Найважливіше в першому триместрі. Харчування в першому триместрі вагітності. шкідливих продуктів для вагітних жінок

З початком вагітності на жінку обрушується маса самих різних емоцій, переживань. Для кого-то це довгоочікувана подія, для інших - несподіване. У будь-якому випадку зародження життя - це справжнє диво. Розберемося, як протікає початок виношування. Важливі моменти розвитку ембріона від зачаття до 13 тижнів. Зміни в організмі, самопочутті, поведінці жінки. Можливі ризики і ускладнення.

Специфіка I триместру

I триместр вагітності рахують з початку запліднення яйцеклітини і утворення зиготи до 13 тижні. Лікарі ж починають відлік з дати першого дня останніх місячних. Нова клітина забезпечена комплектом хромосом, який зберігає генетичні відома батьків. В цей же момент закладається стать майбутньої дитини: чоловічий ідентифікується Y хромосомою, при її відсутності розвивається жіноча стать.

Потім зигота ділиться, при цьому просувається до матки, де приєднується до її стінці. У місці прикріплення почне утворюватися плацента - важливий орган, що забезпечує захисні функції для плода. Після цього в ембріоні закладаються основи органів. Спочатку формується:

• нервова трубка;
• серце;
• статева система.

Після цього розвивається головний мозок, особа, кінцівки, поділяються пальці на руках і ногах. Формуються внутрішні органи, кровоносна система, скелет, суглоби. З 8 тижні розвитку ембріон називається плодом. До кінця першого триместру дитина починає ворушитися, але мама поки цього не відчуває, оскільки малюк занадто малий. Його вага становить 7-15 грам, довжина - 50-60 мм.

I триместр вагітності вважається найважливішим етапом у розвитку нового життя, оскільки закладаються головні органи і системи. Від того, як сформується організм плоду в цей період, буде залежати життя і повноцінне здоров'я майбутньої дитини.

Зачаття і початок розвитку плода

Зачаття складається з наступних стадій:

1. Запліднення. Момент злиття чоловічого сперматозоїда і жіночої яйцеклітини. Триває 1-2 дні.
2. Формування зиготи, за часом займає 26-30 годин.
3. Дроблення відбувається близько 3 днів.
4. Імплантація зиготи до стінки матки.
5. Розвиток ембріона.

Друга і третя стадії характеризуються безперервним просуванням яйцеклітини по фаллопієвих трубах до матки. В яєчнику утворюється жовте тіло, яке здійснює захисні функції, поки не дозріла плацента.

При виверженні велика частина сперматозоїдів гине в кислому середовищі піхви, інші не здатні пройти шеечную слиз і тільки самі рухливі і сильні досягають мети - яйцеклітини.

У перший триместр вагітності плід робить величезний стрибок у розвитку: з невеликої клітини перетворюється в сформованого чоловічка

Зміни в організмі, самопочутті, настрої жінки в I триместрі вагітності

Багато жінок перші 2-3 тижні навіть не помічають, що вагітні. А тим часом жовте тіло вже активно виробляє гормон прогестерон, який відповідає за розвиток і збереження плоду. Гормон впливає не тільки на репродуктивну функцію жінки, а й на весь організм. А саме:

• злегка пригнічує імунітет, щоб не відбулося відторгнення плоду;
• сприяє збільшенню і набухання молочних залоз;
• впливає на обмін речовин;
• розслаблює м'язи кишкового тракту.

Організм жінки в I триместрі вагітності адаптується до нового стану.Збільшується обсяг крові, всі внутрішні органи працюють в посиленому режимі. Гормональна перебудова позначається і на самопочутті майбутньої матусі. Швидше за все, доведеться випробувати підвищену втому, дратівливість, апатію, сонливість, зміни настрою. Частим супутником початку виношування є токсикоз. У кожної жінки він проходить по-різному. Нудота, блювота, втрата апетиту - можуть проявлятися як в легкій формі, так і у важкій, що вимагає госпіталізації.

Перший триместр характеризується змінами в харчових перевагах: підвищений апетит, спрага, бажання їсти страви, які до цього не вживалися, поєднувати непоєднувані продукти і т. Д. Шлунково-кишковий тракт почне працювати повільніше і зі збоями. Може спостерігатися діарея або запор.
Щоб послабити ознаки токсикозу, потрібно переглянути харчування, гуляти на свіжому повітрі, позитивно налаштуватися на вагітність

Психоемоційний стан характеризується нестабільністю. Жінка стає більш емоційною, вразливою, образливою, плаксивою.

Постановка на облік в жіночу консультацію: аналізи, обстеження, фахівці

В ідеалі встати на облік в жіночу консультацію потрібно після встановлення факту вагітності. Якщо матуся до 12 тижнів з'явиться на прийомі, то вона має право на одноразову допомогу в розмірі 628,47 р. (З 01.02. 2018). До плюсів ранньої постановки на облік ставиться і можливість своєчасної діагностики вагітності, виявлення патологій і прийняття заходів по збереженню дитини.

Як правило, в перший триместр вагітності відбувається тільки постановка на облік. В термін до 28 тижнів жінці пропонується відвідувати гінеколога один раз на місяць. Якщо не було підготовчих заходів до зачаття, то при першій явці лікар призначає обстеження і відвідування вузьких фахівців. З обов'язкових аналізів необхідно здати:

• спільну кров, сечу;
• мазок з піхви;
• біохімія;
• коагулограма (на згортання);
• кров на ВІЛ, гепатит В і С, PW, групу, TORCH-інфекції.

На терміні 11-14 тижнів проводиться перший УЗД і аналіз крові на біохімічні маркери. Дуже важливо здійснювати всі дослідження в точно визначений термін, оскільки закладена певна схема виявлення патологій в конкретному періоді. Якщо виконувати раніше або пізніше, то результати скринінгів будуть неінформативні. При необхідності - консультація генетика і додаткові обстеження. З обов'язкових фахівців потрібно пройти:

• терапевта;
• стоматолога;
• лора;
• окуліста.

