання з'їсти щось солодке, або якесь жирне блюдо, настільки сильно, що ви не можете йому чинити опір, то час від часу ви можете дозволити собі і такі продукти, але! І все ж насамперед думайте не про свої бажання, а про потреби вашого розвивається! Йому потрібен не надлишок солодкої або жирної їжі, а їжа, максимально збагачена корисними речовинами та вітамінами, яких він потребує! Заради нього постарайтеся харчуватися збалансовано та віддавайте перевагу здоровій їжі. Крім того, якщо у вас (1-го чи 2-го) або гестаційний діабет, то вам знадобиться спеціальна дієта, яку підбере для вас лікар-дієтолог чи ендокринолог.
1. Обов'язково снідайте. Якщо ви свій день почнете з гарного сніданку, то до полудня ви не відчуватимете голоду. Ваш сніданок може складатися зі звареного круто яйця, апельсина, половинки кексу із цільного зерна та склянки нежирного молока.
2. Перехитрить голод. Тримайте вдома про запас кілька здорових продуктів, готових до вживання, щоб, коли ви повертаєтеся додому з роботи, ви могли швидко перекусити. Якщо ви не скористаєтеся цією порадою, то прийшовши голодною додому, будете їсти все, що перше потрапить під руку, а це зазвичай бутерброди, які ніяк не назвеш здоровою їжею та їх бажано не їсти під час вагітності!
3. Привчіть себе їсти потроху. Спробуйте обійтися невеликою порцієюїжі, а не з'їдати цілу миску, однією кулькою морозива замість кілограма, одним шматочком шоколаду замість цілої плитки. Краще харчуватися частіше, ніж тричі на день, але меншими порціями.
4. Регулярно робіть фізичні вправи . Активний спосіб життя є чудовим способом боротьби з голодом і допоможе відволікти вас від думок про їжу. Регулярні фізичні вправи, навіть прості щоденні прогулянки, – це чудовий спосіб ще й підтримувати себе у добрій фізичній формі.
5. Отримайте емоційну підтримку. Гормональні сплески, властиві вагітним жінкам, можуть зробити вас більш нестійкою до перепадів настрою. Якщо в такий момент з вами поруч немає нікого, з ким можна поговорити, ви можете почати справлятися зі своїм станом за допомогою поглинання цукерок або будь-якої іншої їжі.
6. Замініть деякі продукти здоровішими. У наведеній нами таблиці ми пропонуємо заміну різним солодощам та іншим смаколикам, від яких краще відмовитися на деякий час:
Назва продуктів | На що можна замінити |
---|---|
Морозиво |
Знежирений заморожений йогурт, морозиво з низьким вмістом жиру, шербет чи сорбет |
Кола та інші солодкі газовані напої |
Мінеральна вода з фруктовим соком |
Пончики або інша випічка із солодкого тіста |
Кекс із цільного зерна з корицею або ізюмом, 1/2 бублик з цільного зерна з низьким вмістом жиру, полуниці з нежирними вершками |
Шматочок торту |
Банан або бісквіт зі свіжою полуницею |
Родзинки, улюква, сухофрукти (інжир, чорнослив, курага), шматочок коричневого тростинного цукру |
|
Картопляні чіпси |
Печену картопля, попкорн або кренделі |
Знежирена сметана або знежирений йогурт |
|
Круасан з начинкою |
Нарізані банани або подрібнені ананаси у власному соку, подрібнені горіхи |
Консервовані фрукти у цукровому сиропі |
Свіжі фрукти або несолодкі консервовані фрукти без сиропу |
Шоколад (у тому числі гарячий шоколад) |
Какао з знежиреним молоком, саморобний шоколад ізюмом, сухофруктами, горіхами |
Печиво, рулети, кекси |
Крекери або печиво з низьким вмістом цукру (не більше 3 грамів цукру), які можна намазати невеликою кількістю арахісової олії |
Вершкові десерти, жирні сирки, сиркові маси |
Маленькі шматочки вершкового сиру, знежирені сирки, несолодкий збитий сир, сирні запіканки |
1. Риба та морепродукти:
2. М'ясо та птиця:
3. Яйця:
4. Сир:
5. Інші продукти
6. Напої:
Звичайно, вам може здатися, що список того, що краще не їсти під час вагітності, занадто великий, але повірте - здоров'я вашого майбутнього малюка варте того, щоб всього на дев'ять місяців обмежити свої бажання і стримати апетит!
