Čo je nedostatok laktázy. Príznaky nedostatku laktózy u dospelých.

Intolerancia laktózy je klinicky výrazný stav spojený s nedostatočnou aktivitou laktázy, enzýmu produkovaného bunkami črevnej sliznice, enterocytmi.

Funkciou laktázy je rozklad komplexných zložiek mliečneho cukru na jednoduché zložky - monosacharidy glukóza a galaktóza. Ďalšie jednoduché cukry sa absorbujú v tenkom čreve a vstupujú do krvného obehu.

Hlavnou liečbou je vylúčenie proteínov zodpovedných za alergie zo stravy. Ak odstránite alergény, príznaky zmiznú. V prípade novorodencov by sa materské mlieko nemalo podávať injekčne a kravské mlieko, tak u dojčiat, ako aj u dospelých, by sa nemalo nahrádzať materským mliekom iných živočíšnych druhov, či už kvôli vysokému riziku alergií alebo nedostatočnej výživy. Sójové proteínové proteíny sa neodporúčajú pre dojčatá, hoci môžu byť cennou náhradou pre dospelých.

Môže sa liečiť zavedením produktov so zníženou alergenitou. Produkty so zníženou alergenitou sa líšia v obsahu laktózy, mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom nemajú hydrolyzačné vzorce stimulujúce proteín alebo produkty obsahujúce voľné aminokyseliny. Prítomnosť laktózy v týchto produktoch ich však neadekvátna pre pacientov trpiacich intoleranciou laktózy. Diagnóza sa vyskytuje identifikáciou zodpovedajúceho imunopatogénneho mechanizmu, keď sa mechanizmus nenachádza v prítomnosti alergie, uprednostňujeme hovoriť o „intolerancii k mliečnym proteínom“.

Čo je intolerancia laktózy (hypolaktázia): príznaky, príčiny ^

Laktóza je látka nevyhnutná pre ľudské telo:

Mliečny cukor, ktorý sa dostáva do čreva, stimuluje tvorbu prospešných pre telo laktobacily a bifidobaktérie.
Je známe, že tieto mikróby sú súčasťou črevnej biocenózy, preto je príjem laktózy nevyhnutný pre normálne fungovanie tráviaceho systému a prevenciu dysbakteriózy.
Laktóza tiež stimuluje produkciu vitamínov vitamínu C a B, pomáha vstrebávať vápnik a prispieva k tvorbe nervového systému u detí.
Ako sacharid je laktóza zdrojom energie.

Škodlivý účinok laktózy sa prejavuje v niektorých prípadoch, keď je nedostatok enzýmu, ktorý ho rozkladá. Potom má človek abdominálnu bolesť, rachot, nadúvanie a skvapalnené stolice. Niekedy je alergia na laktózu, ktorej príznaky sú podobné príznakom, ktoré sa vyskytujú počas deficitu laktázy (hypolaktázia).

Tí, ktorí trpia miernou neznášanlivosťou laktózy, môžu zničiť len mliečne a čerstvé mliečne výrobky, zvyšok výrobkov by mal byť tolerovaný. Produkty, ktoré nasledujú, by mali byť úplne odstránené a nahradené tými, ktorí trpia neschopnosťou primerane spracovať mliečne bielkoviny. Kravské mlieko a prispôsobené mliečne výrobky Čerstvé alebo korenené syry s výnimkou koreneného parmezánu počas 3 rokov, ktorý by obsahoval iba hydrolyzované mliečne bielkoviny. Náhradné jedlá Pre tých, ktorí trpia intoleranciou na laktózu, je veľa náhrad.

Výrobky obsahujúce laktózu

Tento sacharid je obsiahnutý nielen v mliečnych výrobkoch - jogurt, kyslá smotana, tvaroh, plnotučné mlieko.
Pridáva sa do čokolády, sladkostí, kondenzovaného mlieka, sušienok, sušienok, ktoré sa používajú pri pečení chleba, aby sa získala krásna zlatá kôra.
Pri výrobe mäsových výrobkov pomáha mliečny cukor predlžovať trvanlivosť výrobku a odstraňuje slanú chuť.
Laktóza je konštantnou zložkou dojčenskej výživy, diabetických výrobkov a rýchleho občerstvenia.

