Анорексія у підлітків: причини, ознаки та лікування. Анорексія у підлітків хлопчиків та дівчаток. Ознаки, що робити, причини та лікування Причини анорексії у підлітків

Анорексія у підлітка відноситься до психологічних захворювань, що викликає фізичні та психологічні зміни. Поступово хворий відмовляється від їжі і починає відчувати страх перед нею. Особливо важкі випадки важко піддаються лікуванню. Анорексія не минає безслідно, погіршується обмін речовин, а шлунково-кишковий тракт перестає нормально працювати. Якщо вчасно не допомогти дитині, це може призвести до смерті. Підступність захворювання в тому, що його почало легко пропустити, а ось для лікування знадобиться час, хороші фахівці та батьківське кохання.

Анорексія у підлітка: як розпізнати проблему харчової поведінки

Сучасний культ худорлявості найбільше ставить під удар дівчаток-підлітків та молодих дівчат. Щоб відповідати стандарту модельної зовнішності, вони починають худнути і не можуть зупинитися, фанатично займаються спортом і критично оглядають себе в дзеркалі.

Більшість випадків захворювання на анорексію припадає на вік 12-20 років. У підлітків відбуваються гормональні зміни в організмі, вони особливо чутливі до критики і схильні до зміни настроїв.

Але не лише мода на стрункість викликає харчову залежність. Анорексія у підлітків поєднує кілька причин, які тісно пов'язані між собою. Найголовніше, що варто знати про анорексію — це те, що вона відноситься до емоційного типу залежностей, коли людина відчуває нестачу якоїсь емоції і намагається чимось її заповнити.

Тому хворого на анорексію неможливо просто нагодувати і все налагодиться. Для лікування цього харчового розладу знадобиться комплекс заходів, який буде спрямований на відновлення нормальної фізичної форми та психологічного стану.

Що може стати причиною виникнення анорексії у підлітків та молодих людей

Низька самооцінка.За рахунок «покращення» своєї зовнішності дитина розраховує полюбити себе та домогтися визнання у оточуючих.

Сімейні проблеми.Погані стосунки з батьками або з одним із батьків, сімейні конфлікти, фізичне та психологічне насильство над дитиною призводить до того, що вона почувається безпорадною та безправною. Відмова від їжі - це своєрідна зона контролю, а також бажання стати настільки невидимим, щоб тебе не чіпали. З іншого боку, до анорексії може підштовхнути холодність батьків, їхня беземоційність по відношенню до дитини. Тоді харчовий розлад буде способом привернути увагу.

Батьківська гіперопіка.Коли батьки все вирішують за дитину, не вчать її протистояти життєвим ситуаціям, вона стає безпорадною перед труднощами. Зазвичай це поєднується з низькою самооцінкою та почуттям невпевненості у собі.

Неправильна харчова поведінка у мами.Якщо мама весь час сидить на дієті, незадоволена своїм тілом, критикує повних людей, то цим вона підштовхує дочку до неправильного сприйняття свого тіла. Сама мама може не страждати на анорексію, але зазвичай дочки в цій справі їх випереджають.

Насильницьке годування у дитинстві.У цьому випадку дитина не вчиться розуміти, коли вона наїлася і свої потреби. Спочатку це може привести до переїдання, а потім до сильного бажання позбутися з'їденого.

Оточення дитини.Якщо дитина з низькою самооцінкою потрапляє в компанію, де ідеалізується худорлявість, то вона намагатиметься наслідувати своїх друзів. Підлітковий вік – це вік усунення авторитетів. Для підлітків набагато важливіше те, що думають однолітки, ніж думка батьків.

Деякі види спорту.Наприклад, художня гімнастика, фігурне катання, танці, де тренери надають великого значення вазі. Коли дитина набирає у вазі, вона може зазнавати надмірного тиску з боку викладачів.

Для звичайної людини їжа – це приємна та необхідна потреба. Для людей з харчовими розладами – джерело зла та неприємностей. У гонитві за ідеальним тілом дівчинки-підлітки спочатку обмежують себе в їжі, постійно стежать за вагою, викидають їжу, щоб батьки нічого не впізнали. Поступово вони доводять себе стану обтягнутих шкірою кісток. Багато хто в напівголодному стані мучить себе посиленими тренуваннями та прийомом проносних, щоб схуднути ще більше.

Як наслідок, дівчинки відчуває дедалі більшу слабкість. У них падає тиск, з'являється аритмія, порушується менструальний цикл, робота шлунково-кишкового тракту і водно-сольовий баланс, випадає волосся, псуються зуби і нігті.

У хворих на анорексію часто виникають думки про самогубство, розвивається або посилюється депресія, страждає пам'ять. Дитина стає злою, агресивною, нервовою і замкненою.

Варто пам'ятати, що підлітки дуже вразливі. Вони не можуть контролювати свою порушену поведінку і навіть зізнатися собі, що є проблема. Тим більше, самостійно її вирішити. Тому батькам важливо вчасно забити на сполох.

Але небагато мами та тата звертають увагу на найперші ознаки початку захворювання. Може здаватися, що дитина просто захоплена спортом та правильним харчуванням. У свою чергу дівчатка старанно приховують від батьків, що сидять на строгій дієті.

Явна ознака анорексії у підлітків – втрата ваги, дистрофія. Але це означає, що хвороба набирає обертів і потрібне термінове втручання фахівців. До загострення захворювання, про його початок може говорити низку ознак.

Пора турбуватися: перші ознаки того, що дитина може страждати на анорексію

Відмова від сімейних трапез.У хід йдуть будь-які відмовки: від поїлу у подружки до хворого живота. Під час їди з батьками важче приховати, що ти нічого не їси. До того ж дівчатка можуть викликати себе булімію, що теж вважають за краще приховувати від оточуючих.

Дитина виявляє підвищену тривожність, постійно невпевнений у собі та стурбований своєю вагою.

Дівчатка можуть фанатично захопитися правильним харчуванням, фітнесом та підраховувати кожну калорію.Це може перерости у нав'язливу форму, коли відмовляються не тільки від борошняного, солодкого та жирного, а й від молочного, каш, фруктів, овочів.

Дитина постійно говорить про зовнішністькритикує повноту. При нормальній масі тіла хоче схуднути.

Дитина значно схудла і хоче схуднути ще більше.Про це він може прямо не говорити, побоюючись критики.

Може спостерігатися загальна слабкість, млявість, сонливість.Або дитина відчуває піднятий настрій і надзвичайно активний.

Прийом проносних, сечогіннихта викликання блювання після прийому їжі (булімія).

Нестабільний емоційний фон:перепади настрою, спалахи агресії та гніву, відчуження.

Прагнення побути на самоті, небажання спілкуватися з друзями.