У період вагітності частими є випадки, коли у жінки змінюється апетит та смакові уподобання. Буває, що хочеться солоного чи солодкого. Деякі систематично хочуть їсти, а хтось взагалі не хоче нічого вживати. Це з тим, що у організмі відбуваються гормональні зміни. Зараз потрібно дбати про своє здоров'я, адже майбутня матуся відповідальна за свого малюка. Тому слід знати, з яких причин нічого не хочеться їсти при вагітності.
Здебільшого перший період відрізняється наявністю токсикозу. Отже, коли не хочеться їсти при вагітності, це не дивно. Але в період виношування дитини жінка не може собі дозволити голодувати протягом певного часу, бо завдається шкоди здоров'ю.
Чому під час вагітності не хочеться їсти:
Часто відсутній апетит, тому що жінка переживає специфічний стан – токсикоз. Чимало жінка його переживають.
Ознаки токсикозу:
Огида до ароматів, які раніше подобалися чи були байдужими.
Звичайно, в такому стані апетит не може бути здоровим. Жінки переживають, що не дають харчуватись своєму малюкові повною мірою. Але не треба впадати в паніку, тому що якщо блювання за день не перевищує п'яти разів, то це не критично.
Буквально перед пологами з'являється печія, вона також негативно впливає на апетит. Печія з'являється внаслідок різних продуктів. Це з тим, що матка зросла і тисне на органи.
Прогестерон займається розслабленням гладких м'язів, і сфінктер також відокремлює шлунок і стравохід. В результаті їжа може переміщатися нагору, коли жінка нахиляється. Справді, стає страшно, що настане печія.
Якщо не хочеться їсти під час вагітності, і потрібно покращити стан здоров'я мами, слід вживати дрібну їжу, не робити нахили відразу після їжі, укладатись у ліжко через дві – три години після вживання їжі. Коли випадок важкий, то рекомендується спати напівлежачи.
Який апетит у вагітних?Токсикоз може бути присутнім, а буває, і не настає. Коли майбутня мама себе добре почуває, їй завжди хочеться їсти. Насправді, великий апетит не вважається проблемою, тому що росте плацента та збільшується кров в обсязі. Але це не говорить про те, що потрібно їсти одні солодощі та жирні салати.
Згідно з спостереженнями, апетит пропадає, тому що в організмі не вистачає вітамінів, фолієвої кислоти, заліза. Щоб плід правильно розвивався, ці речовини та елементи мають потрапляти в організм майбутньої мами щодня.
Для поповнення заліза рекомендується їсти запечені яблука, гречку. Фолієва кислота міститься в салаті та капусті. Крім того, вона міститься у таблетках, які призначає лікар. За складом свого харчування обов'язково слідкувати.
Чим заглушити апетит у вагітної
Коли жінка вагітніє, то виникають незвичайні смакові уподобання: мариновані огірки, сало з медом, кетчуп з тістечком, сіль із манго. Лікарі неоднозначно відповідають на це питання, вони не завжди можуть пояснити, чому жінка так дивно поєднує продукти при очікуванні малюка. Напевно, організм вимагає поповнення елементів та вітамінів, щоб плід нормально розвивався. Варто прислухатися до свого організму. Якщо харчування правильне та збалансоване, то харчові уподобання особливо не змінюються.
Бувають випадки, коли дівчина в період очікування малюка обмежує себе в їжі, тому що боїться видужати. Можливо, вона має рацію, але не варто забувати, що недоїдання досить небезпечне, якщо порівнювати з переїданням. Завдяки раціональній дієті ці проблеми чудово вирішуються. Дослідження показали, що при нестачі у харчуванні вагітність протікає тяжко, спостерігається гестоз і можуть настати передчасні пологи.
Таким чином, у період виношування дитини необхідно правильно харчуватися, стежити за харчуванням, приймати велика кількістьвітамінів, мінералів, мікроелементів. Якщо при вагітності не хочеться їсти, значить, не вистачає певних речовин та мікроелементів. Коли жінка дійсно бажає, щоб народилася здорова дитина, то рекомендується правильно та систематично їсти.
