განიხილავს ინექციების შესახებ Diclofenac. აქტიური ნივთიერება Diclofenac, ქონება

ფორმულა: C14H11CL2NO2, ქიმიური სახელი: 2 - [(2,6-დიქლოროფენილი) ამინო] ბენზოლიკუსური მჟავა (და ნატრიუმის მარილის სახით).
ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: ფენილოთური მჟავის არასამთავრობო სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო აგენტები / წარმოებული.
ფარმაცევტული ეფექტი: ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, antipyretic, საწინააღმდეგო აგრეგაცია, ანტიმორრეა.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

Diclofenac აფერხებს CyclooxyGenase Enzyme- ს, რომელიც იწვევს არჭაიდონის კასკადის რეაქციების დაბლოკვას და პროსტაგლანდინების ფორმირების დარღვევას (E2, F2ALF), Thromboxane A2, Leukotrienes, Prostacyclin და Enzyme Emissions ერთად Lysosomes; ასევე ხელს უშლის თრომბოციტების აგრეგაციას; ხანგრძლივი გამოყენების, desensitizing ეფექტები; In Vitro არის ინჰიბირებს cartilage Biosynthesis Proteoglycan in კონცენტრაცია, რომელიც ემთხვევა ადამიანის. შიგნით შემოღებისას სრულიად შეიწოვება, საკვები შეიძლება შეამციროს შთანთქმის მაჩვენებელი, მაგრამ არა კონცენტრაცია. პლაზმაში 1-2 საათის შემდეგ მაქსიმალური კონცენტრაცია მიღწეულია. აქტიური ნივთიერების ნელი გათავისუფლების გამო, სისხლის პლაზმაში მაქსიმალური კონცენტრაცია გახანგრძლივებული ქმედების მაქსიმალური კონცენტრაცია ნაკლებია, ვიდრე აღინიშნება მოკლე ქმედების მომზადება. პლაზმური კონცენტრაცია დამოკიდებულია დოზაზე. ინტრამუსკულარულად ადმინისტრირებისას, მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია მიღწეული იქნება 10-20 წუთის შემდეგ, რექტალური ადმინისტრაციის ნახევარი საათის შემდეგ. ბიოშეღწევადობა არის 50%; Diclofenac ინტენსიურად ექვემდებარება დაცულ აღმოფხვრას. ცილები დაკავშირებულია 99% -ზე მეტს. იგი კარგად შევიდა სინოვიური თხევადი და ქსოვილი, სადაც მისი შინაარსი იზრდება ნელა, მაგრამ 4 საათის შემდეგ ეს უფრო მეტია, ვიდრე პლაზმაში. დაახლოებით 35% ნაჩვენებია მეტაბოლიტების სახით; ღვიძლში დაახლოებით 65% მეტაბოლიზდება და თირკმლების მეშვეობით უმოქმედო სახით გამოიყოფა. პლაზმის ნახევარი სიცოცხლე დაახლოებით 2 საათია, სინოვიური სითხე - 3-6 საათი; არ არის დაგროვილი სხეულში, ექვემდებარება რეკომენდირებულ დროს მიღწევებს შორის. Diclofenac ადგილობრივი აპლიკაციის ქვეშ კანის მეშვეობით აღწევს. თვალებში გაუკეთებთ, დიკლოფენაკის მაქსიმალურ კონცენტრაციას კონიუნქტაში და კორნეაში ხდება ნახევარი საათის შემდეგ, თვალის წინა პალატაში გადის, სისტემურ სისხლძარღვებში მნიშვნელოვან რაოდენობას არ დაეცემა. ამცირებს ტკივილს, როდესაც გადაადგილდება და დასვენების დროს, სახსრების შეშუპება, დილის სიმტკიცე, აუმჯობესებს სახსრების ფუნქციურ უნარს. ანთება, რომელიც წარმოიქმნება დაზიანებისა და ოპერაციების შემდეგ, სწრაფად ამცირებს ორივე სპონტანურ ტკივილს და ტკივილს მოძრაობის დროს, ანთებითი შეშუპება ამცირებს ჭრილობას. პოლიართთრიტის მქონე პაციენტებში, რომლებიც იღებენ კურსს, სინოვიურ ქსოვილში და სინოვიურ სითხეში უფრო დიდია, ვიდრე სისხლის პლაზმაში. დიკლოფენაკის ანთების საწინააღმდეგო ქონება უფრო მეტია, ვიდრე აცეტილსალიცილის მჟავა, ბუადონი, იბუპროფენი; არსებობს მონაცემები კლინიკური ეფექტის საუკეთესო ტოლერანტობაზე და უფრო მეტ სიმძიმის შესახებ, რომელიც შედარებით ინტომათიკინთან შედარებით; Behterev და რევმატიზმის შემთხვევაში, Indomethacin და Prednisone არის ექვივალენტი.

ჩვენება

სახსრების ანთებითი დაავადებები (რევმატიზმი, ქრონიკული ბერძნული ართრიტი, რევმატოიდული ართრიტი, ანკოლოსის სპონდილიტი); დეგენერაციული დაავადებები (ოსტეოქონდროზის დეფორმირება ოსტეოართრიტი); sciatica; ლუმგგო; მებრძოლი; ნევრალგია; ნალექების ქსოვილების დაავადებები (ბურსიტი, ტენდოვიგიტიტი, რბილი ქსოვილების რევმატული დაზიანებები); მწვავე გოგი თავდასხმა; პოსტ-ტრავმატული ტკივილის სინდრომები, რომლებიც თან ახლავს ანთებას; პოსტოპერაციული ტკივილი; adnexitis; პირველადი დალგომენორეა; შაკიკის თავდასხმები; ღვიძლი და თირკმლის ძლიერ; ნარჩენი ფენომენი ფენომენები; ent ორგანოების ინფექციები.
ადგილობრივად, Diclofenac კითხვები კუნთების დაზიანებები, ligaments, tendons და სახსრების; რბილი ქსოვილის რევმატიზმის ადგილობრივი ფორმები.
ოფთალმოლოგიაში - პოსტტრავმული ანთება დაზიანებების შემდეგ; არაკომერციული კონიუნქტივიტი; ტკივილის სინდრომი ექსიმერული ლაზერის გამოყენებისას; იმპლანტაციისა და ლეზინალური ოპერაციის ჩატარებისას.

