O'quvchining tanlovi
Ommabop maqolalar
Allorane; Almiral; Apo-Diklo; Artrex; Betarena; Biklopan; Bioran; Blesin; Veral; Vernak; Voltaren (Voltaren Rapid, CP, Emulgel); Voltaren-Akti; Hererex; Diklak ; Diklo-F; Diklobene; Dikloberl; Diklovit ; Diklogen; Diklogezik; Diklomaks; Diklomelan; Diklonak; Diklonat (Diklonat P); Dikloran (Dikloran SR); Diklorium; Diklofen; Diklofenak (Diklofenak retardiyasi); Diklofenak kaliy; Diklofenak natriy; Diklofenak-AKOS; Diklofenak-Acre ; Diklofenak-Altfarm; Diklofenak uzun; Diklofenak-MJ; Diklofenak-MFF; Diklofenak-NS; Diklofenak natriy; Diklofenak-nisbatfarm; Diklofenak-Teva ; Diklofenak-UBF; Diklofenak-Farcos; Diklofenak-FPO; Diklofenakol; Difen; Diphisal (Diphisal CP); Dorosan; Klofenak; Ksenid; Naklof; Naklofen (Naklofen Duo, CP); Natriy Diklofenak; Neodol; Novo-Difenak; Olfen; Ortofen ; Orthofer; Ortoflex; Panamor; Rapten (Rapten Rapid) Revmavek; Revodina (Revodina retard); Remetan; Rumafen; Sanfinak; Ultrafen; O'lik; Uniklofen; Feloran; Flameryl; Forgenac; Ekofenak; Etifenak; Yumeran.
Diklofenak - bu artrit va migren kabi turli xil holatlar tufayli kelib chiqqan yallig'lanish va og'riqlarni davolash uchun ishlatiladigan retsept. Bundan tashqari, u aktinik keratozni, quyoshga uzoq vaqt ta'sir qilish natijasida kelib chiqadigan kasallikni davolashda ham qo'llaniladi, bunda terida qo'pol, quruq yoki xiralashgan yamalar o'sadi.
Diklofenak turli xil shakllarda, shu jumladan kapsulalar, planshetlar, kukunlar, yamalar, jellar, enjeksiyonlar, suyuqlik va ko'z tomchilaridan iborat. Uni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalar siz buyurgan shaklga bog'liq bo'ladi. Ko'rsatmalarga diqqat bilan amal qiling. Mahalliy diklofenakning keng tarqalgan yon ta'siri, ta'sir qilish joyida tirnash xususiyati va qizarishni o'z ichiga oladi.
Diklofenak - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vosita, tashqi, mahalliy va tizimli foydalanish uchun giyohvand bo'lmagan analjezik. Prostaglandin sintezini inhibe qilish tufayli yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va engil antipiretik ta'sirga ega. U og'riyotgan kasalliklarda (revmatizm, romatoid artrit, ankilozan spondilit, artroz, tendovaginit, bursit), turli xil kelib chiqishdagi og'riq sindromida (artralji, kolik, dismenoreya, adneksit, migren, nevralgiya, ko'karishlar, sprenalar, spreylar, nevgiyalar, nevralgiyalar, nevralgiyalar, nevrologiyalar, nevrologiyalar, nevrologiyalar, nevrologiya, nevrologiya, nevrologiya, nevraliya). ko'zning shikastlanishi, jarrohlik).
Og'izdagi diklofenakning umumiy yon ta'siri ko'ngil aynish, hazm qilish, oshqozon og'rig'i va bosh aylanishini o'z ichiga oladi. Diklofenak sizga qanday ta'sir qilishi mumkinligini bilmaguningizcha og'ir mashinani haydamang yoki haydamang.
Faol-faol modda:
Diklofenak / Diklofenak.
Dozalash shakli:
Planshetlar (retard planshetlar).
Inyeksiya uchun eritma.
Rektal süpozituarlari.
Jel
Malham.
Ko'z tomchilari.
Xususiyatlar / harakatlar:
Diklofenak fenilatsetik kislotaning hosilasi bo'lib, yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va antipiretik (antipiretik) ta'sirga ega bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vositadir. Topikal ravishda qo'llanganda, yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va shishga qarshi mahalliy ta'sirga ega bo'lib, jel qo'llash joyida og'riq susayadi yoki yo'qoladi.