30 грудня 2002 року в газеті «Московський комсомолець була опублікована наступна замітка: "У худих жінок частіше народжуються хворі діти"
Прямий зв'язок між низькою масою тіла та погіршенням дітородної функції встановили нещодавно російські вчені Російської академії природничих наук (РАЄН), проаналізувавши протягом вагітності 350 мешканок підмосковної Балашихи. Як повідомили «МК» у РАЄН, нормою для майбутніх мам вважається вага 60-65 кг при зростанні 165 см – саме за таких показників вагітність та пологи протікають без ускладнень. Вони народжується найбільш здорове потомство.
Однак серед обстежених жінок таких виявилася лише чверть. Ще 25% – повні. Решта половини учасниць дослідження могли сміливо вважатися худенькими - маса їх тіла нижча за норму. Саме цей контингент вагітних становить групу ризику – вони у 3-4 рази частіше мають проблеми зі здоров'ям у цей відповідальний період, ніж вгодовані дамочки. Так, наприклад, у 8% маловагових жінок стався викидень, у 4% виникали кровотечі, у 20% субтильних породіль відзначалася слабкість пологової діяльності. Крім того, від худорлявості матері страждають і діти - 15% новонароджених з'явилися на світ з гіпоксією, в той час як немовлята жінок з «потрібною» вагою страждали на це вдвічі рідше. Зазначається також, що 21% малюків надто струнких жінок мають вагу нижче за норму (у породіль із середнім показником ваги - 12% діток).
За словами фахівців, якби жінки, які планують завести дитину, набирали належні кілограми, то в Росії щороку народжувалося на 50-60 тисяч дітей більше.
Підсумуємо: дослідження російських учених показують, що недостатнє харчування і непропорційно низька маса тіла є загрозою для життя матері та дитини. Тим часом, цю загрозу найчастіше легко запобігти та усунути нехитрим способом – за допомогою раціональної дієти.
Саме цьому присвятив своє життя американський професор Том Бревер (Tom Brewer). У всьому світі немає сьогодні акушерки традиційного спрямування, яка не знала б цього імені та не використала б на практиці результати праць цієї людини. Протягом 50 років він вивчав проблему харчування при вагітності, писав книги та наукові праці, створив Інтернет-сайт «Blue Ribbon Baby» («Дитина на «відмінно», www.blueribbonbaby.org), консультував особисто та он-лайн. Розроблена ним система харчування спирається на десятки наукових досліджень, проведених лікарями протягом усього ХХ століття (всі вони перераховані на сайті: www.blueribbonbaby.org), а також на його власну клінічну практику.
Його заповітна мрія полягає в тому, щоби жінки знали про значення харчування під час вагітності всю правду. Ми можемо відплатити йому тим, що донесемо цю інформацію до читача. Ця стаття є огляд численних матеріалів Інтернет-сайту доктора Т. Бревера, а також праць інших авторів. Наслідки неадекватного харчування
Питання про харчування під час вагітності життєво важливе, досконало вивчене і водночас залишається для більшості лікарів і тим більше майбутніх мам за рамками тих проблем, про які слід турбуватися. Справді, більшість вагітних вперше чують від лікаря щось із приводу харчування лише тоді, коли наберуть зайву вагу, або коли виявляється надлишковий вміст глюкози у крові. Опитавши ваших знайомих, ви можете легко переконатися в тому, що навіть дуже сумлінні та уважні лікарі не турбуються, якщо жінка важить мало або додає недостатньо. Між тим, при неправильному та неадекватному харчуванні можуть виникнути такі грізні ускладнення.
У майбутньої мами:
У дитини:
Переконати себе дбати про правильне харчування непросто, але результат вартий того.
Неправильність може бути різного роду:
До необхідних компонентів у харчуванні відносяться:
Якщо говорити про якість, всі ці складові елементи повинні бути максимально натурального походження, екологічно чисті і приготовані по можливості з мінімальною кулінарною обробкою (наприклад, краще на пару і запечене, ніж смажене).