Терапевта і стоматолога проходять перший раз при постановці на облік, потім в II і III триместрах. Лора і окуліста відвідують один раз, якщо немає ніяких відхилень. При наявності захворювань відповідний доктор призначає лікування. Бажаними є візити до ендокринолога, генетику, а також іншим профільним фахівцям, щодо яких наявні порушення або скарги.

Які препарати призначають до зачаття і в I триместрі

Раціон середньостатистичної жінки в Росії вкрай бідний. У процесі вагітності, особливо на ранніх термінах, організму потрібен великий запас вітамінів і корисних речовин. Ще на стадії планування лікарі рекомендують прийом фолієвої кислоти (В9), вітаміну Е, А, йоду.

Вітамін В9 оберігає плід від можливих пороків нервової трубки, Е - потрібен для плаценти, А - необхідний для кісткових тканин і зорових органів, йод важливий для розвитку щитовидної залози. Вітаміни групи В сприяють полегшенню симптомів токсикозу. При необхідності можуть бути призначені препарати кальцію, заліза, магнію, цинку та ін.

Найкраще корисні речовини засвоюються з натуральних продуктів, тому важливо збагачувати раціон відповідними стравами. Але якщо лікар вважатиме за потрібне призначити синтетичні препарати, то не варто нехтувати радою. Деякі продукти містять дуже малу дозу вітамінів, і з'їсти потрібну кількість не представляється можливим.

Основні небезпеки і ризики I триместру

Весь I триместр виношування є критичним періодом, оскільки відбувається установка зв'язків між матір'ю, плацентою і плодом. Ранній термін являє собою складну, відповідальну і небезпечну фазу в розвитку. Негативно позначитися на перебігу вагітності може неправильне харчування, зловживання алкоголем і тютюном, прийом медикаментів, стреси та інші моменти. Основними ризиками I триместру вважаються:

• ранній токсикоз;
• мимовільний викидень;
• позаматкової розвиток вагітності;
• завмирання плода;
• міхурове занесення.

Прояви токсикозу у кожної жінки відбуваються по-різному, але спостерігається він у 50% вагітних. Від легкої нудоти вранці до блювоти близько 20 разів на добу. Якщо самопочуття майбутньої мами сильно не страждає, блювота до 3-5 разів на добу, то такий стан лікується амбулаторно. У цьому випадку жінці рекомендується правильне дробове харчування кожні 2-3 години, налагодження режиму дня (достатня кількість сну, усунення випадків роботи в нічні години і т. Д.), Щоб уникнути нервового напруження, позитивні емоції.
Токсикози середньої та важкого ступеня чреваті зневодненням організму і вимагають терапії в умовах стаціонару

Мимовільним перериванням закінчуються 15-20% встановлених випадків вагітності. Якщо врахувати, що викидень часто відбувається на терміні 2-3 тижні, коли жінка може не знати про факт зачаття, то відсоток буде значно вище. Головними симптомами переривання є коричневі або кров'янисті виділення з піхви різної інтенсивності і переймоподібні болі внизу живота. Медицина позначила наступні основні причини патології:

• хромосомні порушення;
• аномалії розвитку плода;
• гормональні зміни;
• інфекції;
• несприятлива екологія та інші.

Позаматкова вагітність характеризується розвитком плоду не в матці, а в трубі. Патологія зустрічається в 2% випадків і вкрай небезпечна для здоров'я і життя матері. Позаматкова відрізняється кровотечею зі статевих шляхів різної інтенсивності, гострої односторонньої болем справа або зліва низу живота. Найважче ускладнення - розрив труби веде до летального результату при несвоєчасно наданої хірургічної допомоги.

Завмерла вагітність становить невеликий відсоток, оскільки в деяких випадках є причиною викидня. Іноді протікає якийсь час безсимптомно для жінки. Факт загибелі плоду діагностується на УЗД, за допомогою дослідження крові на ХГЧ і інших аналізів.

Пузирний замет - патологія, яка відзначається приблизно у 1% жінок, відрізняється заплідненням дефектної яйцеклітини без наявності хромосом. Розвитку плода не відбувається, а ворсинихоріона розростаються у вигляді бульбашок. Найчастіше зустрічається в підлітковому віці і у жінок після 35, 40 років. Діагностується патологія на УЗД. Лікування - хірургічне.

Препарати для зменшення ймовірності переривання вагітності на ранньому терміні

Часто невиношування характеризується недоліком гормону - прогестерону. У сучасній медичній практиці для лікування загрози переривання існують два препарати:

• Дюфастон;
• Утрожестан.

Призначити оптимальну схему лікування переривання вагітності здатний тільки гінеколог. Виходячи з індивідуальної клінічної картини виношування, лікар може рекомендувати препарат до 16-22 тижні. Після процедури ЕКО також призначають медикамент до 20 тижня вагітності. Обидва препарати потрібно приймати безперервно. Якщо допустити пропуск таблеток, можуть початися кров'янисті виділення і викидень. Відміна препарату відбувається поступово. Якщо зниження дозування супроводжується мажучі виділеннями, то доктор повертає колишню схему лікування.
У кожному конкретному випадку тільки гінеколог здатний визначити, який із препаратів Дюфастон або Утрожестан будуть ефективні

Між другими і третіми пологами у мене стався викидень на терміні 8-9 тижнів. Ця вагітність спочатку супроводжувалася ризиком невиношування. Гінеколог прописала Дюфастон по таблетці вранці і ввечері. Подробиці прийому препарату я з лікарем не обговорювала, тому коли таблетки закінчилися, а одночасно і гроші, я кілька днів не приймала медикамент. Наслідком стало сильне кровотеча з неможливістю врятувати дитину. Як потім з'ясувалося, прийом таких препаратів можна пропускати жодного дня. Після цього гінеколог заборонила вагітніти як мінімум протягом року і призначила гормональні препарати з лікувальною метою. На жаль, іноді досвід дається дорогою ціною. Через півтора року я знову завагітніла і знову загроза. Історія повторилася, з тим винятком, що призначений Дюфастон приймала чітко за графіком без пропусків до 22 тижні. Вагітність закінчилася пологами здорової дівчинки.

