Veľmi tmavý krtek. Príčiny hormonálnej povahy. Druhy a typy nevi

névus  - je to benígna kožná lézia, ktorá môže byť vrodená alebo sa môže objaviť v určitom štádiu života. V bežnom živote sa takéto nádory bežne označujú ako materské znamienka. Z hľadiska medicíny majú všetky tieto útvary podobnú povahu a mechanizmy výskytu.

Vo väčšine prípadov nevi nevyžadujú vážne zaobchádzanie a neovplyvňujú kvalitu ľudského života. Niektoré typy mólov však lekári pripisujú prekanceróznym stavom. Inými slovami, takéto benígne výrastky s určitou pravdepodobnosťou sa môžu v budúcnosti vyvinúť na rakovinu. Toto je hlavné nebezpečenstvo nevi.


Zaujímavé fakty o móloch

• Väčšina krtkov je vrodených útvarov, ale vzhľadom na malú veľkosť celého organizmu sú nerozoznateľné až do určitého veku.
• Móly môžu zmeniť farbu v priebehu života človeka.
• U žien sa nevi často objavujú len na slizniciach, ale aj na slizniciach. U mužov je táto lokalizácia oveľa menej častá. Móly na koži majú približne rovnakú frekvenciu u oboch pohlaví.
• Predpokladá sa, že niektoré druhy nevi sú prítomné vo viac ako 90% populácie, ale niekedy si to ľudia sami nie sú vedomí.
• Niektoré typy krtkov môžu dosiahnuť veľmi veľké veľkosti, čo spôsobuje vážne nepríjemnosti pre ľudí, nehovoriac o kozmetické chyby. História medicíny opisuje benígne kožné útvary väčšie ako 30 cm a vážiace niekoľko kilogramov.
• V stredoveku boli v niektorých európskych krajinách ľudia s veľkým počtom mólov podozriví z čarodejníctva. To platí najmä pre ľudí s veľkými znamienkami. Takéto formácie boli považované za známky diabla.
• Mnoho národov verí, že človek s veľkým počtom krtkov bude v živote obzvlášť šťastný.
• Ľudia s blond vlasmi a jasnými očami sú geneticky vystavení vyššiemu riziku malígnej degenerácie nevi akéhokoľvek typu a vývoja.

Príčiny nevi

Nevi sú proliferáciou kožných buniek určitého typu, ktoré vyzerajú ako rast alebo utesnenie na povrchu kože. Móly často obsahujú významné množstvo melanínového pigmentu, ktorý im dáva tmavšiu farbu. Melanín je produkovaný melanocytovými bunkami ako odozva na ultrafialové žiarenie. Nový rast nemusí nevyhnutne pozostávať z melanocytov. Vo svojej štruktúre môžu prevládať úplne odlišné bunky. Najčastejšie obsahuje len pigment, ktorý tieto bunky produkujú. U melanocytov je stimulujúcim faktorom ultrafialové žiarenie, ale nielen že spôsobuje tvorbu pigmentu. Dôležité je tiež prítomnosť melanotropného hormónu, ktorý je produkovaný hypofýzou ( žľaza v spodnej časti mozgu). Niekoľko telesných systémov je teda zapojených do procesu farbenia névom.

Pokiaľ ide o tvorbu nevi, potom existuje nekontrolované delenie buniek. V určitom štádiu vývoja sa ukazuje, že je nadmerný, čo vedie k vzniku neoplazmy. Na rozdiel od rakoviny kože, nevi zvyčajne nie sú náchylné k rýchleho rastu, Väčšina druhov krtkov a znamienok sú vrodené a rastú paralelne s telom. Po ukončení rastu celého organizmu za 20-25 rokov sa teda rast formácií zastaví alebo spomalí.

Predpokladá sa, že výskyt nevi je dôsledkom určitých faktorov:

• lokálne vývojové chyby;
• dedičné faktory;
• ultrafialové žiarenie;
• trauma;
• hormonálne faktory;
•   a bakteriálne.

Lokálne vývojové chyby

  Tento faktor sa týka predovšetkým vrodených krtkov. V niektorých prípadoch sa objavujú v dôsledku porušenia delenia kožných buniek v neskorých štádiách vývoja plodu. Takéto chyby pri narodení sú zvyčajne veľmi malé a bez povšimnutia. Vzhľadom k tomu, formácia oznámenia len 2 - 3 roky života dieťaťa, keď povrch kože výrazne zvyšuje. Predpokladá sa, že takýto pôvod má viac ako 60% všetkých krtkov.

Dedičné faktory

  Nie je tajomstvom, že niekedy krtkovia a materské znamienka  akoby zdedil. Bolo to spozorované pred mnohými storočiami a slúžilo ako dôkaz o svedomí ešte pred objavením sa testov. V skutočnosti, dedičné faktory fungujú nasledovne. Určité nádory alebo veku kódovaný reťazcom génov v molekule DNA. Pri prenose genetického materiálu sa tento reťazec prenáša z rodičov na deti. Po narodení sa telo vyvíja podľa algoritmu stanoveného v jeho genetickom materiáli. Krtko sa objavuje v procese dekódovania a interpretácie génov, ako sa organizmus vyvíja. Takéto formácie sú zvyčajne benígne. V tomto prípade je pravdepodobnosť prenosu mólov približne 50% za predpokladu, že vzdelávanie rodiča je tiež dedičné. Objavené počas života ( zakúpenéa) nevi nie sú zdedené, pretože nie sú naprogramované do sekvencie génov.

Ultrafialové žiarenie

  Ultrafialové žiarenie stimuluje prácu melanocytov v bazálnej vrstve kože. Pre intenzívnejšiu produkciu pigmentu začína telo produkovať viac melanotropných hormónov. Ak aj naďalej prechádza cez pokožku zvýšené ultrafialové žiarenie, počet melanocytov sa zvýši ako kompenzácia. Inými slovami, namiesto opaľovania, ktoré je adekvátnou obrannou reakciou na žiarenie, začína patologická reakcia, ktorá spočíva v proliferácii kožných buniek. Nevus tvorený týmto mechanizmom sa objavuje u dospelých a získava sa. Zvlášť vysoká citlivosť na ultrafialové žiarenie u žien po 30 rokoch. Solárium sa v tomto prípade vzťahuje aj na rizikové faktory.

zranenia

  Mechanické poškodenia kože (   , škrabance, rany) Z pohľadu niektorých špecialistov môže zohrávať úlohu vo vývoji nadobudnutého nevi. V tomto prípade ide o zápalový proces, ktorý ovplyvňuje rôzne vrstvy kože. V dôsledku zápalu v tkanivách vzniká veľký počet biologicky aktívnych látok, ktoré môžu stimulovať rast buniek. Tento faktor výskytu mólov sa vzťahuje na menšie a zriedkavé.

Hormonálne faktory

  Pri monitorovaní pacientov sa pozorovalo zapojenie hormónov do tvorby mólov. Mnohí výskumníci zistili, že získané móly sa objavili u dospievajúcich počas puberty. Okrem toho sa v zriedkavých prípadoch vyskytujú moly u žien počas a u pacientov s vážnymi endokrinnými poruchami. Vo všetkých týchto prípadoch existujú fyziologické alebo patologické hormonálne zmeny postihujúce hypofýzu. Melanotropný hormón zohráva najväčšiu úlohu vo vývoji nevi, samozrejme, ale iné hormóny môžu ovplyvniť vzhľad nádorov.

Móly, ktoré sa objavujú uprostred hormonálnych zmien, sú zriedkavo malígne. Najčastejšie nedosahujú veľké veľkosti ( menej ako 0,5 cm) a môže spontánne zmiznúť bez liečby niekoľko mesiacov po objavení.

Vírusy a bakteriálne infekcie

  V súčasnosti sa zvažuje možnosť nevi kvôli vírusovým alebo bakteriálnym infekciám postihujúcim kožu. Dôvodom vzniku tejto teórie bol popis niekoľkých podobných prípadov v rôznych krajinách. Mechanizmus vývoja krtkov v tomto prípade je podobný ako pri zraneniach. Vedenie aktívneho zápalového procesu, V prípade novotvarov bude mať inú povahu. Z hľadiska dermatológie a histológie ( štruktúrou tkaniny) budú klasifikované ako nevi.

Na základe vyššie uvedených faktorov a mechanizmov vývoja krtkov je možné rozlišovať rizikové skupiny. Zahŕňajú ľudí, ktorí budú častejšie získavať nevi počas svojho života. Okrem toho sú ich kožné nádory náchylnejšie na malígnu degeneráciu.

Z hľadiska vývoja rakoviny kože, ako aj vzhľadu a rastu mólov sa rozlišujú nasledujúce rizikové skupiny: \\ t

• osoby so zvýšeným ultrafialovým žiarením na pracovisku;
• ktorí pravidelne trávia dovolenku v južných zemepisných šírkach ( v rovníkových krajinách);
• osoby zapojené do chemického priemyslu alebo iných priemyselných odvetví využívajúcich karcinogénne látky;
• ľudí, ktorí sú dlhodobo liečení hormonálne lieky;
• osoby so zníženými alebo chronickými endokrinnými poruchami;
• ľudia s veľkým počtom vrodených nevi ( zvýšené riziko vzniku nových formácií a ich prechod na rakovinu);
• príbuzných pacientov, ktorí mali histologicky potvrdenú rakovinu kože (\\ t ).

  Tieto kategórie ľudí by mali venovať osobitnú pozornosť zdraviu. Odporúča sa, aby podstúpili rutinné vyšetrenie lekárom častejšie ako iné.

Typy nevi

  Rozdelenie nevi na určité druhy je predmetom rozsiahlej diskusie medzi dermatológmi a onkológmi. Faktom je, že existuje pomerne veľký počet kritérií, podľa ktorých sa dajú nádory na koži klasifikovať. Okrem toho sú veľmi často popísané typy samotných krtkov. V dôsledku toho neexistuje jednotná univerzálna klasifikácia, ktorá by sa používala vo všetkých oblastiach medicíny a vo všetkých krajinách.

Z hľadiska mechanizmu vzniku nevi sú zvyčajne rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• Vrodené móly, Vrodené móly sú menej náchylné na melanóm, ale sú stále odborníkmi v prekanceróznych podmienkach. Keď sa zastaví rast organizmu, rast vzdelávania sa zvyčajne zastaví. To je obyčajné odkazovať sa na vrodené nevi tie materské znamienka, ktoré boli prvýkrát všimol rodičia alebo lekár vo veku do 3 rokov vrátane. To je veril, že až do tohto bodu formácie boli tak malé, že jednoducho neboli nájdené pri narodení.
• Získané krtky, Získané móly sa objavujú počas života osoby pod vplyvom vyššie uvedených faktorov. Podľa štatistík sú viac ohrození malignitou ( zhubné znovuzrodenie) namiesto vrodeného vzdelávania. To možno vysvetliť skutočnosťou, že vzhľad nevi je výsledkom vplyvu vonkajších alebo vnútorných faktorov. Ich ďalší vplyv môže prispieť k transformácii nádorov na rakovinu.

  Vrodené aj získané formy mólov však môžu mať podobnú štruktúru. Histologická klasifikácia nevi má najväčšiu hodnotu v medicíne. Zohľadňuje hlavné znaky každého typu nádoru a umožňuje predpovedať priebeh ochorenia s vysokým stupňom pravdepodobnosti. Z celkového množstva druhov mólov, z ktorých je viac ako 50, je najčastejšie len približne 10 druhov. Oni sú konvenčne rozdelené do melanóm a melano-nebezpečné nevi. Bývalý takmer nikdy nepodrobí malígnemu znovuzrodeniu, takže ich odstránenie je hlavne na kozmetické účely. Tieto predstavujú zvýšené riziko rakoviny, preto sa odporúča ich odstránenie pri absencii iných kontraindikácií.

Existujú nasledujúce typy melano-nevi nevi:

• intra dermálnej pigmentový névus;
• papillomatózny névus;
• galonevus;
• mongolský bod;
• fibroepiteliálny névus.

Intradermálny pigmentový névus

  Najčastejšie sa tento typ krtkov objavuje v dospievaní. Spočiatku sa formácia nachádza vo vnútri kože, nevyčnieva nad jej povrch ( teda názov typu "derma" v gréčtine - koža). Rozmery zvyčajne nepresahujú niekoľko milimetrov. Takéto móly môžu mierne meniť farbu a tvar, keď telo rastie a starne. K progresii a prudkému nárastu staroby ( ako sa to stane s inými typmi) nie sú naklonené. Malignita ( zhubné znovuzrodenie) sa vyskytuje v menej ako 20% prípadov a len vtedy, ak existujú ďalšie lokalizačné faktory.

  Intradermálne nevi sú lokalizované hlavne v nasledujúcich častiach tela:

• koža krku a hrdla;
• kožné záhyby v dolnej časti končatín ( v ingvinálnej alebo axilárnej oblasti);
• pod bustou ( u žien);
• koža trupu alebo končatín ( veľmi zriedkavé).