До речі, відома канадська акушерка Глорія Лемей наводить чудову пораду одного розумного лікаря майбутній мамі, яка боїться погладшати: «Ви можете не турбуватися з приводу збільшення ваги, поки ви їсте їжу. Під їжею я розумію те, що вирощено на землі Матір'ю Природою. Все, що ви кладете в рот, має бути максимально близьким до природного стану. Якщо це картопля, то випечена «у мундирі». Якщо злаки – то страви, приготовані особисто вами із цільного зерна. Якщо овочі - то екологічно чисті та сирі. Якщо солодощі – то нехай це буде свіжий персик, шматок дині чи половинка банана». Чим рафінованіший продукт, чим сильніше він оброблений, тим більше його слід уникати (скажімо, різниця між картоплею фрі, смаженою в рафінованій олії, і картоплею, запеченою в мундирі, очевидна). Глорія також рекомендує вживати в їжу сіру велику морську сіль, куплену в хорошому магазині. Вона корисніша за очищену йодовану дрібну соль, оскільки має природне походження і містить у слідових кількостях багато необхідних мікроелементів.
Тепер необхідно з'ясувати все найважливіше щодо кожного з перерахованих вище компонентів живлення.
Ми почнемо з білків, бо, саме з розладами білкового обміну, з білковою недостатністю пов'язана більшість тих ускладнень, про які йшлося на початку. Нижче вам стане очевидно чому.
Ось що забезпечують під час вагітності білки:
Легко зрозуміти, від чого залежить білковий обмін в організмі:
Ось як проявляється білкова недостатністьпід час вагітності:
(Для довідки:нормальний показник загального білка сироватки крові: 65-85 г/л, зниження його до 60 г/л вже вказує на тяжкий гестоз; альбумін сироватки в нормі становить 35-55 г/л, при його зниженні до 30 г/л розвиваються набряки; нормальний показник гематокриту 0,36 – 0,42 л/л; збільшення маси тіла 2,3 - 4,5 кг за період з 24 по 28 тиждень нормальна і говорить про адекватне збільшення обсягу циркулюючої крові).
Білкова недостатність у сучасному благополучному суспільстві?
Ви можете здивовано знизати плечима: дозвольте, про яку білкову недостатність може йтися в розвиненому американському (до нього належить доктор Бревер), європейському і навіть російському суспільстві? Хіба це стосується більш-менш забезпечених людей? На жаль так. Ось кілька найпоширеніших причин:
Зрозуміло, що перші дві категорії зустрічаються частіше, потребують виправлення дієти та зміни ставлення до такого важливого питання, як харчування. Інші потребують допомоги хорошого лікаря.
Забігаючи вперед, скажімо, що на Заході акушерка традиційного спрямування під час першої ж консультації серйозно і багато говорить із жінкою про харчування, просить вести нескладний щоденник, постійно перевіряє та обговорює з майбутньою мамою, що і як вона їсть. Непробачною легковажністю була б зневага до дієти. Грубою помилкою є медикаментозне лікування наслідків неправильного харчування без виправлення останнього.
ПРИКЛАД.
У своїй статті «Легковажне ставлення сучасного клінічного акушерства до питань харчування» доктор Бревер наводить випадок 27-річної медсестри. відділення реанімації новонароджених Карен Р.
Питання харчування та основи фізіології продовжують незмінно ігноруватися у клінічному акушерстві Сполучених Штатів. Як і раніше, абсолютно відсутнє хоч якесь розуміння ролі харчування під час вагітності, і особливо ролі білково-калорійної недостатності в етіології та патогенезі токсикозу другої половини вагітності.
Під час своєї першої вагітності Карен Р. (ім'я змінено) працювала медичною сестрою у відділенні реанімації новонароджених шпиталю Стейтен Айленд. Її вагітність закінчилася операцією кесаревого розтину, виробленої 3 лютого 1979 року терміном 35 тижнів через «важку прееклампсію». У її дочки, яка народилася з вагою 2250г, розвинувся синдром дихальної недостатності новонароджених. Дівчинку лікували в тому самому відділенні, де працювала її мати, і дитина вижила.
Карен відвідувала з чоловіком Ламазовські курси допологової підготовки, її мрією були природні, немедикаментозні пологи, де б брав участь її чоловік. Вона хотіла бути разом із дитиною, спілкуватися з нею з перших днів, годувати грудьми одразу після народження. Натомість у неї був екстрений кесарів розтин, чоловік на операції не був присутній, а дитину вона побачила лише 52 години після пологів. Вона намагалася годувати грудьми, але нічого не вийшло.
