Хто такий психіатр, і чим він займається? Психіатрія Психіатрія вивчає

ПСИХІАТРІЯ
(від грец. psyche - душа та iatreia - лікування), галузь медицини, що вивчає причини, прояви та лікування психічних захворювань Історія цієї медичної спеціальності кардинально відрізняється від історії терапії чи хірургії. Історія психіатрії, починаючи з далекого минулого і практично до теперішнього часу, - це історія людських драм та сильних пристрастей, фанатичних забобонів та жорстоких переслідувань. Лише останні десятиліття психіатрія перетворилася на сучасну шановну науку. Причини того, що вона розвивалася іншими шляхами, ніж терапія чи хірургія, і так довго завойовувала у суспільній та професійній свідомості статус узаконеної галузі лікарської справи, полягають насамперед у особливій природі самих психічних захворювань. Протягом багатьох століть люди, які страждали на психічні розлади, не вважалися хворими. Їх звинувачували в тому, що вони вступили в заборонений і ганебний союз із дияволом, підтримують стосунки з чаклунами, відьмами та ін. нечистою силою , що вони зачаровані, піддалися чарам, диявольським заклинанням, винні у гріховних вчинках, жахливих та огидних злочинах. Вони безжально переслідувалися, багато хто був спалений на багаттях. Ті небагато лікарів, які намагалися переконати правителів і народ, що "божевільні" - лише хворі люди, які потребують уваги та турботи, ризикували своєю професійною репутацією, а іноді й життям. Два наступні приклади взято з історії Старого та Нового Світу. У 1636 в Кенігсберзі (Німеччина) людина оголосила себе Богом-Батьком; він відчував, що ангели, диявол і Син Божий визнали його владу. Ця людина була звинувачена і засуджена. Йому вирвали язик, відтяли голову, а тіло спалили вщент. Через півстоліття в Массачусетсі, в містечку Салем кілька жінок у подібних обставинах були звинувачені в чаклунстві, засуджені та повішені. Немає необхідності входити до огидних деталей процесу над т.зв. "салемськими відьмами". Зараз ми знаємо, що в обох описаних випадках (як і в багатьох інших) були страчені безневинні люди, які страждали на психічні захворювання. За описами галюцинацій та інших симптомів, які у старих хроніках, ми можемо скласти уявлення про захворювання, які визначали поведінка численних "чаклунів" і "відьом", засуджених у ті часи. Більшість "відьмів" та їх "підручних", спалених на багатті, страждали шизофренією, деякі - істерією або недоумством; серед них зустрічалися також невротичні особи або просто інакодумці. Шизофренія і сьогодні є найбільш серйозним психічним захворюванням. Переважна кількість психіатричних пацієнтів, які потребують госпіталізації, - особи, які страждають на шизофренію або близькими до неї станами. Багато хто і сьогодні соромиться того, що вони самі чи їхні родичі мають психічне захворювання. Візит до психіатра або психотерапевта часто тримається в таємниці і може викликати, щонайменше, у ряду людей, презирливе ставлення, виражене в таких широко використовуваних слівцях, як "чокнутий", "псих", "схиблений" і т.п. Подібне ставлення показує, що діагноз психічного захворювання, як і раніше, залишається тавром, і відображає ворожість "здорових" і "нормальних" до тих, кого вважають "ненормальними" та "божевільними". У зв'язку з цим потрібна подальша просвітницька робота, яка роз'яснює природу психічних захворювань та характер сучасної психіатрії. За своєю люди - істоти нераціональні чи, щонайменше, як раціональні. Їх пристрасті і упередження, бажання і симпатії, спонукання і прагнення визначаються як розумом, а й тієї прихованої у глибині особистості боротьбою, яку ведуть внутрішні, часто несвідомі сили. Наше ставлення до сторонніх, до батьків, дітей, друзів, вчителів, конкурентів і всього нашого оточення теж залежить не так від розуму та логіки, як від почуттів, емоцій та досвіду, отриманого насамперед у дитинстві. Нормальне функціонування всього організму, особливо головного мозку, ендокринних залоз, шлунково-кишкової та серцево-судинної систем теж впливає на перебіг цих процесів та допомагає підтримувати баланс фізичних та психічних сил, що є умовою психічного здоров'я. Таким чином, патологічна, неадекватна поведінка людини (що спостерігається при різних психічних захворюваннях) можна пояснити впливом цих глибинних факторів та психологічного досвіду.
Психічні розлади.Одне з найпоширеніших психічних розладів – алкоголізм. Психологічні дослідження особистості алкоголіків показали, що їм властиві такі риси, як глибинна, внутрішня тривога, неуживливість, схильність перекладати вину на оточуючих. Стає, проте, дедалі очевиднішим, що це та інші риси може бути як причиною алкоголізму, і його наслідком, і уявлення про наявність т.зв. алкогольних рис особистості залишається недомовленим. Нині розвиток алкоголізму пов'язують й не так зі специфічним типом особистості, як із комбінацією глибинних психологічних, фізіологічних і соціальних чинників. Понад те, термін " алкоголізм " дедалі рідше вживається фахівцями, оскільки він диференціює різні ступеня розлади. Для найважчої його форми використовують термін " алкогольна залежністьїї слід відрізняти від "пияцтва" і "зловживання алкоголем" як менш тяжких розладів.
