Keď dôjde k infarktu. Infarkčný tlak - nízky alebo vysoký

Podľa štatistík sa čoraz častejšie objavuje srdcový infarkt, svalstvo, takzvaný myokard sa vyskytuje u mladých ľudí. Ak sa predpokladá, že starší ľudia vo veku 50 rokov sú ohrození, potom sa teraz o 25-30 rokov musia s týmto problémom vysporiadať lekári.

Infarkt myokardu sa vyznačuje výrazným zhoršením zdravia, zastavením životne dôležitých funkcií a vysokou úmrtnosťou. Pomoc by sa mala poskytovať čo najskôr. Iba v tomto prípade bude možné zachrániť život, aby sa zabránilo komplikáciám.

Infarkt myokardu, jeho symptómy, liečba, metódy prevencie v súčasnej dobe každý by mal vedieť.

Príčiny patológie

Čo je srdcový záchvat?

Infarkt myokardu sa nazýva porušenie prietoku krvi do srdcového svalu, tkanivovej nekrózy.

Dôvody pre rozvoj tohto stavu sú málo. Je úzko spojená so zhoršením kardiovaskulárneho systému ako celku, vzniká v súvislosti s trombózou koronárnej artérie alebo na pozadí aterosklerotických lézií. Môžu sa objaviť krvné zrazeniny, najmä v dôsledku zúženia stien krvných ciev - dočasné alebo trvalé.

Na pozadí únavy, s porušením termoregulácie, dochádza k patologickému zúženiu, dochádza k deformáciám. V procese životnej činnosti sa tkanivá tela opotrebúvajú, schopnosť regenerovať sa znižuje, môže sa objaviť ochorenie. To je prirodzené a zatiaľ sa nepovažuje za normálne.

Pri hypertenzii, hypotenzii sa vyskytujú odchýlky v rýchlosti pohybu krvi a tým sa zvyšuje riziko tvorby krvných zrazenín. Okrem toho sa v kongenitálnej koagulačnej patológii môžu objaviť krvné zrazeniny. Často sa objavuje infarkt v pozadí. ochorenia koronárnych artérií, Obviňujte cholesterol, ktorý vstupuje do krvi v príliš veľkých množstvách, hromadí sa na vnútorných stenách tepien, zabraňuje prenikaniu živín a kyslíka do tkaniva.

Nemenej dôležitý faktor - neprirodzené zhrubnutie stien krvných ciev, ktoré sa pozoruje aj pri ischemickej chorobe. Príčiny takýchto deformácií sú v rozpore s regeneráciou buniek, starnutím tela - včasné a predčasné. Niekedy sú zmeny v stenách krvných ciev dedičná tendencia, postupne progresívna. V prítomnosti niektorých vrodených štrukturálnych patológií trpí myokard a skôr alebo neskôr narastá riziko srdcového záchvatu.

Niekedy trpí myokard, dôjde k infarktu, ktorý má určité špecifické črty. Operácie koronárnej artérie môžu byť sprevádzané komplikáciami, vrátane srdcového infarktu, ale väčšinou úspešne prechádzajú.

Stenový kŕč  - jedna z príčin koronárnej choroby srdca a infarktu myokardu, ako najakútnejšia formulár.  Hladké svaly krvných ciev sú kontrolované mozgom, autonómnym nervovým systémom. Ich redukcia je súčasťou ochrannej reakcie na vonkajšie faktory.

V patologickom procese môže dôjsť k príčine infarktu myokardu, spazmu koronárnych artérií, ak sa vyskytnú iné ochorenia, nezvratné zmeny, starnutie tela, opotrebovanie a slzenie. K zníženiu dochádza, hoci neexistuje žiadny vonkajší dôvod. Sú vo vnútri človeka.

Prvé príznaky

Je možné rozpoznať hrozbu, odhaliť jej prístup, zmeniť situáciu?

Ochorenie, ako je infarkt myokardu, sa vyznačuje náhlym prekvapením, a to práve kvôli malému počtu symptómov. Podľa štatistík ľudia, ktorí majú ťažký priebeh, až do chvíle, keď vstúpia do nemocničného oddelenia, žijú iba polčas.

Včasná pomoc môže zmeniť to. Liečba, ktorá bude potrebná na srdcový záchvat, bude tiež jednoduchšia, ak od samého začiatku príznaky nemajú povolené ukázať svoju deštruktívnu silu úplne.

Stav predinfarkovania  - tento termín často počujete.

Čo to znamená?

Krvný záchvat sa vyskytuje najčastejšie v noci, pri svitaní, aj keď je veľa prípadov, kedy sa to stalo počas dňa. Neexistuje to tak, existujú faktory, ktoré ho vyvolávajú. Najmä môže predchádzať stresu, emočnému stresu, fyzickej námahe, čo vedie k infarktu. Každý z infarktov môže viesť k rozvoju tohto ochorenia.

Pri infarkte myokardu sa môžu zvýšiť prípady ischémie, angíny pectoris a príznakov srdcového zlyhania. Objavujú sa poruchy srdcového rytmu. Okamžitá návšteva lekára v tomto prípade zníži riziká a pomôže predísť hrozbe.

Predinfrakčný stav bude diagnostikovaný včas, predpísaná je súčasná liečba.

Niektoré príznaky je tiež možné rozpoznať začiatok infarktu. Patologický proces začína ostrými bolesťami v oblasti srdca, ktorých ozveny sa cítia na ľavej strane tela - pod lopatkou, v ramene, niekedy na krku. Je nazývaná angióza. Pocity sú rovnaké ako pri nákaze angíny. Môže byť známy človeku.

