Як швидко виходить укол ХГЧ 1500. Для чого потрібно робити ХГЧ укол жінці? Коли проводять тестування після уколу ХГЧ

Хоріонічний гонадотропін є фармакологічний засіб і відноситься до групи гормональних засобів. Найчастіше його знають, як гормон вагітних. Після успішного зачаття, цей гормон починає посилено виділятися. Визначення рівня ХГЛ є одним з точних методів діагностики.

Тема, якої є хоріонічний гонадотропін, не втрачає актуальності і на сьогоднішній день. Цей гормон активно використовують для стимуляції овуляції, тобто виходу яйцеклітини з яєчника в маткову трубу, внаслідок фолікула, що лопнув. Його використовують у обох статей за медичними показаннями. Які проблеми вирішують завдяки цьому гормону і яку дію він чинить на організм - про це докладніше буде розглянуто в статті.

Форма випуску та склад

Основним компонентом препарату є хоріонічний гонадотропін людини, який виробляється плацентою людини і виділяється з сечею вагітних.

Засіб складається з:

Порошку білого кольору для внутрішньом'язових ін'єкцій. Препарат випускається у флаконах з вмістом 500МЕ, 1000МЕ, 1500МЕ і 5000МЕ - одиниць дії. Додатково додано до складу речовина маннитол.
Як розчинник застосовується 0,9% розчин натрію хлориду фізіологічний в кількості 1 мл. Відпускається засіб по 5 флаконів в паперовій коробці.

дія медикаменту

При попаданні в організм препарат має наступний лікувальний ефект:

У жінок:

нормалізує роботу яєчників;
збільшує біосинтез статевих гормонів ─ прогестерону і естрогену;
бере участь у розвитку плаценти;
бере участь в процесі овуляції;
на початку вагітності стимулює жовте тіло на вироблення прогестерону.

У чоловіків:

бере участь в утворенні чоловічих статевих клітин - сперматозоїдів;
стимулює вироблення і порушення біосинтезу стероїдних гормонів;
налагоджує утворення вторинних статевих ознак.

Фармакокінетика

Гонадотропін хоріонічний після потрапляння в організм всмоктується добре і потім виводиться протягом 8 годин нирками. При щоденному застосуванні спостерігається накопичення препарату. Максимальна концентрація в крові виникає від 4 до 12 годин.

Переваги та недоліки медикаменту:

незважаючи на те, що засіб використовується при безплідді і порушеною імпотенції, вченими доведено, що хоріонічний гонадотропін людини можна використовувати в схудненні, так як він дозволяє зменшити жировий шар;
в деяких випадках аналіз цього гормону дозволяє виявити новоутворення за кілька місяців до прояву симптомів. Це сприяє раніше почати боротьбу з недугою і підвищити ефективність лікування.

Показання до використання Гонадотропіну

Засіб використовується в лікуванні як чоловіків, так і жінок.

безпліддя у жінок, пов'язане з порушенням функції яєчників ─ порушення процесу виходу яйцеклітини з яєчника;
пізніше статевий розвиток хлопчиків і дівчаток, порушення біосинтезу статевих залоз, внаслідок пошкодження гіпофіза і гіпоталамуса;
звичне невиношування вагітності або нездатність жінки виносити плід;
мимовільний викидень.

У хлопчиків і чоловіків:

уповільнене статевого розвитку, пов'язане з порушенням функцій гіпофіза;
вроджене недорозвинення або зниження функцій статевих залоз і статевих органів;
захворювання, пов'язане зі зниженням функцій статевих залоз, ожирінням і недорозвиненням статевих органів;
гіпоплазія яєчок - захворювання є недорозвинення одного з чоловічих статевих залоз;
вроджена патологія, яка пов'язана з відсутністю яєчок в мошонці;
захворювання, що характеризується порушенням біосинтезу статевих гормонів: андрогенів;
патологічний стан при статевому недорозвиненні, при якому спостерігається відкладення жирового прошарку в плечовому поясі, на животі, сідницях і стегнах. Це виникає в дитячому віці.

Застосування медикаменту і дозування

Інструкція по застосуванню ХГ:

Медикамент призначають колоти в сідничний м'яз, тобто внутрішньом'язово. ХГЧ укол призначається лікарем курсом на тривалий період. Важливо, щоб цим займався спеціально навчена людина, яка вміє робити внутрішньом'язові ін'єкції, або медична сестра процедурного кабінету.

Дозування і курс терапії коригується лікарем індивідуально в залежності від захворювання.

Медикамент випускається в наступних дозуваннях:

Гонадотропін хоріонічний 500 ОД;
Гонадотропін хоріонічний 1 тис. ОД;
Гонадотропін хоріонічний 5000 ОД;
Гонадотропін хоріонічний 1500 ОД;
Гонадотропін хоріонічний 10000 ОД.

Тривалість терапії становить 45 днів, але є свої особливості.

Призначення кошти в залежності від конкретного захворювання:

Укол ХГЧ при стимуляції овуляції роблять 1 раз в дозуванні 10000 ОД.
Якщо виникає загроза викидня вводять одноразово 10 тис. МО, потім 5000 МО двічі на тиждень.
У разі дисфункції яєчників і підвищеному рівні естрогену - дозування становить 3000 МО з проміжками кілька діб і введенням 2-3 уколу на 10 -12 день менструального циклу.
Для регулярної вироблення жовтого тіла колють на 3, 6, 9 день після овуляції ХГЧ 5000 ОД.
Медикамент призначається хлопчикам при відсутності яєчок у мошонці з курсом в 1,5 місяці, 2 рази на тиждень і дозуванням 1000 МО
Чоловікам призначають лікування засобом протягом 30 днів по 3 рази на тиждень в дозуванні 3000 МО. Новий курс продовжують з перервою через 6 тижнів. Протягом року такий курс можна провести три рази.

Як розводити медикамент Гонадотропін?

Перш ніж колоти ін'єкції препарату, потрібно правильно його розвести. Рекомендують використовувати свіжоприготований розчин перед тим як зробити укол:

не розкриваючи флакон прибрати пластиковий ковпачок і протерти його спиртом;
відміряти шприцом потрібну кількість розчинника, вказане в інструкції, і влити його у флакон з порошком;
розведений препарат не слід сильно струшувати, так як можна знизити його ефективність.

Як колоти Гонадотропін?

Укол ХГЧ при стимуляції овуляції фахівці рекомендується робити в область живота, так як це набагато зручніше і менш болісно. Цю нескладну процедуру можна освоїти і робити самим в домашніх умовах:

Методика процедури:

перед тим як зробити укол, помити руки;
з'єднати і акуратно змішати порошок і розчинник в одному флаконі;
набрати в шприц ліки і вибрати місце уколу, на рівні або під пупком відступивши 2 пальці;
протерти область живота спиртової серветкою;
обхопивши складку шкіри, голку ввести прямо під кутом 90 або 45 градусів і повільно влити ліки;
голку вийняти і протерти місце уколу спиртової серветкою.

Через скільки виходить укол ХГЧ

По-перше, на це питання немає однозначної відповіді, так як кожен організм індивідуальний і період виведення у всіх різний. Підтвердити рівень гормону можна тільки через аналіз крові.

По - друге укол ХГЧ 10000 коли виходить з організму при настанні вагітності сказати важко, так як починає працювати природний гонадотропін.

Побічні ефекти

Самостійне лікування призведе до серйозних наслідків:

алергія на компоненти препарату;
у жінок розвивається збільшення активності яєчників, яке може привести до утворення кіст, з можливістю їх розриву.
розвиток багатоплідної вагітності;
у чоловіків і хлопчиків відбувається збільшення молочних залоз, можливе збільшення передміхурової залози, висипання на шкірі у вигляді вугрів, раніше статеве дозрівання.

Протипоказання

Медикамент протипоказаний в разі:

Підвищеної чутливості до компонентів.
Наявність пухлини в статевих органах і грудей.
Захворювання вен, коли утворюється тромб в просвіті судини.
Підвищений тиск.
Недолік гормону щитовидної залози.
Головні болі.
Раптове виникнення судом.

Для жінок:

Період лактації.
Неправильне формування статевих органів.
Кровотечі незрозумілого походження.
Ожиріння ─ збільшення маси тіла.

