Які є антибіотики. Кращі антибіотики широкого спектру при емпіричної терапії, що загрожують життю захворювань, з неуточнених збудником. Лікарська стійкість і її вплив.

Антибіотиками називається велика група лікарських засобів, дія яких направлено на боротьбу з інфекційними і запальними захворюваннями.

На даний момент сильно змінився перелік препаратів, вони призначаються все частіше за рахунок широкого спектру дії. При більш важких станах потрібне введення кошти в уколах, так як їх застосування має ряд переваг.

Яких саме, розглянемо в цій статті.

Особливості основних груп антибіотиків

Ін'єкційно найчастіше застосовуються наступні групи антибіотичних препаратів:

Також застосовуються антибіотики широкого спектру дії інших груп:

Тетрациклінової ряд (Тетрациклін).
Карбапенемових ряд (Ертапенем, Меропенем).
Амфеніколовий ряд (Хлорамфеникол).
Аміноглікозідового ряд (Стрептоміцин).

Важливо! Призначення препаратів відбувається при виявленні збудника інфекції, так як конкретний лікарський засіб впливає на певні патогенні мікроорганізми.

Лікарські антибіотичні засоби в уколах лікарі призначають в крайніх випадках. Майже всі антибіотики широкого спектру дії випускають у вигляді таблеток, капсул і суспензії.

Тільки фахівець вирішує, чи призначати препарат в уколах. Найчастіше ін'єкції застосовують при таких захворюваннях:

ангіні;
пневмонії;
бронхіті;
отиті.

переваги ін'єкцій

Антибіотики широкого спектра дії в ін'єкціях краще, ніж таблетки по ряду причин. Серед переваг уколів можна відзначити наступні:

Печінка - це основний орган людського організму, який бере найактивнішу участь в перетворенні лікарських препаратів, що приймаються людиною. Саме тому так важливо захищати свою печінку від негативного впливу після або під час вимушеного прийому антибіотиків за допомогою ...

Області застосування ін'єкційних антибіотичних ліків

Наявність деяких серйозних захворювань часто вимагає застосування ін'єкцій. Вибір лікарського засобу грунтується на інфекції, яка стала причиною нездужання.

пневмонія

Найчастіше пневмонія лікується групою макролідів, тому що фторхіноли малоефективні, а до тетрацикліну збудники не чутливі. Зазвичай курс лікування пневмонії займає близько 10 днів.

При поліпшенні стану небезпечно самостійно переривати прийом, тому що це призводить до стійкості бактерій.

Недолікована хвороба протікає складніше і гірше піддається лікуванню. Найчастіше ставляться уколи наступними препаратами:

Цефтриаксон вводиться 2 рази на день;
Сульбактам в поєднанні з амоксициліном ставлять 3 рази в день.
Азитроміцин вводять тільки краплинно.

ГРВІ

Виникають ситуації, коли лікування ГРВІ передбачає введення антибіотика широкого спектру дії.

Самостійно застосовувати їх не можна, але існують досить вагомі причини для їх призначення, це:

ослаблений імунітет;
хронічний отит;
розлади шлунково-кишкового тракту;
гнійні інфекції;
приєднання ангіни.

У разі ГРВІ визначити, яке лікарський засіб буде дієвим, можна на підставі локалізації процесу і стану пацієнта. Найбільш ефективні групи лікарських засобів:

гінекологія

У гінекології часто лікування відбувається за допомогою препаратів в ін'єкціях.

Якщо у пацієнтки спостерігається гострий перебіг недуги, то спочатку починається лікування антибіотиками широкого спектра дії, які допомагають боротися з великою кількістю збудників запального процесу.

Потім, після проведеної діагностики і визначення збудника, призначаються засоби, що допомагають впоратися з встановленої інфекції.

У гінекології нерідко застосовують місцеве введення ін'єкцій, найчастіше укол ставлять в:

спайку;
вульву;
промежину;
шийку матки.

Подібним методом проводять лікування таких захворювань:

безпліддя;
запалення матки;
міома;
ерозія;
порушення циклічності;
кіста яєчників.

Краще робити процедури у відділенні, для зниження хворобливих відчуттів використовують найтонші голки. Для повного вилікування необхідно пройти повний курс антибіотикотерапії.

Ін'єкційна терапія допомагає краще, ніж таблетки, так як відбувається прямий вплив на запальний осередок. У гінекології найчастіше використовують такі групи антибіотиків:

Бувають випадки, коли лікарські засоби в ін'єкціях краще, ніж таблетки. Однак потрібно пам'ятати про те, що самолікування може принести більше шкоди, тому препарати потрібно застосовувати тільки за призначенням фахівця.

Ваш організм прагне бути здоровим, допоможіть йому в цьому!

Ви і ваші рідні дуже часто хворієте і лікуєтеся одними антибіотиками? Перепробувано безліч різних лікарських засобів, витрачено купу грошей, сил і часу, а результат нульовий? Швидше за все, ви лікуєте наслідок, а не причину.

Слабкий і знижений імунітет робить наш організм беззахисний. Він не може протистояти не тільки інфекцій, але і паталогическим процесам, що викликає пухлини І РАК! Якщо вам знайомі не з чуток:

часті респіраторно-простудні та вірусні захворювання;
ГРВІ з тривалим і важким перебігом;
стійкі гнійничкові ураження шкіри;
збільшення лімфатичних вузлів;
грибкове ураження нігтів, шкіри і слизових оболонок (оніхомікоз, кандидоз);
туберкульозна інфекція в будь-яких формах і проявах;
стійкі до лікування і постійно рецидивні хвороби дихальних шляхів, носових пазух, сечовидільної системи;
погане загоєння ран;
загальна слабкість, хронічна втома.