Nedostatok laktázy alebo nedostatok laktázy: príčiny

Nedostatočná aktivita laktázy - hlavného enzýmu, ktorý rozkladá mliečny cukor - sa nachádza u detí aj dospelých. Pri genetickej náchylnosti by sa mali hľadať príčiny nedostatočného trávenia sacharidov.

Pacient s týmto mäsom má koňa, králika, dieťa, ovce, kuracie mäso, moriak, jahňacie mäso a surovú šunku. Všetky druhy rýb a vajec. Tu je zoznam potravinových náhrad pre tých, ktorí trpia neznášanlivosťou alebo alergiami. Špeciálne mlieko pre neznášanlivosť laktózy Na trhu je mlieko bez laktózy. Toto mlieko sa odporúča pre tých, ktorí trpia neznášanlivosťou, ale stále obsahujú mliečnu bielkovinu, takže je zakázané u pacientov trpiacich alergiami na mlieko.

Mlieko je laktóza, ktorú môžu používať aj tí, ktorí trpia potravinovými alergiami na kravské mlieko. Intolerancia laktózy, ktorá sa nemá zamieňať s alergiami, je porucha spojená so znížením schopnosti stráviť základný mliečny cukor v dôsledku nedostatku enzýmu laktázy zodpovedného za rozklad glukózy glukózy a galaktózy. Ak tento proces nepracuje správne, laktóza zostávajúca v čreve je fermentovaná z bakteriálnej flóry, čo spôsobuje rad viac alebo menej závažných porúch.

Laktázová aktivita sa mení s vekom: čím staršia osoba, tým menšie množstvo enzýmu produkovaného v čreve. Ide o normálnu reakciu organizmu počas prechodu z dojenia na zmiešané potraviny. Všetko však závisí od individuálnych vlastností každého jednotlivca. Niektorí ľudia sú schopní stráviť mlieko v dospelosti, iní túto možnosť stratia za 25 rokov.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je intolerancia laktózy spôsobená úplnou absenciou genetickej mutácie, ktorá pred 7-8 tisíc rokmi umožnila zaviesť kravské mlieko do stravy. Vo väčšine prípadov je však táto porucha spôsobená nedostatkom enzýmu. Intolerancia laktózy je často dočasná a môže byť spôsobená infekciami gastrointestinálneho traktu alebo zmenami v stravovacích návykoch. V skutočnosti schopnosť stráviť mliečny cukor môže byť úmerná množstvu, ktoré potrebuje.

Môže sa stať, že na základe intolerancie laktózy je celiakia, t. neznášanlivosť gluténu, stav, ktorý ničí divokú povahu čriev, na vrchole ktorej sú enzýmy potrebné na rozklad laktózy. Pri prehltnutí potravín obsahujúcich tento cukor sa môže vyskytnúť žalúdočné ochorenie, nevoľnosť, hnačka, plynatosť, vracanie a celková únava. Nie všetci pacienti s deficitom laktázy sú však symptomatickí. V skutočnosti existuje niekoľko stupňov deficitu, takže tam sú tí, ktorí môžu prijať a stráviť pohár mlieka a dokonca polovica bez príznakov.

Nedostatok laktázy môže byť prechodným stavom, napríklad sa vyskytuje po tom, čo mal chrípku, vírusovú infekciu. Keď patológia tráviaceho systému - gastritída, enteritída, v rozpore s zložením mikroflóry v čreve, objavia sa príznaky hypolaktázie.

U detí počas prvých mesiacov života sa často vyskytuje prechodná laktázová insuficiencia, ktorá sa stráca pri dozrievaní dieťaťa. Tento fenomén sa vysvetľuje nezrelosťou pankreasu a zhoršenou črevnou biocenózou. Najčastejšie dochádza k prechodnému nedostatku enzýmu u predčasne narodených detí a detí, ktoré majú nízku hmotnosť a zaostávajú vo vývoji.

Po prvé, špecialista príde k diagnóze, analyzuje príznaky u pacienta. Potom sa vykoná test nazývaný dychová skúška, ktorá sa používa na meranie množstva vyrobenej laktázy. Keďže kvantitatívny a nekvalitný test musí byť interpretovaný špecialistom, ktorý môže s pacientom určiť závažnosť intolerancie, na ktorej sa má stanoviť terapeutická cesta.