особливості використання

Розчин для ін'єкцій використовують свіжоприготовленим, так як готують перед кожною процедурою. При тривалому зберіганні знижується ефективність медикаменту.
Можлива збільшення розміру яєчників.
Не застосовувати препарат засіб після закінчення терміну придатності.
При тривалому лікуванні утворюються антитіла до препарату.
Від управління транспортним засобом слід утриматися до закінчення курсу.
Лікування гонадотропином дітям до 3 років не призначають.

Передозування

При передозуванні у жінок яєчники збільшуються в розмірах.

вартість

Середня вартість медикаменту Гонадотропін хоріонічний заздрості від дозування:

500 ОД N5 порошок і розчинник ─ 415.30 руб.
1500 од N5 ─ 1087.80 руб.
5000 ОД N5 ─ 2652.50 руб.

Умови продажу

Відпустка з аптек тільки за рецептом із зазначенням дозування.

Термін та умови зберігання

Термін придатності заздрості від дозування препарату.

Гонадотропін хоріонічний 1500 од, 1000 і 500 термін придатності становить 4 роки, в дозуванні 5000 ОД ─ становить 3 роки.

Зберігається в захищеному від світла місці, при кімнатній температурі не більше + 20 ° С та недоступному місці для дітей.

аналоги Гонадотропіну

Іноді пацієнтові не підходить медикамент, призначений лікарем. На допомогу приходять аналоги препарату:

хорал;
Екостімулін;
Хорагон;
Прегніл.

стимуляція овуляції

При відсутності овуляції, жінкам які планують дитини, потрібна допомога при зачатті. У цій ситуації на допомогу приходять штучні препарати ХГЧ - спеціальні уколи, що містять такий засіб, як хоріонічний гонадотропін людини.

Укол ХГЧ при стимуляції овуляції вважається безпечним і дієвим засобом.

Отже, укол ХГЧ для овуляції призначається фахівцем після ретельного обстеження пацієнтів ─ здача аналізів на гормони, аналіз сперми - у чоловіків, який показує здатність до зачаття і тест на сумісність - у партнерів.

Укол ХГЧ при стимуляції овуляції призначається:

При відсутності овуляції, внаслідок порушення гормонального балансу або інших елементарних причин, наприклад, таких як стрес.
Звичне невиношування. Уколи ХГЧ призначаються, починаючи з етапу підготовки, і під час виношування плоду.
Недостатнє вироблення жовтого тіла, що утворюється після овуляції, і виробляє гормон прогестерон. У цьому випадку курс уколів призначається до формування плаценти.
При підготовці до екстракорпорального запліднення.
Для поліпшення якості сперми і збільшення можливості зачаття.

Уколи ХГЧ при стимуляції овуляції клостілбегітом

Лікарський препарат Клостилбегит застосовується як стимулюючий засіб, при якому відбувається формування однієї і чи декількох яйцеклітин. У той же час, медикамент призводить до збільшення вироблення гормону пролактину. Терапію проводять під контролем УЗД з 5 -9 день циклу. На підставі обстеження оцінюють динаміку зростання фолікулів до потрібного розміру. Коли овуляція настає, для активізації процесу призначають укол ХГЧ.

Якщо після 3-х стимуляцій не було прогресу в лікуванні, варто вдатися в інших схемах терапії. При неправильному застосуванні можливий ранній клімакс.

На жаль, не завжди овуляція після уколу ХГЧ буває вдалою. Знижений рівень ХГЧ може стати причиною загибелі плоду, що завмерла і позаматкової вагітності.

Протипоказання до стимуляції:

Інфекційні захворювання;
Запальні процеси;
Порушення балансу гормонів;
Запальні захворювання печінки;
Непрохідність маткових труб;
Чоловіче безпліддя;
Поганий аналіз сперми.

Важливо пам'ятати, що самолікування гормонами неприпустимо, це може відбитися на стані організму. У зв'язку з цим прийом медикаменту гонадотропін хоріонічний і його аналогів слід приймати під строгим наглядом фахівця і стежити за гормональним фоном і загальним станом пацієнта. Це значно підвищить шанси на одужання.

гонадотропін хоріонічний відгуки у жінок при стимуляції:

Ельза г. Екатеринбург

Були проблеми з овуляцією, фолікули розвивалися, але не лопалися. Гінеколог призначив в одному з циклів укол ХГЧ 5000 ОД. Лікар відстежувала розвиток фолікула по УЗД і ставила ін'єкції. Все пройшло благополучно. Довгоочікувана вагітність наступила. З уколом шанси на зачаття зростають.

Єдиний недолік - ціна питання.

Алена р Петрозаводськ

Довго не виходило завагітніти, так як були гормональні проблеми. Без стимуляції було не обійтися. Гінеколог призначив ряд аналізів і виписав курс препаратів. Серед них був Гонадотропін 1000 МО. Завдяки цьому засобу вийшло зачати з першого разу.

Вдячна препарату за щастя материнства.

Варвара р Муром

Хотіли з чоловіком другої дитини, але трапилася завмерла вагітність на ранньому терміні. Лікар сказав, що проблема в наявність ендометріозу. Після проходження курсу лікування, для поліпшення внутрішнього шару матки, результат був отриманий, і гінеколог дав добро на зачаття. Для посилення овуляції порекомендував укол ХГЧ 5000 ОД. Лікар по УЗД, підтвердив наявність овуляції. Все вийшло, спасибі медикаменту за реальний шанс!

Схожі записи

Гонадотропін хоріонічний 1500 од

Хоріонічний гонадотропін 1500 - це лікарський препарат, який, завдяки своєму гонадотропну дію стимулює дозрівання фолікулів в яєчниках, а також підтримує фазу жовтого тіла. Випускається медикамент у вигляді ліофілізату, на основі якого готують розчин для ін'єкцій. В одному флаконі міститься активна речовина гонадотропін хоріонічний 1500 од.

Препарат розфасовують в скляних флаконах. Сам ліофілізат має вигляд порошку білого кольору. Кожна упаковка містить ще й спеціальний компонент, з яким розводять активна речовина - хлорид натрію, в обсязі 1 мілілітр. При виробництві препарат розкладають в пористі блістери, і в кожну пачку вкладають п'ять таких комплектів.

Фармакологічні властивості

Гонадотропін хоріонічний (1500 од.) Інструкція із застосування класифікує як гормон гонадотропного типу, який в природному середовищі виробляє плацентою, після чого виділяється в урину. В подальшому, коли проводиться екстрагування гормону, він відправляється на очищення.

ХГЧ необхідний для підтримки процесу розвитку і формування плаценти в нормальному стані, а також є стимулятором того, щоб жовте тіло починало виробляти гормон естроген. Як говорилося раніше, засіб характеризується лютеїнізуючим і гонадотропним ефектом.

1500 гонадотропін є потужним стимулятором вироблення естрогену і прогестерону у пацієнток жіночої статі, а також провокує виклик овуляції.

Якщо препарат призначають представникам сильної статі, то у них поліпшується процес сперматогенезу, а також на більш високому рівні відбувається стимуляція вироблення статевих гормонів стероїдної групи.

При крипторхізмі засіб має здатність провокувати опущення яєчок.

Лікарський засіб характеризується високим ступенем всмоктування, після того як була виконана внутрішньом'язова ін'єкція. За деякими даними перед виведенням активний компонент проходить через нирки, де і відбувається його модифікація в організмі. Відповідаючи на питання: ХГЧ 1500 через який час виводиться з організму, лікарі називають період від п'яти діб до тижня.

Фармакокінетичнівластивості

Пацієнти часто цікавляться, скільки часу виводиться укол ХГЧ 1500 з організму. Виробник вказує, що період напіввиведення становить 8 годин. Відстежити максимальний рівень концентрації активної речовини в складі плазми крові можна через 4-12 годин після ін'єкції.

Якщо регулярно робити укол ХГЧ 1500 од., Через скільки виводиться з організму, необхідно буде уточнити у лікаря, оскільки в середньому цей процес займає 29-30 годин, але активний компонент має властивість накопичуватися. У незмінному вигляді в сечі можна виявити близько 10-20% лХГ, решта виводиться нирками у вигляді фрагментів бета ланцюга.