Щоб скоротити ризик ускладнень на ранньому терміні вагітності, потрібно дотримуватися простих правил:

1. Підкоригувати режим дня. Нічний сон повинен становити не менше 8 годин. Якщо є можливість, корисно організувати денний відпочинок 1-2 години. Ввести щоденні прогулянки на відкритому повітрі мінімум годину.
2. Оптимальні фізичні навантаження. Краще усунути силові вправи, біг, стрибки, підняття важких предметів, вправи для пресу.
3. Прибрати з меню важку жирну, смажену їжу, спеції, алкоголь, газовану воду та інші шкідливі продукти. Харчування організувати на принципах збалансованості, правильності, корисності. Приймати вітамінні комплекси за показаннями лікаря.
4. Особливу обережність проявляти в сезон застуд і інфекцій. Чи не відвідувати місць великого скупчення народу. Банальне ГРВІ або ГРЗ може непередбачуваним чином позначитися на перебігу вагітності, аж до загибелі плоду.
5. Дотримуватися стабільного психоемоційного стану, уникати стресів. Намагатися відчувати більше позитивних почуттів, займатися улюбленими справами.
6. У сексуальній сфері дотримуватися розумного підходу. Якщо діагностовано загроза переривання, то статеві контакти заборонені. У випадках здорового протікання вагітності потрібно враховувати, що статеві органи жінки в цей період дуже чутливі до інфекцій і пошкоджень. Коли утримання неможливо, то слід змінити характер любощів на більш спокійні з ретельним дотриманням правил гігієни.

Відео: I триместр вагітності

Від того, як жінка підготується до вагітності і проведе її початок, залежить здоров'я і повноцінне життя дитини. Ранній термін характеризується формуванням важливих органів і систем. Будь-які несприятливі фактори здатні нашкодити ненародженій дитині і ускладнити період вагітності та пологів. Своєчасний облік в жіночій консультації, виконання лікарських рекомендацій, здоровий стиль життя - основа для радісного материнства.

З моменту зачаття в організмі жінки починаються стрімкі процеси перебудови і зростання: прийнявши ембріон, матка збільшується в розмірах, її стінки покриваються новими видами тканин, формується плацента, яка постачає малюка харчуванням і забезпечує йому захист. Запускається складний процес, спрямований на придушення механізмів відторгнення, вагітність вносить зміни в роботу всіх систем.

початок вагітності

З огляду на, що в більшості випадків яйцеклітина буває готова до запліднення на 14-й день менструального циклу, і період життєздатності сперматозоїда триває до 5 діб, можна припустити, що різниця між реальним днем \u200b\u200bзачаття і нульовою точкою, зазначеної в обмінній карті, може скласти від 10 до 20 днів. Виходить, що перші дві акушерські тижні відносяться до періоду, коли зачаття ще не настав.

Характерною ознакою вагітності є припинення менструації, до її передбачуваного настання відчуття жінки мало відрізняються від типових передменструальних станів, які проходять без симптомів або супроводжуються легким нездужанням, болями внизу живота, набуханням грудних залоз і т. П.

Вагітність виявляється аналізом на вміст гормону ХГЧ, який можна провести в домашніх умовах за допомогою аптечного тесту. Розпізнається рівень гормону з'являється на 8-11 день після зачаття, що відповідає 3-4 акушерської тижня. Для підтвердження аналізу потрібно звернутися в медичний заклад.

Поява супутніх ознак, як правило, збігається з періодом затримки менструації. У вагітної може виникнути нудота, спостерігаються також хворобливість грудей, зміна кольору сосків і виділення молозива, перепади настрою, порушення сну, зниження працездатності, незначне (до 37 ° C) підвищення температури, печія. Жінка відчуває, що тягне внизу живота, можуть виникати часті позиви до сечовипускання.

Що відбувається в організмі майбутньої мами?

Перший триместр запускає програму гормональних змін. Організм вагітної адаптується, приймаючи ембріон і реагуючи на його присутність перебудовними процесами тканин матки. Відбуваються в цей період функціональні зміни, які пов'язані з підготовкою до виношування, з різною інтенсивністю виявляються на фізіологічному і психоемоційному рівні.

У 1-му триместрі виробляються гормони вагітності і змінюється концентрація вже існуючих регуляторів. Такий тиск на ендокринну систему може спровокувати побічні реакції. Наприклад, вироблення прогестерону, спрямована на зупинку менструального циклу і формування судинної системи матки, призводить до стрибків тиску, хворобливості грудей, перепадів настрою. Активні речовини, що виробляються в надниркових залозах, запобігають відторгнення ембріона, послаблюючи імунітет, що призводить до утворення пігментних плям, зниження працездатності, порушень сну, пригніченості.

Специфічний гормон вагітності ХГЛ стимулює гормональну перебудову і сприяє прискореному відновлення клітин, що надає омолоджуючий ефект на організм жінки. Наукова картина змін в перші три місяці вагітності набагато складніше, але основний посил в тому, що відчуття дискомфорту носять природний і тимчасовий характер, відкриваючи перспективу нормального перебігу вагітності та народження здорової дитини.

Як розвивається малюк?

Запліднена яйцеклітина починає ділитися, перебуваючи ще в матковій трубі. Через кілька днів після зачаття вона закріплюється в матці, і там же починається формування плаценти - унікального багатошарового органу, через який плід буде дихати і харчуватися аж до пологів.

