Розробка заняття з учбового предмета перша допомога. Навчальна фільмотекавідеоуроки з першої допомоги. Вивчення нового матеріалу

МАОУ «Борківська ЗОШ» Новгородського району Новгородської області

Конспект уроку ОБЖ

Тема: Правила надання першої долікарської допомоги

вчитель ОБЖ МАОУ «Борківська ЗОШ»

п. Бірки

2016 рік

Конспект уроку ОБЖ

Тема уроку: Правила надання першої долікарської допомоги

Клас: 8

Цілі уроку:

Освітні (когнітивні): узагальнення та закріплення знань на тему «Правила надання першої долікарської допомоги», вміння їх застосовувати в умовах реальної ситуації. Передбачається, що до закінчення заняття учні правильно виконуватимуть тестові та практичні завдання з різних тем розділу «Правила надання першої долікарської допомоги».

Виховні: створення умов, що забезпечують формування грамотної, організованої поведінки у разі виникнення надзвичайної ситуації, яка потребує першої долікарської допомоги.

Розвиваючі: забезпечити умови для розвитку уважності, спостережливості та вмінь виділяти головне; розвиток здатності аналізувати, швидко мислити та застосовувати теоретичні знання в практичній діяльності.

Дидактичне завдання уроку: систематизувати та закріпити знання учнів на тему «Правила надання першої долікарської допомоги», відпрацювати на практиці набуті навички.

Обладнання: бинти, вата, транспортні шини або підручний матеріал для проведення іммобілізації, засоби з аптечки (корвалол, розчин сульфацилу натрію, перманганат калію, вугілля активоване, 10%-ний водний розчин аміаку, анальгін), стерильні рукавички, джгут, охолодження контейнер, бактерицидний лейкопластир; картки із завданнями.

Технологічна карта

Етапи заняття

Діяльність вчителя

Діяльність учнів

1.Самовизначення до діяльності.

Організаційний момент

Включення до ділового ритму

Хлопці! Ми живемо у світі, повному несподіванок. І не завжди ці несподівані події бувають приємними. Іноді люди можуть опинитися в умовах надзвичайної ситуації. Наведіть, будь ласка, приклади НС. Чим вони можуть бути спричинені? Які наслідки можуть призвести?

Наша головна цінність – життя та здоров'я. Ми маємо їх берегти. Робити це можна по-різному. Які ви можете запропонувати способи збереження та зміцнення здоров'я? Я впевнена, що ви можете перерахувати масу правильних варіантів.

Будь-який з нас може опинитися в ситуації, коли потрібно надати першу долікарську допомогу поруч людині, що знаходиться, або самій собі. Від наших грамотних дій може залежати чиєсь життя. Кожен з нас має багато знати та вміти, і сьогодні ми маємо перевірити отримані на уроках теоретичні та практичні знання.

Підготовка класу до роботи

Висловлюють свої варіанти та версії.

Учні висловлюють свої думки.

2.Актуалізація знань та фіксація труднощів у діяльності

Виявляє рівень знань. Визначає типові недоліки

Діти, давайте згадаємо, які питання ми вивчали на уроках ОБЖ, що стосуються можливих, іноді раптових порушень у фізичному здоров'ї людей.

У ході фронтальної бесіди учні, відповідаючи на запитання вчителя, називають теми, вивчені на заняттях («Кровотечі та ПМП», «Переломи та ПМП», «Автомобільна аптечка» та інші).

Багато травм можуть бути отримані в дорожньо-транспортних пригодах.

3.Постановка навчальної задачі

Активізує знання учнів. Створює проблемну ситуацію

Діти, ми вивчили всі передбачені програмою теми розділу «Правила надання першої долікарської допомоги», вчилися застосовувати отримані знання на практиці. Як ви думаєте, як ми проведемо сьогоднішнє наше заняття і як би ви запропонували сформулювати його тему?

Ставлять цілі, формулюють (уточнюють) тему заняття

Цікаво буде провести заняття в ігровій, змагальній формі. Після того, як ми вивчили всі теми, треба ще раз узагальнити матеріал і потренуватися практично застосовувати отримані знання.

4.Побудова проекту виходу із скрути

Організовує учнів з дослідження та вирішення проблемних ситуацій

Хлопці, щоб було зручно змагатися, розбійтеся на 3 команди. У ході випробувань ми виявимо найписьменнішу, найшвидшу та найпрофесійнішу «бригаду швидкої медичної допомоги» серед вас. Перш ніж надавати допомогу умовним потерпілим, ми перевіримо теоретичні знання команд.

Пропоную вам вирішити тести з основ надання першої долікарської допомоги. У картках позначте одну правильну із запропонованих варіантів відповідей.

Вчитель перевіряє тестові завдання та виставляє бали у зведену відомість протягом усієї гри.

Виконують завдання, що тренують окремі здібності до навчальної діяльності, розумові операції та навчальні навички

5. Самостійна робота з самоперевіркою за зразком

Організує діяльність із застосування отриманих знань

Самостійна робота. Здійснюють самоперевірку, крок за кроком порівнюючи з еталоном

Конкурс "Теоретичний іспит". Запитань може бути дещо більше.

Картка №1.

1. Як надати першу допомогу потерпілому в ДТП при сильному забиття живота?

1. Укласти потерпілого на спину, дати теплий чай і транспортувати в цьому положенні до найближчого медичного закладу.

2. Провести протишокові заходи, транспортувати до найближчого медичного закладу в положенні лежачи на боці із зігнутими в колінах ногами.

3. Дати знеболювальні ліки, укласти на живіт і транспортувати в цьому положенні до найближчого медичного закладу.

2. Як надати допомогу при опіку окропом?

1. Змастити обпалену ділянку маззю чи лосьйоном, накласти стерильну пов'язку.

2. Промити обпалену ділянку холодною водою хвилин 10, накласти стерильну пов'язку, дати болезаспокійливі засоби.

3. Обпалену поверхню присипати харчовою содою, накласти стерильну пов'язку.

3 . Потерпілий непритомний. Дихання, пульс відсутні. Ваші події?

1. Викликати «03» та чекати на прибуття «швидкої допомоги».

2. Подзвонити «03», робити штучне дихання та непрямий масаж серця.

3. Покласти постраждалого у сприятливу позу, зробити перев'язку, дати знеболюючий засіб.

Картка №2.

1. Які ознаки термічного опіку 1 ступеня?

1. Почервоніння та набряк шкіри з утворенням пухирів.

2. Почервоніння та набряк шкіри, пекучий біль.

3. Почервоніння шкіри, сильний свербіж.

2. Як надати потерпілому допомогу при переломі кісток черепа?

1. Укласти постраждалого на бік, голову зафіксувати покладеним навколо неї валиком з одягу.

2. Укласти постраждалого на спину, дати тепле питво, покласти компрес на голову.

3. Укласти постраждалого спину, під ноги покласти валик.

3 . Комплекс серцево-легеневої реанімації включає:

1. Прекардіальний удар, штучне дихання, непрямий масаж серця.

2. Вимірювання артеріального тиску, удар по спині між лопатками.

3. Удар по лівій половині грудної клітини, накладання рану стерильних пов'язок, накладання шин.

Картка №3.

1. Перша медична допомога під час обмороження?

1. Розтерти уражену ділянку жорстким матеріалом чи снігом.

2. Створити умови для загального зігрівання, накласти ватно-марлеву пов'язку на обморожену ділянку, дати тепле питво.

3. Зробити легкий масаж, розтерти уражене місце одеколоном.

2. Назвіть основні правила надання першої допомоги при струсі головного мозку.

1. Укласти потерпілого на спину, підкласти під голову валик та дати тепле питво.

2. Укласти постраждалого на бік або спину зі схиленою головою набік і транспортувати в цьому положенні до лікувального закладу.

3. Покласти постраждалого на спину або в положенні напівлежачи зі схиленою головою набік.

2 . Як надати допомогу при попаданні в дихальні шляхи стороннього тіла?

1. Відкрити рот і обережно видалити стороннє тіло.

2. Прополоскати горло слабким розчином марганцівки.

