Як краще готуватись до колоноскопії. Колоноскопія кишечника - підготовка до процедури, відгуки та відео.

Колоноскопія є діагностичною методикою, що дозволяє оцінити стан внутрішньої поверхні нижньої частини кишечника. Обстеження проводиться з допомогою спеціального зонда. Ця процедура дозволяє вчасно виявити та видалити такі поразки, як виразки та поліпи. Останні можна надіслати на додаткові дослідженняі з'ясувати, мають вони онкологічну природу чи ні.

Показання до проведення колоноскопії

Колоноскопія проводиться, якщо у пацієнта було зазначено такі симптоми:

  • Рецидивна кишкова непрохідність;
  • Зниження ваги;
  • Поява анемії;
  • Шлунково-кишкові кровотечі;
  • Рецидивні абдомінальні больові відчуття неясної етіології;
  • Стійкий запор.

Готуватися до колоноскопії потрібно, якщо з'явилися підозри на новоутворення (доброякісні або злоякісні пухлини), виявлено хворобу Крона (запалення шлунково-кишкового тракту).

Сьогодні існує достатньо методик, що дозволяють . Її аналоги – це такі методи діагностики:

  1. Комп'ютерна томографія;
  2. Капсульне дослідження;
  3. Ендоскопія;
  4. Іригоскопія.

Підготовче очищення перед ендоскопічною процедурою

Підготовка до колоноскопії Фортрансом – найбільш ефективний спосібочищення кишківника для отримання максимальних результатів під час огляду. Як показує практика, одноразовий прийом Фортрансу прирівнюється до трьох клізм з активованим вугіллям. , Фортрансом чи іншим препаратом, що містить активну речовину Макрогол, перед колоноскопією дозволить правильно очистити організм у домашніх умовах.

Відповідно до інструкції із застосування, дозування Фортрансу прямо пропорційне масі тіла. Потрібно приймати 1 літр розчину препарату на 20 кг ваги. Готується такий розчин дуже легко. Пакетик порошку Фортранс розчиняється у літрі очищеної питної води. Приймати внутрішньо отриманий розчин необхідно по 200 мл кожні 15-20 хвилин.

Порада:поступовість у прийомі цих ліків дуже важлива. Це сприяє розм'якшенню калових мас та повному безболісному їх виведенню з організму.

Починають пити Фортранс протягом дня перед початком колоноскопії. Однак перший прийом ліків має бути не пізніше ніж за 18 годин. В інструкції радять пити розчин у два прийоми, тобто його потрібно застосовувати вранці та ввечері. Якщо проведення колоноскопії призначено вранці або першій половині дня, необхідно випити Фортранс напередодні ввечері одного прийому. Якщо колоноскопія призначена після обіду, препарат п'ють у два прийоми. Останній прийом Фортрансу перед колоноскопією має відбутися за три години.

Для більш ефективного правильного очищення кишечника необхідно дотримуватись наступної схеми прийому розчину:

  • О 12:00 за день перед початком колоноскопії рекомендується останній прийом їжі;
  • З 14:00 до 15:00 необхідно випити 1 літр препарату;
  • З 15.00 до 16.00 – прийом ще одного літра Фортрансу;
  • З 17.00 до 19.00 слід прийняти 2 літри розчину.

Як видно, Фортранс застосовують кожні 15 хвилин по одній склянці. Перед тим як готувати розчин, порадьтеся з лікарем, яким чином його краще пити.

Дія препарату починається через півтори години після прийому. Якщо нічого не відбувається протягом трьох годин, слід зробити м'який масаж живота і трохи бути схожим. Якщо повторний прийом розчину вранці, тоді очищення відбувається протягом півгодини.

Харчування перед колоноскопією

Багато пацієнтів хвилює питання, . За кілька днів перед прийомом Фортрансу рекомендується не їсти їжу, що містить клітковину у великих обсягах. Це насамперед овочі, фрукти та злаки. У день прийому препарату краще поснідати омлетом чи іншим легким видом їжі.

Очищення за допомогою Фортрансу – це одноразовий захід. Якщо необхідно більш тривале і ретельне лікування, необхідно використовувати м'які щадні засоби.

Увага!Інформація на сайті представлена ​​фахівцями, але має ознайомлювальний характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!

Наскільки інформативним та успішним буде дослідження – залежить, перш за все, від того, наскільки добре підготовлений до процедури пацієнт. Щоб фахівець міг оглянути слизову оболонку товстого кишечника, у його просвіті не повинно бути калових мас. Тому постарайтеся дотримуватися наведених нижче порад щодо підготовки до колоноскопії.

