Норма фолієвої кислоти 8 в організмі жінки. Фолієва кислота для жінок: для чого потрібна, як приймати. Фолієва кислота для жінок

Фолієва кислота - один з життєво необхідних вітамінів. Як правило, в звичному раціоні його не так багато, тому дефіцит вітаміну В9 - далеко не рідкість. Для заповнення балансу потрібно знати правильне дозування фолієвої кислоти і вміти правильно вживати фолати додатково.

Вітамін В9 (медична назва - фолієва кислота), це один з найбільш важливих для людини нутрієнтів, який потрібен для протікання багатьох процесів в організмі. Фолієва кислота допомагає клітинам рости, зберігати цілісність ДНК, тому вітамін запобігає розвитку онкологічних захворювань.

Крім того, фолієва кислота бере участь в кровотворенні, допомагає роботі серця і судин. Покращуючи кровопостачання, кислота благотворно впливає на імунітет, поліпшується робота нервової системи і загальний стан організму.

ДО РЕЧІ
Наш кишечник сам може виробляти фолієву кислоту, але в дуже малих кількостях, тому основна частина цього вітаміну повинна надходити з їжею.

особливості прийому

Як і будь-який інший препарат, фолієву кислоту потрібно приймати регулярно. При цьому враховуйте його взаємодія з іншими препаратами. Так, наприклад, кислота знижує ефект фенітоїну, отже, його дозу потрібно збільшити.

Ряд речовин зменшує всмоктування організмом фолієвої кислоти:

антацидні препарати
колестирамін,
деякі антибіотики (сульфонаміди, хлорамфенікол, тетрациклін, неоміцин, поліміксин)

Зменшують ефект дії також можуть:

цитостатичні препарати ( метотрексат),
антибактеріальні засоби (Піриметамін),
діуретики (триамтерен).

При такому варіанті замість фолієвої кислоти доктора призначають кальцію фолінат.

Як приймати для профілактики

Для профілактики застосовуються малі добові дози B9: 400 мкг для дорослої людини.

підліткамцю дозування можуть призначити для профілактики анемії, імунодефіциту і відставання фізичного розвитку.

жінкам, Які планують вагітність, рекомендують один раз на добу вживати по 1 мг кислоти в лікувальних цілях протягом півроку, щоб знизити всілякі пороки розвитку плоду.

Коли краще приймати

«Фольк» потрібно приймати всередину після їжі, Як зазначено у всіх інструкціях до препарату.

Справа в тому, що прийом вітамінів натщесерце може привести до подразнення слизової шлунка: як і інші кислоти, фолієва кислота підвищує його кислотність. Це провокує захворювання шлунка - гастрит, виразку і т.д.

Якщо приймати вітамін під час їжі, Їжа буде засвоюватися важче, так як кислота утворює нерозчинний комплекс з цинком.

важливо: якщо ви пропустили прийом таблетки, то приймати подвійну дозу не потрібно

прийом курсами

Для підтримки оптимального рівня фолієвої кислоти в організмі необхідно її щоденне надходження.

ПОРАДА:
Будь-які вітаміни краще пити вранці під час сніданку, запиваючи великою кількістю рідини. Так незасвоєним вітамінні надлишки організм зможе легко вивести

Скільки таблеток фолієвої кислоти в день потрібно приймати

Кількість таблеток залежить від маси в ньому активної речовини, так як зараз фолієва кислота продається в різних дозуваннях.

Найчастіше в аптеках продається фолієва кислота дозуванням 1 мг. Для лікувальних цілей потрібно застосовувати по 1-2 табл. на добу. Вагітним - по 1 таблетці на добу для профілактики.

Фолієва кислота і вітамін Е: схема прийому

Вітамін Е і фолієва кислота - пара корисних елементів, які доповнюють один одного.Найчастіше таке поєднання вітамінів гінекологи виписують дівчатам з перших термінів вагітності або тим, хто її тільки планує.

Вітамін Е і В9 гарантують повноцінний розвиток внутрішніх органів дитини і розвиток ЦНС. Безпосередньо вітамін Е відповідає за репродуктивну систему, збільшує фертильність дівчата, знижує загрози викидня на невеликих термінах, не дає відшаровуватися плаценті.

При вживанні з фолієвою кислотою зміцнюється кишкова стінка, поліпшується стан мами: збільшується працездатність, посилюється імунітет, відновлюється нервова система.

Оптимальне дозування:

Вітамін В9 (фолієва кислота) - 0,8 мг на добу.;
Вітамін Е (токоферол) - 0,3 мг на добу..

Чи можна пити фолієву кислоту без призначення

В будь-якій аптеці вам скажуть, що ці ліки відпускається без рецепта лікаря.

Якщо ви виявили у себе дефіцит фолієвої кислоти, то найменша щоденна доза вам не зашкодить, так як надлишки виводяться організмом самостійно.

Найоптимальніший варіант - БАДи, де в складі вже є фолієва кислота. Як і вітамінні комплекси, БАДи містять безліч інших корисних речовин.

ПОРАДА :
Добовий обсяг фолієвої кислоти визначають різні фактори: стать, вік, спосіб життя і стан організму; в підборі вам може допомогти тільки лікар.

Незважаючи на поширену думку про те, що фолати легко виводяться з організму і її передозування неможливе, потрібно враховувати, що у вітаміну є ряд протипоказань:

підвищена чутливість до В9,
злоякісне недокрів'я,
онкологія,
дефіцит вітаміну В12.

форми випуску

Фолієвої кислоти в аптеках можна знайти в формі порошків або таблеток (частіше за 1 мг по 25 і 50 шт. В пачці).

Однак є й інші форми випуску:

100 мкг

мінімальна доза може призначатися лікарем для профілактики;
100 мкг це скільки мг: 0,1 мг

400 мкг

дозування в таблетках 400 мкг:
1 таб. в день (якщо немає дефіциту), або полтаблетки (1/2 таб. кислоти) дозуванням 1 мг в день - для дітей старше 4 років і дорослим в якості підтримуючого лікування; вагітним для запобігання появи дефектів плоду
400 мкг це скільки мг: 0,4 мг;
фолієва кислота 400 мкг це скільки таблеток:
1 таб. дозуванням по 400 мкг або чверть таблетки дозуванням 1 мг - рекомендована добова доза для жінок дітородного віку і під час вагітності.

800 мкг

дозування в таблетках 800 мкг:
1 таб. або трохи менше 1 таб. дозуванням 1 мг приписують під час вагітності та лактації.
800 мкг це скільки мг: 0,8 мг

1 мг

дозування в таблетках 1 мг:
1 таб. для лікування анемії, вагітним - від 1,2 до 2,5 таб. на добу в I триместр.
1 мг це скільки мкг: 1 000 мкг

4 мг

дозування в таблетках 4 мг:
приписують при плануванні вагітності. Боятися таких доз не потрібно: якщо лікар призначив вам цей обсяг, значить, вам або вашому малюкові не вистачає В9

5 мг

дозування в таблетках 5 мг:
дорослим по 1 таб. на добу для лікування авітамінозу, дітям - в дозах менше в залежності від віку
5 мг це скільки грам: 0,005 г

Дозування фолієвої кислоти дітям

Фолієва кислота необхідна для росту і правильного розвитку організму, адже безпосередньо в дитячому віці виробляється імунітет організму, формуються головні життєзабезпечуючі системи, тому важливо дати дитині всі необхідні вітаміни для його будівництва.

грудничку

Немовлятам рекомендовано 25 мкг фолієвої кислоти щодня. При нормальному розвитку малюк отримує все нутрієнти з материнським молоком, але, якщо лікар виявив у новонародженого недолік нутрієнтів, В9 призначають додатково. Нерідко фолієва кислота потрібна недоношеним дітям.