დიკლოფენაკი და დოზა

დოზის რეჟიმი Diclofenac არის ინდივიდუალურად გათვალისწინებით სახელმწიფოსა და მითითებების სიმძიმის გათვალისწინებით. იგი მიღებულია შიგნით (დროს ან ჭამის დროს, წყლის კრეფა, არ საღეჭი), ინტრავენურად, რექტალურად, ინტრამუსკულურად, ადგილობრივი (კონიუნქტივის ჩანთაში, ომორში). მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა შეადგენს 100 მგ. შიგნით: მოზრდილები - 75-150 მგ / დღეში რამდენიმე ტექნიკა; Retard ფორმა - 1 დღე დღეში (ალბათ - მდე 200 მგ / დღეში). როდესაც კლინიკური ეფექტი მიღწეულია, დოზა უნდა შემცირდეს მინიმალური შენახვის დოზით. 6 წელზე მეტი ასაკის ბავშვებისთვის მხოლოდ 2 მგ / კგ / კგ-ის მაჩვენებელზე გამოიყენება ჩვეულებრივი ხანგრძლივობის ტაბლეტები. როგორ თავდაპირველი მკურნალობა Diclofenac გამოიყენება ინტრავენურად ან intramuscularly. Intramuscularly - 75 მგ / დღეში (მძიმე შემთხვევებში შეგიძლიათ 2-ჯერ დღეში 75 მგ რამდენიმე საათში, რამდენიმე საათში) 1-5 დღის განმავლობაში, მაშინ თქვენ უნდა წავიდეთ ტაბლეტების ან სარჩევით. რექტალურად: 1-2-ჯერ დღეში 50 მგ. ნაღდი: კანში ყურადღებით დაიწყო 2-4 გრ მალამოები ან 2-4 ჯერ დღეში; დაიბანეთ ხელები გამოყენების შემდეგ. Instills: Conjunctival ჩანთა 5 ჯერ 3 საათი 1 წვეთი ოპერაცია, 1 წვეთი 3 ჯერ დაუყოვნებლივ შემდეგ ოპერაცია, შემდგომი -3-5 ჯერ დღეში 1 წვეთი მთელი დროის განმავლობაში საჭიროა; სხვა კითხვები -4-5 ჯერ დღეში 1 წვეთი.
მომდევნო მიღებამდე Diclofenac- ის გასვლისას, თქვენ უნდა მიიღოთ ის, როგორც გახსოვდეთ (საკვები), მომდევნო მიღება გაკეთდება ბოლო მიღებიდან.
ხანგრძლივი თერაპიით, აუცილებელია ჩაატაროთ პერიოდული კვლევა ღვიძლის ფუნქციები, სისხლის ფორმულები, ფარული სისხლი. ორსულობის პირველი 6 თვის განმავლობაში, დიკლოფენაკი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ პატარა დოზით და მკაცრი ჩვენებით. რეაქციის მაჩვენებლის შემცირების გამო, არ არის რეკომენდებული მექანიზმების მუშაობა და ავტომანქანების მართვა. შეუძლებელია კანის ღია ან დაზიანებული ტერიტორიების გამოყენება occlusal bandage; არ დაუშვას ლორწოვანი კვება და თვალები (პრეპარატის თვალის ფორმების გარდა).

გამოყენების უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა (მათ შორის სხვა არასამთავრობო სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), წყლულოვანი დაავადება, სისხლის ფორმირების დარღვევა, გაურკვეველი მიზეზები, დესტრუქციული-ანთებითი ნაწლავის დაავადებების გამწვავება, ორსულობის ბოლო ტრიმესტრი, "ასპირინი" ბრონქული ასთმა, ასაკი 6 წლამდე.
სამედიცინო განაცხადების სამეცნიერო ცენტრის (2013) სამეცნიერო ცენტრის ექსპერტიზის თანახმად, Diclofenac- ის გამოყენება სისტემური გამოყენებისათვის უკუნაჩვენებია არტერიული თრომბოზის და თრომბოემბოლიზმის, ქრონიკული გულის უკმარისობის რისკის მქონე პაციენტებს, იშემიური დაავადება გულები, პერიფერიული არტერიების და ცერებროვასკულური დაავადებების დაავადებები. გრძელვადიანი თერაპია Diclofenac- სთვის სისტემური გამოყენებისათვის, განსაკუთრებით დიდი დოზებით (150 მგ / დღეში), შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული ჭურჭლის თრომბოზური დაზიანების განვითარების რისკის ზრდა (მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტი ან ინსულტის).

შეზღუდვები Diclofenac- ის გამოყენების შესახებ

თირკმელებისა და ღვიძლის, პორფირის, ორსულობის, გულის უკმარისობის, მუშაობის, ძუძუთი კვების აუცილებლობაზე მაღალი ყურადღების გამახვილება.

განაცხადის ორსულობისა და ძუძუთი კვება

ორსულობის დროს Diclofenac- ის გამოყენებით ძუძუთი კვება ალბათ მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც დედის სავარაუდო სარგებელი უფრო მაღალია, ვიდრე ნაყოფისა და ბავშვისთვის შესაძლო რისკი.

