Що таке серозна кіста яєчника. Причини, симптоми та лікування серозної кісти яєчника. Що таке менопауза

Її появі схильні жінки різного віку, особливо в періоди гормональних сплесків - вагітності, лактації та клімаксу.

Незважаючи на те, що кіста - це доброякісна пухлинавона має здатність перероджуватися в злоякісну форму. Тому новоутворення потребує пильної уваги з боку медиків.

У цій статті ви дізнаєтеся про серозну кісту яєчника - що вона собою являє, чому з'являється, як її лікувати та інше.

Сутність патології

Серозна кіста (цистаденома) - це найпоширеніша доброякісна пухлина яєчника. На вигляд вона нагадує мішечок, який заповнений рідиною (серозою).

Оболонка кісти досить щільна та нееластична. Саме тому новоутворення вважають епітеліальною пухлиною.

Цистаденома рідко призводить до раку, але такі випадки траплялися.

Бульбашка всередині яєчника може мати зовсім - від пари міліметрів до кількох сантиметрів у діаметрі. Все залежить від гістологічної будови кісти, кількості її камер та внутрішнього вмісту.

Серозна кіста може мати ніжку, на якій вона підвішена та пов'язана з матковою трубою.У такому разі вона росте в бік черевної порожнини. Вона може бути однокамерною, або .

Цистаденома може розташовуватися як усередині, так і всередині, а в деяких випадках одночасно в двох.

Більше половини пацієнток звертаються до лікаря лише після того, як пухлина досягне від 5 см, а все тому, що на ранніх стадіях серозна кіста не турбує свою володарку.

Серозна кіста спочатку формується в одному з яєчників. Другий яєчник зберігає свою функцію вироблення яйцеклітин, тому цілком можлива.

Як правило, пухлина є однокамерним або багатокамерним новоутворенням. При приєднанні запального процесугладка блискуча поверхня кістоми стає матовою і покривається спайками.

Цистаденома може з часом з'являтися і в іншому здоровому яєчнику, це явище називається полікістоз.

Цистаденома яєчника в силу своїх достатньо великих розмірівнебезпечна тільки в плані та пов'язаних з ним ускладнень. Висока ймовірність, що через кілька тижнів серозна кіста зменшиться або . Але в будь-якому випадку, жінка з таким діагнозом повинна бути під наглядом гінеколога, приймати гормональні таблетки і раз на квартал проходити УЗД. Якщо спостерігатиметься тенденція зростання новоутворення — показано хірургічне втручання.

Супутні симптоми

на початковому етапіпатологія ніяк не проявляє себе. Пухлина маленька і визначити її можна лише за допомогою УЗД.

Але з часом кіста починає рости, і її можна розпізнати по :

  • спостерігається (критичні дні протікають болісно, ​​а кількість крові значно збільшується або навпаки зменшується);
  • турбують над лобком, у паху (характер болю - ниючий переймоподібний);
  • з'являється дратівливість, знервованість;
  • порушується сон, турбує занепад сил, апатія;
  • частішає сечовипускання;
  • може підвищуватись температура тіла;
  • у запущених випадках виразно спостерігається асиметричне збільшення живота.

Якщо жінку турбує будь-який з перерахованих вище симптомів, слід негайно звернутися до гінеколога за консультацією.

Причини виникнення

Джерело появи кісти - це зовнішні серозні оболонки, які починають процес застосування в тканині яєчника. Але однозначної думки щодо того, чому це відбувається немає.

Вирізняють кілька причин, які викликають формування цистаденоми:

  • гормональний збій;
  • спадковий фактор;
  • захворювання ендокринної системи(Збільшення щитовидної залози);
  • запальні захворювання маткових труб;
  • захворювання, що передаються статевим шляхом;
  • постійне перегрівання пахової області та низу живота (гарячі ванни, солярій, тривале перебування на сонці);
  • неправильний прийом гормональних контрацептивів;
  • аборти та операції на органах малого тазу.

Види утворень

Цистаденома буває трьох видів:

  • паратубарна (локалізована на маткових трубах);
  • проста;
  • папілярна (розташовується всередині яєчників).

Паратрубарна кіста є капсулою до 2-х см в діаметрі з серозною рідиною всередині.Не здатна озлоякісти. Довгий часне завдає ніяких дискомфортних відчуттів і тільки при великому діаметрі жінка починає відчувати переймоподібний біль.

Папілярна кіста складається з декількох відділів, внутрішня оболонка складається з циліндричного або кубічного епітелію. При швидкому зростанні такий вид новоутворень рекомендовано видалити.Утворюється через порушення у роботі ендокринної системи. Виявляється у жінок віком до 40 років. Симптоми - часте сечовипускання, біль у попереку та внизу живота.

Проста кіста найчастіше вражає правий яєчник.Вона однокамерна, усередині жовта рідина. Розмір варіюється від 4 до 15 див. Виникає в жінок період менопаузи, тобто. після 50 років.

Діагностичні заходи

Щоб підтвердити діагноз "серозна кіста", необхідно пройти .

До нього відносяться:

  • огляд акушера-гінеколога(в області придатків матки виявляють рухоме та пружне новоутворення з гладкою поверхнею);
  • УЗД органів малого тазу(допомагає виявити пухлину від 3-х см із щільною гладкою капсулою, для знаходження дрібнішої кісти слід використовувати трансвагінальний датчик);
  • Магнітно-резонансна томографія(Створюється тривимірна модель цистоаденоми);
  • колірна доплерографія(допомагає відрізнити злоякісну пухлину від доброякісної);
  • аналіз крові(Дозволяє виключити розвиток онкології).

На фото нижче показано, як кіста виглядає на УЗД.

Хірургічне видалення

Серозну кісту яєчника видаляють за допомогою :

  • клиноподібної резекції (січуть трикутну ділянку пошкодженої тканини);
  • аднексектомії (видалення придатків - маткових труб та яєчників);
  • цистектомії (зберігають здорову тканину, січаючи лише капсулу);
  • (Видалення кісти через маленький розріз; знижує ризик ускладнень у післяопераційний період, дозволяє виключити спайковий процес).
після операції триває протягом півтора-двох місяців.

Консервативне лікування

Індивідуально підібрані дозволяють нормалізувати гормональний фон та зупинити ріст пухлини.

на ранній стадіїзахворювання, коли цистаденома не досягла значних розмірів, лікування проводиться медикаментами.

Вони включають:

  • вітаміни;
  • гормональні пігулки;
  • протизапальні засоби;
  • розсмоктуючі речовини.

Лікарські препарати призначають жінкам у дітородному віці. Це потрібно, щоб зберегти можливість завагітніти та народити дитину.

Найпоширенішими гормональними пігулкамиє:

  • Діані-35;
  • Логест;
  • Три-регол.

Також використовується Дюфастон або Утрожестан – ці препарати є аналогами прогестерону, що полегшує роботу жовтого тіла. Самеє найефективнішими ліками у лікуванні серозної кісти яєчника, адже він практично не має побічних ефектів.

ОБЕРЕЖНО!

Оптимальне дозування препарату підбирається виключно лікарем, спираючись на результати обстежень та аналізів. Самолікування неприпустиме!