показання

Існують певні стани організму, при виявленні яких лікарі можуть наказати внутрішньом'язове введення лХГ в даній дозуванні, серед них:

Недостатність лютеїнової фази - це необхідно для того, щоб була можливість підтримати функціонування жовтого тіла яєчника;
Провокація настання овуляції - часто практикується при вирішенні проблем безпліддя, а також, коли необхідно стабілізувати цикл.

Представникам сильної статі також призначають ХГЧ 1500 од.

Препарат матиме певну терапевтичну ефективність при наявності таких захворювань: при Гонадотропні гонадізме, в складі комплексної терапії, коли приймається препарат менопаузного гонадотропіну людини, при крипторхізмі, для оцінки функціональності яєчок, а також в разі необхідності проведення функціонального тесту Лейдига.

Протипоказання

Як і у більшості лікарських препаратів, до ХГЛ 1500 од. інструкція із застосування містить певні протипоказання. Так, наприклад, медикамент неприпустимо приймати, якщо у пацієнта діагностовано новоутворення, здатні видозмінюватися при надходженні в організм певних гормонів.

Також неприпустимо призначення кошти при органічному крипторхізмі, коли у пацієнта є анатомічно неправильне розташування яєчок, їх локалізація змінена після виконання операції, або ж через наявність пахової грижі. Також протипоказанням до початку терапії виступає індивідуальна непереносимість медикаменту організмом.

дозування

Лікарський препарат призначений для внутрішньом'язового введення. Спочатку розводять ліофілізат у вигляді порошку зі спеціальним наповнювачем, після чого розчин набирають в шприц і роблять повільну ін'єкцію. Дозування може коригуватися лікарем в залежності від мети призначення препарату.

При менструальних циклах у жінок, які проходять без овуляції, показано виконання 6-7 уколів Хоріонічного гонадотропіну, з інтервалом в одну добу. Для проведення підтримуючої терапії фази жовтого тіла схема передбачає виконання 2-3 ін'єкцій протягом дев'яти діб після настання овуляції або перенесення ембріона.

У разі спостереження у підлітків затримки статевого дозрівання, що відбувається через недостатність функції гіпофіза, показані ін'єкції ліки з частотністю 2-3 рази в тиждень протягом півроку.

При крипторхізмі, який не залежить від анатомічної обструкцією, пацієнтам у віці 3-6 років вводять ліки 2 рази в тиждень. Якщо є необхідність, то лікування можна повторити.

Після того як жінкам був зроблений укол ХГЧ 1500, коли робити тест повинен сказати лікар. День може варіюватися в залежності від того, яка кількість часу виконувалося введення лікарського засобу, і для яких цілей воно призначалося.

В середньому тест після уколу ХГЧ 1500 од. роблять на 3-6 добу. У деяких випадках, якщо вагітності немає, може з'являтися друга, ледве помітна, смужка. При успішному зачатті на восьму добу вона поступово почне ставати яскравіше.

Для підтвердження вагітності роблять тести і здають кров на ХГЧ в динаміці.

Побічні ефекти

Залежно від статі і віку негативні реакції можуть мати різний вигляд. Найрідше лікарі фіксували наявність генералізованих висипань і стан лихоманки у пацієнтів. Значно частіше були помічені реакції місцевого типу, серед яких: біль і синці в місці ін'єкції, свербіж, почервоніння, набряклість шкірних покривів, підвищена стомлюваність.

У жінок після ін'єкцій реакції може давати нервова система, що проявляється у вигляді запаморочень і болю. Також не виключено розвиток депресивних станів, дратівливості і тривожності. У певних випадках можуть з'являтися набряки.

У представників сильної статі після ін'єкцій Хоріонічного гонадотропіну нерідко на шкірних покривах обличчя з'являються висипання у вигляді вугрів. У певних випадках прискорюється процес статевого дозрівання, збільшує член, спостерігається гіперплазія передміхурової залози, підвищується чутливість сосків, і збільшуються яєчка в паховому каналі.

Передозування

Розглядається лікарський засіб відрізняється низьким рівнем токсичності. Якщо була перевищена допустима доза ліків, то представниць слабкої статі можуть розвинутися ознаки синдрому гіперстимуляції яєчників.

Представники сильної статі при неправильному використанні лікарського засобу також можуть спостерігати у себе симптоматику передозування: зміна анатомічної виду грудного м'яза (молочної залози), якщо тривалий час проводилося лікування, спрямоване на усунення такої патології як відсутність яєчка в мошонці, хлопчики починають вести себе так, немов знову переживають першу стадію статевого дозрівання, зниження кількості сперматозоїдів, початкова стадія процесу руйнування насіннєвихканальців.

особливі вказівки

В процесі проведення лікування даним препаратом лікарі відзначають підвищений ризик розвитку такої патології як тромбоемболія вен або артерій, а також їх поєднання.

Саме тому, тим жінкам, які входять до групи ризику, перед початком терапії слід ретельно оцінити її переваги перед можливими небезпеками, особливо, якщо має бути проведення екстракорпорального запліднення.

Самі ж гінекологи звертають увагу жінок на той факт, що процес виношування дитини сам по собі пов'язаний з підвищеним ризиком розвитку варикозного розширення вен і тромбозу.

Не виключається і ймовірність того, що після проведеного лікування у жінки може наступити багатоплідна вагітність.

У процесі всього курсу введення лікарського засобу, а також протягом півтора тижнів після завершення терапії, ліки впливає на імунологічні тести.

З огляду на те, що концентрація гормону ХГЧ в складі плазми крові підвищується, не виключено помилково-позитивний визначення вагітності.

При проведенні лікування пацієнтів сильної статі існує ймовірність підвищення власного продукування андрогенів в організмі, тому ті чоловіки, які входять до групи ризику, повинні приймати препарат виключно за лікарським показаннями і під наглядом медиків.

Терапія може не дати належних результатів, якщо у жінки спостерігається висока концентрація фолікулостимулюючого гормону в організмі. При тривалому лікуванні утворюються антитіла до ліків. Якщо лікування крипторхізму необгрунтовано тривале, то станеться дегенерація молочних залоз.

В період лікування слід відмовитися від керування автомобільним транспортом, а також від роботи зі складними механізмами. При вагітності і в період лактації медикамент протипоказаний до використання. Чи не призначають ліки пацієнтам, які не досягнули трирічного віку.

Джерело: https://1ivf.info/ru/other/khorionichesky-gonadotropin-1500

Укол ХГЧ: через скільки буде овуляція, коли робити тест, чи наступив вагітність

хоріонічний гонадотропін - це гормон, необхідний для запліднення яйцеклітини і підтримки вагітності. Іноді організм жінки виробляє занадто мала кількість ХГЧ, що не дозволяє завагітніти. Тоді застосовують синтетичні аналоги гормону у вигляді уколу.

коли призначають

препарати ХГЧ виробляють з білків сечі вагітних. Гормон стимулює синтез прогестерону і естрогену - головних гормонів, які допомагають сформувати жовте тіло і прикріпити ембріон до стінки матки, а потім зберегти плід до формування плаценти.

препарати випускаються у вигляді розчину для ін'єкцій, Мають такі назви: Прегніл, Меногон, Новарел. Укол роблять у область живота шприцом з короткою інсулінової голкою.

Уколи ХГЧ стимулюють овуляторний процес, їх застосовують при наступних патологіях:

Порушення функції яєчників, що відбувається внаслідок збою в роботі гіпоталамуса і гіпофіза.
Дисменорея (менструації, що супроводжуються сильними болями, запамороченнями, слабкістю).
Безпліддя, яке носить Ановуляторний характер. Тобто відсутній домінантний фолікул.
Недостатній рівень функціонування жовтого тіла.
Невиношуваність (постійні викидні або завмерла вагітність).
Підготовка до екстракорпорального запліднення.
Підтримка вагітності.
Стимуляція овуляції.

Для застосування такого засобу стимуляції є протипоказання:

Різні пухлини, кісти в яєчниках.
Рання менопауза.
Годування груддю.
Непрохідність маткових труб.
Захворювання надниркових залоз.
Схильність до тромбоутворення.
Індивідуальна непереносимість.

Важливо!Пацієнткам із серцевою і нирковою недостатністю гормони призначають тільки після ретельного обстеження!

