Вибір читачів
Популярні статті
Своєчасно та точно діагностувати захворювання без проведення відповідних лабораторних досліджень вкрай складно. За показниками крові можна звернути увагу на розвиток того чи іншого захворювання ще до його перших проявів. За даними ВООЗ, за допомогою аналізів можна отримати 60-80% діагностичних даних про пацієнта. При цьому тільки за одним лабораторним показником не можна поставити діагноз, для цього лікар повинен зіставити повну клінічну картину, вивчивши дані інших досліджень. Результати лабораторного аналізу показують пацієнту та лікарю можливий напрямок пошуку наявної проблеми. Тому проведення регулярних обстежень з метою профілактики є запорукою своєчасно виявленого захворювання та вчасного лікування. Найбільш поширеними діагностичними аналізами є аналіз сечі та аналіз крові. Для точного встановлення діагнозу важливо, щоб пацієнт правильно підготувався до здачі аналізів.
Аналіз сечі та аналіз крові, як правило, не призначаються лікарем так. Лікар не повинен спиратися у постановці діагнозу тільки на результати лабораторного дослідження, він обов'язково повинен оцінювати повну клінічну картину. Найчастіше пацієнтам виписують клінічний аналіз крові та сечі. Основними показаннями до призначення аналізу крові можуть бути:
Основними показаннями до призначення аналізу сечі є:
Біохімія сечі здійснюється за допомогою тестових смужок. Вони занурюються в матеріал для досліджень і з часом змінюють колір. Отриманий матеріал порівнюється із встановленими стандартами. Для кожного показника передбачено окрему тест-смужку.
Розглянемо, як правильно здати добовий аналіз сечі. Для проведення аналізу урина збирається протягом доби. Починати збір слід о 7-й ранку і закінчувати рівно після закінчення доби. Після закінчення збору урина перемішується, і звідти відміряється близько 100 мл у спеціальну стерильну тару. Важливо вказати загальний обсяг урини за добу та свою вагу.
Біохімія крові дозволяє виявити проблеми у функціонуванні органів, а також рівень різних гормонів. Вона допомагає отримати відомості про роботу печінки та нирок, наявність запалень.
Діагностика різних захворювань стає простішою, якщо зробити біохімічні аналізи крові та сечі. Норми показників покажуть усі наявні відхилення в організмі.
Іноді виникають випадки, коли аналіз сечі та аналіз крові на загальних підставах робити надто довго. Від швидкості одержання результатів аналізу може залежати людське життя. В цьому випадку в лабораторіях передбачені експрес-аналізи сечі та крові. Пробірка відразу надходить до лабораторії, минаючи стандартний конвеєр з прийому та обробки проб. Результати таких аналізів проглядаються лікарями без черги. Як правило, зробити терміновий аналіз сечі та крові можна лише у приватних лабораторіях за подвійною ціною.
Таким чином, аналіз сечі та аналіз крові є найважливішими інформативними тестами, які допомагають своєчасно виявити існуючі в організмі проблеми та діагностувати розвиток багатьох захворювань на початковій стадії. Отже, з'являється можливість призначити своєчасне лікування та уникнути безлічі складнощів. Результати аналізів сечі та крові також дають можливість визначити, чи правильно було призначено лікування.
Сучасна медицина рекомендує здавати аналізи сечі та крові у профілактичних цілях щорічно. Це дозволить виявити наявність багатьох небезпечних захворювань на ранній стадії та запобігти дорогому лікуванню, а також сприятиме підтримці нормального стану здоров'я. За наявності будь-якого дискомфорту, слабкості та інших нездужань не варто відкладати на тривалий час візит до лікарні. Аналізи сечі та крові є лише доповненням у діагностиці. Лікар повинен оцінювати загальну клінічну картину пацієнта для встановлення точного діагнозу.
При здачі аналізів слід враховувати, що вони завжди показують достовірний результат. Наприклад, якщо кров здана в інкубаційний період захворювання, аналіз може не показати наявність антитіл. Крім того, на результат аналізу може впливати прийом антибіотиків та інших лікарських препаратів, тому про прийняття будь-яких медикаментів завжди потрібно повідомляти лікаря. Ще один важливий момент: дотримання рекомендацій щодо збору аналізів та підготовки до здачі. Іноді виникає потреба пройти повторне обстеження.
Інтерпретація результатів досліджень містить інформацію для лікаря і не є діагнозом. Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. Точний діагноз ставить лікар, використовуючи як результати даного обстеження, і потрібну інформацію з інших джерел: анамнезу, результатів інших обстежень тощо.
При інтерпретації результатів загального аналізу сечі слід зважати на те, що всі показники повинні аналізуватися в комплексі один з одним, а не ізольовано.
У нормі сеча може бути різних відтінків жовтого кольору (світло-жовта, солом'яно-жовта, жовта) та безбарвною (переважно у дітей). Зміна забарвлення може мати як фізіологічні, і патологічні причини.