Див. такожАлкоголізм. Пристрасть до інших речовин, таких як лікарські препарати, галюциногени, наркотики або тютюн, теж може викликатися комбінацією психологічних та соціальних факторів. Небезпека, пов'язана з пристрастю, і тяжкість токсичних ускладнень залежить від хімічної природи використовуваних речовин. При вживанні більшості цих засобів виникає тенденція до формування психічної залежності, тобто. звички тільки до задоволення, а не фізичної потреби в препараті.
Див. такожНАРКОМАНІЯ. Шизофренія (від грец. schizein - розщеплення і phren - розум) - одне з "великих" психічних розладів. Зазвичай це хронічне захворювання, що поступово розвивається, яке часто починається в підлітковому або юнацькому віці. Воно має безліч різноманітних симптомів, які поступово прогресують, дедалі більше обмежуючи можливості хворого, поки, нарешті, не зачіпають його особистість, впливаючи на поведінку, емоційні реакції, мислення і життєдіяльність.
Див. такожШИЗОФРЕНІЯ. Параноя (маячний розлад). Раніше цей стан визначали як синдром, пов'язаний із шизофренією, але в даний час параною розглядають як самостійний тип психічного розладу, який характеризується тенденцією звинувачувати людей і приписувати їм злий намір. У багатьох випадках переважають необґрунтована підозрілість, недовірливість, ревнощі і заздрість, недовірливість, страх переслідування та ідеї величі. Ці симптоми часто бувають об'єднані в своєрідну маячну систему.
Див. такожПАРАНОЙЯ. Маніакально-депресивний психоз - тяжке психічне захворювання, що торкається переважно настрою хворих. Його називають також біполярним афективним розладом. Захворювання характеризується повторюваними нападами маніакального збудження, періодами депресії, що змінюються. Між цими нападами у хворих може відновлюватися нормальний стан. Під час маніакальної фази настрій настільки піднесений, що виникають занепокоєння, безсоння, стрибка думок, підвищена агресивність та дратівливість. Під час депресивної фази, яка може тривати тижнями та місяцями, відзначається психічна загальмованість, що виражається у уповільненні фізичної та інтелектуальної діяльності, загальної стомлюваності, апатії, відчутті невдачі, безнадійності, власної гріховності, а також у іпохондричних ідеях та уявленнях. , назавжди губиться здоров'я, насувається смерть Депресія зазвичай супроводжується значним зниженням самооцінки. Часто це помітно вже за зовнішнім виглядом та поведінкою людини. При тяжкій депресії існує постійний ризик самогубства, оскільки саморуйнівні тенденції виходять з-під контролю.
Депресивний розлад.Подібні тенденції до самозвинувачення, самознищення, а часто і до руйнівної поведінки переважають і при іншому типі психічної депресії - рекурентному (тобто повторюваному) депресивному розладі. Це захворювання називають також монополярною депресією, оскільки за нього (на відміну маніакально-депресивного психозу) немає маніакальних епізодів. Воно найчастіше спостерігається у віці від 25 до 45 років, хоча може виникнути й у підлітковому віці. Жінки хворіють у два рази частіше, ніж чоловіки. Розгорнута стадія депресії супроводжується болісними та похмурими відчуттями. Сім'я, друзі, соціальна активність, професійні заняття, захоплення, книги, театр, компанія – всі ці різноманітні інтереси втрачають для хворого свою привабливість. Він охоплений одним почуттям: "Нікому я не потрібний, ніхто мене не любить". Під впливом цього почуття змінюються уявлення про життя. Сьогодення здається похмурим, майбутнє - позбавленим надії. Саме життя сприймається як безрадісний тягар. Повсякденні проблеми, що колись малопомітні або легко вирішуються, виростають до непереборних масштабів. Застереження "відкинути поганий настрій" або "взяти себе в руки" зазвичай марні. Небезпека самогубства, як і за маніакально-депресивного психозу, зберігається, поки триває депресивний стан. Стара приказка, що люди, які загрожують накласти на себе руки, ніколи не роблять цього, в цьому випадку непридатна. При жодному іншому захворюванні не відзначається настільки високого відсоткахворих, які роблять спроби самогубства. Органічні психози - глибокі розлади психіки, викликані тим чи іншим поразкою тканин мозку. Можливі гострі і досить важкі психічні порушення, що швидко розвиваються, так і хронічні затяжні розлади. Відмінності між гострими і хронічними органічними психозами стосуються як характеру, а й прогнозу, і навіть лікування. Причинами органічних психозів можуть бути інфекційні захворювання, отруєння, галюциногенні стани (алкоголізм чи наркоманія), порушення обміну речовин, нейросифіліс, пухлини та інші захворювання головного мозку, гормональна патологія. Ці органічні причини викликають виражені зміни структури та функції мозкової тканини. Подібні зміни, що супроводжуються поразкою кровоносних судинмозку можуть призводити до психічних розладів, які нерідко нагадують психічні захворювання, викликані психологічними факторами. Тим часом ці два типи психозів розрізняються як за своїм походженням, так і клінічною картиною прогресування захворювання.