Якщо у жінки порушено функції дозрівання яйцеклітини, то овуляція не настає. Причиною цього стають: полікістоз, пухлини, тривалий стрес. Зазвичай спостерігаються такі ситуації:

Фолікули НЕ дозрівають взагалі.
Фолікули дозрівають в повному обсязі.
Фолікул дозріває, але яйцеклітина не виходить з жовтого тіла.

Укол ХГЧ покликаний допомогти формуванню фолікула і стимулювати вихід яйцеклітини.

Перед застосуванням гормону жінка проходить обстеження:

Аналізи на рівень гормонів.
Обстеження на прохідність труб.

Гормон вводять тоді, Коли на УЗД доктор визначив розвиток домінантного фолікула в дозуванні 1500-5000 одиниць для стимулювання його зростання. Для стимулювання супер овуляції при підготовці до ЕКЗ, ХГЧ вводять одноразово в розмірі 10000 одиниць.

Овуляція повинна настати через 24-36 годин після ін'єкції. Процес контролюють за допомогою УЗД. Якщо овуляція не відбулася, то в наступному циклі збільшують кількість. Точне дозування визначає лікар для кожного конкретного випадку.

Важливо!Заборонено самостійне призначення гормональної терапії, це може привести до серйозних наслідків для здоров'я.

Після того, як фолікул лопнув і яйцеклітина вийшла, Для подальшої підтримки її життєдіяльності і здатності до запліднення, лікар призначає уколи ХГЧ.

Уколи ставлять на 3, 6 і 9 дні після овуляції в дозуванні 5000 одиниць. Це необхідно для підтримки жовтого тіла і допомоги прикріплення ембріона.

Під час вагітності

При настанні вагітності ХГЧ вводять для попередження викидня або завмирання вагітності.

Показаннями до цього є:

Загроза викидня.
Різке падіння рівня гормону.

Рівень ХГЛ перевіряють в динаміці, так як низькі показники можуть бути на ранніх термінах, потім вони збільшуються.

Важливо! Перед уколом необхідно провести УЗД, щоб виключити позаматкову вагітність.

Якщо вагітність маткова, то для її збереження спочатку вводять 10000 од препарату, потім два рази в тиждень по 5000 од. Лікування може тривати від 8 до 14 тижнів, в залежності від стану пацієнтки і гормонального рівня. Одночасно призначають Дюфастон для підтримки рівня прогестерону.

Через скільки настане овуляція

зазвичай овуляція настає через 24-36 годин після введення гормону. У цей час для настання вагітності статеві акти повинні відбуватися щодня.

Не завжди овуляція відбувається після ін'єкції, іноді жовте тіло продовжує своє зростання і перетворюється в кісту. Також стимуляція не гарантує настання власної овуляції на наступні місяці.

Таким чином, укол ХГЧ - це одноразова процедура стимулювання, А не лікування безпліддя.

Коли робити тест

рівень гормону росте вже в першу добу поле уколу, тому тести на овуляцію безглуздо проводити протягом трьох днів, так як вони будуть помилково позитивними.

Перевіряти наступ овуляції потрібно через 3 дні після процедури.

Коли робити тест на рівень ХГЧ

При настанні вагітності рівень ХГЧ починає рости. Сильне зниження (на 20%) свідчать про серйозні проблеми:

Загроза викидня.
Позаматкова вагітність.
Затримка розвитку плода.
Плацентарна недостатність.

Для виявлення цих патологій до початку гормонального лікування необхідно проведення УЗД.

У нормі рівень гормону стає дедалі більше до 11 тижні, потім поступово знижується і залишається незмінним протягом усього періоду виношування дитини. Для точної діагностики необхідно здавати повторні аналізи в одній і тій же лабораторії.

Норми ХГЧ в мЕД / мл:

Невагітні - 0-5.
1-2 тиждень - 25-155.
3-4 тиждень - 150-4800.
4-5 тиждень - 2500-82000.
5-6 тиждень - 23000-150000.
6-7 тиждень - 30000-230000.
7-10 тиждень - 21000-290000.
11-14 тиждень - 6000-100000.
16-21 тиждень - 4000-80000.
21-39 тиждень - 2700-76000.

Перше підвищення фіксується після 11 днів зачаття, Кожні 48 годин рівень подвоюється. На рівні 1000 од під час УЗД візуалізується плодове яйце. Для підтвердження нормального перебігу вагітності аналізи проводять кожні два дні. Показники можуть бути вище норми при:

Багатоплідної вагітності.
Гестозі.
Цукровому діабеті.
Синдромі Дауна.

Також це може свідченням неправильного визначення терміну вагітності.

Перед здачею крові на гормон необхідно дотримуватися деяких умов:

Здавати аналіз в один і той же час.
Не вживати алкоголь і не палити.
Скасувати прийом медикаментів.
Уникати фізичних навантажень.
За кілька годин не можна приймати їжу і рідини, крім води.

можливі ускладнення

Укол гормону - це втручання в природні процеси організму. Тому часто виникають такі побічні ефекти:

Кіста яєчника.
Тромбоз вен.
Асцит (скупчення рідини в черевній порожнині).
Синдром гіперстимуляції, при якому відбувається порушення дихання, серцебиття, болі в животі, водянка.

Також можуть спостерігатися індивідуальні реакції у вигляді нудоти, блювоти, порушення травлення, болю внизу живота і попереку, перепади настрою, депресія. Ці симптоми зникають після закінчення лікування.

Важливо! Синдром гіперстимуляції вимагає термінової медичної допомоги і лікується в стаціонарі.

Укол ХГЧ - це необхідна підтримка овуляції і наступної вагітності. Його призначають, якщо у жінки гормон не виробляється в достатній кількості з яких-небудь причин.

дозування і схему застосування вибирає лікар, В залежності від цілей, стану здоров'я жінки. Зазвичай вагітність після такої стимуляції настає в перші два місяці. Слід пам'ятати, що укол ХГЧ - це не засіб лікування безпліддя, а разова стимуляція.

Можливо вам буде корисно наступне відео:

Джерело: https://mirmamy.net/planirovanie/ovulyaciya/ukol-hgch.html

Укол ХГЧ при стимуляції овуляції. Гонадотропін хоріонічний для чоловіків

В організмі людини гормон ХГЧ грає важливу роль. Він відповідає за репродуктивну функцію жіночих і чоловічих статевих органів, а також підтримує розвиток плода в утробі матері. Недолік цього гормону позначається на здатності жінок до зачаття, тому гінекологи в таких випадках призначають укол ХГЧ.

Препарати з вмістом ХГЧ

Препарати, до складу яких входить хоріонічний гонадотропін людини, застосовуються для лікування чоловіків і жінок. Отримати діюча речовина можна кількома шляхами. Більшість виробників витягують його з сечі вагітних, але деякі синтезують особливий білок за допомогою рекомбінантної ДНК.

Є багато лікарських препаратів, що містять ХГЛ або його синтетичні аналоги, наприклад, Хумегон, Прегніл, Овітрел. Лікарі призначають іноді і додаткові кошти для лікування безпліддя: Диферелин, Луверіс, Дюфастон, пр.

Форма випуску та склад гонадотропіну хоріонічного

Вони поміщені в пластикові або картонні осередки по 5 або 10 штук. В упаковці також повинні бути ампули з розчинником - розчином хлориду натрію в концентрації 0,9%. Їм потрібно розводити порошок до повного розчинення.

Крім основного компонента, до складу препарату входить також манітол, який попереджає комкование сухої речовини і сприяє його рівномірному розчиненню. Він є нейтральним компонентом.

Найчастіше в аптеках можна зустріти гонадотропін хоріонічний 1500 од, але існують і інші варіанти дозування:

1000;
3000;
5000;
10000.

Концентрація препарату підбирається індивідуально виходячи з діагнозу і призначення лікаря. Склад препарату у різних виробників може незначно відрізнятися, все це вказується в анотації-вкладиші в упаковці, може відрізнятися і ціна. Зберігати препарат потрібно в прохолодному місці без прямого попадання сонячних променів.

укол гонадотропіну

Внутрішньом'язові ін'єкції препарату призначають при різних відхиленнях в роботі репродуктивної системи. Протягом усього періоду терапії пацієнт знаходиться під наглядом і здає контрольні аналізи.