Sikloksigenaza fermenti faolligini inhibe qiladi va shu bilan araxidon kislotasi metabolizmini buzadi, prostaglandinlar va tromboksanlarning prekursorlari shakllanishini kamaytiradi. Prostaglandinlar yallig'lanish, og'riq va isitma genezisida muhim rol o'ynaydi. Analjezik ta'sir, ehtimol prostaglandinlarning lokal sintezini inhibe qilish, shuningdek og'riq retseptorlarining kimyoviy tirnash xususiyati sezgirligini oshiradigan boshqa moddalar bilan bog'liq. Revmatik ta'sir diklofenakning yallig'lanishga qarshi va analjezik ta'siriga bog'liq. Antipiretik ta'sir gipotalamusdagi termoregulyatsiya markaziga bevosita ta'sir qilish bilan bog'liq. Diklofenak gipotalamusda prostaglandinlarning sintezini kamaytiradi, deb taxmin qilinadi.
Bundan tashqari, aktinik keratozni davolash uchun ishlatiladi. Bu holat, quyoshning uzoq muddatli ta'siri tufayli terining qo'pol, quruq yoki qoraqarag'ali yamalariga aylanishi. Ushbu dori boshqa maqsadlar uchun buyurilishi mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun doktoringizga yoki farmatsevtingizga murojaat qiling.
Diklofenakning eng ko'p uchraydigan yon ta'siri quyidagilar. Shishish, bosh, bosh aylanishi, bosh aylanishi. . Bu diklofenakning yon ta'sirining to'liq ro'yxati emas. Agar sizni tashvishga soladigan yoki yo'qolmasa yon ta'siri bo'lsa, shifokoringizga ayting.
Farmakokinetikasi:
Savol:
Tabletkalarning kislotaga chidamli qoplamasi ularning ichakda eritilishini ta'minlaydi, bu esa preparatning oshqozon shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sirini kamaytiradi.
Qoplangan tabletkalarni ichgandan keyin, diklofenak ichaklardan o'tib ketganda to'liq so'riladi. Emilim tez bo'lsa-da, tabletkaning ichak qoplamasi tufayli harakatlarning boshlanishi kechiktirilishi mumkin. 50 mg preparatning bitta dozasidan keyin plazmadagi maksimal konsentratsiya 2 soatdan keyin qayd etiladi va 1,5 mkg / ml (5 mikol / l) ni tashkil qiladi. Yutish darajasi dozaning kattaligiga to'g'ridan-to'g'ri mutanosibdir.
Preparatni ovqat paytida yoki undan keyin ichish paytida uning oshqozon orqali o'tishi sekinlashadi (ro'za bilan solishtirganda), lekin so'rilgan diklofenak miqdori o'zgarmaydi.
Diklofenakning taxminan yarmi jigar orqali birinchi o'tish paytida metabolizmga uchraydi ("birinchi o'tish effekti"), preparatni ichkarida qabul qilish holatida kontsentratsiya vaqti egri (AUC) ostidagi maydon, preparatning ekvivalent dozasini parenteral kiritishda deyarli ikki baravar kam.
Preparatning takroriy dozasidan keyin farmakokinetik ko'rsatkichlar o'zgarmaydi. Shuning uchun, agar preparatning individual dozalarini qabul qilish orasidagi tavsiya etilgan oraliqlar kuzatilsa, kumulyatsiya kuzatilmaydi.
Bolalarda preparatning ekvivalent dozalarini (tana vazniga mg / kg) buyurishda diklofenakning plazma kontsentratsiyasi kattalarnikiga o'xshaydi.
Planshetlarning saqlanishi:
Rivojlanadigan tabletkalardan faol modda asta-sekin chiqariladi, buning natijasida ular uzoq muddatli ta'sirga ega. Retard tabletkalari surunkali holatni davolashda faqat kattalarda qo'llaniladi, chunki bitta sutkalik dozani olish davolanishni sezilarli darajada engillashtiradi.
Siydik bilan ajralib chiqmagan o'zgarmagan diklofenak va uning gidroksillangan metabolitlari miqdoriga qarab, kechiktiruvchi tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, odatdagi ichak bilan qoplangan tabletkani olgandan so'ng, xuddi shu miqdorda faol modda ajralib chiqadi va so'riladi. Shu bilan birga, retard tabletkalaridan chiqarilgan diklofenakning tizimli bioavailability, xuddi shu dozada qoplangan tabletkalarni qabul qilgandan so'ng, o'rtacha ko'rsatkichning atigi 82 foizini tashkil etadi. Ehtimol, bu "birinchi o'tish" paytida diklofenak metabolizmining faol moddaning dozalash shaklidan chiqishi tezligiga bog'liqligi bilan bog'liq. Ta'sir etuvchi modda retard tabletkadan sekinroq ajralib chiqqanligi sababli, qon plazmasidagi diklofenakning maksimal kontsentratsiyasi oshqozon-ichak traktining qoplamasi bilan qoplangan tabletkadan kamroq bo'ladi.