підлітку

У перехідному віці В9 необхідний дітям для нормального протікання статевого розвитку: вітамін В9 допомагає молодому організму встановити гормональний баланс. У перехідний вік багато хто стикається з проблемами шкіри обличчя і тіла: вуграми, прищами, почервоніння. За допомогою фолієвої кислоти можна боротися з почервоніннями і подразненням шкіри.

Хлопцям в такому віці для профілактики авітамінозу рекомендують вживати 150-200 мкг, це половина таблетки дозуванням 400 мкг. Але потрібно пам'ятати, що якщо організм потребує відновлення, то лікувальні дози кислоти визначає лікар.

школяру

Фолієва кислота дітям шкільного віку з 6 до 10 років призначається у дозуванні 100 мкг в день; з 10 до 14 років - 150 мкг.

Школярам вітамін В9 потрібен для регулювання мозкової активності, щоб допомагати дітям справлятися з навчальним навантаженням і знімати емоційне перенапруження.

Скільки потрібно фолієвої кислоти дітям: узагальнюємо

Добова норма для жінок

Для підтримки балансу вітамінів в організмі дорослої жінки необхідно приймати не менше 400 мкг фолатів в добу.

Крім того, що вітамін В9 зміцнює організм, нормалізує внутрішні процеси і покращує загальний стан, для жінок фолієва кислота (фольку, як її люблять називати мами) має особливе значення:

сприятливо впливає на репродуктивні органи,
зупиняє випадання волосся, омолоджує і тонізує шкіру;
нормалізує гормональний фон;
зменшує симптоми клімаксу;

Скільки разів приймати в день

Фолієву кислоту (вітамін В9) лікарі радять приймати як і всі інші вітаміни за схемою: 1 раз в день, бажано вранці, під час їжі. Запивати невеликою кількістю води.

Добова норма при плануванні вагітності

Вагітним лікарі обов'язково приписують фолати. У нормі жінка повинна отримувати 400-600 мкг кислоти в день, це половина таблетки дозуванням 1 мг.

Добова норма для вагітних

Скільки тижнів пити фолієву кислоту?

Через те, що фолати не накопичуються організмом, кислота потрібна вже в перші тижні вагітності, лікарі рекомендують приймати його ще на етапі планування малюка.

ВАЖЛИВО!Організму жінки найбільше потрібен вітамін В9 в перші 12 тижнів вагітності.

Добова норма для годуючих мам

При грудному годуванні молода мама повинна випивати ці ліки дозуванням не менше 500-800 мкг «Фольк» в день. Краще приймати його в складі БАДів або полівітамінів, так як в нутриентах в цей момент потребує не тільки організм мами, але і малюка.

Добова норма для чоловіків

Якщо чоловічий організм буде отримує не менше 700 мкг фолієвої кислоти щодня, то знижується ризик утворення сперматозоїдів з різними типами аномалій в хромосомах на 25-30%.

Щоб уникнути безпліддя у чоловіків, В9 радять приймати разом з вітаміном Е.

При плануванні парою вагітності чоловікові потрібно пити фолієву кислоту за 2-3 міс.

висновок

Вітамін В9 (іншими словами фолієва кислота)бере участь у формуванні кровоносної системи та імунітету.
Фолієва кислота в першу чергу потрібна жінкам, які вирішили завагітніти, Так як беруть участь в нормалізації процесу формування і розвитку плода.
Фолієва кислота для чоловіків необхідна для хорошої роботи шлунково-кишкового тракту, поліпшення пам'яті, а також збільшення фертильності.
Фолієву кислоту призначають дітям для поліпшення апетиту, роботи мозку і підвищення імунітету.

ФОЛІЄВА КИСЛОТА (acidum folicum) - це водорозчинний вітамін групи В (вітамін В9), необхідний для формування червоних кров'яних клітин, сприяє метаболізму білків. Організм отримує її як з продуктів харчування, так і в синтетичному вигляді (у вигляді таблеток). Є незамінною при плануванні вагітності і годуванні грудьми для жінок, корисна при анемії, необхідна для утворення еритроцитів. Вітамін, що міститься в овочах і фруктах, гине якщо зберігати дані продукти при кімнатній температурі. Фолієва кислота має здатність не накопичуватися в організмі, тому її запаси необхідно часто поповнювати, тому що витрачається вона з високою швидкістю. Фолієва кислота необхідна для синтезу гемоглобіну в організмі людини.

добова потреба

Фолієва кислота необхідна для нормального розвитку в дитячому віці, забезпечуючи процеси росту і розвитку, білковий обмін. Недоношеним, слабким дітям в більшій мірі потрібна ця кислота. Також вона потрібна ще в утробі, починаючи з 3 тижні розвитку плоду, тому жінки ще в процесі вагітності починають пити фолієву кислоту.

Вона сприяє нормальному розвитку плаценти і мозку. Корисна і при низькому рівні гемоглобіну. Частина кислоти дитина повчає з грудним і коров'ячому молоком і іншими продуктами харчування. Для плода, який отримує фолієву кислоту від матері, знижується ризик розвитку синдрому Дауна. Для вагітної жінки зменшується ймовірність викидня і важких патологій у малюка. Для нормального функціонування людини необхідно близько 400 мкг цього вітаміну в суткі.Прі заняттях спортом потреба трохи збільшується.

Кислота в продуктах харчування дуже погано засвоюється, тому дітям, вагітним і годуючим жінкам необхідно вдатися до вживання синтетичної кислоти. За раціоном дітей потрібно стежити особливо ретельно, додаючи кислоту у вигляді порошку в найбільш улюблені страви: кашу, пюре або сирок. Кислота в вигляді вітамінів засвоюється набагато краще, ніж з продуктів харчування. При дисбактеріозі і ряді інших захворювань кислота починає гірше засвоюватися, тому гастрит, коліт та інші захворювання шлунково-кишкового тракту необхідний ретельно лікувати. При прийомі фолієвої кислоти потрібно виключити споживання алкоголю до мінімуму.

Для чого потрібна фолієва кислота

Фолієва кислота необхідна для утворення еритроцитів, для нормалізації травлення, у виробництві ДНК. Дуже необхідна при вагітності та годуванні груддю допомагаючи нормальному розвитку малюка. Допомагає поліпшити настрій, підвищити імунітет, поліпшити роботу серця і судин, печінки. Синтезує білки і нуклеїнові кислоти, забезпечує гарний настрій, оптимізм, заряд бадьорості. Допомагає при плануванні вагітності і на всій її довжині, допомагаючи правильному розвитку плода в утробі матері. Допомагає зняти депресію після пологів і народити здорового доношеного малюка.

Джерела фолієвої кислоти

Фолієва кислота міститься у великій кількості продуктів. Це і печінку, і ікра, і зелень, і капуста. Але в основному 90% всієї міститься в перерахованих продуктах кислоти руйнується при термічній обробці. Тому потрібно вживати в їжу не тільки печінку і м'ясо, багаті даним вітаміном, але також і сирі овочі і зелень: капусту, шпинат, зелена цибуля, кріп, помідори, а також сир, сир.

Увага! При тривалому зберіганні овочів і фруктів при кімнатній температурі втрачається значна частина фолієвої кислоти. Тому важливо вживати в їжу свіжі фрукти і овочі.

Продукти харчування, що містять фолієву кислоту

продукт
листя шпинату
листя петрушки
листя цибулі

Капуста білокачанна	10-31 (в залежності від виду)
сочевиця


Мінеола (гібрид мандарина і лимона)



Волоський горіх
Кукурудза
зерновий хліб

Яловича, куряча печінка

Які хвороби від нестачі фолієвої кислоти

При нестачі фолієвої кислоти розвиваються анемія. Якщо вагітна жінка не приймає достатньо фолієвої кислоти, це може призвести до тяжких незворотних наслідків для плода, таким як спинномозкова грижа, недостатній розвиток нервової системи малюка, затримка росту і розвитку плода. Також при нестачі даної кислоти може виникати навіть рак прямої кишки. Від нестачі фолієвої кислоти розвивається депресія, безсоння, погіршується діяльність роботи головного мозку, може виникати безсоння. Може виникнути екзема, почервоніння шкіри.

