Показання до проведення кт головного мозку. Рентгенівська комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) - основні методи променевої діагностики порушень мозкового кровообігу та травматичних ушкоджень головного мозку

Документів, що задовольняють Вашим запитом: 79 [показано 5]

  1. Ступінь відповідності запиту: 25,66%
    Фрагменти тексту поста:
    ... МРТ судин головного мозку  Останнім часом серед медиків і пацієнтів можемо чути словосполучення - МРТ судин мозку... ...Магнітно-резонансна томографія мозку  дозволяє з досить високою точністю діагностувати різні судинні захворювання ... ... У ряді випадків (з урахуванням особливих показань) при проведенні МРТ судин головного мозку  використовується внутрішньосудинне введення контрастної речовини ... ... Основною перевагою такого методу дослідження є те, що в основі МРТ судин головного мозку  і шиї, лежить використання не рентгенівських променів, а магнітного поля ... ... В процесі МРТ судин мозку  візуалізуються просвіти кровоносних судин, їх стінки, а також  навколишні тканини ... ... Можна повноцінно дослідити діаметр конкретного судини, а також  ширину його просвіту ... головного мозку  допоможе виявити аневризму, судинну мальформацию, розшарування стінки судини, критичне звуження просвіту артерії ... ... Найбільш часто виконують МРТ судин головного мозку,  кінцівок, шиї та черевної порожнини ... ... Її застосовують при проведенні виявлення причин головних болів, які мають неясну етіологію, різної патології кровоносних судин в головному мозку,  а також  при плануванні різних нейрохірургічних операцій і т ... ... Магнітно резонансна томографія судин головного мозку  в даний час отримала досить широке поширення ... ... До свідчень для проведення магнітно-резонансної томографії мозку  відносять транзиторні ішемічні атаки, ішемію головного мозку,  інсульт, ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОМУ недостатність, поєднання сильних головних болів, запаморочення, шуму у вухах ... ... У більшості випадків МРТ проводиться для судин шиї виконується в сукупності з дослідженням судин головного мозку,  якщо є скарги на інтенсивні і постійні головні болі при підозрі на порушення (внаслідок шийного остеохондрозу) кровопостачання певного басейну головного мозку...    Детальніше:
  2. Ступінь відповідності запиту: 23,75%
    Фрагменти тексту поста:

    ...Комп'ютерна томографія головного мозку  головний мозок людини - це, напевно, найскладніша його (людини) частина ... ... Було дуже складно (і практично неможливо) до тих пір, поки не з'явилася комп'ютерна томографія головного мозку... ... Тут у лікаря з'явилася наочна картинка мозку... ... КТ головного мозку  - що це таке... ... Правда, при проведенні КТ мозку,  ціну цієї процедури пацієнтові краще не повідомляти - можливо отримання спотвореної картинки ... ... І якщо ви зважилися на проведення КТ головного мозку,  вартість може вас, м'яко кажучи, дещо здивувати ... ... З іншого боку найправильніше комп'ютерну томографію головного мозку  проводити ... ... Особливо, якщо при проведенні КТ головного мозку,  вартість вас (пацієнта або його родичів) не дуже турбує ... ... Втім, при КТ мозку,  ціна може сильно різнитися, залежно від лікувальної організації ... ... Загалом, під час проведення КТ головного мозку,  ціна така, що ми за неї не постоїмо ... ... Так що проблеми КТ головного мозку,  ціна, якість персоналу і ін ... ... де зробити КТ головного мозку... ... Якщо цікавить місто, то де зробити КТ головного мозку  -, зрозуміло ... ... І в тому числі як апаратури, так і фахівців обслуговуючих апаратуру, так і фахівців, які вміють читати знімки головного мозку... ... Зрозуміло, що комп'ютерна томографія мозку  поставлена \u200b\u200bна широку ногу ... ... КТ головного мозку,  що це таке... ... А взагалі - то краще не теоретизувати, а на практиці самому пройти комп'ютерну томографію мозку...    Детальніше:
  3. Ступінь відповідності запиту: 20,39%
    Фрагменти тексту поста:

    ... Розшифровка укладення МРТ головного мозку  Припустимо, ви - москвич в енному поколінні - пройшли цю саму ядерно - магнітно - резонансну томографію ... ... Що показує МРТ головного мозку... ...-, звичайно, є багато фахівців, які вміють кваліфіковано читати ці знімки вашого мозку,  але їх адже ще знайти треба ... ... Хто призначив таке  обстеження, той нехай і читає, а заодно і коментує ... ... Але розшифровка МРТ мозку  (Навіть) - це дуже нелегка справа, яка потребує спеціальних знань, яких в медінституті неможливо отримати ... ... Є навіть така практика, коли де - то в провінції здійснюють МРТ головного мозку  - висновок вже роблять ... ... Ось у мене є знайомий, який у себе в місті прохолодить МРТ головного мозку,  знімки в відвозив, щоб уже там, в столичній клініці (за великі, між іншим, бабки) отримати висновок спеціаліста ... ... Фінансові потоки -, освіта -, навіть розшифровка МРТ головного мозку -... ... Ось, наприклад, той же мій знайомий у себе в місті пройти МРТ головного мозку,  висновок отримати там же, діагноз - там же, лікування ... ... Це вже як вийде - можливо, потрібно таке  специфічне лікування, що навіть в нашому головному мегаполісі неможливо отримати ... ... Але, перш ніж думати про лікування, треба отримати розшифровку МРТ мозку... ... Зрозуміло, що про МРТ головного мозку,  знімки якого показують те, що простому смертному неможливо розшифрувати ... ... Зображено людський мозок  в усі можливі ракурсах ... ... Ну, самі посудіть, звідки звичайній людині знати, що показує МРТ головного мозку... ... Навіть якщо цей мозок  належить саме йому - власникові великого фотознімку ... ... Зрозуміло, по розшифровка МРТ головного мозку... ... Відповідно, на фото МРТ головного мозку  вони дивляться як баран на нові ворота ... ... Так що, як не крутись, як не крутись, а фото МРТ головного мозку  тільки і можуть розшифрувати ...   Детальніше:
  4. Ступінь відповідності запиту: 15,26%
    Фрагменти тексту поста:

    ... Зробити магнітно-резонансну томографію головного мозку  У житті трапляється таке,  що прийшовши з головним болем на прийом до лікаря, ви отримуєте направлення на магнітно-резонансну томографію мозку... ... Спочатку визначимо, що, власне таке  - Магнітно-резонансна томографія мозку,  це зробити нескладно ... ... Отже, ми з'ясували, що таке  МРТ ... ... Тепер постає питання, а як роблять магнітно-резонансну томографію головного мозку  і що треба для цього ... ... На даний момент у багатьох центрах діагностики з'явилася низькопідлоговий апаратура, що дозволяє зробити магнітно-резонансну томографію головного мозку... ... Проте вичерпну достовірну інформацію про стан вашого головного мозку  на них отримати не вдається ... ... Отже, перш, ніж зробити магнітно-резонансну томографію головного мозку,  ви попередньо записуєтеся на дослідження, яке в середньому займе двадцять хвилин ... ... У будь-якому випадку, якщо ви вирішили, де зробити магнітно-резонансну томографію головного мозку,  для початку вам необхідно буде заповнити анкету пацієнта, в якій вас запитують про наявність можливих протипоказань ... ... Потім вам необхідно буде пройти в кабінет МРТ, де безпосередньо буде розпочато дослідження головного мозку... ... Як роблять магнітно-резонансну томографію головного мозку... ... Проводиться дослідження в спеціалізованій котушці, призначеної для головного мозку  (Положення - лежачи на спині) ... ... А де зробити магнітно-резонансну томографію головного мозку,  вам підкаже інтернет ...   Детальніше:
  5. Ступінь відповідності запиту: 14,94%
    Фрагменти тексту поста:

    ... Ціна, вартість МРТ головного мозку  Провідним сучасним і незамінним методом дослідження є, що володіє цілком демократичною ціною, МРТ головного мозку... ... Клініки пропонують пацієнтам нові, сучасні апарати, а також  швидкі програми дослідження ... ... Вартість МРТ мозку  включає в себе використання ефекту резонансного поглинання електромагнітних хвиль ... ... Він дає можливість не тільки виявити патологічні утворення і детально розглянути різні мозкові структури, а й оцінити, яке  в капілярах мозку  стан кровотоку ... ... Процедура дозволяє виділити в корі головного мозку  різні функціональні зони, отримувати дані, що стосуються рН мозкової тканини, а також  концентрації в оной певних метаболітів ... ... Вартість МРТ головного мозку  виправдовується підвищенням ефективності оперативного лікування і скороти проведення операцій ... ... Ціна на МРТ мозку  не йде ні в яке  порівняння з тими широкими показаннями її застосування в діагностиці захворювань ЦНС (центральної нервової системи) ... ... В ціну на МРТ мозку  входить (при необхідності) вартість введення контрастної речовини ... ... Завдяки такий  процедурі лікар, отримуючи максимум відомостей про стан пацієнта, без праці встановлює йому дуже точний діагнозу ... ... На ціну МРТ головного мозку  не впливає той фактор, що працюють в клініці лікарі мають багаторічний досвід роботи ... ... У кожному окремому випадку після обстеження пацієнту буде видана розшифровка, супровід докладним описом, а також  будуть дані докладні лікарські рекомендації ... ... У будь-якому випадку вартість МРТ головного мозку,  як зокрема вартість МРТ мозку  повністю виправдовують зроблені в ваше здоров'я вкладення ...   Детальніше:

Порушення мозкового кровообігу  і травми головного мозку  є найважливішою медичною і соціальною проблемою. У РФ інсульт  займає друге місце в структурі смертності від серцево-судинних захворювань.

У РФ проживає не менше 1 млн осіб, які перенесли інсульт. Щорічно в нашій країні відзначається більше 500 тисяч випадків порушення мозкового кровообігу в рік і 600-700 тисяч випадків черепно-мозкової травми. Велика частина цих осіб стають інвалідами.

наслідки інсульту  і черепно-мозкової травми  є найважливішою причиною втрати населення та інвалідизації населення. Реабілітація таких пацієнтів вкрай важлива. Важливість цієї проблеми відображає прийняття наказу Міністерства охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації (Мінздоровсоцрозвитку Росії) від 22 серпня 2005 № 534 м « Про заходи щодо вдосконалення організації нейрореабілітаційної допомоги хворим з наслідками інсульту та черепно-мозкової травми».

У сучасній медицині адекватна терапія і реабілітація пацієнтів з ішемічними, геморагічними і травматичними ушкодженнями головного мозку немислимі без використання методів променевої діагностики (нейровізуалізації).

Рентгенівська комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) - основні методи променевої діагностики порушень мозкового кровообігу та травматичних ушкоджень головного мозку

В даний час основними методами діагностики ішемічних, травматичних і геморагічних ушкоджень головного мозку є рентгенівська комп'ютерна томографія (КТ) і   магнітно-резонансна томографія (МРТ) .

КТє методом вибору для виявлення внутрішньомозкових крововиливів (ВМК), а також екстреного обстеження пацієнтів з підозрою на ішемічний інсульт. Свіжа кров на комп'ютерних томограмах  має високу щільність і тому добре видно, так як має високу щільність. З плином часу, щільність на КТ знижується. Невеликі крововиливи через декількох днів після інсульту можуть не відрізнятися від ішемічних інфарктів. Анатомічна локалізація вогнища крововиливу може надати допомогу у визначенні причини розвитку крововиливу.

МРТ  не поступається КТ  в можливості виявлення гострих крововиливів в головний мозок (за допомогою послідовності FLAIR) і перевершує її в діагностиці підгострих і хронічних крововиливів.

МРТ  добре виявляє мікрокрововиливи. Такі мікрокрововиливи можуть бути фактором ризику виникнення спонтанних крововиливів після тромболітичної лікування і пояснюють появу гематом, віддалених від ішемічної зони, на яку було направлено тромболітичну лікування. Про використання даного методу діагностики для виявлення інших проблемних зон організму можна ознайомитися.

КТ  залишається основним методом невідкладної діагностики ішемічних інсультів, так як дозволяє виключити ВМК в якості причини інсульту.

КТ  дає можливість ідентифікувати інші хвороби мозку, які можуть імітувати інсульт, такі як пухлина або енцефаліт.

Ішемічна тканину при КТ  виглядає менш щільною завдяки комбінації зниженого об'єму крові в ній і набряку. Виразність і динаміка зниження щільності тканини мозку залежать від тяжкості та тривалості ішемії. Зазвичай явна зона зниження щільності речовини мозку при КТ  в перші години ішемічного інсульту видно рідко. Однак, существуюттак азиваемие ранні ознаки ішемічних ушкоджень мозку на томограмах. До них відносяться гіперденсние мозкові артерії артерії (найчастіше проксимальная СМА або СМА в області сильвиевой щілини), гіподенсность сочевицеподібних ядер, зникнення «инсулярной стрічки», втрата розмежування сірої і білої речовини в кортикальних областях, згладжування борозен півкуль, локальна компресія бічних шлуночків.

Поширена раніше переконання, що результати КТ, Проведеної протягом перших кількох годин після інсульту, Мають низьку чутливість, не відповідає істині. Так, при оклюзії середньої мозкової артерії (СМА) ранні ішемічні зміни при КТ  виявляються приблизно в 70% випадків протягом 3 годин після інсульту.