100 mg faol moddani o'z ichiga olgan retard tabletkasini olganingizdan so'ng, uning maksimal plazma kontsentratsiyasining o'rtacha qiymatiga o'rtacha 4 soatdan keyin erishiladi va 0,5 mkg / ml (1,6 mkm / l) ni tashkil qiladi. Ovqatlanish faol moddaning retard tabletkalaridan so'rib olinishiga va uning tizimli biologik mavjudligiga klinik ahamiyatga ega emas.
Ammo 100 mg faol moddani o'z ichiga olgan retard tabletkasini olganingizdan so'ng, uning plazma o'rtacha konsentratsiyasi 13 ng / ml (40 nmol / l) 24 soat davom etadi. Yutilish darajasi to'g'ridan-to'g'ri preparat dozasiga bog'liq.
Jigar orqali birinchi marta o'tish paytida diklofenak miqdorining yarmiga yaqin metabolizm sodir bo'lganligi sababli, retard tabletkalarni qabul qilganidan keyin konsentratsiya vaqtidagi egri chiziq (AUC) maydoni, preparatning ekvivalent dozasini parenteral kiritishda deyarli ikki baravar kam.
Preparatning takroriy dozasidan keyin farmakokinetik parametrlar o'zgarmaydi. Preparatning takroriy dozalari orasidagi tavsiya etilgan intervallarga rioya qilinmasa, kumulyatsiya kuzatilmaydi. Keyingi dozani qabul qilishdan oldin ertalab aniqlangan diklofenakning bazal kontsentratsiyasi kuniga 100 mg dozada diklofenak retardini davolashda 22 ng / ml (70 nmol / l) ni tashkil qiladi.
Rektal suppozitorialar:
Diklofenakning rektal süpozituarlardan so'rilishi tezda boshlanadi, ammo uning so'rilish darajasi ichak bilan qoplangan tabletkalarni qabul qilish ko'rsatkichi bilan solishtirganda biroz past. 50 mg faol moddani o'z ichiga olgan rektal süpozituarni qo'llaganingizdan so'ng uning plazma maksimal konsentratsiyasiga o'rtacha 1 soat ichida erishiladi, ammo qabul qilingan dozaning birligi uchun hisoblangan maksimal kontsentratsiya ichak tabletkasini ichganidan keyin qayd etilgan ko'rsatkichning 2/3 qismini tashkil qiladi. . Yutilish darajasi to'g'ridan-to'g'ri preparat dozasiga bog'liq.
Preparatning takroriy retsepti bilan süspozitoriyalar shaklida farmakokinetik parametrlar o'zgarmaydi. Dori-darmonlarni kumulyatsiya qilish oralig'ida tavsiya etilgan oraliqlarga rioya qilinmasa. Bolalarda suppozitorialarda preparatning ekvivalent dozalarini (tana vazniga mg / kg) buyurishda diklofenakning plazma kontsentratsiyasi kattalarnikiga o'xshaydi.
Jel, malham:
Topikal ravishda qo'llanganda, diklofenak natriy teriga yaxshi kirib, uning ostidagi to'qimalarda to'planib qoladi. Jel shaklida lokal ravishda qo'llanganda, u yallig'lanish o'chog'iga kirib boradi va sinovial suyuqlikda va sinovial to'qimada moddaning kontsentratsiyasi yuqori bo'ladi va qon plazmasida past bo'ladi.
Tarqatish:
Zardob oqsillari bilan bog'lanish 99,7% ni tashkil etadi, asosan albumin (99,4%) bilan. Ko'rinishdagi tarqatish hajmi 0,12-0,17 l / kg ni tashkil qiladi.
Diklofenak sinovial suyuqlikka kiradi, bu erda uning maksimal kontsentratsiyasi qon plazmasidan 2-4 soat o'tgach erishiladi. Sinovial suyuqlikning aniq yarimparchalanish davri 3-6 soatni tashkil qiladi. Maksimal plazma kontsentratsiyasiga erishgandan 2 soat o'tgach, sinovial suyuqlikdagi diklofenakning kontsentratsiyasi plazma tarkibiga qaraganda yuqori bo'ladi va uning qiymati 12 soatgacha bo'lgan vaqt ichida yuqori bo'lib qoladi. Platsenta va qon miya to'sig'iga kiradi.
