Jes qabila boshlanganidan keyin vazn yo'qotish. Jesi olganda keraksiz kilogrammning ehtimolligi ehtimoli. Yaxshisi: Yarina yoki Jess

Jess: Foydalanish va sharhlar bo'yicha ko'rsatmalar

Jess - andandrogenik xususiyatlarga ega monofaza og'iz kontratseptiv vositasi.

Forma va kompozitsiyani ozod qilish

Chiqish qobig'i bilan qoplangan nizetlarning chiqarilish shakli: Ikki marta boğun, dumaloq, aylanadan deyarli oq ranggacha oq rang: Faol - Faol - engil pushti, bir tomondan, "DS" harflari shaklida to'g'ri olti burchakda o'ymakorlik bilan; Platsebo - oq, bir tomoni o'ng olmogonda o'yma (28 dona., 24 platsbo, 2 yoki 3 ta blister); 30 dona. (Faol Planshetlar) Blinglar, 1 Bleklilar, 1 yoki 3-kartochkada 1 yoki 3-kartochkada, ehtimol Clyk dispenseriga kiritilgan.

1 faol planshetdan iborat faol moddalar:

• etinil estradiol (Betadex Clement shaklida) - 0,02 mg;
• drava - 3 mg.

1 tabletkadan iborat (Faol / platsebo) dan iborat yordamchi komponentlar:

• yurel: laktoza monoxriz - 48.18 / 20.205 mg, mikrokristalli tsellyuloza - 0 / 54.21 MG - 28/0 mg, magniy stearati - 0,8 / 0,585 mg;
• shell: Talk - 0.3036 / 0.2014 mg, giproelcrose - 1,5168 / 0.7864 mg - 11748 / 0.7864 MG, qizil bo'yoq elektr oksidi - 0.0048 / 0 mg.

Farmakologik xususiyatlari

Farmakodinamika

Jess antiineralokridoid va antidrogenik ta'sirga ega bo'lgan gormonal kontratseptiv vositalar sonini anglatadi.

Kontratseptiv effektiv boshqa omillarning o'zaro ta'siriga asoslanadi, bu bachadon bo'yning xususiyatlarining o'zgarishi va ovulyatsiyani bostirilishi hisoblanadi.

To'g'ri foydalanish bilan marvarid indeksi 1 dan kam (tavsiya etilgan qabul sxemasiga rioya qilmaslik bilan ko'payishi mumkin).

Terapiya ko'proq muntazam bo'lib qoladi hayz tsikl, og'riqli hayz ko'rish kamroq rivojlanadi, qon ketishining pasayishi pasayadi, bu kamqonlik ehtimolligini pasaytiradi. Bundan tashqari, epidemiologiyashunoslik natijalariga ko'ra, oraliq kontratseptiv vositalardan foydalanish tuxumdon saratoni va endometriya rivojlanishining rivojlanish ehtimolini kamaytirishga yordam beradi.

Jumm - Drimirenonning faol tarkibiy qismlaridan biri antimineralotorid ta'siriga ega. Tana vaznining ko'payishi va estrogen tomonidan qo'zg'atilgan suyuqlikni kechiktirish bilan bog'liq bo'lgan shish paydo bo'lishini ogohlantirish. Preparat yaxshi toqat qilinadi. Krospirenone Premsente sindromiga ijobiy ta'sir qiladi (PMS).

Shuningdek, Krospirenone antidrogenik faoliyatga ega va akne, soch yog 'va terisini kamaytirishga yordam beradi. Ushbu ta'sir tana tomonidan ishlab chiqarilgan tabiiy progesteron ta'siriga o'xshaydi.

Krospirenone estrogen, androjenik, qorucopopolid va glyukokortika faoliyatiga ega emas. Bularning barchasi andandrogenik va antimineralotorid ta'siri bilan birgalikda tabiiy progesteronga o'xshash xudolarga o'xshaydi.

Krospirenone Etinil Estradiol bilan murojaat qilganda, HDLning ko'payishi bilan ajralib turadigan lipid profiliga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Jess odatdagidek ("24 + 4") yoki "Molbozetlash" rejimida olib borilishi mumkin, bu 120 kun davomida faol planshetlarni doimiy qabul qilishda qatnashadi. Shunday qilib, uzluksiz qabul muddati 24 dan 120 kungacha bo'lishi mumkin va planshetlarni qabul qilishda tanaffus 4 kundan oshmasligi kerak. Ushbu terapiya rejimi faqat Clyk dispenseri va flex kartridjlari bo'lsa, mumkin. Bu sizga qon ketishisiz maksimal davrlarning maksimal muddatiga erishish imkonini beradi (120 kungacha) Hayz ko'rish kunlari 41 kungacha hayz ko'rish kunlarining umumiy sonini kamaytiring.

Farmakokinetikasi

Krospirenon

So'rg'ich: Modda tez so'radi; BioaAlialiya - 76-85% (ta'sir ko'rsatadigan ta'siri yo'q); S zardobda C max (maksimal konsentratsiya) taxminan 1-2 soat ichida erishiladi va taxminan 38 NG / ml.

Tarqatish: og'iz orqali ma'muriyatdan so'ng, Dehrospirenon zumining ikki faza pasayishi t 1/2 (yarim hayot) 1,6 ± 0,7 soat va 27 ± 7,5 soat kuzatiladi. Bu globulinni bog'lamaydi, bog'lash zardob albumin bilan sodir bo'ladi. C SS Max (velosipedni qabul qilish paytida muvozanat kontsentratsiyasi) 7 dan 14 kungacha terapiya oralig'ida erishiladi va taxminan 70 NG / ml.

Metabolizm: modda keng metrogatsiya qilinadi. Plazma metabolitlari asosan ushbu kislotalarning kislotali shakllari bilan ta'minlanadi. Bundan tashqari, bu sytoome p 450 izoenzime tomonidan katalizator bo'lgan oksidlovchi metabolizm uchun substrat.

O'chirish: zardobda moddani metabolik tutib olish tezligi 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. T 1/2 - taxminan 40 soat. O'zgarmaganlar faqat izlarning miqdorida ko'rsatiladi. Metabolitlarning chiqarilishi buyraklar va taxminan 1,2 nisbatda ichaklar orqali sodir bo'ladi.

Etinil estradiol

So'rg'ich: to'liq va tez so'riladi; Bir martalik qabuldan keyin C max Max 1-2 soatdan keyin erishiladi va taxminan 88-100 pg / ml. Jigar orqali "birinchi o'tish" bilan mutlaq bioave taxminan 60%. Etinil Estradiol biovasiauallik hamrohlik qilishni kamaytirishi mumkin.

Tarqatish: Etinil estradiolning zardob kontsentratsiyasi terminal bosqichining ikki bosqichini qisqartiradi, terminal bosqichining t 1 dollarini tashkil etadi. V d ga yaqin 5 l / kg. Modda asosan, balki aniq emas, balki zardob albumin bilan bog'liq emas (taxminan 98,5%) va zardob konsentratsiyasining ko'payishiga olib keladi.

Metabolizm: Modda jigar va ichaklarda mazmunli dastlabki metabolizmga duchor bo'ladi. Metabolik rasmiylashtirish tezligi taxminan 5 ml / min / kg.

Olov: o'zgarishsiz deyarli namoyish qilinmaydi. Ethinil estrachiolning metabolitlari 6: 4.: 4 nisbati bo'yicha buyraklar va buyraklar orqali olib tashlanadilar 6: 4. T 1/2 metabolitlarning 1/2 qismi - 24 soat.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Jess kontratseptsiya, jumladan, akne (akne vulnis) mo''tadil shakli va og'ir shaklli sindromni (akne vulnis) birlashtiruvchi davolash uchun buyuriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Mutlaq:

• arterial / venoz tromboz xavfi ortib borishi;
• tromboz (arterial va venoz) va treromboembolizm (shu jumladan o'pka arteriyasi tromboembolizm, chuqur tomir tromboz, miokard infarkti), shu jumladan ushbu kasalliklarning, miya kasalliklarining kasalliklarining og'irligini oshirdi;
• arterial / venoz trombozga (shu jumladan faol protein Comzion-ga qarshi kurashish, protein C va slar, fosfolipidlarga nisbatan antikorlar), gerperkommosiziy, antikorlar mavjudligi;
• adrenal etishmovchilik;
• malign / benuqson jigar o'smalari, shu jumladan og'ir tarix;
• gormonga qaram xavfli kasalliklar, shu jumladan sut bezlari yoki jinsiy a'zolar, shu jumladan tashxis qo'yilgan yoki shubha bilan;
• og'ir / o'tkir buyrak etishmovchiligi;
• vaginadan qonli etiologiyani qondirish;
• angina, o'tkinchi ishemik xurujlari va tromboz, shu jumladan og'ir versiya;
• migren, fokus nevrologik alomatlar bilan birga, shu jumladan anamnezni og'irlashtiradi;
• qandli diabetqon tomir asoratlari bilan oqishi;
• glyukoza-galaktoza mallasiption, laktaza etishmovchiligi, laktoza murosaiyati;
• homiladorlik (agar gumon qilinayotganda yoki davrda tasdiqlangan) emizish;
• preparat tarkibiy qismlariga individual intollerod.

Qarindosh (kasalliklar / shtatlar, uning yaroqli istiqbolida foydalanish uchun foydalanish nisbati bo'yicha baholashni talab qiladi):

• tromboz va tromboembollik uchun xavf omillari, shu jumladan mimulial infarka, migren, katta jarohatlar, yurak o'lchamlari kasalliklari, buzilishlar buzilishi. yurak ritm, uzoq muddatli immobilizatsiya, deflipopreinemiya, semirish, arterial gipertenziya;
• irsiy angioooema shishishi;
• periferik qon aylanishining buzilishi, shu jumladan diabet, tizimli qizil rangli sindrom, yog 'tomirlari kamqonligi va toj kasalligi;
• jigar kasalliklari;
• giperitrighllitmia;
• keyingi davr;
• homiladorlik paytida birinchi bo'lib paydo bo'lgan yoki og'irlashgan kasalliklar, masalan, xoletsica, porfiriya, xoletsia kabi, ya'ni homilador ayollar, Koreya Sedichm.

Jess ko'rsatmalari: usuli va dozasi

Qabul qilish rejimi "24 + 4"

Jess tabletkalari har kuni (tanaffussiz), taxminan bir vaqtning o'zida, 1 dona. Kun davomida oz miqdordagi suv bilan ichish. 28 kundan keyin (planshetlar tugaganidan keyin oldingi qadoqdan), ziyofat yangi qadoqdan davom etmoqda. Qoida tariqasida, toshib qon ketish platsebo tabletkalarini qabul qilish boshlanganidan 2-3 kun o'tgach, keyingi paketning boshlanishiga qadar davom etadi.

"Moslashuvchan" qabul qilish rejimi

Planshetlar har kuni, taxminan bir vaqtning o'zida, 1 donadan iborat bo'lishi kerak. Kun davomida oz miqdordagi suv bilan ichish. Ushbu rejim faqat fleks kartridjlari va clyk dispenseri bo'lsa, faqat qo'llanilishi mumkin. Jess kamida 24 kun davomida doimiy ravishda amalga oshiriladi. Bemorning 25 dan 120 kungacha terapiya oralig'ida 4 kun davom etishi (maksimal) davomiyligi olinishi mumkin. Terapiya oralig'i planshetlarni doimiy ravishda 120 kundan kechiktirmasdan amalga oshirilishi kerak. Har bir tanaffusdan keyin tabletkalarni qabul qilishning minimal davomiyligi, maksimal 120 kun. Qon ketishini bekor qilish, qoida tariqasida, preparatni qabul qilishda tanaffus paytida rivojlanadi. Agar 25 dan 120 kungacha ketma-ket 3 kun bo'lsa, tebranishlar davom etar ekan, qon ketayotgan kunlarning umumiy sonini kamaytiradigan 4 kun tanaffusni olish tavsiya etiladi.