Анорексія у підлітка: як лікувати та попередити цей розлад

Чим раніше звернутися за допомогою, тим успішнішим буде лікування анорексії. Під час хвороби організму дитини загрожує виснаження. Це може спричинити серйозні ускладнення для здоров'я.

У лікуванні анорексії потрібний індивідуальний підхід, який залежатиме від ступеня захворювання. У поодиноких випадках сім'я може впоратися самостійно. Зазвичай потрібна допомога психотерапевта, лікування в клініці, підтримка родичів та бажання хворого одужати. Лікування буде спрямоване на повернення ваги в норму та на вирішення психологічних проблем, що призвели до анорексії.

Анорексія – це психічне захворювання, що характеризується невиправданим, патологічним бажанням втрати маси тіла, панічним страхом повноти, неадекватною оцінкою своєї зовнішності та спотвореним ставленням до їжі.

Анорексія, як психічний розлад, офіційно включена до статистичного посібника з діагностики психічних розладів з 1980 р.

Поширеність захворювання

У 2000-х роках анорексія стала масовою глобальною проблемою серед підлітків, особливо серед дівчаток. На думку експертів, легка форма розладу є більш ніж у 1% дівчаток-підлітків. І хоча захворювання відоме ще з давніх-давен, анорексію можна назвати захворюванням нашого часу, «хворобою століття».

Дослідження довели, що цей розлад психіки зростає серед дівчаток-підлітків усіх національностей та всіх соціальних верств у всьому світі. Найбільша поширеність відзначається у віці 14-18 років. Серед осіб чоловічої статі захворюваність у 10 разів менша.

США щороку реєструють 15 випадків хвороби на 100 000 населення. У Швеції анорексія у дівчаток-школярок зустрічається із частотою 1:150. У дівчат до 16 років у Англії поширеність у приватних школах становить 1:200, а державних – 1:550. У Німеччині зареєстровано 700 тисяч хворих із порушенням харчової поведінки.

Офіційної статистики з анорексії у Росії немає, але кількість жертв цієї патології, безперечно, зростає. Причому зі світських тусовок і подіумів хвороба впевнено перейшла до звичайнісіньких родин.

Причини анорексії у підлітків

Нав'язані суспільством стандарти краси, прагнення дівчинки стати схожою на ляльку Барбі або відому модель можуть призвести до розвитку у неї анорексії.

Психологічні причини розвитку анорексії у підлітків можуть бути різними.

Психічне розлад виникає внаслідок комплексного впливу культурних, міжособистісних, біологічних чинників. Сучасне суспільство ідеалізує скотину, як ознаку краси та витонченості жінки.

Створений у ЗМІ стереотип поведінки та штучний образ краси може бути провокуючим чинником у розвиток анорексії. Велику роль при цьому відіграє так званий синдром наслідувача: багато дівчат намагаються стати схожими на популярну модель або придуманий образ, що нагадує улюблену ляльку Барбі.

Неабияке значення має і кардинальна перебудова в організмі дівчинки в період статевого дозрівання, коли вона помічає зміни у своєму образі. Виникає бажання бути привабливою та витонченою, тендітною, щоб подобатися хлопчикам.

Знаходячи у своїй фігурі якісь (найчастіше – уявні) ознаки недосконалості, підлітки сильно страждають від публічного висміювання. Іноді подібні зауваження («неповоротлива, товста») можуть висловити навіть близькі родичі або вчителі. Реакція на такий «комплімент» може стати непередбачуваною. Одним із варіантів реакції у дівчинки (а іноді і у хлопчика) може виступати анорексія.

Болючим може бути у дитини і сприйняття сімейних негараздів. Деякі підлітки зміною своєї харчової поведінки намагаються відволіктися від сімейних чвар або, навпаки, хочуть привернути до себе увагу батьків. Під час постійних сварок батьків дитина завжди приймає бік одного з них і підсвідомо робить вчинки на зло неправому (з його точки зору) батькові. Одним із таких варіантів протесту є відмова від споживання їжі. Такий спосіб протесту нерідко обирають хлопчики при розлученні батьків, коли мама, наприклад, повторно виходить заміж.

Для дівчинки особливо важливими є довірчі стосунки з матір'ю. За відсутності душевного контакту з мамою у дочки зростає можливість стати жертвою виснаження, відмовитися від їжі. Часто такими «жертвами» стають дочки гіперконтролюючої матері, а також дівчата з комплексом відмінниці та нарцисизмом, які прагнуть завжди бути найкращими.

До групи високого ризику розвитку анорексії входять підлітки, які планують у майбутньому мати «публічну» професію, яка потребує пильної уваги до зовнішнього вигляду (модель, телеведуча, професійна спортсменка та ін.).

Професійна мотивація до анорексії простежується у хлопчиків. У разі слід пояснювати дитині, що з гармонійного розвитку організму необхідно , і тільки потім можна буде займатися моделюванням, огранюванням зовнішності.

На думку вчених, має значення і спадкова схильність. Якщо біологічна мати чи сестра дівчини мали анорексію, вона входить у групу підвищеного ризику виникнення цього розладу. За наявності генетичної схильності до підліток за допомогою анорексії може виражати протест проти прийнятого у сім'ї порядку споживання надмірної кількості їжі.

Прагнучи до незалежності та самостійності, підлітки намагаються звільнитися від контролю та надмірної батьківської опіки. Систематично порушуючи режим харчування, вони втрачають здатність розпізнавати сигнали про голод. У деяких випадках анорексія у школярів є результатом надто активної пропаганди вести здоровий спосіб життя: починаючи регулярно контролювати вагу, вони можуть перейти до відмови від їжі.

Психологічна захисна реакція дівчинки-підлітка як анорексії може виникати після сексуального насильства чи спроби щодо нього. У разі мотивацією є небажання набуття статевої зрілості жінки (тобто. прагнення залишитися дитиною).

Механізм розвитку анорексії

Прагнучи схуднути, дівчатка різко скорочують обсяг споживаної їжі.

Намагаючись довести своє тіло до відповідності бажаному образу, підлітки різко скорочують споживання їжі. Це загрожує виснаженням, у організмі включаються захисні механізми. Внаслідок їх дії змінюються обмінні процеси, піддається корекції швидкість обміну речовин.

Внаслідок захисних механізмів знижується рівень жовчних кислот, інсуліну та інших компонентів травлення. Якщо обмеження в харчуванні тривають тривалий час, то організм не здатний перетравити якусь кількість їжі. Після її прийому виникають неприємні відчуття.

У стадії анорексії, що далеко зайшла, прийом будь-якої їжі викликає тяжкість в області шлунка, слабкість, нудоту, сильне блювання, запаморочення і непритомність. Внаслідок таких станів у свідомості закріплюється думка про шкоду їжі для організму та здоров'я.