Перший варіант підготовки до колоноскопії

Підготовка до обстеження відбувається за наступною схемою (але лише у випадку, якщо для вас неактуальна проблема запорів - тобто самостійний стілець буває не рідше 1 разу на 3 доби):

  • Перехід на спеціальну дієтуна 2 дні перед колоноскопією. Це безшлакова дієта, до раціону не включаються картопля, овочі, ягоди, фрукти та зелень, гриби, бобові, чорний хліб. Можна їсти бульйони, яйця, манну кашу, відварене м'ясо та варену ковбасу, сир олію, кисломолочні продукти (але не сир), рибу.
  • У день, коли призначено обстеження, не їжте нічого, можна вживати рідку їжу: чай, бульйон, кип'ячену воду.
  • За день до колоноскопії, в районі 15 годин прийміть рицинова олія в кількості 30-40 грамів - це 2 стіл. ложки. Якщо просто ковтати олію неприємно, можна розчинити її в половині склянки кефіру. Касторове масло можна замінити 30%-ним водним розчином сірчанокислої магнезії. Дозування на один прийом – 150 мл. інші проносні (бісакодил, пурсеннід) не сприяють повному очищенню товстої кишки і можуть використовуватися лише при непереносимості касторової олії(бісакодил приймають у кількості п'яти таблеток напередодні колоноскопії о 12 годині дня, тому що стілець після них з'явиться через 6-8 годин). Після самостійного випорожнення потрібно поставити 2 клізми водою кімнатної температури (по 1,5 літра за раз). Клізму ставлять о 20 годині і ще за годину.
  • Ще дві клізми потрібно буде повторити таким самим способом з ранку, о 8-9 годині, неодмінно до «чистої води».
  • Важливо: в день дослідження та ввечері перед ним не потрібно повністю відмовлятися від їжі: можна вживати сік, бульйон, мінеральну воду. Також у процесі підготовки до колоноскопії немає потреби відмовлятися від прийому необхідних ліків. Виключити доведеться лише активоване вугілля та препарати заліза.

Якщо схильність до закрепів у вас є, то додатково виконайте кілька рекомендацій: почніть дотримуватися вищеописаної дієти за 3-4 дні до обстеження, щодня при цьому приймайте звичні для вас проносні засоби. В іншому підготовка та сама, що описана вище.

Другий варіант підготовки до колоноскопії – французький препарат «Фортранс»

Препарат «Фортранс» спеціально призначається для підготовки ШКТ до таких обстежень як іригоскопія і колоноскопія, до операцій на кишечнику. Вживання препарату дозволяє відмовитися:

  • від клізм
  • від дотримання безшлакової дієти
  • від додаткового прийому проносних засобів
  • від сторонньої допомоги.

Препарат позбавляє болю в животі та зайвого газоутворення. Розчин препарату своєрідний на смак, він із фруктовим присмаком. Цей препарат - ідеальний вихід для тих, хто страждає на захворювання печінки, жовчного міхура, підшлункової залози.

Дія препарату базується на взаємодії високомолекулярного полімеру із ізотонічним розчином електролітів. Вони перешкоджають всмоктуванню та втраті води зі шлунка, кишечника. Розчин препарату сприяє швидкому випорожненню кишечника. Оскільки в ньому містяться електроліти, що відповідають осмотичному тиску фізіологічного розчину, то препарат заповнює калій, натрій, хлор, бікарбонат, що виробляються кишечником, завдяки чому рідкі середовища організму не змінюються за складом.

1-йспосіб підготовки препаратом «Фортранс» (одноетапна підготовка):

У день, що передує дослідженню, не вживати в їжу фрукти, ягоди, овочі, гриби, картопля та зелень. У день обстеження допускається лише вживання солодкого чаю та кип'яченої води.

У день обстеження приймається препарат. Кількість - залежно від ваги: ​​2 пакетики - вага до 50 кг, 3 пакетики - від 50 до 80 кг, 4 пакетики - понад 80 кг. ваги. Вміст пакетиків розводять у теплій кип'яченій воді з розрахунку літр води на 1 пакетик. Весь розчин потрібно випити у проміжку часу між 5–6 та 10 годинами ранку невеликими порціями(склянку через 15–20 хвилин). Можна запивати розчин кип'яченою водою. Відходження випорожнень починається через 1 - 1,5 години після першого прийому препарату і закінчується через 2-3 години після прийому останньої порції.

Проведення обстеження можливе не раніше ніж через 4 години після прийому останньої дози препарату.

У день обстеження можна випити чашку солодкого чаю.

2-йспосіб підготовки препаратом «Фортранс» (двоетапна підготовка):

Підготовка включає 2 дні: день проведення обстеження та день напередодні. У день, що передує обстеженню, можна поснідати до 12.00 дня, допускається манна каша, яйця, йогурт, чай. Після 12:00 вживати тільки прозорий бульйон, чай і кип'ячену воду.

Напередодні колоноскопії приймається розчин препарату: розлучається 1 пакетик на 1 літр води (кип'яченої, кімнатної температури). Кількість розчину залежить від ваги: ​​до 50 кг - 1 пакетик (1 літр), від 50 до 80 кг - 2 пакетики, понад 80 кг - 3 пакетики. Розчин випивається порціями по 1 склянці, через 15-20 хвилин у проміжку між 17 і 20-21 годинами. Його можна запивати кип'яченою водою. Після прийому першої склянки розчину стілець починає відходити через 1 - 1,5 години. Припиняється відходження випорожнень після прийому останньої склянки розчину - через 1-3 години.

Наступного дня вранці, з 7 до 9 години, приймається ще 1 літр (розчиняється 1 пакетик) розчину. Після прийому всього об'єму розчину стілець припиняється через 1-2 години. Проводити обстеження можна не раніше ніж через 4 години після прийому останньої дози препарату.

Важливо: у дні підготовки до обстеження можна приймати необхідні медпрепарати, крім активованого вугілля та препаратів заліза.

Буває, виникає необхідність у проведенні екстреної колоносокопії – у випадках із кишковою непрохідністю, кровотечами. Її можна провести без підготовки. Тоді доводиться використовувати спеціальні ендоскопи із широким біопсійним каналом та інтенсивним зрошенням оптики.