Preparatni qabul qilish boshlanishi

• har qanday gormonal kontratseptivlarning oldingi oyiga kirishning etishmasligi: terapiya hayz ko'rishning 1-kunida boshlanadi (masalan, hayz ko'rishning 1-kunida), qo'shimcha kontratseptsiya choralari talab qilinmaydi. Agar qabul qilish 2-5-kun ichida boshlansa - birinchi 7 kunlik kontratseptsiya usullarining to'siq usullarini qo'llash tavsiya etiladi;
• boshqa birlashtirilgan og'iz kontratseptivlaridan, vaginal halqali patch yoki kontratseptiv patch: oxirgi faol planshetni qabul qilgandan so'ng, keyingi kundan keyingi kundan keyin (21 tabletkada) yoki So'nggi faol faol bo'lmagan planshetni qabul qilish (paket 28 planshetlar); Vaginal halqali yoki gips - terapiya olib tashlash kunida boshlanadi, ammo yangi gips qabul qilinishi yoki yangi uzuk kiritilishi kerak bo'lgan kundan kechiktirilmagan bo'lsa;
• faqat gestagenlar yoki gestagen intrauzerinasini o'z ichiga olgan kontratsentning bo'shashganidan (birinchi marta kontratseptsiya usullarini qo'llash tavsiya etiladi): "Mini arra" dan o'tishni boshlashingiz mumkin tanaffus); Gestagenistga ega bo'lgan implant yoki intrauterindan o'tishdan o'tish - ular olib tashlangan kundan boshlanadi; Inyeksiya kontratseptiv vositalaridan o'tish - terapiya keyingi in'ektsiya qilish kerak bo'lgan kunni boshlaydi;
• abortdan keyin ariza (o'z-o'zidan, tibbiy) va tug'ruqdan keyin homiladorlikning birinchi trimestrida abort qilish - qo'shimcha himoya choralarisiz darhol abort olishni boshlashingiz mumkin; II Trimestr va tug'ilishda abort (ko'krak suti bo'lmaganda) - terapiya 21-28 kun ichida boshlanishi mumkin (agar terapiya 7 kun davomida qo'shimcha to'siqlar usullaridan foydalanish talab qilinadi). Jinsiy aloqada bo'lgan hollarda, siz birinchi hayz ko'rish yoki homiladorlikni oldindan yo'q qilish kutishingiz kerak.

Terapiya tugatish

Jumlani qabul qilishdan istalgan vaqtda rad etishingiz mumkin. Homiladorlikni rejalashtirish holatlarida terapiya tugaganidan keyin tabiiy hayzonni qondirish uchun tavsiya etiladi.

O'tkazib yuborilgan tabletkalarni qabul qilish

Agar "24 + 4" rejimida, platbo planshetlari qabul qilish rejimida o'tkazib yuborildi, ular ularni qabul qilish muddati tasodifan kengayishi uchun ularni tashlash tavsiya qilindi. Qo'shimcha choralar talab qilinmaydi.

Agar kech bo'lsa, 24 soatdan kam bo'lsa, Es ta'siri pasaymaydi. O'tkazib yuborilgan bir martalik o'tkazib yuborilgan doz kelajakda doza rejimini o'zgartirmasdan imkon qadar tezroq olish kerak.

Uzoq vaqt davomida kontratseptiv himoya kamayishi mumkin. Ko'proq tabletkalarni o'tkazib yuborilgan va faol planshetlarning qabul qilish bosqichida ("24 + 4" rejimida ("24 + 4" rejimida ("moslashuvchan" rejim mavjudligi ("moslashuvchan" rejim mavjud. Bunday hollarda, siz quyidagi tavsiyalarga rioya qilishingiz kerak:

• je's qabulida tanaffus 7 kundan oshmasligi kerak ("Moliyali" rejimi va "24 + 4" rejimi faol planshetlarni qabul qilishda tavsiya etilgan interval 4 kun bo'lishi kerak);
• 7 kunlik doimiy terapiyadan so'ng gipotaamik-gipofiz-tuxumdon tizimini etarli darajada bostiradi.

Clyk dispenseridan foydalanib, siz planshetlarni qabul qilishni boshqarishingiz mumkin. Shuningdek, dispenser bir ayolni qo'shimcha ravishda kontratseptsiya vositasi ("undufom belgisi" ni olish yoki ketma-ket 7 kun davomida planshetlarni qabul qilish bilan foydalanish zarurligi sababli ogohlantiradi) . Bir nechta planshet etishmayotgan holatlarda, shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

Clyq dispenseridan yoki shubhalar bilan ma'lumotning mavjud emasligi bilan quyida keltirilgan tavsiyalarga rioya qilish kerak.

1-7 kun qabul qilish rejimlari: darhol o'tkazib yuborilgan planshetni oling, hatto darhol 2 planshetni olishni anglatsa. Keyingi 7 kun ichida ayol qo'shimcha himoya choralarini ishlatishi kerak. Agar dovon vazifasi bo'lsa, 7 kun oldin jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsa, uni homiladorlik ehtimoli deb hisoblash kerak.

"24 + 4" va 8-24 kun bilan 8-14 kun "Moslashuvchan" rejimida: darhol 2 planshetni olishni anglatsa ham, qisqa planshet kerak. Keyin, dozani sozlash kerak emas. Agar yotqizilgan sxemaning oldingi davri buzilmasa, u qo'shimcha himoya usullaridan foydalanmasligi kerak. Aks holda, shuningdek, ≥ 2 tabletkada, 7 kun davomida siz qo'shimcha himoya choralari bo'yicha tavsiyalarga rioya qilishingiz kerak.

15-24 kun "24 + 4" va 25-120 kun "moslashuvchan" rejim bilan: ushbu davrda preparat samaradorligini kamaytirish imkoniyati mavjud. Quyidagi ikkita qoidadan biriga qat'iy rioya qilish kerak. Shu bilan birga, agar birinchi o'tkazib yuborilgan planshetdan oldin 7 kun bo'lsa, preparatni ishlatish diagrammasi buzilmagan bo'lsa, qo'shimcha himoya choralarini ishlatishning hojati yo'q. Aks holda, u birinchi sxemalarning birinchisidan foydalanish kerak va kontratseptsiya vositalarining to'siq usulidan foydalanish uchun 7 kun ichida 7 kun ichida.

1. Bir vaqtning o'zida 2 tabletkadan ichishingiz kerak bo'lsa ham, qisqa vaqt davomida o'tkazib yuborilgan dozani olish kerak. "24 + 4" rejimida - keyingi tabletkalar planshetda faol planshalardan tayyorlanmaguncha, yangi planshetdan faol planshetlarni olishni boshlashingiz kerak. Qabul qilish yangi qadoqlashdan tugamaguncha, qon ketayotgan qon ketishining paydo bo'lishi dargumon emas, ammo gazni tanlash / katta qon ketishi mumkin. "Moslashuvchan" rejimi - kuniga kamida 7 kun davomida olinishi kerak.
2. "24 + 4" rejimida - faol planshetlarni qabul qilish to'xtatilishi mumkin va 4 kundan keyin odatiy sxema bo'ylab yangi qadoqlashdan boshlanadi. Agar qabul qilish platsebo bo'lsa, bekor qilish kelmagan hollarda, homiladorlikning yo'qligini tasdiqlash kerak. "Moslashuvchan" rejimi - to'rt kunlik tanaffus qilish (shu jumladan pasning kunini o'z ichiga olgan holda), keyin yangi tsiklni boshlang. Agar qon ketishining keyingi davrida qon ketish bekor qilinmagan bo'lsa, siz homiladorlikning boshlanishini taxmin qilishingiz mumkin.

Og'ir oshqozon-ichak kasalliklarining paydo bo'lishiga qarshi, Isning so'qishlari to'liq himoyalanmagan holda, qo'shimcha himoya choralari bajarilishi kerak.

Agar faol planshetni qabul qilgandan keyin 3-4 soat o'tgach, diareya yoki qusish bo'lsa, planshetlarning o'tishi yoki qo'shimcha bir martalik dozani olish uchun rozilik berish yoki qo'shimcha bir martalik dozani olish kerak bo'lsa.

Faol bo'lmagan tabletkalarni qabul qilib, xujumli qon ketishini bekor qilish uchun o'tkazib yuborish kerak. Shunday qilib, bu muddat qadoqlash planshetlarining oxirigacha har qanday vaqtda uzaytirilishi mumkin. Siz istalgan vaqtda faol planshetlarni qabul qilishni 4 kun davom etishiga ega bo'lishingiz mumkin.

Yon effektlar

Ikkita qabul rejimiga rioya qilishda mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar (\u003e 10% - ko'pincha;\u003e 1% va< 10% – часто; > 0,1% I.< 1% – нечасто; > 0,01% I.< 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой – в случаях, когда по имеющейся информации определить частоту появления нарушения не представляется возможным):

Nark rivojlanish bilan ajralib turadigan yoki alomatlar bilan ajralib turadigan qoidabuzarliklarni rivojlantirish mumkin (ehtimol jelarni qabul qilish bilan bog'liqlik bor):

• giperitrigelmia fonida pankreatit;
• jigar o'smalari (yaxshi va yomon);
• o'smalar;
• eritema eritmasi, ko'prishsimon eritema (faqat "moslashuvchan" qabul rejimini qo'llashda;
• chlooz;
• irsiy angioeedemae shag'aliy alomatlarining ko'rinishi / kuchayishi;
• qon bosimining ko'payishi;
• terapiya davrida paydo bo'lgan yoki yomonlashishi (ulanish isbotlanmagan), shu jumladan xoletsice, xoletsiate, Chorea Sidaentu, gemolitik-urreatika, giderika-uremik sindrom, gidereya bilan bog'liq bo'lgan gerplar bilan bog'liq Otoklerozni qisqartirish;
• insulinning chidamliligiga ta'siri / glyukoza bag'rikengining o'zgarishi;
• jigar funktsiyasi buzilgan;
• kron kasalligi, yaralangan kolit;
• yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari (toshma, urticul).

Boshqa dorilar (o'simliklarning joyi) bilan birgalikda foydalanish, kontrakteptiv qon ketish / kontratseptivlarning samaradorligining pasayishi haqida hisobga olish kerak.

Haddan tashqari oshirib yuborish

Asosiy alomatlar: qusish, ko'ngil aynish, metrragiya, yukni qon ketish; Jiddiy haddan tashqari og'irlik holatlari haqida ma'lumot yo'q.

Terapiya: simptomatik; Aniq antidot yo'q.

Maxsus ko'rsatmalar

Terapiya buyurganingizda, davlatlar / xavf omillari mavjudligini hisobga olish kerak (jes Bekor alomatlarining ko'rinishi / og'irligi tufayli):

• yurak-qon tomir tizimining kasalliklari: bir nechta xavf omillari yoki yuqori og'irlik kombinatsiyasi bilan, ulardan biri o'zarolashtirish ehtimolini hisobga olishi kerak; Tromboz va trombomebitizm xavfi, oila tarixi, uzoq muddatli shikastlanishlar, keng miqdori / migren chastotasi o'sishi natijasida, preparat bekor qilinadi) , atsli fibrilatsiya, dislipoprotemiya, yurak klapan, arterial kasalliklarga, shuningdek, yoshi bilan;
• fracks: Bachadon bo'yni saratonining paydo bo'lishi uchun eng muhim xavf omillari doimiy papillomavirus infektsiyasini o'z ichiga oladi; Terapiyada davolanish paytida yaxshi o'smalarning rivojlanishi faqat kam uchraydigan holatlarda kuzatiladi, juda kam kamchiliklarda xavfli jigar o'smalari paydo bo'ladi; Qorin bo'shlig'idagi kuchli og'riqni turli xil tashxislashda, qorin bo'shlig'idagi qon ketish yoki jigarning belgilari oshishi kerak, bu omillar hisobga olinishi kerak;
• uning rivojlanish xavfi ortidan giperkalemiya: birinchi marta terapiyaning birinchi tsikli kaliyning zararli konsentratsiyasining nazorati ostida amalga oshirilishi kerak;
• pancreatit, giperitrighlitmia fonida yoki ushbu kasallik uchun oilaviy tarixga qarshi kurash;
• klinik jihatdan ahamiyatga ega, qon bosimining chidamliligi: ISS bekor qilinishi kerak, terapiya normal terapiya bilan normal qon bosimiga erishgandan keyin davolash davom ettirilishi mumkin;
• ajiyioedema shishishi: tashqi ko'rinishi / alomatlarining yomonlashishi.