2 березня 1979 Карен зателефонувала до нас на « Гарячу лініюза пізнім токсикозом», вона хотіла знати, що ж трапилося з нею і з її дитиною. Після вивчення історії цього випадку стало цілком зрозуміло, що Карен страждала на білково-калорійну недостатність, досить тяжку для того, щоб розвинувся токсикоз пізніх термінів вагітності (гестоз). 5 березня 1979 року вона надіслала листа, в якому у відповідь на моє прохання розповісти про свою вагітність і дієту, якої дотримувалася, вона написала наступне:
«Протягом усієї вагітності центром моєї уваги були пологи та грудне годуванняТому більшість книг, які я читала, стосувалася саме цих питань. Можливо, все це і стало б реальністю, приділили я більшу увагу питанням дієти, харчування в період вагітності та під час пологів. Натомість усе скінчилося оперативним розродженням, народженням незрілої дитини та величезним розчаруванням.
З липня по листопад 1978 року я працювала в нічні зміни. Перші 15 тижнів вагітності мене майже постійно нудило, дуже часто рвало, і не було абсолютно ніякого апетиту. Їла я один раз на день, режим був зазвичай такий:
(Її зростання 163см, до вагітності вона важила 55,8 кг. За перші 8 тижнів вагітності вона не додала ваги взагалі, а до листопада до 24 тижня вагітності додала лише 2700г до 58,5кг).
З 26 листопада по 25 січня я працювала в денну зміну інструктором практичних занять:
(Відсутні яйця, м'ясо було у дуже невеликій кількості, менше літра молока на день).
"У січні я перенесла гастроентерит. Я знаю, що в мене було тоді виснаження та зневоднення».
По телефону вона розповіла мені, що протягом кількох днів у неї були кетонові тіла в сечі (ознака голодування. - В.М.), і це її турбувало, але її акушер-гінеколог, який був настільки люб'язний, що подзвонив їй додому, сказав, що це не важливо і турбуватися нема про що.
2 січня 1979 р у Карен вперше піднялося артеріальний тискдо 140/80 і з'явилися сліди білка у сечі. Її акушер-гінеколог наказав постільний режим, лежати на лівому боці, обмежити сіль, більше пити (головним чином воду) і прийти знову через 3 дні. 5 січня її артеріальний тиск було знову 110/70, вона скинула 1.5кг, з 63,9 до 62,5 кг, залишалися сліди білка в сечі. Карен знову повернулася на роботу. 19 січня АТ було 120/70, вага 64,125 кг, знову сліди білка в сечі.
2 лютого з'явилися невеликі набряки в області кісточок, вага була 65кг, головний біль, АТ зросла до 160/90, як і раніше, сліди білка в сечі. Того ж дня її було госпіталізовано. Наступного дня внаслідок появи підвищених рефлексів, мимовільного тремору рук і ніг їй було в екстреному порядку проведено кесарів розтин.
Ні в медичному училищі, ні на Ламазовських курсах допологової підготовки, ні під час відвідувань акушера-гінеколога (який, як вона вважала, вів вагітність дуже добре) ніхто жодного разу не сказав їй, що білково-калорійна недостатність може призвести до гестозу та народження маловагового. дитини. Вона щодня приймала вітаміни для вагітних, дуже ретельно уникала солі і намагалася не набрати надто великої ваги (звідси газована вода, знежирене молоко, відмова від хліба тощо).
Її вага безпосередньо перед пологами становила 64,8 кг при вихідному - 55,8 кг із загальною надбавкою 9 кг; проте більшу частину цієї ваги становила вода, тому що на 4 день після пологів, після народження дитини з вагою 2250г, її вага знову повернулася до 55,8 кг! Це свідчення білково-калорійної недостатності.
У процесі ведення вагітності акушер-гінеколог жодного разу не дав їй конкретних рекомендацій щодо харчування, за винятком обмеження солі. Ні разу не впустив він у її свідомість думки про те, що її здоров'я і здоров'я малюка, що розвивається, безпосередньо залежить від її харчування. Ні разу не поставив він їй забороненого питання: «А що ви їли?», навіть тоді, коли 2 січня 1979 р. було поставлено діагноз легкої форми прееклампсії, і навіть після операції з приводу важкої прееклампсії 3 лютого 1979р.