Причини психічних хвороб.Хоча ще залишається неясною сутність "великих" психічних розладів, причини деяких психічних захворювань вже встановлені, фахівці діагностують та клінічно досліджують їх. Насамперед це стосується психічних розладів, пов'язаних з органічними захворюваннями (такими, як черепно-мозкові травми, інфекції або інші мозкові порушення, що виникають при струсі мозку, сифілісі, пухлинах, церебральному атеросклерозі), отруєннями токсичними речовинами (алкоголем, лікарськими препаратами, свинцем, ртуттю тощо), дефіцитом деяких поживних речовинта вітамінів (наприклад, при пелагрі), ендокринними та метаболічними розладами, розумовою відсталістю, старінням. До цієї групи належать також епідемічний вірусний енцефаліт, постенцефалітичний паркінсонізм (тремтливий параліч), а також делірій (затьмарення свідомості з галюцинаціями, маренням та руховим збудженням), пов'язаний з алкоголізмом, гострим інфекційним гепатитом, трісинелізом. високою температурою. Структурні ушкодження мозку можуть спричинити епілептичні судомні напади. В цілому, будь-яке пошкодження тканини мозку може викликати порушення його функцій, що виявляється більш менш вираженими розладами мислення, емоцій або поведінки. До найважливіших психічних захворювань належать психоневрози (такі, як істерія чи неврастения), психози, наркоманії та інші типи патологічного поведінки. Значення цих розладів визначається їх вкрай високою поширеністю та глибоким, часто руйнівним впливом на особистість та працездатність хворих. Більшість із цих станів обумовлено, мабуть, не фізичними, а психологічними причинами. Навіть такі захворювання, як алкоголізм або наркоманія можуть розглядатися як варіанти емоційних розладів і лікуватися відповідним чином. Водночас висунуто також уявлення про внесок біологічних факторів у розвиток деяких важких психічних захворювань. Так, при шизофренії виявлено порушення нейромедіаторних процесів у головному мозку; з аналогічними порушеннями можуть бути пов'язані і стани депресії та тривоги. Крім того, щодо шизофренії виявлено сімейну (генетичну) схильність до захворювання, яка, мабуть, може реалізуватися під впливом несприятливих зовнішніх обставин. І все ж таки витоки психічних захворювань часто слід шукати в ранньому дитинстві хворого, у дії глибинних психодинамічних факторів (зазвичай неусвідомлюваних), які можна виявити за допомогою різних методів сучасної психотерапії. Думка про існування неусвідомлюваних процесів у людській психіці можна знайти вже у працях св. Августина, св. Хоми Аквінського, Шопенгауера та інших мислителів. Але лише З.Фрейд першим детально розробив вчення про неусвідомлювані процеси, створивши психодинамічну систему (психоаналіз) як спосіб розуміння психічних розладів з погляду індивідуального досвіду пацієнта та її стосунків коїться з іншими людьми. Багато послідовників Фрейда, зокрема К.Хорні, Г.Салліван, Е. Еріксон, збагатили це розуміння. Систематичне дослідження як патологічної, і нормальної поведінки, розпочату Фрейдом та її учнями, показало, що багато труднощів адаптації, емоційні проблеми, психічні прояви, виявлені в дорослих, визначаються подіями і впливами раннього дитинства. Емоційне ставлення матері до дитини найчастіше важливий фактор, Визначає, чи буде ця людина психічно здоровою або хворою. Від контакту матері та дитини в перші роки життя залежить атмосфера, в якій зростає дитина і яка позначиться на її майбутньому дорослому житті: під впливом материнської теплоти, прихильності, схвалення у зростаючої особистості формується почуття захищеності та внутрішньої сили. І навпаки, відмова матері від дитини, нестача кохання, ворожість викликають відчуття беззахисності, страху, образи, емоційну лабільність. Ці ранні переживання міцно укорінюються в структурі особистості і привертають людину до емоційних чи психічних розладів у віці. Звичайно, необхідно враховувати весь комплекс психологічних факторів, що діють у період становлення особистості: вплив не тільки матері, а й батька, братів та сестер, інших членів сім'ї, соціального та економічного становища, ситуаційних конфліктів, школи, культурних факторів, професії, внутрішнього та зовнішнього тиску, тобто. фрустрацій різного типу, що походять з різних джерел. Таким чином, кожен психічний розлад – суто індивідуальна проблема, яку можна зрозуміти лише розкривши її глибинні динамічні джерела. Ця процедура важка, і щоб знайти причини захворювання, потрібно глибоко зануритися в історію життя та структуру особистості.
Див. такожПСИХОАНАЛІЗ.