Фізіологічні причини зміни кольору сечі:
Колір | Причина |
темно-жовтий, лимонно-жовтий, помаранчевий | Зневоднення, прийом вітамінів та препаратів нітрафуранового ряду |
червоний, світло-червоний, рожевий | Присутність барвників у їжі (буряк, чорниця), прийом таких лікарських препаратів, як антипірин, аспірин, сульфазол. |
темно коричневий | прийом метронідазолу, сульфаніламідів, препаратів на основі мучниці |
блакитний | прийом метиленового синього |
безбарвний (у дорослих людей) | вживання великої кількості рідини, прийом сечогінних препаратів |
Патологічні причини зміни кольору сечі:
Колір | Причина |
янтарно-жовтий, лимонно-жовтий, помаранчевий | уробіліногенурія |
янтарно-жовтий, лимонно-жовтий, помаранчевий, світло-коричневий, зелений | білірубінурія |
червоний, світло-червоний, рожевий, коричневий, бурий, темно-коричневий | присутність у сечі великої кількості еритроцитів або гемоглобіну/міоглобіну, порфіринурія |
темно коричневий | отруєння фенолами |
коричневий | меланурія |
молочний | хілурія (домішка лімфатичної рідини), піурія (велика кількість лейкоцитів) |
Безбарвний (у дорослих) | цукровий та нецукровий діабет, нефросклероз |
Прозорість:
У нормі сеча має бути прозорою. Мутність сечі може бути обумовлена наявністю великої кількості елементів сечового осаду.
Питома вага:
У нормі питома вага коливається від 1003 до 1035. Підвищення значень спостерігається при зневодненні, глюкозурії, велику кількість елементів сечового осаду.
Вік | Значення |
до 1 місяця | 5,0 - 7,0 |
старше 1 місяця | 5,0 – 8,0 |
Причини підвищення значень:
Інфекції сечовивідних шляхів;
Аліментарні причини (похибки у дієті).
Причини зниження значень:
Аліментарні причини (похибки у дієті, голодування);
Сечокислий діатез, подагра;
У нормі концентрація білка в разовій порції сечі має перевищувати 0,140 г/літр.
Причини підвищення концентрації білка:
У нормі концентрація глюкози в разовій порції сечі має перевищувати 2,8 ммоль/л.
Причини підвищення концентрації глюкози:
Фізіологічні | Аліментарні (похибки в дієті), тривале голодування, стрес, 2-3 триместр вагітності, передозування або тривале вживання кортикостероїдів |
Патологічні | гарячкові стани, панкреатит, панкреанекроз, цукровий діабет; порушення реабсорбції глюкози у проксимальному відділі нефрону (ренальний діабет), гіпертиреоз, органічне ураження нирок (хронічний гломерулонефрит, ліпоїдний нефроз); феохромоцитома, синдром Іценка-Кушинга, менінгіти, енцефаліти, травми та пухлини мозку, отруєння солями важких металів (ртуть, свинець, кадмій), токсичними речовинами (етиленгліколь, чотирихлористий вуглець) та нефротоксичними препаратами. |
Речовини, присутність яких може спотворювати результат | Аскорбінова кислота, хлоровмісні окислювачі (дезінфікуючі засоби) |
Кетонові тіла:
У нормі концентрація кетонових тіл у разовій порції сечі вбирається у 1 ммоль/л.
Причини підвищення концентрації кетонових тіл:
Уробіліноген:
У нормі концентрація уробіліногену в разовій порції сечі не перевищує 34 ммоль/л.
Причини підвищення концентрації уробіліногену:
Білірубін:
У нормі білірубін у сечі не виявляється.
Причини підвищення концентрації білірубіну:
Гемоглобін:
У нормі гемоглобін у сечі не виявляється.
Причини підвищення концентрації гемоглобіну:
Лейкоцитарна естераза:
У нормі лейкоцитарна естераза у сечі не виявляється.
У нормі нітрити у сечі не виявляються.
Клітини плоского епітелію:
У нормі присутні у сечі у кількості до 5 у полі зору. Більша кількість клітин говорить про похибки при збиранні матеріалу щодо дослідження.
Клітини перехідного епітелію:
Клітини ниркового епітелію:
У нормі сечовому осаді не зустрічаються.
З'являються у таких випадках:
Лейкоцити:
У нормі зустрічаються у кількості трохи більше 5 клітин на полі зору. Підвищення кількості лейкоцитів спостерігається у таких випадках:
Еритроцити:
У нормі зустрічаються у кількості трохи більше 2 клітин на полі зору. Підвищення кількості еритроцитів спостерігається у таких випадках:
Гіалінові циліндри:
У нормі сечовому осаді не зустрічаються.