Metabolizm:
Diklofenak qisman o'zgarmagan molekulani glyukuronizatsiya qilish yo'li bilan metabollanadi, lekin asosan bitta va ko'p miqdordagi metoksillanish natijasida bir necha fenolik metabolitlarning shakllanishiga olib keladi (3 "-gidroksi-, 4" -gidroksi-, 5 "-gidroksi-, 4", 5) -gididroksi- va 3 "-gidroksi-4" -metoksidiklofenak), ularning aksariyati glyukuronid konjugatlariga aylanadi. Ushbu fenolik metabolitlardan ikkitasi biologik faoldir, ammo diklofenakka qaraganda ancha kam.
Chiqarish:
Diklofenakning umumiy tizimli plazma tozaligi 263 ± 56 ml / min. Yakuniy yarim umr 1-2 soatni tashkil qiladi. 4 metabolitning, shu jumladan ikkita farmakologik faolning yarim parchalanish davri ham qisqa va 1-3 soatni tashkil qiladi. Metabolitlardan biri bo'lgan 3 "-gidroksi-4" -metoksidi-diklofenak yarim umrga ega, ammo bu metabolit butunlay faol emas. Preparatning qo'llanilgan dozasining qariyb 60 foizi siydikda o'zgarmas faol moddaning glyukuronik konyugatlari, shuningdek glyukuron konjugatlari bo'lgan metabolitlar ko'rinishida chiqariladi. O'zgarmas, diklofenakning 1% dan kamrog'i. Qo'llangan dozaning qolgan qismi najas bilan, safro orqali metabolitlar shaklida chiqariladi.
Bemorlarning ayrim guruhlarida farmakokinetikasi:
Preparatni ichkariga kiritgandan so'ng, bemorlarning yoshi bilan bog'liq bo'lgan preparatni singdirish, metabolizm yoki yo'q qilishda farqlar yo'q.
Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda diklofenakni odatdagi bitta dozada buyurishda diklofenak to'planishi kuzatilmadi. Agar kreatinin klirensi 10 ml / min dan kam bo'lsa, diklofenak gidroksimetabolitlarining hisoblangan muvozanat kontsentratsiyasi sog'lom bemorlarga qaraganda taxminan 4 baravar yuqori. Ammo, natijada metabolitlar safrodan chiqariladi.
Surunkali gepatit yoki kompensatsiyalangan jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda diklofenakning farmakokinetikasi jigar kasalligi bo'lmagan bemorlarga o'xshashdir.
Yon ta'siri haqida doktoringizdan so'rang. Shifokorga har qanday dorilar, jumladan retsept bo'yicha va retseptsiz dorilar, vitaminlar va o'simlik qo'shimchalari to'g'risida aytib bering. Agar qabul qilsangiz, ayniqsa, shifokoringizga ayting.
Asetazolamid amiloridi bumetanid xlorotiyazid xlorothalidon etakrilik kislota furosemid gidroxlorotiyazid metolazon torsemid triamteren. Bu dori diklofenak bilan o'zaro ta'sirining to'liq ro'yxati emas. Diklofenakning ba'zi shakllari teriga qo'llanilishi mumkin bo'lsa ham, preparatning bir qismi qon bilan so'riladi. Yuz, ko'z, lab, til, qo'l yoki oyoq bo'g'imlarida og'riq, nafas olish yoki yutish qiyinlashadi. Torakal noqulaylik nafas qisilishi. . Dori-darmonlar ma'lum ovqatlar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.
Qo'llanilishi:
Tizimli dastur:
Qo'llash usuli va dozasi:
Kasallikning og'irligini hisobga olgan holda individual ravishda belgilang.
Ichak bilan qoplangan tabletkalar:
Kattalar. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 100-150 mg. Diklofenakning maksimal sutkalik dozasi 200 mg. Kasallikning nisbatan engil holatlarida, shuningdek uzoq muddatli terapiya uchun kunlik 75-100 mg dozasi kifoya qiladi. Kundalik dozani bir nechta bitta dozaga bo'lish kerak. Agar kerak bo'lsa, tungi og'riqlar yoki ertalabki qattiqqo'llikka ta'sir qilish uchun, kun davomida preparatni qabul qilishdan tashqari, Diklofenak yotishdan oldin sham shaklida buyuriladi; bir vaqtning o'zida sutkalik doza 150 mg dan oshmasligi kerak. Klinik effektga erishgandan so'ng, doz minimal qo'llab-quvvatlanib, kamayadi.
6 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun faqat 25 mg tabletkalar buyuriladi (shu jumladan). Kundalik doza tana vaznining 0,5-2 mg / kg ni tashkil qiladi (kasallikning og'irligiga qarab 2-3 dozada). Romatoid artritni davolash uchun sutkalik doza maksimal 3 mg / kg gacha (bir necha dozada) oshirilishi mumkin.
16 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan o'spirinlarga 50 mg dan iborat tabletkalar ham buyurilishi mumkin.