перевагою КТ  є доступність, простота і можливість обстеження пацієнтів в несвідомому стані і з порушеннями дихання. Однак, найкращим методом виявлення вогнищевих поразок мозку при гострому інсульті  є діфузіонной-зважена МРТ.

Дифузійно-зважена МРТ  є найчутливішим методом виявлення інфарктів мозку. Порівняння областей порушеною перфузії і дифузії речовини мозку дозволяють визначати зони, схильні до ризику інфаркту, але мають можливість відновлення життєздатності.

Альтернативною технологією вивчення перфузії мозку є динамічна перфузионная КТ. Можна сподіватися, що комплексна візуалізація гострого інсульту  допоможе точніше визначити показання до таких методів лікування, як внутрішньовенний або внутрішньоартеріальний тромболізис. У той час як основна увага неврологів зосереджено на невідкладних втручаннях, фахівці підкреслюють, що велика частина пацієнтів поки що не обстежуються в тимчасовому інтервалі, відповідному оптимальному «вікна» для проведення невідкладного лікування. Менше 10% хворих з гострим інсультом  обстежуються протягом перших 3-6 годин після появи клінічних симптомів.

За допомогою як КТ, так і МРТ можна безпосередньо візуалізувати наслідки ішемії мозку.

Комп'ютерна та магнітно-резонансна ангіографія (КТА і МРА), лігітальная субтракційна ангіографія (ДСА) і транскраніальна ультразвукова доплерографія дають зображення внутрішньомозкових судин і дозволяють виявляти їх патологічні зміни. Дифузійна і перфузионная МРТ, а також перфузионная КТ дають інформацію щодо локалізації зон набряку і циркуляції крові всередині мозку. МР-спектроскопія, позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) і однофотонная емісійна КТ (ОФЕКТ), в даний час використовуються в основному в наукових дослідженнях.

КТ вважається найбільш важливим променевим методом первинного обстеження пацієнтів з гострим інсультом. Іноді інші патологічні зміни, такі як пухлини, судинні мальформації, оболонкові крововиливи і інші, можуть клінічно імітувати інсульт. Неваскулярная патологія зустрічається в 1-2% випадків у пацієнтів з синдромом мозкового інсульту. КТ забезпечує можливість швидкого виключення хвороб, які можуть імітувати ішемічний інсульт і вимагати іншого лікування. Вона ефективно розмежовує ВМК і власне ішемічний інсульт.

КТ-ознаки при гострому інфаркті  зі збільшенням давності порушення стають більш вираженими і різноманітними. Найбільш часто виявляється вогнище низької щільності, який вказує на необоротно пошкоджену тканину. Плотностние характеристики цих вогнищ відображають динаміку розвитку інсульту. Низька щільність, в основному, викликається збільшенням вмісту води в уражених тканинах. Хоча приблизно 60% КТ-зображень, отриманих протягом перших годин після інсульту, мають нормальний вигляд, є кілька ранніх ознак, які можуть бути ідентифіковані вже через 2-4 год від його розвитку і навіть раніше.

прояв ішемічних інфарктів  на КТ-зображеннях відбувається за певною тимчасовою схемою. Зазвичай можуть бути виділені три основні стадії. На початковій стадії томограми, як правило, мають нормальний вигляд. Ця стадія найчастіше охоплює перші 24 год. Може виявлятися незначна згладжена звивин. У число ранніх ознак інсульту входять висока щільність ураженої артерії (наприклад, щільна СМА), втрата розмежування сірого / білої речовини уздовж инсулярной області (зникнення «инсулярной стрічки»), гіподенсность чечевицеобразного ядра, згладжування меж сірого / білої речовини в кортикальних областях. Гіперденсность СМА зазвичай викликана гострим тромбозом. На КТ без контрастного посилення його видно як ділянка СМА з високою щільністю. Цей симптом може бути також викликаний кальцинованої емболом всередині артерії.

КТ з контрастуванням при діагностиці гострого інсульту  зазвичай не використовується. Виконання КТ з контрастуванням рекомендується тільки для виключення інших захворювань, виконання КТА або проведення перфузійних досліджень.

КТА дає важливу інформацію про стан церебральних судин і допомагає у визначенні методу лікування пацієнтів з гострою ішемією мозку. За допомогою КТА можлива діагностика оклюзії СМА, оклюзії ВСА, виявлення уражень сонних івертебральних артерій. КТА в поєднанні зі звичайною КТ дає можливість виділяти різні підгрупи хворих з гострим ішемічним інсультом і тим самим більш ефективно визначати, хворим будь підгруп допоможе тромболітична терапія, а яким - ні.