Серед патологічних впливів основну роль грають психологічні мотиви. Вилікувати анорексію в стадії, що далеко зайшла, дуже складно. Вона може спричинити смерть.

Симптоми анорексії

Виділяють 2 види анорексії: анорексія обмежень та анорексія очищення. Перший полягає в самообмеженні в прийомі їжі, дотриманні строгих виснажливих дієт та значних навантажень при фізичних вправах. При другому вигляді - повна відмова від вживання їжі, а у разі прийому її - штучно викликається блювання, приймаються проносні препарати. І той, і інший вид хвороби мають підлітки психологічні мотиви.

Відмінними ознаками анорексії є:

Прагнення добитися схуднення за всяку ціну.
Бажання підлітка вживати їжу не за спільним столом, а окремо, безконтрольно.
Постійне незадоволення досягнутим результатом. Гонка за схудненням призводить до втрати маси тіла більшої, ніж планувалося спочатку.
Спотворене сприйняття себе: навіть при сильному схудненні дівчинка вважає себе ще товстою.
Депресія, швидка стомлюваність.
Невизнання своєї хвороби.
Дратівливість, часта зміна емоцій, запальність.
Припинення менструацій (протягом 3 і більше циклів поспіль).
Зміна періодів відрази до їжі нападами булімії (вживання великої кількості їжі) та наступним блюванням.
Постійне зважування, підрахунок калорій, вивчення етикеток із зазначенням калорійності продуктів.
Значне зниження маси тіла без медичних причин те що.
Симптом дзеркала: постійне розглядання себе в дзеркалі і пошук недоліків фігури, статури.
Прагнення приховати свою стурбованість та зниження маси тіла за допомогою мішкуватого одягу.
Погіршення ментальних функцій: порушення суджень, зниження інтелекту.
На пізній стадії виникає неприйняття їжі.

Наслідки анорексії

Дослідження виявили цілу низку змін в організмі, що розвиваються внаслідок анорексії:

Підвищення рівня холестерину у сироватці крові;
зниження кількості лейкоцитів у крові;
розвиток анемії;
зміна гормонального фону (порушується функція щитовидної залози, утворення статевих гормонів), що призводить до порушення менструального циклу та (руйнування кісткової тканини);
скорочується кількість серцевих скорочень;
знижується кров'яний тиск;
змінюється електролітний склад крові – падає вміст калію, що спричиняє порушення ритму серцевої діяльності з загрозою для життя;
втрата ваги (до 40-50%);
порушення роботи травного тракту (здуття живота, запори);
зниження пам'яті, сповільнене мислення;
часті непритомності;
ламкість волосся та нігтів;
сухість шкіри;
депресія, часта зміна настрою.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Батькам слід звертатися за допомогою, помітивши перші прояви анорексії у підлітка, за перших підозр. Насторожити повинні не лише зниження ваги, а й відмова від вживання раніше улюблених страв, пропуск чергового прийому їжі з поясненням відсутності апетиту або у зв'язку з більш раннім вживанням їжі.

Підозра на анорексію має з'явитися у батьків при спотвореному сприйнятті та критиці підлітком власного тіла, сильної стурбованості дієтами, паніці у разі незначного коливання ваги.

Характерна своєрідна поведінка дитини: вона стає нетерпимою до будь-якого зауваження про їжу чи фігуру, робить все всупереч. Схуднення підліток пояснює болями в животі та відсутністю апетиту, іншою надуманою причиною.

Запідозривши анорексію, не потрібно чекати на посилення ситуації, слід звертатися за допомогою до фахівців. Лише ранній початок терапії дає шанс на повне одужання.

Завдання батьків – з дитинства щеплювати дітям звичку правильно харчуватися та підтримувати фізичну форму за допомогою спорту.

Намагайтеся бути взірцем для наслідування у питаннях здорового харчування, підтримки форми тіла за допомогою спорту.
Не слід критикувати зовнішній вигляд дитини чи навіть власний.
Проконсультуйтеся із психологом з питань допомоги дитині.
Підліток з анорексією потребує підтримки, не виступайте в ролі контролера з підрахунку калорій.
Уникайте спалахів гніву, погроз, відмовтеся від тактики залякування - все це тільки зашкодить. Анорексія часто розвивається на тлі емоційного болю та стресу і є проявом психічного розладу, проявом ненависті до себе. Негативні емоції лише погіршать ситуацію.
Для ефективної перемоги з цією підступною недугою потрібна віра у свої сили, психологічний настрій на успіх самого підлітка. Але чималу роль відіграє підтримка з боку батьків.

Лікування

Більш ефективним є лікування анорексії у стаціонарі. Амбулаторно можна проводити лікування лише легких форм хвороби, які не становлять загрози життю підлітка.

Фахівці виділяють 2 етапи лікування: неспецифічний та специфічний (індивідуальний).

Перший етап (неспецифічний)

На першому етапі метою лікування є відновлення нормальної функції органів, звільнення від крайнього виснаження та збільшення маси тіла. Заспокійливі препарати та антидепресанти допоможуть впоратися з нервовим збудженням та напругою.

За допомогою медикаментозного лікування забезпечується нормальна робота серцево-судинної системи. Особливої уваги потребує травна система. Тому підбором лікарських засобів займаються спеціалісти різного профілю: кардіологи, гастроентерологи, ендокринологи, психіатри. Обов'язково призначаються вітамінно-мінеральні комплекси.

Спеціальну дієту підбирає пацієнту лікар-дієтолог: призначається легкозасвоювана, висококалорійна, переважно рідка та напіврідка їжа у теплому вигляді, вона адекватно дозується. Поступово асортимент їжі та кількість її розширюються.

Прийом їжі пацієнтами проводиться у присутності медперсоналу, щоб не допускати викидання їжі та штучно викликаного блювання. При тяжкій формі захворювання застосовується годування через зонд. За 3-4 тижні збільшення маси тіла становить близько 6 кг. Щодня пацієнт повинен випивати не менше 2 л рідини, включаючи трав'яні чаї.

До щадних психотерапевтичних методів першому етапі лікування належить методика винагороди. Суть її полягає в тому, що з підлітком хіба що укладається договір про заохочення його у разі досягнення якогось конкретного збільшення ваги за добу (вибір винагороди можна надати підлітку).

Другий етап (специфічний)

Другий, індивідуальний етап лікування найбільш складний. Його метою є корекція на психічному рівні – необхідно позбавити пацієнта проявів дисморфоманії (абсолютної впевненості в наявності дефекту зовнішності, неприємного для оточуючих). В інших підлітків доводиться викорінювати прояви перфекціонізму – прагнення досягти надуманої досконалості. Психотерапевти виправляють харчову поведінку аноректиків.