Papillomatózny névus

  Tento typ krtkov zvyčajne rýchlo chytí oko pacientov, pretože nepríjemný vzhľad. Často sa ľudia obracajú nielen na dermatológa, ale aj na onkológa, ktorý je okamžite podozrivý malígny nádor, Nevus je výrazná nadmorská výška nad povrchom pokožky, výrazne odlišná farbou a textúrou. Na prvý pohľad má zrnitý nahnedlý povrch, ale môže byť ružovkastý. Krtek je mäkký a bezbolestný na dotyk. Zvyčajne nie sú pozorované žiadne iné obavy ako kozmetické vady.

Prevažujúca lokalizácia takýchto útvarov je skalp, ale môžu sa vyskytovať aj na koži trupu alebo končatín. Ak sa vlasový folikul nachádza na povrchu móla, vlasy sa niekedy líšia farbou od ostatných chĺpkov. Vzdelávanie sa môže pomaly zvyšovať počas života človeka, ale zriedkavo sa vyskytuje malígna degenerácia. Vzhľadom na veľkú vonkajšiu podobnosť s niektorými typmi malígneho melanómu sa odporúča vykonať čo najrýchlejšie biopsiu névus a určiť jej typ z bunkovej kompozície.

Galonevus

  Galonevus sa tiež často nazýva Setton nevus. Najčastejšie sa získava a objavuje u ľudí so silne zníženou imunitou, zhoršeným hormonálnym stavom alebo závažnými autoimunitnými ochoreniami. Pri tomto type mólov prebieha forma autoimunitnej reakcie, keď telo bojuje s chybnými bunkami. Táto reakcia je mierna a nevedie k zápalu ani iným akútnym prejavom. Predstavuje však charakteristický odtlačok na vzhľad tohto útvaru.

Galonevus je okrúhly alebo oválny mol, ktorý vyčnieva mierne nad povrch kože. Jeho charakteristickým rysom je halo svetlej kože, ktorá obklopuje jeho základňu. Veľkosť samotného névusu je niekoľko milimetrov a šírka depigmentovanej oblasti okolo neho je až do polovice centimetra ( častejšie 1 - 2 mm). Tento typ mólov je lokalizovaný na koži trupu alebo končatín, ale zriedka sa nachádza na tvári, chodidlách, nohách alebo slizniciach. Jednotlivé formácie sú atypické a pri vzhľade jedného typu tohto typu by sa mali hľadať aj iné. Lekári väčšinou neodporúčajú odstraňovať halonevus, ale predpisujú veľké množstvo diagnostických postupov. Tieto móly môžu byť prejavmi závažnejších ochorení, ktoré si vyžadujú včasnú kvalifikovanú liečbu. Samotné novotvary často prejdú bez liečby v priebehu niekoľkých mesiacov alebo rokov po ich objavení. Transformácia névus Setton pri rakovine kože je veľmi zriedkavá.

Mongolský spot

  Mongolská škvrna je typ materské znamienko u novorodencov, čo môže byť u dospelých menej výrazné. V skutočnosti ide o variant geneticky determinovanej dysfunkcie pigmentu, ktorý umožňuje pripisovať ju nevi. Názov tohto typu bol spôsobený tým, že tieto škvrny sa vyskytujú v takmer 90% novorodencov. Je pravda, že po niekoľkých rokoch zmiznú u 19 detí z 20. Mongolské škvrny sa nachádzajú aj u predstaviteľov iných národností, ale sú menej výrazné a prevalencia zvyčajne nepresahuje 0,5%.

Mongolský bod je lokalizovaný zvyčajne v oblasti krížovej kosti alebo na koži zadku. Priemerná veľkosť  formácie - niekoľko centimetrov, ale niekedy dosahujú priemer 10-15 cm. Aj keď takéto miesto zostáva v dospelosti, zriedka sa stáva príčinou vzniku melanómu. Kvôli nenápadnej lokalizácii a minimálnemu kozmetickému defektu ( u dospelých sú škvrny bledé a nelíšia sa od okolitej kože), zvyčajne nie je predpísané špeciálne ošetrenie.

Fibroepiteliálny névus

  Tento typ krtkov je jedným z najbežnejších v lekárskej a kozmetickej praxi. Podobné formácie môžu byť vrodené aj nadobudnuté počas života. Zároveň nie je veľká závislosť od veku alebo pohlavia. Podobne ako iné nevi, vrchol sa vyskytuje v období hormonálnych zmien, ale dosť málo prípadov bolo popísaných, keď sa takéto moly vyvinuli v starobe.

Fibroepiteliálny névus je zvyčajne okolo neho alebo blízko neho. Veľkosti a lokalizácia môžu byť rôzne. Kozmetológom sa napríklad zvyčajne približujú pacienti s hmotnosťou približne pol centimetra v priemere umiestnenou na koži tváre. Pigmentácia takýchto krtkov je mierna, takže farba je často ružovkastá alebo červenkastá. Na dotyk je formácia mäkká, ale pružná. Pacienti s palpáciou sa nevyskytujú.

Pretože nádor obsahuje významný počet buniek spojivového tkaniva, jeho odstránenie nepredstavuje veľa ťažkostí. Na druhej strane je zriedkavá aj malígna degenerácia fibroepiteliálneho nevi. Nárast vzdelania v určitom štádiu sa spomaľuje a zvyčajne sa nezrýchľuje až do konca života. Problém je v tom, že takéto móly nie sú náchylné na spontánny zánik bez lekárskej starostlivosti.

Existujú tieto typy melano-nebezpečné nevi:

• modrý névus;
• hraničný pigment névus;
• obrovský pigmentový névus;
• nevus otta;
• dysplastický névus.

Modrý Nevus

  Modrý névus ( tiež modré alebo jadassohn-tiche) je variantom prekancerózneho stavu, všeobecne sa však týka benígnych nádorov. Ide o zbierku melanocytov v koži, ktorá sa často objavuje počas života. Zvyčajne sú takéto móly jednoduché, ale sú opísané viaceré varianty ( do 4 - 5a) formácie. Modrý névus sa nazýva kvôli tomu, že jeho bunky veľmi aktívne produkujú melanín. V praxi môže byť farba iná. Móly tohto typu sa vyskytujú v tmavomodrej, tmavofialovej, šedej alebo čiernej farbe.

Krtek najčastejšie vyčnieva nad kožu, ale niekedy môže byť hmataný ako intrakutánny uzol. Neexistuje jednoznačne vyjadrená štatistická lokalizácia tejto formácie. Pri dôkladnej prehliadke možno pozorovať jasné hranice a určitú tesnosť pokožky. Krtek takmer nikdy nepresahuje 1 cm v priemere. Rast vlasov nie je typický.

Napriek tomu, že v lekárskej praxi nie je tak často pozorované znovuzrodenie modrého névusu v melanóme ( častejšie po jeho zranení alebo neúspešnom pokuse o odstránenie), pacienti s týmto druhom mólov by sa mali podrobiť pravidelným preventívnym prehliadkam.

Hraničné pigmentové névus

  Najčastejšie je tento typ materské znamienko vrodené. Iba v 15–20% prípadov sa objavuje v prvých rokoch života. Existujú údaje o vývoji pohraničného névusu v období dospievania, ale táto možnosť je veľmi zriedkavá.

V neprítomnosti provokujúcich faktorov rastie tvorba a rastie úmerne s rastom organizmu. Jeho priemer dosahuje v priemere 0,8-1,2 cm a pri zvýšenom raste móla môže dosiahnuť priemer niekoľkých centimetrov. Zvyčajne sa nevyskytuje nad povrchom kože. Farba je určená vysokým obsahom melanínu a môže byť hnedá, fialová alebo čierna. V niektorých prípadoch sú označené sústredné prstence. Súčasne sa farba mení v pruhoch z okraja do stredu. Tento príznak však nie je konštantný a nachádza sa ďaleko od všetkých hraníc.

Zvlášť charakteristická lokalizácia takýchto útvarov nie je. Tento druh krtkov je však jednou z mála, ktorá sa nachádza na koži dlaní a nôh. Pri palpácii nie je konzistencia veľmi odlišná od priľahlej kože. Pečať môže znamenať začiatok malignity, ktorá sa často oslavuje ( najmä po zraneniach alebo intenzívnom opaľovaní).

Obrie pigmentové névus

  Tento typ mólov je ťažké zamieňať s inými kožnými neoplazmami. Po prvé, je vždy vrodená a viditeľná, zvyčajne od prvých dní života dieťaťa. Po druhé, rastúce ako telo rastie, mólo rastie väčšie ako iné kožné formácie. V priemere sa pohybujú od 3 do 7 cm v priemere, ale niekedy pokrývajú celú anatomickú oblasť ( krk, veľké telo, tvár). Boli opísané móly tohto typu s veľkosťou do 35 - 40 cm, kozmetický defekt sa zhoršuje tým, že tvorba silne vyčnieva nad povrch kože, čo predstavuje masívny nádor.

Farba obrovského pigmentového névusu je zvyčajne sivá alebo tmavo hnedá. Pre veľké veľkosti sa môže líšiť na rôznych miestach. V tomto prípade nie je pozorovaná žiadna pravidelnosť a miesta rôznych odtieňov sú usporiadané chaoticky. Typické pre takéto formácie je prítomnosť hlbokých trhlín, trhlín a malých bradavíc na povrchu. Často je tiež zvýšený rast vlasov z folikulov na povrchu móla, čo nie je tak bežné u iných druhov.

Liečba takéhoto nevi je zvyčajne predpísaná v kozmetické účely, Prípady malignity však nie sú také zriedkavé ( až 10% prípadov). To je spôsobené tým, že tvorba takýchto veľkých veľkostí je ľahšie a často zranená. Chirurgická liečba sa odporúča pri širokej excízii nádoru a štepení kože ( s veľkými krtkami).

Nevus Ota

Nevus Ota patrí do malej skupiny neuro-kožných syndrómov, keď nervový faktor hrá určitú úlohu vo vývoji novotvaru. Tento typ móla sa nachádza výlučne na tvári, lícnej kosti alebo na okraji orbity. Je to vysoká melanínová škvrna. Menej časté je, keď sa v jednej oblasti nachádza niekoľko konfluentných útvarov.

Typické pre tento typ mólov sú zmeny v sliznici oka, pery alebo dokonca neba, ak névus dosiahol dostatočne veľkú veľkosť. Farba je najčastejšie čierna a modrá. Vizuálne, niekedy pigmentované škvrny v sklére oka ( očný proteín) alebo v rohovke.

Podozrivý nevus Ota môže zbierať podrobnú históriu. Toto vzdelávanie je vo väčšine prípadov vrodené ( sú opísané veľmi zriedkavé výskyty počas dospievania). Má jasnú genetickú predispozíciu a nachádza sa len medzi ázijskými národmi alebo ich potomkami. Tento druh krtkov je zároveň najcharakteristickejší pre Japoncov a Mongolov. Menej často sa nachádza v Číňanoch a zástupcoch národov Strednej Ázie.

Malígna degenerácia takejto pigmentácie sa často nepozoruje, ale spoľahlivo ju potvrdzujú mnohé renomované štúdie. To sa pripisuje intenzívnemu vystaveniu ultrafialovému žiareniu. Pre pacientov s névusom je ťažké sa proti nemu brániť kvôli relatívne veľkej veľkosti formácie ( niekoľko centimetrov) a jeho ustanovenia.

Dysplastický névus

  Táto tvorba je približne v polovici prípadov vrodených. Rodinné prípady boli opakovane pozorované, keď boli móly tohto typu diagnostikované u dvoch alebo viacerých členov tej istej rodiny ( vrodený dysplastický syndróm). Predpokladá sa však, že je možný aj ich spontánny vzhľad počas puberty. Pre predbežnú diagnózu je potrebné objasniť, či pacient mal príbuzných s diagnostikovaným malígnym melanómom. Samotné formácie zriedka presahujú polovicu centimetra v priemere. Pacient má spravidla niekoľko dysplastických nevi, ale sú možné varianty s jednou tvorbou.

Na tele sa tento typ krtkov nachádza na nasledujúcich miestach:

• horná časť chrbta;
• dolné končatiny;
• stehná ( na kostru);
• ingvinálne záhyby a koža okolo vonkajších genitálií;
• iná lokalizácia ( pozorované menej často).

  Takéto móly môžu mať rôzne farby - od svetlohnedej po výraznú čiernu ( tam sú dokonca červenkasté a ružové útvary). Často je nerovnomerné sfarbenie, keď okraje novotvaru majú rovnakú farbu a stred je druhý. Povrch névusu je plochý, relatívne hladký. Biopsia pomáha potvrdiť diagnózu, ktorá určuje typické umiestnenie buniek pre tento druh. Prognóza u pacientov s týmto nádorom ( najmä pri kúpe) najnepriaznivejšie. Bez odstránenia alebo vhodnej starostlivosti sa v určitom štádiu vyvinú do malígneho melanómu vo viac ako 90% prípadov.

Ako vyzerá nevi?