Різні види клітин утворюють найпростіші трубчасті або пухирчасті з'єднання, конструкція яких ускладнюється з кожним днем. На 8-му тижні, коли всі анатомічні системи людини вже сформовані, ембріон перетворюється в плід. У нього вже є серцево-судинна, травна, центральна і вегетативна нервова система, сформовані зачатки органів почуттів, голови і кінцівок.

Сучасні технології дозволяють спостерігати за дитиною в реальному режимі, робити фотографії і вести відеозйомку. До кінця триместру вага плода становить не більше 25 г, зріст не більше 9 см, але він вже має людську подобу.

Харчування в першому триместрі

Дієтична корекція раціону не обов'язкова для всіх вагітних, її треба робити лише в тих випадках, коли зміни в раціоні допомагають прибрати хворобливі симптоми, пов'язані з обміном речовин, наприклад при проблемах з травленням, наявністю ризику авітамінозу, у випадках, коли призначена медикаментозна терапія.

З настанням вагітності з'являється більше причин для врахування рекомендацій щодо здорового і збалансованого харчування, які стосуються кратності прийому їжі, обмеження продуктів з високим вмістом цукру, солі і консервантів.

Найчастіше перегляд раціону відбувається через зміни апетиту і появи тяги або відрази до певних продуктів. Підвищений апетит, який викликається активізацією обмінних процесів, потребують дієтичних обмежень тільки в разі, якщо ризик хворобливого ожиріння встановлено лікарем. Динаміка зміни ваги строго індивідуальна, не можна піддаватися надуманим страхам перед зайвими кілограмами, велика частина яких піде тими ж темпами після пологів.

Більшої уваги вимагає зниження апетиту, при якому може знадобитися прийом підтримуючих препаратів. Зміна переваг в їжі є природним ознакою вагітності - починає працювати механізм інстинктивного харчування, і гастрономічні капризи відображають реальну потребу організму в тих чи інших речовинах. Якщо стійке неприйняття виробляється щодо м'яса, молока, овочів або інших важливих для збалансованого харчування продуктів, їм потрібно знайти заміну, рівноцінну за змістом корисних компонентів.

Прийом ліків і вітамінів

Вибір вітамінів, біологічно активних добавок і тим більше ліків повинен відбуватися не у аптечного прилавка, а в кабінеті лікаря, який знайомий з анамнезом вагітної і показниками її стану. У першому триместрі можуть бути призначені:

• вітамінний комплекс з макро- і мікроелементами, розроблений спеціально для ранніх строків;
• монопрепарати - фолієва кислота, залізо, кальцій та інші в залежності від особливостей раціону вагітної і результатів лабораторних аналізів;
• БАД і вітаміни для вирішення проблем без медикаментозного втручання або для підтримки організму в випадках, коли лікарська терапія неминуча.

Жінка зобов'язана повідомити, які ліки вона приймала, і обговорити план їх скасування або заміни з лікарем, який буде вести вагітність. Підставою для застосування анальгетиків, антибіотиків та інших лікарських засобів повинно служити лікарське призначення. Потрібно строго дотримуватися дозування і вживати тільки якісну фармацевтичну продукцію. Якщо виникають сумніви в компетентності спостерігає лікаря, можна звернутися до інших фахівців. Самолікування або нехтування призначеннями може призвести до незворотних наслідків.

безпечна поведінка

Індивідуальні заборони і обмеження, що стосуються способу життя, - режиму, раціону, фізичних і емоційних навантажень, зовнішнього оточення - можуть бути накладені лікарями в залежності від стану здоров'я та самопочуття вагітної пацієнтки.

Універсальні поради для ранніх строків, які убезпечать від викидня і патологій дитини:

• не курити, не вживати спиртні або енергетичні напої, наркотичні речовини;
• не наражати себе інтенсивним фізичним навантаженням, не піднімати тяжкості;
• не брати гарячих ванн;
• уникати переохолодження і інфекцій;
• виключити фактори стресу і висипатися;
• виключити ризики харчових отруєнь та алергії;
• не допускати контакту з токсинами, які можуть міститися в виробничих приміщеннях, будівельних матеріалах, косметичних засобах.

Труднощі першого триместру

Ризик втратити дитину тримає вагітну в напрузі протягом усього першого триместру. Профілактичні заходи, спрямовані на недопущення викидня, не можна недооцінювати, але підвищене почуття відповідальності загрожує стресом, який погіршують ситуацію і небезпечний для малюка. Важливо знати, що переважна більшість мимовільних переривань вагітності відбувається через генетичних, гормональних і соматичних відхилень, що не залежать від поведінки і умов життя матері.

Токсикоз (ранкова нудота, печія, зміна смаку)

Під терміном «токсикоз» мають на увазі комплекс патологічних реакцій, які виникають в процесі гормональної перебудови, починаючи з 5-ї акушерської тижні. Найбільш часто цей стан проявляється нудотою і блювотою, інші симптоми - печія, розлад травлення, запаморочення, зміна смакових відчуттів, підвищення тонусу матки.

Токсикоз з різною інтенсивністю виникає практично у всіх вагітних і проходить після 1 триместру, коли завершується формування плаценти, яка бере на себе специфічні обмінні процеси, пов'язані з ростом плода.

Пом'якшення симптомів токсикозу, і перш за все блювотних позивів, важливо не тільки для гарного самопочуття, але і для обміну речовин, необхідного для нормального розвитку плода. При перших хворобливих проявах рекомендується:

• не перевтомлюватися, приділяти час повноцінному сну і відпочинку;
• частіше бувати на свіжому повітрі і провітрювати приміщення;
• прибрати чинники, що провокують нудоту, - запахи, продукти харчування;
• їсти часто і малими порціями, відмовитися від жирної і смаженої їжі;
• пити достатню кількість рідини для виключення зневоднення;
• знайти продукти, що знімають нудоту.