3. Нахилити потерпілого і різко поплескати долонею між лопатками.

Конкурс "Аптечка".

Ви маєте витягнути квиток, на якому вказано назву лікарського препарату. Знайдіть препарат в аптечці, розкажіть, яким чином і в якому дозуванні цей препарат треба застосовувати.

Назва препарату

Дозування

Призначення препарату

Дозування препарату

Корвалол

30 крапель розвести у 50 мл води

15 крапель розвести у 50 мл води

При стресі

При болях у серці

Розвести в 50 мл води 30 крапель корвалолу та дати випити хворому.

Дати всередину 15 крапель корвалолу, розведених у 50 мл води.

Розчин сульфацилу натрію

3-5 крапель

При травмі ока або потраплянні сторонніх тіл

Промити око водою та закапати 3-5 крапель розчину сульфацилу натрію.

Анальгін

Дорослому -1 таблетку

Чинить знеболювальну дію при переломах, вивихах, головного болю та ін.

1 таблетку дорослій людині, ½ таблетки дитині.

Перманганат калію (марганцівка)

Декілька кристалів розвести у воді

Для полоскання рота, горла, промивання забруднених

ран

Розвести кілька кристалів у воді для одержання розчину рожевого кольору

Активоване вугілля

З розрахунку 1 таблетка на 10 кг маси тіла

При отруєннях

1 пігулка на 10 кг маси людини; потовкти, розвести у воді і випити розчин

10%-ний водний розчин аміаку (нашатирний спирт)

Намочити розчином ватний тампон

Для вдихання при непритомності

і чаді

Дати понюхати потерпілому ватку, змочену в нашатирному розчині спирту; можна потерти ваткою віскі

- Хлопці, дайте відповідь, будь ласка, на запитання:

У якому випадку необхідно застосовувати стерильні рукавички при наданні першої долікарської допомоги?

1. При наданні допомоги ВІЛ-інфікованому.

2. При наданні допомоги будь-якому потерпілому.

3. Стерильні рукавички застосовувати необов'язково.

Наступний конкурс «Хто швидше і правильніше одягне стерильні рукавички».

Критерії:

Рукавички мають залишитися стерильними

Швидкість та чіткість виконання завдання.

Правильна відповідь №2.

Теоретичні та практичні завдання на тему «Кровотечі».

Обладнання: джгут, бинти, вата, пакет-контейнер, що охолоджує, бактерицидний лейкопластир.

1-а частина завдання: відповісти на тестові питання, витягнуті за жеребом:

Білет №1.

1.Чим характеризується артеріальна кровотеча?

2.Правильний спосіб зупинки артеріальної кровотечі?

3. Підходять обидва способи.

3. Практичне завдання: Надати першу допомогу при артеріальній кровотечі стегнової артерії.

Білет №2.

1.Чим характеризується венозна кровотеча?

1.Кров з рани витікає пульсуючим струменем, має яскраво-червоне забарвлення.

2.Кров з рани витікає безперервно, суцільним струменем темно-червоного кольору.

3.Кров з рани витікає рідкісними краплями або плямою, що повільно розпливається.

2.Правильний спосіб зупинки венозної кровотечі?

1.Накладення на рану пов'язки, що давить.

2.Накладення джгута або різке згинання кінцівки у суглобі.

3. Підходять обидва способи.

3. Практичне завдання: Надати першу допомогу при венозній кровотечі лівого передпліччя.

Білет №3.

1.Чим характеризується капілярна кровотеча?

1.Кров з рани витікає пульсуючим струменем, має яскраво-червоне забарвлення.

2.Кров з рани витікає безперервно, суцільним струменем темно-червоного кольору.

3.Кров з рани витікає рідкісними краплями або плямою, що повільно розпливається.

2.Правильний спосіб зупинки капілярної кровотечі?

1.Накладення на рану пов'язки, що давить.

2.Накладення на кінцівку джгута.

3. Різке згинання кінцівки в суглобі.

3. Практичне завдання: Надати першу допомогу при капілярній кровотечі вказівного пальця правої руки.

Конкурс «Десмургія» (розділ медицини, що вивчає пов'язки та способи їх накладання).

Завдання командам: накласти такі види пов'язок:

Східна (черепаша)

Бінокулярна

Восьмиподібна

Критерії:

швидкість

правильність

акуратність

Конкурс "Перша допомога при переломах".

Командам належить надати першу допомогу при переломі:

Кістей передпліччя

Кісток стопи

Кісток гомілки

Обладнання: шини або підручний матеріал (палиці, дошки, смужки ДВП), бинти, ремені, шнурки.

Критерії:

швидкість

правильність

акуратність

Конкурс "Транспортування".

Завдання командам:

Розкажіть, як правильно транспортувати постраждалих з тим видом травми, першу допомогу при якій ви щойно надавали та здійсните транспортування вашого «потерпілого» товариша зручним та правильним способом.

6.Рефлексія діяльності (підсумок уроку)

Організовує рефлексію.

Хлопці, наше заняття добігає кінця. Давайте оцінимо нашу роботу на уроці. Для цього скористаємося гуртками-смайликами.

Якщо ви вважаєте, що наша зустріч пройшла плідно, була для вас корисною, змістовною та цікавою, то підніміть угору веселих смайлів.

Якщо вам було нецікаво, ви не почерпнули собі нічого нового, то вам знадобиться сумний смайлик.

Якщо ж ви не можете визначитися з оцінкою, вас щось не влаштувало, я побачу смайлика, що нудьгує, не виражає ніяких емоцій.

Дякую всім за роботу, співпрацю. Бажаю всім міцного здоров'я, і ​​нехай ваші знання теж будуть міцними, але не буде тих ситуацій, коли їх доведеться застосовувати.

Здійснюють самооцінку власної навчальної діяльності, співвідносять мету та результати, ступінь їхньої відповідності.

Учні показують вибрані гуртки,

висловлюють свою думку про минуле заняття.

Заняття 1 (4 год.)

Тема: Поняття про невідкладні стани. Класифікація травмування. Забиті місця, поранення, укуси тварин, кровотечі.

Мета: познайомитися з поняттями та відпрацювати мануальні (виконувані руками) навички надання першої допомоги при перерахованих станах.

НЕВІДКЛАДНИМИ СТАНАМИ в медицині називаються ті, при яких потрібна негайна допомога. За її відсутності відбуваються зміни органів та тканин організму, що ведуть до смерті чи інвалідності.

Серед невідкладних станів, за яких має бути надана долікарська медична допомога, на одному з перших місць стоять різні травми.

Травма - це ушкодження органу чи тканини внаслідок зовнішнього впливу.

Травми бувають:

А) механічні (забиті місця, рани, вивихи, розтягування, переломи);

Б) хімічні (опіки кислотами та лугами);

В) психічні (переляк, трагічну звістку);

Г) електротравми (удар електричним струмом, попадання блискавки);

Д) термічні (опіки, відмороження, сонячний та тепловий удари).

Забиті місця - це внутрішньо пошкодження тканин організму.

Забиті місця виникають у результаті різкого впливу великої сили.

Наслідки забиття - порушення цілісності судин без ушкодження шкіри, внутрішній крововилив.

Перші ознаки: біль, припухлість та почервоніння на місці забитого місця.

Увага! При забитих місцях внутрішніх органів (серця, нирок, печінки та ін.) єдиною ознакою може бути біль.

Перша допомога: зменшити ступінь крововиливу та знизити відчуття болю.

СПОСІБ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: прикласти до забитого місця предмет, що має температуру нижче температури шкіри (температура шкіри від 34 до 35 °). Можна прикласти лід, сніг, ємність із холодною водою, мокру холодну тканину, металеву ложку.

ПОМ'ЯТАЙТЕ: чим швидше ви охолодите місце забитого місця, викликавши спазм (стиснення) уражених судин, тим легше будуть наслідки травми.

Увага! При підозрі на забиті місця внутрішніх органів негайно зверніться до лікаря.

Рани – це відкриті ушкодження м'яких тканин. Рани бувають колоті, різані, рубані, рвані, вогнепальні, укушені.