  Vo väčšine prípadov odhaľovanie nevi akéhokoľvek druhu nie je príliš ťažké. Ich majitelia si dobre uvedomujú novotvary. Problémy sa zvyčajne objavujú, ak nie sú móly nasýtené melanínom a nelíšia sa od okolitej kože. Okrem toho novotvary malej veľkosti alebo na neobvyklých miestach ( slabinové záhyby, podpazušia atď.). Vo všetkých týchto prípadoch pacient nemusí vedieť o svojom probléme.

Pri materských znamienkach normálnej veľkosti vznikajú ťažkosti pri rozpoznávaní typu neoplazmy. Dokonca aj skúsení lekári niekedy nedokážu správne klasifikovať ochorenie bez mikroskopickej analýzy tkanív. Každý z týchto typov má však viac alebo menej špecifické vonkajšie vlastnosti.

Vizuálny rozdiel niektorých typov nevi

Typ nevusu	fotografie	Stručný opis  a špeciálnych funkcií
Melanomas névus
Intradermálny pigmentový névus		Móly sú malé, zvyčajne pigmentované ( namaľovaný), sú umiestnené v hrúbke kože, ale niekedy môžu mierne vyčnievať nad jej povrch. V tomto prípade je vzor kože zachovaný, zatiaľ čo névus sám tlačí zdola hornú vrstvu kože.
Papillomatózny névus		Charakteristická vlastnosť  je hrubý povrch s mnohými nepravidelnosťami, drážkami a. Často sú lokalizované v pokožke hlavy.
Galonevus		Prítomnosť depigmentovanej korunky okolo móla. Stred je takmer vždy nad hladinou okolitej kože.
Mongolský spot		Pigmentácia môže byť u novorodencov veľmi intenzívna a sotva viditeľná u dospelých. Bod dosahuje veľkú veľkosť, ale nevystupuje nad povrch kože.
Fibroepiteliálny névus		Najčastejšie zaoblené s relatívne hladkými a pravidelnými hranami. Nie je nevyhnutne silne pigmentovaná, môže byť ružová alebo svetlá hnedý.
Melanom-nebezpečné nevi
Modrý Nevus		Takmer vždy v pigmentácii tohto nevus modravý alebo modrasté odtiene sú uhádnuté. Mólo malej veľkosti a často jeden subjekt.
Hraničné pigmentové névus		Vzhľad tohto druhu krtkov sa môže veľmi líšiť. Špecifickým znakom je sústredné zafarbenie v kruhoch z okraja do stredu útvaru, ale táto farba sa pozoruje pomerne zriedka.
Obrie pigmentové névus		Ľahko rozoznateľné, vzhľadom k veľkej veľkosti, nerovnomernému povrchu, výraznému prevýšeniu nad okolitou kožou. Na povrchu takýchto mol sa často pozoruje zvýšený rast vlasov.
Nevus Ota		Nachádza sa v orbitálnej oblasti, hornej čeľusti alebo lícnej kosti. Paralelne sa môžu objaviť pigmentové škvrny na slizniciach očí, nosa, ústnej dutiny.
Dysplastický névus		Môže sa veľmi líšiť vo vzhľade od jedného pacienta k druhému. Najčastejšie majú nepravidelný tvar, nerovný okraj a nerovnomernú povrchovú farbu.

  Vyššie uvedené vizuálne funkcie hrajú dôležitú úlohu pri diagnostike nevi. Dokonca aj skúsení lekári s dlhou životnosťou môžu urobiť chybu v klasifikácii krtkov podľa vzhľadu. V tabuľke sú uvedené len najbežnejšie formy nevi. V praxi sa musia rozlišovať nielen medzi sebou, ale aj s mnohými inými kožnými formáciami. V tomto ohľade je vizuálne hodnotenie pre pacientov dôležitejšie, aby vedeli, kedy sa majú poradiť s lekárom az akého dôvodu.

Diagnóza nevi

  Najdôležitejšou úlohou pri diagnostike nevi je jasný rozdiel medzi nimi a malígnymi neoplazmami kože ( predovšetkým melanómom). Ten si vyžaduje neodkladnú kvalifikovanú starostlivosť, ako je to o živote pacienta. V tomto ohľade sa lekár na recepcii pokúsi vylúčiť zhubnú formáciu a až potom sa bude zaoberať určovaním typu névusu. Toto je dôležité pre správnu prognózu ochorenia, informovanie pacienta a postup preventívnych prehliadok.


Pri diagnostike nevi možno aplikovať nasledujúce typy testov:

• prevzatie histórie ( prieskum pacientov);
• vizuálne údaje;
• dermatoskopia;
• indikáciu izotopu fosforu;
• ultrazvuk;
• röntgenové lúče;
• termometria;
• biopsia.

História

  Veľmi dôležitým zdrojom diagnostických informácií sú vyšetrovanie pacientov a správne položené otázky. To sa prejavuje najmä v diagnostike kožných nádorov, keď iné rýchle metódy výskumu neposkytujú dostatočné množstvo údajov.

So zbierkou anamnézy začína diagnostika každý odborník. V prípade nevi by sa mala venovať pozornosť viacerým otázkam, ktoré môžu situáciu trochu objasniť. Po prvé, je potrebné objasniť rodinnú históriu. Lekár zistí, či niekto z príbuzných krvi má materské znamienka alebo materské znamienka. Tu by mala byť otázka prípadov diagnostikovaného melanómu v rodine. Pozitívna rodinná anamnéza môže objasniť situáciu a uľahčiť klasifikáciu novotvaru.

Po druhé, lekár sa určite pýta na prítomnosť vonkajších a vnútorných faktorov, ktoré by mohli predisponovať k vzniku nevi a vzniku melanómu. Ide o podmienky na pracovisku (   , vystavenie vysokým teplotám, kontakt s chemikáliami alebo žiarením) a prítomnosť chronických patológií. Ak zistíte, aké faktory spôsobili výskyt névusu, bude ľahšie urobiť správnu diagnózu a začať správnu liečbu.

Vizuálne dáta

  Ako je uvedené vyššie, pre každý typ nevi sú charakteristické určité vizuálne znaky. Výsledkom je, že lekár sa bude snažiť študovať samotný novotvar čo najviac. Na získanie dostatočných informácií môže byť potrebné dôkladne preskúmať nielen postihnutú oblasť, ale aj celý povrch tela. Ako už bolo uvedené vyššie, lokalizácia aj na slizniciach je typická pre niektoré typy mólov. V tomto ohľade, pri prvom vstupe na dermatológa alebo onkológa, ak je podozrenie na melanóm, môže byť potrebné orálne vyšetrenie, ako aj rektálne a vaginálne vyšetrenie.

Lekár vyhodnotí zistené tumory podľa nasledujúcich kritérií:

• počet mólov;
• veľkosť;
• lokalizácia;
• farba;
• konzistencia;
• čas vzhľadu;
• zmien od poslednej inšpekcie.

  Posledný bod je obzvlášť dôležitý. príležitostne benígnych nádorov  vzhľad veľmi podobný melanómu. Ak sa po biopsii potvrdila priaznivá prognóza, diagnostické kritériá, ktoré už nie sú uvedené vyššie, budú mať v budúcnosti diagnostickú hodnotu, ale zmeny, ku ktorým dochádza u nádoru.

Na základe objektívnych vyšetrení možno rozlišovať benígne a malígne nádory nasledovne:

• tvorba viac ako 1 cm v priemere, často svahy k malignancii;
• ostrenie okrajov móla, strata správnej formy a jej šírenie do strán naznačuje postupnú malígnu degeneráciu;
• objavenie sa bolesti alebo névusu, ktoré nespôsobili nepríjemnosti;
• výskyt malých uzlíkov ( najčastejšie čierna a hustáa) na povrchu móla;
• rýchle zhutnenie, alebo naopak zmäknutie névusu ( nie na terapii);
• bodové krvácanie na povrchu materského znamenia alebo móla ( vrátane rozdelenia ichorusu s tvorbou kôry);
• sušenie a odlupovanie povrchu névusu;
• vypadávanie vlasov z vlasových folikulov ( ak nejaké boli na povrchu móla);
• postupná zmena farby ( zvlášť, ak v dôsledku toho sa farba stala nerovnomernou);
• začervenanie kože a príznaky zápalu okolo móla;
• vzhľad malých bodových útvarov okolo névusu.

  Výskyt ktoréhokoľvek z vyššie uvedených príznakov môže byť prvým príznakom malígnej transformácie móla na melanóm. Tieto príznaky si môžu všimnúť aj samotní pacienti, čo by ich malo viesť ku konzultácii s lekárom. Lekár môže na základe zistenia týchto príznakov počas vyšetrenia odporučiť odstránenie vzdelania bez ďalšej analýzy a výskumu.

dermatoskopia

  Dermatoskopia je dôkladné vyšetrenie nádorov na povrchu kože pacienta. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia, ktoré zväčšuje obraz niekoľko desiatokkrát. Vďaka tomu bude špecialista schopný zaznamenať minimálne zmeny na povrchu névusu. V súčasnosti je táto metóda vyšetrenia považovaná za veľmi účinnú vo vzťahu k včasnej diagnóze melanómu. Hlavnými výhodami sú pomerne vysoký obsah informácií s úplnou bezbolestnosťou a relatívne nízkymi nákladmi na postup.

Kontrola môže trvať od 3 - 5 do 15 - 20 minút alebo viac, v závislosti od počtu nevi. Metóda nemá žiadne kontraindikácie, pretože je bezkontaktná, to znamená, že pacient nie je ovplyvnený mechanicky ani žiadnym fyzickým žiarením.

Najčastejšie sa dermatoskopia predpisuje pri prvom vyšetrení pacienta a pri opakovaných plánovaných vyšetreniach. To neumožňuje potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu o 100%, ale môže urýchliť lekára, ktoré štúdie budú v budúcnosti najviac informatívne.

Indikácia izotopov fosforu

Táto metóda je vysoko citlivá, pretože je založená na akumulácii rádioaktívneho fosforu malígnym nádorom. Fosfor sa normálne zúčastňuje procesu bunkového delenia. Pri melanóme je delenie veľmi intenzívne, čo zvyšuje potrebu fosforu. Pri teste sa používa izotop, pretože sa dá ľahko zistiť pri skenovaní. U pacientov s melanómom sa značený fosfor akumuluje intenzívnejšie v oblasti nevi. To naznačuje zvýšené delenie buniek a umožňuje potvrdiť diagnózu s vysokým stupňom pravdepodobnosti.

sonografia

  Sonografia zahŕňa štúdium mäkkých tkanív v základni a okolo névusu na určenie presnej veľkosti. Niektoré entity ( najmä malígne) intenzívne klíčia v hrúbke kože a dokonca aj v podkožnom tuku. Samozrejme, echografia je predpísaná len pre nevi dostatočne veľkej veľkosti. Väčšina ultrazvukových prístrojov jednoducho nezachytí ploché móly veľkosti niekoľkých milimetrov. Okrem toho presnosť štúdie bude dosť nízka, ak hustota tkaniva névusu je rovnaká ako hustota okolitých tkanív. V tomto prípade je veľmi ťažké zachytiť hranicu novotvaru. Výsledkom je, že echografia je priradená ako prípravok na operáciu na odstránenie veľkého nevi a nemá široké praktické využitie v diagnostickom procese.

rádiografiu

  V procese diagnostikovania melanómu budete potrebovať röntgenové vyšetrenie. V tomto prípade musí mať lekár prístup k špeciálnym zariadeniam, pretože štandardné röntgenové prístroje neposkytnú potrebné informácie. Snímka sa sníma pri zvýšenej citlivosti prístroja v rôznych projekciách a so zvýšením 5 - 10 krát. Táto metóda umožňuje vidieť a hodnotiť štruktúru tkanív samotného névusu. Pri malígnej degenerácii bude heterogénny s veľkým počtom malých dutín alebo tuleňov. Metóda nemá prakticky žiadne kontraindikácie, pretože dávka žiarenia, ktorú pacient dostane počas štúdie, je extrémne malá.

termometria

  Termometria je lokálne meranie teploty pokožky pomocou špeciálneho prístroja. Predpokladá sa, že rast všetkých nádorových formácií ( benígne aj malígne) sprevádzané miernym zvýšením teploty. Je to spôsobené aktívnym metabolizmom, ktorý vždy sprevádza proces bunkového delenia. Lokálna termometria porovnáva teplotu na povrchu kože na zdravých miestach a na povrchu novotvarov. V priemere, s benígnym nevi, rozdiel bude kolísať v rámci 1 stupňa. V prípade malígnej transformácie nádoru a vývoja melanómu môže byť rozdiel v lokálnych teplotných indexoch až 2 - 2,5 stupňa.

Táto výskumná metóda je bezbolestná, rýchla a pomerne presná. Mnohí lekári sa snažia opätovne priradiť lokálnu termometriu s pravidelným pozorovaním pacienta, aby bolo možné porovnať zmeny v ukazovateľoch v čase. Priamo počas procedúry dávajú pozor na príjemné podmienky vonkajšieho prostredia, pretože môžu výrazne skresliť výsledky štúdie.

biopsia

  Biopsia je najspoľahlivejším spôsobom, ako určiť typ névusu a identifikovať prvé príznaky malígnej transformácie na melanóm. Presnosť metódy so správne vykonaným postupom dosahuje takmer 100%. Biopsia zahŕňa odobratie fragmentu tkaniva z nádoru na analýzu. Zo získanej vzorky pomocou farbenia urobte špeciálnu látku vhodnú na mikroskopické vyšetrenie. Potom lekár dospieva k povahe nádoru podľa typu buniek, ich umiestnenia a tvaru.