З'являються у таких випадках:
Воскоподібні циліндри:
У нормі сечовому осаді не зустрічаються.
З'являються у таких випадках:
Зернисті циліндри:
У нормі сечовому осаді не зустрічаються.
З'являються у таких випадках:
Кристали сечової кислоти:
У нормі сечовому осаді не зустрічаються.
З'являються у таких випадках:
У нормі можуть зустрічатися у сечі в невеликій кількості. Підвищення кількості уратів притаманно наступних станів:
Кислий сечокислий амоній:
У нормі сечовому осаді не зустрічаються.
З'являються у таких випадках:
Оксалати кальцію:
У нормі можуть зустрічатися у сечі в невеликій кількості. Підвищення кількості оксалатів характерне для таких станів:
Аморфні фосфати:
У нормі можуть зустрічатися у сечі в невеликій кількості. Підвищення кількості аморфних фосфатів притаманно наступних станів:
У нормі сечовому осаді не виявляються. Наявність грибів може бути пов'язана як із грибковою інфекцією сечовивідних шляхів, так і з похибками, допущеними при збиранні біоматеріалу для дослідження.
Жовта з кислою реакцією чи прозора. Все, що не вписується в це визначення - ознака хвороби, що виникає.
Нормальні показники:
Зовнішній вигляд – прозора
Колір жовтий
Реакція – кисла реакція
Відносна щільність – приблизний показник у дорослих: 1,013 – 1,026
Білки – негативно
Результат аналізу може бути позитивним під час вагітності або, якщо людина до аналізу активно займалася фізичною діяльністю. У цих випадках такий результат – не патологія. Білок у сечі в інших випадках – це прояв запального процесу.
Глюкоза – негативно
Уробіліноген – негативно
Білірубін - негативно
Ацетон – негативно
Опад сечі
Свіжі еритроцити – негативно
Бліді еритроцити – негативно
Лейкоцити – до 5
Епітеліальні клітини – незначно
Круглі епітеліальні клітини – негативно
Бактерії – негативно
Аморфні урати – негативно
Кристали оксалати кальцію – незначно
Кристали кислоти сечової – негативно
Потрійні кристали фосфату – негативно
Слиз - негативно чи незначно
Грибки – негативно
Циліндр – негативно
Сперма – негативно
RBC- Загальна кількість еритроцитів. Вони доставляють кисень від легень до інших органів тіла.
WBC– загальна кількість білих кров'яних тілець. Вони потрібні для захисту організму від вірусів, грибків та бактерій.
PLT- Це кількість тромбоцитів. Вони беруть участь в утворенні тромбу, зупиняють кровотечу.
Hb– показує концентрацію гемоглобіну.
Hct- Це співвідношення гаматокрит або кров'яних тілець загального об'єму крові.
MCV– обсяг еритроцитів у середньому значенні.
MCHC- Концентрація гемоглобіну в середньому, у еритроцитів.
RDW- Показник ширини розміщення еритроцитів. Вони класифікуються за розміром.
MTV- Об'єм тромбоциту в середньому значенні.
Значення крові у нормі
Еритроцити – гаразд: 3,1 до 5,2 x E12/л
Лейкоцити гаразд: дорослі – від 3,8 до 10, діти – 5 – 13 x E9/л
За згортання крові відповідають тромбоцити. Їх показник у нормі: 150-400 x E9/л
Еритроцити повинні осідати зі швидкістю: 2,1-12,1 мм/год мм/2 год (неспецифічний параметр)
Зовнішній вигляд сироватки в нормі: яскрава та світло-жовта
Глюкоза у нормі: 3,7-6,8 ммоль/л
Стан нирок
Сечовина у нормі: 1,3 -8,1 ммоль/л
Ступінь креатиніну в нормі: чоловіки – 62-106, жінки – 43-81 мкмоль/л
Мінерали
Натрій у нормі: 139-154 ммоль/л
Калій у нормі: 3,9-5,4 ммоль/л
Стан суглобів
Сечова кислота у нормі: чоловіки – 200-420, жінки – 139-341 мкмоль/л
Ліпіди у крові
Стан печінки
АлАТ у нормі: 8-40 МО/л
АсАТ у нормі: 7-38 МО/л
Гама ГТ у нормі: чоловіки – 8-40, жінки – 5-35 од/л
Білірубін загальний у нормі: 1,1-18, 6 мкмоль/л
Стан кісток
Лужна фосфатаза у нормі: дорослі – 0-270; діти – до 810 МО/л
У будівництві кісток людини бере участь одна форма лужної фосфатази.
Підшлункова залоза
S альфа-амілаза в нормі: 28-100 МО/л
U альфа-амілаза в нормі: 0-450 МО/л
Кістковий мозок
Залізо у нормі: чоловіки – 10,5-28,4, жінки – 6,5-26,1 мкмоль/л
Гемоглобін, червоні кров'яні тільця, а також інші параметри, що визначають морфологію еритроцитів (MCV, MCH та MCHC) та показник заліза, в сукупності, дають уявлення про особливості кісткового мозку. Але аналіз заліза сам по собі не має значення для діагнозу анемії.