Аналізуючи причини анорексії у кожному конкретному випадку, психотерапевти підбирають необхідну методику лікування:

сімейну;
поведінкову;
раціональну;
гіпнотерапію.

Сімейна психотерапія дозволяє проаналізувати конфлікти, налагодити взаємини, рекомендувати рольові зміни у ній.

Поведінкова психотерапія полягає у впливі на особистість самого підлітка з метою:

корекції його емоційного сприйняття реальної дійсності;
зміни мотивації вчинків;
навчання підлітка спеціальним психологічним вправам на вирішення психосоціальних питань та інших.

Підлітків з нападами дисморфоманії навчають методиці розслаблення та самонавіювання установки про власну гармонію та красу. Наприклад, щодня, дивлячись у дзеркало, слід промовляти: «Я люблю себе, я красива і впевнена в собі».

Раціональна методика психотерапії полягає у переконанні хворого підлітка у необхідності боротьби за своє одужання, за життя, за нормалізацію маси тіла. Для цього використовується інформація про нормальне співвідношення росто-вагових показників віку та статі, про здорове харчування тощо.

Психотерапія допомагає відкоригувати взаємини пацієнта, який негативно налаштований до оточуючих, з медперсоналом.

Гіпноз дає виражений ефект при його використанні комплексно з іншими методами. Це найбільш ефективна методика для підлітків, які викликають штучне блювання, тому що саме у таких пацієнтів хвороба найчастіше рецидивує.

У деяких психіатричних лікарнях використовують ізоляцію пацієнтів, насильницьке харчування, суворий режим. Деякі психіатри вважають найбільш ефективними методами лікування електросудомну терапію (електрошок), інсуліно-коматозну терапію, навіть лейкотомію (оперативне розтин білої речовини головного мозку).

Ефективність лікування анорексії залишає бажати кращого, тому що 1/3 пацієнтів знову повертаються до обмежень у їжі. Найбільш сприятливим щодо ефективності є ранній початок лікування. Після виписки рекомендуються заняття спортом, які допоможуть відволіктися від нав'язливих дій чи думок.

Резюме для батьків

Можливо, не всі батьки уявляли, яка небезпека таїться у невинному, здавалося б, бажанні підлітка схуднути чи стати струнким. Але якщо таке бажання перевищує розумні межі і переходить у захворювання, то треба бити на сполох, поки ще досвідчений психолог може надати кваліфіковану допомогу, позбавити від анорексії

На велику увагу заслуговують причини, що призводять підлітків до цього психічного розладу. Адже у багатьох випадках винні у розвитку анорексії дорослі. Важко передбачити, як саме відреагує підліток з його гормональним вибухом в організмі на сімейні негаразди, розірвання шлюбу батьків, а то й просто на необдуманий «комплімент» про фігуру.

Навіть якщо дійсно необхідно схуднути дитині, то будь-які зауваження або поради слід давати в делікатній формі, наодинці, не публічно. Ось про це треба пам'ятати і батькам, і освітянам, і вихователям!

Про проблему анорексії у підлітків у програмі «Прямий ефір»:

Патологія все частіше трапляється серед дітей, патологія набирає обертів, тому батькам потрібно уважно стежити за поведінкою своєї дитини. Анорексія у підлітків розвивається тому, частіше від неї страждають дівчата, якщо пропустити перші симптоми та ознаки недуги, то лікувати наслідки буде складно. Дівчатка-підлітків більш вимогливі до свого тіла, ніж юнаки, що і стає здебільшого приводом для схуднення, яке вони вже не можуть зупинити.

Що таке анорексія у підлітків

Найчастіше у дітей розвивається нервовий вид патології, який є психологічною хворобою, що супроводжується харчовим розладом. Для хвороби властива інтенсивна і стабільна втрата ваги через безпідставний і неконтрольований страх повноти, неправильне уявлення про власне тіло, що призводить до серйозних порушень обмінних процесів в організмі.

Анорексія у дітей порівняна з наркоманією та алкоголізмом, тому що підліток не усвідомлює всю згубність його бажання схуднути, доки не з'являться серйозні симптоми та наслідки, як на фото. Необхідність позбутися зайвих кілограмів переслідують більше дівчата, ніж хлопці. На кожних 5 хворих жінок припадає лише 1 чоловік. За даними медичних досліджень прогноз патології наступний:

40% пацієнтів повністю одужує;
30% хворих покращують свій стан;
У 24% випадків патологія перетворюється на хронічну форму;
6% - гинуть.

Причини

Викликати анорексію можуть різні причини, наприклад, алкоголізм чи цукровий діабет, тяжкі психічні розлади. Схильні до патології люди з низькою самооцінкою, які часто піддаються депресіям, стресам, легко схильні до розвитку різних фобій. Більшість пацієнтів – дівчата, які незадоволені своєю фігурою та хочуть різко втратити вагу. До патологічного стану призводять виснажливі дієти, інтенсивні фізичні навантаження. Викликати анорексію можуть і такі фактори:

Хвороби ШКТ (гастрит, гепатит, цироз печінки) чи ниркова недостатність.
Хронічні захворювання, що характеризуються втратою апетиту. Це призводить до порушення обміну речовин та нестачі гормонів.
Тривалий курс антибіотиків та інших медикаментів.

Дівчата у шкільному віці 12-18 років максимально схильні до розвитку анорексії. Підлітки складають основне ядро групи ризику, 80% всіх пацієнтів, які відмовляються повноцінно харчуватися. За статистикою схильні до хвороби дівчинки з гарною успішністю і з незначним перевищенням ваги. Серед основних причин, які провокують анорексію, у дівчаток-підлітків виділяють такі фактори:

підліткові депресії;
навіть незлісні глузування щодо зовнішнього вигляду від однолітків та однокласників;
занижена самооцінка, невпевненість;
проблеми ідентифікації особи;
вікові переживання: сварка з друзями, закоханість.

Ознаки анорексії у підлітків

Результативність лікування залежить від стадії, де буде виявлено хворобу. Дитяча анорексія може закінчитися летально, тому батькам слід уважно стежити за симптомами, що вказують на наявність захворювання. Основним симптомом є відмова від їжі чи різке зниження обсягу порцій. Відбувається загальне ослаблення організму, змінюється колір шкіри через нестачу поживних речовин. Найчастіше у підлітків хвороба проявляється над зниження ваги, а зупинці зростання та розвитку тіла. У дитини можуть спостерігатися:

анемія;
слабкість, втома;
дратівливість, депресія;
непритомність;
зневоднення;
низька самооцінка та підвищена критичність до власної зовнішності;
параноїдальні стани, пов'язані з «надлишковою» вагою.