Призначення і показання для ін'єкцій ХГЧ

Препарат призначають для лікування безпліддя у жінок і чоловіків, а також для підтримки природного рівня гормону в організмі під час вагітності. Залежно від призначення варіюється схема уколів, а також тривалість курсу.

Існує ряд свідчень, за якими призначається введення гонадотропіну:

Стимуляція овуляції. У тому випадку, якщо у жінки є проблеми з розвитком яйцеклітин, уколи препарату допомагають протікати цього процесу більш активно. Правда, підвищується ймовірність утворення позаматкової вагітності.
Зниження ризику зростання кіст. Гормон не дає фолликулу стискатися і утворювати доброякісну пухлину всередині яєчників. У нормі лопається фолікул, і кіста не розвивається.
Підтримка жовтого тіла на початковому етапі вагітності. Через гормонального дисбалансу воно може відшаровуватися і спровокувати викидень.
Проведення штучного запліднення та підготовка репродуктивної системи жінки до перенесення ембріонів в порожнину матки. У процесі такої овуляції отримують не один фолікул, а відразу декілька.
Виняток небезпеки зриву вагітності на ранньому терміні, якщо вже був негативний досвід раніше.
Наявність міхура занесення під час попередніх вагітностей.

Такі уколи допомагають не тільки зачати дитину, але і виносити його. При правильно розрахованої дозуванні можливо лікування безпліддя у жінок з порушенням гормонального фону.

стимуляція овуляції

Ін'єкції призначають лише на основі розшифровки даних, отриманих з результатів аналізів на рівень гормонів в організмі.

УЗД області таза, а також таблиця вимірювань базальної температури пацієнтки грає не меншу роль. Препарат стимулює початок овуляционного періоду незалежно від того, що далі станеться зі зрілою яйцеклітиною.

Вона або заплідниться природним шляхом, або буде вилучена для кріопротокола ЕКО.

Під час стимуляції овуляції не можна вживати алкоголь, наркотики, не рекомендується курити. Це може негативно вплинути на репродуктивні процеси в організмі. Варто обмежити фізичні навантаження, а також захистити жінку від стресів і переживань. Рекомендується уникати сексу в цей період.

Статевий акт буде ефективний лише через 5 днів після овуляції.

Коли проводять тестування після уколу ХГЧ

Після того як жінці було зроблено укол гонадотропіну для стимуляції овуляції, повинно пройти не менше 3 діб до звільнення яйцеклітини з фолікула. Іноді це займає трохи більше 24 годин. В цей же час починається посилене вироблення прогестерону.

Залежно від довжини циклу тести на овуляцію після уколу ХГЧ починають робити:

За 17 днів до початку менструації, якщо довжина циклу відома і є постійною.
За 15 днів до початку менструації, якщо довжина циклу непостійна. Для вираховування дня беруть найкоротший цикл за останні 6 місяців.

Кожен день після діагностування розростання фолікула за допомогою УЗД. Такий варіант доречний, якщо є тривалі затримки і перерви в циклах.

Існує величезна різноманітність тестів, які відрізняються не тільки за вартістю, але і по чутливості. Вибирати, який саме тест використовувати, краще зі своїм лікуючим лікарем.

Протипоказання для уколу ХГЧ

Робити уколи протипоказано при наявності будь-яких запальних процесів, пов'язаних зі статевою системою. Це стосується як жінок, так і чоловіків.

Не можна колоти препарат, якщо є пухлина гіпофіза, а також недоброякісні новоутворення в яєчниках.

Через це можуть проявлятися відхилення в розвитку статевих органів дитини. Якщо є підозри або встановлений діагноз непрохідності маткових труб, лікар не призначає уколи ХГЧ.

Не можна застосовувати препарат при тромбофлебіті і хронічних запальних процесах в надниркових залозах.

Інструкція із застосування

Якщо є необхідність підтримувати жовте тіло, то препарат вводять на 3, 6 і 9 день після настання овуляції, дозування становить 1500-5000 ОД.

Стимуляція суперовуляції для взяття яйцеклітин для ЕКО також проводиться за допомогою уколів гонадотропіну. Для цього вводять 10000 ОД один раз. Через 34-36 годин проводять вилучення яйцеклітин для подальшого їх запліднення.

Робиться це в тому випадку, коли жінка не може самостійно завагітніти. Якщо є ймовірність самовільного переривання вагітності, і симптоматика проявилася не пізніше 8 тижнів, жінці колють 10000 ОД в перший день і далі 2 рази на тиждень по 5000 ОД. Терапія триває аж до 14 тижня.

Якщо попередня вагітність у жінки була перервана через нестачу гормону ХГЧ в організмі, то при діагностуванні подальшої профілактики невиношування призначають ту ж дозу, що і при загрозі викидня.

Якщо має місце ідіопатична нормогормональная олигоспермия, то лікують її щотижневої ін'єкцією 5000 ОД гонадотропіну в комбінації з менотропіном (гонадотропином менопаузний). Курс триває 12 тижнів. Якщо хвороба розвинулася через андрогенної недостатності, колють 2500 од гормону раз в 5 днів протягом 3 місяців.

Препарати з гонадотропіном можуть викликати деякі побічні ефекти. Найчастіше вони виникають при передозуванні. У жінок можуть виявлятися ознаки гіперстимуляціїяєчників і значне збільшення їх в розмірах. У цей час може також хворіти груди і низ живота.

При алергічних реакціях можлива поява почервоніння в місці уколу, а також відчуття свербіння і болю. Загальний стан і самопочуття пацієнтки може значно погіршитися. Виводиться препарат нирками, тому спроби перевірити наявність вагітності за допомогою тест смужок не дають коректного результату.

Підвищена концентрація у невагітних жінок може спостерігатися ще протягом 36-45 годин після останнього уколу.

Гонадотропін хоріонічний для чоловіків

Гонадотропін хоріонічний використовують для лікування захворювань репродуктивної системи у чоловіків. Крім цього, препарат використовується спортсменами.

Якщо оцінюють функціональність яєчок у хлопчиків при діагностиці крипторхізму або анархізму практикують ін'єкцію в 5000 ОД одноразово. Для лікування крипторхізму використовують гонадотропін в дозуванні 500-1000 ОД, якщо вік пацієнта менше 6 років.

Препарат колють 2 рази в тиждень протягом 1,5 місяця. Для дітей старше 6 років і дорослих ця дозування зростає до 1500 ОД.

Спортсмени нерідко в бодібілдингу використовують тестостерон і його аналоги для отримання високих спортивних результатів. Внаслідок цього виникає атрофія функції яєчок. Гонадотропін здатний попереджати цю проблему.

Якщо замінити ін'єкції на препарат в таблетках, це не матиме потрібного ефекту, хоч багато виробників запевняють в зворотному.

Найчастіше ХГЧ необхідний, якщо спортсмен починає приймати Тренболон - дуже сильний стероїд для набору м'язової маси. Раніше його використовували лише у ветеринарній медицині. ПКТ (послекурсовая терапія) в цьому випадку - обов'язкова умова для підтримки репродуктивної функції статевих органів.

При передозуванні препарату у чоловіків спостерігається збільшення чутливості сосків, гінекомастія, а також збільшення в розмірах пахових тестикул. Тривале перевищення дозування також має негативні наслідки. Воно викликає різке зниження кількості активних життєздатних сперматозоїдів в спермі.

Гормональні препарати на основі гонадотропіну мають хороші відгуки пацієнтів, які лікувалися від безпліддя або використовували ліки для підтримки вагітності.

Гонадотропін хоріонічний: інструкція із застосування і відгуки

Латинська назва: Gonadotrophin chorionic

Код ATX: G03GA01

Діюча речовина: гонадотропін хоріонічний (Chorionic Gonadotropin)

Виробник: Московський ендокринний завод (Росія)

Актуалізація опису і фото: 22.10.2018

Гонадотропін хоріонічний - препарат з гонадотропним, фоллікулостімулірующим і лютеїнізуючим дією.

Форма випуску та склад

Лікарська форма випуску Гонадотропіну хоріонічного - ліофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового (в / м) введення: ліофілізований майже білий або білий порошок (у флаконах зі скляної трубки, в контурних чарункових упаковках 5 флаконів в комплекті з 5 ампулами розчинника по 1 мл, в картонній пачці 1 упаковка).