Потрібно терміново вживати заходів! Саме тому ми вирішили опублікувати ексклюзивне інтерв'ю з Олександром М'ясникова, В якому він ділиться копійчаним методом зміцнення імунітету.

Під антибіотиками мається на увазі широка група лікарських препаратів, спрямованих на знищення бактерій вірусного характеру.

Найпершим подібним медикаментом є пеніцилін, відкритий Олександром Флемінгом. Рік відкриття - 1928. На основі цієї речовини були винайдені антибіотики розширеного спектру дії новітнього покоління.

Найчастіше сильні швидкодіючі антибіотики вводять у вигляді ін'єкцій внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Це пов'язано з тим, що вони можуть порушити мікрофлору шлунка. Крім того, так вони швидше потрапляють у вогнище інфекції, починаючи роботу практично відразу після уколу.

Список нових антибіотиків в якості розчинів або порошків для ін'єкцій досить великий.

До таких ліків відносять:

цефалоспорини, серед яких «Цефпіром», «Цефотаксим», «Цефтазидим», «Цефоперазон»;
стійкі до бета-лактамази амінопеніцилін «Сульбактам» та інші;
аміноглікозидні антибіотики, на кшталт «Амікацину» і «нетилміцин»;
карбапенеми, представниками яких є препарати «Ертапенем», «Меропенем», «іміпінем-циластатин».

Виписують їх в залежності від складності випадку і характеристик збудників інфекції.

Список нових таблеток і капсул

Існують антибіотики у вигляді капсул і таблеток. Вони часто призначаються дітям і вагітним, так як є більш щадними. Вважається, що вони не приносять шкоди людському організму.

Перелік таблеток і капсул антибіотиків нового покоління не менше широкий, ніж список уколів.

До перших відносять:

нітрофурани - «Нітрофурантоїн», «Ерсефуріл» і т.д .;
фторхінолони, серед яких «Гатифлоксацин», «Моксифлоксацин»;
макроліди, представниками яких є «Азитроміцин», «Кларитроміцин», «Рокситромицин», «Амоксицилін»;
природні макролідні антибіотики - «Спарфлоксацин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин» та інші.

До антибіотиків останнього - четвертого покоління відносять «Вориконазол», «позаконазол», «равуконазол» і багато інших найменування.

Нові препарати широкого спектра

Деякі лікарі віддають перевагу лікам узконаправленного дії, так як вони не зачіпають цілісність мікрофлори людського організму.

При застуді, ГРВІ

При застуді, грипі та ГРВІ доктора виписують макроліди, які вважаються найбезпечнішими серед антибіотиків.

До них відносять такі препарати:

«Еритроміцин»;
«Спіраміцин»;
«Лейкоміцін»;
«Кларитроміцин»;
«Азіроміцін»;
«Диритромицин»;
«Рулид»;
«Азитрал»;
«Сумамед».

Також можуть бути призначені «Цефалексин» або «Цефамандол», які характеризуються потужним бактерицидним ефектом і високим ступенем всмоктуваності з шлунково-кишкового тракту.

При бронхіті і пневмонії

Щоб вилікувати бронхіт або пневмонію, використовують комбінації антибіотиків.

При можливі ускладнення в протіканні хвороби застосовують цефалоспорин ( «Цефтріаксон» або «Цефепим») з макролідом або фторхінолоном ( «Ципрофлоксацин» або «Левофлоксацин»). Також ефективно допомагають при бронхіті і пневмонії «Моксифлоксацин» або «Цефуроксим».

Антибіотики нового покоління для дітей

Вчені провели безліч досліджень, з'ясовуючи реакцію дитячого організму на антибіотики і з'ясували, що далеко не всі ліки дітям корисні.

Застосовувати їм можна тільки:

макроліди, представниками яких є препарати «Азитроміцин», «Мидекамицин», «Кларитроміцин», «Рокситромицин»;
амінопеніцилінів, серед яких «Амоксицилін», «клавуланатом»;
цефалоспорини - «Цефтріаксон», «Цефепим».

Фторхінолони і карбапенеми пригнічують ріст кісток і призводять до печінкової або ниркової недостатності, тому заборонені дітям і вагітним. З нитрофуранов можна використовуватися тільки «Фурациллин» для місцевої обробки ран.

Особливості антибіотиків широкого спектру дії

Вони діляться на дві групи - перша пригнічує вплив вірусів на людські клітини і позбавляє їх можливості розмножуватися, а друга їх знищує. У будь-якому випадку, препарати діють избранно, не зачіпаючи здорові людські клітини. Спектр дії ліків може бути як широким, так і вузько.

У стоматології

Стоматологи призначають антибіотики при запаленнях в гострій стадії, а також для профілактики інфекційно-запального процесу перед хірургічним втручанням, якщо пацієнт страждає важкими хворобами внутрішніх органів (діабет, проблеми з судинами, ниркова недостатність, виразка та інші).

Найчастіше застосовують такі ліки:

«Доксициклін»;
«Ампіокс»;
«Ооксаціллін»;
«Гентамицин»;
«Кліндаміцин»;
«Синтоміцин»;
«Линкомицин».

Останній є найпоширенішим в області стоматології. Він накопичується в кістковій тканині і надає тривалий вплив, що зручно для складних операцій.

В урології

Антибіотики широко застосовуються в урології, так як здатні позбавити від інфекцій швидко і без ускладнень. Раніше люди, які страждають урологічними проблемами, могли померти, а сьогодні такі хвороби лікуються за допомогою буквально одного препарату.

«Канефрон» підходить для лікування циститу, гломерулонефриту, пієлонефриту. «Палін» призначають при циститі, уретриті, пієлонефриті, цистопієліт, пиелите. «Нолицин» позбавляє від гострих і хронічних інфекцій в урологічній області.