У дівчат

Патологія частіше розвивається у дівчаток через критичне ставлення до власної зовнішності, нав'язаних суспільством стандартів краси худорлявості та прагнення їм відповідати. Симптоми анорексії у дівчат проявляються таким чином:

часто висловлює думки про страх набрати зайву вагу;
відмовляється від їжі, зупинилася у фізіологічному розвитку або стрімко втрачає вагу;
не здатна об'єктивно оцінити своє тіло, необ'єктивно описує своє відображення у дзеркалі, вважає себе товстою за низької ваги;
у дівчинки різко припиняються менструації;
загальна слабкість втома та нездужання.

Перші ознаки

На ранніх стадіях патологія проявляється лише у зміні поведінки підлітка. Перші ознаки анорексії у дівчат і хлопців характеризуються відмовою від їжі, дитина каже, що в неї болить живіт чи вона вже поїла. На тлі цього підліток постійно говорить про дієти, підрахунок калорій, він може активно допомагати готувати, але їсти не стане. При цьому їжа стає улюбленою темою розмов. Клінічні перші ознаки пропадуть у вигляді наступних симптомів:

швидка втома;
слабкість, непритомність;
одутле обличчя;
ломки та тьмяне волосся;
руки і ноги набувають синюватого відтінку через погану циркуляцію крові.

Через виснаження організму, відсутність жирової тканини у дівчаток припиняються місячні, хворому завжди холодно, тому що тіло не здатне виробляти енергію, щоб зігрітися. Організм намагається зберегти тепло, тому на шкірі з'являється шар тонкого волосся. Далі розвивається остеопороз (збій обміну в кістковій тканині кальцію), виявляються порушення у процесах травлення, роботі серця та ЦНС.

Види

Вирізняють кілька типів патології, класифікація проводилася з першопричини, яка спровокувала анорексію. Виділяю такі види хвороби:

Первинна анорексія. Схильні до неї маленькі дітки, у яких розвинулися порушення роботи травлення, обміну речовин. Діагностується ще й у людей із онкологією, гормональними порушеннями, патологіями нервової системи.
Психічна. Причиною відмови від їжі стають психіатричні захворювання (нав'язливий страз погладшати, депресія). Найпоширеніший вид анорексії серед підлітків.
Симптоматична. У деяких випадках виступає симптом іншого захворювання, наприклад, органів дихання, травлення, репродуктивної системи. Спостерігається тимчасові симптоми патології при гострих інфекційних хворобах, коли всі сили організму спрямовані боротьби з патогенними мікроорганізмами, а почуття голоду пропадає.
Лікарська. Розвивається на фоні прийому медикаментів, які цілеспрямовано пригнічують почуття голоду, щоби лікувати інше захворювання.
Нервова чи психологічна. Патологія розвивається через прагнення підлітка постійно худнути, різкого обмеження споживання їжі, повній відмові від неї.

Три стадії захворювання

Патологія розвивається поступово та проходить кілька етапів розвитку. Кожен наступний посилює прояви, стан хворого. Як починається анорексія:

Дисморфоманічна стадія. У підлітка проявляється занижена самооцінка через фігуру та зовнішність. Є думки про ожиріння, які супроводжуються зниження апетиту, голодуванням. Першою ознакою стає перехід на жорстку дієту та голодування.
Аноректична стадія. Наступний етап починається після тривалих дієт, що призводять до відчутного зниження ваги. Підліток відчуває почуття ейфорії, захоплення досягнутими результатами. Йому хочеться досягти ще більшого, і він продовжує виснажувати свій організм.
Кахектична стадія. Останній та незворотний етап, при якому розвивається дистрофія внутрішніх органів. Виправити ситуацію вже не можна, настає ця стадія після 2-2,5 років жорстких дієт. Відзначається зниження маси тіла вдвічі, відбувається порушення водного балансу в організмі, падає рівень калію. Лікування на цій стадії не має результативності у 90% випадків. Відбувається пригнічення функції внутрішніх органів, що призводить до загибелі.

Діагностика

У дівчат у підлітковому віці частіше розвивається нервова анорексія. Для встановлення діагнозу, визначення її стадія проводять клінічні дослідження крові, сечі, щоб відстежити гормональні зрушення, які характерні для голодування. З інструментальних методів діагностики використовують УЗД органів шлунково-кишкового тракту, ЕКГ, езофагоманометрію (перевірка на патології стравоходу), рентген, гастроскопія.

Обов'язково потрібно пройти консультацію у психіатра чи психолога. Важливо чітко диференціювати захворювання, щоб призначити результативну терапію. Необхідно виключити патології, які мають схожу симптоматику:

ракові пухлини;
психічні захворювання;
порушення обміну речовин;
туберкульоз.

Оцінка стану пацієнта проводиться за тестом, розробленим канадським ученим. Він допомагає поставити попередній діагноз, складається з 26 основних питань та 5 додаткових. Хворий самостійно заповнює опитувальник по відношенню до їди, анкета пропонує 6 варіантів відношення: від «ніколи» до «завжди». Якщо в результаті вийшло понад 20 балів, то є ймовірність наявності анорексії. Діагноз ставиться також за наявності 4 основних ознак:

Індекс маси тіла (ІМТ) менше 17,5 (не застосовується до спортсменів, у яких перевага м'язової маси).
Зниження ваги відбувається за бажанням підлітка через відмову від прийому їжі, вони викликають блювання, приймають сечогінні або проносні засоби, пригнічують апетит.
Страх набрати зайву вагу набуває гіпертрофічної форми.
Ендокринна система зазнала фізіологічних змін: порушення у виробленні гормонів, аменорея, збій сперматогенезу.

Як боротися з анорексією

На початковій стадії розвитку патологи підлітки проходять лікування в амбулаторних умовах, якщо розвинулася 2 або 3 – у стаціонарних. Використовується обов'язково комбінований підхід у терапії, що складається з 3 напрямків:

Психотерапія. Завданням лікаря стає коригування поведінки хворого, його взаємин із родичами, формуванні правильного сприйняття навколишньої реальності та власної ваги без стабільної прив'язки до маси тіла, підвищення самооцінки. Дитина має отримати моральну підтримку, допускається система заохочень за позитивні результати.
Нормалізація фізичного здоров'я. Головне завдання – нормалізувати вагу за допомогою коригування живлення. Враховується наявність ушкодження внутрішніх органів, ґрунтується раціон на повільному збільшенні калорійності їжі
Медикаментозна терапія. Хворому прописуються препарати, які б нормалізації його психічного стану, набору маси, відновлення мікрофлори кишечника, водно-сольового балансу.