Психіатричне лікування. Найбільш розроблений метод лікування психічних розладів, пропонований сучасною психіатрії, - психотерапія у різних її формах. Добре відомо, що при емоційних розладах хвора людина більше думає про себе, ніж здорова. Він постійно стурбований (найчастіше зайве) своїми неприємностями, тривогами, симптомами, різноманітними болями, реальними або уявними, і т.д. Оскільки подібний склад мислення змінити дуже важко, а в сучасному суспільстві діагноз психічного захворювання, як і раніше, залишається тавром, непосвячена людина часто не розуміє необхідності психіатричного лікування. Понад те, люди із серйозними психічними захворюваннями не знають чи заперечують, що хворі. До поради звернутися до психотерапевта навіть високоінтелектуальні непсихотичні хворі, які страждають, наприклад, на неврози, ставляться скептично; у них відразу ж виникає питання: "А що може психіатр? Чим бесіда з ним допоможе моїм головним болям або поганій роботі травлення, як вона полегшить тривогу і депресію, зменшить болісне почуття неповноцінності або дозволить сексуальні труднощі, зніме безсоння і позбавить мене душевного розладу" ?" Відповідь на ці питання торкається самої природи емоційного захворювання, яка коротко описана вище. У процесі психотерапії хворий із серйозним психічним розладом насамперед знаходить розуміння, теплоту та емоційну підтримку у формі терапевтичних взаємин між лікарем та пацієнтом, тобто. тим, хто слухає, і тим, кого слухають, тим, хто бажає допомогти, і тим, хто потребує допомоги. Таким чином, лікування стає для хворого досвідом взаємин з іншою людиною, психотерапевтом, який спеціально утримується від критичних зауважень та оцінок та приймає все, що пацієнт відчуває, каже, думає чи описує. Багатьом психічно хворим таке лікування незвично - у житті їх безжально критикують, нападають на них, насміхаються, вони залякані деспотичними батьками або іншими авторитетними для них людьми. І вже те, що їх вислуховують довгі години, тижні або місяці, надзвичайно цінне. Крім того, якщо хворі бачать, що лікар робить серйозні та чесні зусилля, щоб зрозуміти їхні страждання, прагнення, внутрішні конфлікти та допомогти усвідомити їх, результати виявляються дуже плідними. За допомогою психотерапії у хворих поступово підвищується впевненість у собі, вони краще усвідомлюють межі власних можливостей та приймають сам факт наявності таких кордонів, зміцнюється їхнє почуття реальності. Певним типу психіатричних хворих, особливо тим, кому притаманні сильні асоціальні тенденції, може допомогти групова терапія. Група вже сама собою формує особливий тип терапевтичної спільності, невід'ємною частиною якої стає кожен пацієнт. Беручи участь у груповій терапії, пацієнти не лише долають тенденції до самоізоляції та відчуження, а й усвідомлюють, що й у інших ті ж проблеми та проблеми. Це розуміння, а також досвід спілкування у сприятливому терапевтичному середовищі та атмосфері взаємної підтримки сприяє покращенню психічного стану хворих. Коли, завдяки груповій терапії, пацієнт відчує себе впевненіше, йому можна рекомендувати індивідуальну психотерапію, що забезпечує не так підтримку, як глибше розуміння несвідомих конфліктів і рушійних сил.
Див. також
ПСИХОТЕРАПІЯ;
ГРУППОВА ПСИХОТЕРАПІЯ.
Електрошокова терапія та психохірургія.Ще кілька десятиліть тому лікування в психіатричній лікарні зводилося до ізоляції, догляду та адміністративних заходів. Сьогодні стали доступні такі активні методи фізіотерапії, як електрошок, який у комбінації з лікарською терапією (див. нижче) покращує стан хворих та скорочує термін їх перебування у лікарні. У зв'язку з цим госпіталізація перестала виглядати такою жахливою і зловісною, як у ті часи, коли надій на відновлення практично не було. Завдяки електрошоку, лікарської терапії або їх поєднанню хворі на шизофренію з тенденцією до ізоляції, які живуть поза реальністю у своєму внутрішньому світі дивних фантазій та хворобливого марення, стають доступними для психотерапії або принаймні починають реагувати на зовнішні стимули. Електрошок виявився особливо ефективним при депресії - часом він рятує хворим життя, виводячи з глибокої пригніченості і усуваючи небезпеку самогубства. Цей початковий успіх то, можливо підкріплений активної психотерапією, яка, залежно від тяжкості стану, може обмежитися підтримуючими заходами чи підключати психоаналітичні методики. У тих випадках, коли зазначені заходи не приносять успіху та стан хворого продовжує прогресивно погіршуватися, як останньому засобу вдаються до психохірургії. Замість префронтальної лоботомії, що застосовувалася раніше (при якій перетиналися нервові волокна в лобовій частці), в даний час використовують більш цілеспрямовані операції на глибинних структурах мозку. Ці операції проводять лише в дуже невеликій частині випадків - якщо у хворих, незважаючи на всі терапевтичні зусилля, зберігаються агресивність, деструктивні тенденції та надмірне збудження.