Нестача фолієвої кислоти призводить до зниження гемоглобіну, а це загрожує випаданням волосся, відшаруванням нігтів, зниженням апетиту, виникненням шлункових виразок, запалення периферичних нервів, апатією до всього, зниженням працездатності. При нестачі фолієвої кислоти шкіра стає блідою, можуть початися непритомність і утруднення дихання, можуть виникнути безсоння, нервові і психічні розлади, зниження маси тіла.

Як визначити нестачу фолієвої кислоти

Ознаками нестачі фолієвої кислоти в організмі є:

млявість, сонливість;
пригніченість;
почуття тривоги;
неуважність;
неправильна робота шлунково-кишкового тракту;
занепокоєння;
запалення в роті;
анемія (недолік заліза);
зниження апетиту;
погіршення пам'яті;
запалення на губах;
червоний колір мови.

Перераховані ознаки повинні служити приводом для занепокоєння і звернення до лікаря, який при взятті необхідних аналізів, визначить необхідну дозу прийому фолієвої кислоти.

Як підвищити рівень фолієвої кислоти в організмі

Для підвищення рівня фолієвої кислоти в організмі необхідно вживати в їжу. Але часто такі продукти не містять достатню кількість кислоти, тому необхідно застосовувати синтетичну фолієву кислоту у вигляді таблеток. Особливо це необхідно в період стресових ситуацій, при високій розумового навантаження, іспитах, вагітності і годуванні грудьми.

Чим загрожує передозування

Передозування даними вітаміном буває надзвичайно рідко. Зайва доза препарату здатна виходити з сечею, не завдаючи ніякої шкоди організму. Але отруєння фолієвою кислотою все ж можливо при призначенні великих доз препарату, особливо під час вагітності. При прийомі неодноразово високих доз даного препарату народжуються діти, схильні до частих застуд, а також до захворювань на бронхіальну астму. Для літніх людей існує ризик розвитку інфаркту міокарда та коронарної хвороби серця. У дитячому віці може виникнути надмірна активність, диспепсія. Але для цього необхідно багато разів перевищити дозу застосування препарату. Тривалий прийом підвищеної дози може привести до прихованого розвитку захворювання, він не так помітний.

При передозуванні відзначається металевий присмак у роті, проблеми з травленням: підвищене газоутворення, нудота, діарея, блювання, судоми, безсоння, галюцинації. При прийомі підвищеного дозування підвищується ризик інфарктів та інсультів.

Підготовлено "Person Sport.ru"

зміст

Вітамін В9 - біологічно неактивна речовина, тому його отримують штучним шляхом для медичних цілей. Багаті на фолієву кислоту свіжі овочі, особливо шпинат, м'ясо і печінку, але при деяких ситуаціях цього не вистачає для нормальної життєдіяльності. Прийом її виробляється вживанням всередину таблеток або вмісту ампул.

Як пити фолієву кислоту

Потрапляючи в організм людини, фолієва кислота перетворюється до біологічно активної форми, подібної ензимам. Завдяки цьому виробляються амінокислоти. Також приймати препарат необхідно для:

нормального функціонування клітин крові;
синтезу ДНК;
лікування анемії;
антимікробної терапії;
профілактики онкології;
правильного росту плода при вагітності.

Питання, що стосується того, як приймати фолієву кислоту, турбує багатьох. Середня норма вживання вітаміну - місяць по 1,5-3 мг за день для дорослої людини (прийом ділиться на 3 частини) і до 200 мкг для дітей, що вживаються одноразово. Приймати препарат можна в вигляді таблеток, порошків або ампул. Остання форма випуску застосовується як ін'єкції і зовнішньо.

Показаннями для прийому В9 є:

вагітність;
лікування лейкопенію та анемію;
лікування тропічної діареї, туберкульозу кишечника, хронічного гастроентериту;
проти випадання волосся;
для краси шкіри;
для ефекту схуднення.

Протипоказання для застосування препарату:

тривалий курс прийому - щоб не допустити зниження концентрації вітаміну В12;
хвороби нирок;
алергія;
порушення обміну заліза;
бронхіальна астма.

З побічних дій відзначають:

гіркота в роті, нудоту;
здуття живота;
свербіж, висипання на шкірі;
напади астми.

Добова норма фолієвої кислоти для жінок

Для нормального забезпечення роботи всіх систем організму дорослої жінки щодня варто отримувати 400 мкг фолієвої кислоти, але майже завжди це кількість виходить з продуктів харчування. При плануванні вагітності потрібно 600 мкг щодня за пару місяців до зачаття, але приймати це кількість можна тільки після консультації з лікарем. Для матерів-годувальниць рекомендована доза препарату становить 500 мкг щодоби, при цьому передозування малоймовірне.

Добова доза фолієвої кислоти для чоловіків

В9 корисно пити і чоловікам. При цьому виникає питання про те, як приймати фолієву кислоту. У чоловічому організмі фолієва кислота впливає на якість і кількість сперматозоїдів, тому пити її потрібно перед зачаттям для попередження ризику зниження якості сперми. Якщо у організму майбутнього батька не вистачає вітаміну, то у дитини можуть проявитися шизофренія, епілепсія і навіть синдром Дауна. Для попередження цього до зачаття чоловікові треба приймати препарат згідно з інструкцією в дозуванні 400 мкг протягом 100 днів.

Хлопчикам-підліткам препарат потрібен для регулювання нормального сперматогенезу. Якщо в їх організмі не вистачає В9, то помітні уповільнення зростання, погіршення пам'яті, пропажа апетиту. Отримувати фолієву кислоту потрібно із зелених овочів, субпродуктів, риби, кисломолочних продуктів. Для профілактики дефіциту рекомендовано приймати 1 мг за день курсом 2-5 діб за інструкцією.

При заняттях бодібілдінгом потреба вітаміну збільшується, тому що його нестача призводить до переїдання, відсутності набору м'язової маси через зниженою здатності організму синтезувати нові клітини. Спортсменам засіб потрібно для утворення білка, збереження м'язів і відновлення після великих навантажень. Рекомендована норма - 600 мкг, яка може збільшуватися до 1000 мкг при ряді випадків.

Як правильно пити фолієву кислоту дітям

Уже всередині утроби матері дитина потребує В9, який надходить в його організм через плаценту. Після народження і до 3 років вітамін потрібен для активного зростання і розвитку більшості органів і систем. Дітям до 12 місяців можна не давати препарат, якщо мати добре харчується і має збалансований раціон. Потреба вітаміну має наступну залежність від віку в мкг:

до півроку - 25;
до року - 35;
до 3 років - 50;
до 6 років - 75;
до 10 років - 100;
до 14 - 200;
до 18 - 200.

Приймати засіб потрібно в таблетках по інструкції. Одна доза містить 1 мг або 1000 мкг вітаміну, тому для вимірювання добової дози педіатри радять розчиняти таблетку у воді і набирати мірним шприцом вказану кількість. Таблетки можна не вживати, якщо дитина їсть необхідну кількість зелених листових овочів, цитрусових, яєць, печінки тріски або курки, яловичини.

Як застосовувати фолієву кислоту при вагітності

Важливий період вагітності передбачає прийом вітаміну В9, тому що він бере участь у формуванні нервової трубки майбутньої дитини, забезпечує нормальну роботу плаценти і її здоров'я, зменшує ризик викидня. Якщо не отримувати засіб в потрібній дозуванні, у дитини можуть розвинутися:

гідроцефалія;
затримка мозкової активності;
затримка розвитку м'язів.