Медикаментозне лікування

У підлітків частіше діагностується нервова анорексія, яка погано піддається лікуванню. Неефективного та універсального препарату проти патології. Лікарі використовують комплексний підхід та прописують медикаменти загального призначення, які застосовуються для терапії більшості проблем зі здоров'ям, наприклад, порушень серцевого ритму чи аномалій електролізу. Для придушення нервової анорексії призначають такі препарати:

Антидепресанти. Хворі на анорексію схильні до депресивних станів, які можна усунути за допомогою цієї групи медикаментів. Прописати їх може лише лікар, тому що у медичній практиці відмічені випадки побічних ефектів, які посилюють стан пацієнта.
Транквілізатори. Прописуються, як правило, бензодіазепіни, які допомагають упоратися із почуттям тривожності. Препарати викликають звикання, застосовувати їх людям із алкогольною чи наркотичною залежністю суворо заборонено.
Естроген. Дівчатам з діагнозом анорексія необхідно приймати цю групу медикаментів, щоб уникнути остеопорозу, тріщин. Припинення менструації може призвести до стану, близького до ранньої менопаузи.

Психологічна допомога

Розвиток анорексії часто відбувається і натомість неадекватного сприйняття підлітком власної зовнішності, навколишнього світу, тиску з боку однолітків чи батьків. Для подолання цих проблем використовують психотерапевтичні методи лікування:

Когнітивна аналітична терапія. Під час сеансів розглядаються ситуації, які могли призвести до формування хворих шаблонів поведінки. Лікар визначає необхідні дії, що сприяють відновленню адекватних форм мислення, поведінки.
Когнітивна поведінкова терапія. Грунтується на теорії, що усвідомлення поточної ситуації впливає дії пацієнта, і навпаки – дії впливають думки. Нереалістичні, неадекватні думки хворого про їжу впливають на розвиток анорексії. Лікар намагається змінити напрям думок підлітка, щоб призвести пацієнта до позитивної поведінки.
Міжособистісна терапія. В основі терапії лежить теорія про потужний позитивний ефект від відносин з іншими людьми на психічно здоров'я. Низька самооцінка, що веде до анорексії, обмежує здатність хворого спілкуватися з оточуючими. Лікар обговорює з пацієнтом негативні відносини, що необхідно зробити для їхньої нормалізації.
Фокусна психодинамічна терапія. Нерозв'язані конфлікти в минулому можуть впливати на людину в теперішньому. На прийомах підліток має визначити вплив минулого досвіду з його стан.
Сімейна терапія. Робота проводиться не лише з хворим, а й із близькими родичами, які мають розуміти природу розладу харчової поведінки.
Гіпноз та ерикоосновська терапія. Вперше гіпнотерапію для лікування хвороби використовували у 19 столітті, сучасні дослідження підтверджують ефективність цього напряму лікування. Гіпноз допомагає сформувати впевненість у собі у підлітка, підвищити самооцінку та знизити депресивні, стресові розлади.

Здорове харчування

Важливим етапом відновлення здоров'я стає набір ваги, заповнення поживних речовин, що бракують. Будується раціон для лікування анорексії на наступних принципах: поступово збільшуються обсяги їжі, щоб організм знову навчився переробляти її повноцінно, калорійність їжі. Раціон підлітків при терапії має відповідати наступним правилам:

спочатку необхідно дробове харчування;
перевагу на ранніх стадіях лікування потрібно віддавати пюреподібним та рідким, подрібненим стравам;
поступово збільшуйте калорійність їжі, добре для цього підходять каші;
у раціоні обов'язково має бути білкова їжа: молочні продукти, яйця, м'ясо;
у меню мають бути продукти харчування, що містять Омега-9 та Омега-3 жири;
для відновлення організму потрібні вітаміни, добре підходять фрукти та овочі;
споживання кисломолочних продуктів допоможе нормалізувати процес травлення;
білкові та вітамінні коктейлі повинні бути в раціоні;
прискорити одужання допоможуть харчові добавки: вітамінно-мінеральні комплекси, риб'ячий жир.

Наслідки анорексії

За відсутності медичної допомоги найнебезпечнішим ускладненням патології стане незворотна дистрофія внутрішніх органів. Вони втрачають свої функції, що призводить до загрози смерті або смерті. При своєчасному виявленні більшість наслідків можна звернути назад, але частина їх не пройдуть безслідно, наприклад:

Порушення функції шлунково-кишкового тракту проявляються у вигляді виразок, гастритів або (у гіршому випадку) онкологічного захворювання.
Рецидиви анорексії.
У дівчат спостерігається зниження вироблення гормонів, відсутність місячних, що збільшує шанс появи хвороб статевої системи.
Зниження кальцію збільшує ламкість кісток, призводить до випадання волосся, зубів, проблем зі шкірою. Вилікувати ускладнення вдається лише через 1-2 роки.
Ослаблення загального та місцевого імунітету.
Порушення роботи головного мозку, у людини розвивається забудькуватість, вона стає нервовою.

Профілактика

Охопити повністю всі фактори, які можуть викликати у підлітка анорексію складно, але батьки як основний профілактичний захід повинні створити теплу, довірчу обстановку всередині сім'ї. Хлопчик чи дівчинка не повинні залишатися поза увагою, але й гіперопіка не потрібна, щоб не спровокувати зворотний результат. Важливо провести розмову з підлітком про необхідність повноцінного харчування, щоб досягти поставленої мети. Всіляко заохочуйте захоплення танцями, спортом та фізкультурою. Не критикуйте зовнішній вигляд дитини, щоб не викликати в неї комплекси.

Відео

Анорексія у чоловіків має свої особливості:

Анорексія у чоловіків часто пов'язана з різними психічними розладами - шизофренією, неврозами.
Чоловіки не розповідають про своє прагнення схуднути. Вони більш потайливі, на відміну від жінок, які постійно обговорюють способи схуднення.
Чоловіки більш цілеспрямовані, вони твердо дотримуються цього слова відмовитися від певних продуктів. Вони рідше відбуваються харчові зриви.
Великий відсоток хворих чоловіків відмовляються від їжі з ідейних причин. Вони прихильники очищення організму, сироїдства, веганства, сонцеїдства чи інших систем харчування.
Анорексією страждають не тільки юнаки, які прагнуть відповідати еталонам краси, а й чоловіки старше 40-ти, які захоплюються методиками очищення організму та різними духовними практиками. Від них часто можна почути фрази, що "їжа - перешкода душевному розвитку", "відмова від їжі продовжує життя і очищує дух".
У характері хворих переважають астенічні та шизоїдні риси, на відміну від жінок, для яких характерні істеричні риси.
Маячні ідеї про уявну повноту іноді служать для чоловіка відволікаючим фактором. При цьому він схильний не помічати реальних фізичних недоліків, що іноді спотворюють його зовнішність.