Ak je príčinou intolerancie laktózy gastrointestinálne ochorenie, musí sa liečiť. V opačnom prípade môže špecialista pomôcť pacientovi pochopiť ich limity a snažiť sa vytvoriť individuálny diétny režim. Odstránenie mlieka a všetkých jeho derivátov je rozhodujúcim a kontraproduktívnym výberom. V skutočnosti je možné pomôcť telu „vypracovať“ produkovať viac laktázy a potom stráviť viac laktózy. Na tento účel môžu byť užitočné laktázové kapsuly v lekárni, ktoré môžu kompenzovať tento nedostatok a pomôcť telu obnoviť správnu rovnováhu.

Intolerancia laktózy: príznaky u dospelých

Nasledujúce príznaky zvyčajne indikujú hypolaktáziu u dospelých:

Bolesť brucha po konzumácii mliečnych výrobkov;
hnačka;
nevoľnosť;
Akumulácia plynu v žalúdku.

Príznaky intolerancie laktózy u novorodencov

Patológia debutuje v 1-3 mesiacoch života, avšak novorodenec nemusí vykazovať známky deficitu laktázy. Je to spôsobené tým, že v materskom mlieku v prvých týždňoch po pôrode je malé množstvo mliečneho cukru. Potom sa klinické príznaky zosilnia:

V závislosti od závažnosti sa môžu stanoviť limity pre príjem výrobkov obsahujúcich laktózu. Intolerancia laktózy je neschopnosť absorbovať a absorbovať laktózu a spôsobuje gastrointestinálne symptómy pri konzumácii alebo konzumácii potravín obsahujúcich mlieko.

Toto ochorenie nie je to isté ako alergia na mlieko. Laktázový enzým je enzým produkovaný črevnou stenou čreva. Ak človek nemá dostatok laktázy, tenké črevo môže stráviť iba časť laktózy. Rozpustená laktóza vstupuje do hrubého čreva, kde je fermentovaná bakteriálnou flórou. Mnohí ľudia majú nízke hladiny laktázy, ale iba tí, ktorí majú príznaky a príznaky sú neznášanliví na laktózu. Keď laktóza prechádza hrubým črevom bez toho, aby bola správne strávená, môže spôsobiť príznaky ako bolesť brucha a opuch.

Novorodenec je narušený kolikou, prejavuje sa náhlym a silným plačom, poruchami spánku.
Pri pozorovaní zistili abdominálnu distenziu.
Častá a spenená stolica s vysokým obsahom hlienu priťahuje pozornosť.
Keď je plienka odstránená z dieťaťa, ostrý zápach fekálií narazí na nos, čo je spôsobené prítomnosťou veľkého množstva organických kyselín.
Dieťa Colic prináša rodičom veľkú úzkosť. Niekedy sa omrvinky a úplne odmieta prsníka, a ak sa mu matka podarí kŕmiť, hojne sa zaplaví v dôsledku nahromadených plynov v črevách.

Intolerancia laktózy: príznaky u dojčiat

Ako sa vyvíjajú enzýmové systémy tela, produkcia laktázy sa zvyšuje s vekom. U niektorých detí však príznaky pretrvávajú dlhšie. Ochorenie môžete podozriť z nasledujúcich dôvodov:

Primárna intolerancia laktózy Pri ukončení dojčenia sa produkcia laktázových enzýmov znižuje, ale zostáva dostatočná na asimiláciu priemerných mliečnych výrobkov. Tí, ktorí trpia primárnou neznášanlivosťou laktózy, je produkcia laktázy zničená, a preto nemôže stráviť mliečne výrobky.

Sekundárna intolerancia laktózy Táto porucha je spôsobená chorobou, terapiou alebo chirurgickým zákrokom v črevnom trakte, napríklad: niektoré chemoterapeutiká atď. Vrodená intolerancia laktózy V zriedkavých prípadoch sa už deti s touto poruchou narodili kvôli nedostatočným hladinám laktózy.

Dieťa je vo vývoji zaostalé;
Má veľké opuchnuté brucho;
Cal sa objavuje až 10-12 krát denne, má nepríjemný kyslý zápach;
Zlý prírastok hmotnosti;
Zápcha v dôsledku zvýšenej črevnej motility spôsobenej dysfunkciou análnych svalov;
Výkaly majú nerovnomerné zloženie: obsahuje hlien, hrudky nestráveného jedla, niekedy krvné pruhy.