Також призначається комплекс фізіотерапевтичних процедур, наприклад, грязелікування або магнітотерапія.

Існують і полегшення больового синдрому та зняття запалення за наявності цистаденоми.

Ось деякі з них:

  • розчин кухонної солі. Необхідно розмішати 1 ст. солі у склянці гарячої води, дати розчину охолонути. Намочити в ньому рушник і прикладати донизу живота на 15 хвилин. Дія компресу ґрунтується на властивості солі витягувати рідину;
  • настій рослин та трав. Слід змішати в рівній кількості буркун, мати-й-мачуху і аптечну ромашку, залити їх холодною водою, довести до кипіння і наполягати 12 годин, після чого процідити і пити по 0.5 склянки перед кожним прийомом їжі.

Вплив на вагітність

У період вагітності активно виробляється гормон пролактин, який може перешкоджати зростанню серозної кісти.

Вагітним жінкам призначають гормональну терапію, щоб уникнути перекруту яєчника.

Цистаденома розміром до трьох сантиметрів не завадить виносити дитину. Якщо ж пухлина більша за цей діаметр, то на терміні до 12-ти тижнів існує ризик мимовільного аборту.

Це відбувається через підвищення матки в порожнину живота — ніжка кісти перекручується і відбувається викидень. У таких випадках потрібне невідкладне хірургічне втручання.(Порожнину кісти заповнені слизоподібною рідиною - муцином, поверхня пухлини шорстка);

Симптомами розриву кісти є:

  • підвищення температури;
  • різкий біль унизу живота;
  • нудота блювота;
  • біль голови, нездужання, слабкість;
  • блідість шкіри;
  • втрата свідомості;
  • кров'янисті виділення з піхви.

Якщо спостерігаються наведені вище симптоми, потрібно терміново викликати швидку допомогу. Потрібна невідкладна операція.

Висновок

Своєчасне виявлення серозної кісти – це перший крок до одужання.

При необхідності хірургічного втручання прогноз захворювання досить сприятливий. Пухлина рідко піддається рецидивам та озлоякісності.

Навіть за вагітності цистаденома — не вирок. Сучасні гормональні препарати здатні стримати зростання кісти, щоб майбутня мама змогла успішно доносити та народити свого малюка.

Корисне відео

У відео розповідається, що таке кіста яєчника:

Сусідка прийшла від лікаря засмучена: виявили у неї серозну кісту яєчника. Я заспокоїла її, розповівши все, що знаю про таку патологію. Тож і вам вирішила розповісти все про проблему.

Ця патологія – одна з найпоширеніших утворень, що розвиваються на придатках. Її відносять до справжніх пухлин, оскільки в ситуації зі зростанням вона здатна переродитися в онкологію. Кістозна структура має вигляд капсули, повністю заповненої серозною рідиною. Зазвичай такий варіант кісти вражає один із придатків.

Серозна кіста лівого яєчника

Характерна риса лівої серозної кісти – відсутність спочатку симптомів. З'являється незначне за габаритами патологічна освіта, що не провокує зміну загального самопочуття Виявити доброякісну освіту допомагає УЗД.

У момент дослідження пухлина помітна у вигляді чітко окресленої чорної цятки. Вичікувальна тактика, що триває 1-3 місяці, допомагає запобігти операції.

Серозна кіста правого яєчника

Придатки – парний орган, їх асиметрія вивчається, з цього приводу проводять численні дискусії фахівців. Деякі лікарі переконані, що саме правий яєчник є більш активним у плані фолікулярної діяльності, через що він уразливіший перед розвитком кіст. Оскільки подібне твердження нічим не обґрунтоване, кіста правого придатка аналогічна проблемі на лівому яєчнику, маючи однакові причини, симптоматику, патогенетичний механізм та варіанти лікування.

Види

Серед серозних кіст виділяють кілька видів, які відрізняються перебігом хвороби та індивідуальними особливостями.

Пухлина прикордонного типу з серозним вмістом

При виявленні об'ємного утворення, що містить сосочкові розростання, прогноз різко погіршується. Подібна серозна кіста – провісник онкології, особливо при менопаузі.

Папілярна серозна кіста

Папілярна кіста також небезпечна, оскільки здатна отримати ракове переродження.

Проста серозна кіста

Подібне утворення має рівну, досить гладку оболонку, причому не лише зсередини, а й зовні.

Симптоми серозної кісти

Спочатку ознак наявності серозної кісти зазвичай відсутні, освіту виявляють випадково в момент профільного медогляду. Помітні прояви виникають після розростання пухлини, вони виражаються так:

  • ниючий біль;
  • часті позиви на сечовипускання;
  • болючість при сексі;
  • нерегулярність менструацій;
  • базальна температура;
  • дисфункція кишківника;
  • нудота;
  • збільшення очеревини.

Ознаки загрозливих станів

Класифікують такі критичні стани, серйозно загрозливі для життяжінки при патології:

  1. Нагноєння освіти.
  2. Розрив стінок пухлини.
  3. Перекручування зв'язування.

Причини

Серозна кіста здатна з'являтися через такі фактори:

  • гормональний дисбаланс;
  • патології придатків;
  • венеричні захворювання;
  • інфекційні запалення;
  • статева помірність;
  • безладний секс;
  • запальні процеси;
  • ігнорування лікування;
  • захоплення дієтами.

Методи діагностування

Кісту виявляють кількома дослідженнями:

  • огляд гінеколога;
  • томографія;
  • Лапароскопія;
  • пункція піхви;
  • аналіз крові.

Методи лікування

Після обстеження пацієнтки гінеколог визначає тактику адекватного лікування. Вибираючи методику, він враховує всі клінічні прояви.

Особливості хірургічного лікування

Щоб виключити можливі ускладнення, хворий призначають попередньо здачу аналізів Після видалення кісти її оглядають, спрямовують на гістологічне дослідження.

Види операції та методи

Варіанти операцій такі:

  • біопсія;
  • клиноподібна резекція;
  • кістектомія;
  • аднексектомія;
  • оваріектомія;
  • екстирпація матки.

Народні засоби для профілактики та лікування

«Бабусини» рецепти відносно безпечні, хоча й не відрізняються вираженим ефектом. Позбавлення проблеми передбачає використання трав'яних зборів і продуктів бджільництва.

Профілактичні заходи

Профілактика серозної кісти передбачає:

  • регулярні огляди;
  • терапія патологій;
  • контроль неприємних ознак;
  • Лікування під лікарським наглядом.

Менопауза та серозна кіста: який ризик

При згасанні функціонування яєчників, що відбувається при менопаузі, функціональні кісти не утворюються. Зазвичай у цей час розвиваються лише епітеліальні пухлини.

Наслідки: чим загрожує кістоз серозного типу

Патологічні стани, спровоковані розростанням серозної кісти, бувають такими:

  • порушення функціонування придатків;
  • ракова трансформація;
  • перетискання артерій чи вен;
  • стискання кишечника;
  • переривання вагітності.