Третій варіант підготовки до колоноскопії: російський препарат "Лавакол"

Препарат «Лавакол» є порошок - білий або білий з жовтуватим або сіруватим відтінком. Приймають його як розчину: 1 пакет на 200 мл. води. Виходить безбарвна або з легким кольором рідина. Препарат спеціально застосовується для підготовки пацієнтів до ендоскопічного або рентгенівського дослідження товстої кишки, для підготовки до операцій на кишечнику.

Препарат протипоказаний:

  • при явних порушеннях загального стану (включаючи серцеву недостатність, дегідратацію)
  • при кишковій непрохідності
  • при токсичному розширенні товстої кишки
  • при стенозі шлунка
  • при перфорації шлунка чи кишечника
  • при ерозіях та виразках шлунково-кишкового тракту
  • при порушенні функції нирок

Розчин препарату приймають внутрішньо за 18–20 годин до обстеження – натще. Вжити необхідно 3 літри розчину – по 200 мл приблизно через кожні 20 хвилин. з початком прийому препарату слід припинити прийом твердої їжі. Після прийому препарату до процедури колоносокопії вживається тільки рідка їжа. Препарат найкраще приймати у проміжку між 14 та 19 годинами. Після 22 години їжу не приймають.

Препарат може мати побічна дія, що виявляються нудотою, блюванням, почуттям тяжкості та деяким дискомфортом після прийому перших доз розчину

Сучасні препарати для підготовки до дослідження товстого кишечника за ефективністю анітрохи не поступаються клізмі. Який би з описаних вище методів ви не вибрали, дотримуйтесь правил їх застосування. Так ви зможете правильно підготуватися до колоноскопії та результати обстеження будуть максимально достовірними.

Щоб зрозуміти яку роль у якісній діагностиці відіграє підготовка до колоноскопії фортрансом і як важливо правильно приймати фортранс, треба знати, що колоноскопія – це метод дослідження стінок товстої кишки, шляхом введення через анальний отвір спеціального зонда з камерами та об'єктивами, підсвічуванням та канальцями для можливих маніпуляцій , який дозволяє лікарю вести «прямий телерепортаж» з кишечника від прямої до сліпої кишки.

На сьогоднішній день це найнадійніший спосіб діагностики раку, поліпів та інших захворювань товстого кишечника. Звичайно, не дуже приємно, коли в тебе засовують ендоскоп, однак, погодьтеся, це краще, ніж відчувати руки лікаря-проктолога у себе всередині і покладатися на його відчуття дотику, як це було до появи колоноскопа.

Кому показано колоноскопію?

Якщо раптом після чергового походу в туалет ви виявили червоні цятки крові разом із вчорашньою вечерею – це перше свідчення піти на обстеження! Приводом зважитися на це може бути наявність будь-яких інших «дивних» виділень, періодичні неприємні відчуття, біль, що колють. Обстеження прямої кишки включено до стандартної процедури загального скринінгу на наявність новоутворень. Тому, згадайте, чи хтось із ваших близьких родичів страждав на будь-які пухлини товстої кишки, якщо так, і до того ж вам за 50 – бігом на колоноскопію, від гріха подалі! Адже раннє виявлення «поганих» новоутворень – запорука успішного лікування, а видалення простих поліпів значно зменшує шанс розвитку серйозніших патологій.

Очевидно, що проведення колоноскопії буде неможливо, якщо навіть за день до процедури ви з'їли овочеве рагу, великий гамбургер, порцію. смаженої картоплі, ще й запили все солодким газуванням Перед процедурою необхідно правильно підготуватись: очистити товсту кишку. Від якості очищення кишківника залежить правильність діагнозу! Докладніше читайте про “колоноскопію кишечника, що це таке”.

Як готуватися до колоноскопії

До процедури треба почати готуватися за тиждень або в крайньому випадкуза три дні. Якщо Ви страждаєте на хронічні закрепи, то повірте, легка дієтана тиждень буде зовсім не зайвим!

Підготовка передбачає:

  • мінімум на 3 дні
  • Клізми чи проносні
  • Альтернативний спосіб підготовки –

Щоб було зрозуміліше, що означає ПРАВИЛЬНА підготовка до колоноскопії Фортрансом, розберемо приклад.

Припустимо, що процедура колоноскопії призначена на 10.00 ранку у понеділок.

За тиждень рекомендується виключити з раціону що викликає печію, тяжкість у животі, метеоризм і здуття – тобто. ніякої зелені, капусти, перців, кукурудзи, бобів, гороху, баклажанів та інших овочів, грибів, фруктів, хліба, а також ніяких смажених свинячих відбивних, ніякої рясної та жирної пиши! Однак, помирати з голоду теж не варто: можна їсти відварені яйця, трохи відвареного м'яса, рибу, кефір, йогурт, сир, манну кашу.

Важливо! Якщо ви схильні до запорів та регулярно приймаєте проносне – збільште звичну дозу проносного препарату на 50%.

За три дні до процедури розпочинається власне “підготовка до колоноскопії”.

У суботу вечеря має бути полегшеною – наприклад, одне яйце без хліба, йогурт, кисіль.

Вранці у неділю- О 9.00 легкий сніданок - наприклад, півпорції манної каші, без хліба, чай, можна шоколад.