Niekedy nie sú žiadne príznaky nedostatku laktázy, dieťa jednoducho nezíska vlastné libry alebo chudne.

Približne dve tretiny dojčiat alebo dojčiat majú nedostatok laktázy v prvých mesiacoch života bez príznakov. Ľudské mlieko obsahuje asi sedem percent laktózy. Obsah mlieka v materskom mlieku nie je ovplyvnený materskou stravou, hoci znižuje alebo eliminuje mliečne výrobky. Útoky gastroenteritídy môžu spôsobiť stratu enzýmu laktázy, v tomto prípade môžu deti piť mlieko bez laktózy.

Existujú nejaké komplikácie neznášanlivosti laktózy?

Laktóza výpary sú ďalšou možnosťou, ale to nie je vždy užitočné. Niektoré deti sa rodia bez laktázových enzýmov, preto by mali piť mlieko bez laktózy. Intolerancia na laktózu u detí nespôsobuje zvracanie. To môže byť príznak kravského mlieka. Symptómy intolerancie laktózy môžu byť malé alebo závažné, v závislosti od množstva produkovanej laktázy. Intolerancia laktózy sa prejavuje nasledujúcimi poruchami. Opuch brucha, bolesť alebo gorgoglia, nauzea alebo hmly. , Väčšina ľudí nemá dlhodobé problémy.

Úroveň aktivity

Intolerancia laktózy: diagnostika a liečba dospelých

Dojčatá sa analyzujú na intoleranciu laktózy nasledujúcimi spôsobmi:

Skúška obsahu vodíka vo vydychovanom vzduchu. Dieťa berie laktózu, po ktorej sa počas exspirácie meria koncentrácia vodíka. Test tolerancie na laktózu sa považuje za pozitívny, ak je koncentrácia vodíka vyššia ako 20 ppm. Pretože dieťa pocítilo nepohodlie po užití mliečneho cukru, táto štúdia sa vykonáva u detí starších ako 3 mesiace.

Stanovenie koncentrácie sacharidov vo výkaloch. Tento test nie je veľmi informatívny, často falošný výsledok analýzy. Okrem toho nemôžete prísť na to, čo presne obsah sacharidov sa zvyšuje. Predpokladá sa, že koncentrácia vyššia ako 0,25% znamená patológiu.

Analýza kyslosti stolice (koprogram). Ukazovateľom deficitu laktázy je pH výkalov pod 5,5. Mikroskopické vyšetrenie ukázalo veľké množstvo mastných kyselín a hlienu.

Krivka laktózy - krvný test na koncentráciu mliečneho cukru. Po užití laktózy dieťa niekoľkokrát odoberá krv, potom sa skúmajú výkyvy laktózy a vyvodí sa z nich graf.

Intestinálna biopsia je dnes zriedka používaná metóda. Kus intestinálneho tkaniva sa odstráni v celkovej anestézii a ďalej sa skúma obsah laktázy v sliznici.

Liečba intolerancie laktózy u detí

Patologická liečba sa vykonáva pomocou substitučnej liečby a veľká pozornosť sa venuje optimalizácii materskej výživy. Ak je dieťa kŕmené fľašou, má zmysel preniesť ho na formulácie s nízkym obsahom laktózy alebo bez laktózy.

Deti s ťažkým nedostatkom laktázy sa môžu vyvinúť a stať sa podvýživou, ak ochorenie nie je diagnostikované včas. Test dychu. Tento test meria množstvo uvoľneného vodíka. Keď sa laktóza fermentuje do čreva, namiesto premeny z laktázy, vzniká viac vodíka.

Eliminácia stravy Mnohí ľudia trpiaci plynom, bolesťou brucha, plynatosťou a hnačkou majú podozrenie, že ide o neznášanlivosť laktózy. Najlepší spôsob, ako zistiť, je nepiť mlieko a jesť mliečne výrobky, aby zistili, či príznaky zmizli. Ak je to normálne, môžete skúsiť pridať malé množstvo mlieka a mliečnych výrobkov, aby ste zistili, či sa príznaky vracajú. Ak sa cítite zle po vypití pohára mlieka, pravdepodobne nemáte intoleranciu na laktózu. Ak cítite bolesť zakaždým, keď pijete mlieko, zmrzlinu alebo iné mliečne výrobky, môžete byť intolerantní na laktózu.