Постменопауза починається після закінчення менструацій. У якому віці вона настає залежить від особливостей організму жінки. У деяких вона настає часом у 40 років, а часом і після 60. Середній вік коливається близько 50. У цей період в організмі жінки можуть розвиватися різні захворювання, в числі яких кісти різних типів. Потрібно докладно розглянути усі моменти.

Що таке менопауза

Постменопауза є природним процесом, викликаним зниженням, та був припиненням виробництва яєчниками естрогену з прогестероном. В результаті припиняється дозрівання яйцеклітин, матка атрофується.

У перші роки після настання постменопаузи у жінок можуть спостерігатися порушення режиму сну, емоційні сплески та безліч ускладнень.

У цьому періоді також припиняється виділення естрадіолу – головного жіночий гормон. Матка зменшується у розмірах через міометричну атрофію. Особливо швидке подібне відбувається протягом перших п'яти років.

Які захворювання можуть розвиватися

Однозначної відповіді це питання немає. Але найчастіше спостерігається підвищений тиск, пов'язане з гормональними змінами За відсутності захисту гормонального типупришвидшується розвиток атеросклерозу. А це тягне за собою ішемічну хворобусерця, розвиток інсульту, призводить до інфаркту та інших серцевих патологій. Після початку постменопаузи частота захворювань зростає.

Майже половина жінок, у яких настала менопауза, ризикують захворіти на остеопороз через втрату кальцію. Тому підвищується ризик переломів при падінні.

Нерідко зростає ризик появи злоякісних пухлин шийки матки, її самої та яєчників, а також внутрішньоматкові кровотечі. Серед захворювань, що розвиваються під час постменопаузи, часто трапляються кісти яєчників.

Серозна кіста

Така патологія зустрічається у більш ніж 70% жінок, які страждають на подібні захворювання.

Така кіста – це порожнина, заповнена прозорою рідиною, яку називають серозною. Її відрізняє з інших утворень наявність щільної капсули.

Особливостями її є:

  • чіткість контурів;
  • малоеластична щільна оболонка, сформована з епітеліальних тканин;
  • капсула кісти частіше утворює 1 камеру і утворюється з одного боку;
  • розмір може зростати до 150 мм;
  • ймовірність переродження в ракову пухлину дуже велика.

До групи ризику, як правило, потрапляють жінки, у яких спостерігається затяжний клімакс. За нормою цей період триває два-три роки. Після цього припиняються менструації.

Типи кіст яєчників

Гінекологи виділяють кілька типів серозних кіст:

  1. Проста, стінки якої вистелені епітелієм, схожим на вигляд слизовими клітинами труб матки. З'являється зазвичай з одного боку. Складається з однієї камери, але бувають і порожнини, що складаються з декількох камер. Кіста гладкостенная. Це означає, що в ній немає наростів. Збільшується дуже повільно, але може зрости до 25 см і більше. Але у ракове розростання ніколи не перероджується.
  2. Папілярна відноситься до грубососочкових цистаденомів. Вона представляє наступну стадію розвитку простий. Сосочки починають розвиватися після кількох років після початку формування кісти. Усередині на стінках є щільні сосочки на широких ніжках. У половині випадків така кіста перероджується на злоякісну, даючи метастази.
  3. Прикордонна папілярна має ознаки доброякісної чи злоякісної освіти. Стінки вистелені безліччю щільних сосочків. Вона не росте, але стає злоякісною у половині випадків.
  4. Муцинозна кіста є порожниною, вистеленою залозистими епітеліями. Завжди багатокамерна. Часто швидко зростає (приблизно до 35 см). Вмістом кісти є слиз. Вона дуже багата на пептиди.

Симптоми патології

Щоб своєчасно лікувати кісту, слід знати, як вона проявляється. Серед основних симптомів:

  1. Болі у нижній частині живота. Але це не сама кіста болить. Тягне хворобливість виникає, коли капсула її розтягується і спостерігається збільшення її до розмірів, що перевищують 5 см в довжину.
  2. Посилення болю сигналізує про появу ускладнень. До подібних ускладнень відносяться: нагноєння кісти, розрив капсули, перекручування ніжки ніжки.
  3. Частіша випромінювання сечі, а часом її нетримання. Це пов'язано зі здавленням міхура кістозною пухлиною.
  4. Запори, що у випадках перетискання кишечника.
  5. Збільшується живіт, але спостерігається при розвитку гігантської кісти.

Якщо розміри кісти невеликі, наприклад їх діаметр не більше 3 см, симптомів її наявності практично немає. Її виявляють лише за УЗД.

Серозні кісти яєчників належать до доброякісних патологій придатків. Інакше патологія називається цистаденомою. Цю кісту необхідно дуже ретельно дослідити, тому що під її виглядом розвиватиметься рак яєчника.

Ця цистаденома може довго протікати без будь-яких симптомів і може зрости до більших розмірів. Прогресуюча кіста не піддається консервативної терапії.

У жінок, що не досягли сорокарічного віку цистаденома, часто маскується під фолікулярну кісту, а іноді під лютеїнову.

Під час УЗД не завжди виходить точно визначити вид пухлини. Серозна кіста випадково виявляється гістологом і точно діагностується лише після операції.

Кістозна порожнина, що переродилася в ракову пухлину, дає такі симптоми:

  • збільшення живота з допомогою накопичення рідини;
  • різке зниження маси тіла;
  • постійне відчуття слабкості;
  • періодична депресія;
  • невелике підвищення температури.

Причини розвитку

Причин виникнення серозних порожнин яєчника не встановлено. Але на це часто впливають такі фактори:

  • порушення балансу статевих гормонів;
  • патології ендокринної системи;
  • запалення органів малого таза;
  • аборти у минулому;
  • операції у органах черевної порожнини;
  • великі навантаження на організм;
  • часті сильні стреси;
  • неправильне вживання гормональних препаратів.

Імовірність розвитку кісти збільшується за наявності більше двох факторів.

Які фактори пов'язані з появою простих кіст

Деякі медичні дослідженняоцінювали фактори, які можуть бути пов'язані з появою кіст яєчників у жінок у постменопаузальному періоді.

Ці ураження частіше зустрічалися у пацієнток, які отримують замісну гормональну терапію (або тільки естрогени, або естрогени плюс прогестини), а також у жінок з недавньою менопаузою.

Вчені провели найбільш вичерпний аналіз великої популяції. Вони виявили, що кісти яєчника були пов'язані з віком (чим молодша жінка, тим вищий ризик виникнення кісти), наявністю такої шкідливої ​​звички, як куріння, попередньою історією операцій з приводу доброякісних гінекологічних станів, попередньою історією доброякісної кісти яєчника. вищою освітою, передчасною менопаузою та першою вагітністю до 20 років. Не було виявлено жодного зв'язку з використанням замісної гормональної терапії, застосуванням гормональної контрацепції, безпліддя або історія безпліддя.

Також дослідники виявили, що попередня гістеректомія, вік та вага пацієнток були значною мірою пов'язані з простими кістами.

Ознаки розвитку ускладнень

До ознак патології відносять:

  • раптовий біль унизу очеревини з боку розвитку;
  • безпричинні нудота, блювання, які не приносять полегшення;
  • порушення випорожнень та випромінювання сечі;
  • посилення ЧСС;
  • зниження рівня тиску;
  • поява липкого поту;
  • виділення із статевих органів у вигляді кров'яних згустків;
  • блідість та можлива втрата свідомості.