გვერდითი ეფექტები Diclofenac

სისტემა: კუჭ-ნაწლავის დარღვევები (ღებინება, მეცხოველეობა, გულისრევა, ყაბზობა, ანორექსია, დიარეა), კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, NPVS-gastropathy, მკვეთრი მედიცინის წყლულები და ეროზია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი, ღვიძლის დარღვევა, შრატში, პანკრეატიტი, სამკურნალო ჰეპატიტი, ინტერსტიციული ჯედე, თავის ტკივილი, უძილობა, დაღლილობა, ციცაბო, როდესაც ფეხით, შფოთვა, თავბრუსხვევა, გაღიზიანება, შეშუპება, ეოზინოფილური პნევმონია, ასპტიკური მენინგიტი, ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები (ეროზია, Exammatime, Erythema, Ulceration, Escema), Stevens - Johnson სინდრომი, Layella სინდრომი, ბრონქოსპაზმი, ერითრავერმი, სისტემური ანაფილაქსიური რეაქციები (მათ შორის შოკი), ფოტოსენსიბილიზაცია, Purpura, თმის ცვენა, სისხლძარღვთა სისხლძარღვთა დარღვევები, დარღვევები ხედვა და მგრძნობელობა, კრუნჩხვები.
Diclofenac- ის ადმინისტრაციით ინტრამუსკულარულად: წვა, აბსცესი, ინფილტრატის ჩამოყალიბება, adipose ქსოვილის ნეკროზი. სანთლების გამოყენებისას: სისხლძარღვთა ლორწოვანი მემორანდუმი, ადგილობრივი გაღიზიანება, დეფეკაციის დროს.
ადგილობრივი გამოყენებისას: ერითემა, ქავილი, წვა, გამონაყარი, შეიძლება გამოჩნდეს სისტემის გვერდითი მოვლენების გამოჩენა.
ნატრიუმის Diclofenac, ისევე როგორც სხვა NSAIRS, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის ხელმძღვანელიდან, ჩათვლით სისხლდენა, წყლულოვანი და პერფორაცია კუჭის ან ნაწლავების, რომელიც შეიძლება ფატალური. ეს გართულებები შეიძლება მოხდეს პაციენტებში პაციენტებში სიმპტომების გამოყენებისას / სიმპტომების გარეშე. NSAIDS- ის თერაპიის წინააღმდეგ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეთაურის მხოლოდ 5 პაციენტიდან მხოლოდ 1 პაციენტი სიმპტომური იყო. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზედა ნაწილების წყლულოვანი დაზიანებები, NSAID- ის მიერ გამოწვეული დიდი სისხლდენა ან პერფორაცია აღინიშნა 3-6 თვის განმავლობაში პაციენტების 1% და პაციენტთა დაახლოებით 2-4% მკურნალობისთვის 1 წლის განმავლობაში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნაწილზე გართულებების რისკი უფრო მაღალია ნარკოტიკების გრძელვადიანი მიღებით, მაგრამ ასევე არსებობს მოკლევადიანი თერაპია. ხანდაზმულ პაციენტებს აქვთ ამ სერიოზული გართულებების განვითარების მაღალი რისკი.

Diclofenac ურთიერთქმედების სხვა ნივთიერებებთან

იზრდება შინაარსი digoxin, ლითიუმი, არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები, ზეპირი antidiabetic აგენტები, quinolone derivates. ზრდის ციკლოსპორინის, მეტოტრექსატის ტოქსიკურობას, გლუკოკორტიკოიდების გვერდითი მოვლენების გამოვლენას, ჰიპერკალიმიის რისკს, კალიუმის გადარჩენის დიურეტიკების მიღებისას, ამცირებს დიურეზულების ეფექტებს. პლაზმაში Diclofenac შინაარსი მცირდება აცეტილსალიცილის მჟავის გამოყენებით.

ზედმეტი დოზა

როდესაც Diclofenacle, თავბრუსხვევა, hyperventilation, თავის ტკივილი, ღრუბელი ცნობიერება, ბავშვებში - მონელების დარღვევები (გულისრევა, ტკივილი მუცლის, ღებინება, სისხლდენა), მიოკლონური კრუნჩხვები, თირკმლის დარღვევები და ღვიძლი. ჩვენ უნდა დაიბანოთ კუჭის, გააქტიურებული ნახშირბადის, სიმპტომური მკურნალობის მიღება, რომელიც მიზნად ისახავს თირკმელების ჰიპერტენზიის აღმოფხვრას, თირკმელების დარღვევებს, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გაღიზიანებას, კრუნჩხვას, სუნთქვის დათრგუნებას. ჰემოდიალიზი და იძულებითი დიურეისი არაეფექტურია.

ნარკოტიკების სავაჭრო სახელები აქტიური ნივთიერებით Diclofenac

ბიორგანი Voltaren ® Emulgel ® Voltaren ® სწრაფი Voltaren ® ofta Voltaren ® Acry Voltaren ® ორილა ArtrtareX დიკლაკი Diclofen. დიკლორიუმი Dicloran ® CP Dicloran ® Disconat ® P. დიციკლი Diclomelan ® Diclomax ™ -50. DICLOMAX ™ -25 DICLOMAX ™ Dikogen ® Diclovit ® DIKLOBERL ® N 75. Dikloben Diclo-f. DICLAC ® Diclac lipogel

Diclofenak Eskaya Diclofenal Diclofenaclong ® Diclofenak-fpo Diclofenak-uff Diclofenac Ratiopharm Diclofenak-Mff. Diclofenak-altfarm Diclofenac-Acry ® Retard Diclofenak-acry ® Diclofenac-akos Diclofenac Stada ® Diclofenac Sandoz ® Diclofenac Retard Obolenskoye Diclofenak Retard ნატრიუმის დიკლოფენაკი Diclofenac კალიუმის Diclofenac Buffus Diclofenac (Ortophen ®) Diclofenac (Biklopan) Diclofenak დოროსანი დიფენი

ნატრიუმის დიკლოფენაკი Flaphene cf. Flaphen Duo Okloophen Არომატი ორთოფერი ® Ortofena ტაბლეტები დაფარული Shell, 0.025 გ Ortofena გადაწყვეტა ინექციისთვის 2.5% ორტოფენი. Ortoflex ® Reztan Revodina Retard საშლელი Rapen სწრაფი Rapten Duo. შვეიცარიის დუო Svissjet სანფინაკი Tabuk di გაყროვა Foilran Raderard Fooreran 25. ფილირან.