Dojčiacim matkám sa odporúča starostlivo kontrolovať množstvo konzumovaných potravín, pretože dieťa by malo byť kŕmené podľa fyziologickej normy. Odporúča sa kúpiť špeciálnu fľašu, aby sa zabránilo kolike, ktorá má jednopriechodový otvor - pomôže zabrániť požitiu vzduchu počas kŕmenia.

Ak je dieťa dojčené, matka má predpísané laktázové prípravky, ktoré sa používajú v každom krmive na účely náhrady.

Test mastných kyselín Mastná kyslosť je test na nedostatok laktázy u dojčiat a detí. Test kyslosti stolice, dieťaťa alebo dieťaťa by mal vypiť malé množstvo laktózy. Následne sa niekoľko vzoriek stolice analyzuje na kyslosť. Keď je laktáza deficientná, laktóza, ktorá nie je absorbovaná, vstupuje do hrubého čreva a baktériami sa premieňa na kyseliny, napríklad derivát. Kyselina mliečna vytvára kyslú stolicu. Dieťa s nedostatkom dieťaťa alebo laktázou teda produkuje kyslú stolicu po laktózovom teste.

Je známe, že počas hypolaktázie je narušená štruktúra črevnej mikroflóry, takže pacientom sú predpísané probiotiká (Linex, Bifiform). Tieto lieky súťažia s patologickou črevnou flórou, interagujú s epitelovými bunkami, syntetizujú baktericídne zložky.

Na elimináciu koliky u detí sa používa:

Čo je liečba intolerancie na laktózu?

Test kyslosti stolice je zriedkavý, dnes sa odporúča dýchať aj u detí. Ďalším jednoduchým lacným testom je pokúsiť sa vypiť mlieko bez laktózy a vyhodnotiť reakciu. Intolerancia laktózy je jednoduchá. Cieľom liečby je kontrola symptómov diétnymi úpravami. Môžete zistiť prostredníctvom skúšobnej verzie a chyby, aké množstvo a typ výrobkov obsahujúcich laktózu môžete tolerovať.

Aj keď schopnosť organizmu produkovať laktázu nie je možné zmeniť, príznaky intolerancie na laktózu možno kontrolovať zmenami v diéte. Väčšina ľudí s intoleranciou laktózy môže tolerovať malé množstvo laktózy v strave bez akýchkoľvek príznakov. Postupne sa zavádzajú malé množstvá mlieka alebo mliečnych výrobkov, ktoré pomáhajú ľuďom prispôsobiť sa menej príznakom. Často je pre ľudí lepšie mať mliečne výrobky, ak ich konzumujú pri jedle. Existujú významné rozdiely medzi ľuďmi, môžu mať vážne príznaky po vypití malého pohára mlieka a ďalšie môžu piť pohár bez akýchkoľvek príznakov.

antispazmodikum (Drotaverine);
lieky, ktoré zastavujú hnačku;
prípravky - odpeňovače, napríklad Espumizan, Bobotik;
enterosorbujúce činidlá (Smecta).

Prevencia hypolaktázie: ako jesť, keď neznášanlivosť laktózy

Nebezpečenstvo hypolaktázie je reprodukcia hnilobných mikróbov v črevnej dutine, vyčerpanie tela a dehydratácia. Postupom času sa vyvinie imunitná deficiencia, nedostatok vitamínov a osteoporóza.

Na nápravu stavu sa odporúča vylúčiť z potravy výrobky obsahujúce laktózu. Odborníci na výživu však veria, že diéta s neznášanlivosťou laktózy ochudobňuje diétu o cenné zložky. Je známe, že mlieko je nielen zdrojom vápnika, ale aj užitočných prvkov - fosforu, horčíka a sodíka.

V súčasnosti existujú produkty s obsahom laktázy, ktoré nespôsobujú charakteristické príznaky. Na použitie sa odporúčajú aj produkty, ktoré neobsahujú laktózu: zeleninu, ovocie, obilniny, zemiaky, mäso a sadlo, ryby, orechy. Okrem toho mnohí ľudia bezbolestne tolerujú používanie prírodného jogurtu, ktorý je cenným mliečnym výrobkom.