Avšak s infarktom myokardu táto bolesť nemôže byť eliminovaná - štandardné analgetiká nefungujú. podpísať, charakteristickú vlastnosť  je zníženie efektívnosti lieky  z problémov so srdcovou aktivitou. Bolesť v niektorých prípadoch trvá 15 minút, v iných - niekoľko hodín. Je to príznak klasického infarktu myokardu, jeho štandardný typ, anginal. Vyskytuje sa to najčastejšie. Ale v niektorých prípadoch všetko ide podľa iného scenára.

Atypický scenár

V závislosti od príznakov sa rozlišuje anginózny infarkt, astmatický, syndróm kardiogénneho šoku, arytmický, mozgový, brušný alebo gastralgický. Každý z nich sa vyznačuje svojimi vlastnými špecifickými príznakmi.

Pri astmatickom pľúcnom edému sa pozoruje a v tomto ohľade sa človek cíti dusivý, bolesť v anjeli je tiež znepokojená, ale nie je najjasnejším znakom. Muž sa sťažuje na dýchavičnosť. Rýchlosť dýchania je tak narušená, že si to ostatní začínajú všimnúť. Pleť sa mení: v oblasti brady, pier, nosa. Koža dostane fialový odtieň.

Pri infarkte myokardu niekedy vzniká kardiogénny šok. V tomto prípade je prítomná angina pecná bolesť.

Navyše sa môže prejaviť studený pot, dochádza k silnému narušeniu krvného obehu v končatinách - objavuje sa začervenanie, koža sa stáva modrastou. Tlak v tepnách prudko klesá.

Pri arytmickej forme sa objavujú poruchy srdcového rytmu. Najprv si ich môžete všimnúť.

V mozgovej forme sa hlava otáča, koordinácia pohybov je narušená, videnie môže zmiznúť. Tieto príznaky sú spôsobené tým, že krv netečie v dostatočnom množstve nielen pre myokard, ale aj pre mozog. Existuje riziko komplikácií v podobe súčasného infarktu myokardu a mozgového infarktu.

V brušnej forme, známej aj ako gastralgická, človek ide do nemocnice so sťažnosťami na bolesť v žalúdku, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie. Počas palpácie sa zistí bolestivá reakcia, svalové napätie, prvé podozrenie sa však neskúma s ďalšou diagnózou.

Poskytovanie prvej pomoci

Keď poznáte srdcový záchvat a jeho symptómy, je dôležité pomôcť sami alebo milovať. Lekári budú liečiť patológiu, ale musia čakať, kým prídu, potrebujete čas na to, aby ste sa dostali do nemocnice. Treba poznamenať, že viditeľné príznaky infarktu myokardu zvyčajne nedávajú úplný obraz o procesoch, ktoré prebiehajú. Je žiaduce, aby lekár mal čas na diagnostiku. Preto je dôležitá účasť, zásah do biologického procesu človeka a jeho okolia.

Prvá pomoc pri infarkte myokardu v akejkoľvek forme sa znižuje na jednoduché manipulácie, každý to dokáže. Osoba musí mať horizontálnu pozíciu. V tom by mal pomôcť. Veci, ktoré môžu interferovať s dýchaním, zvýšiť telesnú teplotu, by mali byť odstránené - odblokovať košeľu, halenku, vziať sveter alebo kravatu.

Ak osoba dlho trpí abnormalitami v srdcovej práci, môže mať s ňou nejaké lieky, ktoré mu musia byť podané. Nitroglycerínová tableta môže byť napríklad vhodná. Takéto lieky spomaľujú procesy pomôžu. Ich použitie nie je efektívne vo vzhľade, ale v skutočnosti je výsledok.

Ak nie je prítomný žiadny nitroglycerín, je užitočný aspirín alebo kyselina acetylsalicylová, čo prispieva k zmiznutiu krvných zrazenín, eliminuje bolesť. V prípade, že nastane zástava srdca, nepriama masáž, je potrebné umelé dýchanie.

Príznaky a liečba môžu byť odlišné, ale reakcia by mala byť rýchla.

Fyziologický základ

Koronárne tepny zabezpečujú prietok krvi do srdca.

myokardu  - To je veľká časť, čo je jeho objem. Tento sval poskytuje kontrakciu každej z komôr, štyroch komôr srdca, ktoré tlačia krv a robia to cirkulovať cez telo. Ak myokard zastavil svoj pohyb, je pravdepodobné, že osoba zomrie.

Patologický stav začína náhle, ale predchádza to obdobie tvorby krvných zrazenín, zmeny v stenách krvných ciev, tvorba usadenín cholesterolu, pokles objemu prichádzajúcej krvi a výživa tkaniva.

Ako dlho je toto obdobie?  - nikdy nie je isté, pretože zvyčajne pokračuje bez výrazných závažných symptómov, ktoré je možné riešiť.

Človek fajčí, beží ako obvykle, používa alkohol, omamné látky, stimulanty, nechodí do športu - vedie svoj obvyklý životný štýl, prispieva k zhoršeniu všetkých orgánových systémov a najmä srdca.

Srdce, vykonávajúce každodennú ťažkú ​​prácu, nemá čas na odpočinok počas prestávok v kontrakcii, je poškodené. V medicíne existuje taká vec ako bod bez návratu - to je podmienené množstvo, moment, po ktorom nie je možné úplné obnovenie zdravia.

Ale infarkt sa takmer vždy dá zabrániť.

Pochopte fyziológiu patologický proces, nastavenie správania podľa okolností nie je problém. Môžete sa vyhnúť jeho vývoju alebo vyhladiť jeho účinky. Ak sa stane infarkt, trvá od 20 minút alebo viac, začne sa štádium nezvratných zmien. Oblasti postihnuté nekrotickými procesmi sú nahradené spojivovým tkanivom.