Тяжкість наслідків поранення залежить:

а) від місця поранення;

б) від глибини рани;

В) від рівня забруднення;

Г) від виду мікроорганізмів, що потрапили до рани. Поранення шкіри може статися без видимих ​​наслідків. Поранення мозку завжди має тяжкі ускладнення, аж до глибокої інвалідності чи смерті. Лікування глибоких ран потребує додаткового хірургічного втручання. Шкіра та слизові оболонки перешкоджають проникненню інфекційних агентів та отруйних речовин у кров'яне русло. Сторонні тіла (частинки землі, піску, рослинний пил та ін. провокують запальну реакцію на місці впровадження. Попадання деяких мікроорганізмів (наприклад, збудника правця) смертельно для людини.

Перші ознаки поранення: порушення цілісності покривів (шкіри чи слизової оболонки), кровотечі різної сили, біль.

Перша допомога: очистити рану та припинити контакт внутрішніх тканин із зовнішнім світом.

СПОСОБИ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: у разі забруднення очистити рану, промивши її перекисом водню або чистою водою, змастити край антисептичним засобом, по можливості зблизити краї і закрити поверхню рани тканиною або пластиром. Перев'язати.

ДУЖЕ ВАЖЛИВО: не мажте йодом м'які тканини всередині рани, ви можете спалити.

ПАМ'ЯТАЙТЕ: якщо в похідних умовах вам необхідно промити рану, а холодної кип'яченої води немає, киньте в ємність з будь-якою водою жменю деревного вугілля або зануріть в неї головешку, що горить. Вода буде каламутною, але безпечною і набуде слабких антисептичних властивостей. Якщо у вас немає антисептиків для обробки рани, додайте до пошкодженого місця чистий лист подорожника або кашку з кропиви. Ці рослини знижують кровотечі і мають протимікробну дію.

Укушені рани обробляють так само, як і всі інші. Потрібно пам'ятати, що укушені рани завжди інфіковані слиною, за таких ран обов'язкові госпіталізація та обстеження тварини на наявність сказу.

Увага! Якщо рана дуже велика, не проводьте первинну обробку, просто накладіть пов'язку і якнайшвидше зверніться до лікаря.

Кровотечі – це втрата крові внаслідок порушення цілісності судин.

Розрізняють:

Артеріальна кровотеча виникає у разі пошкодження артерій. Найнебезпечніше! Яскраво-червона кров витікає пульсуючим струменем. Артеріальна кровотеча може швидко призвести до великої втрати крові та смерті.

Перша допомога. Заспокоїти постраждалого та зупинити крововтрату.

СПОСІБ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: стиснути артерію шляхом максимального згинання кінцівок або накласти джгут. Можна спробувати притиснути артерію кістки (див. рис. 3).

Джгут накладають вище місця поранення. Під джгут підкладають тонку тканину та записку із зазначенням часу накладання джгута. Якщо транспортування хворого до лікувального закладу триває більше 2 год, то джгут знімають на кілька секунд, щоб відновити кровотік у тканинах і не допустити їх омертвіння. Потім джгут накладаю! знову.

Венозна кровотеча виникає внаслідок ушкодження вен. З рани випливає безперервний струмінь крові темно-вишневого кольору.

Перша допомога: заспокоїти потерпілого (сильна кровотеча в деяких людей викликає бурхливу емоційну реакцію переляку, іноді переважає тяжкість ураження) і припинити відтік крові.

СПОСІБ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: накласти на рану пов'язку, що давить, з декількох шарів марлі, вати і бинтів. Кровотеча зменшиться, якщо пошкоджену частину тіла тримати в піднесеному по відношенню до всього тулуба положенні. Джгути при венозній кровотечі не накладають.

Капілярна кровотеча. Виникає при поверхневому пораненні, кров витікає з рани краплями.

Перша допомога. Зупинити кровотік.

СПОСІБ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: після обробки рани накласти пов'язку.

Рефлексія алгоритму заняття

1. Ви переконалися, що зрозуміла тема.

2. Вам відомий список маніпуляцій, які необхідно освоїти.

3. Ви розумієте, що застосовувати освоєні навички доведеться в екстремальних ситуаціях, і це вимагатиме особливої ​​зібраності та концентрації волі.

4. Ви усвідомили, що від ступеня вашої сьогоднішньої підготовки може залежати ваше чи чуже життя.

5. Ви пам'ятаєте, що якщо травму зазнала дитина, у вас немає права на зовнішні прояви переляку.

6. У разі травми у дитини ви насамперед знімете стресову реакцію учня.

7. Ви добре освоїли всі мануальні дії та готові у разі потреби скористатися вашими знаннями та вміннями.

8. Ви розумієте, що ця тема важлива для вас як для фахівця, як для людини.

Під керівництвом педагога робіть маніпуляції.

Поставте собі оцінку за роботу та порівняйте її з оцінкою педагога. Оцінюючи себе, дайте відповідь на запитання:

Чи знаю я, що таке невідкладні статки?

Чи вмію я рефлексувати свою поведінку за невідкладних станів?

Чи маю я поняття про різні види травм?

Чи відомо мені, до якого виду травм відносяться забиті місця, поранення, укуси тварин, кровотечі, що їх характеризує?

Чи знаю я, як надати допомогу за будь-якого з цих станів, і чи вмію виконувати необхідні маніпуляції?

Чи можу я допомогти дитині? У чому особливості цієї допомоги? У чому на відміну від допомоги дорослим?

Чи можу я навчити своїх учнів тому, що вмію сама?

Вас не повинно засмучувати, якщо в результаті кропіткої роботи ви все ж таки не досягли абсолютно позитивного результату, не на всі запитання відповіли «так». Це не невміння працювати, не невпевненість у собі, це критичне ставлення та обережність. І те й інше потрібне кожному, бо самовдоволення небезпечне!

Це заняття було найважчим, тому що ви працювали за новою схемою. Надалі вам буде легше.

Завдання: випишіть у зошит усі відомі вам антисептичні засоби, що застосовуються для обробки ран (йод, діамантова зелень, слаборожевий розчин марганцевого калію, перекис водню..?)

Заняття 2 (4 год.)

Тема: Пошкодження кістково-суглобового апарату. Травми черепа.

Мета: познайомитися з поняттями та відпрацювати мануальні навички надання першої допомоги за різних видів перелічених станів.

Матеріал для самостійної підготовки до заняття.

Розрізняють такі види ушкоджень кістково-суглобового апарату:

а) розтягнення зв'язок;

Б) вивихи;

В) закриті переломи зі зміщенням уламків і без усунення;

Г) відкриті переломи різного ступеня важкості;

д) травми черепа.

Розтягнення зв'язок – порушення еластичності зв'язкового апарату. Причина розтягування - стрибок, падіння, підняття тяжкості, некоординований рух.

Перші ознаки: біль, припухлість, утруднення руху у пошкодженому місці.

Перша допомога. Охолодження, фіксація, спокій.

СПОСОБИ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: залежно від місця ураження накладається туга пов'язка певного виду, уражене місце переводять у піднесене по відношенню до тулуба положення, прикладають холод.

Вивихи – це усунення суглобових відділів кісток. При вивиху порушується цілісність суглобової сумки, іноді розриваються зв'язки. Причини ті самі, що й розтягнення.

Перші ознаки: біль, порушення руху суглобі, зміна форми. При вивиху міжхребцевих суглобів можливе здавлення спинного мозку і, як наслідок, порушення функцій тазових органів та нижніх кінцівок. При вивиху нижньощелепного суглоба порушується міміка обличчя.

Перша допомога. Створити спокій, знизити біль, НЕ НАМАГАТИСЯ ВПРАВЛЯТИ ВИВИХ. ЦЕ ОБОВ'ЯЗОК ЛІКАРЯ!

СПОСІБ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: в стані максимального комфорту доставити хворого до лікувального закладу.

УВАГА: різкий сильний біль, що супроводжує вивих, дуже лякає дитину. Біль та страх можуть стати причиною травматичного шоку.