Diclofenac არის ნაწილი კომბინირებული ნარკოტიკების
Diclofenac * + Mizoprostol *
Diclofenac * + Paracetamol *
Diclofenac * + pyridoxine * + thiamine * + cyanocobalamin *

Diclofenac ტრაფარეტები ხასიათდება ანთების საწინააღმდეგო, antipyretic ეფექტი, აღმოფხვრას ტკივილი სინდრომი. სახსრების რევმატიული დაზიანებით, პრეპარატის მიღება ხელს უწყობს შეშუპების შემცირებას, შეშუპებას, ხელს უწყობს პაციენტის საქმიანობის გაზრდას. ხშირად diclofenac გამოიყენება პოსტოპერაციული პერიოდი და ტრავმული დაზიანების მკურნალობის დროს. ის ამცირებს მტკივნეული გრძნობები, შლის შეშუპება. Diclofenac ეხება nonsteroidal ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების კატეგორიას.

სტრუქტურა

ერთ-ერთი ფორმა, რომელშიც პრეპარატი მზადდება, არის ტაბლეტის 100 მგ-ის დიკლოფენაკი.

100 გგ პრეპარატი შეიცავს ნატრიუმის დიკლოფენაკის აქტიურ ნივთიერებას 0.1 გრამი, აგრეთვე დამატებითი ნივთიერებებით: ჰიპოსჰელოზი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიკონის დიოქსიდი. ერთი ტაბლეტის წონა 0.257 გრ. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ იგი 20, 30, 50 ან 100 ტაბლეტების პაკეტებში. ეს არ არის რეკომენდებული, რომ შეიძინოთ მრავალი სხვა - პრეპარატი არ არის შესაფერისი ყველასთვის.

აქციის მექანიზმი

ნარკოტიკების მიღებისას შიგნით, სრული შეწოვი ხდება მოკლე დრო. ეს უნდა იყოს იმის გათვალისწინებით, რომ შთანთქმის პროცესი ანელებს საჭმლის მიღებისას. მეძუძური დედები ყურადღებას უთმობენ იმ ფაქტს, რომ აქტიური ნივთიერება მკერდის რძის აღწევს.

სისხლის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლისზე 1-16 საათის შემდეგ დაფიქსირდა.

გამოყენება

Diclofenac ტრაფარეტები 100 მგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას რევმატოლოგიაში, ნევროლოგიაში, ტრავმატოლოგიაში.

თავდაპირველად, Diclofenac გამოიყენება რევმატიული პრობლემების მკურნალობისთვის: მან მაღალი ეფექტურობით ლიკვიდირებული ტკივილი. დღეს, აბი მკურნალობა ართრიტი და ართროზი.

წარმატებით, პრეპარატი გამოიყენება სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხების კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიების მკურნალობაზე. ნევროლოგიური ბუნების დაავადებების მკურნალობაში ის გამოიყენება ტკივილის აღმოსაფხვრელად უკან და მიგრანებს.

რა არის Diclofenak Retard ტაბლეტები ეხმარება:

• შაკიკი;
• კიბოს;
• იშიალია;
• მებრძოლი;
• რადიკულიტი;
• კბილის ტკივილი;
• ტკივილი დაზიანებისა და ოპერაციების შემდეგ.

ზრდასრულთა პაციენტებს შეუძლიათ 1-2 ტაბლეტი ორჯერ და სამჯერ დღეში. ეს არის 25 - 50 მგ დიკლოფენაკი. ასევე, დოზა მცირდება 2 ტაბლეტზე დღეში.

6 წლის ასაკში ბავშვები ყოველ დღე არ მიიღებენ არა უმეტეს 1 ტაბლეტს, რომლებიც იყოფა რამდენიმე ტექნიკით. მხოლოდ ექიმს შეუძლია გაზარდოს დოზა და ეს კეთდება მხოლოდ რევმატოიდული ართრიტის არასრულწლოვან ფორმის დიაგნოზით.

ტაბლეტები 50 მგ მოზარდებისთვის 12-დან 14 წლამდე დაყოფილია და დღეში 3-4-ჯერ მოცემულია. მაქსიმალური დოზა დღეში 100 მგ-ზე მეტი არ შეიძლება.

დიკლოფენაკის ინსტრუქცია ტაბლეტებში განმარტავს მედიკამენტების მიღების წესებს. სწრაფი ეფექტისთვის, ნარკოტიკების მიღება ნახევარი საათით ადრე კვებავს. სხვა შემთხვევებში - ჭამის დროს ან მის შემდეგ, სასმელი წყლის საჭირო რაოდენობის.

ნებისმიერი ასაკის პაციენტებისთვის მკურნალობის კურსი არ შეიძლება იყოს 14 დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის ნებისმიერი ზრდა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის გადაწყვეტილებით.

Diclofenac ასევე ხელმისაწვდომია სხვა ფორმით. Outfolded მალამო. ეს არის rubbed თხელი ფენა 3-4 ჯერ დღეში.

ინტრამუსკულარულად ენიჭება ინექციისთვის გამოსავალი. ერთი ინექციისთვის, ერთი ampoule დასჭირდება, რომელიც შეიცავს 75 მგ ნივთიერებებს. შემდეგი ინექციები შეიძლება გაკეთდეს არა ადრე, ვიდრე 12 საათში. მკურნალობის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 2 დღეს. თუ თქვენ უნდა გააგრძელოთ თერაპია, მაშინ წასვლა ტაბლეტები ან სანთლები.