Je prijímané rozdelenie 5 etáp infarktu myokardu:

• preinfarction stage  (prodromálna) trvá niekoľko hodín až niekoľko týždňov, charakterizovaných zvýšeným prejavom príznakov, častými záchvatmi angíny pectoris;
• akútnej fáze  - vývoj ischémie, nekrózy, ktorá nastáva po preinfarkcii, môže trvať od 20 minút do 2 hodín;
• akútnej fáze  - trvá od 2 dní do dvoch týždňov, charakterizované objavením sa nekrotických zmien a takzvanej myomalacie, ktorej podstata sa znižuje až po odstránenie mŕtvych buniek imunitným systémom, jeho enzýmami;
• subakútnej  - nahradenie postihnutých oblastí granulačným tkanivom začína trvať od 4 týždňov do 8;
• po infarkte  - tvorba jazvy z pojivového tkaniva v myokarde, závislosť orgánu na jeho novej štruktúre, obnovenie štandardného fungovania.

Tieto fázy môžu byť vyjadrené v rôznej miere. Dynamika, vlastnosti ich toku závisia od situácie.

Diagnostické metódy

Hlavnou diagnostickou metódou je EKG.

Tento kardiogram poskytuje maximálne informácie. Svojou pomocou je určená etapa patologického procesu, pravdepodobné príčiny.

koronograf  umožňuje určiť, v akom stave je koronárna artéria. Počítačová koronografia sa používa aj vtedy, ak má nemocnica príslušné vybavenie.

Krvný test  - jedna z diagnostických metód. To vám umožní získať maximum podrobné informácie  o procesoch v tele, vytvoriť všeobecný nápad, pozrieť si celý obrázok.

Liečba infarktu myokardu by mala byť komplexná. Je to vždy ťažký, dlhý proces - liečba nekrózy pri srdcovom infarkte, dôsledky. Predovšetkým je potrebné obnoviť normálny krvný obeh a potom pokračovať v boji o život. Bez včasnej obnovy výživy tkaniva nie je liečba ako taká s infarktom možná, nemôže to priniesť výsledky.

Lekári musia odstrániť príčiny zhoršenia a znížiť následky. Aby sa zaručilo zotavenie, je nevyhnutné čo najrýchlejšie zastaviť nekrózu a nahradenie štandardných tkanív spojivovým tkanivom. Teoreticky je to reálne, ak krv, živiny, kyslík príde v normálnom množstve a produkty rozkladu sa odstránia z tela. V praxi bohužiaľ nie vždy funguje.

Spočiatku môže dôjsť k malému ohniskovému infarktu, malým léziám, ale v budúcnosti sa situácia niekedy zhoršuje. Často sa liečba uskutočňuje s alternatívnym úspechom s infarktom. Malé ohniská sa zmenia na veľké ohnisko. Imunitný systém sa snaží zastaviť zničenie tela. Bohužiaľ, mechanizmus nie je účinný, spôsobí to srdcu, že stratí svoju schopnosť vykonávať funkcie na rovnakej úrovni.

Na základe závažnosti nekrotických lézií, hĺbky deformity, dochádza k transmurálnemu infarktu, pri ktorom je celá hrúbka srdcového svalu postihnutá nekrózou. Môže sa objaviť intramurálny infarkt, pri ktorom je deformita tiež nasmerovaná do hĺbok steny srdcového svalu, ale v menšej miere ako pri transmurálnom.

Ďalším typom je subendokardiálny infarkt, ktorý je charakterizovaný vývojom nekrózy v oblasti endokardu. Podepicardia sa líši v tom, že tkanivo v oblasti epikardu je ovplyvnené.

Táto patológia je predvídateľná. Šanca na zotavenie sa môže výrazne zvýšiť, ako aj predvídať možné komplikácie. Nie je možné zabrániť ich vývoju, bohužiaľ. Rozhodujúce je vek, všeobecné zdravie. Takéto komplikácie ako srdcová nedostatočnosť na pozadí kardiálnej sklerózy, arteriálna hypertenzia a zväčšenie oblasti postihnutých oblastí, prasknutie interventrikulárneho septa, vznik bolesti, ako aj Dresslerov syndróm a nielen sú možné.

Prevencia infarktu

Prevencia môže spôsobiť vnútorný odpor v osobe, pretože velenie vášho tela, žiť tak dlho, ako žije, riskuje a baví sa všetkým snom. Ale liečba stojí viac za srdcový záchvat. Je ľahšie utrácať duševnú energiu, zmeniť raz a navždy, rozlúčiť sa so snovou toleranciou, nezávislosťou od prírodných zákonov vesmíru, biológie, fyziky, chémie.

Podľa štatistík je srdcový záchvat najčastejšie u mužov. Zároveň je úmrtnosť žien vyššia.

Tento vzor je ľahko vysvetliť skutočnosťou, že muži majú väčšiu pravdepodobnosť fajčenia, pitia alkoholu, viesť neurčený životný štýl, sú neustále vystavení účinkom stresu. Ženy tiež chodia na materskú dovolenku, tešia sa z radosti z materstva, oddýchnu si zo stresu a preťažujú, keď robia domácu prácu.

Je pravda, že šport zvyčajne nevenuje pozornosť. Ženy môžu získať váhu, venovať pozornosť iba manželovi a deťom, rodinným príslušníkom. Počas menopauzy sa tiež zvyšuje riziko srdcového infarktu. Prevencia sa obmedzuje na normalizáciu činnosti, spôsob dňa, výživa, zmena filozofie, výhľad na život.

Je dôležité posilniť telo, pretože sa v priebehu rokov zrútilo. To je jediný spôsob, ako odolávať sily, nazývanej starnutie, žiť dlhé roky a nie byť chorý.