Травматичний шок - це небезпечний життя стан, що характеризується розладом діяльності центральної нервової системи, кровообігу, обміну речовин. Перша коротка фаза шоку триває 10-15 хв та відрізняється підвищеним збудженням потерпілого, друга характеризується різкою загальмованістю за збереження свідомості. Пульс послаблюється, дихання уріжається. Хворого необхідно зігріти, можна дати тепле пиття. Поводитися з хворим потрібно дуже дбайливо, не робити зайвих рухів, знизити рівень шуму.

Рис.4 Види пов'язок та накладання шин

Рис.5 Накладення шин при переломах

Переломи – це порушення цілісності кістки. Переломи бувають відкритими із зовнішньою кровотечею та пошкодженням м'яких тканин та закритими. Закриті можуть бути як зі зміщенням уламків так і без нього.

Ознаки перелому: біль, припухлість, синець, рухливість у нетиповому місці, порушення функції. При пошкодженні ребер виникають біль та утруднення дихання. При переломі кісток тазу порушуються функції тазових органів, рух у нижніх кінцівках. Переломи можуть супроводжуватись травматичним шоком.

Перша допомога. Зафіксувати уламки, створити спокій, доставити до медичного закладу

СПОСОБИ НАДАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ: досягнення нерухомості в місці перелому знижує біль і зменшує можливість зміщення уламків. Місце перелому фіксується шинами різних конструкцій (див. рис. № 4, 5) або підручними засобами.

Завдання: запишіть у зошит які предмети можуть бути використані вчителем для надання екстреної допомоги при переломі у дитини:

А) в умовах класної чи ігрової кімнати;

б) під час прогулянки.

Завдання: під час прогулянки дитина 7 років отримала тяжку травму. У хлопчика відкритий перелом гомілки. Кров витікає пульсуючим струменем, рана забруднена, видно кістковий надламаний край. Разом із вами на прогулянці ще двадцятьох дітей.

Чи згодні ви, що алгоритм дій має бути таким:

1. Попросити дітей вишикуватися в пари, взяти один одного за руки, стати спинами до потерпілого.

2. З деталей одягу (ремінь, косинка, шарф, розірвана майка) накласти джгут.

3. Під час допомоги розмовляти з дітьми спокійним голосом.

4. Двох хлопчиків та двох дівчаток надіслати за допомогою, чітко визначивши маршрут. Маршрут має бути безпечним.

5. Двом хлопчикам та двом дівчаткам доручити шукати предмети, які можуть замінити шини.

6. Закрити рану тканиною.

7. Попросити двох дітей підійти до потерпілого (вибір не повинен бути випадковим).

8. Накласти шину із підручних матеріалів.

9. За відсутності допомоги та необхідності транспортувати хворого з предметів дитячого одягу зробити носилки. Міцно зав'язати вузли!

10. За допомогою дітей перекласти хворого на ноші. Порядок: хлопчики перекладають хворого, дорослий підтримує ногу.

11. Визначити місце кожної дитини в «носильному строю», розділивши дітей на дві групи. Місце дорослого біля голови.

12. Під час зупинок для зміни носіїв носилки на землю не опускати.

Найголовніше: щоб не потрапити в подібну ситуацію, не залишайтеся з дітьми наодинці у віддалених від життя місцях.

Ймовірно, під час аналізу завдання у вас виникнуть пропозиції або питання. Обговоріть їх з педагогами та однокурсниками.

Дайте логічне пояснення алгоритму. Залучайте свої знання з психології дітей.

Травми черепа (струс та забій головного мозку, перелом кісток черепа).

Супроводжуються втратою свідомості, нудотою, блюванням, сильними головними болями, запамороченням. Часто, прийшовши до тями, хворий не пам'ятає, що з ним сталося.

ПЕРША ДОПОМОГА ДО ОБОВ'ЯЗКОВОГО медичного обстеження - повний спокій та холод на голову.

ДУЖЕ ВАЖЛИВО, щоб навіть незначні травми черепа не проходили непоміченими. Пам'ятайте, що забиття небезпечні внутрішніми кровотечами. Особливо небезпечні травми скроневої та потиличної областей черепа, тому що в цих місцях мозок захищений дещо гірше, ніж у тім'яній та лобовій частинах. При прямому ударі в лицьову частину черепа крім переломів носа і вилицевої кістки, що проявляється відразу, може бути прихований перелом основи черепа.

Ознаки перелому основи черепа - через деякий час після отримання травми навколо очей з'являються темні кола - «симптом окулярів». Цей симптом особливо важливий, що хворий особливих скарг не пред'являє.

Перша допомога. Негайно звернутися до лікаря.

Рефлексія алгоритму заняття.

Перепишіть питання алгоритму із заняття 1. Проведіть рефлексію. На занятті 2 ви перш за все повинні освоїти такі види пов'язок:

1. Восьмиподібна пов'язка на гомілковостопний суглоб (див. рис. 7).

2. Пов'язка область п'яти (див. рис. 6).

3. Спіральна пов'язка на палець (див. рис. 6).

4. Хрестоподібна пов'язка на кисть (див. рис. 6).

5. Спіральна пов'язка на ліктьовий суглоб (див. рис. 6).

6. Косинкова для підтримки руки у правильному положенні при пошкодженні кісток передпліччя та кисті (див. рис. 6).

Часто травма не перешкоджає відвідуванню школи, і педагогу доводиться виправляти пов'язки протягом навчального дня.

Конспект заняття «Надання першої медичної допомоги»

Перевезенцева Галина Євгенівна, педагог додаткової освіти МБОУ ДОД Центр дитячого та юнацького туризму та екскурсій (юних туристів) м. Луховиці.
Опис матеріалу:представляю до вашої уваги конспект заняття «Надання першої медичної допомоги», яке спрямоване на придбання знань та навичок у хлопців з надання першої медичної допомоги. Даний матеріал буде корисний початківцям педагогам додаткової освіти, які працюють у напрямі туризму. Вік дітей віком 12-15 років.
Ціль:Ознайомлення дітей з елементарними прийомами надання першої медичної допомоги.
Завдання:
- виховувати бажання бути здоровим, почуття відповідальності за особисту безпеку, бажання допомогти постраждалим.
- довести до розуміння дітей, що найчастіше надана перша допомога може врятувати людині здоров'я та життя.
- ознайомити з прийомами надання першої допомоги стосовно характеру отриманого потерпілим ушкодження.
- розвивати вміння самостійно користуватися здобутими знаннями у повсякденному житті.

Хід заняття

Педагог:Здрастуйте хлопці!
На сьогоднішньому занятті ми з вами говоритимемо, і вчимось, як правильно надати першу медичну допомогу потерпілому. Адже не завжди швидка допомога може швидко приїхати, а тим більше до лісу не завжди швидко знайти вказане місце. Тому ми маємо бути готовими до різних ситуацій і самі вміти надати першу медичну допомогу. А також знання набуті на даному занятті вам може стати в нагоді, як у житті так і в туристичних зльотах.
Я пропоную взяти свої блокноти та ручки.

Основні ознаки забитих місць - біль, припухлість і синець на місці забитого місця. Надаючи першу допомогу, необхідно на місце забитого місця прикласти холодну примочку, накласти пов'язку, що давить, з бинта і вати. Якщо під час забиття отримані подряпини і садна, шкіру слід змастити настоянкою йоду і накласти пов'язку зі стерильного бинта.
Дуже небезпечні забиті місця голови, грудної клітки і живота. Ознаками таких забитих місць є головний біль, запаморочення, нудота, блювання, кровохаркання, втрата свідомості, біль у грудях, у животі.
При наданні першої допомогиу цих випадках необхідно постраждалого укласти та створити повний спокій або негайно направити його на медичний пункт.