Фібриноген у нормі: 2-4,1 г/л
Цей параметр не є специфічним.
Білки в нормі: 67-88 г/л
(ПТ) протромбіновий час у нормі:<1.3 МНО
ПТ аналізують у людей перед оперативним втручанням, а також у хворих, які лікуються коагулянтами, у цьому випадку очікуване значення: 2,0-4,5 МНО.
Сеча – це рідина, що містить до 150 різних елементів. Склад сечі може змінюватись в залежності від вжитої їжі та рідини, а також при змінах фізичного та психічного стану пацієнта.
Дослідження сечі за допомогою загального аналізу (ОАМ) дозволяє отримати дані про різні процеси в організмі, обмін речовин, вплив певних лікарських препаратів. Особливо важливе клінічне значення має ОАМ при виявленні та лікуванні хвороб нирок та сечовидільної системи.
За допомогою ОАМ у дорослих можна діагностувати такі захворювання сечовидільної системи:
Виявлення таких компонентів у сечі, як білірубін, кетони, глюкоза, нітрити вказує на зміни в інших відділах організму.
Виявлення білірубіну сигналізує про порушення печінки, кетонів – про хвороби ШКТ чи цукровий діабет, глюкози – при ендокринних розладах, а нітрити вказують на інфікування сечового тракту патогенними бактеріями.
Крім загальної діагностики організму та сечовидільної системи ОАМ під час вагітності дозволяє вчасно виявити нефропатію вагітних (гестоз). Це захворювання виражається такими симптомами, як поява набряків, білка в сечі, збільшення артеріального тиску.
Нефропатія при вагітності – серйозний патологічний стан, який несе загрозу життю матері та плоду і потребує екстреного розродження.
Найчастішим ускладненням вагітності є гострий пієлонефрит, який нерідко протікає без виражених симптомів (відсутність болю, лихоманки). Виявлення цього захворювання можливе лише за допомогою аналізу сечі, в якому підвищення чисельності лейкоцитів визначатиме патологію.
Загальний аналіз сечі призначають при кожному плановому поході до педіатра перед щепленням і при різних нездужаннях. Це необхідно для того, щоб своєчасно виявити або виключити захворювання нирок, сечовивідних шляхів, ендокринної та інших систем організму.
При трактуванні результатів значення приділяють фізичним та хімічним властивостям – мікроскопії осаду, кислотності, наявності або відсутності різних речовин у сечі (білок, глюкоза, уробіліноген, білірубін та ін.).
У нормі сеча дитини повинна бути прозорою, мати світло-жовтий колір і не мати різкого запаху. Відхилення від норми: зміни кольору до помаранчевого, коричневого чи зеленого, помутніння сечі, запах ацетону чи аміаку свідчить про патологічні зміни.
Щільність сечі в дітей віком до року становить 1,002 – 1,006 г/л, старшому віці від 1,010 – 1,025 г/л. За допомогою цього показника визначають стан нирок та їхню концентраційну здатність.
Реакція сечі в дітей віком від слабокислої до нейтральної (4,5 – 7,0 PH). Лужна реакція виявляє запальний процес, що різко кисла спостерігається при ендокринних порушеннях.
Запах ацетону від сечі та наявність кетонів є ознаками отруєння та порушення роботи ШКТ, а запах аміак є симптомом інфікування сечового міхура.
Незначний вміст глюкози в сечі часто пов'язаний із споживанням великої кількості вуглеводів та розцінюється в межах норми. Глюкоза разом з кетонами вказують на недостатнє вироблення інсуліну.
Аналіз сечі завжди вважається патологічним, якщо виявляються білок, лейкоцити, еритроцити, білірубін та нітрити – це вказує на очевидні порушення в організмі.
Важливе клінічне значення має загальний аналіз сечі дитини до року. У цьому віці він дає змогу виявити можливі відхилення в організмі малюка.
Сеча у дитини до року повинна виділятися в добовій кількості не менше 400 мл, бути прозорою, мати світло-жовтий колір, і не мати сильно відчутного запаху.
Сеча насиченого жовтого кольору, каламутна, з відчутним запахом свідчить про недостатність споживання рідини. Про це свідчать виявлені урати.
Помаранчево-коричневий колір сечі та виявлення білірубіну є ознакою порушення функції печінки.
Виявлення лейкоцитів, білка, еритроцитів та нітритів вказує на серйозні ураження нирок.
Зміни сечі при циститі залежить від фази захворювання. При хронічній стадії хвороби загальний аналіз сечі часто діагностується у нормальних межах. Явні відхилення спостерігаються при гострій стадії захворювання.