„Milí redaktori, pomôžte mi pochopiť, ako sa nedostatok laktózy prejavuje u dospelých a jeho symptómy a ako sa líši od intolerancie laktózy,“ píše náš čitateľ. Pozrime sa.

„Laktická insuficiencia“ nemá takúto diagnózu;
je nedostatok laktázy, ak je nedostatok enzýmu Lactase,
a tam je " Intolerancia mliečneho tuku", Intolerancia na mliečny cukor LACTOSES. \\ T

Stručne povedané, temný les lekárskych termínov, ale po prečítaní tohto článku, uvidíte: nemáte žiadne príznaky nedostatku laktózy!

Nedostatok laktázy vedie k neznášanlivosť laktózy, (Intolerancia laktózy) - toto je názov syndrómu v medzinárodnej lekárskej klasifikácii chorôb ( v ICD10 - trieda E73)

Patologický stav charakterizovaný symptómami, ako je nadúvanie a rachot v žalúdku po konzumácii konzumného mlieka sa bežne nazýva neznášanlivosť laktózy (a nedostatok laktázy je patofyziologický proces, dôvod), Tento syndróm sa vyvíja na pozadí nedostatočnej tvorby enzýmu laktázy, ktorého zodpovednosťou je rozklad mliečny cukor - laktóza, Laktóza je disacharid, ktorý sa normálne delí na viac ako dva jednoduché cukry - glukózu a galaktózu v tenkom čreve na úrovni dvanástnika 12. To znamená, že dospelí často majú neznášanlivosť laktózy alebo reakcia "averzie na mlieko".

fakty

Veľmi zaujímavé rozšírenie syndrómu laktózovej intolerancie.

Celkovo 75% dospelej populácie nemôže tolerovať mliečny cukor as ním mliečne výrobky;
l zlyhanie aktaznaya často sa vyskytuje medzi pôvodným obyvateľstvom Južnej Ameriky a Ázie (až 90% Hispanics);
75% Američanov Afričanov má tento syndróm;
v priemere 25% dospelých Európanov má intoleranciu dospelých na laktózu (nedostatok laktázy) ako dospelí;
zatiaľ čo napríklad v Holandsku a Švédsku o takomto probléme vôbec nevedia;
rusko tvorilo asi 50%;
muži a ženy trpia rovnako často. Syndróm sa začína objavovať od 20 rokov;
44% tehotných žien, ktoré predtým neznášali mlieko, znovu získa schopnosť stráviť laktózu počas tehotenstva;
intolerancia laktózy sa dokonale lieči s výnimkou mlieka zo stravy;
nikto nezomrel na primárnu neznášanlivosť laktózy;
osteopénia môže byť komplikáciou intolerancie laktózy, ktorá sa v starobe môže zmeniť na osteoporózu.

Typy deficitu laktázy

V klinickej praxi existujú tri hlavné typy patológie:

vrodená intolerancia laktózy je dedičná ako autozomálne recesívna charakteristika a je veľmi zriedkavá. Zjavené od narodenia;
primárna neznášanlivosť laktózy (nedostatok laktázy);
sekundárna intolerancia laktózy (nedostatok laktázy)

primárny intolerancia laktózy je spojená s nízkou hladinou enzýmu laktázy, postupne dochádza k poklesu produkcie enzýmov a táto forma sa vyvíja po detstve. Vyskytuje sa len u dospelých. Typ syndrómu charakterizovaný nedostatočnou produkciou laktázy v neprítomnosti akéhokoľvek poškodenia enterocytov.

Vo svete zvierat strácajú všetky cicavce svoju schopnosť stráviť laktózu, dosiahnuť dospelosť a človek nie je výnimkou. Nedostatok u dospelých nie je patologický, je to príznak poklesu aktivity enzýmov súvisiaci s vekom.

Ak sa vrátite k otázke národnosti, potom obyvatelia severnej Európy vykazujú vysokú aktivitu laktázy v každom veku. Ale pre Ázijcov to začína klesať pomerne skoro.

sekundárne intolerancia laktózy (nedostatok laktázy).