Planshetlarni ko'p miqdordagi suyuqlik bilan, yaxshisi ovqatlanishdan oldin yuvish kerak. Planshetlarni ajratish yoki chaynash mumkin emas.
Planshetlarning saqlanishi:
Kattalar. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza 100 mg ni tashkil qiladi, ya'ni kuniga 1 tabletkadan iborat. Xuddi shu doz kasallikning nisbatan engil holatlarida, shuningdek uzoq muddatli terapiya uchun qo'llaniladi. Kasallik belgilari kechasi yoki ertalab eng ko'p uchraydigan holatlarda kechasi retard tabletkalarini buyurish tavsiya etiladi.
Planshetlarni butun ovqat bilan, yaxshisi ovqatlanish bilan yutib yuborish kerak. Agar dozani oshirish kerak bo'lsa, qo'shimcha 1-2 diklofenak 25 mg dan foydalaning. Maksimal sutkalik doza 200 mg.
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'spirinlarga retard tabletkalari buyurilmasligi kerak.
Rektal suppozitorialar:
Kattalar. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 100-150 mg. Kasallikning nisbatan engil holatlarida, shuningdek uzoq muddatli terapiya uchun kunlik 75-100 mg dozasi kifoya qiladi. Kundalik dozani 2-3 bitta dozaga bo'lish kerak. Agar tungi og'riqlar yoki ertalabki qattiqqo'llikka ta'sir qilish kerak bo'lsa, kunduzi preparatni qabul qilishdan tashqari, Diklofenak yotoqda yotganida süpozituar shaklida buyuriladi; bir vaqtning o'zida sutkalik doza 150 mg dan oshmasligi kerak.
Birlamchi dismenoreiyada sutkalik doza alohida tanlanadi; odatda bu 50-150 mg. Boshlang'ich doza 50-100 mg bo'lishi kerak; agar kerak bo'lsa, bir necha hayz tsikllari uchun kuniga 150 mg gacha oshirish mumkin. Diklofenakni qabul qilishni birinchi alomatlar paydo bo'lganda boshlash kerak. Klinik alomatlar dinamikasiga qarab, davolanish bir necha kun davom etishi mumkin.
O'chokli hujum bilan boshlang'ich doza 100 mg ni tashkil qiladi. Diklofenak yaqinlashib kelayotgan hujumning birinchi alomatlarida buyuriladi. Agar kerak bo'lsa, xuddi shu kuni siz diklofenakni shamdan qo'shimcha ravishda 100 mg dozada foydalanishingiz mumkin. Agar keyingi kunlarda davolanishni davom ettirish kerak bo'lsa, Diklofenakning sutkalik dozasi 150 mg dan oshmasligi kerak (bir necha marta in'ektsiya bilan).
6 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun (shu jumladan), faqat 25 mg dozada suppozitorialar buyuriladi. Kundalik doza tana vaznining 0,5-2 mg / kg ni tashkil qiladi (kunlik dozani kasallikning og'irligiga qarab 2-3 ta bitta dozaga bo'lish kerak). Romatoid artritni davolash uchun sutkalik doza maksimal 3 mg / kg gacha ko'tarilishi mumkin (bir nechta in'ektsiyalarda). 16 yoshdan 18 yoshgacha bo'lgan o'spirinlarga 50 mg dozada süpozituar ham berilishi mumkin.
Suppozitori to'g'ri ichakka, iloji bo'lsa chuqurroq kiritiladi, yaxshisi ichakni oldindan tozalagandan keyin. Süpozituarlarni bo'laklarga bo'lmaslik kerak, chunki preparatni saqlash sharoitida bunday o'zgarish Diklofenakning tarqalishini buzilishiga olib kelishi mumkin.
Inyeksiya uchun eritma:
Odatda, kuniga bitta ampuladan buyuriladi, ammo og'ir holatlarda siz kuniga 2 marta in'ektsiyani buyurib, bir necha soat oralig'i bilan, qabul qilish yo'nalishini o'zgartirasiz. In'ektsiyalarni qo'llash diklofenakning boshqa dozalash shakllari bilan birlashtirilishi mumkin.
Tashqi ko'rinishi: og'riqli hududning hajmiga qarab, 2-4 g malham yoki jel (ekstrudirovka qilingan jel tasmasining 2-2,5 sm ga to'g'ri keladi) kuniga 3-4 marta ta'sirlangan joyga surtiladi va muloyimlik bilan ishqalanadi; Qo'llashdan keyin qo'llarni yuving.