Колір сечі від насиченого жовтого до коричневого (через домішки крові), реакція лужна, щільність у нормальних межах. Білок визначається кількістю до 1 г/л. При мікроскопії осаду виявляється значне збільшення лейкоцитів (до 100), багато поліморфного епітелію, бактерій, слизу та еритроцитів.
При раку нирки у 70% хворих при мікроскопії осаду виявляють еритроцити у великій кількості та видимі сліди крові (колір сечі від помаранчевого до бурого). При раку шлунка, печінки та у деяких хворих зі злоякісними утвореннями у нирках визначаються тиросполуки, що утворюються в результаті патологічного обміну речовин. Як правило, при ракових пухлинах у нирках та сечовивідних шляхах суттєво знижується добовий діурез.
Мікроскопічний аналіз осаду є основою при діагностиці хвороб сечовидільної системи. Осад поділяють на організований та неорганізований.
До неорганізованого осаду відносяться солі та кристалічні утворення: урати, оксалати, трипельфосфати, аморфні фосфати, кислий сечокислий амоній. Неорганізований осад часто залежить від харчування. Визначення солей у великій кількості – ознака сечокам'яної хвороби.
Організований осад включає еритроцити, лейкоцити, циліндри і епітеліальні клітини. Великі скупчення лейкоцитів (лейкоцитурія) вказують на розвиток запалення органів сечовидільної системи. Виявлення крові, визначення еритроцитів у сечі називається гематурією і виникає при травмах та ураженнях нирок: туберкульозі, гломерулонефриті, недостатності функції нирок, а також при запаленнях сечовивідних шляхів.
Циліндри у сечі здорових людей не визначаються. Їх наявність вказує на хронічні чи гострі захворювання нирок, тяжкі інтоксикації організму.
Велика кількість епітеліальних клітин спостерігається при новоутвореннях у тканинах органів сечовидільної системи, при циститах та змінах у нирковій тканині.
Аналіз по Нечипоренко призначають для розширеної діагностики захворювань сечовивідної системи та нирок за раніше виявлених слідів білка або лейкоцитів за допомогою ОАМ. За допомогою методу Нечипоренка можна з точністю визначити захворювання нирок, диференціювати гломерулонефрит і пієлонефрит, визначити стадію розвитку хвороби. А також виявити приховану лейкоцитурію та гематурію.
Загальні аналізи сечі та крові – фундаментальні дослідження організму, здатні визначити загальну картину захворювань. Збільшення чисельності лейкоцитів у крові та сечі завжди є ознакою, що вказує на наявність інфекції або вогнищ запалення.
При дослідженні крові виявляють кількісний вміст гемоглобіну, який у нормі визначається в діапазоні від 120 – 160 г/л, еритроцитів – від 3,7 – 5*1012/л, ШОЕ – 1 – 10 (у жінок) та 2 – 15 мм/ год (у чоловіків) та лейкоцитів – 4,0 – 8,8*109/л. Також особливе значення приділяється формулі крові – кількісним змістом різних типів лейкоцитів.
Medickon.com
Серед багатьох методів обстеження людини чимало займають аналізи сечі. Існує досить велика кількість видів даних досліджень. Давайте розберемося, коли призначається, і що показує аналіз сечі. Для цього розглянемо найчастіше призначені види аналізів.
Загальний аналіз сечі відноситься до найбільш доступних та інформативних досліджень. Сеча за своїм складом – це сироватка крові, в якій відсутні формові елементи та основні білки. Але вона збагачена продуктами обміну речовин. У разі появи в сечі солей, ферментів, білків виникає можливість оцінити роботу органів людини, в першу чергу, нирок.
Тож показує загальний аналіз сечі? Загальний чи клінічний аналіз сечі визначає її хімічний, фізичний та мікробіологічний склад. Завдяки цьому дослідженню можна виявити патологічні відхилення у роботі органів та систем організму людини.
Що виявляє аналіз сечі, можна зрозуміти, розібравшись у розшифровці його основних показників.
1. Колір сечі. У здорової людини відтінок сечі може коливатися від світло-жовтого до янтарного. Темний колір сечі буває при хворобах печінки (цирозі, гепатиті), закупорці жовчних проток (при цьому з'являється зелений відтінок). Сеча змінює колір залежно від ліків і їжі. Наприклад, аспірин або буряк можуть забарвити їх у рожево-червоний колір.
2. Прозорість. У нормі сеча має бути прозорою. Мутною вона стає з появою в ній жирів, слизу, бактерій, клітин, великої кількості білка та мінеральних речовин. Усі ці включення свідчить про розвиток певних захворювань.
3. Запах. Звичайний запах сечі нерізкий, специфічний. Деякі патологічні стани змінюють її запах. Так, при цукровому діабеті запах сечі нагадує запах яблук, що підгнили. Сильний запах гнилі чи аміаку може виникнути при інфекційних хворобах.