Фактори, які провокують анорексію у чоловіків

Виховання у неповній сім'ї в атмосфері надмірної опікиз боку матері. Хлопчик боїться, що з набором ваги він подорослішає та втратить кохання рідних. Залишаючись худим, він намагається уникнути відповідальності та тяжкості дорослого життя. Такі чоловіки продовжують жити з батьками та у зрілому віці.
Критичні висловлювання з боку оточуючих щодо зайвої ваги.Це може спричинити психологічну травму.
Заняття певними видами спорту, що вимагають жорсткого контролю за масою тіла – спортивними танцями, балетом, бігом, стрибками, фігурним катанням.
Професії, пов'язані з шоу-бізнесом- Співаки, актори, манекенники. Люди, зайняті в цих професіях, іноді приділяють надмірну увагу своїй зовнішності, що викликає думки про власну недосконалість та зайву вагу.
Самопокарання.Юнаки та чоловіки доводять себе до виснаження, зменшуючи почуття провини за невиявлену агресію до батька чи заборонений сексуальний потяг.
Шизофренія в одного з батьків, схильність до якої передається у спадок. Високий ризик нервової анорексії у юнаків, чиї батьки страждали на анорексію, фобію, тривожну депресію, психози.
Гомосексуалізм.У спеціалізованих виданнях створюється культ сухопарих чоловічих тіл, що спонукає юнаків відмовитися від їжі.

Прояви анорексії у чоловіківі в жінок багато в чому схожі. У 70% хворих на старт захворювання відбувається у віці 10-14 років. Якщо батькам не вдалося їх помітити та зупинити, то симптоми повільно наростають.

Болюча увага до своєї зовнішності.
Схильність один раз поїсти нормально, а згодом голодувати тижнями.
Схильність до приховування їжі. Щоб переконати родичів у тому, що хворий «їсть нормально», він може ховати чи викидати свою порцію їжі.
Зниження сексуального інтересу та потенції, яке є аналогом жіночої аменореї (відсутності місячних).
Способи схуднення традиційні - відмова від їжі, надмірні фізичні вправи та блювання, клізми, колонотерапія. Однак хвороблива прихильність до блювоти трапляється рідше, ніж у жінок.
Немотивована агресія. Грубе ставлення до близьких людей, особливо батьків.
Відмова фотографуватись. Хворі аргументують його тим, що на фотографіях їхня «повнота» помітніша.
Іпохондрія. Чоловік надмірно турбується про своє здоров'я, підозрює наявність серйозних хвороб. Природні відчуття (особливо почуття наповнення шлунка) здаються йому болючими.
Зміни у зовнішності з'являються за кілька місяців – схуднення (до 50% маси тіла), сухість шкіри, випадання волосся.
Схильність до алкоголізму – спроба впоратися з переживаннями та заглушити думки про їжу та схуднення.

Спочатку схуднення викликає ейфорію. З'являється легкість та відчуття перемоги, коли вдалося приборкати апетит, що викликає глибоке задоволення у хворого. Згодом апетит зникає, а ресурси організму виснажуються. На зміну бадьорості приходить дратівливість та хронічна втома. Змінюється спосіб мислення, формуються маячні ідеї, які не піддаються корекції. Тіло набуває болючого худоби, але чоловік продовжує сприймати себе товстим. Порушення харчування мозку позначається здатність здорово мислити і обробляти інформацію. Тривала утримання від їжі призводить до органічних уражень мозку.

Чоловіки з анорексією не сприймають свій стан як проблему. Вони всіляко виправдовують голодування чищенням організму та прагненням до просвітлення. За медичною допомогою частіше звертаються їхні родичі. Якщо цього вчасно не сталося, то чоловік потрапляє до лікарні з кахексією (крайнім виснаженням) або психіатричного стаціонару із загостренням психічної хвороби.

Лікування анорексії у чоловіківвключає психотерапію, медикаментозне лікування та рефлексотерапію. У комплексі ці заходи призводять до одужання понад 80% хворих.

1. Психотерапія- Обов'язкова складова лікування. Вона дозволяє виправити мислення хворого та допомагає усунути психологічні травми, що призвели до харчового розладу. При анорексії у чоловіків довели свою ефективність:

психоаналіз;
поведінкова терапія;
сімейна психотерапія із родичами хворого.

2. Медикаментозна терапія.Лікарські препарати можуть призначатися лише лікарем, а дозування залежить від симптомів хвороби.

НейролептикиКлозапін, Оланзапін застосовують перші 6 місяців лікування. Вони сприяють набору маси тіла та зменшують маячні ідеї щодо повноти. Дозу препарату визначають індивідуально. Після досягнення лікувального ефекту її поступово зменшують. Якщо виникає загострення, дозу збільшують до початкової.
Атипові нейролептикиРисперидон, Риссет усувають негативні прояви хвороби, але не знижують працездатність, не заважають працювати та навчатися. Приймають препарати постійно або при виникненні симптомів хвороби. Лікування атиповими препаратами може тривати від 6 місяців до півтора року.
Вітамінні препарати. Вітаміни групи В нормалізують роботу нервової системи, допомагаючи викорінити причину хвороби. Вітаміни А та Е покращують вироблення гормонів, сприяють відновленню шкіри та її придатків, а також слизових оболонок внутрішніх органів.

3. Рефлексотерапія(акупункування). Під час сеансів відбувається вплив на рефлекторні точки, що стимулює апетит та відновлює порушений обмін речовин.

4. Тренінги з організації здорового харчування.Спеціальні навчальні програми допоможуть хворому скласти меню таким чином, щоб в організм надходили всі поживні речовини, і не виникало дискомфорту.

5. Внутрішньовенне харчування чи введення їжі через зонд.Ці методи застосовуються при крайньому ступені виснаження у хворих, які категорично відмовляються від їжі.

Анорексія у дитини, що робити?

Анорексія у дитини – проблема поширеніша, ніж прийнято вважати. 30% дівчаток 9-11 років обмежують себе в їжі та дотримуються дієти з метою схуднути. Кожна 10-та має високий ризик розвитку анорексії (у хлопчиків цей показник нижчий у 4-6 разів). Однак у дитячому віці психіка краще піддається впливу і ранніх етапах батьки можуть допомогти дитині уникнути розвитку хвороби, залишаючись у своїй струнким.