Короткочасна нудота, печія, епізодична блювота 1-2 рази на добу не зважають патологією в разі, якщо є тенденція їх зменшення до кінця триместру. Ступінь патологічного токсикозу визначається по частоті блювотних нападів:

• до 5 разів на добу - блювота провокується неприємними запахами або прийомом їжі, при корекції раціону і режиму симптоми пом'якшуються;
• до 10 разів на добу - відбувається втрата ваги середньому по 3 кг в тиждень, спостерігається збільшення частоти пульсу, з сечею виділяється ацетон, лікар призначає медикаментозне лікування;
• більше 10 разів на добу - може виникнути навіть через простої рухової активності, супроводжується збільшенням частоти пульсу до 120, підвищенням температури та іншими симптомами погіршення самопочуття, такий стан вимагає негайної госпіталізації.

Матка в тонусі - норма чи патологія?

Ступінь небезпеки підвищеного тонусу (гіпертонусу) матки встановлюється лікарем, який з'ясовує, чому виникла патологія, і робить комплексні заходи для усунення її причини. Лікарська терапія для зниження напруги гладких м'язів проводиться адекватно до загрози, з урахуванням ризику розвитку вроджених патологій плоду.

Через порушення процесу вироблення гормонів, структурних патологій репродуктивних органів, а також в результаті запальних процесів в сечостатевій системі на будь-якому терміні може виникнути підвищений тонус матки при вагітності, 1 триместр не виняток. Гіпертонус матки провокується і зовнішніми факторами - перевтомою, стресом, отруєнням або вірусним захворюванням.

Болі і неприємні відчуття внизу живота

Якщо болить низ живота, періодично виникають відчуття тяжкості або скам'яніння, поколює в попереку, необхідно правильно оцінити ступінь загрози. Характерними особливостями норми в цьому випадку є:

• відсутність інших патологічних симптомів, наприклад кровотечі, болю в поперековій ділянці, блювання або підвищеної температури;
• відсутність чіткої локалізації і зниження больового синдрому після розслаблення і прийняття зручної пози;
• виникнення тягнуть болю під час вставання або ходьби.

Виділення і кровотечі

Кровотечі поряд з сильними болями в тазової області є основною ознакою самовільного переривання вагітності. Про загрозу викидня можуть свідчити наступні види виділень:

• рясна кровотеча, що вимагає швидкої зміни прокладок;
• незначне кровотеча, що супроводжується різкими болями в животі, попереку, плечах, які вказують на гіпертонус;
• незначні кров'яні плями або згустки крові, які спостерігаються протягом декількох днів.

Всі ці випадки вимагають негайного звернення до лікаря. Тривожним сигналом запальних процесів можуть бути виділення з творожистой фактурою, білого, сірого або коричневого кольору, які супроводжуються специфічними запахами. Нормою є:

• незвично рясні прозорі або однорідно білі виділення;
• мізерні виділення, що мажуть коричневого або блідо-рожевого кольору.

Які стани вимагають звернення до лікаря і госпіталізації?

Виклик невідкладної медичної допомоги потрібно в разі:

• рясних кровотеч;
• сильних спазматических болів, які віддають в низ живота і в поперек;
• гострої локалізованої болю в черевній порожнині.

Госпіталізація протягом першого триместру проводиться з метою збереження вагітності, якщо спостерігається тонус матки з загрозою викидня, патології в розвитку плаценти, важкі форми токсикозу. Стаціонарне лікування може знадобитися і при хронічних або інфекційних захворюваннях, які можуть спровокувати викидень. Операційне втручання на ранніх термінах здійснюється тільки у вкрай небезпечних для здоров'я матері станах.

Вагітність це радісна подія в житті кожної жінки, яка бажає народити дитину. Крім того, це ще й дуже відповідальний і складний період, який може принести не тільки радість, а й тривоги.

Вагітність, як відомо, тривати 9 місяців або 40 тижнів.

Для зручності застосовується розподіл всього цього періоду на триместри, яких всього три. Зручну таблицю триместрів вагітності по тижнях ми публікуємо в цій статті.

Ви дізнаєтеся як діляться тижні і місяці вагітності на триместри і що чекати від кожного триместру, все це потрібно знати будь-якій жінці, яка готується стати матір'ю.

Дуже часто нас запитують - "перший, другий, третій триместр це скільки тижнів?" розберемося по-порядку.

Початок вагітності вважають від останньої менструації. Таким чином, виходить, що перший місяць вагітності починається ще до зачаття. Що ж відбувається в першому триместрі вагітності:

• На 1-2 тижні вагітності відбувається овуляція і запліднення яйцеклітини. Як розрахувати цей день, читайте в окремому.
• На 3-4 тижні яйцеклітина по фаллопієвих трубах опускається в матку і імплантується в її стінку.

Якщо все пройшло благополучно, запліднена яйцеклітина закріпилася в матці, то вагітність розвивається далі.

Тому 2-3 тиждень вагітності вважаються важливим моментом для її подальшого перебігу.

• У наступні тижні ембріон росте і розвивається.

Починають формуватися важливі системи організму: нервова, кісткова, м'язова.

• До 6 тижня сформовані серце, руки і ноги.

Довжина ембріона близько 6 мм.

• На 7-8 тижні у крихти з'являються зачатки очей, груди, живіт.

З'являються перші органи чуття.

• 8-10 тиждень - у дитини сформовано особа, пальчики на руках і ногах.

Плід починає рухатися, але мама ще цього не відчуває. Довжина ембріона близько 12 мм.

• До кінця першого триместру до 13 тижня у малюка сформувалися повіки, статеві органи дитини помітні, і можна визначити стать дитини.