Будь-яке поранення небезпечне втратою крові, забрудненням та зараженням.
При наданні першої допомогинеобхідно:
-оголити місце поранення;
-змастити краї рани настоянкою йоду, у своїй слід стежити, щоб йод не потрапив у рану;
-накласти пов'язку із стерильного бинта (індивідуальний перев'язувальний пакет чи мала асептична пов'язка). Не можна торкатися рани руками, промивати водою чи іншими рідинами, видаляти з рани шматки одягу.
Якщо кровотеча з ран на кінцівках рясно, слід накласти спеціальний джгут (є в аптечці) або джгут-закрутку з підручних засобів (носова хустка, ремінь брюки тощо).
При накладенні джгута дотримуватись наступних правил:
-джгут накладати поверх одягу трохи вище місця поранення;
-не надмірно перетягувати кінцівку, мірою стискання служить зникнення пульсу нижче накладення джгута або припинення кровотечі;
-після накладання джгута перев'язати рану;
-на джгуті зробити запис із зазначенням часу накладання;
-не можна залишати джгут на кінцівки більше 1,5-2 годин.
Після накладення джгута потерпілого слід негайно відправити до лікарні.

Тепловий та сонячний удар.

Тепловий удар – наслідок перегрівання організму. Ознаками його є головний біль, «потемніння в очах», нудота, блювання, підвищена пітливість, поверхневе дихання, біль у спині та ногах, втрата свідомості.
При сонячному ударі можуть бути раптові втрати свідомості та судоми.
При наданні першої допомогинеобхідно в обох випадках:
перенести потерпілого у тінь;
надати йому підлозі сидяче становище;
розстебнути комір і ремінь або зняти одяг, що стискує;
змочити груди та голову холодною водою;
дати пити холодну воду;
при відсутності дихання застосувати штучне дихання. Опіки можуть бути теплові, хімічні та електричні.
При наданні першої допомогипри теплових опіках необхідно:
-обережно оголити місце опіку, не видаляючи з поверхні шматки одягу, тканини та інших.;
-накласти пов'язку із стерильного бинта або малу асептичну пов'язку;
-Тепло вкрити потерпілого.
Змащувати вазеліном, жирами місце опіку, розкривати бульбашки категорично забороняється.

Переломи

Перелом – це порушення цілісності кісток. Ознаками перелому є: припухлість, різка болючість у зоні перелому.
Переломи кісток можуть бути закритими та відкритими.
При всіх переломах потрібна іммобілізація, тобто забезпечення спокою у місці перелому за допомогою нерухомих пов'язок із шинами.
Перша допомогапри закритих переломах кінцівок, коли є підручні засоби (дошки, шматки фанери, довгі палиці, саперні лопати і т. д., які можуть замінити спеціальні шини), виявляється таким чином:
-при переломі фаланг пальців - шину з вузенької тріски, обгорнутої ватою або бинтом, покласти на тильну або долонну поверхню пальця так, щоб вона йшла по всій довжині і далі від променево-зап'ясткового суглоба, шину прибинтувати бинтом;
-при переломі кісток кисті - шину шириною з долоню покласти на кисть і передпліччя, від основи пальців до ліктьового суглоба і потім забинтувати її;
-при переломі кісток передпліччя - накласти шину від кінчиків пальців до ліктьового суглоба включно, руку зігнути в лікті та підвісити на косинку, ремінь чи відрізок бинта;
-при переломі плеча - руку зігнути в лікті і накласти дві шини: одну - на зовнішню, іншу - на внутрішню поверхню плеча, потім повісити руку на ремінь або відрізок бинта;
-при переломах стегна - одну шину довжиною від пахв до п'яти скласти зовні, іншу - від паху до п'яти - по внутрішній поверхні стегна та гомілки;
-при переломах кісток гомілки - дві шини завдовжки від середини стегна до п'яти накласти на зовнішню та внутрішню поверхні ноги (всі шини накладаються поверх обмундирування);
-при переломі ключиці - прибинтувати руку, зігнуту в ліктьовому суглобі, до тулуба;
-при переломі ребер - туго забинтувати груди в положенні видиху;
-при переломі кісток таза та хребта - постраждалого укласти на спину, підклавши під спину дошки, злегка зігнути ноги в колінах, підкласти під коліна скачування одягу, плащ-намет, згорнутий спальник, потім туго забинтувати таз.
Коли немає з підручних засобів шин, при переломах кісток кінцівок необхідно:
-при переломах на верхніх кінцівках - прибинтувати зігнуту в лікті руку до тулуба;
-при переломах на нижніх кінцівках – прибинтувати пошкоджену ногу до здорової.
При відкритому переломіпотрібно:
-оголити місце перелому;
-змастити краї рани настоянкою йоду;
-накласти на рану пов'язку із стерильного бинта з ватою або малу асептичну пов'язку;
-іммобілізувати кістки, як із закритих переломах;
-Тепло вкрити потерпілого.

Штучна вентиляція легень (ШВЛ).

Проводиться в тих випадках, коли потерпілий не дихає або дихає дуже погано (рідко, судомно, ніби зі схлипуванням), а також якщо його дихання постійно погіршується.
Найбільш ефективним способом ШВЛ є спосіб "з рота в рот" або "з рота в ніс", так як при цьому забезпечується надходження достатнього об'єму повітря до легень постраждалого. Вдування повітря можна проводити через марлю, хустку.
Цей спосіб дозволяє легко контролювати надходження повітря в легені постраждалого розширення грудної клітини після вдування і наступного спадання її в результаті пасивного видиху.
Для проведення ШВЛ постраждалого слід укласти на спину, розстебнути одяг, що стискує дихання.
Перш ніж почати ШВЛ, необхідно в першу чергу забезпечити прохідність верхніх дихальних шляхів, які в положенні на спині при несвідомому стані завжди закриті язиком. Крім того, в ротовій порожнині може знаходитися сторонній вміст (блювотні маси, що сковзнули протези, пісок, мул, трава і т. д.), які необхідно видалити пальцем, обгорнутим тканиною або бинтом.
Після цього розташуватися потрібно збоку від голови потерпілого, одну руку підсовує під шию потерпілого, а долонею іншої руки натискає на його чоло, максимально закидаючи голову. При цьому корінь язика піднімається та звільняє вхід у горло, а рот постраждалого відкривається. Потім потрібно нахилитися до обличчя постраждалого, зробити глибокий вдих відкритим ротом, повністю щільно охопити губами відкритий рот постраждалого і робите енергійний видих, з деяким зусиллям вдихаючи повітря у його рот; одночасно закриваєте ніс постраждалого щокою чи пальцями руки, що знаходиться на лобі. Якщо у потерпілого добре визначається пульс і необхідно лише ШВЛ, то інтервал між штучними вдихами має становити 5 секунд «12 дихальних циклів на хвилину».
ШВЛ припиняють, коли потерпілий виходить із несвідомого стану та у нього з'являється самостійне дихання.
У разі відсутності не тільки дихання, а й пульсу на сонній артерії роблять підряд два штучні вдихи і приступають до зовнішнього масажу серця.
Показанням до проведення реанімаційних заходів є зупинка серцевої діяльності, для якої характерне поєднання наступних ознак: поява блідості чи синюшності шкірних покривів, втрата свідомості, відсутність пульсу на сонних артеріях, припинення дихання чи судомні, неправильні вдихи.
При зупинці серця, Не втрачаючи жодної секунди, постраждалого треба укласти на рівну жорстку основу: лаву, підлогу, в крайньому випадку - підкласти під спину дошку (ніяких валиків під плечі і шию підкладати не можна).
Якщо допомогу надає одна людина, він розташовується збоку від постраждалого і, нахилившись, робить два швидкі енергійні вдування (за способом «з рота в рот» або «з рота в ніс»), потім піднімається, залишаючись на цій же стороні від постраждалого, долоню однієї руки кладе на нижню половину грудини (відступивши на два пальці вище її нижнього краю), а пальці піднімає.
Долоня другої руки він кладе поверх першої поперек або вздовж і натискає, допомагаючи нахилом свого корпусу. Руки при натисканні мають бути випрямлені у ліктьових суглобах.
Якщо пожвавлення проводить одна людина, то на кожні два вдування він робить 15 натискань на грудину. За 1хв. необхідно зробити не менше 60 натискань і 12 вдування.
За участю у реанімації двох осіб співвідношення «дихання – масаж» становить 1:5. Під час штучного вдиху натискання не роблять.
Після того як відновиться серцева діяльність і добре визначаться пульс, масаж серця негайно припиняють.
Запитання: Якщо пожвавлення проводить одна людина, скільки має бути вдування і натискання на грудину за 1 хв.?
Відповіді хлопців:На кожні два вдування проводиться 15 натискань на грудину. За 1хв. необхідно зробити не менше 60 натискань і 12 вдування.
На цьому наша теоретична частина заняття добігла кінця, і ми переходимо до практичних занять.
Педагог:Ви всі дуже уважно слухали мене і робили записи у свої конспекти. Мене це дуже втішило, що ця тема така потрібна і вам вона цікава. А зараз хочу вас познайомити. Це тренажер Максим мій найкращий помічник. На ньому ми сьогодні закріплюватимемо отримані знання щодо надання першої медичної допомоги реанімації.