При захворюванні є невеликий ризик розвитку злоякісної пухлини. Загалом у медичній практиці, згідно зі статистичними даними, було зареєстровано 16 злоякісних новоутворень із 8600 простих кіст. За різними даними, рівень злоякісності дорівнює 0,19%. 0,41% жінок, у яких було діагностовано кісту, захворіли на рак яєчників. 0,44% жінок без кісти отримали злоякісну пухлину яєчників.

Які особливості пов'язані із злоякісним новоутворенням? Це, мабуть, найцікавіше питання. Однак інформація, представлена ​​в наявних дослідженнях з цього питання, на жаль, мізерна. На підставі даних, отриманих у дослідженнях, які включали вісім випадків раку яєчників, вчені виявили, що більшість із них (6/8) були І стадії.

Що робити при появі ознак розриву

У разі появи перших симптомів слідує:

  • забезпечити хворий спокій у положенні лежачи;
  • докласти лід на живіт;
  • викликати "швидку".

Лікування розриву капсули або перекруту ніжки лише хірургічне. Потрібна негайна госпіталізація до стаціонару та підготовка до екстреної операції.

Серозна кіста правого яєчника

Головна причина розвитку серозної порожнини на яєчнику праворуч – гормональні патології. У групі ризику складаються жінки з:

  • нерегулярними місячними;
  • раннім початком менструацій або надто пізнім;
  • настання клімаксу;
  • патології статевих органів;
  • розвитку безпліддя;
  • Неодноразова вагітність.

Симптоми розвитку правобічної серози яєчника:

  • болючість та дискомфорт у правій стороні в нижній частині очеревини;
  • порушення функцій репродукції;
  • сечовиділення, що почастішало, порушення стільця;
  • ущільнення молочних залоз.

Методи лікування

Кісту, що недавно з'явилася, можна лікувати медикаментозно. Вона часто розсмоктується, не залишаючи сліду. До курсу лікування також включаються вітаміни, антизапальні гормональні препарати. Можна використовувати і засоби народної медицини. Але таке можливо вкрай рідко.

Цистаденома, як правило, не розсмоктується і не лікується медикаментозно. У 90% випадків її доводиться видаляти оперативно, особливо якщо вона виросла до розмірів більше 3 см в діаметрі.

Якщо дослідження показали, що кіста яєчника доброякісна, лікарі прагнуть зберегти максимум тканин яєчника, видаляють лише пухлину. Яєчник видаляється, якщо освіта вже злоякісна.

Проблема кіст у жінок у постменопаузі залишається спірним питанням у гінекологічній практиці. Кісти яєчників часто зустрічаються у жінок без симптомів у постменопаузі. Ризик малігнізації дуже низький. Гістологічно більшість кіст є серозними цистаденомами.

Лікування придаткових кіст у безсимптомних жінок у постменопаузі поки що залишається спірним питанням у гінекологічній практиці серед лікарів усього світу. Хоча лікування цих поразок, безумовно, перейшло від систематичного хірургічного видалення до консервативнішого підходу, багато гінекологи все ще неохоче радять таке консервативне лікування своїм пацієнткам, віддаючи перевагу хірургічному втручанню.

Види операції та методи хірургічного втручання

При оперативному видаленні цістаденоми лікарі користуються такими видами операцій:

  1. Сама актуальний виглядоперацій – лапароскопія. Це найменш травматичний, безкровний тип оперативного втручання. Відновлення після неї відбувається швидко. Хвора йде зі стаціонару вже за 3-4 дні.
  2. Лапаротомія, порожнинна операція, як видалення апендикса. Проводять її рідше, і лише за необхідності видалення великої кількості тканин. Відновлення відбувається протягом 10 діб. Після неї залишається шрам.

До основних методів хірургічного втручання належать:

  • цистектомія, видалення кісти і капсули яєчника, будь-якого (справа або зліва);
  • клиноподібна резекція, що є видаленням клина уражених тканин;
  • оваріектомія, що означає видалення порожнини разом із залозою;
  • аднексетомія (видалення кісти, яєчника та придатків).

Спосіб та метод оперативного втручання обирає лікар, залежно від результатів обстеження.

Деякі проблеми, пов'язані з об'єктом лікування, досі невирішеними, такі як розмір ураження, вище якого слід рекомендувати хірургічне втручання, ризик скручування. Продовжуються дослідження, в процесі яких фахівці намагаються з'ясувати, які фактори пов'язані з появою патології, як довго слід проводити наступне спостереження у разі консервативного лікування, яку періодичність контролю слід рекомендувати і що найважливіше, якщо поразка залишається на місці, то який реальний ризик розвитку злоякісної пухлини.

Висновки

Згідно з висновками низки сучасних авторів, можна припустити, що кісти яєчника часто зустрічаються у жінок без симптомів постменопаузи. Ризик малігнізації дуже низький, і наявність простої кісти яєчника, мабуть, не збільшує ризик розвитку раку яєчника.

Висновок узгоджується з даними досліджень розтину. Іншим висновком, що узгоджується з результатами розтину, є те, що більшість виявлених кіст були невеликих розмірів і найбільш поширеною гістологією є проста кістачи серозна цистаденома.

Серозна кіста яєчника відноситься до доброякісних пухлиноподібних утворень придатків. Інша назва патології – цистаденома. Освіта виявляється переважно в пізньому репродуктивному віці та в менопаузу. Цистаденома вимагає ретельної діагностики, оскільки під виглядом простої кісти може ховатися рак яєчника. Найчастіше остаточний діагноз вдається виставити лише після морфологічного дослідження освіти.

Серозна цистаденома відрізняється тривалою безсимптомною течією і може досягати гігантських розмірів. Консервативна терапія не піддається. Не ефективні гормони, не застосовуються методики альтернативної медицини. корисних травдо п'явок. Лікування серозної кісти яєчника завжди хірургічне. Тільки позбавившись новоутворення, можна усунути неприємні симптоми цієї патології і не допустити її злоякісного переродження.

Важливо знати, як утворюється та якими ознаками проявляється серозна кіста, щоб вчасно помітити хворобу та розпочати лікування. Розглянемо докладніше, як поводиться цистаденома, і з'ясуємо, чи високі шанси на сприятливий прогноз при цьому захворюванні.

Класифікація: види цистаденом та їх відмінні риси

У гінекології виділяють кілька різновидів серозних кіст яєчників:

  • Проста цистаденома. Стінка цього утворення вистелена епітелієм, схожим за структурою зі слизовими клітинами маткової труби. Виявляється з одного боку. Має зазвичай лише одну камеру, але трапляються і багатокамерні порожнини. Гладкостінна – усередині немає виростів. Вміст – серозна рідина жовтуватого кольору. Росте повільно, може досягати розміру 20 см і більше. Не малигнізується (тобто не перероджується у рак);
  • Папілярна (грубососочкова) цистаденома є наступною стадією існування простої серозної кісти. Сосочки виникають через кілька років після формування освіти. Папілярна цистаденома складається з однієї або кількох камер. Усередині на стінці є поодинокі або множинні щільні розростання - сосочки на широкій ніжці. У 50% випадків таке утворення озлоякісне і метастазує. При розростанні призводить до появи асциту - скупчення рідини в черевній порожнині (за рахунок поширення сосочків по очеревині та зниження її поглинаючої здатності);

Так виглядає папілярна цистаденома у розрізі.