Viac ako polovica úmrtí v Rusku je spôsobená kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Toto číslo je viac ako trojnásobne vyššie ako v rozvinutých krajinách. Okrem toho, počet pacientov, ktorí sa vrátili do plnohodnotného života po infarkte, sme, žiaľ, oveľa menej ako v týchto krajinách. A to všetko preto, lebo v našej krajine sa nezdravo venuje malá pozornosť prevencii srdcových ochorení a ich včasnej diagnostike. Preto keď sa človek nakoniec obráti na lekárov, sú niekedy bezmocní.

A ďalší dôvod - ľudia v našej krajine nepoznajú nepriateľa "zrakom". Medzitým dokonca aj minimálne znalosti v tejto oblasti predstavujú ďalšiu šancu na dlhú životnosť.

Čo je srdcový záchvat

Infarkt myokardu je akútny stav spôsobený nekrózou časti tkaniva srdcového svalu. Čo ohrozuje osobu s:

• zástava srdca alebo prasknutie;
• fibrilácia komôr (to znamená ich nepravidelná kontrakcia, ktorá vždy vedie k zastaveniu prietoku krvi, dokonca aj vo veľkých tepnách);
• akútne zlyhanie srdca alebo iné stavy, ktoré skutočne ohrozujú život pacienta.

Prečo sa to stane

Hlavnou príčinou tohto ochorenia je ateroskleróza. Ak krv obsahuje nadbytočné množstvo tukov (cholesterol a iné lipidy), ukladajú sa do steny veľkých artérií vo forme takzvaných aterosklerotických plakov. V najviac neočakávanom momente môže plak, a teda vnútorná výstelka srdcovej tepny, prasknúť a prasknúť. Na tomto mieste sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré uzatvárajú lumen tepny. Krvný tok sa zastaví, začne sa smrť srdcových buniek a vyvine sa infarkt myokardu.

Čím väčšia je artéria, cez ktorú preteká krv do srdca, čím viac myokardiálnych buniek zomrie, tým rozsiahlejší je infarkt.

Integrita aterosklerotického plaku môže narušiť palpitácie srdca a vysoký krvný tlak v dôsledku stresu, intenzívneho fyzického alebo emočného stresu. Ale často sa infarkt vyvíja bez akejkoľvek zjavný dôvodčasto aj vo sne. Jeho najobľúbenejší čas je skoro ráno.

Rizikové faktory

• mužov (mužov nad 40 rokov a ešte mladších - najzraniteľnejších skupín);
• postmenopauzálny vek u žien;
• dedičnosť - prítomnosť príbuzných, ktorí mali včas infarktu v rodine;
• zvýšený cholesterol v krvi (viac ako 5 mmol / l alebo viac ako 200 mg / dl);
• fajčenie (jeden z najvýznamnejších rizikových faktorov!);
• nadváha nie správnej výživy  a sedavý životný štýl;
• nadmerný emočný stres;
• vysoký krvný tlak (viac ako 140/90 mm Hg v každom veku);
• diabetes mellitus.

Dokonca aj jeden z týchto faktorov vytvára skutočnú hrozbu "datovania" infarktom myokardu. A ak je viac, návštevy kardiológa by mali byť pravidelné. A vo vašej domácej súprave potrebujete prítomnosť nitroglycerínu a valocord.

predzvesti

Termín "stav preinfarkácie" je všeobecne známy. Okrem výskytu bolesti srdca môže osoba počas tohto obdobia pocítiť úzkosť, depresiu. Ale niekedy sa infarkt objaví okamžite z najakútnejšej periódy bez prekurzorov.

Varovanie! Pri najmenšom podozrení na infarkt okamžite zavolajte sanitku - časový faktor je tu rozhodujúci. Je to šanca zostať nažive. Symptómy ochorenia sú:

1. Hlavným príznakom infarktu je silná bolesť uprostred hrudníka. Pocit zúženia srdca, pocit pálenia.
2. Bolesť sa dá dostať do čeľuste, krku, ramena, ramena, chrbta. Podobná bolesť nastáva aj pri angíne, ale počas cvičenia a srdcového záchvatu, je silnejšia a často začína v kľude a nepríde po užití lieku.
3. Veľká slabosť, úzkosť, nedostatok vzduchu. Tam je dýchavičnosť, tam sú skoky v krvnom tlaku. Muž zmení bledý, pokrytý studeným potom.
4. Niekedy sa bolesť nachádza ďaleko od srdca. Ak sa bolesť šíri do brucha alebo stehna, môže dôjsť k vracaniu alebo škytatiu. V takýchto prípadoch je infarkt často zmätený s otravou jedlom alebo chorobami orgánov. brušnej dutiny.
5. Niekedy je infarkt sprevádzaný bezdôvodným zvýšením teploty na 38,5 stupňov. Spolu s dýchavičnosťou a bolesťami na hrudníku čiastočne pripomína ťažkú ​​zimu. Objaví sa závrat, pacient môže zanedbať.

Ak má pacient aspoň jeden z týchto príznakov, nepochybne zavolajte na sanitku. Nech lekár urobí EKG na mieste a objasní diagnózu. Koniec koncov, s infarktom to nemusí nevyhnutne spôsobiť neprípustnú bolesť.

prevencia

• Akonáhle to bolo módne "beh z infarktu," teraz odborníci považujú chôdzu na čerstvom vzduchu, ako najlepšie - najmenej 5-6 kilometrov denne.
• Udržujte normálny krvný tlak.
• Normalizácia hladiny cukru v krvi.
• Prestaňte fajčiť! To je jeden z najspoľahlivejších spôsobov, ako zabrániť infarktu.
• Pokúste sa schudnúť. Jedlo by malo mať minimálny obsah živočíšneho tuku a cholesterolu. Viac zeleniny a ovocia. Namiesto bravčového bieleho hydinového mäsa, maslo  Nahraďte so zeleninou, najlepšou olivou, masťou - rybou.