Planshetlarni tayinlashdan oldin, jesni ushlab turish kerak tibbiy ko'rik va shaxsiy / oilaviy tarixni o'rgangan. Shuningdek, homiladorlikni istisno qilish kerak. Hajmi qo'shimcha izlanishlar va sinov tekshiruvlarining chastotasi individual ravishda belgilanadi. Boshqarish tadqiqotlari odatda 6 oy ichida kamida 1 marta o'tkaziladi.

OIV infektsiyasidan (OITS) va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan himoya qilmaydi.

Preparat samaradorligi samaradorligining pasayishi, qusish va diareya, shuningdek giyohvand moddalar bilan o'zaro ta'siri tufayli kuzatilishi mumkin.

Har qanday tartibsiz qon ketishni baholash moslashuv davridan keyin amalga oshirilishi kerak, bu taxminan 3 tsikl ("egiluvchan" qabul qilish rejimi bo'lgan. Noto'g'ri qon ketish takrorlanadigan yoki muntazam ravishda tsiklni egallab turgan holatlarda, homiladorlik yoki malign neoplazmlarni istisno qilish uchun puxta diagnostika tekshiruvi o'tkazilishi kerak.

Jess ba'zi o'smalar va gormonga qaram to'qimalarning o'sishiga hissa qo'shishi kerak.

Homiladorlik va laktatsiya davrida ariza

Ko'rsatmalarga ko'ra, Es homiladorlik paytida va laktatsiya davrida kontrenratatsiya qilingan.

Homiladorlikni rejalashtirishda, har qanday vaqtda giyohvand moddalar to'xtatilishi mumkin.

Homiladorlik, terapiyani tashxislashganda, darhol onaning sog'lig'iga va homila sog'lig'iga ta'siri to'g'risida ma'lumot yo'q.

Jeysning laktatsiya paytida qabul qilish miqdorining pasayishiga olib kelishi mumkin ko'krak suti va uning tarkibini o'zgartiring.

Bolaxona

Jess mencharning boshlanganidan keyingina tayinlanishi mumkin. Dozada tuzatish kerak emas.

Buyrak funktsiyasining buzilishi bilan

O'tkir / og'ir buyrak etishmovchiligi - bu jes qabilasiga qarshi ko'rsatma.

Jigar faoliyatining buzilishi paytida

Preparatning qo'llanilishi quyidagi hollarda kontrendikedir:

• jigar etishmovchiligi va jigar kasalliklari (ko'rsatkichlarni normallashtirishgacha);
• xIZIDAGI / BIZNING JERI BERADI, shu jumladan og'ir tarix.

Qariyadagi dastur

Menopauzadan keyin ayollar ayollar tayinlamaydilar.

Dorivor ta'sir

Mumkin bo'lgan shovqinlar:

• mikrosoma fermentlarini qo'zg'atish: jinsiy gormonlarni tozalashning ko'payishi, natijada kontratseptiv ta'siri / katta yutuqlarning paydo bo'lishining pasayishi bachadon qon ketishi (Kontratseptsiya kontratseptsiyasining turli xil bo'lmagan yoki kontratseptsiya usulidan foydalanish tavsiya etiladi, shu jumladan bunday dorilarni bekor qilishdan keyin 28 kundan keyin);
• barbitmatmatlar, fenitamazepin, qamoqxona, rifmmamat, ehtimol, felbabamat, grefollvin, girparamat, shuningdek uning ta'sirini kamaytirish va uning oqibatlarini kamaytirish;

Saqlash shartlari va shartlari

30 ° C gacha haroratda saqlang. Bolalarga g'amxo'rlik qiling.

Saqlash muddati:

• flex-kartridj 30 planshetlar - 3 yil;
• 28 planshet - 5 yil.

Hammaga salom!

O'tmishda eslab qoldim, men og'zaki kontratseptiv vositalar bilan gaplashdim (barcha hissiyotlar va echimlarning batafsil tarixi) va men bugun Jaz yoki Jes-planshet haqida aytib beraman Bugungi kunda ular ham shunday deyilgan:

Men darhol aytaman: polikistik tuxumdonlar sindromi bor, shuning uchun o'zimning oqim uchun gormonal kontratseptivlarni ko'rib chiqaman, hech qanday holatda o'zingizni o'zingiz tayinlamang!

JAS (jess, yaz) - bu mikromolited planshet, kompozitsiya:

Men ularga yoqadigan narsa bu qulaylikdir - Boshingizni sindirishning hojati yo'q, qaysi kunda o'rashni boshlayapsiz, shunchaki ularni tanaffussiz iching, oxirgi 4 planshetlar - platsebo, bu vaqtda har oyda bo'lishi kerak.

To'plamda, hafta kunlarining barcha variantlari mavjud bo'lgan stikerlar mavjud va yana, boshingizni buzmang, juda qulay.

Teri va sochlarga ta'sir

Agar kimdir bilmasa, gormonal yallig'lanish oddiy aknedan farq qiladi: ular o'sib-ulg'aymaydimi yoki o'smaydimi, ammo ular ularni oddiy yallig'lanish deb yo'q qiladilar ularning joylari va quriymaydi. Xo'sh, agar siz izsiz o'tsangiz, lekin asosan bunday turg'un jarayonlar davri shakllantiriladi, pigmentatsiya.

Bir oydan keyin jazzdan keyin men yashirgan rasm, ular partiyaviy emas:

Yangi yallig'lanishlar deyarli ko'rinmaydi, lekin qari yo'qolishga shoshilmang, lekin paketning oxiriga kelib, ular "hayot festiestorlari" deb aytishni to'xtatishganini payqadim - ular sog'ayishni boshlaydilar.
Aytgancha, ko'rsatmalarda ushbu tabletkalarda ishlatilishi mumkin bema'ni forma akne,bu tushunarli, chunki estrogen dozasi 35 mkg diininga qarshi atigi 20 mkg. Buning sababi shundaki, akne ta'siri sekinlashadi, masalan, ularga Dianadan boring, ular terining yaxshi holatini saqlab qolishadi.

Yuzning terisining yog'i va bosh terisiu deyarli o'zgardi, ehtimol juda oz kamaydi. Sochlar planshetlarni ichishni boshlaganimda kichikroq tusha boshlaydi.

Ko'kragiga ta'sir qilish

Ko'krak biroz sezgir bo'lib qoldi, deyarli hajmda o'smadi (menga kerak emas), men yoqimsiz hissiyotlarni kuzatmayman. Diana-35 bilan taqqoslaganda, u menga ko'proq, ko'kragi og'riyapti, sezilarli darajada oshadi.

Oylik og'riqlarga ta'siri

Bu kunlarda men umuman xotirjamlikni butunlay tinchlamayman, ba'zida bu qorinni tortib olishi mumkin, ammo menda hijrat qilmasdan, hatto ko'ngil aynishlari bilan ham, onamda .

Ta'sir libido emas Men sezmayman.

Genital organlarning sog'lig'iga ta'siri

Men deyarli planshetlarda hech qanday muammoga duch kelmasligimni, planshetlarda, tog 'va yallig'lanish ko'pincha ularsiz sodir bo'ladi.

Diana (men u erda najariyani tasvirlab beraman) kabi muammolar mavjud, menda bu planshetlarda yo'q edi.

Gormonlar va og'irlik haqida men Diana-dagi bekor qilishda yozganman, bu erda u erdan iqtibos keltiradi:

Men turli xil tabletkalarni ichdim va menga ishonaman, qonun har doim bir xil bo'ladi - siz juda ko'p ovqatlanasiz va harakatlanasiz - muzlatilgan. Va nuqta. Ehtimol, gormonlar ishtahaga ta'sir qiladi, shuningdek, izohda ham ko'rsatilgan, ammo ikkinchi yilda men bu haqda o'ynamagan holda, men bu haqda o'ylamaganman. Yo'qotilgan vazn deyarli 10 kilogramm planshetlarda o'tirgan. Shunday qilib, agar siz o'zingiz bilmasangiz, unda Diana kabi yadroviy, hatto bu yadroviy, hatto planshetlarga tushmaysiz.

Bu men uchun va jazzni qabul qilganda, men harakat qilishni to'xtatdim, men sport o'ynashga harakat qilaman - Omadli, hammasi yaxshi.

Bekor qilish samarasi

Mening shifokorlardan biri menga har yili 2-3 oy davomida planshetlarni qabul qilishda tanaffus qilishni maslahat berishdi. Men itoat qildim va terim bilan juda qattiq azoblandim - bu hatto yallig'lanish ham emas edi, ammo ular ularni tonna bilan yashirmaydilar ...

Qon ketishi, Diana-35 ni bekor qilishdan keyin bunday emas edi.

Sochni "dogli" davrda yiqila boshlaydi, ammo bu dunyoning oxiri bo'lib tuyuladi, chunki tezda sizga tezda o'rganasiz ...

Yon effektlar

Men ularga e'tibor bermayman, aminmanki, men aminmanki, men Diana-35 bilan bevosita bog'liq bo'lsa, u rivojlanmaydi, lekin men tomirlarni qo'llab-quvvatlaydigan dori-darmonlarni muntazam ravishda ichaman.

Ammo, aytishim kerakki, men Jazzdan bir muncha vaqt Diana bilan borishga qaror qilganimda, ikki paketni ginekologdan shikoyat qilgandan so'ng, ginekologdan shikoyat qilgan holda, men sinab ko'rishni taklif qildi Gliptik- Yaxshi emas, lekin annanden ta'siriga ega, men u haqida tez orada yozaman.

Topilmalar. Men yana bir yarim yil davomida jazzni qabul qilyapman (men yuzingiz va bo'yiningizdagi doimiy yallig'lanishga dosh berolmadim) va Fil singari xursand bo'lmadim. Afsuski, krujka hayot uchun, men uyda o'tirmayman, terining muammosi tufayli tirik qoldim, bu menga haqiqiy azob-uqubatlarni beradi va men uchun bu mikrosissifikatsiyadan tashqari, murosasiz.

Juda muhim!

Ammo! Men allaqachon aytganimdek, hech qanday holatda bo'lmasligi kerak:

O'zingizni vrachni tahlil qilmasdan va maslahat bermasdan mustaqil ravishda hech qanday tabletka bermang.

Gormonlar muammosi bo'lganingiz uchun iching - sabab gormonlarda bo'lmasligi mumkin;

Gormonlar ko'kragingizni ko'proq yoki boshqa konfivlangan sabablarga ko'ra istaganingiz uchun iching - bu shunchaki ahmoq! Men istalmagan homiladorlikning sabablarini hisobga olmayman - bu maqsadlar uchun va umuman turli xil vositalar uchun kamroq dozalash tabletkalari mavjud. Men chin dildan kontratseptiv sifatida buyurilmagan deb umid qilaman - bu quroldan chumchuqda palet, menimcha, shunday deb o'ylayman.

Jesslar kontratseptiv tabletkalarda haqiqiy (shakl betadex tirnoqlari ), shuningdek, Es tarkibi faol tarkibiy qismni o'z ichiga oladi .

Bundan tashqari, planshet qo'shimcha ingredientlarni o'z ichiga oladi: makkajo'xori kraxmal, laktoza monohidrat, magniy stearati.

Planshet qobig'ining tarkibiga gipimoseloz, titan dioksid, talk, bo'yoq kiradi.

Shaklni chiqaring

Jessi gormonal tabletkalari filtoklarni qoplaydi.

Faol planshetlar yumaloq, ikki vint, engil pushti rangga ega. Bir tomondan, "Oltin" dagi o'ymakorligi, oq asosiy tabletkada.

Plastinka bosqichi, ikki baravar vidolashgan, ularning oq plyonkasini qoplaydi. Planshetning bir tomonida - olmogonda "DP" o'ymalari. Tanaffusda - oq yadro.