Mahalliy: Operatsiyadan oldin kon'yunktiva qopchasiga 1 tomchi 3 marta 5 marta tomiziladi, operatsiyadan keyin darhol - 1 tomchi 3 marta, so'ngra davolanish uchun zarur bo'lgan vaqt uchun kuniga 3-5 marta 1 tomchi; Boshqa ko'rsatkichlar - kuniga 4-5 marta 1 tomchi.
Ba'zi hollarda, bu zararli bo'lishi mumkin va shifokor sizga ba'zi mahsulotlardan saqlanishingizni maslahat berishi mumkin. Diklofenak holatida, diklofenakni qabul qilayotganda dietangizdan chiqarib tashlashingiz kerak bo'lgan maxsus mahsulotlar yo'q. Diklofenakni ishlatishdan oldin, agar bo'lsangiz, shifokoringizga ayting.
Har qanday dori-darmonlarga, oziq-ovqat mahsulotlariga yoki diareyaga, shuningdek, yurak, jigar yoki buyrakning burun polipiatrik kasalliklariga alerjisi bor. Oshqozon yarasi yoki oshqozondan qon ketish homilador yoki emizikli. . Agar homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga ayting.
Dozani oshirib yuborish:
Diklofenakning haddan tashqari dozasi bo'lsa, oshqozon-ichak, buyrak va markaziy asab tizimining alomatlari paydo bo'lishi mumkin. Oshqozonda kuchli og'riqlar, ko'ngil aynish, oshqozon-ichakdan qon ketgunga qadar qusish, o'tkir buyrak etishmovchiligi, soqchilik va koma paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, gipoprotrombinemiya, gemolitik anemiya, yuqori sezuvchanlikning namoyon bo'lishi.
Dozani oshirib yuborish bilan davolash. Dastlabki soatlarda Diklofenakning so'rilishini tezda oldini olish uchun, oshqozonni yuvish va faollashtirilgan ko'mir yoki boshqa singdiruvchi moddalarni tayinlash kerak. Majburiy diurez, gemodializ samarasiz. Oshqozon-ichak traktining alomatlarini engillashtiradigan ishqorlashtiruvchi vositalarni qo'llang. Agar kerak bo'lsa, alomatlarga qarab, glyukokortikoidlar yaxshi terapevtik ta'sirga ega. Gemodializ buyrak etishmovchiligida amalga oshiriladi. Og'ir hipotansiyonda plazma o'rnini bosuvchi preparatlar buyuriladi; konvulsiyalar, diazepam yoki boshqa benzodiazepin antikonvulsanlar, gipoprotrombinemiya, K vitamini uchun. Bemorning holatini bir necha kun davomida doimiy ravishda kuzatib borish kerak, chunki oshqozon-ichak trakti shikastlanishining keyinchalik paydo bo'lishi - oshqozon yarasi yoki qon ketish xavfi mavjud.
Homiladorlik paytida foydalanishdan saqlanish kerak. Agar emizgan bo'lsangiz yoki emizishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga ayting. Diklofenak inson ko'krak sutidan chiqariladimi yoki emizikli chaqalog'ingizga zarar etkazadimi, noma'lum.
Kengaytirilgan tabletka: kuniga 1 yoki 2 marta ovqat bilan yoki iste'mol qilmasdan oling. Siqmang, chaynamang, buzmang, kengaytirilgan ozod qilish bilan planshetlarni buzmang. Barcha tabletkalarni yutib yuboring. Og'iz orqali eritma uchun kukun: 1-2 untsiya suv bilan aralashtiring va kuniga bir marta ovqatlanmasdan og'iz orqali oling. Uni ko'proq yoki kamroq ishlatmang yoki uni shifokor tomonidan belgilanganidan ko'proq foydalaning. Jabrlangan teriga oz miqdordagi jelni qo'llang, uni to'liq qoplang, zararlangan hududga jelni yumshoq qilib tekislang. Ushbu jelni kuniga ikki marta qo'llang; uni ertalab kiyinishdan oldin va kechasi yotishdan oldin qo'llang. Jelni qo'llaganingizdan keyin qo'lingizni yuving. Qo'lingizni yuvishdan oldin ko'zingizni ishqalamang yoki tegmang. Nimadan qochish kerak: agar uni yuzingizga qo'llasangiz, ushbu dori-darmonni ko'zingizga tushirishdan ehtiyot bo'ling. Uni ochiq yaralarga, infektsiyalarga yoki qizil, taralgan teriga qo'llamang. Himoya kiyimini kiying va uzoq vaqt quyosh ta'siridan saqlaning. Davolash paytida teriga surtilgan quyosh kremi, kosmetika yoki boshqa dori vositalaridan foydalanmang. Tozalangan joylarni bandaj yoki bandaj bilan yopmang. Diklofenak shuningdek, kuniga ikki marta eng og'riqli sohaga qo'llanilishi mumkin bo'lgan yamoq shaklida beriladi. Agar yopishish bilan bog'liq muammolar davom etsa, kerak bo'lganda yamoqni to'r bilan to'r bilan yopishingiz mumkin. Suyuq diklofenak topikal suyuqligi bir vaqtning o'zida to'g'ridan-to'g'ri tizzada yoki avval qo'lda, so'ngra tizzada 10 tomchi tushadi. Suyuq suyuqlik diklofenakni tizzaning old, orqa va yon tomonlariga teng ravishda yoying. 