Pred príchodom lekára

V letnej sezóne sa zvyšuje počet takzvaných záhradných infarktov. Lekári odporúčajú: v dachovej súprave prvej pomoci musia byť lieky na zníženie tlaku, nitroglycerínu a tonometra. Dôležité je poskytnúť pacientovi prvú pomoc pred príchodom špecialistu.

• Ak bolesť nezmizne v priebehu 4-5 minút, vložte tabletu nitroglycerínu pod jazyk a počkajte, kým sa úplne nerozpustí. Pamätajte, že nitroglycerín môže výrazne znížiť krvný tlak.
• Ak prvá tableta nepomohla, môžete trvať viac. Nevyžadujte však viac ako päť tabliet za hodinu. Môžete žuť polovicu tabliet bežného aspirínu.

A neváhajte zavolať sanitku.

Posledná možnosť

V prípade klinickej smrti (nedostatok vedomia, dýchania a srdca, široký žiak), bez straty času a nečakania na lekára, skúste priviesť osobu späť k životu sami: ventiláciu pľúc umelým dýchaním z úst do úst, vykonajte nepriamu masáž srdca. Áno, aj keď je strašné vyvíjať tlak na srdce človeka s infarktom, lekári však uznávajú, že neexistuje žiadny iný spôsob, ako obnoviť.

Tu je postup opísaný týmto postupom:

• Pacienta položte na tvrdý povrch.
• Kľaknite na strane obete - na úrovni hrude.
• Uvoľnite pás a všetky stláčacie časti odevu.
• Umiestnite základňu pravého dlania (ak nie ste ľaváka) na dolnú tretinu hrudnej kosti. Umiestnite základňu druhej dlahy na vrchol, narovajte prsty oboch rúk tak, aby vytvorili šikmý kríž. Spoliehajúc sa na hrudník s rovnými ramenami urobte ostré lisovacie pohyby na hrudníku rýchlosťou až 100-krát za minútu.
• Sila je smerovaná prísne vertikálne. Neohýbajte ruky.
• Hĺbka tlaku na hrudnej kosti najmenej 5 centimetrov.

Infarkt myokardu je veľmi časté ochorenie a často spôsobuje náhlu smrť. Keď nastane srdcový záchvat, tkanivové tkanivá srdca sa utlmia ako dôsledok porúch obehu počas kŕčenia alebo upchania krvnej cievy  trombus. U mužov sa riziko srdcového infarktu výrazne zvyšuje po 40 rokoch. Avšak dnes s touto diagnózou v nemocnici sú muži mladší ako 30 rokov. Ak sa u mužov v dospelom veku, srdcový záchvat vyvíja v dôsledku aterosklerotických zmien v koronárnych cievach, potom u mladých ľudí sa často vyskytuje v dôsledku ich dlhotrvajúcej kŕče. Infarkt v tomto prípade je rozsiahly a život ohrozujúci. Ženy čelia riziku srdcového infarktu po menopauze od 50-55 rokov. Nesú silnejšie infarkt než silná polovica ľudstva.

Vyvýšenie tepien tlak  prispieva k vzniku aterosklerózy a zvyšuje potrebu kyslíka v srdci. Veľmi často ateroskleróza spôsobuje mechanické poškodenie krvných ciev a tvorbu krvných zrazenín, čo vedie k zablokovanému prietoku krvi a rozvoju srdca. Najhoršie je, keď dôjde k náhlemu zástavu srdca. Neočakávaná zástava srdca sa môže vyskytnúť u ľudí trpiacich infarktom a u tých, ktorí majú ťažkosti pri práci. fyzické cvičenie  a tvrdá práca. Súčasne srdcový sval má zvýšenú potrebu kyslíka a živinya krvné zrazeniny zablokujú príjem.

Ak sa chcete vyhnúť infarktu myokardu, je potrebné dodržiavať zdravý životný štýl a to je správna výživa, fyzická aktivita, vylúčenie fajčenia a mierna konzumácia alkoholu. Vysoký krvný tlak, diabetes mellitus, obezita a zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi prispievajú k rozvoju srdcového infarktu. Ak máte aspoň jeden z príznakov týchto ochorení alebo máte niekoho s infarktmi, potom si kúpte zariadenie na monitorovanie tlaku a neustále kontrolujte tlak, rovnako ako urobte analýzu na stanovenie hladiny cholesterolu v krvi. Odporúča sa najmä sledovať ich zdravie pre všetkých ľudí nad 50 rokov. Pokúste sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:
1. udržiavať hladinu krvného tlaku na úrovni 90-140 mm Hg.
2. Nehromažďujte, ak je hmotnosť nad normou, postupne ju znížte.
3. Postupne sa vzdať zlých návykov.
4. Viesť mobilný životný štýl.
5. Nechajte viac času na odpočinok a vyhnite sa stresovým situáciám.
6. Byť schopný vychutnať si a mať optimistický postoj k životu.

Útok srdca vždy prekvapenie pre pacienta i jeho príbuzných. Ako sa nestratiť pri infarkte a včas rozpoznať srdcový infarkt? Ak zrazu pocítite bolesť v oblasti srdca, potom to nie je dôvod na strach, že máte infarkt. Bolesť môže byť spôsobená interkostálnou neuralgiou a osteochondrózou.

Predchodcovia najčastejšie cítia pocit nepohodlia a ťažkosti hrudníka počas rýchleho chôdze alebo fyzickej námahy. Po odpočinku tento stav prechádza a bolesť klesá. Veľmi často sa bolesť prejavuje nie v hrudníku, ale v ľavej ruke, na krku, lakeť, chrbte a dokonca aj na nohe. Niekedy môže dokonca aj osoba cítiť bolesť zubov v ľavej čeľusti. Mnoho ľudí nerozumie tomu, že bolesť súvisí so srdcom a stráca drahocenný čas. Ak je bolesť v srdci zhoršená námahou, potom je to vážny signál, aby ste sa rýchlo poradili s kardiológa. Angína predchádza infarkt.