Farmakologik ta'sir

Annotatsiya shuni ko'rsatadiki, jection - bu monofaza og'iz kontratsari bo'lgan, bu tanaga anderrogen va antimineralotorid ta'sir ko'rsatadigan monofaza vositasidir.

Kontratseptsiya jarayonni bostiradi ovulyatsiya Shuningdek, bachadon bo'yni siriga ta'sir ko'rsatadi, natijada spermatozo u bilan bemalol kira olmaydi.

Ushbu dorini qabul qiladigan ayollar, oylik tsikl yanada muntazamdir, hayzlar og'riqli bo'ladi va qon ketish unchalik ko'p emas. Natijada, xavfni kamaytiradi anemiya . Birlashtirilgan og'iz kontratseptivlaridan foydalanganda, ehtimollik ham kamayadi tuxumdonning saratoni va endometal .

Faol modda bu tanaga antiminalokorid ta'siri. Uning ta'siri ostida, tanadagi qo'shimcha kilogrammning to'planishi, shuningdek, shish paydo bo'lishining oldini oladi. Bu PMS davridagi ayolning holatiga ijobiy ta'sir qiladi, psixo hissiy kasalliklarning intensivligini kamaytiradi, bo'g'imlarda ko'krak qafasidagi og'riqlar, shuningdek boshqa noxush alomatlar.

Ushbu komponentning antidrogenik faolligi qayd etilgan, bu aniqlanadi ijobiy ta'sir terining holatida. Natijada, akne miqdori kamayadi, yog'li teri va sochlar darajasi kamayadi. Chorospirenonning ta'siri tanadagi tabiiy ta'sirga o'xshaydi.

Estrogenik, androgenik, glyukogoyika, glyukokortikoid va Krossirenonning glyukokoliklari faoliyati yo'q. Etinil Estradiol bilan birlash, Krospirenone lipid profilida ijobiy harakat qiladi.

Farmakokinetika va farmakodinachi

Krospirenon Og'iz orqali ma'muriyat tez va deyarli butunlay singdirilganidan keyin. Maksimal konsentratsiya qabul qilingandan keyin 1-2 soat keyin belgilangan. Uning biologik sari darajasi 76-85% ni tashkil qiladi. Biologik oziq-ovqat va preparatning ulanishiga bog'liq emas. Tsiklni qabul qilganda, zardobda kvartirenonning maksimal darajasi 7 dan 14 gacha, davolash kunigacha belgilangan.

Ichki qabuldan keyin bu keng tarqalgan. Faqat moddaning kichik qismi o'zgarishsiz namoyish etiladi. Metabolitlar buyraklar va ichaklar orqali olingan. Modda yorug'lik va mo''tadil shaklda jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlarga yaxshi toqat qilingan bemorlar.

Etinil estradiol Ichkarida qabul qilingandan so'ng, u to'liq so'riladi. Ishlatgandan so'ng, maksimal konsentratsiya 1-2 soatdan keyin kuzatiladi. Komponentning biologikasi taxminan 60% ni tashkil qiladi. Xushbo'y gidroksillatsiya orqali butunlay metabollanadi. Tanadagi metabolitlar safro va siydik bilan olib tashlanadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Yon effektlar

Jening eng keng tarqalgan yon ta'siri mavjud:

• ko'ngil aynish;
• har oyda tartibsizlik;
• nohaqlik organlaridan qon ketishi noaniq kelib chiqishi;
• laktik bezlarda og'riq.

Jiddiy yon effektlar Kamdan kam hollarda o'zini namoyon qiladigan dori - tromboemboliya (venoz, arterial).

Shuningdek, quyidagi yon ta'siri ham qayd etildi:

• migren ;
• tushkun kayfiyat, kayfiyat pasayadi, jinsiy aloqa pasayishi;
• ko'prifli eritema .

Bir qator yon ta'sirlar juda kam uchraydi, bu juda kam uchraydi, ammo shu bilan birga ular jesdan foydalanish bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

• o'smalar;
• gipertenziya ;
• angooeedemae alomatlarining kuchayishi;
• jigarning ishini buzish ;
• insulinning qarshilikka chidamliligi, glyukoza bag'rikengini o'zgartirish;
• kron kasalligi ;
• chlamaz ;
• nonsPecik yarasi ;
• sezgirlikning oshishi alomatlari.

Jees dasturiy qo'llanmasi (usul va dozani)

Agar ayol tanlasa tug'ilishni boshqarish tabletkalari Jess, foydalanish bo'yicha ko'rsatma aniq kuzatilishi kerak. Planshetlar o'zlarining qadoqlashda ko'rsatilgan tartibda qat'iy olinishi ko'zda tutilgan. Har kuni preparat taxminan bir vaqtning o'zida uni bir vaqtning o'zida isitish uchun uni gol bo'lmagan suyuqlik bilan isitish kerak. Jeesdan foydalanish bo'yicha ko'rsatma 28 kun davomida kuniga bir tabletka bilan qabul qilishni ta'minlaydi. Yangi qadoqda ayollar oxirgi planshetni oldingi qadoqlashdan ichgan kundan boshlab boshlanishi kerak. Qoida tariqasida, bekor qilinganidan keyin qon ketishi 2-3 kun o'tgach boshlanishi mumkin.

Agar oldingi oyda ayol gormonal kontratseptsiya vositalarini olmagan bo'lsa, esi qabul qilish oylik tsiklning birinchi kunida boshlanadi. 2 -5 kunlik tsiklda olishni boshlash mumkin, ammo ES tabletkalarini qabul qilishning dastlabki etti kunida qo'shimcha to'siqli kontratseptsiya vositalarida qo'llash maqsadga muvofiqdir.

Ushbu preparatni tavsiya etgan boshqa profilaktika usulidan so'ng ularga o'tayotganda planshetlarni qanday olish kerak, bu preparatni tavsiya etilishi kerak.

Abortdan keyin erta vaqt Siz shoshilinch kontratseptsiya choralarisiz darhol jose qabul qilishni boshlashingiz mumkin.

Agar Bola tug'ilishi yoki abort qilish ikkinchi trimestrda sodir bo'lsa, Jess qabul qilish shundan keyin 21-xVayda boshlash maqsadga muvofiqdir.

Agar ayol faol bo'lmagan planshetni o'tkazib yuborgan bo'lsa, uni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Ammo baribir o'tkazib yubormagansiz tabletkalarni tashlamang, buning uchun ular tashlanadi.

Agar faol bo'lsa, planshetdan o'tib, kechqurun 12 soatdan oshmaydi, bunda himoya pasaymaydi. Siz preparatni iloji boricha tezroq olishingiz kerak. Agar kechikish 12 soatdan oshsa, 2 tabletkadan oshiq yoki tanaffus uzoqroq edi, bu holda himoya darajasi kamayadi. Shunga ko'ra, tanaffus uzoqligi, urug'lantirish ehtimoli katta.

Shunday qilib, jeseni to'xtatishning oqibatlari quyidagicha: agar 4 kun yoki undan ko'p bo'lsa, homiladorlikning paydo bo'lishi ehtimoli shunchalik kattalashadi. Gipotalamik-gipofiz-tuxumdon tizimini etarli darajada bostirish uchun, etti kun davomida doimiy ravishda tabletkalarni olish kerak.

Binobarin, ayol etishmayotganida, siz iloji boricha tezroq keyingi planshetni olishingiz kerak, birdaniga ikkita planshetni olish mumkin. Keyinchalik faol planshetlarni qabul qilish odatdagi vaqtda davom etmoqda. Faoliyatni tashlab, yangi qadoqlashni boshlang. Bunday holda, ziyofatda qon ketish dargumon emas, ammo kichik bo'limlar belgilanishi mumkin.

Agar qabul qilish davrida faol tabletkadan foydalanishning tanaffuslari paydo bo'lsa va faoliyatsiz qon ketish planshetlarini qabul qilish kunlarida homiladorlikni o'chirish kerak.

GCTning jiddiy kasalligi holatida, faol moddalarning to'liq bo'lmagan so'rilishi mumkin. Bunday kunlarda qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish kerak. Agar ayol tabletka ichganidan keyin 4 soat davomida qayg'urgan bo'lsa, siz dorilar qachon o'tkazilishi kerak.

Qanday qilib planshetlarni qabul qilishni to'xtatish kerak va shu bilan birga kontratseptsiya usullariga o'ting, ginekolog tomonidan mutaxassisning ginekologidan batafsil so'rash maqsadga muvofiqdir.

Haddan tashqari oshirib yuborish

Preparatni haddan tashqari oshirib yuborishning jiddiy holatlari to'g'risida ma'lumot yo'q. Ayolning haddan tashqari ko'pi tufayli qusish, ko'ngil aynish, gaz muhrlarining paydo bo'lishi, shuningdek metrragiya. Simptomatik davolash amalga oshiriladi.

O'zaro ta'sir

Je va boshqa giyohvand moddalar (bir qator antibiotiklar, fermentlar, fermentlar, fermentlar, fermentlar) dan bir vaqtning o'zida foydalanish bilan, shuningdek, ishonchlilik darajasining pasayishiga olib kelishi mumkin.

Bir vaqtning o'zida mikromoliya jigar fermentlari tomonidan qo'zg'atilgan jise dorilari bilan qo'llaniladi (bu barbitmatmatlar , priidon , karbazepin , fenitoin , rifampikin , al-gormonlarni tozalash orttiradi.

Ba'zilarning ta'siri ostida estrogen ichak va jigar aylanishini kamaytirish va shunga mos ravishda etinil estradiol konsentratsiyasining pasayishi mumkin.

Bir vaqtning o'zida mikromoliya fermentlariga ta'sir qiladigan giyohvand moddalarni qabul qilish, shuningdek, bunday dorilarni bekor qilishdan 28 kun o'tgach, qo'shimcha kontratseptivlar kerak. Qo'shimcha kontratseptsiya Ampitsillinlar va tetratsiksni olgandan keyin 7 kun ichida kerak.

Jess boshqa dorilar metabolizmiga ta'sir qilishi mumkin.

Jess boshqa giyohvand moddalar bilan o'zaro ta'sir qilish ehtimolini aniqlash uchun ular uchun ko'rsatmalar bilan diqqat bilan tanishishingiz kerak.

Sotish shartlari

Dorixonalar retseptda sotiladi.

Saqlash shartlari

ISSni 30 ° C haroratda kerak, bolalar namligi va bolalarning kirishiga e'tibor bering.

Saqlash muddati

Siz 5 yilni saqlashingiz mumkin.

Maxsus ko'rsatmalar

Jeesni olishdan oldin xavf omillari mavjud bo'lsa, biz kontratseptsiya vositalarini aniq ishlatish maqsadga muvofiqligini oshirishimiz kerak.

Shuni ta'kidlash kerakki, tadqiqot jarayonida og'iz orqali kontratseptiv vositalar bilan aloqa va trombomusbollik, venoz va arterial trombozning namoyishi chastotasi ortdi. Biroq, bu kasalliklar juda kamdan-kam hollarda belgilangan. Trombozning yuqori xavfi chekkalarda, yuqori yoshda, semirib ketish, migren, yurak klapanlari kasalliklari, yurak klapanlari, atsli fibrillatilatsiyada kuzatiladi.

O't-intensivlik va migren chastotasi bilan, siz jesni olib ketishni to'xtatishingiz kerak.

Shuningdek, namoyon bo'lishi xavfi mavjud bachadon bo'yni saraton Doimiy ayollarda papillomavirus infektsiyasi .

Asosan og'iz kontratseptivlarini olgan ayollarda kamdan-kam hollarda jigar o'smalari paydo bo'ldi. Kamdan kam hollarda qayd etildi malign o'smalar Jigar.

Namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan ayollar giperkalemiya , - qondagi kaliyning giyohvand moddalarni iste'mol qilishning birinchi tsiklining birinchi tsiklini aniqlashi kerak.

Ayollar. gipertriglrikeidemiya Jessni qabul qilganda, ular pankreatit xavfini oshiradi.

Agar e'lon qilingan bosim kuchaysa, preparatni qabul qilish paytida kontratseptiv vositani qabul qilish to'xtatilishi kerak. Agar gimpotenziv davolanish orqali sinov ko'rsatkichlari normallashtirilishi mumkin, keyin planshetlarni qabul qilish davom ettirilishi mumkin.