4. Реакція рН сечі. Зазвичай реакція сечі слабокисла. Але що виявляє у аналізі сечі зміна рН? Зниження кислотності може бути ознакою інфекційних хвороб сечівника та сечового міхура. Підвищення кислотності спостерігається у хворих на цукровий діабет.
5. Відносна щільність або питома вага. У здорової людини цей показник знаходиться в межах 1008-1024. При хронічних хворобах нирок відносна густина зменшується до 1,000.
6. Білок. У нормі білок має бути відсутнім. Вміст білка в сечі вказує на хвороби нирок, сечового міхура, сечоводів, сечівника.
7. Глюкоза. У сечі не допускається наявність глюкози. Вона може з'явитися при цукровому діабеті, зниженні вироблення гормонів щитовидної залози, деяких хворобах нирок (амілоїдозі, нефриті).
8. Ацетонові (кетонові) тіла. Ці речовини утворюються при неправильному обміні глюкози в організмі. У нормі їх не можна виявити в аналізі сечі. Підвищення вмісту ацетонових тіл відбувається у разі запущеного цукрового діабету.
9. Білірубін. Є в сечі в дуже незначній кількості. Збільшення його концентрації відбувається при хворобах печінки та жовчовивідних шляхів.
10. Еритроцити. Норма еритроцитів в осаді сечі становить 0-1 у полі зору для чоловіків, 0-3 у полі зору для жінок. При підвищенні кількості еритроцитів говорять про появу сечі крові (гематурії). Що свідчить про аналізі сечі гематурія? Даний стан може вказувати на хвороби нирок (гломерулонефрит, пієлонефрит), захворювання сечовипускального каналу та сечового міхура, травми сечоводів при проходженні каменем.
11. Лейкоцити. Норма лейкоцитів для чоловіків становить 0–3 у полі зору, для жінок – 0–6 у полі зору. Збільшення кількості лейкоцитів буває при запальних захворюваннях.
Це дослідження ще називають аналізом сечі на мікроелементи. Чи багато хто цікавиться, що дає аналіз сечі на мікроелементи? За допомогою цього дослідження можна діагностувати запальні та ревматичні процеси, визначити якість роботи печінки та нирок, порушення водно-сольового обміну, встановити дисбаланс мікроелементів в організмі. Дисбаланс мікроелементів здатний спровокувати розвиток багатьох патологій. Тому дуже важливо виявити його на ранній стадії та своєчасно усунути.
Давайте розберемося, що виявляє аналіз сечі на мікроелементи? Він дає змогу визначити кількісний вміст в організмі людини білків, ферментів, вуглеводів, ліпідів, пігментів, низькомолекулярних азотистих речовин, неорганічних речовин (залізо, кальцій, калій, натрій, хлор, фосфор, кобальт, селен, магній).
Багато хто чув і складав даний аналіз. Але що дає аналіз сечі за Нечипоренком, і навіщо його треба здавати?
Цей метод дослідження складу сечі призначається в діагностиці запальних хвороб нирок та сечовивідних шляхів хронічного та гострого перебігу. За його проведенні визначається точна концентрація еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів.
Еритроцитами називають червоні тільця крові невеликого розміру, які переносять кисень. В нормі їх не повинно бути в сечі або може бути не більше 3 у полі зору. То що означає у аналізі сечі поява еритроцитів? Підвищення їхньої кількості може вказувати на патології нирок та сечостатевої системи (нефротичний синдром, гострий гломерулонефрит, інфаркт нирки).
Лейкоцити – кров'яні клітини, які здійснюють імунний контроль. Якщо їх кількість у сечі перевищує норму, це є ознакою запального захворювання у нирках або сечовивідних шляхах (сечовому міхурі, сечоводах, ниркових баліях, уретрі у чоловіків).
Циліндри є білковими тілами, які утворюються в ниркових канальцях у разі важкої патології. Вони можуть мати різний склад і включати злущені клітини ниркових канальців, еритроцити, білок. Що показує в аналізі сечі збільшення кількості циліндрів? Рівень циліндрів підвищується при нирковій патології, вірусних інфекціях, гіпертонічній хворобі.
Проба Зимницького - це аналіз сечі, що дає можливість оцінити роботу нирок. Під час проведення цього дослідження визначають такі показники – загальний обсяг добової сечі, її щільність, розподіл обсягу сечі протягом доби.
Що показує в аналізі сечі за Зимницьким обсяг добової сечі? Підвищення цього показника може вказувати на цукровий або нецукровий діабет, ниркову недостатність. Зниження обсягу сечі, що виділяється за добу, буває при порушеннях функції нирок, серцевої недостатності.