Existujú dva hlavné typy biopsie:

• Biopsia ihly, Tento postup zahŕňa odobratie kúska tkaniva špeciálnou ihlou. Bunky sa odoberajú v obmedzenom množstve, takže informačný obsah metódy je obmedzený. Vo väčšine prípadov to však postačuje na správnu diagnózu a poskytuje pacientovi správnu prognózu vývoja ochorenia. Tento postup sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii ( anestézie).
• Celková biopsia excízie, Túto metódu možno pripísať diagnostickým aj terapeutickým opatreniam. Faktom je, že po odstránení sa novotvar odstráni pre následné histologické vyšetrenie. Presnosť tejto metódy je najvyššia, pretože lekár má k dispozícii dostatok materiálu. Táto diagnostická metóda je použiteľná len pre povrchové nevi s veľkosťou do 0,5-1 cm Odstránenie sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Účelom štúdia móla po jeho odstránení je zistiť príznaky degenerácie do melanómu. Ak sa nájdu, pacientovi sa predpíše kurz, pretože sa nádor môže znovu objaviť.

  Biopsia sa využíva v poslednom štádiu diagnostického procesu, keď sa už uskutočnili iné výskumné metódy a konečná diagnóza sa neuskutočnila. Povinná histologická analýza pred radikálnymi operáciami ( excízia tkaniva vo veľkom meradle, amputácie) o zhubných nádoroch kože.

Alternatívou k biopsii je cytologické vyšetrenie odtlačku névusu. V tomto prípade lekár dostane materiál zoškrabaním buniek z povrchu móla alebo jednoduchým stlačením sklíčka na formáciu. Táto metóda je obzvlášť informatívna, ak sú na povrchu nejaké sekréty alebo ulcerácie. Cytologická analýza odtlačku névusu je menej informatívna ako biopsia, ale nevyžaduje anestéziu a je jednoduchšia.

Takéto diagnostické štúdie ako alebo s nevi sa zvyčajne nepredpisujú, pretože v tejto patológii nie sú žiadne špecifické zmeny. Niekedy sa tieto testy vykonávajú pred biopsiou alebo chirurgickým zákrokom na odstránenie nádoru. V tomto prípade je cieľom štúdie vyhodnotiť fungovanie vnútorných orgánov a telesných systémov. Niekedy pomáhajú identifikovať kontraindikácie chirurgického zákroku a niektoré chronické ochorenia, ktoré môžu ovplyvniť priebeh ochorenia.

V prípade, že sa nevi objavil na pozadí chronických ochorení alebo infekcií, môže byť potrebná opakovaná analýza krvi, moču a tiež bakteriologických štúdií. Sú nevyhnutné pre správnu liečbu základnej patológie, pretože nevi v tomto prípade sa považujú za symptóm a nevyžadujú neodkladnú liečbu.

Spracovanie nevi

  Liečba nevi začína po všetkých diagnostických postupoch ( výhodne s tkanivovou biopsiou). Liečba liekmi prakticky sa neuplatňuje, pretože nemá výraznejší účinok v novo vytvorených nádoroch. Priebeh liečby rôznymi liekmi sa predpisuje, ak sa na pozadí iných patológií objavia móly. Spracovanie samotných nevi spravidla zahŕňa ich odstránenie.

Na liečbu nevi existujú nasledujúce spôsoby:

• chirurgické odstránenie mólov;
• liečba ľudových prostriedkov;
• preventívne opatrenia v prípade neodstránenia.

Chirurgické odstránenie krtkov

  Liečba nevi vo väčšine prípadov zahŕňa odstránenie nádorov. Môže byť predpísaný zo zdravotných dôvodov alebo na žiadosť pacienta s výrazným kozmetickým defektom. Lekárske indikácie sú príznaky malígnej degenerácie móla. Odstránenie nádorov vo väčšine prípadov nie je vážnym problémom. Do tohto typu chirurgického zákroku sú zapojené nielen dermatológovia, ale aj mnohé kozmetické miestnosti. Hlavnou požiadavkou pred intervenciou je eliminácia melanómu alebo iných typov zhubných nádorov. V tomto prípade bude vyžadovať nielen odstránenie nádoru, ale aj intenzívny priebeh liečby. Ak je podozrenie na melanóm, dermatológovia a kozmetológovia by nemali operáciu vykonávať bez konzultácie s onkológom.

Odstránenie molekúl možno vykonať nasledujúcimi spôsobmi:

• Vylučovanie tkaniva, Excízia tkaniva sa uskutočňuje bežným skalpelom. Chirurg odstráni zarastené pigmentové bunky a nejakú kožu okolo ( až niekoľko centimetrov). Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii, v závislosti od umiestnenia móla a jeho veľkosti. Po odstránení névusu sa môže vytvoriť jazva ( aj keď je nepostrehnuteľný intradermálny steh). To všetko viedlo k tomu, že v posledných rokoch  chirurgické odstránenie benígnych nevi sa takmer nikdy nepoužíva.
• cryolysis, Kryodestrukcia je zmrazenie tkaniva. V tomto prípade sa bunky zastavia a zomrú. Mrazené tkanivo sa odstráni bez poškodenia kože pod ním. Výhodou tejto metódy je jej bezbolestnosť a absencia jaziev po zákroku. Pri kryodestrukcii však existuje veľká šanca, že sa névus úplne neodstráni, čo môže viesť k jeho opätovnému vývoju. Preto je predpísaný hlavne pre malé móly umiestnené povrchne.
• Laserová chirurgia, Laserová chirurgia je možno najbežnejší spôsob, ako odstrániť nevi. Pomocou lasera sa z tkaniva odparí tekutina, čo vedie k bunkovej smrti. Tento postup sa zvyčajne vykonáva bez anestézie. Počas odstraňovania môže pacient pociťovať mierne brnenie alebo teplo. Výhodou postupu je, že sa dá úspešne aplikovať s veľkým počtom nevi. Po odstránení nezostávajú žiadne jazvy ani jazvy. Problémom môžu byť len móly značnej veľkosti ( viac ako 1 - 2 cm v priemere). Odparovanie takéhoto množstva tkaniva zaberie viac času a niekedy ho nemožno dokončiť až do konca ( časť névusu zostáva a môže znovu rásť). V takýchto prípadoch je lepšie uchýliť sa k obvyklej excízii móla.
• elektrokauterizační, Elektrokoagulácia je proces, ktorý je do značnej miery podobný odparovaniu laserového tkaniva. Bunky sú zničené pod miestnym vplyvom elektrického prúdu. Táto metóda sa používa hlavne na odstraňovanie malých útvarov.

Ľudové prostriedky

  Vzhľadom na to, že prognóza pre väčšinu krtkov je priaznivá, je možné pokúsiť sa ich odstrániť pomocou tradičnej medicíny, Predtým je potrebné v každom prípade navštíviť dermatológa alebo onkológa, aby sa vylúčili prekancerózne ochorenia alebo malígna degenerácia nevi. V týchto prípadoch môže zanedbávanie tradičnej medicíny výrazne zhoršiť priebeh ochorenia a dokonca ohroziť život pacienta.

Sú nasledujúce ľudové metódy  Odstránenie moles:

• Lapová ceruzka, Lapis je alternatívny názov pre dusičnan strieborný. Táto látka sa používa v medicíne na kauterizáciu a dezinfekciu rán a iných poranení kože po mnoho stoviek rokov. V tradičnej medicíne tento nástroj nie je veľmi bežný, pretože existuje viac účinné lieky  striebro s podobným účinkom. Nevi sa má kauterizovať s lapisom vši 1 - 2 krát denne, až kým sa neobjavia príznaky zníženej neoplázie. Keďže koncentrovaný dusičnan strieborný sa používa na odstraňovanie mólov, nemal by sa dlhodobo konzumovať. Ak sa po 2 - 3 týždňoch od začiatku zákroku krtko nezníži, znamená to, že je potrebné vyhľadať iné metódy liečby.
• Kozia šťava, Celandínová šťava má tiež dezinfekčné a kauterizujúce vlastnosti, ktoré môžu pomôcť v boji proti niektorým druhom nevi. Tento nástroj aplikovať niekoľkokrát denne, čo spôsobuje tenkú vrstvu na povrchu nádoru. Pretože šťava z lastovičky nemá dostatočnú viskozitu, môže sa rýchlo opotrebovať alebo odpariť, niekedy sa zmieša s kvapalným parafínom. Výsledkom je zmes, ktorá bude najúčinnejšia v boji proti krtkom.
• Acetická esencia, Liečba Nevusom acetátová esencia  je u konca účinný prostriedok nápravyako lapis alebo lastovička. Môže eliminovať nádor do týždňa. Účinok esencie je založený na kauterizácii tkanív. kyseliny octovej70 - 80% látky. Kauterizácia môže byť bolestivá. Nemalo by sa robiť viac ako raz denne. Po zákroku musí byť vyhorená oblasť zviazaná čistým obväzom, aby sa zabránilo infekcii. Kauterizácia kyselinou octovou je po odstránení molov plná reziduálnych defektov.
• Konopný olej, Konopný olej prispieva k odparovaniu tkaniva, vďaka čomu sa môžete pokúsiť odstrániť nevi. Je potrebné namazať tvorbu 3- až 4-krát denne počas niekoľkých týždňov. Neexistuje žiadne priame zničenie tkaniva, takže postup je úplne bezbolestný. V praxi je účinnosť tejto metódy približne 3 - 5% v závislosti od veľkosti a tvaru krtkov.
• Citrónová šťava, Účinok citrónovej šťavy je tiež založený na kauterizácii nádoru kyselinou. Koncentrácia kyseliny však nie je dostatočne vysoká, aby spôsobila priamu deštrukciu tkaniva. Namažte mol musí byť aspoň 4 - 5 krát denne. V niektorých prípadoch môže névus zmiznúť v priebehu niekoľkých týždňov.

  Uvedené ľudové metódy, bohužiaľ, pomáhajú v priemere len v 10 - 15% prípadov. Okrem toho je použitie koncentrovaných kyselín na kauterizáciu mólov spojené s poškodením tkaniva, bolesťou a rizikom infekcie v rane. V tomto ohľade väčšina lekárov neschvaľuje nezávislé odstránenie krtkov ľudovými prostriedkami. Rezanie neoplaziem ostrými predmetmi ( nožnice) je prísne zakázané z dôvodu vysokého rizika komplikácií. V súčasnosti je najlepším riešením stále kontaktovať kvalifikovaného odborníka, ktorý vám pomôže rýchlo a presne vyriešiť problém.

Preventívne opatrenia na nevypustenie

  Ako už bolo vysvetlené vyššie, niektoré typy nevi sú pripisované prekanceróznym stavom, ktoré ohrozujú budúcu malígnu degeneráciu. Aby ste tomu predišli, musíte dodržiavať rad preventívnych opatrení, ktoré znižujú pravdepodobnosť rakoviny.

Prevencia rakoviny kože sa riadi nasledujúcimi pravidlami:

• Obmedzené vystavenie priamemu slnečnému žiareniu.V tomto prípade je dôležitá intenzita ultrafialového žiarenia, ktorá prispieva k bunkovým mutáciám. Určitú úlohu zohráva obyčajná slnečná energia po dlhom opálení. Takému škodlivému účinku by sa malo zabrániť zdravých ľudí  bez neoplaziem kože. Pacienti s krtkom by sa nemali dlho opaľovať, ale aj dodatočne chrániť nevi lepiacou páskou alebo tkanivom.
• Boj proti suchej pokožke.  Suchá koža tiež predisponuje k malígnym bunkovým zmenám v tkanive nevusu. V tomto ohľade sa odporúča použiť špeciálne zvlhčovače. Ak chcete vybrať kvalitný výrobok, môžete kontaktovať dermatológa alebo kozmetológa.
• Včasná liečba kožných ochorení.  Existuje veľké množstvo dermatologických ochorení, ktoré môžu prispieť k malígnej degenerácii nevi. Podobný účinok sa niekedy prejavuje kožnými prejavmi infekčných alebo systémových patológií. V dôsledku toho pacienti s krtkami potrebujú, keď sa objavia prvé príznaky (   pretrvávajúce začervenanie, svrbenie, odlupovanie) Vyhľadajte lekára.
• Ochrana pred mechanickým poškodením.  Ak sa materské znamienko nachádza na dlani ruky, nohy, krku alebo na inom mieste vystavenom častému mechanickému namáhaniu, odporúča sa odstrániť tento novotvar. Pravidelná trauma a v dôsledku toho zápal prispievajú k rozvoju rakoviny kože. Ak nie je možné alebo nevhodné odstrániť névus, mali by ste ho aspoň chrániť pomocou omietky.
• Ochrana pred účinkami karcinogénov.  Množstvo chemických zlúčenín používaných v každodennom živote alebo v priemysle môže mať mutagénny účinok ( vyvolať rakovinu). V prítomnosti mólov je nevyhnutné obmedziť kontakt pokožky s týmito zlúčeninami. Ak je to možné, odporúča sa vyhnúť sa iným druhom kontaktu s karcinogénmi ( inhalácia, prehltnutie). v tomto prípade možno pripísať aj rizikovému faktoru. Je dokázané, že produkty spaľovania tabaku obsahujú aj určité množstvo karcinogénnych látok.
• Pravidelná konzultácia s lekárom.  Dodržiavanie všetkých uvedených pravidiel neoslobodzuje pacienta od povinnosti pravidelne podstúpiť profylaktické vyšetrenia dermatológom alebo onkológom. Odporúčaná frekvencia konzultácií je raz ročne. Ak je to potrebné, špecialista sám informuje pacienta o potrebe častejších vyšetrení.