В обід у неділю- О 12.00-13.00 останній прийом легкої їжі. Наприклад склянка бульйону, трохи картопляного пюребез хліба. Можна замінити обід на порцію крему.

А в понеділок у день колоноскопії допустимо випити гарячий чай із маленьким шматочком шоколаду, какао чи кави.

Однією дієтою не підготуєшся. З приходом в гастроентерологію Фортранса, пішли в минуле багаторазові клізми перед колоноскопією, проте може бути десь такий дідівський метод підготовки і застосовують: за день до колоноскопії, опівдні потрібно прийняти кілька таблеток проносного, або склянку розчину сульфату магнію, а коли « борг покличе» – не обмежитись цим і робити клізми до чистої води. Важливо врахувати, не можна, щоб вода була теплою! Вранці робимо клізму ще раз. Але це все у минулому.

На сьогоднішній день загальноприйнято підготовку до колоноскопії фортрансом.

Для довідки, фортранс – це препарат у вигляді порошку, з макроголом як активна речовина, яка «сковує» воду і не дозволяє кишечнику всмоктувати її. У результаті, вода накопичується, що викликає збільшення скорочень стінок товстої кишки навіть, і так вона самоочищається.

Отже, після останнього прийому легкої їжі у неділю о 12.00-13.00 починаємо прийматифортранс. На всю процедуру прийому у нас приблизно 12-14 годин. Одночасно з прийомом фортрансу МОЖНА пити чай, сік, кисіль, але НЕ МОЖНА їсти!

Весь час поки триває прийом та дія фортрансу доведеться безперервно перебувати вдома. Не призначайте жодних справ, які змусять вас відлучатися далеко від унітазу!

Як правильно приймати фортранс.

  • По-перше, необхідно правильно розрахувати дозу: 1 пакетик – 1 літр розчину на 15 кг маси тіла. Тобто. людині середньої маси тіла 60 кг доведеться приймати 4 пакетики. Якщо Ваша вага більше 80 кг – обговоріть з вашим лікарем дозу, можливо вам знадобиться 5 пакетиків фортрансу.
  • Стандартна коробка Фортрансу з аптеки містить 4 пакетики з порошком. Перед тим, як приймати, важливо правильно розвести препарат. Кожен пакетик фортрансу – 74 г, з ароматним порошком усередині, потрібно розвести у 1 літрі звичайної води. Вийде 4 літри розчину.
  • Тепер головне – утриматися від спокуси випити залпом! Отриманий лимонад фортранс бажано розливати в 250 мл склянку і випивати кожні 15 хвилин, протягом 12 - 14 годин.
  • УВАГА, препарат п'ють, а не вводять у вигляді клізм, бо були клінічні випадки, коли умільці вводили ректально розчину – клізмою.
  • Останній літр фортранс має бути спустошений за 5-6 годин до колоноскопії. Протягом усіх годин пацієнт бігає багаторазово до туалету та очищення кишечника відбувається «до чистих вод».
  • Іноді рекомендують прийняти фортранс у два заходи. ” літра напередодні та 2 літри на день дослідження. Ця схема прийому докладно описана у статті ““

Якщо підготовку було здійснено правильно, як описано, то вранці відбудеться останнє спорожнення кишечника чистою водою і ми можемо бути впевнені, що колоноскопія буде проведена на чистому кишечнику і лікар поставить діагноз без труднощів. А як виглядає погана підготовка – дивіться у відео!

Позитивною стороною очищення кишечника фортрансом є те, що він позбавляє неприємних очищень товстої кишки клізмами. Препарат фортранс простий у приготуванні, не викликає надмірного дискомфорту у вигляді болю та газів.

Увага, препарат Фортранс має протипоказання. Його не призначають при явищах непрохідності кишечника, при зневодненні у важких хворих, наприклад із серцево-судинною патологією, у підлітків до 15 років. Для детальної інформації про протипоказання обов'язково проконсультуєтеся з лікарем!

Колоноскопія – це спосіб діагностування патологічних станів товстої кишки, який проводиться колоноскопом. Даний метод дослідження є досить болючим і неприємним, що пов'язано з розтягуванням петель товстого кишечника в міру просування колоноскопа, також додатковий дискомфорт створюється через вплив, що нагнітається в кишку повітря. Тому дослідження проводиться під загальним внутрішньовенним наркозом або місцевими знеболюючими препаратами (якщо є серйозні протипоказання до застосування наркозу).

Для отримання достовірних результатів дослідження важливе значення має підготовка кишківника до процедури. Діагностика проводиться в ранковий час, виключно натще (хоча за необхідності провести діагностичну процедуру можна і в другій половині дня).

Про те, як підготуватися до колоноскопії кишечника, краще всього дізнатися на консультації свого лікаря, так як схема підготовки в кожному випадку індивідуальна і залежить від різних анатомічних і фізіологічних особливостей організму.

Дієта при колоноскопії

Які продукти можна їсти перед колоноскопією? За три доби до проведення діагностичної процедури необхідно виключити із звичного раціону харчування продукти, що містять велика кількістьклітковини – необроблені термічно овочі, фрукти (абрикос, родзинки, персик, апельсин, банан, фінік), гриби, різні ягоди, злакові та бобові продукти, горіхи, свіжу зелень (шпинат, кріп, петрушка, щавель). Меню безшлакової дієти має складатися з бульйонів (не надто наваристих), вареного м'яса (найкраще – курка, нежирна яловичина), риби, молочних продуктів (сир, олія, молоко, сир), білий хліб чи печиво. Також потрібно приймати протягом усієї 3-4-деннийдієти проносні засоби (можливо навіть у збільшених дозах).