Якщо вагітність планується, то приймати вітамін потрібно заздалегідь, але якщо вона не запланована, то пити його можна відразу ж, як жінка зрозуміла, що вагітна. На першому триместрі лікар призначає вагітної 400 мкг двічі на день, приймати вітамін слід в один і той же час, до їжі, запиваючи водою. На другому триместрі дозу вагітної призначають до 600 мкг на добу, а на третьому - до 800.

Будь-яка кількість призначає лікар після ретельного обстеження. Норму прийому В9 вагітній жінці можуть збільшити з наступних причин:

активна речовина швидко виводиться з організму;
на УЗД виявлено ризик розвитку дефектів плоду;
генетичні вади у батьків;
захворювання шлунка, кишечника, сечового міхура;
постійна блювота.

Найчастіше дефіцит фолієвої кислоти обумовлений трьома причинами:

Недостатнє надходження з їжею.Слід враховувати, що при тепловій обробці руйнується до 90% фолієвої кислоти, що міститься в сирій їжі, Але тим не менш, забезпечити достатню кількість фолієвої кислоти, що надходить з їжею, нескладно. Крім листя городньої зелені, вона міститься також у печінці, м'ясі, сирі, ікрі, яєчному жовтку, бобових, томатах, насінні соняшнику,
Підвищена потреба.Потреба в цьому речовині зростає, коли переважає швидке зростання і відновлення тканин: в період швидкого зростання у маленьких дітей і підлітків, при важких онкологічних захворюваннях, анеміях, захворюваннях шкіри та ін. Потреба в фолієвої кислоти у вагітних збільшується в міру росту плода. У період грудного вигодовування потреба в цьому вітаміні також підвищена, як і потреба в інших вітамінах.
Порушення всмоктування фолієвої кислоти в кишечнику.Захворювання шлунка і тонкого кишечника можуть вести до дефіциту внаслідок недостатнього всмоктування, в той час як при нормальному складі мікрофлори кишечника організм може синтезувати фолієву кислоту самостійно.

Фолієва кислота, Що міститься в лікарських препаратах, засвоюється набагато краще, ніж її природний аналог.

Механізм дії фолієвої кислоти

Як відомо, для того щоб будь-яка жива клітина вступила в процес розподілу, її генетичний матеріал, укладений в спіраль ДНК, має подвоїтися, Саме в процесі подвоєння ДНК фолієва кислота бере найактивнішу участь. Крім того, вона бере участь в синтезі РНК (рибонуклеїнової кислоти), амінокислот, сприяє кращому засвоєнню заліза.

Відповідно, дефіцит цього фактора особливо небезпечний для активно розмножуються клітин, Фолієва кислота необхідна для росту і розвитку всіх органів і тканин, нормального розвитку зародка, процесів кровотворення. На ранніх етапах вагітності це особливо важливо, адже вже на 2-му тижні від зачаття в зародку можна визначити частину, з якої починає розвиватися головний мозок. Саме в цей період, не дивлячись на те що жінка ще й не підозрює про свою вагітність, навіть короткочасний дефіцит фолієвої кислоти загрожує розвитком дефектів розвитку нервової системи у плода.

Крім участі в створенні клітин плоду, цей вітамін витрачається на заміну клітин організму вагітної жінки, так як клітини людини постійно оновлюються. Фолієва кислота бере участь в утворенні всіх формених елементів крові. Крім того, вона забезпечує гарний настрій, беручи участь в обміні біологічно активних речовин серотоніну і адреналіну, які в значній мірі впливають на стан нервової системи, стимулює апетит при вигляді їжі, беручи участь у виробленні соляної кислоти в шлунку,

При вагітності дефіцит фолієвої кислоти призводить до утворення дефектів нервової трубки: відсутності головного мозку, гідроцефалії (водянки головного мозку), утворення мозкових гриж, розщепленню хребта, Крім того, можливе формування вад розвитку серцево-судинної системи і розщеплення губи і неба (заяча губа і вовча паща). При нестачі цього вітаміну порушується формування плаценти, підвищується ймовірність невиношування вагітності, часткової відшарування плаценти, мертвонародження, затримки розвитку плода. Дослідження показали, що близько 75% випадків таких дефектів можна запобігти, якщо жінка почне приймати препарати фолієвої кислоти ще до початку вагітності.

Важливо продовжити застосування фолієвої кислоти і в період грудного вигодовування, коли потреба в ній навіть перевищує потребу вагітної жінки. Дефіцит фолієвої кислоти значно впливає на формування післяпологової депресії, апатії, слабкості, обумовлює зниження кількості молока. Крім того, дефіцит цього вітаміну у годуючої мами призводить до його низького вмісту в грудному молоці і, як наслідок, до дефіциту його у дитини. У дітей з дефіцитом фолієвої кислоти, крім анемії, спостерігається відставання у вазі, затримка психомоторного розвитку, зниження імунітету, порушення роботи кишечника.

Дозування фолієвої кислоти при вагітності

Мінімальна добова потреба в фолієвої кислоти в звичайному стані складає 50 мкг, але при підвищенні потреб, наприклад під час вагітності, може збільшитися в кілька разів. У Росії вважається, що потреба в фолієвої кислоти вагітних жінок без ознак дефіциту цього вітаміну становить 400 мкг на добу. У годуючих мам така потреба становить 600 мкг на добу. З огляду на, що дефіцит фолієвої кислоти особливо небезпечний на перших тижнях вагітності, цей вітамін рекомендують приймати в процесі підготовки до вагітності (мінімум -три місяці), а також протягом всього періоду виношування малюка. Стандартна таблетка фолієвої кислоти містить 1 мг, вміст фолієвої кислоти в полівітаміни становить від 300 мкг до 1 мг. Таким чином, прийом однієї таблетки фолієвої кислоти в день або полівітамінів, що містять в числі інших цей вітамін, перекриває добову потребу в ньому на 100-200%, Прийом таких доз фолієвої кислоти безпечний.

У жінок з лікувальною метою дозу можуть збільшувати до 5 мг на добу. Курс лікування становить 20-30 днів. Високі дози фолієвої кислоти в період підготовки до вагітності і в першій її третини призначають також жінкам, у яких вже були випадки народження дітей з фоліевозавісімимі вадами розвитку.

Безпека застосування фолієвої кислоти

Фолієва кислота не токсична для людини. Існують дослідження по тривалому застосуванню 15 мг фолієвої кислоти в день (перевищення добової дози в 40 разів), що не виявили ніяких токсичних ефектів цього препарату. Однак тривале застосування (понад 3 місяці) високих доз фолієвої кислоти може сприяти зниженню вмісту в крові вітаміну В12, що може призводити до анемії, Великі дози фолієвої кислоти іноді викликають шлунково-кишкові розлади, підвищення нервової збудливості, функціональні зміни в нирках.

Протипоказаннями до застосування фолієвої кислоти є випадки індивідуальної алергічної реакції на препарат.

Важливо приймати фолієву кислоту регулярно. Однак, з огляду на те, що будь-який препарат фолієвої кислоти перекриває добову потребу в ній, не слід турбуватися, якщо ви пропустили черговий прийом. Просто прийміть препарат, коли згадаєте про це.

Багато ліків можуть впливати на всмоктування, утилізацію і збереження фолієвої кислоти в організмі. Фолієву кислоту краще приймати разом з вітамінами В 12 і С. Додатковий прийом біфідобактерій сприяє збільшенню синтезу фолієвої кислоти в товстому кишечнику.