O'tkir yoki surunkali jigarning buzilishi bilan, davlat normal holatga kelguncha vositani bekor qilish kerak.

Birlashtirilgan og'ishlar ma'muriyatini qabul qilish jarayonida ba'zi laboratoriya ko'rsatkichlari o'zgartirilishi mumkin, ammo ular normal qiymatlar chegarasidan tashqariga chiqmaydilar.

ISS, boshqa birlashtirilgan og'iz kontratseptivlari singari, jinsiy vositalar, shuningdek, OIV infektsiyasidan himoya qiladigan kasalliklardan himoya qila olmaydi.

Je's tabletkalarini himoya qilish uchun planshetlardan foydalanib, har oyda hech narsa qilmaganda. Ba'zida birinchi oylarda, ayol hayz ko'rishning tartibsizligini ta'kidlaydi. Qoida tariqasida moslashish davri uch tsikl davomida davom etmoqda.

Diqqatni jamlash qobiliyati to'g'risida, qabul qilish vositalari ta'sir qilmaydi.

Yesuli analoglar

ATX 4 darajasidagi tasodiflar:

Dorining analoglari - bu kontratseptiv vositadir, Ko'zi . Boshqa analoglar ham bor turli xil ishlab chiqaruvchilarbu og'zaki kontratseptiv vositalar. Qanday qilib shunga o'xshash dorilarni qilish kerak va ginekologdan so'rashni afzal ko'radi.

Jess Plus-dan Jess va Jess Plus farqsi shundaki, jess-ni o'z ichiga oladi levocoelelate Caltum yoki fol . Follas V. guruhining vitaminlariga tegishli, shuning uchun ular sintez qilinmaydi, shuning uchun ba'zida tanlashda - ayol oxirgilarni afzal ko'radi. Jess plyus va jess o'rtasidagi farq yana nima va planshetlardan qaysi biri ginekologdan so'rashga arziydi.

Dimiya yoki jess - nima yaxshiroq?

Dimiya shunga o'xshash tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan og'zaki kontratseptiv. U besning arzon analogidir. Ammo preparatni tanlash bo'yicha yakuniy qaror shifokorni qabul qilishi kerak.

Yaxshisi: loy yoki jessmi?

- Bu past jildli oraliq kontratseptiv vositalar, unda faol modda mavjud. estradol Valerata . Ushbu preparat tanada yuqori estrogenning yuqori darajasiga ega bo'lgan ayollarni qabul qilish uchun ko'rsatilmoqda. Qoida tariqasida, lovra ayollarga etuk yoshda tavsiya etiladi.

Yaxshisi: yanina yoki jessmi?

- Mos-Mos-Mos-Mos-Mos-Anti-Mos-Antidogenik ta'sirga ega bo'lgan kontratseptsiya vositalarining kam qurollangan monofaza vositasidir. Jarina terining, sochlarning holatiga ijobiy ta'sir qiladi, vazn orttirishga olib kelmaydi. Ikkala dori-darmonlarning tarkibiy qismlari bir xil, faqat etinil estradiolning dozasi farq qiladi.

Yaxshisi: jess yoki zhannin?

Zhannin - bu estrogen-gestga kontratseptiv vositadir, ularda etinil estradaiol va mavjud. Zhanin ayollarini olib borishda tez-tez ba'zi nojo'ya ta'sirlarni qayd etganda, preparat kontratseptsiya vositalarining ishonchli vositasidir.

Yuk yoki Jess - nima yaxshiroq?

Kontseptlece tarkibida etnyil estradiol va. Yon effektlari va tanaga ta'siri jesiv preparatning ta'siriga o'xshash. Biroq, faqat shifokorning maqbul og'iz vositasini tanlashi mumkin.

Jess yoki Diana 35 - nima yaxshiroq?

Diana 35 giyohvand moddalar bor gestagenik xususiyatlarga ega, uning tarkibida etnilzarlik va annandrogen ciproterone atetlate mavjud. Diana 35 ayolni ko'proq qabul qilganda, ozgina vazn to'plami va boshqa yon ta'siri tez-tez qayd etiladi.

Bolalar

O'smir qizlar birinchi oylik boshlanishidan keyin Esdan foydalanishlari mumkin.

Ba'zida o'spirinlar ushbu preparatni aknedan buyuradilar. Acne-dan Jessning sharhlari ushbu preparatning samaradorligiga guvohlik beradi.

Alkogol bilan

Agar ayolning spirtli ichimliklari oz miqdorda iste'mol qilinsa va kamdan-kam hollarda iste'mol qilinsa, jess va spirtli ichimliklar birlashtirish mumkin. Spirtli ichimliklar og'zaki kontratseptiv vositalar samaradorligini kamaytirmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida

Homiladorlik va emizish - bu jes olish uchun kontrendikatsiya qilingan narsa. Homiladorlik planshetlarni olishda aniqlangan bo'lsa, siz kontratseptiv vositani qabul qilishni darhol to'xtatib qo'yishingiz kerak. Madedlangan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, agar esi qabul qilinganidan keyin homiladorlik paydo bo'lsa, yo'q salbiy oqibatlarga olib keladi Bola belgilanmagan.

Og'zaki kontratseptiv vositalar ko'krak sutining tarkibi va soniga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, ular emizishni to'xtatish uchun ayollar uchun tavsiya etilmaydi.

Og'izdagi kontratseptiv vositalar istalmagan homiladorlikdan himoya qilishning eng ishonchli usullaridan biridir. Tekshiruv usulidan foydalanib, ayollarda yuzaga kelgan homiladorlikning sonini aks ettiruvchi pearl indeksi, eng past va 0,15-0.5 ga teng. Taqqoslash uchun, prezervativ 12-darajasida ushbu ko'rsatkich mavjud. Ko'plab dorilar qo'shimcha ta'sirga ega. Masalan, Jessning kontratseptiv tabletkalari antiandogen ta'sirga ega va terimetiklarning kamchiliklarini yo'q qilishi mumkin.

Qaysi bir qismi?

Bir blister bo'lib, 28 planshet. Ulardan 24tasi faol, gormonal tarkibiy qismni o'z ichiga oladi va oxirgi 4 tabletka piksifierlar. Giyohvand moddani qabul qilish ritmini saqlash uchun kerak.

Faol faol modda - bu estrogen va gestegologik tarkibiy qismlar, ular quyidagi moddalar bilan ifodalanadi:

• betadeks Clahter shaklida etinil estradiol - 20 mkg;
• drava - 3 mg.

Es va jisus plyusning tarkibi qo'shimcha moddalar - metafolning mavjudligi bilan ajralib turadi - ikkinchisining bir qismi sifatida. U faol 24 planshetga, shuningdek, 4 ta qo'shimcha planshetning asosiy tarkibiy qismiga kiritilgan.

Farmakologik ta'sir

Harakat qilmoq gormonal dori Bostirish qobiliyatiga qarab. Tuxumning pishishi ro'y bermaydi, bu homiladorlikning paydo bo'lishi mumkin emasligini anglatadi. Servikal shilliq qavatining holati: u yanada yopishqoq bo'lib qoladi, shuning uchun spermatozoa bachadon bo'shlig'iga kirmaydi. Ko'rsatmalar ostida esni qabul qilishda homiladorlik deyarli istisno qilinmaydi.

Hayz aylanish tsikliga ijobiy ta'sir quyidagicha:

• tsiklning davomiyligi teng;
• hayz ko'rish kasallik kamayadi;
• qon ketishning intensivligi kamayadi.

Qon yo'qotishni kamaytirish tananing umumiy sharti bilan ijobiy ta'sir qiladi. Anemiyaga moyil bo'lgan ayollarda gemoglobin darajasi normal holatga keladi.

Tuxumdon saratoni va endometriya chastotasi bo'yicha oldindan profilaktik ta'sir ko'rsatdi.

Gestagenik aktsiyalar gospireonni ta'minlaydi. U antimineralotorid ta'siriga ega bo'lib, ular quyidagicha namoyon bo'ladi:

• ekstrogen ta'sirida yuzaga keladigan hayz ko'rishdan oldin shishning og'irligini kamaytirish;
• suyuqlikni olib tashlash tufayli ortiqcha tana vaznini ogohlantiradi;
• namoyon bo'lishga yordam beradi.

Krospirenon annandrogenik dori sifatida harakat qiladi. Shu bilan birga, terining sho'rlanishi, sochlar kamayadi, akne yo'q qilinadi (g'azablangan toshma). Estrogrogen komponent bilan birgalikda, B ekanligi HDLning ko'payishi tufayli lipid qon profilini normallashtiradi.

Jess va Jess Plus o'rtasidagi farq nima?

Yuqorida aytib o'tilganidek - qo'shimcha komponentda. Kaltsiy LevemiyeFolatli yoki Metapolin, foliy kislotasining biologik faol shakli (B vitamini). Folatlar hujayra koder bo'linmaidagi ishtirokchilar. Ularning etishmasligi bilan, hujayrabbuslari bilan og'riyapti, eritrotsitlarni shakllantirish jarayoni ham buziladi, bu esa kamtarsiz kamqonlikka olib keladi.

Homiladorlik va emizish paytida vitaminni vitaminining oshishi zarurati. Kompektsiyaga fiznaviylarni kiritish tananing ushbu vitamin bilan to'yinganligini ta'minlaydi. Shuning uchun, preparatni bekor qilganidan keyin yoki tasodifiy homiladorlikni bekor qilgandan so'ng, ayol foliy kislotasi etishmasligidan va asab naychasining kamchiliklaridan himoyalangan. Shuningdek, pirojniya qonni shakllantirish va gemoglobinni shakllantirish jarayonida ishtirok etadi, bu qonning rasmidan ijobiy ta'sir ko'rsatadi.

Jess tomonidan kim ko'rsatiladi?

Preparatning asosiy harakati kontratseptsiya, shuning uchun qabul qilish uchun guvohlik qo'shimcha ta'sirni hisobga olgan holda quyidagilarga asoslanadi:

• Hayzdan oldin qattiq dushman sindromi bo'lgan ayollarda kontratseptsiya.
• Terining sho'rlanishi va akne tendentsiyasi bilan kontratseptsiya.
• Kelgusida homiladorlik uchun rejalashtiradigan ayollarda kontratseptsiya bilan birgalikda iflos tanqislikni oldini olish.
• PMSning og'ir shakllari homiladorlikdan himoya qilish bilan birgalikda.

Jess monofaza kam sonli kontratseptivlarni anglatadi. O'smirlardagi birinchi foydalanish uchun juda mos keladi. Majburiy holat - bu hayz ko'rish qizining mavjudligi. Qabul qilish boshlanishidan oldin uni amalga oshirish mumkin emas. Kontratseptiv vositalar qizni homiladorlik paytida istalmaganlardan qutqaradi va qo'llanmaga qarshi ta'sir ko'rsatadi, bu ko'pincha yuqori podalar va akne bo'lgan o'spirinlarda.

Qanday hollarda preparat mos emas?

Preparatni olish boshlanishidan oldin, shifokor bilan shaxsiy kontrendikatsiyalar bilan suhbatlashish kerak. Uning foydalanish fonida ba'zi og'riqli holatlar ko'payishi mumkin.