Лікарська терапія.Терапевтичні здібності психіатрів значно розширилися з розробкою нових психотропних засобів, тобто. хімічних сполук, що діють як "транквілізатори", "антидепресанти", "психостимулятори", "засоби, що покращують настрій" тощо. Досягнення психофармакологічного підходи до лікування психічних захворювань було визнано як лікарями, і пацієнтами. Розумне застосування відповідних засобів дозволяє усунути або полегшити багато важких психічних симптомів: сплутаність свідомості, апатію, хронічну втому, дратівливість, збудження, агресивна поведінка, депресія, страхи. Психотропні засоби широко використовуються при лікуванні хворих на психози, неврози, хронічний алкоголізм, наркоманію; їх призначають підліткам з асоціальною поведінкою, особам, які страждають маніакальним порушенням або алкогольним делірієм, хворим, одержимим маренням переслідування або думками про вбивство, розумово відсталим дітям, людям похилого віку з хронічними захворюваннями або старечими поведінковими порушеннями.
Реабілітація.На зорі становлення психіатрії Фрейд одного разу зауважив: "Праця набагато ефективніша, ніж будь-що інше, пов'язує людину з реальністю; у процесі роботи встановлюється надійний зв'язок з реальним життямі людським суспільством". Виходячи з цієї посилки та враховуючи важливість реабілітації психічно хворих, фахівці розробили програми, що передбачають створення служб допомоги - соціальної (включаючи допомогу в підборі професії) та психіатричної. Діяльність цих служб охоплює професійну підготовку та перепідготовку до лікарняних майстерень, , психосоціальну адаптацію та консультування, придбання нових навичок або відновлення раніше наявних в умовах майстерень, де хворі відчувають себе захищеними і де відсутня конкуренція. можлива трудова реабілітація багатьох хворих навіть із важкими хронічними психозами, подібні заходи вимагають значних витрат сил, часу та коштів, зате їх результати нерідко бувають обнадійливими та стійкими.
Профілактика.Важливість проблем, що стоять перед сучасною психіатрією, легше зрозуміти у світлі статистичних даних. У психіатричних лікарнях США кількість пацієнтів становить приблизно третину всіх госпіталізованих хворих. Проте це лише невелика частина осіб із тими чи іншими психічними захворюваннями. Загальна кількість психічних хворих у США досягає 8-9 млн. З них 1,5 млн. страждають на тяжкі, що призводять до інвалідності формами психозів і неврозів. Психічні розлади відіграють важливу роль у розвитку наркоманії, алкоголізму, підліткових правопорушень та інших видів злочинності. У приблизно 6 млн. людина нині вживає кокаїн, переважна більшість їх - віком до 25 років. Пристрасть до кокаїну зустрічається у всіх верствах суспільства. Особливо трагічні його наслідки для молодих та талановитих людей. Алкоголізм також поширений серед людей, які займають будь-яке суспільне становище та належать до всіх соціально-економічних груп. У США приблизно 9 млн. хворих на алкоголізм, і мільйони інших близькі до того, щоб стати алкоголіками.
Див. такожНАРКОМАНІЯ. Методи профілактики та контролю психічних захворювань передбачають дії у багатьох напрямках та вимагають участі офіційних осіб та громадян на національному, регіональному та місцевому рівнях. На національному рівні зусилля мають бути спрямовані на покращення умов у психіатричних лікарнях та клініках, створення нових лікарень та центрів громадського здоров'я, підготовку персоналу (психіатрів, психіатричних медсестер, соціальних працівників, клінічних психологів), проведення досліджень з профілактики та лікування психічних захворювань з метою стирання тавра, пов'язаного з психічними захворюваннями. В Останніми рокамилюди дедалі більше усвідомлюють, що емоційні розлади можна вилікувати чи попередити з допомогою спеціальних заходів. Це мінливе відношення знаходить свій відбиток у газетах та інших періодичних виданнях, а й у прийнятті широкомасштабних програм психічної гігієни дедалі більше суспільств, громадських організацій, релігійних громад тощо. Для зміцнення психічного здоров'я населення необхідно здійснення наступних основних заходів: 1) інструктаж батьків та вихователів, спрямований на раннє розпізнання та розуміння особистісних розладів у дітей; 2) розробка програм психічного здоров'я для шкіл, підприємств, міст та регіонів; 3) створення дитячих клінік надання допомоги дітям з емоційними розладами та його батькам; 4) ознайомлення всіх, хто має відношення до виховання дітей, освіти або надання соціальної, медичної та юридичної допомоги, з концепціями та принципами психології та психогігієни та їх практичним застосуванням; 5) координація всіх суспільних сил, пов'язаних з охороною здоров'я дітей та юнацтва, для того, щоб розпочати новий розділ в історії психіатрії, пов'язаний із попередженням психічних захворювань. Оскільки емоційні розлади та значною мірою психічні захворювання пов'язані з важкими переживаннями у дитинстві (жорстоким поводженням, соціальним стресом, фізичним та психічним пригніченням тощо), успіх чи невдача профілактичних зусиль залежать зрештою від найближчого оточення дітей, тобто . емоційного клімату у домі, сім'ї, суспільстві.
Див. також