Способи очищення кишечника

Крім того, що перед колоноскопією кишечника необхідно дотримуватися особливого меню та дієти, лікарем-фахівцем призначаються також спеціальні. медикаментозні засоби. Залежно від часу проведення дослідження, особливостей організму застосовуються різні методиочищення з використанням лікарських препаратівдля підготовки до процедури дослідження:

  1. Комбінована схема очищення. Такий метод включає дотримання особливої ​​дієти протягом 1 дня перед процедурою: сніданок - звичайний, з малим вмістом продуктів, багатих на клітковину; обід – рідкі продукти (курячий бульйон, неміцний чай чи освітлені фруктові соки). Далі готується розчин для очищення кишківника перед колоноскопією. Для його приготування необхідні такі препарати, як Дюфалак (у формі сиропу, упаковка 200 мл) і Фортранс (у формі порошку, 1 пакетик). О 15:00 необхідно прийняти 0,5 л розчину (змішати 100 мл Дюфалаку на 400 мл кип'яченої води). Другий етап прийому «Дюфалака» під час підготовки до процедури відбувається з 17:00 до 18:00 години за день до дослідження. Концентрація розчину така: на 900 мл кип'яченої води потрібно 100 мл препарату;
  2. Застосування розчину "Фортрансу". Підготовка "Фортрансом" до дослідження (якщо процедура вранці) починається за 12 - 13 годин до початку колоноскопії. Якщо процедура буде проводитися до 14:00 години, то прийом розчину необхідно почати о 17:00 годині попереднього дня. Розчин готується у співвідношенні 1:1, на 1000 мл кип'яченої води розчиняється 1 пакетик порошку (в одній упаковці «Фортрансу» міститься 4 пакетики порошку). Отриману субстанцію слід вживати невеликими ковтками протягом 4 – 6 годин. Разом має бути випито чотири літри розчину. Якщо процедура дослідження призначена на другу половину доби (після 14.00 години), то, як зазначено в інструкції із застосування «Фортрансу», прийом розчину можна розпочати з 20.00 години (випити при цьому два літри) і продовжити о 6.00 – 7.00 годині на день проведення колоноскопії (також необхідно випити 2 літри розчину, що залишився). Останнє вживання їжі має відбутися до 14:00 години. Після початку прийому розчинів забороняється вживання будь-якої їжі та інших рідин. На правильність проведення підготовки вказуватиме інтенсивне очищення кишечника з виділенням наприкінці чистої рідини без домішок. Також дозволено застосування аналога "Фортранса" - "Форжекта" перед процедурою дослідження;
  3. Ще одним поширеним методом підготовки до колоноскопії в домашніх умовах є лаваж кишечника розчином "Фліт Фосфо-сода". Для проведення очищення знадобиться 1 упаковка препарату, що складається з 2 флаконів, ємністю по 45 мл. При цьому способі необхідно близько двох діб суворо дотримуватись суворої дієти, Що складається тільки з рідин: дозволена вода, бульйони, соку з фруктів без м'якоті, освітлені, неміцні види чаю, напої без газів та алкоголю. Якщо проведення дослідження призначено на першу половину дня, то розпорядок дня підготовки наступний: сніданок (о 7:30-8:00 годині) складається з 250 мл чаю або кави; потім готують розчин (на 120-130 мл холодної кип'яченої води розчинити 1 флакон препарату), випити його і запити 1 склянкою чистої води; обід (о 12:00-17:00 годин) складається з 1250 – 1500 мл рідини (бульйон, сік, чай); вечеря (о 19:00-20:00 годині) складається з 250 мл рідини; готується друга частина розчину і запивається однією склянкою рідини. Якщо дослідження проводиться в другій частині дня, останній прийом твердої їжі допускається в 12-13 годин за день до процедури. Після цього дозволяється вживання рідкої їжі. О 19:00 випивається 250 мл холодної води, вживається перша частина розчину та запивається 250 мл води. Увечері необхідно випити близько 1 л рідини. У день проведення колоноскопії о 7:00 годині випивається 250 мл рідини (чай або сік), потім приймається друга частина розчину, що очищає, і запивається водою. Після 8:00 забороняється вживати будь-яку їжу та рідину;
  4. Використання очисних клізм. Спосіб є дуже простим і недорогим, проте для його проведення потрібна допомога ще однієї людини. Очищення кишечника за допомогою клізм проводять у два етапи. Перший етап – вечірній: очищення проводиться о 19:00 та 20:00 годині, а потім – о 20:00 та 21:00 год. Обсяг однієї клізми має становити не менше 1500 мл, а промивання триває до виділення з кишківника чистих промивних вод. У даному способі очищення кишечника перед колоноскопією також доречним є призначення проносного (можна вжити близько 40-70 мл рицинова олії або 100 мл 25% розчину сірчанокислої магнезії). Другий етап – ранковий: очищення кишечника проводиться о 7:00 та о 8:00 годині.