Перший триместр тривати три місяці або 12-13 тижнів. Цей період дуже важливий для розвитку майбутньої дитини. Іноді в цей час може відбутися переривання вагітності, якщо є якісь патології ембріона або порушення з боку здоров'я матері.

Розбираємося разом: і для чого робиться? Так чи необхідно це обстеження?

Відмінне пристосування для зняття навантаження зі спини - бандаж, і чим вони відрізняються?

Тому дуже важливо в першому триместрі вести здоровий спосіб життя, позбутися шкідливих звичок, виключити прийом ліків і будь-яких речовин, здатних завдати шкоди здоров'ю майбутнього малюка.

Організм жінки в цей період активно розбудовується. Змінюється гормональний фон. Набухає груди, стають чутливими соски. Вагітна жінка стає більш емоційною: швидко дратується або плаче.

З'являються часті позиви в туалет, адже зростаюча матка тисне на сечовий міхур. Може початися токсикоз.

Знижується імунітет, щоб організм матерів не відірвав ембріон. У першому триместрі жінка повинна бути особливо акуратна щодо свого здоров'я.

Більше відпочивати, спати, гуляти, повноцінно харчуватися, уникати перевтоми і стресів. Від здоров'я матері залежить здоров'я майбутньої дитини.

Тривалість 2 триместру

У 13 тижнів основні органи і системи плоду вже сформовані, і плід набуває вигляду маленького чоловічка.

Прикордонна тиждень 28 може ставитися до другого або до третього триместру. У 28 тижнів плід уже розвинений так, що при належному догляді здатний до виживання.

До п'ятого місяця у плода сформовані зачатки зубів, зростає пушок на голові. Ростуть вії і бровки, але вони ще безбарвні, пігмент меланін ще не виробляється. На пальчиках ручок з'являються індивідуальні звивини - відбитки.

В 6 місяців (22-25, 26, 27 тижні) функціонує кістковий мозок дитини, триває інтенсивний розвиток головного мозку. Нервова система крихти вже достатньо розвинена. Він чує звуки ззовні. Гучні звуки його лякають, спокійна музика діє благотворно.

У другому триместрі близько 18 тижнів жінка вперше починає відчувати ворушіння дитини (багато хто вже в 16). Цей період зазвичай протікає цілком благополучно. Проходить токсикоз, завершується гормональна перебудова і разом з нею різкі зміни настрою і інші неприємності раннього терміну.

Живіт жінки стає дедалі помітнішою і до кінця шостого місяця можуть виникнути болі в спині через підвищеного навантаження на хребет. У такому випадку лікар може порадити носити спеціальний бандаж.

У другому триместрі важливо пройти УЗД, щоб оцінити розвиток дитини, виявити наявні патології.

Вибираєте подарунок новонародженому? Зробіть допоможуть вам в роботі.

Всім мамам обов'язково знати: - у скільки тижнів роблять, і так воно необхідно?

3 триместр. його небезпеки

Заключний етап вагітності - останні три місяці або третій триместр.

З якою тижні починається? Зазвичай його вважають з 28 по 40 тижні виношування.

Починаючи з 28 тижня легкі малюка настільки сформувалися, що здатні вдихати звичайне повітря. Дитина спить і не спить, здатний закривати і відкривати очі.

До кінця 32 тижні вага дитини досягає 2,5 кг, а довжина 45 см.С 33 по 37 тижні повністю розвинулися легкі, розгладжується шкіра, вона стає рожевою.

Зростає тонус м'язів, дитина може піднімати голову і повертати її.

Реагує на яскраве світло.

З 38 тижня дитина повністю сформований і готовий до пологів.

На 40 тижні наступають пологи. Однак це відбувається не завжди. Іноді родова діяльність може початися на 1-2 тижні раніше або пізніше встановленого терміну.

Переношування вагітності може мати неприємні наслідки, тому необхідно звертатися в лікарню, якщо поставлений термін підійшов, а сутичок немає.

Переривання вагітності в цьому терміні може статися при деяких ускладненнях, хоча вірніше назвати це передчасними пологами. Адже дитина після 28 тижнів вже цілком життєздатний, хоча і вимагає особливого догляду. До ускладнень вагітності в цей період відносять:

• Проблеми з функцією плаценти
• Високий тиск у вагітної (преекламсія)
• Аномалії матки і шийки матки
• Шкідливі звички у вагітної

Цей період найчастіше найскладніший для майбутньої мами. Посилюється дискомфорт від зростаючого живота, стискаються внутрішні органи, розташовані по сусідству. У третьому триместрі можуть виникати такі проблеми:

Чи легко проходить ваша вагітність?

легкоНе дуже

• Утруднене дихання через здавлювання діафрагми
• Болі в попереку
• Набряки і важкість у ногах
• Варикозне розширення вен на ногах
• почастішання сечовипускання
• підвищення тиску
• пізній токсикоз
• Інші нездужання

Про будь-які проблеми свого організму необхідно розповідати свого лікаря-гінеколога, відвідувати якого з цього часу потрібно щотижня. Більшість з перерахованих проблем проходить після пологів, проте можуть вимагати підтримуючого лікування в період вагітності.

Таким чином, вагітність умовно ділиться на три періоди - триместру. Таблиця по триместрах вагітності виглядає так:

триместр	МІСЯЦІ	ТИЖНЯ
1	ПЕРШИЙ	1-4
	ДРУГИЙ	5-8
	ТРЕТІЙ	9-13
2	ЧЕТВЕРТИЙ	14-17
	П'ЯТИЙ	18-21
	ШОСТИЙ	22-27
3	СЬОМИЙ	28-31
	ВОСЬМИЙ	32-36
	ДЕВ'ЯТИЙ	37-40

У цій таблиці представлені триместри вагітності по тижнях і місяцях.