  • Прикордонна папілярна цистаденома має ознаки і доброякісної, і злоякісної пухлини. Стінка освіти вистелена великою кількістю щільних сосочків. Не здатна до інвазивного зростання. Ймовірність зловживання – близько 50%;
  • Муцинозна цистаденома є порожниною, вистеленою залозистим епітелієм. Майже завжди багатокамерна. Схильна до швидкого зростання і досягає великих розмірів – до 35 см. Вміст кісти – слиз, багатий на пептиди. Ризик малігнізації становить 15%.

Важливо знати

Пристінкові клітини цістаденоми здатні до проліферації. Освіта зростає не тільки за рахунок збільшення об'єму рідини та розтягування стінок, а й у результаті розподілу клітин. Цей фактор наближає серозну освіту до справжніх пухлин яєчника (кістом) і збільшує ризик злоякісного переродження.

На особливу увагу заслуговує серозна паратубарна кіста. Така освіта локалізується над яєчнику, а поруч із ним. Відрізняється повільним зростанням, має всі ознаки простої цистаденоми.

Причини розвитку патології

Точні причини появи серозних кіст яєчника невідомі. Передбачається вплив таких факторів:

  • Дисбаланс статевих гормонів. Надається значення надлишку естрогену та відносного дефіциту прогестерону;
  • захворювання ендокринної системи (гіпотиреоз, ожиріння, метаболічний синдром, патологія надниркових залоз);
  • Запальні захворювання органів малого тазу (гострий та хронічний сальпінгоофорит, ендометрит);
  • Перенесені аборти та мимовільні викидні;
  • Хірургічні операції на органах тазу та черевної порожнини;
  • Надмірні фізичні навантаження;
  • Тяжкі психоемоційні переживання;
  • Нераціональний прийом гормональних препаратів.

Імовірність розвитку патології підвищується при виявленні двох та більше факторів зі списку.

Цистаденома гігантських розмірів у розрізі та її гістологічна структура.

Симптоми серозної кісти яєчника

Доброякісні утворення яєчників дають себе знати такими симптомами:

  • Біль внизу живота. Залежно від локалізації освіти біль визначається проекції правого чи лівого яєчника. Неприємні відчуття виникають унизу живота і не пов'язані з менструальним циклом. Зі зростанням кісти болі можуть відчуватися в промежині, в ділянці нирок, віддавати в криж і нижні кінцівки. Новоутворення гігантських розмірів призводять до появи болю під ребрами ліворуч чи праворуч;
  • Порушення сечовипускання (почастішання, виділення сечі малими порціями, затримка сечі). Зазначається при зростанні освіти до 10 см і більше. Пов'язано зі здавленням пухлиною сечового міхура;
  • Хронічні запори виникають при великих пухлинах та викликані тиском кісти на кишечник. Супроводжуються тяжкістю та здуттям живота, метеоризмом, нудотою;
  • Збільшення живота у розмірах при доброякісних пухлинах пов'язані з асцитом і викликано розтягуванням м'яких тканин.

Більшість симптомів цистаденом з'являються через здавлення сусідніх органів. На фото показано рентген-знімок цистаденоми гігантських розмірів.

Прості серозні кісти відрізняються тривалим безсимптомним перебігом.Жінка може довгі роки не підозрювати про існування патології, доки освіта не почне рости, розсовуючи навколишні тканини та завдаючи біль. За статистикою, цистаденома виявляється переважно після 40 років, часто в менопаузу. Це може бути пов'язано як із зміною гормонального фону, і зі специфікою обстеження у віці. Нерідко жінки звертаються до лікаря лише з появою скарг, зокрема пов'язаних із настанням клімаксу, і серозна кіста стає випадковою знахідкою під час проведення УЗД.

У жінок молодше 40 років цистаденома успішно маскується під функціональні утворення яєчника – фолікулярну або лютеїнову кісту. При УЗД які завжди вдається чітко визначити тип пухлини. Серозна порожнина стає випадковою знахідкою гістолога і точний діагноз виставляється тільки після операції.

Цистаденома, що переродилася на злоякісну пухлину, дається взнаки наступними симптомами:

  • Збільшення живота в розмірах за рахунок асциту - накопичення рідини в черевній порожнині;
  • Безпричинне зниження ваги;
  • Немотивована слабкість, швидка стомлюваність, депресія;
  • Незначне підвищення температури тіла протягом багато часу.

Всі ці ознаки зустрічаються при малігнізації пухлини і вимагають особливої ​​уваги з боку лікаря.

Основні симптоми раку яєчників.

Чим загрожує наявність цистаденоми

Серозна кіста яєчника небезпечна не лише можливістю малігнізації.При тривалому перебігу підвищується ризик розвитку інших ускладнень:

  • Розрив капсули. Цистаденома покрита товстою капсулою, але вона може розірватися при фізичному навантаженні або під час інтимної близькості. Ушкодження стінки кісти супроводжується крововиливом у черевну порожнину та створює загрозу для життя жінки;
  • Перекрут ніжки. Типове ускладнення для пухлин, з'єднаних із яєчником тонким джгутом. Можливий повний і частковий перекрут ніжки кісти, разом із придатками або ізольовано від них. Погрожує некрозом тканин яєчника та повною втратою його функції.

Перекрут ніжки кісти яєчника може призвести до некрозу або нагноєння.

Ознаки розвитку ускладнень:

  • Раптовий сильний біль на стороні поразки. Біль починається внизу живота, йде в сідничну ділянку і спускається на стегно;
  • Нудота, можливе блювання, що не приносить полегшення;
  • Розлад стільця – запор чи діарея;
  • Порушення сечовипускання до повної затримки сечі;
  • Почастішання дихання та серцебиття;
  • Зниження артеріального тиску;
  • Блідість шкіри;
  • Холодний липкий піт;
  • Втрата свідомості;
  • Кров'янисті виділення із статевих шляхів.

З появою перших симптомів необхідно:

  1. Забезпечити жінці повний спокій у положенні лежачи чи напівсидячи;
  2. Покласти кригу на низ живота;
  3. Викликати швидку допомогу.

Лікування розриву капсули або перекруту ніжки лише хірургічне. Потрібна негайна госпіталізація до стаціонару та підготовка до екстреної операції.

Такий вигляд має розрив кісти яєчника з кровотечею.

На замітку

Ускладнення серозної кісти нерідко приймаються за напад апендициту чи іншу патологію кишківника. Виставити діагноз часом можна лише під час проведення лапароскопії. З цієї причини всі жінки, які надходять до хірургічного стаціонару зі скаргами на біль у животі, повинні бути обов'язково оглянуті черговим гінекологом.