ინტრამუსკულური ადმინისტრაციის საშუალებით, ნარკოტიკების მოქმედება სწრაფად მოქმედებს. მაქსიმალური კონცენტრაცია აქ 15-25 წუთის შემდეგ მიღწეულია.

ინექციების გადაწყვეტისას მითითებები:

• იშია, ნევრალგია;
• ართრიტის სხვადასხვა ფორმები, ოსტეოართრიტი;
• მცირე მენჯის სფეროში განვითარებული ანთებითი პროცესები;
• ტკივილი დაზიანების შემდეგ ანთების თანხლებით;
• ტკივილი ოპერაციის შემდეგ;
• algodismenorye.

გარე გამოყენებისას, როდესაც Diclofenac გამოიყენება მალამოების სახით, ნაწილობრივი შეწოვი ხდება. ბიოშეღწევადობა ამ მეთოდის გამოყენებისას დაახლოებით 6% -ს შეადგენს.

GELS და მალამოები შეიძლება გამოყენებულ იქნას:

• კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიები;
• ტკივილი რევმატიული და არარეგულარული ბუნების კუნთებში;
• სისხლჩაქცევების dislocations, გაჭიმვა ჩანთები.

უკუჩვენებები

Diclofenac ტაბლეტებში არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგიული რეაქცია პრეპარატის კომპონენტებზე. გარდა ამისა, აკრძალულია გამოყენებისას:

• წყლულოვანი დაავადება;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისხლდენის არსებობა;
• სხეულის ჰემატოოპოეტური ფუნქციის დარღვევები;
• ასპირინის ასთმა;
• ჰემოსტაზის პროცესის დარღვევები;
• ორსულობა და ძუძუთი.

წამალი არ უნდა იქნას გამოყენებული სკოლამდელი ბავშვების მკურნალობაში.

სიფრთხილით შესაძლებელია შემდეგი შემთხვევებში გამოყენება:

• ანემია;
• ასთმა;
• გულის დაავადება;
• ღვიძლისა და თირკმლის დაავადება;
• ნაწლავების ანთებითი პროცესები;
• დიაბეტი;
• შემაერთებელი ქსოვილის პათოლოგიური პროცესები.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ არსებობს ასაკის შეზღუდვა, რომელიც არ ითვალისწინებს 65 წელზე უფროსი ასაკის ნარკოტიკების მიღებას.

Მნიშვნელოვანი! მკურნალობის დიაგრამა, რომელიც მოიცავს ნარკოტიკების გამოყენებას, გულისხმობს მუდმივი პაციენტის კონტროლს. თირკმლებისა და ღვიძლის მუშაობის უწყვეტი მონიტორინგი გვჭირდება, აანალიზებს სისხლის მდგომარეობას.

მკურნალობის პერიოდისთვის უნდა მიტოვებულ იქნას ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება და კლასებისგან, რომელიც მოითხოვს ყურადღების გამახვილებას.

გამოირჩევა ნარკოტიკების ინექციის ინექციის უკუჩვენებები:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ეროზიის წყლულების გამწვავება;
• სისხლდენა გასტროში;
• ჰემოსტაზის და სისხლის ფორმირების პროცესების დარღვევები;
• ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს;
• ბავშვობა 18 წლამდე.

მალამო არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგ შემთხვევებში:

• კანის დაზიანებისას გამოყენებისას კანის დაზიანება;
• ბავშვის tempering ბოლო ტრიმესტრი;
• ძუძუთი პერიოდი;
• 6 წლამდე ასაკის ბავშვები;
• ყოფნა წარსულში თავდასხმები Ბრონქული ასთმაგამოწვეული სალიცილატებისა და არასამთავრობო სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებით.

Გვერდითი მოვლენები

მიღება უფრო დიდია, ვიდრე გამოყენების ინსტრუქციებში, პრეპარატის დოზა შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი თავის ტკივილი, ღებინება, სუნთქვის ხარვეზის გამოვლენა. ბავშვები შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები, სისხლდენა, ღვიძლისა და თირკმლის დარღვევა.

გადაჭარბების ნიშნების დაკვირვებისას აუცილებელია კუჭის, იძულებითი დიურეის, გააქტიურებული ნახშირბადის მიღება.

შემდეგი გვერდითი მოვლენები შეიძლება განვითარდეს:

• კუჭ-ნაწლავის კუჭ-ნაწლავის ყაბზობა, მეტეორიზმი. უფრო რთულ შემთხვევებში - სისხლდენის განვითარება. იშვიათი მხარე ფენომენები მოიცავს: სიყვითლე, ჰეპატიტი, ციროზი, პანკრეატიტი.
• გარდა ამისა, თავის ტკივილი შეიძლება მოხდეს თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევები, შფოთვა, გაზრდილი შფოთვა.
• პრეპარატის მიღება შეიძლება გავლენა მოახდინოს გრძნობების მუშაობაში: ზოგიერთ პაციენტს ხმაური აქვს ყურებში, ხედვა მცირდება.
• კანის რეაქციების განვითარება შესაძლებელია: დერმატიტი, ქავილი, გამონაყარი. ზოგჯერ არსებობს ფოტოებიცენტურობის ზრდა.
• სავარაუდოდ, უროგენიტალური სისტემის რეაქციების განვითარება სითხის დაგვიანების სახით.
• გულისა და გემების დარღვევა გამოიხატება იზრდება არტერიული წნევა, გულის უკმარისობა, ტკივილი პროგრესში, ინფარქტის.
• ასევე თანხების მიღება შეიძლება გავლენა იქონიოს რესპირატორული ორგანოების ფუნქციონირებასა და სისხლის ფორმირების სისტემაში. ალბათ, ბრონქოსპაზმის განვითარება, ხველა, ლორენქსის შეშუპება.