За допомогою мультіспіральной КТ можна багаторазово отримувати серії зрізів через головний мозок протягом усього часу проходження болюса високої дози йодовміщуючої контрастної речовини через судинне русло. Зміни кривої щільність-час для кожного пікселя зображення дозволяють провести розрахунок декількох параметрів, що відображають перфузію тканини мозку, використовуючи математичний аналіз на основі принципу розведення обсягу індикатора. У число найбільш часто використовуваних параметрів, що відображають перфузію мозку, входять: середній час проходження болюса контрастної речовини (МТТ), час до піку контрастування (ТТР), а також обсяг мозкового кровотоку (CBV), за якими може бути розрахований мозковий кровотік (CBF) за формулою CBV / MTT. ТТР і МТТ протягом перших 3-6 годин після інсульту дозволяють припустити фінальний обсяг інфаркту (при відсутності репер-фузії) і виявити тканину мозку, що знаходиться під загрозою подальшого ішемічного ушкодження. Різниця між CBV і ТТР або МТТ змінами може бути прийнята за основу для оцінки ішемічної півтіні - об'єму тканини, схильною до ризику інфаркту, але все ще життєздатної. Інформативність перфузионной КТ була доведена в порівнянні з іншими методами, такими як дифузійно-перфузійні МРТ і кількісна ПЕТ.

Медична реабілітація. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга I.
  - М .: Біном, 2010. С. 43-45.

Томографія мозку або РКТ - це спеціальний метод дослідження структури внутрішньої частини голови. Комп'ютер вимірює і обробляє рентгенівське випромінювання, яке впливає на організм. Завдяки високій якості КТ дослідження лікар може побачити в відмінному дозволі все судини головного мозку. Саме в момент РКТ діагностики іноді потрібне введення контрастної речовини в організм. Це вирішує професійний лікар в сфері променевих досліджень. Важливо цей фактор враховувати при плануванні діагностики конкретного пацієнта.

Коли потрібно робити РКТ головного мозку

Важливо знати, коли саме потрібно робити РКТ дослідження. Лікар при певному захворюванні повинен сам призначити вам таку процедуру. Самому без консультації фахівця не варто відвідувати РКТ. Діагностика необхідна при таких хворобах:

  1. У момент пухлин в мозковій оболонці.
  2. При травмах голови, ударах або струси.
  3. Якщо у пацієнта були геморагічні інсульти.
  4. При переломах черепа, саме в момент закінчення ліквору.
  5. При первинній або вторинної пухлини в мозку людини.
  6. У момент аневризми судин головного мозку.

Якими перевагами володіє діагностика?

РКТ діагностика має деякі переваги перед звичайною КТ діагностикою. Важливо виділити основні кращі якості, щоб пацієнт зміг вибрати найкращий метод дослідження. Ось якими плюсами володіє РКТ діагностика:

  • Можливість досліджувати велику зону головного мозку. РКТ дозволяє відразу оглянути кілька областей. Лікар швидко отримує загальне уявлення про захворювання.
  • Висока швидкість сканування, яка дозволить отримати загальну картину при досить короткій затримці дихання. Середній час діагностики - всього 8-10 секунд.
  • У РКТ набагато краще контрастний дозвіл об'єкта.
  • Є можливість побачити судини головного мозку в тривимірному зображенні. Спеціаліст огляне корональні артерії, стінки судин і навіть просвіти між ними. Таким чином, можна з високою точністю діагностувати хворобу в головному мозку.
  • Діагностика доступна для людей з імплантантами з металу в області голови.
  • У РКТ можна ефективніше використовувати трубку для рентгена.
  • Процедура дає набагато менше навантаження від променів на мозок пацієнта. Фахівці підтвердили, що мультиспіральна томографія безпечніше, ніж інші методи діагностики, де присутні Х-промені. Пацієнт набагато легше перенесе таку процедуру. Вона не викличе зайві побічні ефекти або ускладнення.
  • При РКТ рентгенівське опромінення на мозок людини зменшується на цілих 66%. При цьому сама швидкість діагностики значно вище.

висновок

Тепер ви знаєте, що таке РКТ діагностика головного мозку. Ми розглянули основні її переваги перед іншими методами дослідження. Ви дізналися, при яких хворобах можна відвідати таку діагностику голови. Пройти цю можна безпечно і швидко в Могилевської лікарні №1. Ваша голова не буде схильна до впливу великої кількості променів, і ви за кілька секунд отримаєте точний результат дослідження.

gastroguru © 2017