Інфікування ще одне небезпечне ускладнення цистаденоми. Гнійне запалення виникає на тлі інфекцій, що передаються статевим шляхом, або за активації власної умовно-патогенної флори. Фоном у розвиток захворювання зазвичай стає хронічний сальпінгоофорит. Нагноєння супроводжується такою симптоматикою:

  • Сильний переймоподібний біль унизу живота на стороні поразки;
  • Поява нудоти та блювання;
  • Затримка стільця та сечовипускання;
  • Підвищення температури тіла.

Інфікування кісти потребує обов'язкового хірургічного втручання. Додатково призначаються антибактеріальні препарати для профілактики інфекції. Без лікування гнійне запалення загрожує розвитком перитоніту та сепсису.

Інфікування кісти вимагає перебування у стаціонарі та проходження курсу антибіотиків.

Як новоутворення може вплинути на вагітність

Проста серозна кіста розміром до 3 см не перешкоджає зачаттю дитини і не може бути причиною безпліддя. Цистаденома не впливає на гормональне тло і не заважає овуляції, не перешкоджає заплідненню яйцеклітини та імплантації зародка. Розвиток плоду відбувається без особливостей. Пологи при серозній кісті малих розмірів йдуть через природні родові шляхи.

Цистаденома величиною від 5 см може стати причиною викидня або передчасних пологів. Така освіта займає чимало місця в порожнині тазу та заважає нормальному розвитку плода. Відомі випадки благополучного виношування дитини і при кістах великих розмірів, проте протягом вагітності зберігається високий ризик розвитку ускладнень.

Інші проблеми, що виникають при простих цистаденомах:

  • Зростання серозної кісти. Невідомо, як вагітність вплине розвиток освіти. Трапляється, що цистаденома починає швидко зростати і призводить до мимовільного викидня або пологів раніше терміну;
  • Перекрут ніжки освіти. Під час вагітності матка, що росте, відсуває всі органи малого тазу. Дістається і яєчнику, що призводить до зміщення кісти та перекруту її ніжки. Такий стан загрожує підвищенням тонусу матки та перериванням вагітності;
  • Розрив капсули цістаденоми. Трапляється переважно на тлі швидкого зростаннякісти під час вагітності. Потребує екстреного хірургічного втручання. Створює загрозу для життя жінки та плоду.

Серозна цистаденома розмірами до 3 см лікування не потребує. Виняток становить зачаття дитини шляхом ЕКЗ. Процедура екстракорпорального запліднення не завжди закінчується вдало і гінекологи намагаються виключити всі потенційно небезпечні фактори. Перед проведенням ЕКО рекомендується позбавитися кісти незалежно від її розміру.

Цистаденома величиною понад 3 см має бути видалена до планування вагітності. В очікуванні дитини така патологія збільшує ризик розвитку ускладнень і стає причиною несприятливого результату. Рекомендується видалити кісту за 6 місяців до зачаття дитини.

Хірургічне втручання щодо кісти яєчника може бути проведене і під час вагітності, проте це не найкращий вихід. Будь-яка операція може призвести до мимовільного викидня, і навіть терапія, що зберігає, не завжди справляється. Видалення серозної кісти при вагітності виконується за суворими показаннями:

  • Швидке зростання освіти та здавлення навколишніх органів;
  • Розвиток небезпечних життя ускладнень: перекрут ніжки чи розрив капсули, нагноєння;
  • Підозра на малігнізацію.

Планова операція проводиться терміном 14-20 тижнів, екстрена – у час. Після хірургічного втручання жінка залишається під наглядом лікаря. Проводиться збереження терапія, спрямовану зниження тонусу матки. За показаннями призначаються засоби, що покращують кровотік у плаценті та харчування плода.

Діагностика при підозрі на серозну цистаденому

Схема обстеження:

  • Гінекологічний огляд. При бімануальному дослідженні серозна кіста визначається як округле, еластичне та безболісне утворення. Локалізується у проекції яєчника, легко зміщується. Кісти малих розмірів при пальпації не виявляються;
  • лабораторне дослідження. Зростання онкомаркерів CA-125 та CA-19-9 відзначається при малігнізації освіти. При простій серозній кісті онкомеркери не виявляються;
  • УЗД. Ехо ознаки патології визначаються типом кісти. Додатково проводиться допплерометрія з метою оцінки кровотоку та виявлення атипічної васкуляризації – ознаки злоякісної пухлини;
  • МРТ. Магнітно-резонансна томографія показана при зростанні онкомаркерів або визначенні на УЗД симптомів злоякісної пухлини. Дозволяє оцінити структуру кісти та виявити метастази;
  • Лапароскопія практикується при незрозумілому діагнозі, коли залишати кісту під наглядом недоцільно. Після видалення пухлина досліджується у лабораторії, і останнє слово залишається за гістологом. Морфологічне дослідження тканин – єдиний метод достовірно дізнатися про тип освіти, відрізнити доброякісну кісту від злоякісної.

Нижче на фото видно просту серозну кісту правого та лівого яєчника:

Знімок зроблений під час ультразвукового дослідження. На УЗД це частіше однокамерне утворення з щільними стінками, гладкою внутрішньою та зовнішньою поверхнею з анахогенним вмістом. Зсередини вистелена епітелієм. Коли епітелій атрофується, порожнина перестає зростати.

На наступному фото видно муцинозну цистаденому яєчника:

Така кіста майже завжди багатокамерна, з хвилястими контурами. Вміст анехогенний або гіпоехогенний. Внутрішня вистилка синтезує слиз – муцин.

Методи лікування

Тактика при виявленні серозної кісти яєчника завжди одна лише хірургічне лікування.Цистаденома не розсмоктується самостійно та не піддається медикаментозній терапії. Не працюють фізіопроцедури, не практикуються народні засоби. Без операції не обійтися, і питання лише у виборі доступу та визначенні термінів лікування.

Спостереження можливе лише при серозній цистаденомі розміром до 3 см у жінки репродуктивного віку. Така освіта продовжуватиме зростати, і одного разу операцію все одно доведеться зробити. Не варто сподіватися на диво: недуга не регресує самостійно, і навіть вступ у клімакс не позбавить патології.

Показання для оперативного втручання:

  • Цистаденома розмірами понад 3 см;
  • Серозна кіста будь-якого розміру перед проведенням ЕКЗ;
  • Будь-яке підозріле утворення яєчників у менопаузу;
  • Швидке зростання кісти;
  • Підозра на злоякісне переродження кісти;
  • Розвиток ускладнень (розрив, перекрут ніжки, інфікування, здавлення органів тазу з порушенням їхньої функції).

Лікар може відкласти операцію на 3 місяці під час виявлення патології у молодої жінки. Якщо за зазначений період освіта не розсмокчеться, потрібне його видалення. Якщо кіста регресувала, отже, вона була функціональною (лютеїновою чи фолікулярною).

Видалення цистаденоми розмірами до 10-12 см проводиться лапароскопічним шляхом. При виявленні гігантських утворень може знадобитися порожнинна операція.

Гігантська цистаденома яєчника.

Варіанти хірургічного лікування:

  • Видалення тільки кісти зі збереженням яєчника. Можливе за наявності здорових тканин придатку. При тривалому існування цистаденома витісняє нормальні тканини, і від яєчника залишається лише тонкий дисфункціональний тяж. Залишати такий орган немає сенсу;
  • Резекція яєчника – видалення частини органу разом із кістою;
  • Овариоэктомия – видалення всього яєчника.