Tento typ syndrómu sa vyskytuje u dospelých a detí. Deficit produkcie laktázy sa vyvíja na pozadí poškodenia buniek tenkého čreva. Sekundárny alebo získaný laktázový deficit sa môže vyvinúť u osoby so zdravým tenkým črevom počas epizód akútneho ochorenia. Je to spôsobené poškodením sliznice alebo drogami. Niektoré príčiny sekundárneho deficitu laktázy:

akútnej gastroenteritídy;
giardiasis;
askarióza;
crohnova choroba;
celiakia;
tropické sprue, gastrinóm;
radiačná enteritída, napríklad pri ožarovaní pacientov s rakovinou;
diabetická gastropatia;
syndróm karcinoidu;
whippleov syndróm;
HIV enteropatia;
kwashiorkor;
chemoterapie;
pankreatický adenóm, vyvolávajúci rozvoj vredov;
po dlhom nútenom kŕmení cez kvapkadlá.

Ako nebezpečný je nedostatok enzýmu laktázy do dospelého tela?

Riešili sme primárny nedostatok enzýmu - neohrozuje dospelých. Pri sekundárnom deficite laktázy je všetko takmer rovnaké.

NEPOUŽÍVAJTE MLIEKO a nebudú žiadne problémy. Mlieko nie je jedlom dospelých - a to je fakt!

Všetky hororové príbehy ako: dehydratácia, pretože dlhodobá hnačka odstraňuje obrovské množstvo tekutiny, ktoré je ťažké naplniť; nedostatok vápnika a mnohých ďalších stopových prvkov, pretože absorpcia týchto látok v čreve prakticky ustane; nedostatok živín z mliečnych výrobkov vedie k zastaveniu vývoja prospešných baktérií mikroflóry; rastie populácia hnilobných baktérií; peristaltika je výrazne znížená, celková imunita organizmu padá - týka sa LEN detí. Pre dospelý organizmus nemá nič spoločné!

príznaky

Závažnosť hypolaktázie sa vyskytuje u každej osoby individuálne. Symptómy deficitu laktázy u dospelých sú podobné v oboch formách neznášanlivosti mlieka. Rozdiel je v tom, že:

primárna forma a jasnosť symptómov závisí od veľkého počtu mlieko
a v sekundárnej forme príznaky kvitnú v plnom kvete aj vtedy, keď sa uvoľňuje minimálne množstvo mliečneho cukru, pretože jeho štiepenie je úplne poškodené v zapálenej sliznici tenkého čreva.

Vo všeobecnosti sa symptómy indikujúce intoleranciu laktózy, ktoré sú spôsobené nedostatkom laktázy, redukujú na nasledujúce prejavy.

Symptómy sú vždy spojené s konzumným mliekom. alebo mliečne výrobky;
môže byť hnačka, ale zápcha sa vôbec nevyskytuje, niekedy striedanie symptómov :;
konštantné uterinné rumblovanie, bolesť, nauzea možné;
strata chuti do jedla a pocit silnej abdominálnej distenzie -

Dospelý môže sám podozrenie na neznášanlivosť laktózy, dokonca pred absolvovaním testov, ak pozná hlavné príznaky, a tiež, že táto liečba nepomôže žiadnym liečebným metódam, okrem striktného dodržiavania diéty bez laktózy.

Ak sú príznaky a nepili ste mlieko, potom musíte hľadať inú príčinu zažívacích ťažkostí.

Symptómy sú veľmi podobné syndrómu dráždivého čreva a je možné rozlíšiť jeden stav od druhého iba úplným odstránením mliečnych výrobkov. Niekedy sa tieto dve patológie zdajú spolu.

Laboratórne štúdie potvrdzujúce nedostatok laktázy u dospelých

U dospelých sú normou príznaky primárnej neznášanlivosti laktózy, deficitu laktázy, a nie ochorenia, a ako prvé diagnostické testy ponúkajú gastroenterológovia medzinárodné odporúčania dietológov:

vylúčiť mlieko;
ak je mlieko vylúčené a je to lepšie, potom nie je potrebná hĺbková "diagnóza"! Je to, že ak chcete podporiť svoje lekárske laboratórium s financiami?