Для ефективності проведення цього виду дослідження слід чітко виконувати всі призначення лікаря. Особливо важливо дотримання дієтичного раціону харчування, тому про те, що можна їсти перед колоноскопією, можна дізнатися або у лікаря, або на консультації у дієтолога. При виборі будь-якого, з наведених вище способів очищення кишечника дієта необхідна. Слід пам'ятати, що на день дослідження вживання будь-якої їжі заборонено (зокрема перед колоноскопією забороняються навіть легкі сніданки).

Також необхідно проконсультуватися з анестезіологом, оскільки можливі тяжкі ускладнення, пов'язані з наявністю алергічних реакційпрепарати для наркозу.

Колоноскопія при місячних

Також досить часто виникає питання, чи можна робити колоноскопію під час місячних. Проведення такої процедури дозволяється, проте під час менструальних виділень таке дослідження проводиться лише у екстрених випадках. У звичайній ситуації процедуру проводять або за 7 днів до початку менструації, або після закінчення виділень.

Обов'язково прочитайте, щоб бути підготовленими!

Харчування після дослідження

Важливим є характер харчування після колоноскопії кишечника, оскільки таке дослідження є досить травматичним і можливе пошкодження слизових оболонок товстого кишечника колоноскопом. Після завершення маніпуляції забороняється прийом їжі та рідини протягом однієї години. Потім можна вживати невелику кількість легкозасвоюваної їжі – вівсяна каша, нежирний йогурт. Через 1,5-2 години після цього можна з'їсти звичайну їжу (не переїдаючи).

Для зменшення дискомфорту під час проведення колоноскопії можна придбати спеціальні одноразові труси для дослідження зі спеціальним розрізом для введення апарату.



Багато людей не підозрюють про хвороби в шлунково-кишковому тракті, страждають роками з постійними проблемами дефекації, болями в нижній частині живота та в аноректальній ділянці, а також присутні часті криваві виділення із заднього проходу.

Хворі на тривалий період часу відмовляються від діагностики та терапії. Подібні симптоми можна виявити на професійному огляді.

Для встановлення точного діагнозу пацієнт прямує на результативний метод обстеження – колоноскопію кишечника.

Що таке колоноскопія кишківника?

Фіброколоноскопія (ФКС) – дослідження прямої та товстої кишки ендоскопічним методом шляхом води спеціального приладу оптичного характеру (Фіброскопа).

Процедура колоноскопії проводиться незначний період – всього кілька хвилин. Це дозволяє дати візуальну оцінку внутрішнього стану кишківника по всій його довжині (2 м).

Деякі люди бояться, соромляться або ставляться з недовірою та побоюванням до цього методу діагностики. Але фіброколоноскопія кишок – найсучасніший і найнадійніший спосіб виявлення порушень у роботі кишечника.

Крім загального обстеження з достовірною точністю виконується біопсія та поліпектомія (видалення поліпів). Також є можливість безпосередньо під час процесу взяти матеріал на гістологічне дослідження. Забір необхідних частин стінок кишок виробляється за допомогою спеціальних щипців.

До 1966 р (моменту створення та випробування прототипу сучасної конструкції колоноскопа), обстеження здійснювалося лише на 30 см довжини товстої кишки. Діагностування проводилося жорстким ректосигмоїдоскопом. Щоб побачити весь периметр кишечника, потрібно було вдаватися до ренгенографії, але це не дозволяло виявити ні онкологію, ні поліпів.

Зараз оптичний зонд є тонким (1 см), гнучкий і м'який інструмент. Такі якості дозволяють безболісно пройти будь-які природні повороти кишки. Протяжність колоноскопа становить близько 160 див.

На головці приладу розміщена відеокамера мініатюрного розміру. Картинка, що фіксує начинки, передається на екран у значному збільшенні. На основі зображення лікар вивчає структуру труб.

Камера обладнана внутрішнім світлом холодного випромінювання, яке може пошкодити ні стінки кишки, ні зробити опік внутрішньої слизової оболонки.


Показання до колоноскопії кишечнику

Цей захід проводиться за суворо обумовленими показниками. Людям віком понад 45 років рекомендується щорічно проводити обстеження.

В обов'язковому порядку щороку фіброколоноскопія проводиться людям, які страждають на хворобу Крона, наявністю виразок і виразкового коліту. Крім цього повинні здійснювати процедуру пацієнти, які мали операції, пов'язані з недугами кишечника.

Якщо людина звертається з певними симптомами до лікаря, огляд призначається в обов'язковому порядку.

Показання для колоноскопії:

  • періодичні тривалі болі товстої кишки;
  • підготовка до усунення пухлин матки чи яєчника;
  • сильні запори та з частою періодичністю;
  • прискорене здуття живота;
  • різке зниження ваги;
  • виявлення ймовірності захворювань;
  • невластиві кров'яні, слизові або гнійні виділення із заднього проходу;
  • виявлення поліпів;
  • при підозрі на можливість утворення злоякісних новоутворень;
  • тривала субфебрильна температура невизначеної етіології;
  • хронічна наявність анемії з незмінним зменшенням гемоглобіну;
  • постійно рідкий стілець із схильністю до затримки дефекації;
  • виявлення сторонніх тіл усередині кишкового відділу.

Головна необхідність та завдання проведення обстеження кишечника колоноскопія – раннє виявлення різних змін та утворення патологій.

Таким чином, не варто займатися самолікуванням і вдаватися до усунення больових відчуттів за допомогою простих болезаспокійливих або вторгнень. Краще звернутися за кваліфікованою допомогоюта визначення точного діагнозу.