Hlavný prvok srdcový záchvat  - veľmi silná dychová bolesť za hrudnou kosťou. U mnohých pacientov s infarktom sa objaví studený pot, koža trpí svetlošedou farbou, pocit slabosti a závratov, dýchavičnosť a nárast pulzu. Bolesť v infarkte myokardu je silná a dlhotrvajúca, a útoky trvajú 10-15 minút. Pokúsiť sa vydržať bolesť nemôže, s infarktom, akékoľvek oneskorenie je nebezpečné. Preto je naliehavo potrebné zavolať sanitku. Nechajte sa ponáhľať okolo miestnosti v očakávaní sanitky, je lepšie sa upokojiť, piť nitroglycerín a sedieť, opierajúc sa o chrbát stoličky. Ak nie je jedna tableta nitroglycerínu jednoduchšia, potom po 5 minútach užite ďalšiu tabletu. Nesnažte sa znížiť tlak sami, to nie je možné s infarktom. Môžete žuť polovicu tabliet aspirínu.

Asi polovica mŕtvych od pacientov s infarktom  Nečakajte na príchod sanitky. Je to spôsobené tým, že väčšina pacientov sa obáva smrti a pokúša sa dostať do nemocnice alebo kliniku sami. Ak chcete presunúť, zostupovať a šplhať po schodoch s infarktom by nemali byť. To je príčinou mnohých úmrtí počas infarktu. Ak poskytnete pacientovi kompetentnú lekársku starostlivosť po dobu 40 minút, potom je možný celý život po infarkte. Dnes približne 80% ľudí, ktorí mali srdcový infarkt, chodí do práce po 4-6 mesiacoch a vráti sa do normálneho života.

Keďže srdce s infarktom začína prerušovane pracovať a krv náhodne prechádza do srdcového svalu, tlak počas infarktu myokardu sa musí merať nepretržite, aby bolo jasné, aké zdravotné opatrenia je potrebné vykonať v konkrétnom štádiu ochorenia.

Príznaky infarktu

Dokonca ani vzdelaní ľudia nemôžu vždy odpovedať na otázku: zvyšuje alebo znižuje srdcový tlak počas infarktu? Všeobecne prijaté hľadisko je presvedčené, že krvný tlak pri infarkte myokardu sa prudko zvyšuje. Avšak všeobecné symptómy tohto stavu sú nasledovné:

• Zníženie krvného tlaku. Je to spôsobené tým, že srdce nemôže byť znížené s rovnakou frekvenciou. Prítomnosť nízkeho krvného tlaku v kombinácii s arytmiou a považuje sa za jeden z hlavných príznakov infarktu.
• Lisovanie, niekedy neznesiteľná akútna bolesť v ľavej hornej časti tela, posun k zadnej časti, ľavej ruke, lopatky a krku.
• Veľmi silná bolesť môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, mdloby, kŕče.
• Ak pacient zostane vedomý, potom má panický stav, vlny strachu pre jeho život sa valí, studený pot vystupuje.

Príznaky infarktu však môžu byť atypické. V tomto prípade má človek bolesť v žalúdku, ako keby sa zhoršila pankreatitída, problémy s dýchaním, arytmia. Niekedy táto zákerná choroba zmizne bez akýchkoľvek príznakov alebo tlakových zmien a iba EKG, ktoré bolo vykonané v čase, pomáha lekárom určiť, že osoba má poruchu srdca.

Aký je tlak na infarkt?

Ak chcete pochopiť, ako sa tlak a pulz zmenia počas infarktu, musíte si predstaviť obraz, ktorý sa vyskytuje v tele v čase útoku. Začal proces blokovania koronárnej artérie s cholesterolovými plakmi. Prietok krvi do srdca je narušený a po približne 15-20 minútach dochádza k nekróze myokardu (hlavná hmotnosť srdcového svalu). Človek je trápený strašnou bolesťou, ktorú nemôžu utišovať lieky proti bolesti. Tlak počas srdcového záchvatu najprv prudko klesne, potom dôjde k malému skoku, po ktorom prestane byť fixovaná systóza myokardu.

Infarkčný tlak u žien

V závislosti od pohlavia sa srdcové záchvaty vyskytujú rôznymi spôsobmi. Infarkčný tlak u žien a pulz môže podstúpiť malé zmeny. Ženy majú problémy s dýchaním a zlyhanie srdca, ale symptómy útoku sú rozmazané. Je to preto, lebo ženy majú oveľa menej pravdepodobnosť nežiaducich mužov v práci v srdci, pretože ženský organizmus je prirodzene prispôsobený skutočnosti, že srdce z času na čas zažije veľkú námahu (napríklad počas pôrodu).

Môže dôjsť k infarktu pri normálnom tlaku

Najnebezpečnejším a zákernejším je stav, keď dochádza k infarktu, ak neexistujú žiadne vonkajšie príznaky. V tomto prípade sa pri normálnom tlaku zaznamená srdcový záchvat. Táto situácia sa môže vyskytnúť pri takej chorobe ako je diabetes mellitus typu II, avšak lekári zriedka zaznamenávajú počas vyšetrenia. Asymptomatické infarkty sa vyskytujú vo sne okolo pätnásteho rána, keď sa zvyšuje srdcová záťaž. V tomto prípade sa zaznamenanie úmrtí vyskytuje častejšie ako zvyčajne, pretože príbuzní chorého nemajú čas poskytnúť mu potrebnú pomoc.

Aký je tlak po infarkte?