У гінекології

Антибіотики використовуються і в гінекології для лікування багатьох хвороб, викликаних запальним процесом, починаючи молочницею і закінчуючи гострим вагінітом.

Медикамент «Юнідокс Солютаб» легко справляється з циститом, «Монурал» і «Фурамаг» ефективні при різних інфекціях. При наявності ускладнень гінекологи виписують «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин».

Для знищення збудників сечостатевих інфекцій іноді призначають «налідиксової кислоти», «Метронідазол», «Цефтріаксон».

При різних інфекціях

Антибіотики спрямовані на боротьбу проти збудників запалень, тому всі вони допомагають при різних інфекціях. Лікар тільки підбирає правильний курс і комбінацію препаратів, щоб підвищити ефективність лікування. Важливо враховувати індивідуальні особливості пацієнта, стадію хвороби і наявність або відсутність прогресу в її перебігу.

Середній курс лікування становить від 7-ми до 10-ти днів, в залежності від зазначених вище особливостей. Під час лікування не можна приймати алкоголь або наркотики.

Орієнтовні ціни на нові антибіотики

Ціни на медикаменти постійно підвищуються. На даний момент актуальні орієнтовні ціни на антибіотики нового покоління такі:

«Сумамед» - 300 рублів / 6 таблеток;
«Азитроміцин» - 100 рублів / 6 капсул;
«Амоксиклав» - 300 рублів / 25 грам порошку;
«Ампіцилін» - 30 рублів / 20 таблеток;
«Юнідокс солютаб» - 350 рублів / 10 таблеток;
«Кліндаміцин» - 180 рублів / 8 капсул;
«Ністатин» - 40 рублів / 20 таблеток;
«Тетрациклін» - 80 рублів / 20 таблеток;

Справитися з більшістю захворювань допомагають антибіотики. Багато їх недолюблюють, вважаючи ліки небезпечними для здоров'я ( «одне лікують, друге калічать»). Але важко сперечатися з тим фактом, що саме ці препарати зупинили не одну епідемію. Більш того, завдяки їх широкому спектру застосування люди рідше помирають від інфекційних захворювань. Як наслідок - тривалість життя людей збільшилася в рази.

Ось тільки є одна проблема: віруси і бактерії можуть мутувати і пристосовуватися до антибіотиків (це їх властивість називається антибіотикорезистентністю - виробленої несприйнятливістю мікроорганізмів до дії ліків). Ось чому антибіотики, винайдені десятиліття назад і вважалися мало не панацеєю від усіх інфекцій, зараз слабо ефективні при лікуванні більшості хвороб.

Вчені змушені вдосконалювати ліки, тобто випускати препарати нового покоління. На даний момент існують чотири покоління антибіотиків широкого застосування. У цій статті ми складемо список найпопулярніших сучасних ліків нового покоління, розберемо їх основні характеристики, показання, протипоказання і ціни.

Антибіотики широкого спектра дії - препарати універсальної дії, що призначаються для боротьби з великою кількістю патогенів (в тому числі при невідомому джерелі зараження). На жаль, така універсальність є слабкою стороною: є ймовірність, що антибіотики почнуть вести боротьбу проти корисної мікрофлори (наприклад, якщо знищується симбиотическая кишкова флора, то виникає дисбактеріоз). Ось чому після лікування антибіотиками широкого спектра дії потрібно відновити нормальний рівень корисних бактерій.

Препарати нового покоління є універсальними і здатні впливати на велику кількість патогенних мікробів.

Антибіотики нового покоління більш ефективні, ніж їх попередники, тому що бактерії ще не встигли до них пристосуватися. До того ж:

антибіотики нового покоління вважаються більш безпечними (мають меншу кількість побічних ефектів і не так сильно виражених);
антибіотики нового покоління зручні у використанні - препарати першого покоління треба було приймати по 3-4 рази на добу, а сучасні антибіотики досить приймати 1-2 рази;
антибіотики нового покоління випускаються в різних формах. Існують навіть ліки у вигляді сиропів і пластирів.

Які засоби найсильніші

Вивчивши відгуки лікарів і пацієнтів, можна виділити найпоширеніші антибіотики широкого спектру дії з останнього покоління. Отримаємо ось такий список:

Сумамед.
Цефамандол.
Юнідокс Солютаб.
Рулид.
Амоксиклав.
Линкомицин.
Цефоперазон.
Цефотаксим.
Цефиксим.
Авелокс.

Тепер розглянемо кожен препарат з цього списку трохи докладніше.

Сумамед (Sumamed)

Антибіотики широкого спектра дії зі списку макролідів нового покоління. Діють за рахунок азитроміцину (в одній капсулі - 250 мл речовини).

Сумамед особливо ефективний для боротьби з інфекціями, що вражають дихальні шляхи (ангіна, синусит, бронхіт, пневмонія), шкіри і м'яких тканин, сечостатеву систему (наприклад, простатит) і шлунково-кишкового тракту (у тому числі кишкові інфекції). Протипоказаний при гіперчутливості до макролідів, а також при захворюваннях печінки і нирок. Має слабко виражені побічні ефекти, що відрізняє Сумамед від інших антибіотиків широкого спектра дії. Приймається по одній таблетці в день протягом 3 днів (далі курс може бути продовжений лікарем).

Ціна на Сумемд залежить від форми випуску та фасування: капсули 250 мг по 6 штук - від 320 руб .; 6 таблеток 125 мг - від 290 руб .; 6 таблеток 500 мг - від 377 руб.

Цефамандол (Cefamandole)

Упаковка препарату.