Тема уроку: Надання першої допомоги постраждалим.

Вигляд уроку: Урок-лекція з постановкою навчальної проблеми.

Тип уроку: Комбінований із елементами ділової гри.

Використані методи: Монологічний з елементами діалогу, із застосуванням мікрогруп.

Цілі заняття:

Освітня: Узагальнити та систематизувати знання та вміння студентів, забезпечити засвоєння студентами основних правил надання першої допомоги постраждалим.

Розвиваюча: Розвиток аналітичного мислення та самостійної діяльності студентів.

Виховна: Виховати інтерес до предмета, що вивчається, та відповідальність у студентів за якісне виконання самостійної роботи на уроці.

Міжпредметні зв'язки: ОБЖ, ПБДР.

Забезпечення уроку: Плакати, засоби першої допомоги.

Література: 1. С.В.Бєлов "Безпека життєдіяльності", 2000. 2. Р. І. Айзман "Основи безпеки життєдіяльності та першої медичної допомоги", 2004.

Надання першої допомоги постраждалим.

1. Викладач;

Багатство будь-якої держави – це не тільки природні ресурси чи матеріально-культурні цінності, а насамперед люди, які її населяють.

Погіршення екологічних та психологічних умов негативно позначилося на здоров'ї населення Росії. Ступінь здоров'я безпосередньо залежить від ставлення до нього на державному та особистому рівні, тому що це є критерієм безпеки народу, території та країни загалом. Не лише погіршується стан здоров'я населення, а й збільшуються випадки травмування. Єдиної класифікації причин травматизму поки що не створено, але можна назвати причинами низького рівня здоров'я та високого рівня травматизму:

• нездоровий спосіб життя (шкідливі звички; недостатня рухова активність; низька мотивація на збереження здоров'я тощо)
• стреси (у різних регіонах Росії від 60 до 90% населення перебуває у стані сильного психоемоційного стресу)
• погіршення екологічної обстановки у багатьох регіонах Росії
• недотримання санітарно-гігієнічних норм
• матеріально-технічні причини (падіння людей та предметів; прорив води; отруєння газами; дія електрики та механізмів тощо)
• організаційно-технічні причини (недостатня навченість людей; не правильна організація робіт; незадовільний стан виробничої дисципліни; несправність інструментів тощо)

Перша допомога – це комплекс заходів, спрямованих на відновлення чи збереження життя потерпілого, які здійснюються не медичними працівниками (взаємодопомога) або самим постраждалим (самопоміч).

Основною умовою успіху при наданні першої допомоги є терміновість її надання, знання та вміння надавати першу допомогу.

Перш ніж приступити до надання першої медичної допомоги, необхідно усунути вплив на організм факторів, що пошкоджують, і оцінити стан потерпілого. Далі необхідно визначити характер та тяжкість отриманої травми, виконати заходи щодо порятунку потерпілого. Надалі до прибуття медичного працівника необхідно підтримувати основні функції організму постраждалого. За необхідності вжити заходів для транспортування постраждалого до найближчого лікувального закладу.

2. Студенти;

2.1. Забиті місця, розтягнення, вивихи.

Ознаки забитих місць, розтягувань, вивихів: біль, набряк, синець, порушення функції пошкодженого органу.

Перша медична допомога:

• накласти пов'язку, що давить;
• докласти холод;
• піднесене положення кінцівки;
• при сильних болях – іммобілізація (знерухомлення);
• введення ненаркотичного аналгетика.

2.2. Переломи (закриті та відкриті).

Ознаки поділяються на достовірні та відносні. Достовірні ознаки перелому:ненормальна рухливість в області підозрюваного перелому, хрускіт у кістках у момент отримання травми, крепітація (характерне похрумкування при обмацуванні), неприродне положення кінцівки, наявність у рані уламків кістки при відкритому переломі. Відносні ознаки перелому:деформація кінцівки, болючість у ділянці перелому при обмацуванні, порушення функції пошкодженої кінцівки.

Перша медична допомога:

• знеболення – внутрішньом'язове введення аналгетиків
• транспортна іммобілізація
• зупинка кровотечі та накладання стерильної пов'язки при відкритому переломі

2.3. Рани.

Ознаки ран: біль, кровотеча, порушення функції ушкодженої частини тіла.

Перша медична допомога:

• зупинка кровотечі;
• накладання стерильної пов'язки;
• при тяжких пораненнях ввести аналгетик;
• при великих ранах доцільна іммобілізація;
• зігрівання постраждалого взимку та попередження перегріву влітку.

2.4. Непритомність.

Непритомність виявляється у раптово настала нудота, потемніння в очах, шумі у вухах, запаморочення, різкої слабкості і втрати свідомості. Дихання стає уповільненим, поверховим, але іноді й глибоким; спостерігається почастішання пульсу; виступає холодний піт.

Перша медична допомога:

• надати хворому горизонтальне положення з низько опущеною головою та піднятими ногами;
• звільнити шию і груди від стискаючого одягу;
• забезпечить приплив свіжого повітря до приміщення;
• обприскати обличчя та груди холодною водою, розтерти тіло, дати вдихнути нашатирний спирт;
• укласти хворого на ліжко, зігріти, дати міцний чай чи каву.

2.5. Тепловий та сонячний удари.

Симптоми: спочатку потерпілий відчуває втому, біль голови, слабкість, млявість, сонливість, запаморочення. З'являються болі в ногах, шум у вухах, потемніння в очах, нудота, іноді короткочасна втрата свідомості, блювання. Пізніше виникає задишка, частішає пульс, посилюється серцебиття. Якщо не надати допомогу, то блідне обличчя, з'являється синюшний відтінок, спостерігаються судоми м'язів, марення, галюцинації, температура тіла підвищується до 41 ° і вище, перестає визначатися пульс і хворий може загинути внаслідок паралічу дихання.

Перша медична допомога:

• перенести постраждалого у прохолодне місце, у тінь;
• укласти, трохи піднявши ноги за допомогою валика з одягу, підкладеного під коліна;
• зняти одяг та забезпечити охолодження постраждалого;
• налагодити рух повітря та прискорене випаровування вологи;
• якщо людина свідома, їй потрібно дати міцний холодний чай або злегка підсолену холодну воду;
• якщо людина знепритомніла, то піднести до носа ватку, змочену нашатирним спиртом;
• якщо у потерпілого відсутня свідомість, дихання і не промацується пульс, то почати серцево-легеневу реанімацію.

2.6. Обмороження.

Симптоми: при обмороженні 1 ступеня – збліднення шкіри із втратою чутливості, після зігрівання з'являються почервоніння та синюшність шкіри з невеликою її припухлістю; при обмороженні 2 ступеня – після відігрівання на шкірі з'являються пухирі з кров'янистим вмістом; при обмороженні 3 ступеня розвивається омертвіння всіх шарів шкіри; при обмороженні 4 ступеня – омертвіння м'яких тканин та кісток, усієї кінцівки.

Перша медична допомога:

• швидко відігріти обморожену частину тіла, бажано у теплому приміщенні;
• погладжування обмороженої частини тіла у напрямку до серця;
• у разі виникнення бульбашок масаж робити не рекомендується;
• потерпілому дають гарячий чай чи каву, алкогольні напої;
• обморожену ділянку, що зігрілася, обтирають спиртом;
• накладають пов'язку зі значною кількістю вати;

2.7. Опіки.