40 tomchi qo'llanilmaguncha va tizzasi butunlay ohak bilan qoplanguncha ushbu protsedurani takrorlang. Kiyim bilan yopishdan yoki quyosh kremi, hasharotlarga qarshi vositalar, kosmetika vositalari, mahalliy dori-darmonlar yoki boshqa moddalarni qo'llashdan oldin maydon to'liq quriguncha kuting. Ko'zingiz, buruningiz va og'zingizga diklofenak, topikal suyuqliklarni olmang. Romatoid artritdan xalos bo'lish uchun tavsiya etilgan doz 100 mg dan kuniga 1 yoki 2 marta. 1-2 paket suvni bitta paketli diklofenak bilan aralashtiring va kuniga bir marta ovqatlanmasdan og'iz orqali iching. Har bir lezyonni etarlicha qoplash uchun etarli jel etarli ekanligiga ishonch hosil qiling. Tavsiya etilgan terapiya davomiyligi 60 kundan 90 kungacha. Lezyonni to'liq davolash yoki maqbul terapevtik ta'sir terapiya to'xtatilganidan keyin 30 kun ichida o'zini namoyon qilmasligi mumkin. Bir tomchi ta'sirlangan ko'zga kuniga 4 marta, katarakt operatsiyasidan keyin 24 soatdan boshlab qo'llanilishi kerak va operatsiyadan keyingi davrning dastlabki 2 haftasida davom etadi. Shox parchalanishi operatsiyasidan bir soat oldin operativ ko'zga bir yoki ikki tomchi tomiziladi, operatsiyadan 15 minut o'tgach, operatsion ko'zga bir yoki ikki tomchi tomiziladi va kuniga 4 marta 3 kun davom etadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalanish:
Homiladorlik paytida Diklofenak faqat zarurat tug'ilganda buyuriladi (qat'iy ko'rsatmalar bo'yicha). Homiladorlikning dastlabki 6 oyida eng kam dozada foydalanish kerak. Homiladorlikning ikkinchi yarmida uning davomiyligi ko'payishi mumkin.
Agar kerak bo'lsa, diklofenakni emizuvchi onani tayinlash emizishni to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishi kerak. Diklofenak sutga kiradi va yangi tug'ilgan chaqaloqqa salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Agar diklofenakni tibbiy muassasada tibbiy yordam ko'rsatadigan shifokor tayinlasa, dozani oshirib yuborish ehtimoli yo'q. Ammo, agar dozani oshirib yuborish haqida shubha bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling. Steroidal bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar jiddiy yurak-qon tomir tomir trombotik hodisalari, miyokard infarkti va insult xavfini keltirib chiqarishi mumkin, bu esa o'limga olib kelishi mumkin. Yurak-qon tomir kasalliklari yoki yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillari bo'lgan bemorlar katta xavfga ega bo'lishi mumkin. Diklofenak koronar arteriya bypass operatsiyasini o'tkazishda perioperativ og'riqni davolash uchun kontrendikedir. Ushbu hodisalar foydalanish paytida va ogohlantirish alomatlarisiz istalgan vaqtda yuz berishi mumkin.
Yon ta'siri:
Odatda, diklofenak yaxshi muhosaba qilinadi va kamdan-kam hollarda yon ta'sirga sabab bo'ladi. Ammo davolanishning boshida epigastral og'riqlar, belchaklar, engil bosh aylanishi yoki bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Ushbu hodisalar odatda engil bo'lib, bir necha kundan keyin Diklofenakni bekor qilmasdan o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Har xil salbiy reaktsiyalarning paydo bo'lish chastotasini baholashda quyidagi gradatsiyalar ishlatilgan: "ko'pincha" -\u003e 10%, "ba'zida" - 1-10%, "kamdan-kam" - 0,001-1%, "ba'zi hollarda" -<0.001%.