Препарат групи ціфалоспорінов останнього покоління. Рідко викликає адаптивну реакцію у мікроорганізмів, тому досить ефективно бореться з грампозитивними і грамнегативними бактеріями, мікоплазмами, легионеллами, сальмонелами, а також збудниками, що передаються статевим шляхом. Часто призначається при простудних захворюваннях і кишкових інфекціях. Може застосовуватися в якості альтернативи цефалоспорину, якщо спостерігається стійкість до останнього. Ефективний для профілактики післяопераційних інфекційних ускладнень. З мінусів препарату - його висока ціна.

Юнідокс Солютаб (Unidox Solutab)

Антибіотик широкого спектру дії зі списку тетрацикліну нового покоління. Активна речовина в складі - доксициклін. Випускається у формі таблеток по 100 мг (10 таблеток в упаковці).

Ефективний в боротьбі з грампозитивними і грамнегативними мікроорганізмами, найпростішими, анаеробами, атиповими збудниками. Найчастіше призначається для лікування простудних захворювань, кишкових інфекцій, простатиті. Майже не викликає дисбактеріозу. Дозування для дорослих - по 200 мг (2 таблетки) один або два рази на день. Ціна препарату - приблизно 280 руб. за упаковку.

Рулид (Rulid)

Антибіотик четвертого покоління зі списку макролідів. Базове речовина - рокситроміцин. Випускається у формі таблеток з дозуванням 150 мг. Досить однократного добового прийому препарату. Найчастіше призначається при інфекціях верхніх дихальних шляхів, урогенітальних захворюваннях (наприклад, простатиті), кишкових, ондотологіческіх інфекціях. Не рекомендований до прийому при нирковій недостатності. Варто досить дорого - від 800 руб. за 10 штук.

Амоксиклав (Amoksiklav)

Упаковка антибіотика четвертого покоління.

Антибіотик нового покоління зі списку фармакологічної групи амінопеніцилінів. Має широкий спектр дії, стійкість до дії штамів бета-лактамаз. Має м'яку дію, тому застосовується і для лікування, і для профілактики. На відміну від багатьох антибіотиків четвертого покоління, може бути призначений вагітним і годуючим жінкам. Проводиться фірмами Lek Pharma і Lek D.D. Випускається у формі порошку для внутрішньовенного введення, порошку для прийому всередину, таблеток. Ціна на порошки для ін'єкцій - від 200 руб., Порошки, що приймаються всередину, - від 60 руб., Таблетки 375 мг - від 224 руб.

Лінкоміцин (Lincomycin)

Широко застосовується в стоматології.

Один з найбільш доступних за ціною антибіотиків широкого спектру застосування. Продається у вигляді ампул для ін'єкцій і у вигляді капсул. Селективне бактеріостатичнудію дозволяє використовувати його у випадках, коли інші препарати виявляються неефективними через виробленої стійкості. Правда, це ж якість не дозволяє призначати Линкомицин як ліки першої черги. Він досить токсичний і має список з великого числа побічних ефектів і протипоказань, з якими треба ознайомитися перед прийомом ліків. Вартість ампул з розчином - від 68 руб. за 10 штук; вартість капсул - від 73 руб.

Цефоперазон (Cefoperazone)

Ціни на антибіотик в аптеках для різних форм і дозувань - від 110 до 370 руб. Має широкий список застосування: інфекції дихальних, сечовивідних шляхів, шкірні та кишкові інфекції, запалення органів малого таза, простатит, профілактика після абдомінальних, гінекологічних та ортопедичних операцій. Відноситься до групи цефалоспоринів. Досить дворазового добового введення. Як правило, показує хорошу переносимість, побічні ефекти проявляються рідко. На жаль, випускається тільки в формі ін'єкційного розчину. Ціна - від 115 руб.

Антибіотик групи цефалоспоринів нового покоління. Вважається одним з найбільш часто призначуваних препаратів для більшості інфекційних і запальних захворювань (простудних, кишкових, урологічних, гінекологічних, простатиті та ін.). Така поширеність зумовлена широким спектром дії антибіотика, доступною ціною, невеликий токсичністю, мінімальним впливом на корисні бактерії. Можна використовувати для лікування і профілактики (наприклад, в післяопераційний період). Випускається тільки у вигляді розчину для ін'єкцій.

Цефиксим (Cefixime)

Інша назва антибіотика - Панцеф. Випускається тільки у вигляді капсул і таблеток, що приймаються орально. Діє бактерицидно (перешкоджає синтезу клітинних стінок патогенів). Має широкий спектр дії (вбиває кишкові інфекції, лікує застуду, простатит, використовується після операцій). На жаль, цей антибіотик нового покоління має досить сильне токсичний вплив на нирки і печінку, тому при захворюваннях цих органів не рекомендується до призначення. Ціна - від 397 руб.

Авелокс (Avelox)

Дуже сильний антибіотик останнього покоління з групи фторхінолонів. Є сучасним аналогом Моксіфлоксціна. Ефективний відносно багатьох відомих бактеріальних та атипових збудників. Практично не має негативного впливу на нирки і шлунок. Такі антибіотики можуть бути використані як дитячі ліки, тому в педіатрії не призначаються. Коштують досить дорого - від 750 руб. за 5 шт.

Як вибрати

Природно, мало ознайомитися зі списком антибіотиків нового покоління. Хотілося б сказати, які саме антибіотики широкого спектру дії самі безпечні та ефективні. На жаль, виділити конкретний препарат не можна, так як кожен з антибіотиків має свої особливості і в кожному конкретному випадку будуть більш ефективними різні засоби. Ось чому призначати препарати для лікування і профілактики не варто самостійно, якщо у вас немає медичної освіти. При кишкових інфекціях, простатиті, ангіні або отиті будуть призначатися різні антибіотики. Краще довіритися фахівцеві, який виписує ліки на основі діагнозу, стадії хвороби, супутніх захворювань, а також індивідуальних особливостей пацієнта.