გვერდითი მანიფესტაციები: კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი: გულისრევა, დიარეა, ყაბზობა, მუცლის ტკივილი ან სპაზმი, მუცლის განცდა, მეტეორიზმი, პეპტიური წყლული შესაძლო გართულებები

კომბინაცია სხვა მედიკამენტებთან

Diclofenac- ის მიღება იზრდება კონცენტრაცია Digoxin და ლითიუმის პრეპარატების სისხლში.

მას შეუძლია პროვოცირება დიურეზული პრეპარატების ეფექტურობის შემცირება. მისი მიღების გამო კალციუმის შინაარსი გაიზარდა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენის განვითარების რისკი გაიზარდა.

პრეპარატის გავლენის ქვეშ მცირდება საძილე აბი ეფექტურობაზე.

სხვაობის აღებისას სხვა nonteroid ნარკოტიკების ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება მათგან გვერდითი მოვლენების რისკს იზრდება.

ასპირინთან დაშვებისას დიკლოფენაკის ეფექტურობა მცირდება.

Paracetamol- ის Diclofenac Pills- ის კომბინაცია აძლიერებს პრეპარატის უარყოფით ნეფროტოქსიურ ეფექტს. Nephrotoxicity ასევე იზრდება ერთად კომბინაცია Diclofenac ერთად Cyclosporin და ოქროს პრეპარატები.

როდესაც ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან კომბინაციები, ამ უკანასკნელის ეფექტურობა მცირდება.

ჰინოლონის ანტიბიოტიკები დიკლოფენაკუსის მიღებისას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში სისხლდენის განვითარების ალბათობდნენ.

ინტრამუსკულური ადმინისტრაციის შემთხვევაში, შეიძლება იწვის, adipose ქსოვილის ნეკროზი. გარე გამოყენების ინსტრუმენტების გამოყენებისას - კანის ალერგიული რეაქციები.

ორსულობა

პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს. პირველი ორი ტრიმესტრით, miscarriage რისკი, ასევე გულის დეფექტების განვითარება ნაყოფისგან. ამავდროულად, რისკები პირდაპირ დამოკიდებულია ნარკოტიკების მიღების დოზით და ხანგრძლივობაზე. მესამე ტრიმესტრში, პრეპარატი აკრძალულია.

შეუძლებელია ლაქტაციის დროს ინსტრუმენტის გამოყენება. თუ ამ პერიოდის განმავლობაში მკურნალობის გარეშე შეუძლებელია, მაშინ ძუძუთი კვება შეჩერებულია. თერაპიის დასრულებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ შეგიძლიათ განაახლოთ, როდესაც აქტიური ნივთიერება მოიტანს სხეულს.

ნაყოფიერების უარყოფითი გავლენის გამო, ქალები, რომლებიც მსურველებს ფეხმძიმედ, პრეპარატი არ არის რეკომენდებული. ორსულობის დროს, პრეპარატი უკუნაჩვენებია

Diclofenac უკვე დიდი ხანია გამოიყენება რევმატოლოგიაში. მისი მთავარი ფუნქცია არის საწინააღმდეგო ოლქის და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ბევრი იღებს diclofenac მოშორება stiffness in სახსრების, რომელიც ხშირად ხდება დილით. პრეპარატი ხსნის შეშუპებას, სახსრების შეშუპებას, ასევე აუმჯობესებს მათ ფუნქციურ შესაძლებლობებს, პიროვნებას Diclofenac- ის მიღების შემდეგ უფრო ადვილია გადაადგილება. მიუხედავად ყველა დადებითი თვისებები პრეპარატი უნდა გაითვალისწინოს ყველა გვერდითი ეფექტი და უკუჩვენებები.

Diclofenac აქცია

პრეპარატი ხელს უწყობს რევმატოლოგიური დაავადების მოშორებას, მისი დახმარებით შეგიძლიათ სწრაფად შეაჩეროთ ანთებითი პროცესი, განკურნება ართრიტი, ართრიტი. Diclofenac ეხება არასამთავრობო სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატს, რომელსაც აქვს antipyretic ეფექტი. პრეპარატის ეფექტი ორი კვირის შემდეგ შესამჩნევია. ერთობლივი დაავადებების განვითარების დასაწყისში, ის არის, რომ ინექციების კურსი გაიაროს, ეფექტი ბევრად უფრო იქნება.

Diclofenac- ის მიღება

როდის უნდა მიიღოთ აბი?

• Რევმატოიდული ართრიტი.
• რევმატიზმი.
• ანთებითი პროცესი სახსრების, რბილი ქსოვილების, რომელშიც მძიმე ტკივილი ხდება.
• კუნთოვანი სისტემის დაზიანება.
• ართროზი.
• ნევრიტი.
• Spondyltrosis.
• ლუმბოგო.
• ნევრალგია.
• რადიკილიტი.
• Dysmenorrhea.
• Bursit, tendinite.

როდის არის diclofenak დანიშვნა სახით droplets?

Diclofenac არის უაღრესად აქტიური NSAID, რომელსაც აქვს მაღალი affinity საკნებში ლორწოვანი გარსის კუჭის და ნაწლავის. ეს გავლენას ახდენს არჩიდონის მჟავის სინთეზზე - ანთებითი შუამავლების მთავარი წინამორბედი (პროსტაგლანდინების) ძირითადი წინამორბედი. ამცირებს მათი გამტარიანობის ზონაში, ამცირებს ზონაში შეშუპებას პათოლოგიური პროცესი, ნორმალიზებს იონების და ნივთიერებების ტრანსპორტირება. ეს პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება ტრავმატოლოგიასა და ნევროლოგიაში ტკივილის სინდრომის თანდასწრებით. მოკლევადიანი გამოყენება, კარგად გადაიტანა და იწვევს შიდა ორგანოებს.