Jes qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar

• Preparatning tarkibiy qismlaridan biri yoki allergik reaktsiyaga individual intizorlik.
• Ilgari sodir bo'lgan yoki hozirda mavjud bo'lgan venoz yoki arterial tromboz. Ushbu davlatning namoyon bo'lishi miyokard infektsiyasi, infektsiya, o'pka va pomoboembolizm, shuningdek miya vektron-qon tomir kasalliklari.
• Agar trombozni rivojlantirishdan oldin yoki unga o'tishingiz mumkin bo'lgan shartlar bo'lsa yoki unga o'tishingiz mumkin: o'tkinchi ishemik hujumlar, angina.
• Gatosystein qonining etishmasligi, gotsitzein qonining etishmasligi, fosfoliripidlarga antikorlar etishmasligi, gottinzning etishmasligi, antikorlar etishmovchiligi, antikoriyalarning etishmasligi aniqlangan ayollarda fosfolipidlarga antikorlar etishmasligi. hal qiluvchi antikoagulyant).
• Tromboz xavfini oshiradigan davlatlar uchun: Operatsiyalar, oyoq jarohatlari, uzun to'shak rejimi.
• Tarixdagi yoki hozirgi paytda tashxis qo'yilgan migrene. Migrenning rivojlanishi patogenezida, estrogen muhim ahamiyatga ega. Ba'zi hollarda, qachon miqdori ko'payish Migrene tomonidan kuchaytirilgan gormon kuchaytirildi. Agar u auraning oldidan, keyin ishemik insult xavfi ortadi. Shuning uchun migrenning azalari gestiga kontratseptiv vositalarni () buyuradi.
• Qon tomir asoratlari ishlab chiqilganda (retina mikrosossudlari, buyrak, oyoq-qo'llar, yuraklar) sahnadagi shakar diabetlari.
• Pankreatit, qon triglitseritlarining aniq o'sishi kuzatiladi.
• Jigarning o'tkir kasalliklari, keskinlash bosqichidagi surunkali kasalliklar, jigar etishmovchiligi bilan birga davlatlar. Preparatni qabul qilishda o'tkir kasalliklarga chalingan ayollarda jigar namunalarini normalizatsiya qilishda ruxsat etiladi.
• O'tkir buyrak etishmovchiligi yoki buyrak patologiyasi.
• Adrenal funktsiyasining yo'qligi.
• Tarixda yoki hozirgi paytda yashaydigan malign va yaxshi jigar o'smalari.
• O'tmishdagi yoki hozirgi paytda, ayniqsa jinsiy a'zolar va sut bezlaridagi mayin gormonga qaram o'sma tashxis qo'yilgan.
• Vaginal qon ketishining noma'lum sabablari. Ba'zi hollarda qon ketishining paydo bo'lishi o'simta jarayoni bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Gormonlardan foydalanish ko'pincha patologiyaning rivojlanishini tezlashtiradi.
• Homiladorlik yoki bu haqda taxmin qilish.
• Emizish davri.

Tayyorlashda laktoza mavjud, shuning uchun u lakz etishmovchiligi, laktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malateorxsiya sindromi ostida ishlatilmaydi.

Har bir holatda alohida hisobga olinishi kerak bo'lgan nisbiy kontrendikatsiyalar mavjud bo'lib, u yomonlashish xavfini tug'dirishi va preparatni qo'llashdan foyda ko'rish. Shunday qilib, ehtiyotkorlik bilan Es:

• Trombozga irsiy moyillik. Bu yaqin qarindoshlar yaqinidagi bunday kasallikning mavjudligi bilan belgilanadi. Qon tomir halokatlari sodir bo'lgan yoshli yoshi, bemorni jes olishning fonida takrorlash ehtimoli yuqori.
• Boshqariladigan arterial gipertenziya, migren nevrologik alomatlarsiz, yurak klapanlarining tug'ma va sotib olinganligi.
• Irsiy anjiyooedemae shag'al - kasallikning to'satdan yalang'ochligiga olib keladigan oyoq-qo'llarning to'satdan yalang'ochining to'satdan yalang'ochlari tomonidan namoyon bo'ladigan qo'shimcha texnika tizimining ishdan chiqishi bilan bog'liq.
• Periferik qon aylanishining buzilishi mumkin bo'lgan kasalliklar: murakkab diabet, tizimli qizil lupus, nithn-Uremik sindrom, o'roq shaklidagi kamqonlik, sirt shaklidagi kamqonlik.
• Jigarning boshqa kasalliklari, ular mutanosib kontrendikatsiyalarda keltirilmagan. Bu har doim yodda tutish kerakki, davlatning orqa fonida mag'lubiyatni kuchaytirishi yoki kuchayishi mumkin.
• Gipertriglitmia qondagi triglitseridlar kontsentratsiyasining holati. Uni o'tkir yurak-qon tomir kasalliklari, o'tkir pankreatit bilan murakkablashishi mumkin.
• Homiladorlik paytida sarg'ish, xolestasis, xoletsiaz fonida qichishish paytida rivojlangan. Shuningdek, bola tug'ish davridan kelib chiqqan Sigenengema, Herpes, porfiriya ham bor.
• Keyingi davrda, agar tug'ilgan paytdan boshlab 21-28 kundan kam bo'lsa. Shuningdek, emizishning etishmasligi ham mavjud.

Agar shtatlar, djes yoki jes-plyusni olishni to'xtatishga majbur bo'lsa, shifokor bilan maslahat bo'lgunga qadar kontratseptsiya vositalaridan foydalanmaslik kerak.

Homiladorlik va laktatsiya bilan birgalikda

Homilador ayollarda gormonal preparatdan foydalanish taqiqlanadi. Agar kontratseptsiya natijasida kelib chiqishga qarshi kurash natijasida homiladorlikning shubhasi bo'lsa, unda siz darhol gormonlar ichish va shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.

Tadqiqotlar kambag'al og'iz kontratseptsiyasining kontratseptivlarining kontseptsiyasining salbiy ta'sirini tushunish yoki homiladorlikdan oldin yoki dastlabki davrda beparvolik bilan rivojlantirgan bo'lsa, salbiy ta'sirini aniqlamadi.

Giyohvand moddalar bilan shug'ullanadigan ayollarni jalb qilish. Emizishni istaganlar va gormonal kontratseptsiya Ginekologlar preparatni lakjin yoki gormonal vaginal halqani "nova-ring" ni tavsiya qiladilar.

"Suv osti toshlari" nomaqbul ta'sir shaklida

Shaxsiy bemorlarda har qanday dorivor mahsulot keraksiz ta'sirga olib kelishi mumkin. Ularning tashqi ko'rinishi shart emas, lekin paydo bo'lishi natijasida bu preparatni bekor qilishni talab qilishi mumkin. Preparatning eng keng tarqalgan yon ta'siri - quyidagicha:

• ko'ngil aynish;
• laktik bezlarda og'riq;
• bachadon qon ketishi.

Eng og'ir tomondagi yon reaktsiyalar arteriyalar yoki tomirlarning katta reaktsiyasi.

Klinik sinovlar paytida ularning tashqi ko'rinishi chastotasini kamaytirish uchun quyidagi mumkin bo'lgan effektlar aniqlandi.

1. Tomonidan asab tizimi Migren tez-tez yuzlanadi, kamdan-kam hollarda tobora ko'payadi.
2. Ruhiy kasalliklar mumkin: kayfiyat tushkun kayfiyat yoki tushkunlikka tushadi. Kamroq tez-tez jinsiy kirish yoki to'liq, Angazmia-ning pasayishi kuzatiladi. Ba'zi ayollar uyqusizlik haqida shikoyat qilmoqdalar.
3. Yurak-qon tomir tizimiga ta'sir: venoz yoki arterial embol jiddiy asoratlarga tegishli, ammo tadqiqotlarga ko'ra, u kam uchraydi. Ushbu davlatlar parvarikli chuqur tomirlari, o'pka arteriyalari emboliyasini, miyokard infarkti, miya urishi yoki yurak xurujiga kiradi. Taxikardiya, burundan qon ketishi ko'rinishi mavjud.
4. Ovqat hazm qilish tizimi uchun gormonlardan foydalanish ko'ngil aynish, qorin bo'shlig'ida og'riq, meteorizm, shisha, ich qotishi keltirishi mumkin. Ba'zida o'ng gipokondridda og'riq paydo bo'ladi.
5. Terining tomondan, ko'p millatli eritemani rivojlantirish, qichishish, toshma, ekzema, quruq teri, Alopecia, kontakt dermatitining paydo bo'lishi mumkin.
6. Genital organlar uchun ko'zda tutilgan vulvovginit, kamdan-kam yoki kamonli hayzga o'xshash qon ketish, qinning quruqligi, ijobiy. Ba'zan bachadon bo'yni polips, tuxumdon kistasi, endometriya atrofiyasini rivojlantiradi.
7. Qonning reaktsiyasi kamqonlik va trombotsitopeniya bo'lishi mumkin.

Gormonal vositadan foydalanish bo'yicha umumiy reaktsiyalar asteniya, o'ziga xoslik hissi, periferik shish paydo bo'lishi mumkin. Har qanday istalmagan effektning ko'rinishi jes aboloni talab qiladi.

Jess qanday qabul qilish kerak?

Umumiy qoidalar quyidagicha:

1. Hayz ko'rishning birinchi kunida ular paketdagi 1 raqami bilan ko'rsatilgan birinchi planshetni ichishadi.
2. Har kuni taxminan bir vaqtning o'zida quyidagi planshetni iching. U oz miqdordagi suv bilan ta'minlanadi.
3. Qabul planshetini o'tkazib yuborish mumkin emas.
4. Planshetlarning raqamlashini o'zgartirish, raqamlarga qat'iy qarab harakat qiling.
5. Qadoqlash 28 kun davomida mo'ljallangan.
6. Bir paket tugaganidan so'ng, ertasi kuni quyidagilarni boshlaydi.

Oylik ESSni olib ketish paytida faol planshetlardan platsebo uchun o'tish paytida 2 kun boshlanadi. Ular yangi qadoqqa o'tishdan keyin darhol to'xtamaydilar va ular yana 2-3 kun davom etishi mumkin.

Ayrim shtatlardan keyin preparatdan foydalanishning ba'zi xususiyatlari mavjud:

• Jessga boshqa og'zaki ravishda kontratseptiv vositalardan keyin yoki: birinchi planshet avvalgi preparatni bekor qilingandan keyin kun davomida iching. Agar siz yamoq yoki vaginal halqani yoqsangiz, planshetni yangi gips bilan bir vaqtda ichish kerak.
• Mini-Drankdan o'tish: tanaffussiz har qanday kunda amalga oshirilishi mumkin.
• O'chirish: o'sha kuni Jessga boring, ammo birinchi 7 kun davomida siz kontratseptsiya kontratseptsiyasining qo'shimcha usullaridan foydalanishingiz kerak.

Abortdan keyin birinchi marta jessni qanday olish kerak?

Bu homiladorlikni uzish muddatiga bog'liq. Abortdan 12 xaftagacha bo'lgan ayollar protsedura kunida planshetni olishadi. Agar tanaffusda 21 haftagacha tibbiy ko'rsatmalarga muvofiq, shuningdek, Tug'ilgandan keyin 21-28 kun davomida ichilgan. Agar keyinroq gormonlarni iste'mol qilishni boshlasangiz, 7 kun davomida to'siqli kontratseptiv vositalar bilan himoyalangan bo'lishingiz kerak. Qabul boshlanishidan oldin, jinsiy aloqada bo'lgan, siz homiladorlik yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz va birinchi hayz ko'rish kutganiga ishonch hosil qilishingiz kerak.

O'tish paytida harakatlar

Agar ayol planshet qabulini o'tkazib yuborgan bo'lsa-chi? Hammasi o'tkazib yuborilgan planshet soniga bog'liq. Agar u ikkinchisining harakatsiz bo'lmagan bo'lsa, o'sha paytda O'tkazib yuborish oqibatlari yo'q, uni e'tiborga olish va kerakli vaqtda yangi qadoqdan foydalanishni boshlash mumkin.

12 soatdan kamrog'i kontratseptiv vositani kamaytirmaydi. Yuqorida aytib o'tilgan tabletkadan iloji boricha erta ichish kerak va keyingi safar normal vaqtda. Agar tanaffus 12 soatdan ko'proq bo'lsa, unda kontratseptiv vositani kamaytirish mumkin.

1 dan 7 gacha planshetgacha bo'lgan hech kimni sog'indim

Darhol o'tkazib yuborilgan planshet iching. Ba'zan bu bir vaqtning o'zida o'tkazib yuborilgan va keyingi planshetlarni qabul qilishni anglatadi. Gipotaamik-gipofiz-tuxumdonlar bilan aloqa qilishni tiklash uchun 7 kun ishlatilishi kerak, shuning uchun u shu vaqtgacha prezervativdan foydalanadi.