Všetky nevi skin môžete klasifikovať podľa veľkosti:

• malé nevi, merajúce 0,5-1,5 cm;
• stredne nedermálne nevi - 1,5 - 10 cm;
• veľké pigmentované nevi majú rozmery viac ako 10 cm;
• ak sa névus nachádza na celej ploche tela, kde ho zaberá takmer úplne, potom sa nazýva obrovský.

  Postupom času sa môže objaviť vzhľad pigmentového nevi. Ich celková suma na tele sa tiež zmení:

• Nie je vždy možné odhaliť nevi na tele novorodenca. Iba 4 - 10% detí môže identifikovať móly. Ak sú nevi od narodenia veľké, potom sú najnebezpečnejšie z hľadiska malignity (prechod na melanóm).
• V adolescencii (vo veku 10 - 15 rokov) sa dermálne nevi nachádzajú u 90% jednotlivcov.
• V priemere človek vo veku 20-25 rokov môže na svojom tele počítať až 40 mólov.
• Po 30 rokoch zostáva na pokožke iba 15 až 20 nevi.
• V osobe, ktorá dosiahla vek 80 - 85 rokov, je takmer nemožné odhaliť nevi na tele.

  Takáto dynamika je spojená so zmenou hormonálne pozadie  počas života osoby.

Komplikácie pigmentového nevi

Takmer jedinou a najnebezpečnejšou komplikáciou névusu je malignita. Pigmentový spot sa zároveň zmení na melanóm - nádor, ktorý po dosiahnutí pokročilého štádia patrí medzi najnebezpečnejšie.

Vyššie sme uvažovali o mnohých druhoch nevi. Nie všetky sú rovnako nebezpečné z hľadiska malignity. Najnebezpečnejším nevi (melanóm) sú modrý névus, hraničný névus, névus Ota.

Rizikové faktory melanómu zahŕňajú:

• výskyt veľkého nevi od narodenia;
• výskyt nevi v neskorom a starom veku;
• prítomnosť obrovského nevi: čím väčšia je veľkosť pigmentu, tým je nebezpečnejšia z hľadiska transformácie na melanóm;
• prítomnosť veľkého počtu (viac ako 50) ne-dermálneho nevi na tele;
• neustály výskyt nových krtkov a nevi;
• nevi, nachádzajúce sa na miestach, ktoré sú neustále v kontakte s odevom a zažívajú trenie (v členkoch, v páse, na krku);
• časté poranenie, zápal kože v oblasti névusu.

Známky nástupu znovuzrodenia névusu môžu slúžiť:

• rýchly rast;
• výskyt nepríjemných pocitov: bolesť, svrbenie, brnenie atď.;
• rýchla zmena farebných krtkov, získanie čiernej alebo modrej farby;
• zmena povrchu: výskyt tuberozity, intenzívny rast vlasov;
• zmena tvaru miesta, keď sú jeho obrysy menej jasné;
• škvrna alebo mólo sa začínajú neustále vlhnúť, alebo dochádza k pravidelnému krvácaniu;
• vzhľad nezrozumiteľného odlupovania kože /

  Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Diagnóza névusu

Lekár, ktorý vykonáva diagnózu névusu, má niekoľko dôležitých úloh:

• stanoviť typ névusu a určiť možnosti jeho liečby;
• čas rozpoznať začiatok procesu malignity pigmentového bodu;
• určiť indikácie ďalších metód.

  Vyšetrenie pacienta začína klasicky konverzáciou a vyšetrením.

Počas pohovoru by mal lekár stanoviť dôležité detaily:

• keď sa objavil ne-dermálny névus: je obzvlášť dôležité, či je prítomný od narodenia alebo ktorý vznikol s vekom;
• ako sa výchova správala v poslednom čase: zväčšila sa veľkosť, zmenila sa jej farba, kontúry, celkový vzhľad;
• či bola diagnóza a liečba vykonaná skôr, aký bol výsledok: lekár musí poskytnúť príslušné výpisy a potvrdenia.

  Veľmi dôležitý je priamy kontakt s pacientom. Žiadny odborný špecialista sa nezaväzuje diagnostikovať a liečiť névus z fotografie.

Po vypočúvaní by sa mal pacient vyšetriť. Lekár by mal zhodnotiť tvar, veľkosť, umiestnenie névusu, prítomnosť vlasov na ňom a ďalšie funkcie. Potom je možné urobiť presnú diagnózu a naplánovať určité terapeutické opatrenia.

V prípade potreby lekár predpíše ďalšie diagnostické metódy.

Najčastejšie používané ťahy z povrchu névusu. Absolútne indikácie pre tejto štúdie  je plač, krvácanie, praskliny na povrchu pigmentového bodu. Počas rozkladu sa získa materiál, ktorý sa potom vyšetrí mikroskopom. Hotový výsledok sa zvyčajne dá získať nasledujúci deň. V laboratóriu sa študujú bunky, ktoré tvoria nevus pigmentosus, čo umožňuje určiť povahu névusu, aké vysoké nebezpečenstvo predstavuje z hľadiska transformácie na melanóm.

Odstránenie rozmazania má jednu nevýhodu: v tomto čase dochádza k mikrotraumatii na povrchu névusu, ktorý za určitých podmienok môže vyvolať malígny rast. Štúdia sa preto vykonáva iba na špecializovaných klinikách a oddeleniach, kde je možné okamžite odstrániť pigmentové škvrny.

Bezpečnejšie fluorescenčná mikroskopická metóda , V tomto prípade sa névus skúma aj pod mikroskopom, ale bez toho, aby sa brali šmuhy priamo na telo pacienta. Na tento účel použite špeciálne zariadenie - dermatoskop, ktorý osvetlí pokožku. Malé množstvo oleja sa aplikuje na pigmentové škvrny, čo zvýši intenzitu žiary. Potom sa priamo na olejové škvrny nahradí zariadenie, ktoré sa vykoná v štúdii. Fluorescenčná mikroskopia je presný, bezpečný a bezbolestný postup. Problém je v tom, že dermatoskopy nie sú v každej klinike.

Aj dnes sa moderné stáva čoraz bežnejším. počítačová diagnostika   u novorodencov a dospelých. Pomocou tejto techniky sa získa obraz pigmentového bodu, ktorý sa potom môže uložiť do počítača. Vďaka rýchlemu porovnaniu s existujúcou databázou môže lekár stanoviť správnu diagnózu a predpísať liečbu.
  Počítačová diagnostika je nákladná technika, čo komplikuje jej široké zavedenie do praxe.

Laboratórna diagnostika   používa sa na vytvorenie procesu transformácie névusu v melanóme. Počas malignity pigmentového bodu sa v krvi pacienta objavujú špeciálne látky - nádorové markery, Ich detekcia vám umožňuje presne stanoviť diagnózu, pretože iba s melanómom v krvi sú identifikované dve molekuly, nazývané TA90 a SU100. U iných malígnych nádorov sa detegujú iné nádorové markery.

Na analýzu nádorových markerov sú potrebné jasné indikácie: lekár musí mať dobrý dôvod na podozrenie z prechodu névusu na melanóm.

Okrem toho odstránenie samotného dermálneho névusu môže byť diagnostickým postupom. Po odstránení pigmentovej škvrny ju lekár musí poslať na histologické vyšetrenie. Vyšetruje sa pod mikroskopom av prípade malígnej degenerácie je pacient požiadaný, aby sa opäť vrátil na kliniku.

Spracovanie nevi

V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov liečby pigmentovaného nevi, a to chirurgicky aj alternatívne. Voľba konkrétnej techniky nemôže byť určená prianím samotného pacienta.
  Indikácie určuje iba ošetrujúci lekár, berúc do úvahy dva faktory:
1.   Vlastnosti samotného pigmentového bodu: typ, veľkosť, riziko prechodu na melanóm.
2.   Dostupnosť potrebných zariadení v nemocnici. Napríklad mnohé malé kliniky, v prípade neprítomnosti vhodného vybavenia, praktizujú iba excíziu nevi skalpelom.

Chirurgická metóda
Odstránenie pigmentu névus chirurgicky (skalpelom) je najbežnejšou technikou, pretože nevyžaduje špeciálne vybavenie a je spoľahlivé. V podstate je táto taktika znázornená vo vzťahu k veľkoplošným nevi. Chirurgický zákrok má tri hlavné nevýhody:

• po odstránení névusu často pretrvávajú jazvy a jazvy;
• v súlade s pravidlami je chirurg nútený odstrániť nielen samotný pigmentový bod, ale aj kožu, ktorá ho obklopuje, 3 až 5 cm okolo;
• ak je vzdelanie malé, potom môže byť pri dospelých dospelých odstránené névus v lokálnej anestézii, ale u malých detí je takmer vždy nutné použiť celkovú anestéziu.

  Niekedy sa musia po častiach odstrániť veľmi veľké nedermálne nevi. Chirurgovia sa zriedka uchyľujú k postupnému vyrezaniu névusu, pretože zvyšná poranená časť pigmentového bodu môže spôsobiť rýchly rast alebo degeneráciu na malígny nádor.

cryolysis
  Kryodestštrukcia je metóda zahŕňajúca liečbu névusu pomocou zmrazenia. Po ošetrení pri nízkych teplotách pigmentová škvrna odumrie a zmení sa na chrastu, pod ktorou rastie nová normálna koža. Kvapalný dusík sa často používa na kryoagagáciu, ľad kyseliny uhličitej (ako je známe, kyselina uhličitá je kvapalina, ktorá sa ľahko zmení na pary, preto, keď sa z nej vyrába ľad, sa teplota výrazne znižuje).

Technika je v porovnaní s operáciou dobrá, pretože nezanecháva jazvy, nevyžaduje odstraňovanie veľkých plôch zdravej kože, je prakticky bezbolestná.

Počas crikoagulácie však nie je vždy možné úplne odstrániť névus, často je potrebné vykonať druhé sedenie po tom, ako sa miesto začne opäť rásť. Počas sedenia môže dôjsť k poškodeniu zdravej kože.

Liečba névu s nízkou teplotou sa môže uskutočňovať len vtedy, ak je malá a je umiestnená povrchovo, ale nie silno vyčnievajúca nad kožu.

elektrokauterizační
  Je to technika, ktorá je opakom kryoagagácie. Vylučovanie névusu sa vykonáva v rámci akcie vysoká teplota, Táto metóda má niekoľko výhod oproti operácii:

• počas excízie elektrokauterizácia alebo elektrokoagulátor súčasne spáli ranu na koži, preto prakticky neexistuje žiadne krvácanie;
• nie je nutné odstraňovať veľké plochy zdravej kože okolo névusu.

Elektrokoagulácia, rovnako ako kryodestrukcia, súčasne neumožňuje odstránenie veľkého pigmentového névusu. Procedúra je bolestivá, preto vyžaduje použitie lokálnej anestézie a u detí - iba celkovú anestéziu.

Laserová terapia
  Laserové odstránenie nevusu je metóda liečby, ktorá je široko používaná v moderných kozmetických salónoch. Je to skvelé pre odstraňovanie malých krtkov na tvári, krku a iných častiach tela.

Laserové žiarenie sa vyznačuje tým, že je schopný preniknúť kožou do väčšej hĺbky v presne určenej oblasti. Nevytvára jazvy, jazvy a iné komplikácie. Postup je bezbolestný.

Odstránenie veľkého nevi laserom má však určité ťažkosti. Po prvé, nie je vždy technicky možné. Ak je časť pigmentovej škvrny vľavo, potom bude ďalej rásť. Po druhé, často po laserovej terapii, zostáva miesto odstráneného névusu veľká škvrna, bez pigmentu a bielej farby.

Rádiochirurgické metódy
  V posledných rokoch sa vo svetovej medicíne čoraz viac používa rádiochirurgia. Podstata týchto metód spočíva v tom, že špeciálne zariadenie, rádiový nôž (surgitron), vytvára zväzok rádioaktívneho žiarenia, ktorý sa sústreďuje len v oblasti patologického zamerania bez poškodenia zdravých okolitých tkanív. Týmto spôsobom je možné odstrániť prakticky všetky benígne a malígne nádory, vrátane pigmentovaných nevi.