2.7.1. Термічні опіки

Розрізняють чотири ступені опіків: 1 ступінь – виражене почервоніння та припухлість шкіри; 2 ступінь – утворення пухирів; 3 ступінь – омертвіння шарів шкіри; 4 ступінь – омертвіння тканин, розміщених під шкірою.

Перша медична допомога. При опіках 1 ступеня обпалену поверхню протягом 10-15 хв охолоджувати проточною водою, потім обсушити і можна припудрити содою, тальком або крохмалем. При опіках 2 ступеня, якщо бульбашки, що не лопнули, на обпалену поверхню накладають суху стерильну пов'язку, а якщо бульбашки пошкоджені, поверхню залишають відкритою. 3 та 4 ступеня опіку передбачають хірургічне втручання.

2.7.2. Хімічні опіки

Ці опіки, як правило, глибокі, відрізняються уповільненою течією, поступовим відторгненням відмерлих тканин, тривалим загоєнням. Опіковий шок розвивається рідко і зазвичай легкий (1-2 ступінь).

Перша медична допомога. Опікову поверхню рясно промивають проточною водою, при цьому змивні води не повинні потрапляти на здорові ділянки шкіри. Потім на ділянки, обпалені кислотою, накладають пов'язки у вигляді примочок зі слабким розчином лугу (2%-ний розчин столової соди), а на ділянки, обпалені лугом, – зі слабким розчином кислоти (1% оцтової, 3% борної ).

2.7.3. Опік внаслідок ураження електричним струмом.

Шлях струму від точки входу до точки виходу із тіла називається “петлею струму”. Нижня петля - від ноги до ноги, верхня (небезпечніша) - від руки до руки. Повна петля, при якій струм проходить не тільки через кінцівки, а й через серце, найбільш небезпечна петля, яка може викликати порушення серцевої діяльності.

Перша медична допомога. Насамперед потрібно звільнити потерпілого від дії електричного струму. Потім якщо потерпілий у свідомості, але до цього непритомний або довго перебував під струмом, йому необхідно забезпечити повний спокій до прибуття лікаря або терміново доставити до лікувального закладу. За відсутності свідомості, але збереження дихання треба покласти постраждалого на підстилку, розстебнути пояс та одяг. Забезпечити приплив свіжого повітря, оббризкати водою, розтирати та зігрівати тіло, давати нюхати нашатирний спирт. Якщо постраждалий погано дихає, але серце працює нормально, необхідно робити штучне дихання. За відсутності дихання, серцебиття та пульсу необхідно одночасно зі штучним диханням робити масаж серця.

3. Закріплення теоретичних знань практично.

Студенти розбиваються по мікрогрупах – 6 мікрогруп по 4 особи у кожній. Кожній мікрогрупі лунають картки із завданням. Студенти повинні розповісти та показати як надати першу допомогу потерпілому при тій чи іншій травмі.

Способи зупинки кровотечі:

Артеріальна кровотеча - кров яскраво-червоного кольору, що викидається пульсуючим струменем, величина якого залежить від діаметра судини;

Венозна кровотеча – кров темно-вишневого кольору, що виливається спокійно;

Капілярна кровотеча спостерігається при неглибоких порізах шкіри, подряпинах;

Змішане - характеризується ознаками артеріальної та венозної кровотеч.

Розрізняють також зовнішню та внутрішню кровотечі.

Зовнішнє відбувається, коли гострий предмет, наприклад ніж або зламана кістка, проколює шкіру і пошкоджує інші органи.

Внутрішня кровотеча виникає при закритій травмі та при різкому ударі, наприклад, у разі автомобільної аварії, коли водія кидає на кермо або коли людина падає з великої висоти.

Перша медична допомога при кровотечі залежить від його характеру і полягає у тимчасовій його зупинці та доставці потерпілого до найближчого лікувального закладу.

Сильну артеріальну кровотечу з судин верхніх і нижніх кінцівок зупиняють у два етапи: 1) спочатку притискають артерію вище місця пошкодження кістки, щоб припинити надходження крові до місця поранення, 2) а потім накладають стандартний або імпровізований джгут. Притискати артерії до кісткових виступів найкраще в певних (найзручніших для цього) точках; саме в них добре промацується пульс. Скроневу артерію притискають великим пальцем попереду і трохи вище за вушну раковину на скроні. Сонну артерію слід притискати ліворуч або праворуч на бічній поверхні шиї. Тиск пальцями треба проводити у напрямку хребта, при цьому сонна артерія притискається до хребта.

Увага! Притискати сонну артерію можна лише з одного боку.

Підключичну артерію потрібно притискати в ямці над ключицею до першого ребра.
Пахвову артерію притискають до головки плечової кістки по передньому краю росту волосся в пахвовій западині при кровотечі з рани в області плечового суглоба та надпліччя.

Плечову артерію притискають до плечової кістки з внутрішнього боку від двоголового м'яза при кровотечі з ран середньої та нижньої третини плеча, передпліччя та кисті.

Променеву артерію притискають до кістки, що підлягає, в області зап'ястя у великого пальця при кровотечі з ран кисті.
Стегнову артерію притискають в області пахової складки в її середній частині при кровотечі з ран в області стегна. Притискання проводять у пахвинній ділянці на середині відстані між лобком і виступом здухвинної кістки.
Підколінну артерію притискають у ділянці підколінної ямки при кровотечі з ран гомілки та стопи.
Артерії тилу стопи притискають до кістки під час кровотечі з рани на стопі.

Пальцеве притискання дає можливість зупинити кровотечу майже миттєво. Але навіть сильна людина не може проводити її більше 10-15 хв, оскільки руки втомлюються і притискання слабшає. У зв'язку з цим такий прийом важливий головним чином тому, що дозволяє виграти якийсь час для інших способів зупинки кровотечі.

При артеріальних кровотечах із судин верхніх та нижніх кінцівок притискання артерій можна здійснити іншим способом: при кровотечі з артерії передпліччя вкласти пачку бинтів у ліктьовий згин і максимально зігнути руку в ліктьовому суглобі; те саме зробити для артерій гомілки і стопи - в підколінну область вкласти дві пачки бинтів, а ногу максимально зігнути в суглобі. Після притискання артерій слід накласти джгут.

Джгут використовується тільки для зупинки артеріальногокровотечі та тільки на кінцівках!

Джгут накладається біля верхньої межі рани вище 5 див.

Не можна накладати джгут безпосередньо на шкіру, обов'язково під джгут покласти тканину. Інакше відбувається серйозне ушкодження шкірних покривів у місці накладання джгута.

На джгут не можна накладати пов'язку, джгут має бути видно.

На тілі потерпілого в двохвідомих місцях записати чітко та розбірливо, а не запам'ятати або сказати, час накладання джгута. Вкладення папірців вкрай не бажано – вони губляться, намокають тощо. під час транспортування.

Джгут накладається на верхніх кінцівках до 1.5 години, на нижніх до 2 годин. У холодну пору тривалість накладання джгута скорочується на 30 хвилин. Після закінчення часу джгут зняти на 15 секунд. Подальший час накладання скорочується вдвічі від початкового. Дотримання цього режиму необхідно. Більш тривале накладення джгута загрожує розвитком гангрени та подальшою ампутацією кінцівки.

При накладенні джгута у хворого виникає сильне больове відчуття. Постраждалий намагатиметься послабити джгут - до цього треба бути готовим.

Ознаки правильного накладання джгута: пульсації нижче рани не повинно бути!Пальці на кінцівці біліють та холодніють.
Збереження пульсації нижче точки накладання джгута, навіть якщо кровотеча зупинена, також загрожує негативними наслідками для постраждалого.

На передпліччя і на гомілки накладення джгута може бути неефективним через променеві кістки, тому в цьому випадку, при невдалій першій спробі, джгут можна накласти в нижній третині плеча або в нижній третині стегна.

При накладенні джгута зупинки кровотечі немає, відбувається лише його затримка. Реально зупинити артеріальну кровотечу можуть тільки професійні лікарі у стаціонарних умовах. Тому після накладання джгута потрібно термінове транспортуванняпостраждалого до медичного закладу.