Органозберігаючі операції можливі тільки при доброякісних серозних кістах. На користь простої цистаденоми кажуть такі фактори:

  • Вік пацієнтки менше 50 років;
  • відсутність асциту;
  • виявлення при гінекологічному огляді одностороннього рухомого утворення розмірами до 10 см;
  • Визначення при УЗД однокамерної кісти з гладкими стінками та без включень;
  • CA-125 у межах норми;
  • Відсутність ознак канцероматозу (метастазів освіти) очеревини при діагностичній лапароскопії.

При підозрі на малігнізацію виконується видалення кісти разом із яєчником. У менопаузу також не рекомендовано залишати яєчник навіть за потенційної доброякісної пухлини. Проста серозна цистаденома з часом може перейти в стадію сосочкової, і ймовірність розвитку раку підвищиться у кілька разів.

У всіх випадках, крім достовірно виявленої простої серозної кісти, операція проводиться за дотримання принципів абластики. Перед видаленням підозріла пухлина разом із яєчником поміщається у пластиковий контейнер. Якщо під час операції освіта розкриється, його вміст виллється над черевну порожнину, а ємність. Після завершення всіх маніпуляцій оболонки кісти та рідина залишаються в контейнері, після чого аспіруються. Весь отриманий матеріал прямує на гістологічне дослідження. Освіта виходить із порожнини таза в контейнері. Такий підхід дозволяє уникнути поширення ракових клітин по очеревині у тому випадку, якщо цистаденома виявиться злоякісною.

Остаточне рішення щодо злоякісності кісти приймається після результатів гістологічного дослідження.

На замітку

Видалення підозрілої кісти та термінове гістологічне дослідження матеріалу під час операції – стандартна практика у сучасній гінекології. На жаль, експрес-методи не завжди дають достовірний результат. Трапляється, що гістолог визначає рак, хірург видаляє яєчник, а при повторному післяопераційному дослідженні тканин виявляється доброякісна пухлина. Буває й обернена ситуація, коли при експрес-діагностиці визначається безпечна цистаденома, а при подальшому дослідженні виявляється рак. У зв'язку з цим важливого значення набувають передопераційні методики, що дозволяють з великою ймовірністю визначити тип освіти до його видалення.

Після лапароскопічної операції на шкірі залишаються сліди від трьох проколів, після лапаротомії – рубець у нижній частині живота. Відновлення займає від 5 до 14 днів і залежить від обсягу операції та вибраного доступу. У післяопераційному періодіпризначаються антибіотики, засоби для профілактики спайок, фізіолікування. Молодим жінкам рекомендується приймати гормони (комбіновані оральні контрацептиви) на 3-6 місяців.

Після операції контрольне УЗД проводиться через 1, 3 та 6 місяців. Надалі рекомендується щорічне спостереження гінеколога.

Прогноз при цистаденомі яєчника залежить від типу пухлини та стадії патологічного процесу. Чим раніше буде виявлено та прооперовано кісту, тим вищі шанси на сприятливий результат захворювання.

Корисне відео про цистаденому та варіанти її лікування

Кістома яєчника та її основні симптоми

Прості серозні кістивиявляються віком від 15–70 років. Пухлини серозного типу мають доброякісний характер. Вони схожі за будовою з епітелієм, безпосередньо маткової труби. Але, слід зазначити, щосерозна кіста яєчників (проста я), також нагадує будову слизової оболонки. Тому щоб поставити правильний діагноз, необхідно пройти комплексне діагностичне обстеження.

Загальна інформація

Кістозні утворення розташовуються в більшості випадків з одного боку, наприклад:праваабо ліворуч. У поодиноких випадках виникає ураження двох яєчників.

Розмір кістозної освіти може бути від кількох сантиметрів до 30 см у діаметрі.Серозна кіста правого чи лівого яєчникамає у своєму складі серозну прозору рідину. У поодиноких випадках виявляється жовта або жовто-солом'яна рідина в порожнині кісти.

Серозна кіста правого яєчникаабо лівого не має гормональної активності. Тому вони не перероджуються у злоякісний перебіг. Але слід зазначити, що серознакістаможе імітувати у функціональні види утворень. Саме з цієї причини,простасерознакіста важко діагностується.

Причини виникнення

Лікарі відзначили, що основним джерелом виникнення даних утворень, служать зовнішні серозні оболонки. Основний механізм розвитку доброякісної освіти є використання епітеліальних клітин у тканини яєчника. Розглянемо передбачуючі фактори, які можуть призвести докисті яєчника серозного тіпа.

  1. Найчастіше виникає на тлі порушення гормонального тла в організмі жінки.
  2. Проста серозна кіста виникає при захворюваннях ендокринної системи.
  3. Інфекційні захворювання яєчників, а також маткових труб.
  4. Якщо у жінки є запальні хвороби яєчників.
  5. Хронічні захворювання маткових труб та яєчників.
  6. Часто кістозні утворення виникають за тривалого перебування на сонці.
  7. Постійні стресові ситуації.
  8. При частій зміні статевих партнерів.
  9. При тривалому утриманні від сексу.

Крім вищеописаних чинників, також слід зазначити, неодноразове штучне переривання вагітності. У поодиноких випадках серозна кіста виникає на тлі неадекватного застосування контрацептивів.

Класифікація

У медичній практиці розрізняють правосторонні, лівосторонні та двосторонні освіти. На тлі того, що кожна кіста має свої особливості в механізмі розвитку, додатково розрізняють однокамерне багатокамерне утворення.

Що стосується серозної кісти, то у жінок найчастіше виявляється неускладнений вид утворень.

Необхідно звернути увагу на те, що псевдопухлинні серозні утворення є, у свою чергу, папілярними. Такі утворення у жінок можуть виникати на тлі розростання порожнини кісти епітеліальної тканини. Якщо вчасно не розпізнати папілярну серозну кісту, то є ризик, що вона переродиться в злоякісний перебіг. І тут вже проводитися не медикаментозна терапія, а хірургічне втручання.

клінічна картина

Серозна кіста в більшості випадків не виявляє яскраво вираженої клінічної картини. Якщо освіта досягає великого розміру, то у пацієнта з'являється виражене збільшення живота. Тому жінка може самостійно виявити та промацати цю освіту.

До перших ознак простої серозної кісти можна віднести дискомфорт, а також біль, що тягне внизу живота. Крім цього, больовий синдром може віддавати різні відділи живота. При великих утвореннях больовий ознака віддає в ділянку попереку або крижів.

У тому випадку утворення досягають великих розмірів, наприклад, до 15 см, то це вже призводить до порушення роботи кишечника. Тому у жінки виникають запори, затримка сечі, а також частішають позиви до сечовипускання.

При гігантських утвореннях виникає скупчення серозної рідини, безпосередньо у черевній порожнині. Це своє чергу призводить до асциту. В результаті цього у жінок живіт збільшується у своїх обсягах, а також з'являється відчуття розпирання та болючі ознаки.