Важливим показником є густина сечі. Що означає в аналізі сечі зміна її густини? Висока щільність може бути при цукровому діабеті, гломерулонефриті, гемолізі, серповидноклітинній анемії. Низька щільність сечі характерна для нецукрового діабету, серцевої недостатності, загострення пієлонефриту, гідронефрозу, гломерулонефриту.
ymadam.net
Загальний аналіз сечі – це один із найпоширеніших методів лабораторної діагностики в медичній практиці. Отримавши його результати, можна виявити патологію не тільки сечовидільної системи, а й усього організму. Цей аналіз може похвалитися оптимальним співвідношенням ціни та корисності, а також швидкістю його провидіння.
Як правильно здавати сечу на загальний аналіз
Насамперед потрібно виключити фактори, які можуть змінити якісний чи кількісний склад сечі. За 1-2 дні до здачі сечі не можна пити алкогольні напої та сечогінні препарати. Потрібно утримуватися від важкої фізичної праці та вживання продуктів харчування, які можуть спричинити зміну кольору сечі. Найчастіше колір сечі змінюють овочі. У день дослідження повинно бути місячних.
Сеча збирається вранці у велику ємність після проведення туалету зовнішніх статевих органів. Після цього її потрібно збовтати і перелити 50 грамів у спеціальну баночку. Якщо планується проведення бактеріологічного дослідження, баночка має бути стерильною. Зберігати сечу можна 1-2 години на холодному місці. Чим раніше сеча потрапить до лабораторії, тим точнішими будуть результати.
У деяких випадках загальний аналіз сечі може не відобразити всієї картини захворювання. У таких варіантах використовуються інші лабораторні методи дослідження сечі: Нечипоренко, Земницький і Амбурж.
sovetclub.ru
Аналізи сечі та крові вважаються одними з найбільш інформативних методів лабораторної діагностики великої кількості захворювань. Їх успішно використовують майже у всіх галузях медицини, а фахівці рекомендують періодично перевіряти кров та сечу, щоб запобігти розвитку хронічних хвороб та їх ускладнень.
Інструкція
За допомогою загального клінічного аналізу крові можна визначити запальні, інфекційні та алергічні процеси в організмі, патології системи кровотворення, анемію, серцеву та легеневу недостатність, лейкоз, цукровий та нецукровий діабет. Основними показниками відхилення від норми є знижений або знижений гемоглобін, а також підвищення лейкоцитів, що вказує на перебіг гнійно-запальних процесів, ревматичних загострень та злоякісних пухлин різної локалізації.
За кількістю тромбоцитів в аналізі крові, яка є важливим показником аналізу крові, лікар може визначити розвиток запалень, різновиди анемії, ракові захворювання, гемофілію, вірусні та бактеріальні інфекції, тромбози ниркових вен. За швидкістю осідання еритроцитів (ШОЕ) у разі її підвищення діагностують інтоксикацію організму, аутоімунні порушення та злоякісні новоутворення.
При підвищенні кислотності сечі можна запідозрити зневоднення, ацидоз, цукровий діабет та зниження рівня калію у крові. Її зниження може говорити про хронічну ниркову недостатність, порушений кислотно-лужний баланс крові, рак сечового міхура або нирок, а також уреаплазмоз. Наявність підвищеного рівня білка в сечі свідчить про патологію нирок, запалення сечоводу, уретри або сечового міхура, серцеву недостатність, лейкоз або алергічні реакції. Підвищення лейкоцитів у сечі зустрічається при сечокам'яній хворобі, гострому або хронічному пієлонефриті, туберкульозі нирки або її пухлини, циститі, простатиті, уретриті, раку сечового міхура або простати. Великий вміст еритроцитів в аналізі сечі свідчить про можливий нефротичний синдром, інфаркт нирки, гострий гломерулонефрит, а також злоякісні захворювання нирок, сечовика або простати. Білірубін у сечі вказує на гепатит, цироз печінки, жовчнокам'яну хворобу, малярію, токсичний гемоліз, або печінкову недостатність. Наявність підвищеного рівня глюкози буває при нирковому чи цукровому діабеті, нефротичному синдромі, гострому панкреатиті чи вагітності.
Зверніть увагу
Зниження лейкоцитів може вказувати на інфекції та віруси в організмі, а також деякі види лейкозів.
Корисна порада
Незначне і тимчасове підвищення білка в сечі буває через холодний душ, потіння або фізичне навантаження.
Роздрукувати
Про які хвороби можна дізнатися з аналізів крові та сечі
Діагностика захворювань не обходиться без здавання аналізів крові та сечі. Первинні дослідження проводяться з метою точного встановлення виду хвороби та тяжкості її форми. Надалі повторні паркани крові та сечі здійснюються для контролю за перебігом хвороби та дієвістю призначеної терапії та для підтвердження одужання. Термін дії результатів аналізів неоднаковий кожному за виду досліджень. Це необхідно враховувати при здачі біоматеріалу, щоб уникнути повторного походу до процедурного кабінету.