Навпаки, при прийомі алкоголю, антацидів (препаратів, що нейтралізують соляну кислоту, - Альмагель, МААЛОКСі т.п.), сульфаніламідів, протиепілептичних засобів всмоктування фолієвої кислоти в кишечнику значно знижується. прийом АСПІРИНУв високих дозах, нітрофуранових препаратів (призначаються при інфекціях сечовивідних шляхів), оральних контрацептивів, кортикостероїдних гормонів знижує концентрацію фолієвої кислоти в крові.

Перевірено: ризику немає!

У США існує закон, який зобов'язує виробника додавати досить високі дози фолієвої кислоти в борошно, з метою профілактики дефіциту цього вітаміну у населення. Крім того, в США профілактична дозування фолієвої кислоти вище, ніж в Росії, в 2 рази. Ніяких негативних впливів на генотип доз фолієвої кислоти, що застосовуються в Росії, не виявлено.

спасибі

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!

Загальна інформація

Про користь фолієвої кислоти (Вітаміну В 9) люди знають давно, однак лише в останні 10 років медики стали активно пропагувати профілактичні курси прийому фолієвої кислоти для вагітних і страждають залізодефіцитним недокрів'ям.

Фолієва кислота бере участь в обміні речовин, у виробництві ДНК, грає важливу роль в синтезі імунних клітин крові, нормалізує функцію травного тракту. Для вагітних жінок фолієва кислота вкрай необхідна, оскільки вона відіграє важливу роль у розвитку нервової трубки плода. При нормальному рівні вітаміну В 9 ймовірність вад розвитку у плода значно знижується. Крім того, вона необхідна для нормального росту і розвитку плаценти.

Історія відкриття

У 1926 році лікар-мікробіолог В. Єфремов виявив у вагітних жінок специфічну форму недокрів'я - мегалобластичну анемію. Тоді вітамінологія бурхливо розвивалася, багато вчених проводили дослідження саме в цій області знань. Найбільше зверталася увага на харчовий фактор. Єфремов точно визначив присутність в тканини печінки якогось антианемического фактора - у пацієнтів, які отримували в їжу продукти з печінки, спостерігалися значні поліпшення.

У 1932 році британський лікар Уилс, багато років працював в Індії, встановив, що у деяких вагітних жінок, що страждали мегалобластной анемією, не спостерігалося поліпшень при вживанні очищеного екстракту клітин печінки. Однак ці жінки повністю видужували після вживання неочищеного екстракту. Звідси Уилс зробив висновок, що при очищенні знищувався якийсь важливий фактор, що обумовлює одужання. Ця речовина незабаром було виділено і отримало назву - фактор Уілсі. Пізніше його назвали вітаміном М. У 1941 році було встановлено, що цією речовиною багаті листя шпинату і петрушки - тому його перейменували в фолієву кислоту (в перекладі з латинської folium - лист).

Механізм дії

Потрапляючи в організм, вітамін В 9 перетворюється в тетрагідрофолат, який служить складовим компонентом багатьох ензимів, а також бере участь в ряді біохімічних реакцій, наприклад в протеїновому обміні. В результаті в організмі синтезуються необхідні для утворення протеїнів амінокислоти, адреналін і деякі інші фактори. Також вітамін В 9 надає ефект, аналогічний естрогенів - визначає правильний розвиток репродуктивної системи жінки.

Загальновідомо, що перший і найважливіший етап поділу будь-якої клітини - це розподіл молекули ДНК. Саме в процесі реплікації ДНК вітамін В 9 бере найактивнішу участь. Крім цього, він відіграє важливу роль у процесі синтезу РНК, амінокислот, покращує абсорбцію заліза. Тому нестача фолієвої кислоти насамперед небезпечний для швидко діляться клітин.

Від рівня фолієвої кислоти також залежить настрій. Вона бере участь в метаболізмі таких нейромедіаторів, як серотонін і адреналін, які істотно впливають на роботу нервової системи.

Фолієва кислота стимулює апетит і бере участь у виділенні соляної кислоти в шлунку.

Потреба в фолієвої кислоти

У печінці людини зазвичай міститься певна кількість фолацина, яке може запобігати гіповітаміноз протягом 3-6 місяців. Організм дорослої людини потребує 0,4 мг фолієвої кислоти на добу, при вагітності і в період лактації - 0,4-0,6 мг, дитини 1-го року життя - 0,04-0,06 мг. При нормальному стані кишкової флори вітамін В 9 може проводитися ендогенно.

Фолієва кислота і вагітність

Щоденну підтримку нормального рівня фолієвої кислоти за кілька місяців до вагітності сприяє зниженню ризику вроджених вад розвитку плоду. Клінічні дослідження продемонстрували, що 80% випадків вад розвитку можна попередити, якщо жінка почне заповнювати недолік вітаміну В 9 ще до вагітності.

У Російській Федерації прийнято вважати, що потреба вагітних жінок без симптомів нестачі даного мікронутрієнтів становить 0,4 мг на день. У період грудного вигодовування потреба становить 0,6 мг на день.

Під час вагітності організм жінки витрачає набагато більше фолієвої кислоти, ніж до вагітності. Вітамін В 9 не відкладається про запас, тому важливо отримувати її щодня з зовнішніх джерел. Дуже важливо підтримувати необхідний рівень фолієвої кислоти в першому триместрі, коли розвивається нервова система плода.

Найважливіша роль вітаміну В 9 для плода - це розвиток нервової трубки. Також вона бере участь в оновленні та митозе клітин організму матері, зокрема клітин внутрішніх органів, які повинні постійно оновлюватися.

Вже на другому тижні вагітності у ембріона починає активно розвиватися головний мозок. Саме в цей час навіть нетривалий дефіцит вітаміну В 9 загрожує серйозними, часто непоправними наслідками. Оскільки даний мікронутрієнтів необхідний в процесі мітозу, що вкрай важливо для швидко діляться і розвиваються клітин (до них, в першу чергу, відносяться нейрони та інші клітини нервової тканини), то його брак, в першу чергу, позначається на що розвивається нервовій системі.

Фолієва кислота бере участь у виробництві основних клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів), що важливо як для організму матері, так і для плода.

Для нормального протікання вагітності, підтримки здоров'я жінки і плоду медики рекомендують почати прийом фолієвої кислоти в формі таблеток ще за 2-3 місяці до запланованої вагітності, і продовжувати аж до пологів. При вживанні вітаміну В 9 необхідно дотримуватися доз, рекомендованих лікарем, оскільки надлишок даного мікронутрієнтів так само небезпечний, як і його дефіцит.

Вітамін В 9 - це єдиний мікронутрієнтів, роль якого при вагітності не занижують навіть противники синтетичних вітамінних препаратів і взагалі медикаментів. Тому, навіть якщо ви уникаєте будь-яких лікарських препаратів під час вагітності, не відмовляйтеся від курсу вітаміну В 9, хоча б з метою профілактики - це врятує вас і вашої дитини від цілого ряду невиправданих ризиків. Хоча іноді слід зіставляти призначену лікарем дозування до потреб організму в фолієвої кислоти.

Дефіцит фолієвої кислоти і його наслідки

При термічній обробці їжі можлива втрата до 90% вітаміну В 9, що входить до складу сирих продуктів. Наприклад, при смаженні м'яса руйнується до 95% вітаміну В 9, при варінні м'яса і продуктів рослинного походження - від 70 до 90%, при варінні яєць - близько половини.

Дефіцит вітаміну В 9 може розвинутися внаслідок його низький вміст в раціоні, порушення засвоєння мікронутрієнтів в кишечнику, або при збільшенні потреби в даній речовині (вагітність, період лактації).

Поширена причина даного гіповітамінозу - регулярне вживання алкогольних напоїв.

Брак фолієвої кислоти - найбільш поширений симптом у вагітних жінок і дітей першого року життя. Дефіцит вітаміну В 9 у плода розвивається в результаті її нестачі в організмі матері, а у грудних дітей - внаслідок недостатнього її змісту в грудному молоці.