Napriek tomu, že rádiochirurgické techniky sú relatívne mladé, dnes sa aktívne používajú v Rusku a potrebné vybavenie je k dispozícii nielen na špecializovaných klinikách, ale aj v kozmetických salónoch.

Rádioaktívne žiarenie v tomto prípade pôsobí na névus v troch smeroch:
1.   Odstráni pokožku a odstráni pigmentové škvrny.
2.   Malé radiačné popálenie sa vytvára v mieste radiačného pôsobenia, ktoré nie je dostatočné na to, aby viedlo k tvorbe jaziev a jaziev, ale na zastavenie krvácania.
3.   Mierne dávky žiarenia majú tiež dezinfekčný účinok.

Rádiochirurgia má jednu hlavnú kontraindikáciu, rovnako ako iné alternatívy chirurgickej excízie: pomocou tejto techniky nebudete schopný odstrániť veľký névus.

Niektoré špeciálne indikácie
Ak existuje podozrenie na malígnu degeneráciu névusu, používa sa spravidla len chirurgická excízia. Tým sa odstránia všetky okolité tkanivá, aby sa zabránilo ďalšiemu rastu nádoru.

Niektoré typy nevi sa liečia len chirurgicky.

Prevencia malígnych nevi

Vyššie sú uvedené niektoré rizikové faktory pre rozvoj melanómu névus. Jedná sa o veľké škvrny pigmentových škvŕn, vrodené a viac mólov, prudký nárast ich počtu.

Neexistujú žiadne špecifické spôsoby, ako zabrániť premene pigmentového névusu na melanóm. Rizikové osoby by však mali dodržiavať určité pravidlá:
1.   Je potrebné vyhnúť sa dlhému pobytu na ulici od 11 do 17 hodín - to je čas, keď je koža vystavená najintenzívnejšiemu slnečnému žiareniu.
2.   Miesta s veľkým nevi by nemali byť vystavené silnému opáleniu. Je potrebné pripomenúť, že v lete aj v oblačnom počasí môže ľudská pokožka absorbovať až 85% ultrafialového žiarenia.
3.   Niektorí veria, že materské znamienka môžu byť chránené pred UV svetlom špeciálnymi krémami a pleťovými vodami. V skutočnosti tieto nástroje chránia iba pred spálením slnkom, ale neznižujú riziko vzniku melanómu.
4.   Podobný účinok na kožu a pobyt v soláriu. Tento postup sa zvlášť neodporúča pre osoby mladšie ako 28 rokov, ktoré majú viacnásobné alebo veľké vekové škvrny.
5.   Keď si všimnete akékoľvek zmeny na strane existujúcich alebo objavenie sa veľkého počtu nových krtkov, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom o vyšetrení a kontrole.

V súčasnosti sa zvyšuje frekvencia transformácie nedermálneho neviru na melanómy, najmä vo vyspelých krajinách s nepriaznivou environmentálnou situáciou. V Rusku sú melanómy diagnostikované u 4 zo 100 000 ľudí.

Nevi (móly) sú na tele takmer každej osoby a vo väčšine prípadov nie sú nebezpečné. Čo je materské znamienko a je to nebezpečné? Iba niektoré typy tejto formácie sú nebezpečné v tom zmysle, že je možná ich malignita, t. premení na melanóm. Preto je dôležité sledovať každého molu na vašom tele.

Čo sú nevi a ako vyzerajú

Mnohí ľudia nevedia o povahe krtkov a pretože ich tieto formácie ich počas života neobťažujú, ani si nepamätajú svoju existenciu. Čo je to névus z lekárskeho hľadiska? Ide o akumuláciu pigmentových buniek na povrchu alebo vo vrstve kože, čo je vrodený alebo získaný jav. Vrodené škvrny môžu mať rôzne veľkosti - od 0,5 do 10 cm v priemere. Umiestnenie na tele, veľkosť týchto útvarov sú pôvodne uložené v ľudskej DNA a už majú novorodenca, ale nie sú viditeľné až do určitého veku.

Príčiny nevi

Získané névus - čo to je a čo spôsobuje krtkovia? Pigmentové bunky umiestnené medzi epidermis a dermis sa môžu hromadiť z nasledujúcich dôvodov:

• ultrafialové žiarenie - vyvoláva nadmernú produkciu melanínu kožnými bunkami;
• hormonálne zmeny - z hormonálnych zmien v tele sa môžu objaviť nové móly, staré moly zmiznú;
• rôznych typov  žiarenie, poškodenie môže spôsobiť migráciu pigmentovaných buniek;
• dedičnosť - geneticky determinovaný počet, typ, miesto vrodenej pigmentácie.

Druhy mólov

Pigmentované formácie môžu byť klasifikované podľa ich pôvodu, veľkosti, farby a umiestnenia na koži. Vrodené materské znamienka majú rozdielny tvar, farbu a niektoré veľkosti môžu dosiahnuť priemer 10 cm. V závislosti od umiestnenia na tele môžu byť na povrchu vlasy (škvrna Becker). Prirodzene existujú také druhy nevi:

• vaskulárne - sú spôsobené atypickým rastom kapilár (hemangiom, anémia);
• pigment - kvôli nadbytku melanínu v koži.

Pigmentované nevi majú množstvo odrôd:

• podľa umiestnenia - hranica (na dlaniach, nohách, genitáliách), névus Ota (pigmentácia na tvári);
• podľa farby, povahy distribúcie - modrá (modrá), hnedá, fialová a ružové škvrny, névus Settona alebo halonevus (škvrna je obklopená bielou pigmentovanou kožou), lineárna (niekoľko uzlov v reťazci);
• v tvare - ploché a konvexné, papillomózne, bradavnaté, fibroepiteliálne, verrukózne;
• povahou tvoriacich buniek - melanoformných, melanocytických, mazových žliaz;
• podľa umiestnenia vo vrstvách kože - dermálne, intradermálne, intradermálne, dysplastické, povrchové.

Vrodený névus

Známka (ICD názov - vrodený non-tumor) alebo vrodený névus - čo to je? Na fotografii na internete môžete vidieť kožné vrodené útvary obrovskej veľkosti, ktoré môžu byť umiestnené kdekoľvek na tele, majú rôzne farby. Vrodená pigmentácia určitej oblasti je geneticky determinovaná, s ktorou sa človek narodí. Častejšie však nenesie hrozbu, ale mnohé faktory, vonkajšie aj vnútorné, môžu vyvolať rast a transformáciu buniek, ktoré môžu tvoriť melanóm - najnebezpečnejší typ ľudského zhubného nádoru.

Získané krtky

Melanoformné nevi, ktoré sa skladajú z buniek s melanínom - častejšie vrodené, ale môžu sa objaviť aj počas života. Získané krtkovia často melanocytické - s rôznych typov  bunky, vrátane a pigment. Počas života, pod vplyvom rôznych faktorov životného prostredia, môže človek zažiť formáciu akejkoľvek povahy. Takéto získané kožné nádory sa majú monitorovať, aby sa zabránilo riziku ich malignity (stáva sa malígnym nádorom).

Čo je histologická štúdia mol

Histológia névusu - čo to je? Táto štúdia móly na riziko melanómu. Akékoľvek materské znamienko nesie potenciálnu hrozbu, pod vplyvom rôznych faktorov sa môže vyvinúť do malígnej tvorby - melanómu. Tento typ rakoviny je považovaný za najnebezpečnejší z dôvodu nedostatočnej reakcie tela. Melanóm sa môže vyvinúť kdekoľvek na koži, na slizniciach a dokonca aj na sietnici. Preto je dôležité kontrolovať krtkov aspoň raz ročne u ondermatológa.

Melanocytárny névus

Vzhľadom k výskytu nádorov sú rozdelené do melanozintarnye a melanoform. Melanotsintarnye škvrny môžu byť tvorené z troch typov buniek. Melanocytárne neoplazmy, často benígne, sú:

• epidermálne;
• dermálne (intradermálne);
• pôvodu.

Epidermálne móly sú tmavé, často ploché a malé. Niekedy majú vlasy. Ak sa epidermálne škvrny objavia nad povrchom kože, stanú sa papilomavými, potom to môže znamenať riziko vzniku melanómu z nich, preto je dôležité, aby sa ich histológia viedla včas. Melanoformné škvrny sú tvorené z buniek s melanínom, takže majú hnedú farbu, sú vrodené, nie sú nebezpečné a môžu sa prejaviť u dieťaťa počas dospievania.

Čo je nevi na koži melanómu?

Koncepcia melanómu a melanómového móla znamená riziko vzniku melanómu z neho. Je to len lekár po histologickom vyšetrení, ktorý dokáže presne určiť, ktorý mólo je nebezpečné. Existujú však lekárske štatistiky, ktoré ukazujú, že niektoré druhy škvŕn majú výrazné nebezpečenstvo vzniku melanómu a zahŕňajú nevi: pigmentovú hranicu, obrie vrodené, modré, Ota, Spitz, Dyubreus. Popis, fotografie nebezpečných miest je ľahko nájsť na internete, ale len lekár môže povedať o nebezpečenstve konkrétneho vzdelávania.

Diagnóza nevi

Typ a nebezpečenstvo škvŕn na koži sa zisťuje nasledujúcimi metódami:

• fluorescenčná mikroskopia - špeciálny prístroj dermatoscope svieti cez kožu, aby identifikoval bunky, ktoré tvoria krtko, ako hlboko je a ako sa tvoria;
• počítačová diagnostika - opakované zväčšovanie pigmentovej škvrny, jej meranie a identifikácia štruktúry;
• histológia - definícia nádorových markerov v laboratóriu.

Liečba molekúl

Ak vás pigmentované oblasti kože neobťažujú a nevyzerajú normálne počas celého života, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nenesú žiadne nebezpečenstvo, ale to neznamená, že nemôžete monitorovať ich stav. Včasná diagnostika zmien pomôže včas vyliečiť alebo odstrániť pigmentovanú oblasť, aby sa zabránilo jej malignite. Ako zaobchádzať s krtkami, ktoré sú podozrivé? Dnes sa chirurgické metódy používajú na odstránenie podozrivých kožných lézií.

Chirurgické odstránenie névusu

Pri identifikácii nebezpečenstva pigmentového miesta rozhodne lekár o jeho odstránení. Existuje niekoľko chirurgických metód, ktoré sa používajú v závislosti od typu, umiestnenia a povahy nádoru:

• resekcia - chirurgické odstránenie névusu (excízia) skalpelom. Nevýhody - bolestivé, jazvy pretrvávajú;
• bodové ožarovanie pigmentácie malými dávkami žiarenia;
• elektrokoagulácia je bezkrvová metóda odstraňovania s utesnením nádoby;
• laserové odstránenie - rýchle, nekrvavé a bezbolestné, nezostávajú žiadne jazvy;
• kryoterapia - pálenie suchým ľadom alebo tekutým dusíkom (nevhodné na liečbu intradermálnych škvŕn).

Liečba nevi ľudových prostriedkov

Mnohí ľudia, ktorí si všimli nové miesta na svojich telách, okamžite začnú hľadať informácie z fotografie na internete a potom aj spôsoby, ako s nimi zaobchádzať. Existuje mnoho receptov na internete. ľudovej liečby  materské znamienka, ale ako efektívne sú? Medzi existujúce recepty patria:

1. Ošetrenie octom. V ľudových receptoch sa odporúča aplikovať priamo na postihnutú pokožku. Takéto ošetrenie môže byť nebezpečné vzhladom na popáleniny.
2. Zmesi na báze citrónovej šťavy. Citrón je známy svojou schopnosťou bieliť kožu, takže pomocou takýchto receptov môžete meniť iba farbu pleti a nevyliečiť ju. Citrónová šťava  pomáha bojovať proti sezónnej pigmentácii na tvári a krku.
3. Kriedová zmes, ktorá rozjasňuje pokožku.
4. Lapová ceruzka. Tento liek bol omylom pripísaný metódam zaobchádzania s krtkami, ale je účinný len vo vzťahu k bradaviciam.

Na základe týchto receptov môžeme konštatovať, že je jednoducho nebezpečné brať na pleť pigmenty akéhokoľvek druhu. Len lekár môže diagnostikovať a liečiť intradermálne, papillomatické a iné neoplazmy. Dermatológ alebo onkológ bude schopný identifikovať charakter tvorby na koži, stupeň jej nebezpečenstva a spôsoby liečby. Nevykonávajte samoliečbu, aby ste nepoškodili vaše zdravie a vyhli sa následkom nebezpečných metód.

Video: čo sú nevi

Nevi sú zvláštnymi formáciami na koži, niekedy sa objavujú na slizniciach a spojivkách. Pozostávajú z buniek névusu. V ľuďoch sa nazývajú krtkovia, pigmentové škvrny.

Definícia a základné vlastnosti

Počas vývoja plodu z nervového hrebeňa sa objavia bunky névusu. Posledne uvedený je reprezentovaný nervovými uzlinami, meningami, melanocytmi a bunkami nadobličiek.

Pod vplyvom rôznych faktorov sa tvoria nevocyty, ktoré obsahujú veľké množstvo melanínu. Bunky syntetizujú pigment, ktorý dodáva pokožke farbu. Z jeho množstva závisí intenzita vzdelávania.