V niektorých pochybných prípadoch odporúčajú rovnaké „medzinárodné normy“ niekoľko ďalších testov:

krvný test s obsahom laktózy, Pacient absorbuje 50 ml laktózy a potom meria hladinu cukru v krvi, zaznamenáva údaje na grafe a konštrukciu krivky. Nedostatok laktázy robí krivku priamou, graf nevykazuje zvýšenie glukózy po 60 a 120 minútach, pretože sa neabsorbuje v čreve.
test zaťaženia mlieka podajte 500 ml mlieka a zmerajte hladinu cukru v krvi. Ak je hladina cukru v krvi nižšia ako 9 mg / dl, potvrdzuje to porušenie absorpcie glukózy v čreve.

Všetky ostatné testy môžu byť potrebné len pre diferenciálnu diagnostiku s inými závažnejšími poruchami, pre štúdium sekundárnej neznášanlivosti laktózy, napríklad pri celiakii.

Analýza výkalov. Tento test ukazuje množstvo sacharidov a hodnotu pH. Zdravý človek nemá v stolici sacharidy. Pri syndróme laktázy je nedostatok determinovaný ich prítomnosťou a pH klesá na úroveň 5,5 a nižšiu.
analýzu koncentrácie vydychovaného vodíka. Uskutočňuje sa tiež s obsahom laktózy. Vzorky sa vyrábajú každú pol hodinu až šesťkrát.
biopsia a analýza aktivity enzýmu. Pre jeho držanie sa odoberie z mukóznej membrány. Výsledok tohto testu sa považuje za najspoľahlivejší. (v praxi to neplatí, pretože ide o invazívnu metódu a komplikácie).
niekedy sa vykonáva genetické testovanie, aby sa zistila príčina sekundárnej neznášanlivosti laktózy, napríklad v prípade celiakie.

Okrem špecifických testov pre dospelých sú vylúčené iné ochorenia, ktorých príznakom môže byť hnačka a nadúvanie. Až po obdržaní všetkých odpovedí na analýzy, spolu s odborníkom na výživu, je vyvinutá ponuka terapeutickej stravy. Predpisujú sa enzýmy a prijímajú sa opatrenia na zmiernenie príznakov.

Diéta pre ľudí, ktorí netolerujú mliečny cukor

Odporúča sa prečítať si etikety a obmedziť spotrebu výrobkov, ktoré obsahujú mliečny cukor: napríklad majonézu, omáčky, sladkosti
Väčšina pacientov môže bezpečne vypiť jeden pohár mlieka bez toho, aby sa vyvíjali nepríjemné príznaky.
Jogurt a syr zvyčajne nespôsobujú nepríjemné príznaky.
Môžete použiť fermentované mlieko, sójové mlieko,
Vápnik sa odporúča ako prísada.
Tukové mlieko a čokoládové mlieko sú všeobecne lepšie tolerované ako odstredené mlieko.

Liečba akútnej poruchy

Ako sme už dohodli, nemali by ste liečiť primárnu prirodzenú neznášanlivosť laktózy tabletkami. Sekundárny deficit laktázy sa lieči nasledovne:

vylúčiť príjem laktózy, tj mlieka a mliečnych výrobkov;
liečia ochorenie - zdroj nedostatku enzýmu (napríklad akútna gastroenteritída);
poskytnúť telu potrebné enzýmy na trávenie laktózy, aplikovať enzým laktázové tablety alebo kapsuly.

Opona trochu viac lingvistiky: "Nedostatok laktózy", z hľadiska jazyka, znamená "nedostatok mliečneho cukru" v tele, teoreticky, nedostatok laktózy - takže by sa dalo hovoriť o nedostatku mliečneho cukru v materskom mlieku novorodenca alebo nejakej poruchy príjmu potravy majú hladujúce deti v Afrike. Moja zvedavá myseľ ma prinútila nájsť štúdiu o nedostatku laktózy u detí (laktózová deficiencia u dojčiat klinickej pediatrie 11/2008) v lekárskych časopisoch; Ale tento termín nemá nič spoločné s témou nášho článku a faktom, že dospelí nemajú stráviť mliečny cukor.

S pozdravom, lekár A.Novotsidu

Vážení priatelia! Lekárske informácie na našich webových stránkach sú určené len pre referencie! Dávajte pozor, self-liečba je nebezpečná pre vaše zdravie! S pozdravom, Redakčné stránky