Дефіцит фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки може послужити фактором цілого ряду серйозних порушень:

невиношування плоду;
вроджені вади розвитку;
розумова відсталість;
порок розвитку нервової трубки;
розщеплення хребта (у плода);
пороки розвитку кровоносної системи;
заяча губа або вовча паща;
недокрів'я.

Симптоми нестачі вітаміну В 9 можуть проявитися через 8-30 днів, в залежності від раціону. Перші симптоми даного гіповітамінозу - занепад сил, нервозність і поганий апетит. Не слід забувати про поповненні дефіциту вітаміну В 9 під час годування грудьми, оскільки організм підтримує необхідний рівень цього вітаміну в молоці навіть на шкоду собі. Тому, при нестачі фолієвої кислоти в раціоні годуючої матері, часто виникають вищевказані симптоми, які підсилюють післяпологову депресію.

Брак вітаміну В 9 не завжди супроводжується явними симптомами. Разом з тим, за результатами досліджень, брак фолієвої кислоти присутній у 20-100% людей, в залежності від місця проживання. Це один з найбільш поширених гіповітамінозу. Однак, навіть у відсутності тих чи інших клінічних симптомів, істотно зростає ймовірність інфаркту та інсульту, падає імунітет.

Дефіцит фолієвої кислоти нерідко призводить до розвитку перніциозної анемії у недоношених дітей. Зростання потреби у вітаміні В 9 виникає при ряді патологій: лейкоз, гемолітична анемія, хронічні інфекційні захворювання, канцероматоз.

В першу чергу при нестачі вітаміну В 9 розвивається мегалобластна анемія. При цьому типі недокрів'я не тільки падає вміст еритроцитів в крові, але і порушується їх діяльність, оскільки велика їх частина не дозріває в кістковому мозку. Якщо при цьому не заповнювати нестачу фолієвої кислоти, розвиваються такі симптоми, як зниження апетиту, нервозність, занепад сил. Пізніше приєднуються блювота, пронос, алопеція. Можливі морфологічні порушення шкіри, поява виразок у ротовій порожнині і глотці. Якщо вчасно не розпочати лікування, мегалобластна анемія може привести до смерті.

В останні роки було проведено ряд клінічних випробувань, в результаті яких було встановлено, що дефіцит вітаміну В 9, порушуючи метаболізм сірчаних амінокислот, призводить до затримки в крові амінокислоти гомоцистеїну. Гомоцистеїн робить негативний вплив на інтиму судин, що призводить до появи атеросклеротичних бляшок і збільшує ризик інфарктів і інсультів.

Порушення абсорбції вітаміну В 9 може виникнути при хворобах шлунка, гастроектоміі, коли організм відчуває дефіцит антианемічних факторів (чинників Касла), що синтезуються в шлунку. Фолієва кислота може потрапити в кров тільки об'єднавшись з антианемічного факторами, відповідно при їх дефіциті рівень фолієвої кислоти в крові падає.

Крім фолієвої кислоти, фактор Касла переносить в кров цианокобаламин. Тому тривалий прийом препаратів вітаміну В 9 в підвищеному дозуванні може призвести до нестачі ціанокобаламіну.

Також нестача вітаміну В 9 спостерігається при важких патологіях печінки. Саме в печінці вітамін трансформується в тетрагідрофолат, який бере участь в біохімічних реакціях. Фолієва кислота в первинному вигляді марна для організму.

Якщо організм відчуває дефіцит вітаміну В 9, може порушитися робота системи гемопоезу: еритроцити недозревают, і в кров викидаються неповноцінні клітини, які не здатні транспортувати кисень. Це - одна з причин вад розвитку нервової системи у плода, оскільки нейрони не можуть повноцінно рости і розвиватися в умовах гіпоксії.

Разом з еритроцитами, порушується синтез лейкоцитів і тромбоцитів, що може спровокувати зниження імунітету і порушити згортання крові. У вагітних жінок дефіцит вітаміну В 9 може супроводжуватися залізодефіцитним станом. Це збільшує ризик як для матері, так і для дитини.

Дефіцит вітаміну В 9 може розвинутися при нестачі вітамінів в раціоні, голодуванні, дотриманні незбалансованих дієт для схуднення. Однак найбільш поширений фактор нестачі вітаміну В 9 - дисбактеріоз. Дисбактеріоз розвивається в результаті тривалого, часто безконтрольного прийому антибіотичних препаратів, в т.ч. без призначення медика.

У Сполучених Штатах діє закон, згідно з яким виробник зобов'язаний додавати певну кількість вітаміну В 9 в борошно, з метою профілактики нестачі даної речовини у споживачів. У США профілактична доза вітаміну В 9 в два рази вище, ніж в Російській Федерації.

Продукти, що містять фолієву кислоту

Вітамін В 9 входить до складу всіх тканин людини, тварин, рослин і мікроорганізмів. Людський організм не здатний виробляти фолієву кислоту. Тому вона виходить з їжі, або виробляється мікрофлорою товстої кишки. Тому, при порушенні функцій кишечника або дисбактеріозі, виробництво вітаміну В 9 може бути недостатнім. У подібних ситуаціях необхідне додаткове джерело даного мікронутрієнтів.

Вітамін В 9 міститься у великій кількості в рослинній їжі: шпинат, цибуля, кріп, петрушка, квасоля, горох, гречка, овес, висівки, банани, волоський горіх, грейпфрут, курага, диня, дріжджі, гарбуз, гриби, буряк, ріпа й ін.

Також джерелом фолієвої кислоти служить м'ясо і продукти тваринного походження: яловичина, баранина, свинина, печінка, нирки, м'ясо птахів, молоко, яйця, форель, окунь, сир та ін.

Тарілка злакової каші з молоком і склянку апельсинового фрешу заповнюють 50% добової потреби організму у вітаміні В 9.

Вживання біфідобактерій стимулює ендогенне утворення фолієвої кислоти в кишечнику.

Вітамін В 9 досить швидко розпадається під впливом сонячних променів і просто при тривалому зберіганні їжі, а також при температурній обробці продуктів. Швидше за все руйнується фолієва кислота, що міститься в рослинній їжі. Фолієва кислота в м'ясі більш стійка.

Тому, для збереження вітаміну в продуктах, рекомендується споживати сирі продукти. Овочі найкраще споживати у вигляді сирих салатів. У такий салат найкраще додати городню капусту, петрушку, кріп, листя буряка, м'яти або кульбаби. Також корисно додавати в салат молоду кропиву. З соків краще пити апельсиновий і томатний - в них міститься найбільше фолієвої кислоти.

Серед м'ясних продуктів найбільше фолієвої кислоти міститься в печінці. Печінку можна злегка обсмажувати і недовго варити - при цьому вітамін В 9, що входить до її складу, не руйнується.

Лікарські засоби, що містять фолієву кислоту

Таблетки фолієвої кислоти - найбільш зручна лікарська форма для дозування (одна таблетка містить 1 мг речовини). Крім того, на сьогоднішній день це найбільш економічний варіант. Щоб повністю заповнити дефіцит вагітної жінки у вітаміні В 9, досить вживати по 1 таблетці в день. Однак, з огляду на поширеність дефіциту фолієвої кислоти, який може ніяк не виявлятися зовні, за 2-3 місяці до вагітності і в першому триместрі можна приймати по 2-3 таблетки в день. Таке дозування рекомендується лікарями, оскільки передозування від такої кількості препарату неможлива, а наслідки нестачі фолієвої кислоти вкрай небезпечні. У даній ситуації лікарі вдаються до виправданою перестраховке.