За відсутності джгута для зупинки кровотечі використовують ремінь, хустку, смужку міцної тканини. Ремінь складають у вигляді подвійної петлі, надягають на кінцівку та затягують. Хустку або іншу тканину використовують для накладання закрутки (рис. 7). При внутрішній кровотечі кров із пошкодженої артерії, вени чи капіляра не виходить за межі шкірного покриву. Незначна внутрішня капілярна кровотеча викликає утворення під шкірою синців і не є серйозною. Однак глибша артеріальна або венозна кровотеча може призвести до великої втрати крові.

Внутрішня кровотеча. Ознаками внутрішньої кровотечі є: посинення шкіри (утворення синця) у сфері ушкодження; болючість, набрякання або затвердіння м'яких тканин; почуття хвилювання чи занепокоєння у потерпілого; прискорений слабкий пульс; часте дихання; бліда або посиніла шкіра, прохолодна або волога на дотик; нудота та блювання; почуття невгамовної спраги; зниження рівня свідомості; падіння артеріального тиску.

При внутрішній кровотечі виконують такі рекомендації:

притиснути область кровотечі (приводить до її зменшення або повної зупинки);

підняти травмовану кінцівку (допомагає зменшити кровотечу);

використовувати холод (для полегшення болю та зняття припухлості); при використанні льоду загорніть його в марлю, рушник або тканину, перш ніж прикладати до пошкодженої області; прикладайте холод на 15 хв щогодини;

оглянути потерпілого (з метою визначення у нього травм внутрішніх органів);

викликати "швидку допомогу", якщо потерпілий скаржиться на сильний біль або не може поворухнути кінцівкою, а також якщо ви вважаєте, що отримана травма є досить серйозною.

Накладення пов'язки, що давить- ще один із простих та надійних способів зупинки кровотечі, зменшення болю та створення спокою пошкодженої частини тіла. Пов'язку можна накласти на будь-яку частину тіла: голову, очі, грудну клітку та живіт, руку чи ногу. Усього їх налічується понад двадцять п'ять. Перед накладенням пов'язки рану треба обробити перекисом водню або марганцівкою (2-3 крупинки ретельно розчинити у склянці бажано кип'яченої води). Після цього на рану слід помістити стерильну серветку або невеликий шматок бинта. І лише потім накладати бинт.

У всіх випадках поверхневих поранень верхніх або нижніх кінцівок одним з можливих способів зупинки венозної кровотечі є надання піднесеного положення кінцівки. Пошкоджену руку піднімають вгору трохи вище за голову. Під ушкоджену ногу підкладають невеликий валик, згорнутий з будь-якої матерії (можна використовувати сумку, рюкзак, ковдру, подушку, оберемок сіна). Нога повинна бути вище грудної клітки. При цьому людині слід лежати на спині.

Увага! Для зменшення ризику передачі захворювань у випадках надання допомоги при кровотечах слід виконувати такі застережні правила:

між вашою рукою та раною покладіть марлеву серветку або іншу чисту та суху тканину, або використовуйте руку потерпілого; як захист можна також використовувати целофанову обгортку, гумові або одноразові рукавички;

безпосередньо після надання першої допомоги ретельно вимийте руки з милом, навіть якщо вони були у рукавичках; не мийте руки поблизу харчових продуктів;

уникайте їсти або пити під час надання допомоги; після цього ретельно вимийте руки.

Перша допомога при ранах

Рани

Одним із найчастіших приводів для надання першої допомоги є поранення (рани). Раноюназивається механічне пошкодження покривів тіла, що нерідко супроводжуються порушенням цілості м'язів, нервів, великих судин, кісток, внутрішніх органів, порожнин та суглобів. Залежно від характеру ушкодження і виду предмета, що поранює, розрізняють рани різані, колоті, рубані, забите, розморожені, вогнепальні, рвані і укушені. Рани можуть бути поверхневими, глибокими і проникаючими в порожнину тіла.

Причинами поранення можуть бути різні фізичні чи механічні впливу. Залежно від їх сили, характеру, особливостей та місць застосування вони можуть вести до різноманітних дефектів шкіри та слизових оболонок, травм кровоносних судин, пошкоджень внутрішніх органів, кісток, нервових стовбурів та викликати гострий біль.

Різані рани. Різана рана зазвичай зяє, має рівні краї і рясно кровоточить. При такій рані навколишні тканини ушкоджуються незначно і менш схильні до інфікування.

Колоті рани є наслідком проникнення в тіло колючих предметів. Колоті рани нерідко проникають у порожнини (грудну, черевну і суглобову). Форма вхідного отвору і ранового каналу залежить від виду зброї, що ранить, і глибини її проникнення. Колоті рани характеризуються глибоким каналом та нерідко значними ушкодженнями внутрішніх органів. Непоодинокі при цьому внутрішні кровотечі в порожнині тіла. Зважаючи на те, що рановий канал внаслідок зміщення тканин зазвичай звивистий, можуть утворюватися затіки між тканинами та розвиток інфекцій.

Рубані рани. Для таких ран характерні глибоке пошкодження тканин, широке сяйво, забій та струс оточуючих тканин.

Забиті та рвані рани характеризуються великою кількістю розім'ятих, забите, просочених кров'ю тканин. Забиті кровоносні судини тромбовані.

При вогнепальному пораненні постраждалий потребує термінової кваліфікованої медичної допомоги.

Правила та прийоми накладання пов'язок на рани

Пов'язка складається з двох частин: внутрішньої, що торкається рани, і зовнішньої, що закріплює і утримує пов'язку на рані. Внутрішня частина пов'язки має бути стерильною. Процес накладання пов'язки на рану називається перев'язкою. Як перев'язувальний матеріал застосовуються марля, вата біла і сіра, лігнін, косинки.

Загальні правила накладання пов'язок такі:

при накладенні пов'язки необхідно стояти обличчям до потерпілого, щоб бачити його стан; якщо пов'язка дуже туга, треба послабити її чи припинити бинтування;

фіксована бинтом частина тіла (найчастіше це рука чи нога) повинна займати зручне становище, оскільки у своїй м'язи розслаблені і біль під час бинтування буде менше;

голівку бинта треба тримати у правій руці, а початок у лівій; бинтують зліва направо (стосовно бинтуючого) і знизу вгору;

голівка бинта повинна котитися по бинтуемой поверхні, не віддаляючись від неї далеко;

будь-яку пов'язку починають із фіксуючих ходів, тобто перший оборот (тур) треба обов'язково закріпити, загнувши кінчик бинта і зафіксувавши його другим туром;

Наступний тур бинта накладають на половину попереднього. завдяки чому виходить подвійний шар пов'язки;

пов'язку необхідно робити двома руками одночасно (права рука розкочує головку бинта, ліва поправляє бинт, розриває затяжки);

починають та закінчують пов'язку на вузькій частині тіла; зав'язують певній відстані від ушкодження, тобто. на здоровому, неушкодженому місці;

після накладання плоского бинта накладають трубчастий відповідний номер;

при значному пошкодженні верхньої кінцівки її необхідно підв'язати на косинці.

Верхній одяг залежно від характеру рани, погодних та місцевих умов знімають чи розрізають. Спочатку знімають одяг зі здорового боку, потім – із ураженого. У холодну пору року, щоб уникнути охолодження, а також в екстрених випадках у уражених у тяжкому стані одяг в області рани розрізають. Не можна відривати від рани одяг, що прилип, його треба обережно обстригти ножицями і потім накласти пов'язку. Одягають знятий одяг у зворотному порядку, тобто спочатку на уражений, а потім на здоровий бік. Пов'язку накладають при пораненнях, забитих місцях, розтягуваннях, розривах, переломах кісток, вивихах. Існує кілька різновидів пов'язок різні ділянки тіла людини: на голову, грудну клітину, живіт і таз, руку і ногу. Особливий вид пов'язки використовують при пораненні грудної клітки, коли воно проникає всередину. Ця пов'язка дуже щільна, і накладають її так, щоб повітря при вдиху не потрапляло через рану до грудної клітки. При розтягуванні зв'язок, захворюванні вен застосовують еластичні пов'язки. Вони дають змогу забезпечити не лише фіксацію пошкодженої частини тіла, але й деяку м'якість (рухливість).