Склад 1 флакона:

активна речовина: гонадотропін хоріонічний - 500, 1000, 1500 або 5000 МО (міжнародні одиниці);
допоміжний компонент: маніт (манітол) - 20 мг.

Розчинник: 0,9% розчин для ін'єкцій хлориду натрію - 1 мл.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Гонадотропін хоріонічний надає лютеїнізуючого, фолікулостимулюючого та гонадотропну дію, при цьому лютеїнізуючого активність вище фоллікулостімулірующим.

Активна речовина препарату - гонадотропін хоріонічний людський (ХГЧ), є гонадотропним гормоном, продукуються плацентою в період вагітності (виводиться нирками в незміненому вигляді). Спосіб отримання речовини для препарату - екстракція з сечі з подальшим очищенням.

ХГЧ необхідний жінкам і чоловікам для нормального росту і дозрівання гамет, а також для вироблення статевих гормонів.

Препарат стимулює розвиток статевих органів і вторинних статевих ознак. Крім того, він сприяє овуляції і стимуляції синтезу естрогенів (естрадіолу) і прогестерону у жінок, а також стимулює сперматогенез, продукцію дигідротестостерону і тестостерону у чоловіків.

Фармакокінетика

Після в / м введення добре всмоктується. Період напіввиведення - 8 годин.

Досягнення максимальної плазмової концентрації ХГЛ в крові спостерігається через 4-12 годин. Період напіввиведення гонадотропіну хоріонічного - приблизно 29-30 годин, при щоденному застосуванні може спостерігатися кумуляція препарату.

Гонадотропін хоріонічний виводиться нирками. Приблизно 10-20% введеної дози виявляється в незміненому вигляді в сечі, основна частина виводиться як фрагменти β-ланцюга.

Показання до застосування

Гонадотропін хоріонічний 1500, 1000 і 500 МО

підтримання фази жовтого тіла;
аменорея, ановуляторні дисфункція яєчників.

Чоловіки і хлопчики:

затримка статевого дозрівання, пов'язана з недостатністю функції гіпофіза;
олігоастеноспермія, недостатність сперматогенезу, азооспермія;
крипторхізм, який не пов'язаний з анатомічною обструкцією;
проведення функціонального тесту Лейдига з метою оцінки функції яєчок при гіпогонадотропного гипогонадизме до призначення тривалої стимулюючої терапії;
проведення диференційно-діагностичного тесту крипторхізму / анорхізму у хлопчиків.

індукція овуляції при безплідді, яке обумовлено ановуляцією або порушеннями дозрівання фолікулів;
підготовка фолікулів до пункції в програмах контрольованої гіперстимуляції яєчників (для методик додаткової репродукції);
підтримання фази жовтого тіла.

гіпогонадотропний гипогонадизм;
проведення функціонального тесту Лейдига з метою оцінки функції яєчок при гіпогонадотропного гипогонадизме до призначення тривалої стимулюючої терапії.

Протипоказання

абсолютні:

гормонозалежні злоякісні пухлини статевих органів та молочної залози (діагностовані або підозрювані), включаючи рак яєчника, рак молочної залози, рак матки у жінок, і рак передміхурової залози, карцинома грудної залози у чоловіків;
органічні ураження центральної нервової системи (пухлини гіпоталамуса, гіпофіза);
тромбофлебіт глибоких вен;
гіпотиреоз;
надниркових залоз;
гіперпролактинемія;
передчасне статеве дозрівання у хлопчиків (для 500, 1000 і 1500 МО);
безпліддя, яке не пов'язане з гіпогонадотропним гипогонадизмом у чоловіків;
дитячий вік до 3 років (для 500, 1000 і 1500 МО);
індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Додаткові абсолютні протипоказання для застосування препарату у жінок:

кровотеча або кров'янисті виділення з піхви неясного генезу;
неправильне формування статевих органів, яке несумісне з вагітністю;
первинна недостатність яєчників;
фіброзна пухлина матки, яка несумісна з вагітністю;
вказівки в анамнезі на синдром гіперстимуляції яєчників (СГЯ) (для 5000 МО);
безпліддя, яке не пов'язане з ановуляцією (наприклад, трубного або цервікального генезу, для 500, 1000 і 1500 МО);
синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) (для 5000 МО);
вагітність і період грудного годування.

Відносні (хвороби / стану, при наявності яких призначення Гонадотропіну хоріонічного вимагає обережності):

фактори ризику тромбозу (обтяжений особистий / сімейний анамнез, важке ожиріння при індексі маси тіла\u003e 30 кг / м 2, тромбофілія і ін.);
предпубертатний вік у хлопчиків - для дози 500, 1000 і 15000 МО;
латентна або явна серцева недостатність, порушення ниркової функції, артеріальна гіпертензія, епілепсія, мігрень, включаючи вказівки на ці хвороби / стану в анамнезі - для чоловіків;
бронхіальна астма.

Інструкція по застосуванню Гонадотропіну хоріонічного: спосіб і дозування

Препарат вводиться в / м повільно, після попереднього додавання розчинника до ліофілізат.

Режим дозування може бути скоректований лікарем індивідуально.

Гонадотропін хоріонічний 1000, 500 або 1500 МО

ановуляторні цикли: 2-3 рази з інтервалом 2-3 дня по 3000 ME, з 10-12 дня менструального циклу або 6-7 ін'єкції - через день по 1500 ME;

Чоловіки і хлопчики:

гіпогонадотропний гипогонадизм: 2-3 рази на тиждень по 1000-2000 ME. У випадках безпліддя додатково може бути призначений препарат з вмістом фоллитропина (фолікулостимулюючого гормону). Тривалість курсу, при якому можна очікувати будь-яке поліпшення сперматогенезу - не менш 3 місяців. У період застосування препарату замісну терапію тестостероном слід призупинити. Після поліпшення з метою підтримки результату достатньо ізольованого застосування Гонадотропіну хоріонічного;
затримка статевого дозрівання, обумовлена \u200b\u200bнедостатністю функції гіпофіза: 2-3 рази в тиждень по 1500 ME курсом не менше 6 місяців;
крипторхізм, не обумовлений анатомічної обструкцією: 2 рази на тиждень по 500-1000 ME для дітей 3-6 років або 1500 ME дітям старше 6 років; у випадках необхідності терапію повторюють;
недостатність сперматогенезу, олігоастеноспермія, азооспермия: щодня по 500 ME в комбінації з менотропіном (по 75 ME фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону) або кожні 5 днів по 2000 ME в комбінації з менотропіном (по 150 ME фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону) 3 рази на тиждень курсом 3 місяці. У випадках недостатнього ефекту або його відсутності препарат призначається 2-3 рази в тиждень по 2000 ME в комбінації з менотропіном (по 150 ME фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону) 3 рази на тиждень курсом 3-12 місяців. Після поліпшення сперматогенезу в ряді випадків можуть вводитися підтримуючі дози Гонадотропіну хоріонічного;
диференціальна діагностика анорхізму / крипторхізму у хлопчиків: одноразово по 100 МО / кг, сироваткову концентрацію тестостерону в крові визначають до початку тесту і через 72-96 годин після ін'єкції. При анорхізму тест буде негативним, що є свідченням відсутності тестикулярной тканини; при крипторхізмі, у випадках якщо навіть присутній тільки одне яєчко, позитивним (5-10-кратне збільшення концентрації тестостерону). Якщо тест слабопозитивний, потрібно шукати гонади (лапароскопія або ультразвукове дослідження черевної порожнини), оскільки є високий ризик малігнізації.

Гонадотропін хоріонічний 5000 МО

індукція овуляції при безплідді, яке обумовлено ановуляцією або порушеннями дозрівання фолікулів, підготовка фолікулів до пункції в програмах контрольованої гіперстимуляції яєчників: одноразово 5000-10 000 МЕ для завершення терапії препаратами фолікулостимулюючого гормону;
підтримання фази жовтого тіла: 2-3 ін'єкції по 1500-5000 ME протягом 9 днів після овуляції або перенесення ембріона (наприклад, 1 раз в три дні).