1. ფარმაკოლოგიური ქმედება

Diclofenac შექმნა, Phenyloxic მჟავა წარმოებული, ანთების საწინააღმდეგო, nonsteroidal. რევმატიული პათოლოგიების თერაპიის გამოყენებისას, მათში გადაადგილების ერთობლივ ტკივილს ამცირებს, პათოგენეზის შედეგად დაზარალებულ ტრასებზე მოძრაობის შესაძლო მოცულობის გაზრდა ხელს უწყობს დილის საათებში შეშუპებას. Diclofenac მოქმედებს როგორც ტკივილგამაყუჩებელი, antipyretic, ანთების საწინააღმდეგო აგენტი. სტაბილური შედეგი მიღწეულია 1-2 კვირის შემდეგ. -თვის საწყისი ეტაპი რევმატოლოგიური დაავადებების მკურნალობა რეკომენდირებულია ინექციის ფორმა, ისევე როგორც სხვა წარმოშობის ტკივილით.

2. გამოყენების ჩვენება

კურსები მცირე დროში რეკომენდირებულია, ტკივილის სინდრომი, ოპერაციის გამო. Diclofenac- ს ექვემდებარება რევმატიზმის რეკომენდაციებს, ანკოლოსის სპონდილიტი (ბექტეროვის სინდრომი), რევმატოიდული ართრიტი, რბილი ქსოვილების ანთებითი პათოლოგიები, ასევე სახსრების, მწვავე ტკივილის სინდრომის, კუნთოვანი სისტემის დაზიანების, მწვავე ნაკადის, სპონდილითროტროტროზის, ართროზის, , ლუმბოგო, რადიკულიტი, ნევრალგია, არასდროს, დისმენორეა პირველადი ტიპი.

3. განაცხადის მეთოდი

თერაპიის სტანდარტული სიხშირე - 4-5 დღე. ზრდასრულთა Diclofenac რეკომენდირებულია intramuscularly ზე 75 მგ 1-2 ჯერ დღეში, რათა გაათავისუფლოს მწვავე და გამწვავებული ქრონიკული პირობები სხეულის. 6 წლიანი დოზის ბავშვები რეკომენდირებულია დამსწრე ექიმს, შედარებით 2 მგ / კგ 2-3 მიღებაზე.

4. გვერდითი ეფექტები

პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ეროზიული-წყლულოვანი სისხლდენა და დაზიანებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, დისპეპტიური მოვლენების, ალერგიული რეაქციების, ჰოლოციებისა, გაღიზიანების, ძილიანობის, ძილიანობით. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება იყოს ინტრამუსკულური ადმინისტრაციის ადგილზე დამწვრობის, adipose ქსოვილის ნეკროზის შეგრძნება. რეკომენდირებულია ექიმთან კონსულტაციები პრეპარატის შემდგომი მიღება. მას შემდეგ, რაც ვადის გასვლის თარიღი, Diclofenac მიიღოს მიღება, რათა თავიდან ავიცილოთ გართულებები.

5. უკუჩვენებები

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლისა და თირკმლის პათოლოგიის წყლულოვანი დაავადების, ღვიძლისა და თირკმლის პათოლოგიის წყლულოვანი დაავადება, ორსულობის პერიოდი 3 ტრიმესტრით, ლაქტაციის პერიოდს, ნარკოტიკების, ასთმის ბრონქული, მწვავე და სხვა ალერგიული რეაქციების კომპონენტების მგრძნობელობის გაზრდას Glucocorticosteroid ნივთიერებების მიღება, 6 წლამდე ასაკის ბავშვები.

6. ორსულობისა და ლაქტაციის დროს

ორსულ ქალებს შეუძლიათ მხოლოდ Diclofenac- ის გამოყენება ექსპერტების აზრით.

მეძუძური დედები ნებადართულია Diclofenac მხოლოდ სპეციალისტის ინსტრუქციებით.

7. ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

რეკომენდირებულია აცნობოს დამსწრე ექიმს სხვა მიღებისას. აძლიერებს დიკლოფენაკთან ერთად ტოქსიკური ბუნების მეტოტაქსტის მოქმედებას. თანახმად, ანტიჰიპერტენზიული ეფექტები. პლაზმაში ლითიუმის და დიგოქსინის ნაერთების შინაარსი იზრდება. სხვა არა-სტეროიდული ანტიპალიზების (გლუკოკორტიკოსტეროიდების, აცეტილსალიცილის მჟავა) განაცხადი იწვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისხლდენის გახსნის რისკს.

8. ჭარბი დოზა

რეკომენდებული დოზის ჭარბი Diclofenac იწვევს პრეპარატის ფენომენთა ზრდას.

9. ფორმის გათავისუფლება

მალამო, 1% - ტუბა 30, 40, 50 ან 100 გ.
ტაბლეტები, 25 მგ - 10 ან 20 ცალი; 50 ან 100 მგ - 20 ცალი.
ლარი, 1% - ტუბა 15, 20, 30 ან 50 გ.
სანთლები (სანთლები), 100 მგ - 5 ან 10 ცალი.
ინჟექტორი ნაღმტყორცნებიდან, 75 მგ / 3 მლ - 5 ან 10 ცალი.

10. შენახვის პირობები

რეკომენდირებული ადგილი, მსუბუქი ბავშვებისთვის მიუწვდომელია.

11. კომპოზიცია

1 ტაბლეტი:

• ნატრიუმის დიკლოფენაკი - 25 მგ.