Як роблять колоноскопію кишечника

Після того, як виявлено ускладнення та видано направлення, надходить відповідне питання «Який лікар робить колоноскопію?»

Обстеження проводиться за допомогою лікаря-колопроктолога та медсестри.Подібний аналіз робиться в кабінеті, спеціально обладнаного для цього. Пацієнту потрібно звільнитися від одягу нижче за пояс, переміститися на підготовлену кушетку.

Слід прийняти становище: лягти на лівий бік і підтягнути ноги до живота, зігнувши в колінах.

При обстеженні колоноскопом, що виявляє та нейтралізує по можливості ендоскопія:

  • видалення виявлених предметів стороннього характеру;
  • проведення біопсії (забір гістологічного матеріалу);
  • виявлення найдрібніших тріщин, виразок, виявлення поліпів, гемороїдальних шишок, пухлин або дивертикули;
  • проведення візуального огляду як стінок, а й слизової, і навіть моторику кишечника, у своїй виявляються запальні процеси;
  • при спайках та рубцях, що провокують звуження просвіту, проводиться розширення пошкодженої ділянки;
  • проведення аналізу діаметра просвіту;
  • видалення в момент обстеження новоутворень ( доброякісні пухлини, поліпи);
  • знаходяться фактори розвитку кровотечі, одразу проводиться вплив високими температурами(Термокоагуляція).

Таким чином, колоноскопія та показання до проведення – необхідний пункт для лікування від недуг, що з'явилися у людини. Чим раніше її пройти, зробивши повний огляд кишечника, можна виявити захворювання на ранніх стадіях.


Анестезія

Через те, що колоноскопія це боляче, обов'язково вводиться місцева анестезія. Для знеболювання використовують медикаменти, у яких активним компонентом є лідокаїн: Ксилокаїн гель, Катеджель (гель), Луан гель, Дикамінова мазь.

Препарати наносяться на основу наконечника колоноскопа і на слизові оболонки заднього проходу, так досягається ефект втрати чутливості, тобто проводиться колоноскопія без наркозу, пацієнт залишається у свідомості.

Місцеве заморожування можна досягти і за допомогою введення анестетика внутрішньовенно.

Якщо для хворого процедура колоноскопія кишечника досить болісна, пацієнт не хоче відчувати маніпуляції або боїться, йому вводять седацію. При введенні медикаментів (Пропофол, Мідазолам) людина впадає в стан сну. Свідомість не відключається, але немає відчуттів будь-якого дискомфорту чи болю.

Останнім варіантом для того, щоб процедура колоноскопії кишечника проводилася комфортно, є загальний наркоз. У процесі введення ліків пацієнт повністю відключається, занурюючись у глибокий сон. Такий спосіб знеболювання показаний для людей надзвичайно чутливих, дітям до 12 років та пацієнтам із розладом психіки.

Таким чином, на запитання: «Чи можна робити колоноскопію кишечника?», можна з упевненістю відповісти, що при виборі оптимальної анестезії навіть дискомфорту можна не відчути.


Як проводиться колоноскопія

Після того, як введено знеболювальне, медсестра, не поспішаючи і акуратно вводить зонд у задній просвіт кишечника. Лікар на моніторі оглядає стінки та внутрішній вміст кишки, а також як проходить прилад через просвіт.

Просування приладу здійснюється за допомогою поступового проштовхування медсестри дроту. У разі злипання стінок кишки оптоволоконний кабель має властивість подавати повітря, тим самим проводить оперативне втручання, відновлюючи нормальну форму труб.

На проведенні колоноскопії прямої кишки на поворотах труб здійснюється допоміжний напрямок лікаря шляхом пальпації.

При проведенні колоноскопії в момент подачі повітря з'являється почуття здуття живота. Воно проходить у міру закінчення процедури за допомогою лікаря, який спеціальним методом випускає повітря, що скупчилося в порожнині.

Скільки триває колоноскопія, визначить лише лікар, який опікується. Скільки часу займе, залежить від якості підготовки, а також наявності або відсутності запалень або інших показань.

Зазвичай, колоноскопія процедура займає від 15 до 45 хвилин.


Підготовка до процедури

Колоноскопія — що це знають люди, які вже хоч раз стосувалися цього процесу.

Щоб зробити ФКС успішно, хворому перед прийомом рекомендується провести кілька підготовчих заходів:

  1. Попередня підготовка.
  2. Перехід на безшлакове харчування.
  3. Проведення якісного очищення кишок.

Завдання підготовки – видалити зі стінок слиз та кров (патологічних мас) та посприяти повному виходу калових мас та газових відкладень.

  • припинити приймати протидіарейні препарати;
  • пити більше рідин;
  • виконувати всі вимоги лікаря.

Попередня підготовка здійснюється шляхом введення в організм касторової олії або олії рицини та проведення клізми.


Для прийому олії розраховується маса тіла на 1 гр. олії – 10 кг, тобто маса 60 кг х 1 гр. = 60 грн. - 10 гр. = 50 грн. необхідні прийому.

Якщо після вживання рецепту дефекація пройшла успішно, потрібно зробити портів очищення. Інакше необхідно промивання кишок за допомогою клізми.