Що таке психіатрія та в чому її відмінність від психології? Які розділи включає психіатрія і що у них вивчається? Які основні причини психічних розладів?

І психологія, і психіатрія досліджують процеси, які у людської психіці. Принципова відмінність між цими двома галузями знань підказує сама їх назва.

Перший елемент у них загальний і по-грецьки означає «душа», а друга частина слів відрізняється. "Логос" означає "слово", "вчення" і, таким чином, психологія - це наука про душу, наука про закономірності психічних процесівокремих осіб та груп.

Психіатрія – не самостійна наука, а розділ медицини (iatreía по-грецьки «лікування»), який займається виявленням причин, діагностикою, лікуванням та профілактикою психічних розладів. Зародження психіатрії належить до давнини, щоправда, на той час психічні хвороби пояснювалися впливом вищих сил, як злих, і добрих. Людей або намагалися звільнити від демонів, що вселилися в них, або шанували як відзначених богами (наприклад, таким божественним «відзнакою» вважалася епілепсія).

Психологія також має багатовікову історію. Вона виросла з філософії та розвивалася як спроби пояснити закономірності мислення, емоцій та інших психічних процесів та станів, при цьому застосування гіпотез на практиці дослідників майже не займало. З психіатрією виникла зворотна ситуація: розвиваючись у межах медицини, вона метою ставила передусім лікування хворого, а теоретичне обґрунтування проблеми майже здійснювалося.

Психолог має право займатися науковими розробками та викладанням, консультувати з різних питань, проводити тести та тренінги. Психіатр працює як із психічно здоровими, так і з хворими людьми, визначає дієздатність людини, може виписувати ліки та ставити діагнози. До психолога, як правило, звертаються люди, які усвідомлюють свою проблему, а ось у пацієнтів психіатра критичне ставлення до власного стану найчастіше відсутнє.

Як співвідносяться психіатрія та психотерапія? Психотерапевт поєднує функції психолога та психіатра. Такий фахівець може лікувати і за допомогою ліків, і без них, розмовляючи з пацієнтами або застосовуючи різні видипсихотерапії індивідуально або у групі.