ЗАМОВИТИ МОЖНА ЧЕРЕЗ ФОРМУ НИЖЧЕ

Серед усіх лікарських препаратів особливе місце займають антибіотики. Якщо такі ліки відносяться до останнього покоління, вони згубно позначаються на багатьох мікроби.

Сучасні антибіотики застосовні для терапії інфекційних захворювань, що дозволило в рази зменшити випадки смертей від запалення легенів.

Завдяки антибіотиків широкого спектру дії протягом недуг полегшується, прискорюється одужання. Вони просто незамінні при лікуванні бронхіту, гаймориту, виконанні ряду складних операційних втручань. Навіть ранові інфекції відмінно піддаються лікуванню за допомогою антибіотика.

Назви ефективних ліків

Антибіотики широкого спектра дії активні по відношенню до мікроорганізмів:

грампозитивних (провокують ранові інфекції, опосередковують початок післяопераційних ускладнень);
грамнегативним (збудники запального процесу в органах дихальної, сечостатевої системи, кишкових хвороб).

Певні антибіотики широкого спектру дії, що відносяться до останнього покоління препаратів, ефективно працюють проти протозойних інфекцій. Наприклад, йдеться про кошти похідних нітроімідазолу: Орнідазол, Тинідазол, Метронідазол. Найбільш популярний став останній препарат через доступною вартості.

Метронідазол класовий аналог тинідазолом. Він так само впливає на мікроби, однак, не може вводитися парентерально.

В цілому, антибіотики широкого спектру всіх поколінь представлені таким чином:

диоксидин;
природні пеніциліни;
антісінегнойнимі пеніциліни (сюди ж відносять інгібіторзащіщенние);
інгібіторзащіщенние амінопеніцилін;
рифампіцин;
макроліди;
група аміноглікозидів;
антибіотики тетрациклінового ряду;
цефалоспорини 3 покоління, цефалоспорини 4 покоління;
кошти ряду карбапенемів;
хлорамфенікол;
фосфоміцин;
сульфаніламіди;
антибіотики ряду нитроимидазола;
фторхінолони, хінолони;
група нитрофуранов.

У запропонованому списку немає назв антибіотиків вузького спектру дії. Вони можуть бути специфічні для певних мікроорганізмів і ефективні тільки проти них.

Ліки вузького спектра неспроможні для терапії суперинфекции. Їх використовують в якості антибіотика першого ряду тільки при точно встановленому збудника.

Засоби останнього покоління

Розглянуті вище засоби відносять до препаратів широкого спектра дії. Це повний список речовин, які мають високий ступінь активності проти грамнегативних і грампозитивних мікробів. Причому перелік включає як антибіотики попередніх поколінь, так і новітні сильні ліки.

З числа названих представниками протимікробних препаратів останнього покоління стануть (назви):

амінопеніцилінів, стійкі до бета-лактамази (клавуланатом, Сульбактам, Ампіцилін, Амоксицилін);
цефалоспорини 3 і 4 поколінь (Цефотаксим, Цефпіром, Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефепим);
аміноглікозидні кошти 3 покоління (амікацин, Нетилміцин);
14- і 15-членні напівсинтетичні макроліди (кларитроміцин, Рокситромицин, Азитроміцин);
16-членні природні макролідні кошти (Мидекамицин);
фторхінолони 3 і 4 поколінь (Тровафлоксацін, Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин);
карбапенеми (іміпінем-циластатин, Меропенем, Ертапенем);
нітрофурани (Фуразідін, Нітрофурантоїн, Ерсефуріл).

Захищені антісінегнойнимі пеніциліни характеризуються широким спектром дії, але застосовні тільки проти синьогнійної збудника. Це необхідно для зниження ризику контакту з паличкою і потужними сучасними антибіотиками. Що важливо для попередження розвитку медикаментозної стійкості бактерії.

Максимально ефективним проти синьогнійної палички стане Тазобактам. Трохи рідше призначають клавуланатом, Піперацилін. Вони підходять для лікування запалення легенів, викликаного госпітальних штамом вірусу.

Ще в списку є кошти останнього покоління, які відносяться до групи природних антистафілококових пеніцилінів. Їх не застосовують при амбулаторному лікуванні з огляду на необхідність частого внутрішньом'язового або внутрішньовенного введення. На сьогодні немає можливості прийняти такі пеніциліни в формі таблеток. Існують тільки уколи.

Схожа ситуація з цефалоспоринами. Вони по спектру активності аналогічні до антистафілококову пеніцилінів, але не використовуються перорально через деструкції в шлунку пацієнта.

При пневмонії найефективніші антибіотики для парентерального введення:

пеніциліни;
цефалоспорини.

Фармацевти досягли успіху в розробці медикаментозної форми їх ентерального застосування. Результати дослідження поки не застосовуються на практиці.

Чим лікують дітей і вагітних жінок?

Розглядаючи антибіотики широкого спектру дії, дозволені для лікування дітей, список істотно звужується. У дитячому віці можна застосовувати тільки препарати з групи:

аминопенициллинов (клавуланатом, Амоксициллин);
макролідів (Мидекамицин, Кларитроміцин, Рокситромицин);
цефалоспоринів (Цефепім, Цефтриаксон).

Заборонені антибіотики фторхінолонового, карбапенеми, нітрофурани зважаючи на їх згубного впливу на ріст кісток, печінка і нирки дитини.

Системні нітрофуран не можна застосовувати через відсутність підтверджених даних про безпеку такої терапії. Винятком з правила став Фурацилин, придатний для обробки ран місцево.