Перед проведенням дослідження кишечника колоноскопія за день до прийому потрібно відмовитися від їжі ввечері, на ранок також не слід снідати. Чим довше не буде утворення в кишках шлаку, тим якіснішим і точнішим буде аналіз.

Дієта

Щоб ефективно підготуватися до фіброколоноскопії та не виснажувати себе непотрібною помірністю від їжі, необхідно підготуватися. Дієту слід запровадити за 3 дні до призначеного дня ФКС.

Існують продукти, які можна залишити в раціоні та та їжа, що краще не вживати до моменту обстеження.


Яку їжу можна їсти, а від якої варто відмовитись представлено в таблиці:

Продукти

Дозволені до вживання

Обов'язково виключити

Продукти кисломолочного виробництва Свіжі овочі та фрукти
Варені овочі Чорний хліб
Варені яйця круто Консерви, копченості, маринади
Супи харчо Перлівка, Пшенична каша, вівсянка
Білий хліб, сухарі Бобові культури
Нежирне м'ясо та риба Чіпси, насіння, шоколад
Компот, неміцний чай, прозорі соки Молоко, кава
Сир, вершкове масло Газовані напої
Мед Солоні
Гречка, рис Алкоголь

Останній прийом їжі перед фіброколоноскопією має бути не пізніше 20:00 вечора.


Медикаментозне очищення

Якщо немає бажання виснажувати себе дієтами, можна вдатися до проносних медикаментів. Їх призначає лікар індивідуально кожному за пацієнта.

Найкращі препарати для виведення шлаків та повного очищення представлені в таблиці:

Препарат

Метод застосування

Необхідний прийом

Фортранс 1 пакет на 20 кг ваги, розвести на 1 л. кип'яченої остудженої води Випити за один прийом або через кожні 15 хв, увечері
Ендофальк 2 пакети на 0,5 л. теплої води, перемішати, додати|добавляти| ще 0,5 л. холодної води. Необхідний обсяг перед ФКС – випити 3 л., вжити з 17:00 до 22:00 вечора
Фліт Фосфо-сода 2 флакони (45 мл) розчинити в 120 мл води (кожний) Прийом зранку: випити по 1 флакону за день зранку та ввечері;

Прийом в обід: по 1 флакону за день увечері та вранці наступного дня;

Лавакол 1 пакет розвести на 1 ст. теплої води, приймати за 18-20 годин до процедури, лише 3 літри З 14:00 до 19:00 кожні 15-20 хвилин по 200 гр.

Таким чином, можна не тільки вибрати метод знеболювання, а й визначитися з методом очищення кишки. Крім цього, можна вибрати препарат за потрібну суму та не витрачати великі гроші.


Протипоказання до колоноскопії

Коли призначається ФКС, слід проконсультуватись у лікаря на протипоказання та можливу появу ускладнень після процедури.

Хоча метод і вважається повністю безпечним, потрібно враховувати, чи можна проводити процес за наявності певних недуг у хворого.

Колоноскопія: протипоказання до проведення виведено у таблиці:

Протипоказання

Абсолютні – аналіз виключено

Відносні – можливо, але не бажано

Перитоніт – важка форма, потрібна операція Кровотечі із заднього проходу
Тяжкі ступеня легеневої та серцевої недостатності, при порушенні кровообігу Загальний стан хворого – постільний режим, тяжкий, неможливість введення наркозу
Інфаркт міокарда – гостре перебіг, можливо закінчиться летальним кінцем Недостатня згортання крові – будь-яке механічне пошкодження може спровокувати кровотечу
Проведення стінок – активізує сильну кровотечу Погана підготовка до процедури – невиконання рекомендацій
Ішемічний або виразковий коліт – ймовірність перфорації Нещодавні хірургічні операції на внутрішніх органах черевної порожнини
Вагітність – можливі передчасні пологи Грижі (пахвинна, пупкова) - після операції з видалення

Також окремим видом протипоказання є стан шоку пацієнта.

Людині слід заспокоїтись прийняти лікарські засоби для нейтралізації хвилювання. В іншому випадку відбувається спазм м'язів і процес огляду неможливий.


Результати колоноскопії

ФКС дозволяє точно визначити, у якому стані перебуває слизова оболонка, оцінити внутрішній вміст труб.

Щоб оцінити слизову оболонку виділяють показники:

  • колір - блідо-рожевий або блідо-жовтий тон, патологія його змінює;
  • блиск - відбиває світловий промінь, матовість - можливі погіршення;
  • характер поверхні - гладка, смугаста, без недоліків, опуклостей і пагорбів немає;
  • малюнок судин – рівномірний без поєднань чи відсутності капілярів;
  • накладання – вид блігих грудок, без ущільнень, шлаків чи гною.

Результати стану черевної порожнини можуть бути такі:

  1. Негативний результат (все гаразд).
  2. Поліпи доброякісного характеру.
  3. Внутрішні запальні процеси.
  4. Ракові зміни.

У разі поліпів – їх одразу усувають. При діагностиці запалень буде дано направлення до гастроентеролога.

При виявленні за допомогою біопсії та аналізу на приховану кров колоректального раку піде рекомендація для візиту до лікаря. У 90% випадків захворювання успішно підлягає лікуванню.

Таким чином, будь-які відхилення говорять про захворювання. Але всі недуги лікуються за раннього виявлення проблеми. Тому фіброколоноскопія дуже важливий та необхідний спосіб діагностування.

gastroguru 2017