Agar sizda Voltarenga allergik reaktsiyaning alomatlari bo'lsa, masalan, hapşırma, burun oqishi yoki burnining to'ldirilgani bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordamni chaqiring; xirillash yoki nafas qisilishi; ürtiker; yuz, lablar, til yoki tomoqning shishishi. Agar sizda yurak xuruji yoki qon tomirining alomatlari bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam oling: jag'ning yoki elkaning ko'kragida og'riqlar, tananing bir tomonida to'satdan uyqusizlik yoki zaiflik, gapirishda qiyinchilik, nafas olishda qiyinchiliklar.
Har qanday döküntünün birinchi belgisi, qanchalik yumshoq bo'lmasin; Nafas qisilishi; Shishish yoki tez kilogramm olish; Oshqozonda qon ketish alomatlari qonli yoki vaqtinchalik najas, qonni yo'talish yoki qusish, qahva qahva kabi; Jigar bilan bog'liq muammolar - ko'ngil aynish, oshqozonning yuqori qismida og'riq, qichishish, charchash, gripp belgilari, ishtahani yo'qotish, quyuq siydik, loy rang najas, sariqlik; Buyrak muammolari - siyish, og'riq yoki siyish qiyinligi, oyoqlarda yoki to'piqlarda shishish, charchoq yoki nafas qisilishi; Yuqori qon bosimi - kuchli bosh og'rig'i, bo'yin yoki quloqlarni taqillatish, burundan qon ketish, bezovtalik, tartibsizlik; Qizil qon tanachalari - rangpar teri, engil yoki qisqa nafas olish, tez yurak urishi, kontsentratsiya qilish qiyin; yoki terining kuchli reaktsiyasi - isitma, tomoq og'rig'i, yuzning yoki tilning shishishi, ko'zlarning yonishi, terining og'rig'i, tarqaladigan va qizarish va qichishishni keltirib chiqaradigan qizil yoki binafsha toshmalar. Oshqozon, gaz, oshqozon og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish; Diareya, ich qotishi; Bosh og'rig'i, bosh aylanishi, uyquchanlik; Burun tiqilishi; Qichishish, terlashning ko'payishi; Yuqori qon bosimi; yoki qo'llar yoki oyoqlardagi shishish yoki og'riq. Bu yon ta'sirlarning to'liq ro'yxati emas va boshqalar paydo bo'lishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar va ehtiyot choralari:
Jel yoki malhamni ishlatishdan oldin, agar mavjud bo'lsa, shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak.
Dori vositalari bilan o'zaro aloqalar:
Diklofenakni birgalikda qo'llash:
Jel yoki malhamdan foydalanganda, boshqa guruhlarning dorilari bilan klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'sir ko'rsatilmaydi. Agar siz boshqa NSAIDlardan foydalansangiz, jelni qo'llashdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Saqlash sharoiti:
Yorug'lik va yuqori haroratlardan saqlang. 30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.
Preparat bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlanishi kerak.
Preparatni o'ramda ko'rsatilgan vaqtdan keyin ishlatish mumkin emas.
Dorixonalardan sotish shartlari - retsept bo'yicha.
Diklofenak uzoq vaqtdan beri revmatologiyada qo'llanilgan. Uning asosiy xususiyati analjezik va analjezik ta'siridir. Ko'pincha bo'g'inlardagi qattiqlikdan xalos bo'lish uchun Diklofenakni olishadi, bu ko'pincha ertalab sodir bo'ladi. Preparat bo'g'imlarning shishishini, shishishini engillashtiradi, shuningdek, Diklofenakni qabul qilgan odamning harakatlanishini osonlashtiradi. Preparatning barcha ijobiy fazilatlariga qaramay, barcha yon ta'sirlarni va kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak.
Preparat revmatologik kasallikdan xalos bo'lishga yordam beradi, uning yordami bilan siz yallig'lanish jarayonini tezda to'xtata olasiz, artroz, artritni davolay olasiz. Diklofenak - bu steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori, antipiretik ta'sirga ega. Preparatning ta'siri ikki haftadan keyin sezilarli bo'ladi. Bo'g'im kasalliklarini rivojlanishining boshida in'ektsiya kursini o'tash yaxshidir, samarasi ancha yuqori bo'ladi.
Qachon dorilarni qabul qilishim kerak?
Diklofenak qachon tomchilar shaklida buyuriladi?
Tegishli maqolalar: | |
Coreldraw o'quv dasturi
Vakolatli O'quv markazlari Corel Quyida vakolatli ... Video: vazn yo'qotish va tanani tozalash uchun o'tlar
Qo'shimcha funtlardan xalos bo'lishga yordam beradigan ko'plab dietalar mavjud, ... Talisman toshbaqasi: nima qilish kerakligi, qanday ovqatlanish kerakligi
Turli madaniyatlardagi toshbaqa donolik timsolidir, ... |