Фолієва кислота випускається у вигляді препарату фолацин. В одній таблетці препарату міститься 5 мг вітаміну В 9. Це набагато більше денної норми навіть для вагітної жінки. Надлишок фолієвої кислоти не робить ні позитивного, ні негативного впливу, а просто виводиться з організму. 1 таблетка Апо-Фоліка також містить 5 мг вітаміну В 9. З огляду на підвищений вміст речовини в таблетці, Фолацин і Апо-Фолік застосовуються тільки при гострому і тяжкому дефіциті вітаміну. З метою профілактики ці препарати не рекомендуються.

В одній таблетці препарату Фоліо міститься 0,4 мг вітаміну В 9 і 0,2 мг йоду. Перевага даної лікарської форми в тому, що вона містить два мікронутрієнтів, тому немає необхідності в додатковому вживанні препаратів йоду. Доза вітаміну В 9 в одній таблетці невисока, тому він рекомендований як профілактичний препарату. Фоліо не призначається при гострому дефіциті або при підвищеній потребі в фолієвої кислоти.

Вітамін В 9 входить до складу полівітамінних препаратів для вагітних. Зміст фолієвої кислоти в одній таблетці кожного препарату - різне:

Матерна - 1 мг;
Ельовіт - 1 мг;
Вітрум пренаталь - 0,8 мг
Вітрум пренаталь форте - 0,8 мг
Мульти-табс Перінатал - 0,4 мг
Прегнавит - 0,75 мг.

У всіх комплексах присутній профілактична доза, тому дозування вітаміну В 9 повинна розраховуватися з урахуванням її змісту в вітамінному комплексі. При нормальному рівні фолієвої кислоти в організмі немає необхідності в її препаратах, якщо вагітна жінка вже приймає будь-які полівітамінні комплекси.

Вітамін В 9 засвоюється значно краще з лікарських препаратів, ніж з харчових продуктів.

Крім фармацевтичних препаратів, фолієву кислоту можна отримувати з біологічно активних добавок.

показання

Фолієва кислота показана при наступних станах:

фолиеводефицитная анемія;
анемія як ускладнення після гастроектоміі;
спру (тропічна діарея);
хронічне запалення кишечника;
туберкульоз кишечника;
вагітність;
період лактації;
дефіцит вітаміну В 9.

Прийом препарату в терапевтичних дозах (що перевищують добову потребу) показаний в двох випадках:

якщо спостерігаються виражені ознаки дефіциту фолієвої кислоти (в даному випадку дозування розраховується лікуючим лікарем індивідуально);
якщо існують чинники, що підвищують потребу у вітаміні В 9, або стимулюючі його виведення з організму.

Випадки, при яких необхідно приймати терапевтичні дози препарату:

вживання комбінованих оральних контрацептивів до зачаття;
вживання Маалокса або Фосфалюгеля;
прийом антиконвульсантів в період планування і під час вагітності;
протеїнова дієта до зачаття;
нестача рослинної їжі в харчуванні;
порушення роботи травного тракту;
блювота при вагітності.

Фолієва кислота застосовується в лікуванні тропічної діареї (спру). Спру - це прогресуюче запалення тонкої кишки, що супроводжується діареєю, порушенням кишкової абсорбції, дистрофічних станом, симптомами мегалобластноїанемії, порушенням функцій ендокринних залоз і прогресуючим дефіцитом кальцію. Основні фактори, що викликають тропічну діарею: інфекція, авітаміноз, дефіцит протеїнів в раціоні при надлишку сахаридов. При даній патології вітамін В 9 приймають по 5 мг в день з метою нормалізації процесу синтезу еритроцитів.

Клінічні випробування продемонстрували, що вітамін В 9 може надавати позитивний ефект в профілактиці хвороби Альцгеймера. У осіб з даною патологією, як правило, знижений вміст в крові фолієвої кислоти і ціанокобаламіну.

Спосіб застосування та дози

Якщо у жінки присутні будь-які з названих вище факторів, то в період планування вагітності і в першому триместрі необхідно вживати по 2-3 мг вітаміну В 9 в день. Також прийом препарату в підвищеному дозуванні необхідний при високій ймовірності порушення розвитку нервової трубки. Такий ризик присутній у жінок з епілепсією, діабетом, а також при наявності подібних порушень у родичів по прямій лінії.

Потреба в фолієвої кислоти при вагітності - 0,4 - 0,8 мг в день. Однак при дефіцитному стані дозування значно збільшується з метою компенсації нестачі вітаміну. Нервова трубка ембріона починає розвиватися на 3-5 тижні вагітності. В цей час жінка може не знати про вагітність, і не пройти своєчасний курс компенсації дефіциту фолієвої кислоти. Тому вітамін В 9 необхідно приймати ще за 1-3 місяці до очікуваної вагітності. Найважливіше підтримувати необхідний рівень фолієвої кислоти в першому триместрі.

Фолієву кислоту необхідно приймати в період лактації в кількості 0,3 мг в день (можна у вигляді полівітамінного комплексу). Це служить профілактичним курсом як для мами, так і для дитини. Якщо вживати препарат в підвищених дозах (напр., По 1 мг), то надлишок вітаміну просто виводиться з організму жінки, не завдаючи шкоди ні їй, ні малюкові.

Важливо дотримуватися регулярність у вживанні вітаміну В 9. Однак, з огляду на те, що в будь-якому препараті міститься доза, що перевищує денну потребу у вітаміні, пропуск одного прийому не повинен викликати занепокоєння.

Атеросклероз. За 5 мг вітаміну В 9 на добу протягом двох тижнів, далі - по 1 мг. Рекомендується вживати у вигляді вітамінного комплексу В-групи.
Афтознийстоматит. Як правило, афти (виразки на слизовій оболонці рота) з'являються разом з тріщинами на губах при дефіциті вітамінів і мікронутрієнтів, які беруть участь у гемопоез. Серед них: вітамін В 9, залізо і ціанокобаламін. Рекомендоване дозування - по 5 мг вітаміну О 9 3 рази на добу і по 10 мг гліцинат заліза протягом 120-180 днів. Раз в 30 днів робити ін'єкції цианокобаламина - 1 мг. В ході лікування необхідно регулярно перевіряти рівень ціанокобаламіну.
Вірусний гепатит. Фолієва кислота застосовується як допоміжний засіб. Рекомендується приймати по 5 мг 3 рази на добу протягом 10 діб, потім по 5 мг раз на добу.
Гінгівіт і періодонтит. Приймати перорально по 1 мг вітаміну В 9 разів на добу, робити полоскання ротової порожнини 2 рази на добу по одній хвилині 1% -м розчином вітаміну протягом 60-70 діб.
Депресія. Часто спостерігається у осіб з дефіцитом фолієвої кислоти. Прийом по 2-5 мг щодня в комплексі з вітамінами В-групи.
Остеохондроз. Вітамін В 9 бере участь в утворенні з колагену каркаса, на якому накопичуються солі кальцію. Без колагеном каркаса кістка не набуває необхідну міцність. Рекомендоване дозування - раз в день по 5 мг вітаміну В 9, 50 мг вітаміну В6, 50 мг вітамінів В-комплексу.
Пухлина товстого кишечника. Якщо хто-небудь з ваших родичів по прямій лінії хворів даними онкологічним захворюванням, настійно рекомендується раз на добу приймати по 1-5 мг вітаміну В 9 і 100 мг вітамінів В-комплексу.
Спазм товстої кишки. Виявляється у вигляді чергуються констіпаціі і проносу, коліками і здуттям живота. Брак вітаміну В 9 може призвести до хронічної констіпаціі, яка призводить до спазму товстої кишки. Жінкам необхідно рекомендувати розпочинати з 10 мг вітаміну раз на добу. Якщо через 15-20 днів прогресу не спостерігається, слід збільшити дозу до 20-60 мг на добу до настання позитивного ефекту. Далі дозування поступово знижують. Одночасно рекомендується приймати 1 раз на добу по 0,1 г вітамінів В-комплексу. Протягом курсу необхідно регулярно перевіряти рівень ціанокобаламіну. У раціон рекомендується включити вівсяні висівки, містять водорозчинну клітковину. Пшеничні висівки в даному випадку не підходять, так як їх клітковина нерастворима.
Епілепсія. Після нападу епілепсії рівень вітаміну В 9 в головному мозку знижується. Антиконвульсанти також знижують його концентрацію в плазмі крові. В результаті напади частішають. Зазвичай при епілепсії призначають по 5 мг раз на добу. Однак приймати препарат слід тільки після консультації з лікарем.