Аналізи по триместрах

Протягом всієї вагітності майбутня мама і дитина перебувають під наглядом лікаря.

У планах по веденню вагітності включаються регулярні огляди, зважування, виміри живота у акушера-гінеколога; консультації інших фахівців, аналізи і дослідження.

Вони допоможуть визначити, чи все в порядку з мамою і дитиною, а при виявленні проблем, вчасно призначити лікування.

Найбільше обстежень та аналізів доведеться пройти в першому триместрі, при постановці на облік по вагітності у свого гінеколога.

У першому триместрі здають аналізи для оцінки таких показників:

• характеристики крові
• Рівень ХГЛ в крові або сечі
• Наявність цукру в крові і сечі
• Загальні показники сечі
• Визначають групу крові і резус-фактор, при наявності негативного резусу в матері, обов'язково потрібно визначити резус батька
• Наявність в крові інфекцій (ВІЛ, сифіліс, вірусного гепатиту та ін.)
• Антитіла до ToRCH-інфекцій (токсоплазма, краснуха, цитомегаловірус, герпес)
• Визначають мікрофлору піхви за мазком і посів на ІПП
• На терміні 12 тижнів проводять перший скринінг - комплексне обстеження, що включає проведення УЗД і аналіз крові з вени. Основне завдання скринінгу - виявлення генетичних аномалій у плода.

Це обстеження не є обов'язковим. Однак в ряді випадків або просто за бажанням його може рекомендувати лікар.

У другому триместрі повторно досліджують:

• Загальний аналіз крові
• Раз на місяць здають сечу на аналіз
• Другий скринінг на 16-18 тижні
• Друге УЗД на 18-21 тижні, якщо не робили другий скринінг

У другій скринінг входить потрійний тест. При цьому визначають рівень білків - АФП, ХГЧ і естріолу. Це допомагає виключити такі генетичні хвороби, як синдром Дауна, Едвардса і дефекти нервової трубки. На УЗД дивляться відхилення в сформованих органах і системах плода.

В останньому триместрі:

• Повторне дослідження крові на наявність інфекцій (ВІЛ, гепатит, сифіліс)
• Мазок на мікрофлору і статеві інфекції з піхви
• Аналіз сечі здається частіше раз в 1-2 тижні
• Біохімічний аналіз крові
• Останнє УЗД і бажано доплерографію

Такі аналізи по триместрах здаються вагітними в обов'язковому порядку при нормальному перебігу вагітності. Однак коли у жінки є проблеми зі здоров'ям або виникли ускладнення, то лікар призначить додатково аналізи і дослідження, а також консультації фахівців при необхідності.

З якими б труднощами не зіткнулася жінка в різних триместрах вагітності, завжди знайдуться позитивні моменти.

Адже це так чудово стежити, як зароджується, розвивається і росте малюк. І таке чудо, як народження нового життя затьмарює будь-які складнощі, які можуть виникнути в період вагітності і під час пологів.

Корисне відео

Як розвивається малюк, ви можете побачити на наступному відео. Рекомендуємо подивитися, це щось неймовірне.

Про вагітність жінка, як правило, дізнається лише на 5-6 акушерської тижня. Термін цей залежить від ступеня прояву симптомів цікавого положення, від її стану здоров'я в цей час, від того, яка за рахунком у неї вагітність і від багатьох інших обставин.

Більш досвідчена жінка відчує зміни в своєму організмі майже відразу ж, адже колись вона вже проходила через це. Першим симптомом вагітності нерідко є затримка місячних. Якщо ж місячні у майбутньої матусі явище не регулярне, то чергова затримка спочатку може її не насторожило. Отже, які зміни відбуваються в організмі майбутньої матері в першому триместрі?

Зміни в організмі жінки

Всі вони умовно поділяються на об'єктивні, які визначаються фахівцями при проведенні оглядів та обстежень вагітної і суб'єктивні, що відчуваються самою жінкою. Про перший з них вже згадувалося вище. Уже в перші місяці у матусі починає збільшуватися в розмірах матка. Це можна виявити на УЗД, візуально це ще не помітно. «Животик» у матусі з'являється вже на 4 місяці. Інші поширені симптоми початкового етапу вагітності і їх причини представлені в наступній таблиці:

симптоми	причини
Зміни молочних залоз: набухання, поколювання, збільшення розмірів, відчуття тяжкості в них, поява великої кількості великих кровоносних судин, пігментація навколо сосків	Підготовка організму до грудного вигодовування, гормональні зміни
почастішання сечовипускання	Збільшення кількості прогестерону і внаслідок цього підвищена потреба в рідині
запори	перебудова організму
Стомлюваність, сонливість, дратівливість, апатія	Збільшена емоційна і фізичне навантаження в зв'язку з майбутнім материнством, дефіцит поживних речовин
Болі в попереку	гормональна перебудова
Токсикоз: нудота, блювота, слинотеча, зміна смаку	Реакція материнського організму на присутність всередині нього іншого організму, гормональні зміни
Незначний тиск на ребра. дискомфорт у грудній клітці	Збільшення обсягу матки

ранній токсикоз

Найпоширенішим симптомом при вагітності є токсикоз. Це навіть не симптом, а цілий комплекс неприємних відчуттів. З'являється він в перші тижні вагітності і часто повністю зникає на початку її другого триместру.

Його прояви і терміни індивідуальні. Пов'язані вони з перебудовою гормонального фону і своєрідною захисною реакцією організму матері, який сприймає плід як чужорідне тіло. Поступово жіночий організм адаптується до нового положення, і його своєрідний протест припиняється.

Дотримання деяких правил допоможе впоратися з цією проблемою:

1. Нічний відпочинок повинен бути повноцінним і тривати не менше 8 годин.

2. Необхідно підтримувати позитивний настрій, не слід накручувати себе, потрібно більше гуляти, слухати приємну музику, займатися улюбленою справою і т.п.