Причини анорексії у дитини

Батьки годують дитину, змушуючи з'їдати надто великі порції. У результаті формується відраза до їжі.
Одноманітне харчування, що формує негативне ставлення до їжі.
Перенесені тяжкі інфекційні хвороби - дифтерія, гепатит, туберкульоз.
Психоемоційні стреси - різка акліматизація, смерть близької людини, розлучення батьків.
Велика кількість шкідливих і солодких продуктів у раціоні порушує травлення та обмін речовин.
Надмірна опіка та контроль з боку батьків. Часто зустрічається у неповних сім'ях, де дитина виховується без батька мамою та бабусею.
Невдоволення своїм зовнішнім виглядом, яке часто ґрунтується на критиці батьків та глузуваннях однолітків.
Спадкова схильність до психічних захворювань.

Які ознаки анорексії у дитини?

Порушення харчової поведінки - відмова від їжі або певного набору продуктів (картоплі, круп, м'яса, солодощів).
Фізичні ознаки – втрата у вазі, суха шкіра, очі, синці під очима.
Зміни поведінки – порушення сну, дратівливість, часті істерики, зниження успішності.

Що робити, якщо ви помітили ознаки анорексії у дитини?

Зробіть їжу приємною подією.Створіть затишок на кухні. Поки дитина їсть, знайдіть кілька хвилин посидіти поряд, розпитати, як минув день, що було сьогодні найприємнішою подією.
Почніть правильно харчуватися всією родиною.Наприклад, замість пиріжків готуйте печені яблука з сиром, замість того, щоб посмажити картоплю чи рибу, запікайте у фользі. Акцентуйте увагу не на тому, що від цього худнуть, а що правильне харчування – основа краси, здоров'я та бадьорості. Струнка ж – це лише приємний наслідок здорового способу життя.
Дотримуйтесь сімейних ритуалів, пов'язаних з їжею.Запікайте м'ясо за бабусиним рецептом, маринуйте рибу, як заведено у вашій родині. Діліться цими секретами з дитиною. Ритуали дають дитині усвідомити себе частиною групи та дарують відчуття безпеки.
Ходіть разом за покупками.Заведіть правило: кожен купує новий, бажано здоровий продукт. Це може бути йогурт, екзотичний фрукт, новий вид сиру. Потім удома його можна спробувати та вирішити, чий вибір кращий. Таким чином ви прищеплюєте дитині думку, що корисна їжа приносить задоволення.
Чи не наполягайте на своєму.Давайте дитині вибір, прагнете компромісу. Це стосується всіх сторін життя. Дитина, яку надмірно контролюють у всьому, бере під контроль те, що їй залишається – своє харчування. Уникайте категоричних вимог. Якщо ви вважаєте, що на вулиці холодно, то не кричіть, щоб дочка надягла шапку, а запропонуйте дитині прийнятний вибір: пов'язка, шапка або капюшон. Це саме стосується й їжі. Запитайте, що буде дитина, запропонувавши на вибір 2-3 прийнятні страви. Якщо дочка навідріз відмовляється від вечері, перенесіть обід на пізніший час.
Залучайте дитину до процесу приготування їжі. Разом дивіться кулінарні передачі, вибирайте рецепти в інтернеті, які вам хотілося б спробувати. Існує величезна кількість смачних і здорових низькокалорійних страв, які не підвищують ризик одужати.
Заохочуйте заняття танцями та спортом.Регулярні фізичні тренування підвищують апетит та сприяють виробленню ендорфінів – «гормонів щастя». Бажано, щоб дитина займалася для власного задоволення, оскільки професійні заняття, спрямовані на перемогу у змаганнях, можуть спровокувати прагнення втрати ваги та викликати анорексію та булімію.
Проконсультуйтеся у косметолога або тренера з фітнесу, якщо дитина незадоволена своєю зовнішністю та вагою. Діти часто ігнорують поради батьків, але дослухаються до думки незнайомих експертів. Такі фахівці допоможуть скласти програму правильного харчування, яке покращує стан шкіри та перешкоджає набору зайвої ваги.
Уважно слухайте дитину.Уникайте категоричних суджень і не заперечуйте проблеми: «Не кажи нісенітниці. У тебе нормальна вага». Аргументуйте свої аргументи. Разом обчисліть формулу ідеальної ваги, знайдіть мінімальні та максимальні значення для цього віку. Пообіцяйте допомагати у боротьбі за ідеали краси та дотримуйтесь свого слова. Краще приготуйте дитині суп, ніж дочка, що збунтувалася, принципово пропустить прийом їжі, що складається з калорійного жаркого.
Знайдіть сфери, де ваша дитина може самореалізуватися.Він повинен відчути себе успішним, корисним та незамінним. Щоб викликати інтерес до різних видів діяльності, відвідуйте з дитиною різноманітні заходи: виставки, змагання танцювальних колективів та спортивні змагання. Заохочуйте його спробувати свої сили у найрізноманітніших секціях та гуртках. Щиро хваліть за кожне невелике досягнення. Тоді у підлітка укоріниться думка, що успіх та позитивні емоції можуть бути пов'язані не лише з фізичною привабливістю. А нові знайомі та яскраві враження відвернуть від думок про недосконалість свого тіла.
Допомагайте дитині отримати повну та різнобічну інформацію.Якщо дитина хоче дотримуватися дієти, знайдіть докладні інструкції на цю тему. Обов'язково разом ознайомтеся з протипоказаннями, прочитайте про шкоду та наслідки цієї дієти. Наприклад, доведено, що прихильники білкових дієт ризикують захворіти на рак. Чим більше ваша дитина знатиме – тим краще вона буде захищена. Так, від нерозуміння всієї небезпеки проблеми багато дівчаток наполегливо шукають в інтернеті поради «як захворіти на анорексію?». У їхньому поданні це не важке психічне захворювання, а легкий шлях до краси.

Пам'ятайте, якщо протягом 1-2 місяців вам не вдалося виправити харчову поведінку дитини, то зверніться за консультацією до психолога.

Як уникнути рецидиву анорексії?

Рецидиви анорексії після лікування трапляються у 32% хворих. Найнебезпечнішими є перші півроку, коли у хворих висока спокуса відмовитися від їжі і повернутися до старих звичок і колишнього способу мислення. Також є ризик, що у спробі заглушити апетит такі люди пристрастяться до алкоголю або вживання наркотиків. Саме тому рідні мають приділяти максимум уваги, спробувати наповнити їхнє життя новими враженнями.

Як уникнути рецидиву анорексії?

Вчені сходяться на думці, що анорексія є хронічним захворюванням, для якого характерні періоди затишшя та рецидиви. Цю харчову залежність порівнюють із цукровим діабетом: людина повинна постійно стежити за своїм станом, дотримуватись заходів профілактики, а при появі перших ознак хвороби починати медикаментозне лікування. Лише в такий спосіб вдається вчасно зупинити повернення анорексії і запобігти рецидиву.