8 dan 14 gacha planshetlardan

O'tkazib yuborilgan planshetni va keyinchalik, ba'zan bir vaqtning o'zida iching. Agar oldingi 7 kun ichida ayol preparatni ko'rsatmalarga muvofiq olib qo'ygan bo'lsa, unda qo'shimcha kontratsept tadbirlaridan foydalanishning hojati yo'q. Agar yo'q bo'lsa, qo'shimcha 7 kun davomida prezervativdan foydalanish kerak.

15-24 kun

Preparatni oldingi kunlarda ishlatishda boshqa xatolar bo'lmaganida, avvalgidek, o'tkazib yuborilgan doz va kerakli vaqtda keyinchalik, keyinroq va kerakli bo'lishi mumkin. Agar xatolar bo'lsa, ikkita variantda ishlaydi:

1. O'tkazib yuborilgan dozani, keyin kerakli vaqtda kerakli planshetni oling. Qadoqlash faol bo'lmagan bosqichga kesilgan. Qolgan 4 planshetlar otilib, darhol hayz ko'rishning paydo bo'lishini kutmasdan yangi qadoqlashni boshlaydilar.
2. O'tkazib yuborgandan so'ng, 4 kun yangi qadoqni boshlaydi va yangilangan. Qolgan kontratseptorlar chiqariladi. Agar bu 4 kun ichida qon ketmasa, unda siz shifokor bilan maslahatlashib, homiladorlikning yo'qligi haqida ishonch hosil qiling.

Qabul qilinganidan keyin 4 soat ichida sodir bo'lgan qusishda, kontratseptiv vositani kamaytirish mumkin. Shu bilan birga quyidagi qoidalarga amal qiladi:

1. Vaqt o'tishi bilan dog 'bilan singari sxemalardan birida planshet iching.
2. Qo'shimcha qadoqlangan qo'shimcha raqam ostida dozani ishlating.

Qabulning ba'zi xususiyatlari

Gormonal kontratseptivlar tromboembolizm ehtimolini oshirishi mumkinligini eslash kerak. Shuning uchun, agar shtammlar bo'lsa, xuddi shu xavflarni oshiradigan shtatlar bo'lsa, gormonal tabletkalarni va keyingi so'rovlarni sinchkovlik bilan qo'llash kerak. Bular quyidagi ma'lumotlar:

• 35 yoshdan katta ayollarda chekish;
• semirish;
• arterial gipertenziya;
• jarohatlar, jarrohlik operatsiyalari tufayli uzoq yolg'onchilik.

Agar operatsiya rejalashtirilgan bo'lsa, unda bir oy davomida jes va boshqa koksni tashlab yuborish kerak. Uzoq immobilizatsiyadan so'ng gormonlardan foydalanish 2 haftadan oldin yangilanishi mumkin.

Tsiklning o'rtasida jigar rang tanlanishi - Jes qabila boshlanganidan keyin dastlabki ikki oy ichida bezovtalanishi mumkin. Shuning uchun dastlabki uchta tsiklni moslashtirish davri deb ataladi va ular qon ketishini baholashda hisobga olinmaydi.

Agar qon ketish normal tsikllardan keyin paydo bo'lsa yoki moslashuv davridan keyin to'xtamasa, onkologik neoplazmani yo'q qilish uchun batafsil tekshiruv kerak.

Ba'zan faol planshetlar tugaganidan keyin plapsbo-planshetlarga o'tish paytida hayz ko'rmaydi. Agar u faqat bir marta takrorlansa, unda tashvish uchun hech qanday sabab yo'q. Ammo ikki tsiklni hayz ko'rishning yo'qligida siz shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.

Endometrioz bilan jo'xori-dan foydalanish ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Preparatning ta'siri endometriumni faol ravishda etishtirishga imkon bermaydi, tana normal gormonal ritm tomonidan beriladi. Ushbu omillarning ta'siri ostida endometriozning fokuslari o'z faoliyatini qisqartirishi mumkin. Ammo endometrioz bilan Koksni davolash uchun foydalanish samarasiz.

Ba'zi hollarda hayz ko'rishning paydo bo'lishini kechiktirish talab qilinadi. Buni gormonal kontratseptiv bilan amalga oshirish mumkin. Buning uchun, faol planshetlarni qabul qilish tugaganidan keyin siz platebo-planshetni e'tiborsiz qoldirib, keyingi kun yangi paketni boshlashingiz kerak. Ikkinchi paketni ichish butunlay bo'lishi kerak. Ammo ko'pincha ushbu usulga murojaat qilish tavsiya etilmaydi. Bu gormonal muvaffaqiyatsizlikka olib kelishi mumkin.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir

Ba'zan siz boshqa dorilar bilan bir vaqtda birgalikda og'iz kontratseptiv vositalaridan foydalanishingiz kerak. Har qanday partiyalarning samaradorligi o'zgarishi mumkin, Kokov kontratseptiv vositani kamaytirishi yoki salbiy reaktsiyalarni kuchaytirishi mumkin.

Ko'p dorilarning metabolizmi jigarda uchraydi. Bu turli yo'llar bilan sodir bo'lishi mumkin: mikromoliya oksidlanishi bilan, proteinlar bilan, sitoshrom R-450 tizimi orqali. Ba'zi moddalar dori-darmonlarning metabolizmiga ta'sir qiladigan ushbu jarayonlarni kuchaytirishi yoki ko'miradi.

Mikrosoma jigar fermentlarini qo'zg'atishga qodir bo'lgan preparatlar jinsiy gormonlarning silliqlashiga olib keladi (zararsizlantirish koeffitsienti). Bu dorilar:

• Fenitoin;
• Karbamazepin;
• Rifamitikin;
• Barbodchilik;
• Primidon;
• YeIPEFFELVIN.

Shunga o'xshash harakat giperikumning o'tidir.

Preparat je va spirtli ichimliklarning mosligi dozaga bog'liq. Past doz (sharob stakan) bilan sezilarli ta'sir Hech qanday metabolizm bo'lmaydi. Ammo doimiy alkogoldan foydalanish bilan, mikrosoma fermentlari ham qo'zg'atiladi va shuning uchun sudning samaradorligi pasayishi mumkin.

Jess va antibiotiklar birlashtirilishi mumkin, ammo ba'zilarini davolashda qo'shimchalar kerak. Penitsillinlar va tetratterlar Etinil estrodogining konsentratsiyasini kamaytirish orqali estrogen jigari - etnyil estrogeni kontsentratsiyasini kamaytirish bilan kamayadi. Agar kerak bo'lsa, bir vaqtning o'zida ampitsillin, amoksitsillin, tetratsiklin, dietika va prezervativ haftasiga bir haftadan keyingi hafta davomida qo'llaniladi.

Preparat va homiladorlikni rejalashtirishni bekor qilish

Ayni paytda ayol homiladorlik kerakligini va Ichimlik Ichishishni to'xtatishni hal qiladi. Qadoqlashning oxirigacha ichishning eng yaxshi usuli va yangisini boshlamang. Kontratseptiv effekt bir hafta davomida saqlanishi mumkin. Ammo 2-3 kun ichida hayz ko'rish kerak. Keyingi hayz ko'rish, shuningdek, vaqt o'tishi bilan boshlanishi kerak, ammo intensivlikda bu ko'proq bo'lishi mumkin. Sarni olishni to'xtatish, har qanday kundan boshlab ham mumkin.

Kechiktirilgan hayz ko'rish Keyingi tsiklda homiladorlik tufayli yuzaga kelishi mumkin. Sinovni bajarish va shifokorni ko'rishingiz yoki unga tashrif buyurish va HCG-da qon tekshiruvidan o'tish kerak.

Agar KOK 3-6 oylik muddatga tayinlangan bo'lsa, unda preparatni bekor qilganidan keyin hayz ko'rish tsikl darhol tiklanadi. Shuning uchun homiladorlik bekor qilingandan keyin birinchi tsiklda rejalashtirish mumkin. Qisqa vaqt davomida buyuriladigan og'zaki kontratseptiv vositalar qayta to'ldirish effektiga ega (qaytish ta'siri). Bu mulk gormonning ta'siri ostida, tuxumdonlar dam olish uchun vaqt oladi, ammo bekor qilinganidan keyin o'z bekor qilinganidan keyin ishda faol ishtirok etadi. Shuning uchun, Egalarni qabul qilgan sog'lom ayollar, yaqinda, kontseptsiya bekor qilingandan keyin keyingi tsiklda paydo bo'lishi mumkin. Bir necha homiladorlik ehtimoli oshadi.

Agar Koki ishlatilgan bo'lsa uzoq vaqt davomida; anchadan beri Tanaffussiz, ayniqsa 1-2 yil davomida, keyin qabulni to'xtatish ba'zan tsikli tiklanish davri bilan birga keladi. Tana o'z tuxumdon funktsiyasini normallashtirish uchun 2-3 oy kerak. Bu, ayniqsa, 30 yoshdan katta ayollar uchun to'g'ri keladi. Bunday oqibatlarga olib kelmaslik uchun kontratseptiv vositalardan foydalanish uchun 1-2 oy davomida tanaffus qilish tavsiya etiladi.

Kokov uchun yuqori marvarid indeksini ko'rib chiqsak, esanovni qabul qilishda xomilador bo'lish mumkinmi yoki yo'qmi. Tibbiyot bo'yicha ko'rsatmalar ostida o'tkazib yuborilgan tabletkalar yoki bunday nazoratdagi to'g'ri harakatlar, kontseptsiya nolga intilish ehtimoli.

Maxsus qadoqlash

Ishlab chiqaruvchilar unutuvchan ayollarga g'amxo'rlik qilishdi va bunday qadoqlarni ishlab chiqdilar, shunda nafaqat qabul tartibida, balki haftaning kunlari ham uni qamrab olish oson edi.

Tarkibi o'ralgan qadoqda, blister yana 24 pinpedentli 24 apelsin va platsebo harakati bilan 24 apelsinli planshetlar mavjud.

Bundan tashqari, 7 ta chiziqli stikerlar mavjud, ularning har biri haftaning bir kunlaridan birida boshlanadi va keyin qolganlarini tartibda kuzatib boradi. Ayol jessni qabul qila boshlaganda, u haftaning hozirgi kunini aniqlab, u bilan boshlanadigan chiziqni tanlashi kerak. Stiker boshidanoq planshetlar yonidagi birinchi navbatdagi planshetlar yonidagi birinchi navbatdagi old tomoniga o'tkaziladi. Shunday qilib, kerakli dozani qabul qilinganmi, qancha kun o'tkazib yuborilgan bo'lsa va keyingi qadoqni ichishni boshlaganingizda, haftani har doim ishlatish mumkin bo'ladi.

Jess yoki boshqa dorimi?

Dorixona tarmog'ida taqdim etilgan katta miqdorda Birlashtirilgan og'zaki kontratseptiv vositalar. Bir qarashda, ular kompozitsiyaning tarkibiga kiradi, ammo bu har doim ham shunday emas. Muayyan bemor uchun nima yaxshiroq ekanligini aniqlang, faqat shifokor. Ko'pgina dori-darmonlar qo'shimcha ta'sirga ega yoki shunga o'xshash tarkibga qaramay, boshqa dozalar. Siz ular orasida ba'zi savdo nomlarini taqqoslashingiz mumkin. Shunday qilib, jess yoki ...

... Yarina

Giyohvand moddalarning tarkibi o'xshash, ammo dozada faol moddalar 30 mkg Ethinil Estradol va 3 mg salom bilan jihozlangan. Shuningdek, unda Natandogen ta'sirida, ammo jessdan ko'ra ko'proq talaffuz qilinadi. Shuning uchun, PMSning og'ir shaklida, shuningdek giperandrodning muhim belgilari tavsiya etiladi. Giyohvand moddalarni tayinlashning maqsadi bir xil.

Yarinadagi Jessdan o'tish kerak bo'lsa, pastki dozani davolash PMS, shishishning og'irligini kamaytirmagan bo'lsa, talab qilinishi mumkin. Yarinaning yon ta'siri bo'lgan hollarda teskari o'tish talab qilinishi mumkin. Ba'zan dozaning pasayishi bilan, keraksiz harakatning og'irligi pasayadi.