Загальна та приватна, велика та мала

Термін "психіатрія" з'явився на початку XIX століття, запропонував його німецький вчений Йоганн Крістіан Рейль. Сучасна психіатрія ділиться на два напрямки: загальну психіатрію (або ) та приватну.

Загальна психіатрія розглядає питання, що передують вивченню, як виявляються окремі розлади, тобто загальні ознаки, властиві більшості психічних патологій. Цей напрямок можна назвати теоретичним фундаментом психіатрії, що обгрунтовує різні порушення сприйняття (ілюзії, ), пам'яті, мислення. У приватній (спеціальній) психіатрії вивчаються виникнення, перебіг та способи лікування окремих хворобливих форм – шизофренії, епілепсії, афективних розладів та інших.

До речі, всі психічні розлади також прийнято поділяти на дві великі групи, вірніше, на два рівні: психотичний та непсихотичний. Перший рівень передбачає серйозніші порушення, ніж другий. Патології психотичного рівня відрізняють такі ознаки:

• Виражений розпад психіки, що у неадекватних реакціях, спотвореному сприйнятті дійсності.
• Відсутність критичного мислення стосовно свого стану; нездатність оцінити та спрогнозувати ситуацію.
• Зникнення самоконтролю, втрата моральних цінностей.

Непсихотичні (невротичні) розлади протікають у більш м'якій формі:

• Психічні реакції адекватні тому, що відбувається, але виявляються набагато сильнішими і частіше, ніж у нормі.
• Зберігається критичність, проте, швидше за все, вона буде перебільшеною.
• Обмеженість самоконтролю.

Розлади психотичного рівня вивчає велика психіатрія, а непсихотичного – мала чи прикордонна психіатрія.

Психічні розлади: причини та симптоми

Як стверджує журнал "Психологія", кількість психічних відхилень серед загальної кількості захворювань становить 20%. Деякі дослідники вважають, що протягом найближчих трьох-п'яти років патології психіки вийдуть на перше місце серед захворювань, що призводять до інвалідності. Таким чином, психічні розлади, на жаль, зовсім не така рідкісна річ, як могло б здатися. Що ж викликає їх?

Усі фактори, що сприяють розвитку патологій, прийнято відносити або до екзогенних (зовнішніх), або до ендогенних (внутрішніх). До зовнішніх факторів включають різні отруєння (алкоголем, наркотиками), інфекції або травми, вплив радіації, сильний стрес.

Лідер серед ендогенних факторів – спадковість, також сюди відносять порушення здоров'я матері під час вагітності та патології. раннього розвитку, розлади обміну речовин та тілесні захворювання, що впливають на головний мозок Серед таких захворювань, наприклад, тяжкі порушення у роботі печінки та нирок, гормональні розлади.

Які зміни в поведінці людини сигналізують про психічний розлад? Це, наприклад, порушення пізнання, як чуттєвого (спотворення сприйняття), і раціонального (марення). Також повинні насторожити порушення уваги та пам'яті, різкі зміни настрою, безпідставна ейфорія чи пригніченість.

Типові для таких хворих мовні та рухові порушення, а також виникнення різного роду потягів (до їжі, комп'ютера, покупок – список майже нескінченний). Нарешті, психічні захворювання можуть виявлятися зміні характеру особистості: певні риси гранично загострюються, що робить майже неможливим нормальне спілкування у соціумі.

Зрозуміло, констатувати відсутність чи наявність захворювання, а також поставити точний діагноз може лише кваліфікований спеціаліст після ретельного огляду. Автор: Євгенія Безсонова

Психіатрія- галузь клінічної медицини, що вивчає психічні (душевні) розлади, що займається їх лікуванням, профілактикою та наданням допомоги психічно хворим, а також ізоляцією осіб з психічними розладами та осіб з відхиленнями у поведінці, що становлять потенційну небезпеку для себе або для оточуючих.

Медичні описи психічних хвороб містяться ще в працях давньогрецького лікаря Гіппократа, лікарів Стародавнього Риму Аретея, Сорана, Цельса, Галена. У середньовіччі у Західної Європипанували містичні погляди на природу психічних хвороб. Деякі лікарі Сходу шукали природні причини їхнього виникнення; так, Ібн Сіна (Авіценна)пояснював їх порушеннями у "соках" організму. У міру зростання міст гостріше відчувалася необхідність ізоляції та піклування психічно хворих; спочатку ці функції здійснювалися монастирями ("будинки милосердя") і навіть в'язницями. Спеціальні установи стали з'являтися в 13-16 ст.: Оломоуц у Чехії, Бедлам (Віфлеєм) у Лондоні та ін. Стоголовий собор (1551)виробив спеціальне положення про монастирську допомогу страждаючим на психічні захворювання.