3. Пити в день не менше 6 склянок води, соки, компоти, морси.

4. Є більше овочів і фруктів, уникати продуктів, що викликають нудоту.

5. Є часто і маленькими порціями.

6. Підтримувати рівень цукру в крові за допомогою печива, сухофруктів, яблук, бананів і т.п.

7. Дотримуватися в раціоні правильного співвідношення вуглеводів (55%), білків (15%), жирів (30%). Вуглеводи забезпечують енергію мами і дитини, тому потрібні крупи, овочі, фрукти, трохи хліба. Білки формують тканини нового організму, щодня їх повинно надходити в кількості півтора грама на кожен кілограм ваги мами. Жири сприяють розвитку мозку і зорового апарату малюка, основним їх джерелом повинні бути рослинні масла.

формування плода

Кожна майбутня матуся дуже хоче знати, що ж відбувається в цей відповідальний період з її малюком. За перші три місяці внутрішньоутробного життя його вага збільшується на 45 грамів, а зріст - на 9 см. За цей час у крихти:

• Формується серце.
• З'являються зачатки головного мозку.
• Диференціюються шлунок, кишечник, печінка, підшлункова залоза.
• Виявляються основні риси обличчя: ніс, губи, опуклі очі.
• Визначаються кисті і стопи.
• Формуються статеві органи, іноді навіть в кінці триместру можна побачити на УЗД стать дитини.
• Закладаються зачатки зубів, з'являється ковтальний рефлекс.
• На УЗД відзначаються ледь помітні руху ручок, ніжок, повороти головки.

Ускладнення першого триместру вагітності

Майбутньої матері потрібно знати і про небезпеки, якими може супроводжуватися вагітність на цьому терміні:

1. Позаматкова вагітність. Це серйозна проблема для жінки, коли ембріон потрапляє в матку, а прикріплюється в фаллопієвій трубі. Визначити її можна за допомогою УЗД. Чим раніше буде виявлена \u200b\u200bця патологія, тим менша загроза для жінки. Оперативне видалення придатка разом з ембріоном при позаматкової вагітності є обов'язковим.

2. Загроза викидня. У 60% випадків ця проблема викликана наявністю генетичних патологій у ембріона. Жіночий організм інстинктивно відкидає такий зародок. В інших випадках викидень викликають порушення в материнському організмі, викликані різними факторами. Це можуть бути гормональні патології, неправильна будова статевих органів, наслідки проведених раніше абортів, деякі хронічні захворювання статевих органів і загального характеру.

При виявленні загрози зриву вагітності (кров'янисті виділення, різкі болі внизу живота і в попереку) потрібно негайно звернутися до лікаря.

3. Простудні захворювання та вірусні інфекції. Всі простудні захворювання на цьому терміні для вагітної небезпечні. У цей період формуються всі системи плода, і хвороба матері може викликати патологічні відхилення у дитини. Важко підібрати лікарські препарати, які не заподіяли б шкоди маляті. А якщо у матусі піднімається висока температура, то вона ще й може викликати викидень. Самолікування в цей період небезпечно, як ніколи.

4. Зниження імунітету, яке нерідко характерно для початку вагітності, може спровокувати молочницю. Багато звичайні ліки проти неї в цей період небезпечні для малюка.

Виділення при вагітності у першому триместрі

Виділення - звичайне явище для жінки в будь-якому віці. Цікаве становище в цьому сенсі не є винятком. Уже в кінці першого тижня вагітності, коли відбувається впровадження ембріона в стінку матки, часто з'являються досить сильні кров'янисті виділення з піхви.

Зазвичай вони збігаються з часом очікуваних місячних. І в перший час жінка, ще не знаючи про вагітність, ототожнює ці виділення з місячними. Але вони швидко закінчуються, і жінка починає підозрювати про своє зміненому положенні.

У першому триместрі виділення обов'язкові, вони можуть бути рясними, прозорими або кольору яєчного білка. Пов'язано це явище з тим, що виробляється гормон прогестерон посилює секрецію слизової матки і піхви. У шийці утворюється слизова пробка, яка служить додатковим захистом малюка від проникнення інфекції. Якщо виділення Белей не супроводжується посиленим свербінням, дискомфортом і неприємним запахом, то приводу для занепокоєння немає.

Випадки, коли потрібно терміново звертатися до лікаря з приводу зміни характеру і консистенції Белей:

• Вони мають сирнистий вигляд, супроводжуються неприємним запахом, свербінням, печіння. Ці симптоми зазвичай притаманні молочниці або кандидозу. Це небезпечно ризиком інфікування плода і розвитком у нього відхилень. Іноді молочниця навіть призводить до зриву вагітності.
• Зелені або жовті виділення - ознака різних інфекцій. При коричневому кольорі виділень можна підозрювати завмерла вагітність або відторгнення плодового яйця.
• Кровотеча або навіть кровянистая «мазня» в першому триместрі рівносильно сигналу «SOS». Ці явища свідчать про ризик мимовільного переривання вагітності. Нерідко також з'являються сильні тягнуть, переймоподібні болі внизу живота або в попереку. Несильні виділення з домішкою крові можуть говорити про ерозію шийки матки.

Перший триместр вагітності, що триває 12 тижнів, - відповідальний етап для майбутньої матусі. Їй слід, якомога раніше встати на облік в жіночій консультації, щоб фахівці могли стежити за її здоров'ям і розвитком плоду. Доведеться пройти ряд обстежень. Треба буде переглянути режим дня, раціон харчування, внести корективи в свої плани, можливо, доведеться ще й кілька тижнів боротьби з токсикозом і багато іншого. Позитивний настрій в цей період необхідний, як ніколи. Попереду місяці очікування малюка, пологи і його поява на світ. Але до цього ще, принаймні, півроку.