Факт – у рідному шпиталі Карен ніхто, жодна жива душа не знає, чому в неї розвинувся гестоз. Вони можуть лише нарікати: "Карен, ну чому ж у тебе був такий важкий гестоз, якого ми не бачили багато місяців?" І скінчилося тим, що дитина, страждаючи на дихальну недостатність, стала пацієнтом маминого відділення реанімації новонароджених!
Що ж має статися, щоб засяяло світло у темряві сучасного американського клінічного акушерства? Роль білково-калорійної недостатності в етіології пізнього токсикозу вагітних була ясно показана дослідниками Россом з Дьюка і Штраусом з Гарварду ще в 1935 р. Проте американські акушери-гінекологи та дієтологи завзято відкидають це, воліючи стверджувати, що НІЧОГО НЕ ВІД.
Ми маємо дати людям можливість знати!
(Ті наші читачі, яких бентежить 25-річна давність описаної історії, можуть знову звернутися до початку цієї статті).
Про те, яка причина гестозу, що забирає життя тисяч жінок і дітей щорічно і про те, які способи запобігання цьому лиху, медичної наукивідомо вже понад 120 років. Судіть самі.
Французький акушер-гінеколог Адольф Пінар у своїй роботі «Успіхи, досягнуті в галузі клінічного акушерства протягом XIX століття» (19-13 ), 1900 p.13) писав: «З 1873 року, коли вперше всім вагітним жінкам акушерської клініки стало призначатися це профілактичне лікування, результати залишалися незмінними. Ті спостереження з власної практики, які були описані мною на прикладі тисяч жінок з альбумінурією (альбумінурія – присутність білка в сечі, одна з ознак гестозу. – прим. перекл.), були подібні до тих, які я спостерігав у 1873 р., будучи інтерном Стефана Тарньє.<…>Результати, отримані клінічно, показують, що дієта, що повністю складається з молока, справді є профілактикою нападів еклампсії».
Американський дослідник М. Штраус (1935) вимірював осмотичний тиск плазми у 65 вагітних на термін 7 місяців і показав, що воно безпосередньо залежить від кількості білка, що надходить з їжею. Осмотичний тиск плазми, альбумін плазми та споживання білка були найвищими у 35 жінок, які не мали ознак пізнього токсикозу, на другому місці йшли 20 жінок із токсикозом без судомних явищ. І нарешті нижчими ці показники були у 10 жінок з еклампсією. На 8 місяці вагітності 15-ти жінкам другої групи було запропоновано дієту з добовим кількістю білка 260г та ін'єкції вітамінів. Інші п'ять були поміщені на ізокалорійну дієту з 20г білка на добу. Після трьох тижнів перебування на дієті з високим вмістом білка симптоми пізнього токсикозу (включаючи підвищене кров'яний тиск) у жінок із першої підгрупи зникли. Не було жодного випадку внутрішньоутробної загибелі плода. У жінок з другої підгрупи осмотичний тиск плазми впав на 9% і лише у двох із п'яти відбулося зниження артеріального тиску.
Р. Росс у 1935 році виявив, що частота випадків еклампсії надзвичайно висока в тих районах, де поширені бері-бері, пелагра та інші хвороби неповноцінного харчування. «Ми були вражені, скільки жінок, які страждали на недостатність харчування, мало еклампсію».
У 1938 році дослідники Е. Додж і Т. Фрост радикально запобігали еклампсії призначенням дієти з високим вмістом білка. Стан жінок з пізнім токсикозом, які перебували на дієті з 6 яєць, 1-1,5 л молока, м'яса та бобових щодня, покращувався на очах. За даними цих авторів, середній рівень альбуміну плазми серед жінок з пізнім токсикозом був на 21% нижчим, ніж серед жінок, які перебували на дієті з підвищеним вмістом білка і не мали токсикозу.
Досліднику В. Томпкінсу (1941) також вдалося знизити частоту виникнення пізнього токсикозу шляхом виправлення дієти. Він робить висновок, що «так звані токсикози вагітних є насправді стану недостатності харчування».
Т. Бревер у 1966 р. та М. Блетка у 1970 р. показали, що появі ознак пізнього токсикозу передують зниження обсягу циркулюючої крові та зниження альбуміну плазми. Також симптомам токсикозу передує порушення функції печінки, яка через білкову недостатність не може синтезувати альбуміни, що виконують функцію зв'язування токсинів.