100 გ ლარი:

• ნატრიუმის დიკლოფენაკი - 1 გ;
• დამხმარე ნივთიერებები: ნატრიუმის ბენზოტი, კარბომერი, ტრომინი, დინატარი ედეტატი, დიმეთილის გოგოქსიდი, პროპილენ გლიკოლი, მაკროგოლი, გაწმენდილი წყალი.

1 მლ გამოსავალი:

• ნატრიუმის დიკლოფენაკი - 25 მგ;
• დამხმარე ნივთიერებები: Propylene Glycol, Mannitol (Mannitis), ბენზილის ალკოჰოლი, ნატრიუმის დისოლიფტი (ნატრიუმის მეტაბოლიტი), ნატრიუმის ჰიდროქსიდის ხსნარი 1 მ-მდე PH 8.4, წყალი.

1 სუპოზიტორი:

• ნატრიუმის Diclofenac - 50 მგ.

100 გრ მაზი:

• ნატრიუმის დიკლოფენაკი - 1 გ;
• დამხმარე ნივთიერებები: Dimethyl Sulfoxide, Macrogol 1500 (პოლიეთილენის ოქსიდი -1500), მაკროგოლი 400 (400 პოლიეთილენის ოქსიდი), 1,2-Propylene Glycol.

12. აფთიაქებში შვებულების პირობები

პრეპარატი გაათავისუფლებს ექიმს.

ნაპოვნია შეცდომა? მონიშნეთ და დააჭირეთ Ctrl + Enter

* ინსტრუქციები სამედიცინო აპლიკაცია Diclofenac გამოქვეყნდა უფასო თარგმანი. არსებობს უკუჩვენებები. გამოყენებამდე, თქვენ უნდა კონსულტაციები სპეციალისტთან.

პირველი ნარკოტიკების, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტები სალიცილატები. ამ ჯგუფის ყველაზე ნათელი წარმომადგენელი ასპირინი იყო მეცხრამეტე საუკუნის შუა რიცხვებში სინთეზირებული. მისი წარმოების საფუძველი იყო ქერქი ტირიფი ანტიპრიზური ეფექტით. ამ სფეროში შემდგომი მუშაობა მთელი ჯგუფის განვითარებას მოჰყვა სამკურნალო პრეპარატებიმსგავსი თვისებები. მათი უნარი ამოიღონ ანთება თითქმის არ მისცეს ჰორმონალური სტეროიდული პრეპარატების გზას, ამიტომ მათ მიიღეს სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ფონდების საერთო სახელი. სამწუხაროდ, ყველა მათგანს მეტი ან ნაკლები აქვს შესაძლებლობა, გააღიზიანოს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება.

Nonteroid ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი Diclofenac

Diclofenac არის არასამთავრობო სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო აგენტი ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებლები და antipyretic თვისებები. Diclofenac, ისევე როგორც ყველა NsAids აქვს უნარი გაღიზიანება ლორწოვანი გარსის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ამიტომ, Diclofenac Pills მოიცავს დამხმარე ნივთიერებებს, რომლებიც ამცირებს ამ თვისებებს.

Diclofenac- ის მოქმედების მექანიზმი არის წინაპირობების ჩამოყალიბება - ბიოგენური ნივთიერებების ჩამოყალიბება მნიშვნელოვანი როლით ანთების და ტკივილის განვითარებაში. Diclofenac რევმატიული დაავადებებში განსაკუთრებით ეფექტურია, ის ხელს შეუწყობს სწრაფად მოხსნას ანთება და ტკივილი სახსრებში. , მოძრაობის სიმტკიცე დილით, სახსრების შეშუპება და შებოჭვა.

მან აღმოაჩინა განცხადება ასევე პოსტოპერაციული ჭრილობებისა და დაზიანებების მკურნალობაში, ანთება და ქსოვილის შეშუპება. ანთება ამცირებს ოპერაციების სფეროში აღდგენის პერიოდს და აფრთხილებს მომავალში წებოვანი პროცესის გამოჩენა (შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა ანთებითი პროცესიხელს უწყობს ოპერატიულ ორგანოს წყალობას მიმდებარე ქსოვილებთან).

Dicropenac მზადდება ტაბლეტებისა და ampoules- ის სახით ინექციის გამოსასწორებლად. კუჭ-ნაწლავის ხსნადი ჭურჭლით დაფარული ტაბლეტების აღებისას პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (კვება ანელებს ოდნავ ანელებს შეწოვის პროცესს), ორი საათის განმავლობაში სისხლში მაღალი კონცენტრაციის მიღწევაში. კიდევ ორი \u200b\u200bსაათის შემდეგ, Diclofenac აღწევს სახსრების. მისი კონცენტრაცია ერთობლივი ღრუში იწყება პრეპარატის კონცენტრაციაზე სისხლის ექვსი საათის განმავლობაში შიგნიდან და რჩება ნახევარი დღე.

დიკლიფერის მიღებული დოზის ნახევარი ღვიძლში დაიშალა და თირკმელებით გამოიყოფა, მეორე ნახევარი გაჟღენთილია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით.

აპლიკაციების უკუჩვენებები

სხეულის ნარკოტიკების ნებისმიერ აქტიურად მოქმედებს, Diclofenac აქვს უკუჩვენებები:

სიფრთხილით, diclofenac ერთად ავადმყოფი, რომელიც განიცდიან (ან გადარიცხული ადრე) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის (მაგალითად, წყლულოვანი წყლულოვანი კუჭის და 12-rosewood) ან აქვს მძიმე ღვიძლის და თირკმლის დაავადებები მათი ფუნქციის დარღვევით. დიკლოფენაკის მკურნალობაში, ღვიძლისა და თირკმლის ფუნქციის ფუნქციის ფუნქციის მდგომარეობის შესახებ ლაბორატორიული კონტროლი აუცილებელია, როდესაც ისინი ნარკოტიკების შემცირებას საჭიროებენ, აუცილებელია გაუქმება.