Zastavenie systoly myokardu má vážne komplikácie. Ak neprerušíte tento stav včas a neposkytnete krvný prívod srdcového svalu, potom sa u pacienta objavia tieto príznaky ochorenia:

• zníženie tlaku po infarkte až na nulové hodnoty;
• slabý, chaotický impulz;
• anémia alebo nedostatočný prísun krvi do mozgu;
• prudký pokles telesnej teploty u ľudí;
• v prípade neúplného uzatvorenia bicuspidálnej srdcovej chlopne sú na kardiograme viditeľné príznaky stavu tachykardie;
• zvýšená tachykardia vedie k zvýšeniu tlaku počas infarktu, čo vedie k pľúcnemu edému, fibrilácii komorových buniek, zlyhaniu srdca;
• dôjde k ďalšej strate vedomia, ktorá v 90% prípadov vedie k rýchlej smrti.

Takáto lézia v práci srdca sa nazýva kardiogénny šok a hlavnou úlohou lekárov a príbuzných chorého je zabrániť situácii, ktorá už bola odstránená. Odporúča sa merať tlak a pulz počas srdcového infarktu a akékoľvek podozrenie z neho, aby sa zistilo, ako sa v súčasnosti menia ukazovatele práce srdcového svalu človeka a ako to môže pomôcť.

Prvá pomoc

Hlavná vec v situácii, keď človek má zjavné príznaky infarktu - nemusíte paniku. Akcie musia byť vedomé a dôveryhodné. Najskôr musíte zavolať sanitku a potom sa pokúsiť o zmiernenie stavu pacienta. Prvá pomoc pri útoku je postaviť človeka spôsobom, ktorý mu vyhovuje. Chôdza a najmä behať, aj keď trpia vážnou bolesťou, pacient nemôže v žiadnom prípade zaťažiť srdce a pracovať so silnými prerušeniami.

Pri srdcovom infarkte musíte pacientovi podať jednu tabletu s 0,5 mg nitroglycerínu naraz. Aspirínová tableta v dávke 150 až 250 mg tiež pomôže zmierniť tento stav. Ak nie je nauzea a zvracanie, potom môžete piť Corvalol (40 kvapiek na ½ šálky vody). Predtým, než dorazí sanitka, nitroglycerín sa má užívať každých 15 minút, užíva si tabletku, rozkladá sa pod jazyk, pričom nezabúdajte, že pravidelne zmeriate tlak počas infarktu.

výhľad

V závislosti od toho, ako bola poskytnutá včasná lekárska starostlivosť na srdcový infarkt, závisí prognóza budúceho stavu osoby. Ak sa pomocou liekov podarilo odstrániť trombus z koronárnej artérie alebo úspešne vykonať záchrannú operáciu srdca, čím normalizujeme prácu srdcového svalu a tlaku, potom v budúcnosti môžete urobiť opatrne optimistickú prognózu. V prvom týždni po infarkte by mal človek sledovať odpočinok v posteli. Po prepustení z nemocnice začína dlhá doba zotavenia z infarktu.

Zabránenie možnosti opakovaného infarktu zahŕňa nasledujúce zdravotné požiadavky:

1. Pacient sa musí bezpodmienečne zbaviť zlých návykov. Dokonca aj najmenšie dávky tabakového dymu a alkoholu môžu zvýšiť tlak a prispieť k relapsu choroby.
2. Keďže príčinou srdcového záchvatu je ateroskleróza, t.j. tvorba plakov cholesterolu na vnútornom povrchu cievnych stien, je nevyhnutné zefektívniť stravu a prehodnotiť váš životný štýl, aby sa zabránilo vzniku nových krvných zrazenín v cievach. Potreba vstúpiť do stravy čerstvého ovocia a zeleniny, normalizovať telesnú hmotnosť, odstrániť tučné a slané potraviny, jesť menej sladkého pečiva, diktuje potrebu udržať zdravie.
3. Ihneď po infarkte by ste nemali cvičiť a začať bežať, ale lekári odporúčajú postupne zvyšovať minimálnu fyzickú aktivitu ranná gymnastika, Pomôže to normalizovať krvný tlak a vyhnúť sa opätovnému infarktu.

Video: Zvýšený tlak počas infarktu

Ako rozpoznať infarkt myokardu?

Infarkt myokardu - núdzový stav vyžadujúci neodkladný lekársky zásah. Včasné rozpoznanie infarktu myokardu na základe jeho hlavných symptómov je mimoriadne dôležité. Príznaky infarktu myokardu môžu byť veľmi špecifické, ale môžu sa podobať príznakom inej choroby (atypické symptómy) alebo úplne chýbať. V tomto článku sa budeme zaoberať najčastejšími klinickými príznakmi (známkami) infarktu myokardu a poskytneme aj niektoré príklady atypických prejavov srdcového infarktu.

Infarkt myokardu  Ide o akútny stav, ktorý sa vyznačuje smrťou časti tkaniva srdcového svalu. Infarkt myokardu môže viesť k zlyhaniu srdca alebo prasknutiu, komorovej fibrilácii, akútnemu zlyhaniu srdca alebo iným stavom, ktoré predstavujú skutočné riziko pre život pacienta.
  Včasné rozpoznanie infarktu myokardu je veľmi dôležité na záchranu života pacienta. Príznaky infarktu myokardu závisia od veľkosti a lokalizácie zóny infarktu v srdcovom svale a od charakteristík pacienta.

Príznaky veľkého ohniskového infarktu
  Infarkt s veľkým ohniskom sa vyznačuje nekrózou (nekrózou) veľkej oblasti myokardu (srdcového svalu). Pri vývoji tejto formy infarktu myokardu rozlišujeme niekoľko fáz, z ktorých každá je charakterizovaná špecifickým súborom symptómov (znakov). Na rozpoznanie infarktu myokardu je dôležité poznať prejavy ochorenia vo všetkých fázach jeho vývoja.