Повну бібліографію цих та інших робіт (більше 70) ви можете подивитися в оригіналі на сайті доктора Бревера:
Тут не можна не згадати про Агнеса Хіггінса (1911-1985), не просто дослідниці, але подвижниці. Дізнавшись із робіт свого вчителя, Берти Бюрке з Гарварду про роль харчування (і особливо білків) під час вагітності, і переконавшись у цьому на власному досвіді, вона взялася за справу. Будучи фахівцем з дієтичного харчуванняВона домоглася відкриття в Монреалі Благодійної дієтичної їдальні для вагітних і стала її директором. Це були 50-ті роки ХХ століття. Тоді в Монреалі жило безліч сімей бідного стану, переважно багатодітних. Часто діти народжувалися недоношеними, погані здібності до навчання були звичайною справою. У їдальні Агнес Хіггінс кожній вагітній жінці щодня видавали літр незбираного молока, два яйця та апельсин. Все це жінка мала з'їсти в їдальні, не несучи додому, де вона могла б віддати їжу дітям. В результаті багато з цих жінок вперше народили дитину доношену, здорову, яка важить більше 3 кг.
Перебуваючи у цікавому становищі, жінки замислюються про правильність свого харчування. Їжа, що надійшла в материнський організм має як позитивний, так і негативний вплив на здоров'я та розвиток малюка. Харчування при вагітності має бути максимально різноманітним. Не варто сідати на строгу дієту, достатньо дотримуватися невеликих рекомендацій щодо коригування свого раціону.
Вітаміни, мінерали та інші нутрієнти необхідно балансувати протягом усього терміну виношування малюка. Оскільки правильне харчування під час вагітності забезпечує:
Також під час вагітності у дитини внутрішньоутробно закладаються розумові та фізичні здібності. При дефіциті в харчуванні тих чи інших речовин можливі відхилення:
Харчування на ранніх термінах вагітності не потребує різкого коригування. Не треба екстрено змінювати свій спосіб життя та смакові звички. Досить ретельніше стежити за якістю продукції та дотримуватися кількох моментів:
Повноцінне харчування у перший триместр вагітності є основним для профілактики викиднів. Корисні речовини знижують ризик мертвонародження та передумови потворності.
У цей час плід починає інтенсивно зростати. Функціональної активності досягли сформовані органи. Добова потреба зростає до 2500 ккал. Організм вагітної починає працювати в посиленому режимі, тому висока ймовірність появи печії та запорів. Щоб позбавитися цих проблем, харчування вагітної у другому триместрі має бути збагачено наступними елементами:
До порушення травлення призводять продукти, що складно засвоюються організмом: булка, манна каша, какао, фаст-фуд, газування, а також смажені та гострі страви. Від цих продуктів варто відмовитися повністю;
Читайте детальніше:
Майбутній матусі час знижувати калорійність їжі. Інтенсивне зростання плода змінюється пристойним набором у вазі. Щоб забезпечити правильне харчування вагітної у третьому триместрі, слід дотримуватись основних вищевикладених рекомендацій.
Зменшити енергетичну цінність їжі можна, обмеживши вживання простих вуглеводів та тваринних жирів. Для профілактики набряків вагітні проводять розвантажувальні дні, але не частіше двох разів на тиждень. Основу харчування складають яблука, кефір та сир. Очистившись, організм відновлюється та тонізується.
Раціон харчування вагітної жінки має бути повноцінним та різноманітним. Як приклад, можна скласти таке меню:
Перший сніданок(7:30):
Другий сніданок (9:30):
Обід (13:00):
Полудень(16:00):
перша вечеря (18:30):
Друга вечеря (20:30):
Харчуйте різноманітно і правильно і все у вас і вашого малюка буде чудово!
Статті на тему: | |
Що таке безіменна карта?
Люди, яким до основної карти пропонують додаткову, часто... Іпотека для вчителів у ощадбанку
Шукаєте варіанти іпотеки для вчителів і хочете дізнатися, чи пропонують її в... Додаткові способи з'ясування стану вашого ІЛС
Дуже багато росіян хочуть знати про стан їх індивідуального... |