У поодиноких випадках виникають гострі хірургічні. У жінок больовий синдром у ділянці живота, носить розлитий характер. За рахунок цього виникає напруга м'язів, безпосередньо в черевній порожнині. Крім цих клінічних ознак також з'являється загальна інтоксикація.

  1. Сильна нудота.
  2. Блювота.
  3. Виникає затримка випорожнень.

Додаткові симптоми:

  1. Нервовість.
  2. Убогі виділення з піхви.
  3. Збій циклу.
  4. Біль під час сексу.
  5. Поколювання в паху.

Якщо своєчасно не надати кваліфіковану медичну допомогу, це може призвести до шокового стану та ускладнень. До ускладнень можна віднести перекрут ніжки кісти. При такому перебігу відбувається крововилив в освіту або черевну порожнину. Часто відбувається розрив капсули кістозного утворення.

Діагностичні заходи

Насамперед при серозній кістіяєчника проводиться бімануальний. Огляд проводиться за допомогою спеціального гінекологічного дзеркала, за допомогою якого можна швидко визначити обсяг освіти, а також його місцезнаходження.

Необхідно відзначити, що в момент обстеження виявляється гладкий контур, малорухливе утворення, яке приносить жінці дискомфорт і біль.

Якщо освіту невеликого розміру, то за допомогою даного методу обстеження важко встановити точний діагноз. І тут лікарі призначають додаткову діагностику.

Проводиться ультразвукове обстеження (вагінальне). Такий метод допомагає виключити інший вид кіст від серозної освіти, а також виявити позаматкову вагітність.

У момент обстеження виявляють кругле або овальне утворення, яке має тонку капсулу і анехогенним вмістом. Ультразвукова діагностика швидко розпізнає папілярну форму. У цьому випадку поверхня кістозного утворення бархатиста, спостерігається розростання тканин.

За потреби призначають жінкам ендоскопічний метод обстеження, мається на увазі лапароскопія. Допомагає візуально розглянути органи черевної порожнини. Зазначимо, що використовується не тільки для встановлення діагнозу, але і для лікування кісти.

Лабораторні методи обстеження:

  1. Аналіз крові (загальний).
  2. Аналіз крові на онкомаркери.
  3. Аналіз сечі.
  4. Тест на вагітність, якщо раніше не проводилася діагностика УЗД.

До інструментальних методів обстеження можна віднести рентгенографію чи КТ. Використовується діагностика при тяжкому перебігу серозної кісти, щоб виявити додаткову аномалію та супутні захворювання в органах малого тазу.

Лікування

Після підтвердження діагнозусерозна кіста яєчників, лікуванняпроводиться медикаментозне чи хірургічне. Крім терапії та оперативного втручання, при малих, не ускладнених утвореннях, проводитися спостереження.

Медикаментозне лікування:

  1. При яскраво вираженому запаленні жінці призначають протизапальні лікарські препарати.
  2. Якщо виявляється інфекційний процес в органах малого тазу, призначають антибактеріальні та дезінтоксикаційні засоби.
  3. При больових синдромах слід приймати спазмолітики. Якщо препарати не усувають больову ознаку, прописують анальгетики.
  4. Якщо у жінки при кістіяєчниківвиникає кровотеча або шок, лікарі призначають плазмозамінні препарати, а також протишокову терапію.

Призначається гормональна терапія препаратами: Жанін, Логест. При рецидиві препарат прописують Дюфастон. Як можуть прописати гомеопатію. Наприклад, такі препарати як: Апіс, Аурум йод або Берберіс.

Перед застосуванням препаратів уважно вивчити інструкцію, оскільки є широкий перелік протипоказань та побічних ефектів.

Хірургічний метод лікування

Видалення серозної кисті яєчникапроводиться тільки при великих та ускладнених утвореннях.

Вчасно плановоговидалення, Операція проводиться за 3-4 місяці до запланованої вагітності. У процесі оперативного втручання проводиться видалення кістозного утворення разом із капсулою. Для цього лікар використовує спеціальний лапароскопічний прилад, щоб у ході оперативного втручання не торкнутися яєчника та маточні труби. Після операції репродуктивна функція зберігається. В обов'язковому порядку призначається підтримуюча медикаментозна терапія.

При великих утвореннях проводиться планове розсічення безпосередньо черевної стінки.

Екстрене оперативне втручання передбачає усунення ускладнень.

Наприклад:

  1. Кровотеча.
  2. Проводиться видалення некротизованих тканин.
  3. Усувається запальне вогнище.

В обов'язковому порядку після операції призначається дієта. До раціону харчування повинні входити збалансовані низькокалорійні продукти. Жінці необхідно включити в харчування рослинну клітковину і продукти з великою кількістю вітаміну А і В.

Народні методи лікування

При невеликих розмірах кіст можна використовувати . Добре допомагає бджолиний мед.

Для приготування рецепту вам знадобиться змішати мед із цибулею. Наполягати протягом ночі, після чого загорнути в марлю просочену цибулю медом і використовувати як тампон. Курс лікування становить щонайменше 10 днів.

На думку багатьох користувачів, від серозної кісти добре допомагають горіхи. Лікарі також не включає цей факт, оскільки до складу горіхів входить велика кількістьдубильних речовин та алкалоїди. на основі горіхів, можна використовувати не тільки при доброякісному перебігу, але і при злоякісних утвореннях.

Для приготування рецепту вам знадобиться: шкаралупа зрілих горіхів та спирт. Наполягати у темному місці протягом 10 діб. Настойку приймати по одній чайній ложці щодня на голодний шлунок.

У домашніх умовах можна приготувати відвар з волоського горіха. Для цього вам знадобиться: 2 столові ложки перегородок горіха та 250 мл окропу. Все добре змішати та отриманий розчин прокип'ятити 30 хвилин. Як тільки відвар буде готовий, його необхідно відфільтрувати через стерильну марлю чи серветку. Приймати відвар двічі на день по півсклянки.

Лікування серозної кістияєчника можна проводити за допомогою соку лопуха. Для початку необхідно помити та добре обсушити листя рослини. Після чого перекрутити листя на блендері чи м'ясорубці. Покласти готові листочки на марлю і добре віджати сік.

Перш ніж провести повний курслікуваннявам знадобиться 2 л соку лопуха. Зберігати сік можна у холодильнику трохи більше 2 днів. Тому щоб сік не встиг прокиснути, краще готувати. невеликі порції. Використовувати готовий сік лопуха як тампонів.

Можна використовувати тільки в комплексній терапії після попередньої консультації з лікарем. При неправильно підібраному рецепті є ризик виникнення ускладнень та прогресування зростання кісти.

Профілактичні заходи

Щоб запобігти виникненню кістозних утворень, необхідно регулярно проходити огляд у лікаря гінеколога. Раз на півроку проходитиме ультразвукове обстеження.

Хорошою профілактикою є своєчасне лікування інфекційних та запальних захворювань.

Якщо в сім'ї у родичів вже були пухлинні утворення, то обов'язково періодично проходитиме аналіз крові на онкомаркери.

Як тільки виникають перші ознаки запального процесу та вищеописані симптоми, необхідно негайно звернутися до лікаря.

gastroguru 2017