Решта групи засобів проти патогенних мікроорганізмів застосовувати не бажано. Вони токсичні і негативно позначаються на зростанні і розвитку скелета.

Є обмеження і для лікування вагітних жінок. Їм дозволено приймати тільки кілька антибіотиків останнього покоління. Такі препарати відносяться до категорії А і В. Це означає, що небезпека терапії не підтверджена або ж відсутня тератогенное вплив в ході дослідів над тваринами.

Всі речовини з недоведеним ефектом на майбутню дитину, наявністю токсичного впливу можуть прийматися тільки у виняткових випадках. Зазвичай їх прописують при переважанні передбачуваного лікувального ефекту над побічним (категорії антибіотиків С, Д).

Засоби, що відносяться до категорії Х, характеризуються доведеним тератогенним впливом на розвиток плода. Якщо є гостра необхідність лікування саме такими препаратами, лікар порекомендує перервати вагітність.

Під час виношування дитини жінці запропонують антибіотики широкого спектру дії тільки останнього покоління. Список їх короткий:

цефалоспорини (Цефазолін, Цефтріаксон, Цефепим);
захищені амінопеніцилінів (Амоклав, Амоксиклав).

Макроліди можна застосовувати для лікування тільки в третьому триместрі вагітності. Тератогенний ефект від них до кінця не вивчений і з упевненістю про його відсутності говорити поки рано. У цю категорію відносять Азитроміцин, Рокситромицин, Кларитроміцин, Мидекамицин.

Крім цього, під час вагітності дозволяється застосовувати таблетки і уколи пеніцилінового ряду, але при відсутності алергічної реакції на них.

Бронхіт, пневмонія

Практично всі сучасні антибіотики широкого спектру дії можуть бути корисні при бронхіті і запаленні легенів. Але за умови, що їх фармакокінетична характеристика підходить для цього. Розроблено оптимальні схеми лікування подібних захворювань.

У них враховуються вдалі комбінації антибіотиків з метою максимально широко охопити мікробні штами. Також широко використовуються.

Нераціонально при запаленні органів дихання проводити лікування сульфаніламідами, Нітроімідазол, нитрофуранами. Найдієвішим варіантом при бронхіті стане застосування захищених амінопеніцилінів з макролідами, наприклад, Амоклав з азитроміцин.

При затяжному бронхіті передбачено призначення цефалоспорина замість амінопеніцилін - Цефтриаксон з азитроміцин. Якщо застосовується дана схема, макроліди цілком можна замінити іншим класовими аналогом:

Мидекамицин;
рокситроміцин;
Кларитроміцин.

Кожне з названих засобів останнього покоління при бронхіті дає виражений ефект. Але при цьому симптоматика захворювання може тривати.

Критерієм ефективності лікування стане поява кашлю з чистішим ексудатом, купірування ознак лихоманки. Спостерігається слабшанню задишка, поліпшення апетиту, зниження частоти позивів до кашлю.

Пневмонію легкого ступеня перебігу лікують за принципом бронхіту, але застосовують цефалоспорин з макролідами. При запаленні легенів середньої тяжкості або важкому, яке викликане позалікарняної інфекцією, пропонується застосовувати:

цефтриаксон (Цефепім, Цефтриаксон);
фторхінолон (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин).

Ці препарати представники антибіотиків останнього покоління широкого спектра дії. Вони відмінно пригнічують мікрофлору, результат лікування пацієнт відчує вже на другу добу після початку терапії.

Такі ліки при пневмонії пригнічують життєдіяльність збудника запального процесу (бактериостатики) або вбивають його (бактерицидні препарати).

Комбіновані варіанти антибіотика широкого спектра мають на меті розширити активність, але при цьому повноцінно дотримати основне правило суміщення: один бактериостатический препарат на один бактерицидний.

Лікування важкої форми запалення легенів і дистрес-синдрому на тлі загальної інтоксикації відбувається в умовах інтенсивної терапії. Важкі стану в такому випадку викликані патогенною мікрофлорою, резистентної до основної маси протимікробних медикаментів.

У такій ситуації потрібно призначення карбапенеми:

тиенам;
меропенем;
Іміпінем-циластатин.

Ці антибіотики ніколи не використовують в амбулаторних умовах!

Ангіна, гайморит, синусит

Антибіотик широкого спектру дії при захворюванні ангіна призначається в цих же цілях. Слід зазначити, що при тонзиліті або при гаймориті може практикуватися лікування одними і тими ж препаратами, однак має свої особливості.

Відмінність лише в тому, що при запальному процесі в мигдалинах застосовують ще й антисептики, наприклад, найбезпечніший і дешевий варіант - це Фурацилин (з ряду нитрофуранов).

При ангіні цілком успішно застосовуються амінопеніцилінів, додатково захищені клавулановою кислотою, сульбактамом:

Оспамокс;
Амоклав;
Амоксиклав.

Для знищення мікробів при синуситах і гаймориті передбачено лікування сучасними антибіотиками останнього покоління. При цих захворюваннях потрібно тільки одне бактерицидний засіб.

Складність терапії запалення навколоносових пазух полягає в доставці антибіотика саме до місця запалення. З цієї причини медики практикують застосування засобів цефалоспоринового ряду. Наприклад, ефективні будуть сильні сучасні Цефтриаксон або Цефепім.

Іноді може призначатися фторхінолон четвертого, третього покоління або Левофлоксацин.

Пієлонефрит, інфекцій сечостатевої системи

Через обсіменіння сечовивідних шляхів патогенними мікроорганізмами при пієлонефриті не обійтися без антибіотиків широкого спектра. Максимальну терапевтичну цінність в цьому випадку несуть:

цефалоспорини;
фторхінолони;
нітрофурани.