Сам термін "психіатрія"був запропонований у 1803 р. німецьким лікарем Йоганном Крістіаном Рейлем.

Досі немає чітких критеріїв розмежування деяких психічних захворювань крайніх проявів норми. Якщо слідувати одному з найпоширеніших визначень, психічною хворобоює зміна свідомості, що виходить за межі "норми реакції".

Виділяють загальнуі приватнупсихіатрію.

Загальна психіатріязаймається вивченням основних властивостей психічних захворювань, закономірностей їх прояву та розвитку, причини, принципи класифікації, методи дослідження та лікування. Іншими словами, загальна психіатрія (або загальна психопатологія) займається вивченням загальних ознак, притаманних більшості психічних захворювань чи розладів. У цьому розділі, наприклад, вивчаються порушення психічних процесів(порушення сприйняття – ілюзії, галюцинації; порушення мислення – марення тощо).

Приватна психіатрія(Приватна психопатологія) вивчає окремі психічні захворювання, їх етіологію, патогенез, клініку, закономірності розвитку, способи лікування та відновлення працездатності. У приватній психіатрії вивчаються такі захворювання, як:

• шизофренія;
• епілепсія;
• маніакально-депресивний психоз;
• розлади особистості (психопатії);
• та ін.

Слід зазначити, що існує безліч різних класифікацій психічних розладів, але жодна з них не будується на загальному критерії. В даний час основною вважається класифікація за МКЛ-10, Незважаючи на багато недоліків цієї системи. Крім того, однією з найвідоміших систем є DSM-IV(Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders) - посібник з діагностики та статистики психічних розладів, прийняте США.

Для лікування психічних захворювань застосовуються різні фармакологічні препарати. Крім того, велику роль тут відіграє застосування психотерапевтичних методів, За якими, за визнанням багатьох авторів, полягає майбутнє сучасної психіатрії.

Іноді буває таке, що поведінка дітей може лякати оточуючих або змушувати подумати, що у них не все гаразд із головою. Багато батьків для себе виправдовують неадекватну поведінку своїх дітей, як вередливість та різні забаганки. Сьогодні серед дітей дуже поширеними є захворювання психіки. Як свідчать дані, у кожної десятої дитини є розлади психіки, і лише двоє отримують необхідну допомогу. Між абсолютною нормою та між розладом психіки дуже тонка грань.

Традиційно в медицині психічними хворими вважають тих людей, у яких поведінка абсолютно не відповідає стандартам суспільства і не вкладається у їхні рамки. Багато відомих людей мали психічні захворювання, наприклад Оскар Уайльд, Ньютон, Байрон, Петро Перший, Платон та ще. Щороку в клініки до лікарів-психіатрів звертається безліч батьків, які скаржаться на відхилення в психічному здоров'їсвоїх дітей. А скільки психічних захворювань так і непоміченими!

Психіатри лікують усі захворювання психіки, а також допомагають впоратися з депресивними станами. Дуже часто в підлітковому віці у деяких дітей виникають думки про самогубство, оскільки вони не знають вирішення своєї внутрішньої проблеми, вони думають, що саме таким способом зможуть позбутися проблем. Лікар-психіатр проводить бесіди з такою дитиною, яка намагалася вчинити суїцид і допомагає їм повернутися до нормального життя. На сьогоднішній день існує безліч препаратів, які допомагають дитині вирости нормальною, без відхилень з боку психіатрії. Найголовніше, при виявленні хоч якихось розладів психіки у дитини своєчасно звернутися за допомогою до фахівця.

Усі захворювання психіатрії:

• Епілепсія;
• Наркоманія;
• Нікотинова залежність;
• Токсикоманія;
• Алкоголізм;
• Комп'ютерна залежність;
• Шизофренія;
• Булімія;
• Анорексія;
• Розумова відсталість;
• Нервовий стрес.

У нашому спеціальному розділі психіатрія можна прочитати інформацію про всі захворювання психіки, про причини їх виникнення, симптоми та лікування. Якщо після вивчення інформації виникають будь-які сумніви щодо абсолютного здоров'я психіки дитини, то не потрібно тягнути, а терміново слід звернутися до лікаря. Що раніше почати проводити якісне лікування, то вище буде шансів повного одужання.