гіпогонадотропний гипогонадизм: 1 раз в тиждень по 1500-6000 ME. У випадках безпліддя ХГЧ може вводитися з препаратом, що містить фоллітропін, 2-3 рази в тиждень. Тривалість курсу, при якому можна очікувати будь-яке поліпшення сперматогенезу - не менше 3 місяців. На цей період замісну терапію тестостероном слід призупинити. Після поліпшення з метою підтримки результату в деяких випадках Гонадотропін хоріонічний застосовують ізольовано;
функціональний тест Лейдіга: щодня 5000 ME протягом 3 днів (в один і той же час). Після останньої ін'єкції на наступний день проводять забір крові і дослідження рівня тестостерону. Пробу оцінюють, як позитивну у випадках, якщо спостерігається його підвищення на 30-50% або більше від вихідних значень. Бажано поєднувати цю пробу з проведенням в той же день ще однієї спермограми.

Побічні дії

імунна система: в окремих випадках - лихоманка, генералізований висип;
місцеві реакції в місці ін'єкції і загальні розлади: біль, синець, почервоніння, свербіж, припухлість; в деяких випадках - алергічні реакції (висип / біль у місці введення), підвищена стомлюваність.

Гонадотропін хоріонічний 500, 1000 і 1500 МО

нервова система: запаморочення, головний біль;
обмін речовин і харчування: набряки.

Чоловіки і хлопчики:

підшкірні тканини і шкіра: вугри;
ендокринна система: передчасне статеве дозрівання;
статеві органи і грудна залоза: гінекомастія, збільшення статевого члена, гіперплазія передміхурової залози, підвищена чутливість сосків грудних залоз у чоловіків, при крипторхізмі - збільшення яєчок в паховій каналі.

Гонадотропін хоріонічний 5000 МО

нервова система: головний біль;
дихальна система: гідроторакс при важкій формі СГЯ;
судини: у рідкісних випадках - тромбоемболічні ускладнення, які пов'язані з проведенням комбінованої терапії ановуляторного безпліддя (в поєднанні з фоллікулостімулірующим гормоном), що ускладнилася СГЯ у важкій формі;
статеві органи і молочна залоза: болючість молочних залоз, СГЯ середнього або важкого ступеня (діаметр яєчників\u003e 5 см або великі кісти яєчників діаметром\u003e 12 см, схильні до розриву). Клінічні прояви СГЯ - розпираючий біль в животі, гемоперитонеум, діарея, відчуття тяжкості внизу живота, тахікардія, зниження гемостазу, артеріального тиску, підвищення активності печінкових трансаміназ, гостра ниркова недостатність, олігурія, дихальна недостатність, задишка;
система травлення: асцит при важкій формі СГЯ, болі в животі і симптоми диспепсії, включаючи нудоту та діарею, пов'язані з помірним СГЯ;
психіка: тривожність, дратівливість, депресія;
обмін речовин і харчування: збільшення маси тіла (є ознакою важкого СГЯ), набряки.

підшкірні тканини і шкіра: вугри;
статеві органи і грудна залоза: гінекомастія, збільшення статевого члена, гіперплазія передміхурової залози, гіперчутливість сосків грудних залоз.

Тривала терапія може стати причиною посилення побічних ефектів.

Передозування

Препарат характеризується дуже низькою токсичністю.

На тлі передозування у жінок може виникнути СГЯ. Залежно від ступеня тяжкості виділяється кілька типів цього ускладнення:

легка: розмір яєчників зазвичай не перевищує 8 см; симптоми - абдомінальний дискомфорт, незначні болі в животі;
середня: середній розмір яєчників - 8-12 см; симптоми - середнє / невелике збільшення кіст яєчників, болючість молочних залоз, болі в животі середньої інтенсивності, діарея, блювота і / або нудота, ультразвукові ознаки асциту;
важка: розмір яєчників зазвичай перевищує 12 см; симптоми - збільшення ваги, клінічні ознаки асциту (іноді - гідроторакс), в окремих випадках - тромбоемболії; олігурія, гемоконцентрация, гематокрит\u003e 45%, гіпопротеїнемія, великі кісти яєчників, схильні до розриву.

Основні принципи терапії СГЯ при передозуванні (в залежності від ступеня тяжкості):

легка: постільний режим, спостереження за станом хворої, рясне пиття мінеральної води;
середня і важка (тільки в стаціонарних умовах): контроль рівня гематокриту, функції дихальної і серцево-судинної системи, нирок, печінки, водного / електролітного балансу (діурез, зміна кола живота, динаміка ваги); внутрішньовенно крапельно кристалоїдні розчини (з метою підтримки / відновлення об'єму циркулюючої крові); внутрішньовенно крапельно колоїдні розчини по 1,5-3 л на день (при стійкій олігурії і збереженні гемоконцентрации); гемодіаліз (у випадках розвитку ниркової недостатності); антигістамінні, антіпростагландіновим і кортикостероїдні лікарські засоби (з метою зниження проникності капілярів); низькомолекулярні гепарини, включаючи клексан, фраксипарин (при тромбоемболії); 1-4 сеансу плазмаферезу з інтервалом 1-2 дня (для поліпшення реологічних властивостей крові, зменшення розмірів яєчників, нормалізації кислотно-лужного стану та газового складу крові); трансвагінальна пункція черевної порожнини і парацентез (при асциті).

Симптоми передозування у чоловіків і хлопчиків:

гінекомастія;
дегенерація статевих залоз (у випадках необгрунтовано тривалої терапії при крипторхізмі);
зміни поведінки у хлопчиків, аналогічні спостережуваним під час першої фази статевого дозрівання;
зменшення кількості сперматозоїдів в еякуляті у чоловіків (у випадках зловживання препаратом);
атрофія сім'яних канальців (пов'язано з гальмуванням продукції фолікулостимулюючого гормону через стимуляції продукції естрогенів і андрогенів).

особливі вказівки

Під час терапії зростає ймовірність появи артеріальної / венозної тромбоемболії, в зв'язку з чим пацієнткам, віднесених до групи ризику, до призначення препарату потрібно оцінити переваги терапії екстракорпорального запліднення. Також необхідно відзначити, що сама по собі вагітність супроводжується збільшеним ризиком тромбозу.

Застосування Гонадотропіну хоріонічного збільшує ризик розвитку багатоплідної вагітності. Під час терапії і протягом 10 днів після припинення лікування препарат здатний впливати на значення імунологічних тестів, концентрацію ХГЧ в плазмі сечі і крові, що може стати причиною ложноположительного результату тесту на вагітність.

У пацієнтів чоловічої статі Гонадотропін хоріонічний може призводити до збільшення продукції андрогенів, в зв'язку з чим відносяться до групи ризику хворі потребують строгого медичного нагляду.

Оскільки ХГЧ сприяє передчасного статевого дозрівання або передчасного закриття епіфізів, потрібен регулярний контроль розвитку скелета.

При високому вмісті фолікулостимулюючого гормону у чоловіків лікування неефективне.

Тривала терапія може привести до утворення антитіл до препарату.

Необгрунтовано тривалий курс при крипторхізмі, особливо при наявності показань оперативного втручання, може привести до дегенерації статевих залоз.

Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами

Керувати транспортними засобами під час проведення лікувального курсу рекомендовано відмовитися.

Застосування при вагітності та лактації

Згідно з інструкцією, Гонадотропін хоріонічний протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

Застосування в дитячому віці

Терапію ХГЧ дітям віком до 3 років не призначають.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з препаратами людського менопаузного гонадотропіну (МГЧ) у випадках лікування безпліддя можливе посилення симптомів гіперстимуляції яєчників, яка настала через застосування МГЧ.

Комбінація з високими дозами глюкокортикостероїдів не рекомендована.

Інші взаємодії не зазначені.

аналоги

Аналогами Гонадотропіну хоріонічного є: Хорал, Екостімулін, Хорагон, Прегніл.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, захищеному від світла, при температурі не вище 20 ° C. Берегти від дітей.

Термін придатності (в залежності від дози): 500, 1000 і 1500 МО - 4 роки; 5000 МО - 3 роки.

В організмі людини гормон ХГЧ грає важливу роль. Він відповідає за репродуктивну функцію жіночих і чоловічих статевих органів, а також підтримує розвиток плода в утробі матері. Недолік цього гормону позначається на здатності жінок до зачаття, тому гінекологи в таких випадках призначають укол ХГЧ.