Цефалоспорини рекомендовані при відносно легкому перебігу запального процесу в нирках. Фторхінолони ж будуть потрібні при погіршенні стану на тлі проведеного лікування. Список таких препаратів: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин.

Хороший засіб, придатне для монотерапії і комбінованого лікування з Цефтриаксоном - це представники нитрофуранов. З рівною ефективністю застосовується Налідіксова кислота. Вона створює підвищені концентрації в сечі і працює активно проти сечостатевих інфекцій.

Часто антибіотики широкого спектру дії застосовуються в гінекології. При гарднереллезе і дисбактеріозі піхви лікар призначає Метронідазол.

Кожен пацієнт повинен знати, що навіть антибіотики нового покоління - це кошти, які вбивають не тільки патогенні мікроорганізми, а й корисні. Тому під час антибіотикотерапії завжди слід приймати пробіотики. Вони зазвичай продаються в формі таблеток або порошку. Ціна на них варіюється в залежності від виробника.

Бактеріальні інфекції супроводжують популяції людей протягом усього життя. Різноманітні мікроорганізми здатні викликати запальні процеси в усіх органах і системах людського організму.

Навіть при наявності чіткої клінічної картини хвороби, далеко не завжди вдається визначити тип бактеріального збудника.

Особливо це важко в амбулаторних умовах, а впливати на мікробів потрібно негайно. На допомогу хворому пацієнту приходять антибіотики широкого спектру дії в таблетках.

Застосування найбільш ефективних медикаментів

Розширене дію на збудників антибіотики широкого спектру виявляють згубним впливом на велику різноманітність мікроорганізмів. Вони діють як на грамположительную, так і на грамнегативну флору.

Список антибіотиків широкого спектру дії в таблетках досить великий, найбільш дієві і часто призначаються ліки представлені нижче:

амоксицилін

Амоксицилін є типовим напівсинтетичний пеніцилін широкого спектра дії на мікроорганізми. Руйнує синтез білка в клітині бактерії шляхом пригнічення ферменту, необхідного для побудови білкової молекули. В результаті, позбавлена здатності ділитися, бактерія швидко руйнується.

Нижче представлений список бактерій, що гинуть під впливом препарату:

стрептококи;
стафілококи;
нейсерії;
кишкова паличка;
гемофільна паличка;
хелікобактер.

Деякі бактерії придбали стійкість до амоксициліну шляхом вироблення особливого ферменту - пеніцилінази. Цей фермент здатний інактивувати молекулу амоксициліну, і лікувальним ефектом антибіотик володіти не буде.

Для боротьби з такими бактеріями до амоксициліну додають клавуланову кислоту. Це ще більше розширює спектр активності ліки за рахунок впливу на ті штами, які були нечутливі до чистого амоксициліну.

Основні показання для застосування амоксициліну:

Антибіотик використовується всередину в середній дозі 1.5 грама на добу. Максимальна пероральна доза - 3 грами в добу. Кратність вживання таблеток - тричі за добу. Дозволено дітям з народження, а також вагітним. Дитячі дози розраховуються виходячи з віку і маси тіла дитини. Мінімальний курс лікування 5 днів, максимальний 14 днів.

Протипоказаний при непереносимості пеніцилінів та вірусної хвороби - мононуклеозе. Основні побічні прояви мають нетяжкий характер. Викликає нудоту і діарею, алергічні реакції. При тривалому прийомі можливе пошкодження кровотворної системи. Випускається в таблетках по 250 і 500 мг.

Цефуроксиму аксетил - це антибіотик широкого спектру дії з групи цефалоспоринів. Впливає на бактерії шляхом блокування ферменту транспептидази, тим самим руйнуючи клітинну стінку.

Список мікроорганізмів, чутливих до цефуроксиму схожий з таким у амоксициліну. Однак він активний і відносно бактерій, які виробляють пеніциліназу.

У препарату є активний вплив на анаеробні бактерії, включаючи клостридії. Препарат і аналоги призначають при таких хворобах:

Ліки використовується всередину. Доза для дорослого 1 грам за два прийоми на добу. Дітям від 125 мг на добу. Курс лікування не менше 7 днів. Для лікування гонореї достатньо застосувати одноразово добову дозу дорослого.

Протипоказаний антибіотик цефуроксим тільки при підвищеній чутливості до нього, інших протипоказань немає. Дозволено при вагітності і годуванні груддю. Необхідно виявляти обережність при використанні ліків в ранньому дитячому віці і у пацієнтів, які страждають хворобами кишечника з виразкоутворення.

Основні побічні реакції препарату представлені нижче.

сонливість;
диспепсичні розлади у вигляді нудоти і діареї;
ураження нирок;
зниження показників гемоглобіну;
алергічні реакції.

Однією з форм випуску ліки є таблетки по 125, 250 і 500 мг.

Азитроміцин - один з найбільш часто призначаються і зручних препаратів широкого спектра в амбулаторній практиці. Відноситься до макролідів.

У звичайних концентраціях антибіотик зупиняє ріст бактерій шляхом уповільнення синтезу білка в клітині мікроорганізму. За рахунок розширеного спектру активності впливає на багато збудники.

До нього чутливі все бактерії, на які діє амоксицилін, а також деякі інші:

Препарат використовується в амбулаторному лікуванні інфекцій дихального тракту, ЛОР-органів, інфекцій сечостатевої системи, а також при терапії бореліозу.

Препарат застосовується всередину по 1 таблетці дозою 500 мг одноразово за день, курс лікування становить мінімум три, максимум п'ять днів.