Kód pigmentu névus ICD-10 závisí od typu vzdelávania:

• D22 - melanoform,
• Q82.5 - vrodený nádor,
• I78.1 - non-tumor.

Podľa štatistík 75% belochov má materské znamienka a vzdelanie. Na tele každého dospelého dosahuje ich počet v priemere 20, ale niektoré majú viac ako päťkrát viac.

V detstve, nevi často zostať nepostrehnuteľný, len ich dospievajúce roky, kvôli hormonálnemu nárastu a pod vplyvom slnečných lúčov, začnú sa cítiť. Niekedy sú nové a počas tehotenstva.

Vo vývoji névusu existuje niekoľko fáz:

• intraepiteliálna,
• intra dermálnej.

Zaujímavé je, že starší ľudia často ustupujú, keď bunky névusu idú do dermisu a sú nahradené spojivovými tkanivami.

Klasifikácia nevi

Bola vyvinutá medzinárodná klasifikácia, podľa ktorej sa rozlišuje niekoľko veľkých skupín. Každý z nich má poddruh:

• epidermálne melanocytické,
• dermálne melanocytické,
• melanocytární,
• zmiešané a iné.

Epidermálne-melanocyty

Tento druh je najbežnejší a má takmer všetkých dospelých. Vyznačuje sa okrúhlym alebo oválnym tvarom, čírymi hranami. Farba je od červeno-tmavohnedej.

Foto epidermálneho névusu kože

Rozdelený pohľad na:

• hranice,
• intradermálne,
• epidermálne,
• komplexné
• bodkovaný,
• formácie buniek v tvare balóna, \\ t
• fibroepiteliální,
• intracelulárnej,
• opakujúce sa,
• warty,

Kožné melanocytické

Tento typ sa objavuje z melanocytov dermis. Jednotlivé formácie sú zriedkavé, častejšie je to otázka množného charakteru.

Rozdelené na:

•   (jednoduché a mobilné)
• nevus Ota a Ito,
•   a Misher,
• kombinované,
• hlboké prenikanie.

Tieto druhy môžu mať rôzne farby, niektoré druhy sa vyznačujú veľkou veľkosťou. Môžu sa objaviť na slizniciach.

melanocytární

Tento druh je jedným z najnebezpečnejších. Je neskoro diagnostikovaná a je nevyhnutným predpokladom pre rozvoj melanómu. Vrodené formácie sa nazývajú verrukózne alebo obrie nevi.

Samotnými prvkami môžu byť:

• papilomatózní,
• papulózne,
• uzly.

Najviac znepokojujúce je nevus Clarke, ktorý je častým predchodcom melanómu. Zobrazí sa pred začatím puberty. Nové vzdelávanie sa môže objaviť až do staroby.

Zmiešané a iné typy

Zmiešaná prechodná forma intradermálnej a intraepidermálnej tvorby, ktorá má často guľovitý tvar hustej konzistencie.

Tento druh zahŕňa:

• vaskulárne alebo anemické (kapilárny hemangióm, horiaci névus, senilný hemangióm, atď.),
• becker nevus,
• papilomatózní.

Táto fotografia ukazuje, ako vyzerá Beckerov nevus.

Tam je tiež cannon je biely spongy névus ovplyvňujúci ústnu sliznicu je vrodené ochorenie a postupuje do puberty.

Nebezpečné a nebezpečné druhy

Existuje ďalší dôvod na zdieľanie všetkých krtkov. Je to príležitosť na rozvoj rakoviny kože. Takéto druhy sú melano-bezpečné.

Prvý typ zahŕňa:

• hraničný pigment,
• vrodený
• blue,
• névus trstina
• nevus Spitz,
• dysplastické.

Na fotografii je znázornený névus Reed

Melano-safe zahrňuje non-nevoiznye vzdelávanie: intradermálny pigment, fibroepiteliální,verrukous, névus " mongolský spot, Nevus Setton.

Tam sú ešte formácie, ktoré sa podobajú nevi vzhľad. Ide o histiocytóm, granulom.

Odrody u detí

Tieto typy nevi sú vrodené alebo sa objavujú v prvých mesiacoch života novorodenca. Často sú umiestnené na hlave, tvári, krku, chrbte, perách atď.

Medzi najbežnejšie patria:

• cievne,
• pigment,
• amelanotický,
• komedonovidnye,
• fibromatous,
• adenomatóznej,
• angiomatóza,
• hyperkeratotické a iné.

príčiny

Objavte nevi kvôli vplyvu vonkajších a vnútorných faktorov.

Príčinou vrodených útvarov sú zmeny v embryonálnom vývoji. Je to porušenie migrácie buniek, ktoré spadajú z neuroektodermálnej trubice do kože. Ale ani tento druh nie je vždy prítomný u novorodenca. Často si ho rodičia všimnú v prvých rokoch života.

Získané druhy sa svojou statickou povahou nerozlišujú. Môžu meniť veľkosť, farbu, tvar, takže musíte byť neustále sledovaní. Príčinou je často remodelácia endokrinného systému, ako aj kožné infekcie.

Všetky faktory ovplyvňujúce tvorbu mólov sú rozdelené do veľkých skupín:

1. Lokálne vývojové chyby, ktoré sa objavujú v dôsledku zhoršeného bunkového delenia v neskorých obdobiach vývoja plodu.
2. Dedičné faktory, keď vzdelávanie je kódované reťazcom génov v molekule DNA.
3. Ultrafialové žiarenie, ktoré vedie k stimulácii melanocytov.
4. Zranenia, vrátane uštipnutia hmyzom, škrabancov a rán,
5. Hormonálne faktory, najmä u adolescentov a pacientov s endokrinnými ochoreniami.
6. Vírusy a baktérie, ktoré môžu postihnúť kožu, ako aj traumu.

Väčšina krtkovia sa objavujú v ľuďoch, ktorí milujú tráviť čas v soláriu alebo na dovolenke v rovníkových krajinách. Ovplyvniť ich vzdelanie a faktory pri práci.

So špeciálnou starostlivosťou je potrebné monitorovať kožu a novovzniknuté subjekty špecialistov chemického priemyslu, pracovníkov pôsobiacich na karcinogénne látky.

Klinické príznaky

Nevi sa skladá z rôznych buniek, ktoré sú súčasťou kože. Preto môžu mať rôzne klinické prejavy.

Napríklad pigmentovaná nevi koža prichádza vo svetle hnedej, červenej, modrej alebo čiernej farbe. Závažnosť závisí od koncentrácie melanocytov. Takéto druhy sa vyvíjajú, líšia sa veľkosťou. Môžu byť niekoľko milimetrov alebo stovky centimetrov štvorcových.

Intradermálny typ má jasné hranice a mäkkú textúru. Niekedy má bradavičnatý tvar alebo stráca svoju pigmentáciu. Takýto druh sa objavuje vo veku 10 až 30 rokov a nikdy sa nevráti.

Foto intradermálneho pigmentového névusu

V závislosti od typu vzdelávania sa lokalizácia vyskytuje na rôznych miestach. Epidermálne sa objavujú častejšie tam, kde je mnoho mazových žliaz, to znamená na pokožke hlavy alebo na tvári.

Neva Ota sa nachádza častejšie na hornej čeľusti alebo lícach. Často sa šíri do sklerózy a slizníc úst.

Hranica nevi sa objaví na dlaniach, trupe, podrážkach. Niekedy sa nachádza na vonkajších genitáliách. Zmena farby a veľkosti je pomalá.

Preto je dôležité pri diferenciácii névusu:

• lokalita,
• hraničných prvkov
• prítomnosť chlpov rastúcich mimo vzdelávania,
• tieň,
• veku
• prítomnosť zmien a zmien
• počet krtkov a iné.

Komplikácie pigmentových útvarov

Hlavnou komplikáciou je možnosť transformácie móla na malígny nádor. Nie všetky formácie sú náchylné na takúto zmenu, zvláštna pozornosť je venovaná melano-nebezpečným formáciám.

Niekedy, pod vplyvom vonkajších faktorov, aj zdanlivo neškodné krtkovia môžu spôsobiť škodu. Najmä po pokusoch o poranenie alebo samo-odstránenie.

Známky znovuzrodenia:

• rýchly nárast veľkosti
• objavenie sa bolesti alebo svrbenia
• zmena farby
• transformácia povrchovej vrstvy
• strata jasných hraníc
• krvácanie.

Znovuzrodenie sa vyskytuje v každom veku, ale častejšie sa pozoruje v 2-13% prípadov. Preto v každom prípade vyžaduje diagnostiku a monitorovanie od špecialistov.

Diagnóza névusu

Účelom štúdie je zistiť, či tvorba pozostáva z benígnych buniek alebo nie.

Dermatológ alebo onkológ musí brať anamnézu. To vám umožní zistiť vek, kedy sa objavil krtko, a či s ním došlo k zmenám alebo nie.

Vizuálna kontrola predurčuje typ vzdelávania. Od toho budú závisieť ďalšie opatrenia.

Hardvérové ​​diagnostické metódy zahŕňajú:

• siascopy.

Prvá metóda sa vykonáva pomocou dermatoskopu, ktorý kombinuje lupu a kameru. S ním sa podrobne študuje novotvar.

Pred zákrokom sa aplikuje špeciálny nástroj, ktorý zvyšuje priehľadnosť móla. To vám umožní preskúmať hlboké vrstvy.

Metóda s presnosťou až 97% určuje, či ide o benígnu tvorbu alebo nie.

Biopsia sa vykonáva v situáciách, keď je ťažké diferencovať vzdelávanie. V takejto situácii sa vykonáva excízia. Často sa výskum vykonáva s už odstráneným mólom. Traumatizácia névusu môže viesť k znovuzrodeniu vzdelávania.

Siascopy umožňuje získať diagram umiestnenia ciev, rovnako ako množstvo kolagénu a melanínu. Metóda je vhodná na zhromažďovanie informácií o formáciách nachádzajúcich sa v hlbokých vrstvách kože. Pomocou tejto metódy sa melanóm deteguje so 100% presnosťou.

Úprava formácií

Liečba névusu závisí od typu vzdelania. Ak je benígny, neodporúča sa expozícia. Odporúča sa jednoducho pozorovať névus, aby sa vylúčila možnosť jeho znovuzrodenia.

Ak sa lekár domnieva, že liečba je nevyhnutná, potom sa navrhuje, aby spočívala v excízii vzdelávania zachytávaním zdravých tkanív a tukových tkanív.

Metódy odstraňovania

• Odstránenie rádiových vĺn vám umožňuje nepoškodiť zdravé tkanivo. Tento postup používa rádiový koagulátor.
• Elektrokoagulácia zahŕňa vystavenie prúdu. V tomto prípade dochádza k tepelnému poškodeniu vzdelávania.
• Kryodistória nie je vždy zobrazená. Látka zničená chladom zostáva na mieste. Postupne sa objavuje kôra, ktorá chráni poškodenú oblasť pred infekciami.
• Laser umožňuje pracovať len s postihnutým miestom a presne nasmerovať lúč na správne miesto. Zdravé tkanivo prakticky bez poškodenia.
• Chirurgická metóda sa používa pri veľkých alebo hlbokých formáciách s podozrením na onkológiu.

Ľudové prostriedky

Lekári neodporúčajú samo-odstránenie nevi na tele pomocou ľudových prostriedkovnásledky takýchto manipulácií sú nepredvídateľné.

Pri náraze použite šťavu z lastovičky, ktorá sa aplikuje na mólo. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne.

Medzi ľudové prostriedky patrí cesnaková šťava, figové ovocie, konopný olej, jablkový ocot, med a ďalšie.

Účinnosť týchto zložiek nie je preukázaná, na dosiahnutie výsledku vyžaduje dlhú expozíciu, neustále monitorovanie mólu.

Prevencia malignity

Všetky nevi by mali byť vyšetrené lekárom. Melonopasnye sa okamžite odstráni, čo im neumožňuje znovuzrodenie v onkológii. Pre presnejší výsledok sa zachytí 5-10 mm zdravého tkaniva. Ak je to potrebné, po zákroku je plast.

Katalyzátorom pre malignitu môže byť trvalé trenie s odevom alebo obuvou, zranenie, odreniny. Preto sa ako preventívne opatrenie odporúča pozorne sledovať miesto, kde sa objavil névus. Nevystavujte ho slnečnému žiareniu. Stojí za to používať opaľovacie krémy  pred odchodom na slnko.

Prevencia - včasná detekcia prekanceróznych foriem. Za týmto účelom sa vykonáva dynamické pozorovanie a včasné odstránenie takéhoto nevi.

Video o typoch nevi:

Nevus je benígna kožná lézia. Zvyčajne to nie je indikátorom terapeutických opatrení a neohrozuje ľudské zdravie. Často mólo obsahuje určité množstvo pigmentu - melanínu, ktoré mu dodáva tmavú farbu.  Kožný névus sa však vyskytuje v dôsledku vplyvu rôznych faktorov na organizmus.