Передозування

Передозування трапляється дуже рідко. Для цього організм повинен отримувати в сотні разів більше необхідної кількості фолієвої кислоти (20-30 мг). При незначному перевищенні необхідної кількості препарату, надлишок фолієвої кислоти виводиться, не надаючи ніякої шкоди організму. Разом з тим, як і будь-який медикамент, препарати вітаміну В 9 можуть викликати алергію.

Серйозний мінус тривалого прийому препаратів вітаміну В 9 полягає в тому, що він приховує симптоми мегалобластноїанемії, але не зупиняє неврологічні порушення, характерні для даного захворювання. Тому при тривалому прийомі препаратів вітаміну В 9 можливо приховане прогресування важких неврологічних порушень, обумовлених недоліком ціанокобаламіну. Всього 10 років тому прийнято було вважати, що передозування даного мікронутрієнтів не буває. Однак зараз відомі дослідження, які свідчать про те, що у вагітних жінок, тривало вживали препарати вітаміну В 9 в підвищеному дозуванні, народжуються діти зі слабким імунітетом, схильністю до бронхіальної астми та застуд.

гіпервітаміноз

Підвищені дози вітаміну В 9 можуть спровокувати у дитини диспепсію або підвищену збудливість. Тривале вживання вітаміну в підвищеному дозуванні не рекомендується, оскільки це може привести до падіння вмісту в крові ціанокобаламіну.

Побічні ефекти

Залежно від індивідуальної переносимості, препарати фолієвої кислоти можуть викликати алергічні прояви, спазм бронхів, почервоніння шкіри, гіпертермію, висип.

Вітамін В 9 токсично не впливає на організм людини. Були проведені клінічні дослідження з тривалого застосування вітаміну В 9 в дозуванні 15 мг на добу (в 40 разів вище добової потреби організму). За результатами досліджень, препарат не чинив ніякого токсичної дії. Однак тривалий прийом (понад 90 днів) вітаміну В 9 в підвищеному дозуванні може призвести до падіння рівня цианокобаламина в крові, що може спровокувати анемію. Підвищені дози вітаміну можуть спровокувати розлади травного тракту, підвищити збудливість, викликати дисбаланс в роботі нирок.

Деякі препарати знижують вміст вітаміну В 9 в плазмі крові. Серед них:

ацетилсаліцилова кислота (в підвищеному дозуванні);
нітрофурани (приймають при інфекціях сечових шляхів);
комбіновані оральні контрацептиви;

Фолієва кислота і чоловіче здоров'я

Вітамін В 9 необхідний як жінкам, так і чоловікам. При хронічному дефіциті вітаміну у чоловіків може розвинутися ряд патологій, в тому числі безпліддя і мегалобластна анемія. Прийом фолієвої кислоти в терапевтичній дозі виключає подібні ускладнення.

Основним індикатором чоловічого здоров'я прийнято вважати стан сперматозоїдів. Сперматозоїди - це такі ж клітини, для їх синтезу необхідний протеїн і нуклеїнові кислоти. За відсутності вітаміну В 9 синтез сперматозоїдів порушується. При нестачі вітаміну зменшується концентрація сперматозоїдів, і погіршується їх стан: сперматозоїди можуть мати неприродну форму або не мати хвоста, що зменшує їх рухливість. Але найгірше, що в таких сперматозоїдах може бути неправильне число хромосом, а це є головним фактором спадкових хвороб у дітей (напр. Синдром Дауна).

Вітамін В 9 і гормон тестостерон обумовлюють нормальний розвиток сперматозоїдів. Фолієва кислота вкрай важлива для чоловіків в пубертатному періоді, оскільки вона є одним з факторів розвитку вторинних статевих ознак (огрубіння голосу, рослинність на обличчі й тілі, інтенсивне зростання).

Фолієва кислота в лікуванні і профілактиці онкологічних захворювань

Вітамін В 9 запобігає онкологічним захворюванням. Але якщо захворювання вже почалося, то препарат вживати не можна, оскільки фолієва кислота сприятиме поділу і ракових клітин. У подібних ситуаціях використовують медикаменти, які пригнічують активність вітаміну В 9, наприклад метотрексат. Це гальмує збільшення пухлини. З метою запобігання порушенню обміну речовин, призначають препарат, який замінює вітамін В 9 - фолиновую кислоту. З огляду на більш високий ризик ракових захворювань у людей похилого віку, їм не рекомендується вживати препарати фолієвої кислоти без рекомендації лікаря.

Лейковорин - лікарський засіб на основі фоліновоїкислоти, успішно застосовується в складі хіміотерапії онкологічних захворювань. Він знижує тяжкість інтоксикації після застосування цитостатичних препаратів (блювота, пронос, гіпертермія, пошкодження кістково-мозкової тканини).

Останні дослідження вчених в США довели залежність між прийомом препаратів вітаміну В 9 і прогресуванням пухлин товстого кишечника.

З 1980 року в Гарварді кожні 2 роки влаштовували опитування, в якому брало участь приблизно 90 000 жінок з дітьми. Питання стосувалися харчування і, окремо, прийому вітамінних комплексів. У 1994 році зібрана інформація була ретельно вивчена на предмет захворюваності на рак товстого кишечника - третім за частотою раковим захворюванням серед жінок в США. Дані опитувань показали, що жінки, які брали достатню кількість вітаміну В 9 - більше 0,4 г мг в день, рідше страждали від цього захворювання.

Вчені зробили висновок: 75% випадків пухлини товстого кишечника у жінок можна уникнути, якщо протягом життя вживати профілактичні дози вітаміну В 9.

Дослідження дозволили зробити ще один важливий висновок. Найрідше пухлина товстого кишечника зустрічалася у жінок, які протягом останніх 10-15 років регулярно вживали вітамінні комплекси.

Фолієва кислота і профілактика атеросклерозу

Останнім часом лікарі все більше схиляються до думки, що фолієва кислота ефективна в профілактиці атеросклерозу - основного фактора хвороб серцево-судинної системи.

Сьогодні в країнах Заходу популярна нова теорія патогенезу атеросклерозу. Відповідно до цієї теорії, головною причиною прогресування атеросклерозу є високий рівень в крові не всім відомого холестеролу, а іншого биоактивного фактора - гомоцистеїну.

Гомоцистеїн - це ендогенна амінокислота. Під впливом ензимів в організмі вона трансформується в незамінну жирну амінокислоту метіонін, який бере участь у виробництві протеїну. Якщо організм відчуває дефіцит відповідних ензимів, гомоцистеїн накопичується в крові і руйнує стінки кровоносних судин, викликаючи запалення. Холестерол бере участь в цьому процесі на більш пізніх етапах. Прихильники нової теорії стверджують, що без гомоцистеїну навіть при підвищеному рівні холестерину в крові атеросклероз не прогресує.

Яка ж роль фолієвої кислоти в цьому ключі? Справа в тому, що саме вона необхідна для синтезу в організмі ензимів, що трансформують гомоцистеїн в метіонін. Дефіцит вітаміну В 9 викликає дефіцит відповідного ензиму. В результаті в крові накопичується зайвий гомоцистеїн, що призводить до прогресування атеросклерозу, а потім і до його ускладнень - ішемії серцевого м'яза, інфаркту, інсульту.

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.