Таблетки не можна застосовувати у дітей до 12 років, так як вони неподільні. Медикамент дозволений при вагітності і годуванні груддю. Небажано використовувати ліки при важких патологіях печінки і нирок.

Відгук нашої читачки - Марії Остапова

Нещодавно я прочитала статтю, в якій говорилося, що починати лікувати будь-яку хворобу треба з очищення печінки. І розповідалося про засіб "Leviron Duo" для захисту і очищення печінки. За допомогою даного препарату можна не тільки захистити свою печінку від негативного впливу прийому антибіотиків, а й відновити її.

Я не звикла довіряти будь-якої інформації, але вирішила перевірити і замовила упаковку. Почала приймати і помітила, що з'явилися сили, я стала більш енергійної, зникла гіркота в роті, пішли неприємні відчуття в животі, покращився колір обличчя. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Основні побічні ефекти азитроміцину представлені нижче.

запаморочення, нервозність;
порушення серцебиття;
блювота і діарея;
алергічні прояви.

Препарат випускається в таблетках в дозі 500 мг.

Доксициклін відноситься до групи тетрациклінів. Антибіотик має бактеріостатичний ефект, блокує утворення білка в клітині бактерій. Активний відносно широкого спектра збудників, до нього чутливі все мікроорганізми, які гинуть як від азитроміцину, так і цефуроксима.

Однак застосування ліки обмежена, так як багато мікробів придбали стійкість до дії тетрацикліну. Це пояснюється минулим безконтрольним застосуванням ліки.

Список показань для призначення ліки наступний.

Бронхіти.
Холецистит.
Синусит.
Бореліоз.
Хламідіоз.

В інших випадках, особливо при важких інфекціях краще використовувати більш надійні препарати.

Спосіб дозування простий - 2 таблетки по 100 мг на добу в один або два прийоми. Курс лікування - до 10 днів.

Протипоказаний препарат при вагітності, годуванні, віком дітей до 9 років, а також при тяжкій патології нирок. Навіть при одноразовому застосуванні під час вагітності може викликати незворотні процеси в скелеті плода. Препарат сильно дратує верхні відділи шлунка. Приймати його потрібно строго після їжі, запиваючи значною кількістю рідини.

Ліки характеризується низькою токсично. Але через стійкості частини флори до нього, можуть розвиватися явища суперинфекции, на тлі наявної бактеріальної патології.

Головні побічні явища представлені нижче:

підвищення внутрішньочерепного тиску;
запаморочення, хиткість ходи;
ураження системи кровотворення;
грибкова суперінфекція.

Ліки випускається в таблетках і капсулах по 100 мг.

Досить рідкісний антибіотик дуже широкого спектра активності. Механізм його дії заснований на припинення освіти РНК в бактеріальної клітці. Особливо ефективний відносно швидко діляться бактерій.

Ліки можуть впливати на такі мікроорганізми:

мікобактерія туберкульозу;
синьогнійна паличка;
франсіелла;
клостридія;
листерия.

Показання до застосування ліків обмежені, так як препарат відноситься до антибіотиків резерву. Найбільш часто він застосовується при лікуванні туберкульозу та лепри, а також бруцельозу і менінгіту. Середня дозування 600-900 мг на добу в два або три прийоми.

Протипоказаннями є підвищена реакція на саме речовина, а також будь-які види жовтяниці. Небажано застосування речовини дітям до року і в першому триместрі вагітності.

Препарат досить токсичний і часто викликає небажані реакції.

Найпоширеніші з них перераховані нижче.

порушення зору, дезорієнтація;
гостра анемія;
ураження печінки, нудота, блювота;
ураження нирок з некрозом канальців;
алергічні реакції аж до шоку.

Рифампіцин випускається в таблетках і капсулах по 150, 300 і 600 мг.

Левофлоксацин - антибактеріальний засіб хімічного походження, діє як антибіотик. Є препаратом широкого спектру дії. Механізм активності пов'язаний з придушенням ферментів, які необхідні бактеріям для зростання і розмноження. Позбавлені цього ферменту, бактерії швидко руйнуються. Основні мікроорганізми, які чутливі до левофлоксацину, представлені нижче:

Препарат дуже ефективний при патологіях дихальних шляхів, особливо пневмоніях. Може призначатися амбулаторно з високою ймовірністю одужання пацієнта. Крім пневмонії, використовується при бронхітах, гаймориті, отитах, інфекціях сечовивідних шляхів.

Стандартне дозування 1000 мг у два прийоми, курс лікування від 5 днів до 14 днів.

Протипоказаний при епілепсії, міастенії та дітям до 18 років. Небажано використання під час вагітності та годування груддю.

Під час лікування можуть виникнути такі побічні прояви:

ушкодження сухожиль;
ураження печінки;
алергічні реакції зі смертельним результатом;
ураження ЦНС.

Ліки випускається в таблетках по 250 і 500 мг.

Таким чином, список антибіотиків широкого спектру дії в таблетках досить різноманітний. Всі вони впливають на велику кількість бактерій і мають різні способи впливу на них.

Яким саме препаратом слід скористатися, повинен вирішувати фахівець медичного профілю.

Ваш організм прагне бути здоровим, допоможіть йому в цьому!

часті респіраторно-простудні та вірусні захворювання;
ГРВІ з тривалим і важким перебігом;
стійкі гнійничкові ураження шкіри;
збільшення лімфатичних вузлів;
грибкове ураження нігтів, шкіри і слизових оболонок (оніхомікоз, кандидоз);
туберкульозна інфекція в будь-яких формах і проявах;
стійкі до лікування і постійно рецидивні хвороби дихальних шляхів, носових пазух, сечовидільної системи;
погане загоєння ран;
загальна слабкість, хронічна втома.