Форма випуску та склад гонадотропіну хоріонічного

Гонадотропін хоріонічний випускається у формі спеціального порошку, з якого роблять розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій. Порошок отримують шляхом ліофілізації - вакуумної просушування біологічного матеріалу. Це дозволяє значно продовжити термін його зберігання. Препарат упакований в герметичні скляні ампули або флакони. Вони поміщені в пластикові або картонні осередки по 5 або 10 штук. В упаковці також повинні бути ампули з розчинником - розчином хлориду натрію в концентрації 0,9%. Їм потрібно розводити порошок до повного розчинення. Крім основного компонента, до складу препарату входить також манітол, який попереджає комкование сухої речовини і сприяє його рівномірному розчиненню. Він є нейтральним компонентом.

1000;
3000;
5000;
10000.

укол гонадотропіну

Призначення і показання для ін'єкцій ХГЧ

Існує ряд свідчень, за якими призначається введення гонадотропіну:

Стимуляція овуляції. У тому випадку, якщо у жінки є проблеми з розвитком яйцеклітин, уколи препарату допомагають протікати цього процесу більш активно. Правда, підвищується ймовірність утворення позаматкової вагітності.
Зниження ризику зростання кіст. Гормон не дає фолликулу стискатися і утворювати доброякісну пухлину всередині яєчників. У нормі лопається фолікул, і кіста не розвивається.
Підтримка жовтого тіла на початковому етапі вагітності. Через гормонального дисбалансу воно може відшаровуватися і спровокувати викидень.
Проведення штучного запліднення та підготовка репродуктивної системи жінки до перенесення ембріонів в порожнину матки. У процесі такої овуляції отримують не один фолікул, а відразу декілька.
Виняток небезпеки зриву вагітності на ранньому терміні, якщо вже був негативний досвід раніше.
Наявність міхура занесення під час попередніх вагітностей.

стимуляція овуляції

Укол ХГЧ при стимуляції овуляції використовується в тому випадку, якщо вона не може проходити природним шляхом. Причини проблеми бувають різними, але найпоширеніші - пухлинні утворення, прийом ліків, що пригнічують репродуктивну функцію, і полікістоз яєчників. Ін'єкції призначають лише на основі розшифровки даних, отриманих з результатів аналізів на рівень гормонів в організмі.

УЗД області таза, а також таблиця вимірювань базальної температури пацієнтки грає не меншу роль. Препарат стимулює початок овуляционного періоду незалежно від того, що далі станеться зі зрілою яйцеклітиною. Вона або заплідниться природним шляхом, або буде вилучена для кріопротокола ЕКО.

Лікування гормоном починають з першого дня менструації, а якщо цикл збитий, то з першого передбачуваного дня місячних. Варто враховувати і той факт, що оральні контрацептиви повинні бути скасовані не пізніше ніж за 5-7 днів до початку терапії. Під час стимуляції овуляції не можна вживати алкоголь, наркотики, не рекомендується курити. Це може негативно вплинути на репродуктивні процеси в організмі. Варто обмежити фізичні навантаження, а також захистити жінку від стресів і переживань. Рекомендується уникати сексу в цей період. Статевий акт буде ефективний лише через 5 днів після овуляції.

Коли проводять тестування після уколу ХГЧ

Залежно від довжини циклу тести на овуляцію після уколу ХГЧ починають робити:

За 17 днів до початку менструації, якщо довжина циклу відома і є постійною.
За 15 днів до початку менструації, якщо довжина циклу непостійна. Для вираховування дня беруть найкоротший цикл за останні 6 місяців.

Протипоказання для уколу ХГЧ

Як і будь-який гормональний препарат, уколи гонадотропіну хоріонічного мають деякі протипоказання. Вони більшою мірою пов'язані з пухлинними новоутвореннями, а також деякими індивідуальними особливостями організму.

Робити уколи протипоказано при наявності будь-яких запальних процесів, пов'язаних зі статевою системою. Це стосується як жінок, так і чоловіків. Не можна колоти препарат, якщо є пухлина гіпофіза, а також недоброякісні новоутворення в яєчниках.

Жінкам з ранньої менопаузою також не рекомендується використовувати гонадотропін в лікувальних цілях. Це ж стосується мам, які годують своїх дітей грудьми, так як через кров в молоко потрапляє гормон. Через це можуть проявлятися відхилення в розвитку статевих органів дитини. Якщо є підозри або встановлений діагноз непрохідності маткових труб, лікар не призначає уколи ХГЧ. Не можна застосовувати препарат при тромбофлебіті і хронічних запальних процесах в надниркових залозах.

Інструкція із застосування

Незалежно від діагнозу гонадотропін призначають внутрішньом'язово. При плануванні вагітності перед застосуванням препарату рекомендують пройти повне обстеження. При стимуляції процесу овуляції використовують одноразові ін'єкції дозуванням від 5000 до 10000 ОД. Якщо є необхідність підтримувати жовте тіло, то препарат вводять на 3, 6 і 9 день після настання овуляції, дозування становить 1500-5000 ОД.

Стимуляція суперовуляції для взяття яйцеклітин для ЕКО також проводиться за допомогою уколів гонадотропіну. Для цього вводять 10000 ОД один раз. Через 34-36 годин проводять вилучення яйцеклітин для подальшого їх запліднення. Робиться це в тому випадку, коли жінка не може самостійно завагітніти. Якщо є ймовірність самовільного переривання вагітності, і симптоматика проявилася не пізніше 8 тижнів, жінці колють 10000 ОД в перший день і далі 2 рази на тиждень по 5000 ОД. Терапія триває аж до 14 тижня. Якщо попередня вагітність у жінки була перервана через нестачу гормону ХГЧ в організмі, то при діагностуванні подальшої профілактики невиношування призначають ту ж дозу, що і при загрозі викидня.

Хлопчикам при діагностуванні затримок статевого розвитку призначають від 3000 до 5000 ОД 1 раз в 7 днів. Тривалість курсу становить не менше 3 місяців, після цього при необхідності можливе повторення. Чоловікам колють 500-2000 ОД 2 рази на тиждень. Тривалість терапії - 1,5-2 місяці. Якщо має місце ідіопатична нормогормональная олигоспермия, то лікують її щотижневої ін'єкцією 5000 ОД гонадотропіну в комбінації з менотропіном (гонадотропином менопаузний). Курс триває 12 тижнів. Якщо хвороба розвинулася через андрогенної недостатності, колють 2500 од гормону раз в 5 днів протягом 3 місяців.

Препарати з гонадотропіном можуть викликати деякі побічні ефекти. Найчастіше вони виникають при передозуванні. У жінок можуть виявлятися ознаки гіперстимуляціїяєчників і значне збільшення їх в розмірах. У цей час може також хворіти груди і низ живота. При алергічних реакціях можлива поява почервоніння в місці уколу, а також відчуття свербіння і болю. Загальний стан і самопочуття пацієнтки може значно погіршитися. Виводиться препарат нирками, тому спроби перевірити наявність вагітності за допомогою тест смужок не дають коректного результату. Підвищена концентрація у невагітних жінок може спостерігатися ще протягом 36-45 годин після останнього уколу.

Гонадотропін хоріонічний для чоловіків

Гонадотропін хоріонічний використовують для лікування захворювань репродуктивної системи у чоловіків. Крім цього, препарат використовується спортсменами. Якщо оцінюють функціональність яєчок у хлопчиків при діагностиці крипторхізму або анархізму практикують ін'єкцію в 5000 ОД одноразово. Для лікування крипторхізму використовують гонадотропін в дозуванні 500-1000 ОД, якщо вік пацієнта менше 6 років. Препарат колють 2 рази в тиждень протягом 1,5 місяця. Для дітей старше 6 років і дорослих ця дозування зростає до 1500 ОД.

Якщо замінити ін'єкції на препарат в таблетках, це не матиме потрібного ефекту, хоч багато виробників запевняють в зворотному.

При передозуванні препарату у чоловіків спостерігається збільшення чутливості сосків, гінекомастія, а також збільшення в розмірах пахових тестикул. Тривале перевищення дозування також має негативні наслідки. Воно викликає різке зниження кількості активних життєздатних сперматозоїдів в спермі.