... DIDIA.

Tayyorgarlik to'liq hamkasblardir. Farqlar faqat Dilani umumiy jes. Ular. Ushbu gormonalli vositalar JE, balki boshqa firmani rivojlantirgan farmatsevtika kompaniyasining litsenziyasi bo'yicha amalga oshiriladi. U rivojlanishda ishtirok etmadi, moddiy xarajatlarni amalga oshirmadi, shuning uchun umumiy qiymati asl preparatdan past. Ba'zida xom ashyo tayyorlashda turli xil texnologik daqiqalarni tayyorlashda farqlar mavjud, shunda ko'pchilik general generika kamroq samarali bo'ladi. Ushbu ikkala Coca ikkalasi ham tug'ilmagan o'spirinlarning yosh yoshida, eng xavfsiz deb tavsiya etiladi.

... kino

Ularning orasidagi farqlar katta. CloRaRa uchta gormonal gormonal vositani anglatadi. Uning qadoqlashda beshta tabletkalar mavjud. Birinchi turda faqat Estradol Valerat mavjud. Ikkinchi tur - deinhest - gestag komponenti bilan to'ldirilgan. Uchinchi turda kombinatsiya o'xshash, ammo gestaglarining dozasi oshdi. To'rtinchi tlanshetlarning (1 dona) ham faqat estrogen mavjud. Oxirgi ikkitasi platsebo. 28 dona paket uchun jami.

Leyradagi lenenogest angimandogen ta'sirga ega. Klavir, qonda estrogen konsentratsiyasi, shuningdek uzoq muddatli hayz ko'radigan ayollarga tavsiya etiladi. Ko'pincha bu 40 yoshdan oshgan bemor. Shuningdek, estrogen komponenti vaginaning quruqligi kabi, bunday yosh o'zgarishi bilan kurashmoqda.

... zhannin

Shifokor gormonal vositani tanlashda to'g'ri qaror qabul qilishga yordam beradi, chunki Ikkala dori ham monofaza og'iz kontratseptivlariga tegishli. Ammo Janinning bir qismi sifatida denospirenonning o'rniga dienogeni almashtiriladi - gestagenning yana bir shakli, unda anglandogen ta'sir ko'rsatadi. Ayrim ayollar Jinin qabilasidan yanada samaralar berilmadi. Shuning uchun koka ulardan birining murosaiyati bilan almashtirishga harakat qilishi mumkin.

... yuk

Gestagne komponenti sifatida gestoden ishlatiladi. Ammo bu sudga tegishli ta'sir ko'rsatmaydi. Shuning uchun u faqat kontratseptsiya maqsadida ishlatiladi. Birinchi hayz ko'rish boshlanganidan keyin siz o'spirin qizlarni qo'llashingiz mumkin.

... Diana 35

U kontratseptsiya, estrogenik, aticagenik va gestege effekti mavjud. Bunga 35 mkg dozada etnil estradiol kiradi va CIPRoteron Acetlate-ni o'z ichiga olgan preparat tarkibi bilan ta'minlanadi. Diana-35 dan foydalanish fonida og'irlik to'plamini nishonlash mumkin. Qo'shimcha ta'sirlar Acne dırotlari, annojenik alopecia, sebrogenik dermatit, girsutizm, i.e. ko'proq ravshan ko'rinish.

... muntazam

Kompinil EtRadiol va Desogel tarkibiga kiradi. Ikkinchisi zaif va anabolik faoliyati zaif. Doimiy ravishda foydalanishda, effektlar jinsiy yozuvning pasayishi, tushkunlik, tushkunlik, tushkunlik. U uchun, tsiklning o'rtasidasiz qon ketishi. Ammo sut bezlarining vazni va issiqligida bir oz foyda bo'lishi mumkin.

Gormonal shaxsni tanlash, bemorning holati, uning turmush tarzi, kasalliklar mavjud bo'lgan shifokorni qilish kerak. Shuningdek, ba'zi Koki ayniqsa samarali bo'lgan quyidagi xususiyatlarni hisobga olish kerak, boshqalari esa faqat nomaqbul ko'rinishni kuchaytirishi mumkin:

• akne bilan siz jes, yanvar, Diana 35, Dimya-ni tanlashingiz kerak;
• sut bezlarini pishirishda etinil estrasiolning 20 mkg dozasini 20 mkg dozasini, yE va Dimaia-dagi mumkin;
• uch fazali kontratseptiv vositalar, masalan, loy va vaginaning quruqligi bilan aniqlashadi;
• libidoning pasayishi bilan tsiklning o'rtasida qon ketishi bilan kleyra, linkin, yanvar, feoden, lindin, zhanin;
• 8-sonli hayzdan yangi liniya, Miniziston, Serverilonga yordam beradi;
• hayz ko'rish - uch-fazali kok.

Birlashtirilgan og'iz kontratseptiv vositalar istalmagan homiladorlikdan himoya qilish vositasidir, ammo ular jinsiy infektsiyalardan himoya qila olmaydilar. Shuning uchun yangi sherik bilan himoyalanmagan jinsiy harakat bilan siz prezervativdan foydalanishingiz kerak.

Kontratseptiv vositalarni tanlash jiddiy savol. Shuning uchun qizlar va ayollar tanlagan vositalar haqida iloji boricha ko'proq o'rganishga intilishadi. Tabiiyki, eng ko'p savollar og'zaki kontratseptiv vositalarni qabul qilish haqida ko'paydi yon effektlar. Masalan, deyarli har bir ayol sizga kontratseptiv tabletkalarga og'ir ta'sir ko'rsatadigan narsani aytib beradi. Bundan tashqari, ushbu bayonotlarning aksariyati qiz do'stlari va tanishlarining muvaffaqiyatsiz tajribasiga asoslanadi. Shuning uchun ko'pincha qizlar tana vaznining ko'payishi va vaznga ta'sir qilmaydigan kontratseptivlarni qidirmoqdalar. Bunday fobiyaning paydo bo'lishi, natijada kontratseptsiya tabletkalarini va unib chiqishni boshlagan ayollarning muvaffaqiyatsiz tajribasi targ'ib qilinadi. Quyida biz kontratseptiv tabletkalarni qanday ulanganligini va tana vaznining ko'payishi ekanligini aniqlashga harakat qilamiz.

Og'irlikdagi gormonal kontratsepiyalarning ta'siri bo'yicha afsonaning paydo bo'lishi tarixi

Dastlab dastlabki profilaktika tabletkalarida estrogen gormoni juda ko'p. Bir martalik dozada deyarli ikki baravar ko'p bo'lganligi sababli, u o'zgarishlarga olib keldi gormonal fon Va endokrin tizimga jiddiy zarar etkazdi. Ushbu o'zgarishlardan qochishning iloji yo'q edi, shuning uchun deyarli barcha ayollar tezda bo'lishdi. Xususan, qorin bo'shlig'ida to'plangan yog 'konlari. Keyinchalik, etinil estrogen (sintetik estrogen) metabolizmga ta'sir qilishi isbotlandi. Biroq, hamma narsa gormonning kichikligi, kamroq oqibatlarga olib keladi, kam natijalarga ko'ra gormonal fonda kamroq oqibatlarga olib keladi. Shunga qaramay, birinchi og'iz kontratsivlarining muvaffaqiyatsiz qo'llanilishi va ularning to'liq o'ylangan kompozitsiyasi - vazn va planshetlar haqidagi ko'p sonli afsonalarning manbai.

Kontraphint tabletkalari va vazn: ulanish shunchalik aniqmi?

Zamonaviy planshetlarda gormonlarning dozasini minimallashtirish tufayli, ularning metabolik jarayonlariga va metabolik protsesslarga ta'sirini deyarli kamaytirish mumkin edi. Yuqori tanlangan prognestoglar estrogenning qo'shimcha dozalari bilan birgalikda uglevod birjasiga ta'sir qilmaydi. Shunday qilib, tana vazniga olib kelmang.

OK olish fonida tana vaznining sabablari oshadi

Suyuqlikni kechiktirish. Qanday qilib tiplar qanchalik yaxshi bo'lishidan qat'i nazar, ko'pincha suv oqibati tufayli va yog 'tufayli emas. Tanadagi suyuqlikni kechiktirish bir necha kilogrammni qo'shishi mumkin. Bu ushbu og'zaki kontratseptivlarga ta'sir qiladimi? Afsuski ha. Progernestonening kirish va analogi kichik suyuqlikni kechiktiradi. Bu gormon tufayli yoki aksincha, uning kontsentratsiyasining ko'payishi homiladorlik paytida sodir bo'ladi. Agar qabul paytida bo'lsa, tarozilar ko'proq 1-4 kg ni namoyish qila boshladi - keyin bu yog 'tolasi emas, balki suv. Zamonaviy dorilarMasalan, Yarina va Jess engil diuretik ta'sirga ega. Natijada ortiqcha suyuqlik to'planmaydi. Bundan tashqari, ular sezilarli vazn yo'qotishiga hissa qo'shishlari mumkin, bu sizga ushbu kontratseptiv tabletkalarning og'irligi pasayganligini aytishga imkon beradi. Biroq, ular yog 'tolasi holatiga ta'sir qilmaydi.

Ishtahaning ko'payishi. Bu haqiqatan ham sodir bo'ladi. Barcha kontratseptiv tabletkalar ishtahani oshiradi. Ammo, agar siz buni eslasangiz va oziq-ovqat iste'mol qilish va energiya sarfi o'rtasidagi muvozanatni saqlasangiz, vaznning oshishi bo'lmaydi. OK vakili ayollar kamaygan yog 'miqdori bilan ozgina ovqatlanishni kuzatish tavsiya etiladi va un iste'molni ozgina cheklash tavsiya etiladi. Qanday bo'lmasin, esda tutingki, siz qo'shimcha kekni eyishni yoki o'rniga bir stakan sharbat ichishni hal qilasiz. Shu bilan birga, ba'zi hollarda, ishtahani kuchaytirib, og'irlikdagi vaznga qarshi kontratseptsiya vositalaridan foydalanish mumkin.

Endokrin tizim ishida muvaffaqiyatsizliklar. Agar siz ovqatlanishga rioya qilsangiz, engil parhezga rioya qilsangiz, faol hayot tarzini kuzatsangiz, siz juda yaxshi, bir vaqtning o'zida juda to'liq va bir vaqtning o'zida tobora ko'payib borasiz, shunda shkalalar barqaror o'sib boradi - bu fikrlash uchun sababdir haqida va endokrinolog bilan maslahatlashing. Ehtimol, bu funktsiyani kamaytirish haqida hamma narsa qalqonsimon bez. Bu ko'pincha tana massasi indeksi ortadi, buning sababi.

Qanday dorilar vaznga ta'sir qilmaydi va hatto uni biroz kamaytiradimi?

Ayni paytda og'ir ta'sir ko'rsatmaydigan ko'plab kontratseptiv vositalar ishlab chiqilgan. Ular orasida - loy, jess, Chloe, Yarina, Novinet, Dimyiya. Bundan tashqari, Dilani tanadan suyuqlikni yo'q qilish tufayli vazn yo'qotishiga olib keladigan kontratseptiv tabletkalarga ega. Ularning kelib chiqishi, Chloe kamroq unumli harakat qiladi.

Og'irlik kasbiga va o'zlari qilgan narsalari hisobi bormi?

Har qanday OK - gormonal bo'lgandan beri, keyin vazn qo'yilgan og'irlik tanaga ma'lum bir gormonlarni qabul qilish bilan bog'liq. Bular, birinchi navbatda, solatostatin kiradi. Bu suyuqlikni olib tashlaydi, semirtdan o'tishni yoqadi va mushak massasini biroz oshiradi. Albatta, noto'g'ri qabul qilish bilan bog'liq har qanday kontratseptiv tana vaznining ko'payishini qo'zg'atishi mumkin. Ammo bu holda, massaning umumiy o'sishi bo'lmaydi, ammo estrogenning ko'payishi tufayli xarakterli "pivo" ning paydo bo'lishi.