Prodromálna perióda infarktu myokardu (preinfarkčný stav) -charakterizované zhoršujúcimi sa útokmi stenokardie (forma koronárnej choroby srdca): útoky sa stávajú dlhšími, bolestivšími, reagujú na liečbu horšie. V období pred infarktom sa pacient môže sťažovať na úzkosť, depresiu. Exacerbácia angíny pectoris (angíny pectoris) by malo okamžite upozorniť a okamžite navštíviť lekára. Okamžitá lekárska pomoc môže pomôcť zabrániť infarktu.

Najakútnejšia perióda infarktu myokardu
  V niektorých prípadoch chýba pred infarktom a infarkt sa okamžite rozvinie z najakútnejšej periódy. Najakútnejšia perióda infarktu myokardu sleduje stav pred infarktom. Toto obdobie sa vyznačuje vývojom srdcového infarktu (nekróza srdcového svalu) ako takého.
  Symptómy srdcového záchvatu v akútnom období sú:

Bolesť - sa vyskytuje náhle a trvá od 30 minút do niekoľkých hodín (niekedy celý deň). Predĺžený bolestivý záchvat naznačuje, že srdcový záchyt zachytáva stále viac nových oblastí srdcového svalu. Intenzita bolesti sa mení od prípadu k prípadu, ale najčastejšie je bolesť silná, horiaca. S infarktom je bolesť lokalizovaná za hrudnou kosťou a na ľavej strane hrudníka. Bolesť sa šíri (vyžaruje) v ľavom ramene, na zadnej strane medzi lopatkami, na krku a spodnej čeľusti. Veľmi zriedkavo sa bolesť šíri spodnou časťou dolnej ilickej fázy alebo stehna, v takýchto prípadoch je bolesť srdcového záchvatu často zamieňaná s bolesťou chorôb brušných orgánov. U pacientov s cukrovkou môže byť bolesť veľmi slabá (u diabetikov trpia nervové vlákna, ktoré spôsobujú bolestivý impulz). Len vo veľmi zriedkavých prípadoch chýba bolesť počas infarktu.

Všeobecný stav pacienta- Ihneď po vzniku bolesti sa pacient s infarktom cíti veľmi slabý, úzkostný, dýchavičnosť, pacient sa sťažuje na nedostatok vzduchu. koža  pacient je bledý, pokrytý studeným potom. Najskôr stúpa krvný tlak a potom klesá. Môžu sa vyskytnúť závraty alebo dokonca mdloby.

Atypické príznaky infarktu myokardu
  V niektorých prípadoch môže byť bolesť v infarkte myokardu atypická, tj lokalizovaná na inom mieste (nie za hrudnou kosťou). V takýchto prípadoch je bolesť srdcového záchvatu často zamieňaná s bolesťou, ktorá je charakteristická pre iné ochorenia, čo môže spôsobiť oneskorenú diagnostiku srdcového infarktu.
  Existuje napríklad infarkt brušného myokardu, v ktorom je bolesť lokalizovaná v hornej časti brucha a je sprevádzaná štikaním, vracaním, nevoľnosťou, nadúvaním a bolesťami brucha. V zriedkavých prípadoch môže byť bolesť lokalizovaná v dolnej čeľusti, hrdlo alebo krk.
  V niektorých prípadoch môžu mať všetky príznaky srdcového infarktu, dyspnoe (astma) alebo srdcové arytmie (arytmická forma). Pri cerebrovaskulárnom infarkte prevažujú príznaky ako nevoľnosť, závraty a mdloby.

Akútne obdobie infarktu  Trvá niekoľko dní až týždeň alebo viac. Počas tejto doby je zóna infarktu obmedzená od prežívajúcich tkanív. Hlavnými príznakmi tohto obdobia sú príznaky srdcového zlyhania (dýchavičnosť, slabosť) a horúčka (až 38,5 ° C). Počas tohto obdobia sa môže objaviť srdcový záchvat alebo sa môže vyskytnúť jedna z komplikácií srdcového infarktu.

Subakútny infarktcharakterizované konečnou tvorbou infarktovej zóny a nahradením mŕtveho tkaniva jazvou z spojivového tkaniva. Podaktívne obdobie trvá mesiac alebo dlhšie. V tomto čase má pacient známky srdcového zlyhania a teplota postupne zmizne. Krvný tlak sa tiež postupne zvyšuje. Po infarkte u pacientov s hypertenziou môže systolický krvný tlak mierne stúpať, ale diastolický stav zostáva vysoký ("decapitated arterial hypertension"). Útoky angíny po srdcovom infarkte sa môžu zastaviť - to znamená, že blokácia tepny, ktorá bola príčinou angíny, je úplne zablokovaná. Ak pretrvávajú anginózne záchvaty, existuje reálne riziko opakovaného srdcového infarktu.

Obdobie po infarktenasleduje subakútne obdobie infarktu a trvá približne 6 mesiacov. Počas tejto doby sa v mieste srdcového infarktu úplne vytvorí jazva spojivového tkaniva a zvyšok srdcového svalu začne pracovať efektívnejšie. Počas tohto obdobia sa príznaky srdcového zlyhania znižujú a pulz a krvný tlak sa vrátia do normálu.

Príznaky malého ohniskového infarktu myokardu
  Príznaky malého ohniskového infarktu myokardu sú všeobecne slabšie a zastarané ako príznaky veľkého ohniska infarktu. Pri malom fokálnom infarkte je bolestivý syndróm menej výrazný, ako aj menej závažné zlyhanie srdca a pokles krvného tlaku po infarkte. Všeobecne platí, že malý ohniskový infarkt pacientov toleruje omnoho ľahšie ako masívny infarkt a je spojený s nižším rizikom komplikácií.