Лабораторні дослідження біологічного матеріалу людини (крові та урини) – перший спосіб отримання адекватної інформації про стан здоров'я. Вже в перший день після появи на світ дитина проходить медогляд із включенням даних маніпуляцій.
Види аналізів, що здаються, залежать від причини звернення пацієнта до лікаря:
Напрямок на аналізи дає лікар, він вирішує, що і коли складати. Забір крові для дослідження відбувається у процедурному кабінеті поліклініки чи стаціонару з пальця чи вени залежно від мети.
Термін готовності аналізів варіюється від доби за кілька днів, дивлячись який вид вивчення матеріалу призначений. Термін дійсності результатів також залежить від виду дослідження.
Загальний аналіз крові проводять з метою виявлення:
Норми цифрових показників коригуються в залежності від віку пацієнта. Тільки досвідчений лікар визначить, у напрямі діяти надалі.
Термін дійсності загального дослідження крові від десяти днів до двох тижнів. При госпіталізації хворого період придатності скорочується, він повинен перевищувати десятиденного терміну. При вступі дитини до садка термін збільшується до тридцяти днів. Після цього часу аналізи підлягають перездачу.
На підставі лише загального аналізу захворювання не діагностують. Його результати – показники наявності чи відсутності патологій в організмі та початковий етап для подальших досліджень.
Для об'єктивності результатів проведених досліджень під час здачі крові дотримуються основних правил:
Показники результатів відповідають симптоматиці захворювання, тому лікарі не рекомендують відтягувати термін крові на дослідження. В іншому випадку розшифровка виявиться неправильною, що ускладнить подальші дії.
Прострочені аналізи спотворюють клінічну картину захворювання та ускладнюють подальше лікування. З цієї причини важливо дотримуватись правил і термінів здачі крові на дослідження.
Дослідження венозної крові лікарі вважають найбільш достовірними та точними.
Види аналізів:
Загальний аналіз крові з вени дає розширений спектр показань і більш точним при діагностиці хвороб.
У бланку результатів містяться такі показники:
Час, протягом якого аналіз залишається об'єктивним, від десяти до двох тижнів.
Загальний аналіз – необхідна умова при проведенні профогляду, для допуску до щеплення хвороб та призначення лікувальних заходів при захворюваннях.
Для діагностики захворювань та загального стану здоров'я не обійтися без лабораторних досліджень сечі. Лікарі призначають здачу урини на аналіз при зверненні пацієнта щодо хвороби, при профілактичних оглядах. До особливої групи належать вагітні та діти. Вони здають аналізи регулярно за призначеним графіком, щоб не пропустити змін у стані здоров'я.
Головним цей вид дослідження є при підозрі у хворого на патології нирок, сечовипускання та системи сечовиділення. У лабораторії вивчається фізичний та хімічний склад продукту сечовипускання. За результатами судять про наявність чи відсутність небажаних змін в органах.
Процес здачі сечі вимагає підготовчих заходів, за три доби до збирання урини слідує:
Після цистоскопії або впровадження катетера дослідження сечі проводяться не раніше ніж через п'ять днів. Жінкам не рекомендується здавати аналіз під час менструальної кровотечі: через попадання крові до досліджуваної рідини результат виявиться необ'єктивним.
Правила збирання сечі, що гарантує достовірність результатів лабораторних досліджень:
Терміни дії загального аналізу крові та сечі однакові. Результати придатні від десяти до двох тижнів.
За умови дотримання перелічених підготовчих заходів та правил збору сечовиділень аналізи покажуть достовірні результати, передавати урину не доведеться, і в разі наявності захворювання лікар своєчасно призначить лікування.
У перекладі з латини Cito, значить, терміново. Якщо лікар на бланку направлення написав це слово, то аналізи будуть виконані в першу чергу і в мінімальний термін. При гострій потребі результат видається через три години.
Дослідження з Cito сприяє:
Аналіз по Cito включає понад чотириста видів досліджень, серед них:
Існують дослідження, які не підлягають прискоренню через неможливість скорочення часу на їхнє проведення. До них відноситься бакпосів біоматеріалу. Тут для зростання мікроорганізмів потрібна особлива живильне середовище та певний термін.
Випадки, при яких лікар призначає аналіз із Cito:
Методика досліджень з Cito відрізняється від простих аналізів застосуванням додаткових реактивів. На якості та результатах цей факт не відбивається.
Статті на тему: | |
Бачити себе у чорному одязі уві сні: тлумачення по сонниках Бачити уві сні родича у чорному одязі
Маленька чорна сукня Коко Шанель — це найшанованіша,... До чого сниться хрест по соннику
Натільний хрестик - символ віри в Ісуса Христа, рятівника людей. Розшифровка показників загального аналізу сечі у дорослих
Вчасно та точно діагностувати захворювання без проведення... |