Je dôležité vedieť, že lekári stále vedú diskusie o distribúcii nevi v určitých typoch. Podľa odborníkov sú všetci krtci rozdelení do nasledujúcich skupín:

• vrodená;
• zakúpili.

V prvom prípade sa formácie len zriedka premenia na melanóm, avšak odborníci im dávajú pozornosť a odporúčajú, aby pacienti sledovali rast takéhoto névusu.

Získané móly sa objavujú na ľudskom tele počas života a k tomu prispievajú faktory ako dedičnosť, ultrafialové žiarenie, poškodenie, hormonálne poruchy a infekčné ochorenia.

Za zmienku stojí zvláštna úloha ultrafialového žiarenia pri vzniku nového nevi na ľudskom tele. Teda pri dlhodobom vystavení slnku telo produkuje veľké množstvo melanotropného hormónu, v dôsledku čoho sa počet melanocytov prudko zvyšuje, čo znamená, že bunky kože sa rozširujú a tvoria moly.

Solárium je tiež rizikovým faktorom, je obzvlášť nebezpečné pre ženy nad 30 rokov. S tendenciou k tvorbe formácií by sa malo opustiť umelé opálenie.

Príčiny materské znamienka leží v pôvodnom genetickom materiáli tela. Materské znamienka a nevi sú teda zdedené deťmi od rodičov, šanca na prejavenie benígnych formácií v potomkoch je dostatočne veľká.

Rovnako ako vedci k záveru, že veľa mólov nájdených u ľudí počas puberty. Príčiny tohto javu sú hormonálne zmeny v tele. Menej často sa nevi vyvíjajú u tehotných žien a pacientov s endokrinnými poruchami.

Vzdelávanie, ktoré nie je nebezpečné

Je známe, že existuje niekoľko typov nevi, ktoré nie sú hrozbou pre ľudský život. Nasledujúce formácie sa neregenerujú alebo regenerujú veľmi zriedka do melanómu:

• intradermálny pigmentový névus;
• papillomatózny névus;
• galonevus;
• mongolský bod;
• fibroepiteliálny névus.

Intradermálne farbený névus sa najčastejšie vyskytuje u adolescentov a pri dozrievaní tela mierne mení svoj tvar a veľkosť.

Malignita je malígna degenerácia, ktorá sa vyskytuje v zriedkavých prípadoch, keď je vystavená ďalším faktorom. Ak nie je zranenie zranené, nepredstavuje pre človeka žiadne nebezpečenstvo. Taký névus je lokalizovaný na koži krku, na spodnej časti rúk a nôh, na hrudi alebo trupe.

V dôsledku atypického vzhľadu sa rýchlo zistí papilomavózny névus. Je to hnedo sfarbený útvar s granulovaným povrchom, ktorý je bezbolestný. Existujú také formácie na pokožke hlavy, menej často na koži rúk a nôh alebo tela. Papillomatózny névus sa počas života človeka mierne zvyšuje, ale vo väčšine prípadov pacienti prichádzajú do dermatológa na odstránenie poruchy.

Galonevus sa prejavuje u pacientov s oslabeným imunitným systémom alebo hormonálnym poškodením a je prvkom oválneho alebo okrúhleho tvaru, obklopený okrajom bielej kože.

Taký névus sa objavuje na koži trupu alebo končatín, zriedka sa vyskytuje na tvári, na chodidlách alebo na slizniciach. Často to trvá niekoľko mesiacov bez stopy, ale lekári odporúčajú, aby osoba s detekovaným halonevus podstúpiť komplexnú diagnózu.

Mongolská škvrna je typ geneticky určeného pigmentového ochorenia, ktoré sa vyskytuje u novorodencov. Tento névus vzniká v chrbte alebo zadku, jeho veľkosť nepresahuje 5 cm, vo výnimočných prípadoch má tendenciu expandovať. U dospelých je vzdelávanie bledé a mierne, takže lekári nepredpisujú špeciálnu liečbu.

Tiež lekári často diagnostikovať névus jednoduchý u novorodencov, ktorý je tvorený na koži v dôsledku expanzie cievy  a nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo dieťaťa.

Fibroepiteliálny névus sa vyskytuje veľmi často, vyvíjajú sa u mladých aj v starobe. Popísaný krtko kruhového tvaru je lokalizovaný na koži tváre, pigmentácia tvorby je mierna. Takýto névus sám o sebe nezmizne, takže mnohí pacienti sa obrátia na dermatológa, aby ho odstránili.

Nebezpečné vzdelávanie

V niektorých prípadoch pacienti nájdu podozrivé nevi na tele, ktoré spôsobujú úzkosť. Sú veľké alebo svetlé, takže nie je ťažké ich rozpoznať. Pri identifikácii nasledujúcich typov mólov vyhľadajte lekársku pomoc:

• hraničný pigment névus;
• obrie maľované névus;
• nevus otta;
• dysplastický névus.

Modrý alebo modrý névus má špecifický typ, lekári ho zaraďujú ako variáciu prekancerózneho stavu. Je to skupina melanocytov v hrúbke kože, ktorá sa objavuje počas života. Lekári hovoria, že krtkovia sa často nachádzajú, sivej, fialovej a čiernej.

V žiadnom prípade nemôže byť modrý névus zranený, pretože jeho poškodenie zvyšuje riziko transformácie na melanóm.

Hraničné pigmenty nevus najčastejšie vrodené, menej často sa tvoria v období dospievania. Veľkosť móla sa pohybuje od 0,8 do 1,5 cm a jeho farba môže byť hnedá, čierna alebo fialová.

Podobne ako iné nebezpečné útvary, takýto névus nemá žiadnu typickú lokalizáciu. Vyskytuje sa na tele aj na povrchu nôh a dlaní.

Obrovský pigmentový névus sa považuje za vrodený a nemožno ho zamieňať s inými krtkami. Ako človek rastie, zvyšuje sa, ale veľké formácie sú zriedkavé.

Prečítajte si aj:

Najčastejšie takýto névus dosahuje priemer 2 až 7 cm a je lokalizovaný na krku, tvári alebo trupe. Farba útvaru je obyčajne sivá alebo hnedá, na jeho povrchu si lekári všimnú drážky a malé praskliny. Vzhľadom na zvýšené riziko poranenia materských spoločností, musí byť odstránené po lekárskej konzultácii.

Nevus Ota je pomerne vzácny, ázijskí ľudia a ich potomkovia sú najviac náchylní na vznik takéhoto vzdelávania. Krtko sa nachádza na tvári, ovplyvňuje lícne kosti alebo okraj orbity.

Bod s vysokým obsahom melanínu má čiernu a modrú farbu a je vrodený, vo výnimočných prípadoch sa prejavuje v dospievaní. Príčiny malignity névus Ota ležia v prebytku ultrafialového žiarenia, ako aj zranenia a uhryznutie hmyzom.

Dysplastický névus je pre ľudí oveľa nebezpečnejší. Takéto vzdelávanie je vrodené, menej často sa vyskytuje počas puberty. Lekár s pacientom objasňuje prítomnosť príbuzných s fixovanými prípadmi onkológie.

Nebezpečná forma mólov sa často nachádza na chrbte, v stehnách a okolo vonkajších pohlavných orgánov, menej často sa nachádza na koži. dolných končatín, Farba sa líši od hnedej až po takmer čiernu, často nerovnú plochu.

Je dôležité včas odhaliť dysplastický névus a kontaktovať špecialistu na následné odstránenie nebezpečného molu.

Úloha skríningu zdravia

Úlohou špecialistu je rozpoznať nebezpečné útvary a objasniť typ névusu, ako aj dôvody jeho vzniku na ľudskom tele.

Lekár používa na zber potrebných informácií tieto typy testov:

• všeobecné otázky pre pacienta;
• vizuálna kontrola;
• dermatoskopia;
• biopsia.

Zo zbierky anamnézy začne lekár vyšetrovať pacienta. Po prvé, lekári zistia, že má príbuzných, ktorí majú materské znamienka alebo krtkovia. Poznatky o rodinných chorobách pomôžu objasniť situáciu a systematizovať systematicky zistený nevi.

Okrem toho sa špecialista pýta na podmienky na pracovisku, na chronické ochorenia pacienta.

• počet nevi;
• veľkosť a farba;
• lokalizácia;
• konštrukcie;
• čas vzhľadu a zmeny.

Lekár na základe vyšetrenia a údajov získaných od pacienta vypracuje potrebné závery. Osobitná pozornosť je venovaná nevi nepravidelnému tvaru, ktorého veľkosť presahuje 1 cm, ako aj alarmujúci signál v oblasti móla, zmena farby a zmena štruktúry útvaru. Takéto formácie sú viditeľné na koži, vyzerajú podozrivo a môžu sa odlupovať.

Detekcia akéhokoľvek symptómu indikuje nástup malígnej modifikácie névus v melanóme, takže pacient by mal prísť k špecialistovi na konzultáciu a dozvedieť sa o možnosti odstránenia tvorby.

Dermatoskopia je dôkladné vyšetrenie mólov na povrchu ľudskej kože, vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia na niekoľkokrát zväčšenie tkanív.

Nevus kože podrobne študuje špecialista na zmeny. Táto metóda je považovaná za informatívnu a užitočnú pri úplnom bezbolestnom postupe.

Najspoľahlivejšou metódou identifikácie typu névusu je biopsia, ktorá umožňuje rýchlo identifikovať príznaky malígnej degenerácie móla.

Lekár vezme kúsok tkaniva z formácie, aby ho poslal do podrobnej štúdie v laboratóriu. Potom odborníci študujú bunky a vyvodia závery o povahe névusu. Moderná medicína ponúka nasledujúce metódy biopsie:

• prepichnutie;
• celková.

V prvom prípade je fragment tkaniva odstránený ihlou, malý počet buniek je transportovaný do laboratória, takže spoľahlivosť metódy je malá. Ale vo väčšine prípadov je dostatok materiálu pre lekárov, aby urobili správnu diagnózu.

Celková biopsia nie je len diagnostickým opatrením, znamená to odstránenie névusu na ďalšie štúdium, preto je táto metóda považovaná za najpresnejšiu.

Lekár môže predpísať aj ďalšie postupy - rádiografiu a termometriu. Umožňujú nám zhodnotiť štruktúru tkanív névov, merať teplotu na povrchu samotného útvaru a vyvodiť potrebné závery, ktoré pomôžu pri správnej diagnóze.

Moderné liečebné metódy

Po ukončení diagnózy vzniká otázka liečby névusu. Boli vyvinuté nasledujúce riešenia na detekciu móla:

• chirurgické odstránenie;
• preventívne opatrenia.

Najčastejšie sa pacienti obracajú na špecialistu so žiadosťou o odstránenie krtka, napríklad névus na tvári prináša nepríjemnosti a je považovaný za kozmetickú nedokonalosť.

Z lekárskych dôvodov eliminujú vzdelávanie dermatológovia, kozmetológovia a onkológovia. Pred zákrokom podrobne informujú pacientov o tom, čo sú nevi a ako sú pre telo nebezpečné. Dôležitá je aj diagnóza, ktorá eliminuje riziko vzniku melanómu.

Lekár odstráni nevi na tele a tvár týmito spôsobmi:

• vyrezanie mólov;
• cryosurgery;
• laser;
• úraz elektrickým prúdom.

Chirurg odstráni zväčšené krtky normálnym skalpelom, operácia vyžaduje anestéziu a často končí tvorbou jaziev. V súčasnosti sa tento spôsob odstraňovania používa veľmi zriedka.

Je oveľa bezpečnejšie eliminovať podozrivú formáciu na koži pomocou kryodestruktúry. Vďaka akcii kvapalný dusík  Molekulárne tkanivá prestanú množiť a kolaps bez rizika poškodenia. kožný obal  okolo krtkov.

Laserová chirurgia zahŕňa odstránenie nevi prostredníctvom odparovania, v dôsledku čoho vysychajú a miznú bez škodlivých účinkov na telo. V niektorých prípadoch nahradí laser elektrokoaguláciu - zničenie buniek névusu elektrickým prúdom. Metóda sa používa na odstránenie viacerých mólov malej veľkosti.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo rozvoju onkológie, je potrebné sa starať o zdravie a dodržiavať rad pravidiel, ktoré znížia pravdepodobnosť onkológie.

V prvom rade by ste sa mali vyhnúť dlhodobému vystaveniu sa slnku, najmä nebezpečnému ultrafialovému žiareniu pre ľudí so zdravou pokožkou. Móly musia byť dodatočne chránené pomocou zvlhčujúcich ochranných prostriedkov alebo látky.

Za zmienku tiež stojí, že povinná liečba kožných ochorení prispieva k udržaniu zdravia a zníženiu rizika malígnej degenerácie krtkov.

Mechanické poranenia dráždia névus, čo prispieva k jeho zápalu a ďalšiemu rozvoju onkológie. Preto sa odporúča odstrániť útvary umiestnené na chodidlách chodidiel.

Ak zistíte podozrivé príznaky a bolestivé pocity spojené s existujúcimi krtkami, okamžite sa poraďte s lekárom a podrobte sa vyšetreniu v zdravotníckom zariadení.