სისხლის მიმოქცევის წრეების რაოდენობა. სისხლის მიმოქცევის აღმოჩენა - სამედიცინო მეცნიერება

ცირკულაციის გახსნა

1623 წელს, პიეტრო სარფი გარდაიცვალა ვენეციურ მონასტერში, რომელსაც ვენური ვენების გახსნის წილი აქვს. მის წიგნებსა და ხელნაწერებს შორის იპოვეს ესსე გულისა და სისხლის მოძრაობის შესახებ, რომელიც ფრანკფურტში გამოქვეყნდა მხოლოდ ხუთი წლის შემდეგ. ეს იყო მუშაობის უილიამ Garvey, მოწაფე Fabrizio.

ჰარვი ადამიანის სხეულის ერთ-ერთი გამორჩეული მკვლევარია. მან დიდი წვლილი შეიტანა იმისთვის, რომ პუტუში სამედიცინო სკოლა ევროპაში ასეთი ხმამაღალი აღიარება მოიპოვა. პადუას უნივერსიტეტის ეზოში შეგიძლიათ იხილოთ ჰარვის გერბი, რომელიც კედლის გასწვრივ გამაგრებულია, სადაც ფაბრიციო წამოიძახა: ორი საყლაპე გველი გადაწვა სანთლის გარშემო. ეს შერჩეული ჰარვი, როგორც დამწვრობის სანთლის სიმბოლო, ასახავდა ცხოვრებას ცეცხლზე დაცხრილული, მაგრამ მაინც ამაღლდა.

უილიამ ჰარვი (1578-1657)

ჰარვიმ გახსნა სისხლის მიმოქცევის დიდი წრე, რომლის საშუალებითაც სისხლი გულიდან გადის არტერიების მეშვეობით და ორგანოებისგან ვენების მეშვეობით ბრუნდება გულში - ის ფაქტი, რომ დღეს ჩვენ მივიღებთ ყველას, ვისაც ცოტა რამ იცის ადამიანის ორგანიზმზე და მის სტრუქტურაზე. თუმცა, იმ დროს განსაკუთრებული აღმოჩენა იყო. ჰარვი აქვს იგივე მნიშვნელობა ფიზიოლოგია, როგორც Vesalius აქვს ანატომია. მას შეხვდა იგივე მტრული დამოკიდებულება, როგორც Vesalius, ისევე როგორც Vesalius, მოიპოვა უკვდავების. მაგრამ უფრო დიდი ასაკის ყოფნა, ვიდრე დიდი ანატომისტი, ჰარვი ბედნიერი იყო, ვიდრე იგი - გარდაიცვალა უკვე დიდების ფონზე.

ჰარვი ასევე უნდა გაეგო გალაენში გამოთქმული ტრადიციული შეხედულებით, რომ არტერიები სავარაუდოდ სისხლს შეიცავს, მაგრამ ბევრი საჰაერო, ხოლო ვენები სისხლით არის სავსე.

ჩვენს დროში ყველა ადამიანს აქვს შეკითხვა: როგორ შეიძლებოდა ვივარაუდოთ, რომ არტერიები არ შეიცავს სისხლს? ყოველივე ამის შემდეგ, არტერიების დაზიანებასთან ერთად, სისხლძარღვმა ცემისგან ცემა. მსხვერპლშეწირვა და ცხოველების გატაცება ასევე ადასტურებს, რომ სისხლი არტერიებში და კიდევ ბევრი სისხლი იყო. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ სამეცნიერო შეხედულებები განისაზღვრა გამოვლენილი ცხოველების ცხედრების და იშვიათად ადამიანის ცხედრების შესახებ დაკვირვების მონაცემებით. გარდაცვლილ სხეულში - ყოველი წლის პირველკურსელ სტუდენტს შეუძლია დაადასტუროს - არტერიები ვიწრო და თითქმის სისხლიანია, ხოლო ვენები სქელი და სისხლით არის შევსებული. არტერიების ეს უსისხმოობა, რომელიც მხოლოდ პულსის ბოლო ნაწილში მოდის, ხელს უშლიდა მათი მნიშვნელობის სწორად გაგება, ამიტომ სისხლის მიმოქცევის შესახებ არაფერი იცოდა. ითვლებოდა, რომ სისხლი იქმნება ღვიძლში - ამ ძლიერ და სისხლის მდიდარ ორგანოში; დიდი სისქის მეშვეობით, რომლის სისქე ვერ დაეხმარება, მაგრამ აშკარაა, რომ იგი გულით შედის, უღელტეხილი უჯრედებიდან (რომელიც, თუმცა, არავის უნახავს) - გულის მარჯვენა ნაწილში გულის მარჯვენა მხარეს გულის მარცხენა მხარეს და აქედან ღებულობენ ორგანოებს . იმ ორგანოებში, რომლებიც ასწავლიდნენ დროს, ეს სისხლი მოხმარდება და, შესაბამისად, ღვიძლი მუდმივად აწარმოებს ახალ სისხლს.

ჯერ კიდევ 1315 წელს, Mondino de Luzzi ეჭვობს, რომ ასეთი აზრი არასწორია და გულიდან სისხლი ფილტვებშიც მიედინება. მაგრამ მისი ვარაუდი ძალიან ბუნდოვანი იყო და ორასზე მეტი წელი დასჭირდა მის შესახებ ნათელი და ზუსტი სიტყვის თქმას. მას უთხრეს სერვეტმა, რომელიც იმსახურებს რაღაცას.

მიგელ სერვეტი (1511-1553)

მიგელ სერვეტი (სერვეტე სათანადო) დაიბადა 1511 წელს ესპანეთში ვილანოვოში; მისი დედა საფრანგეთიდან იყო. მან მიიღო ზოგადი განათლების ტრენინგი სარაგოსაში, იურიდიული ფაკულტეტი ტულუზაში, საფრანგეთში (მისი მამა ნოტარიუსი იყო). ესპანეთიდან, ქვეყანაში, სადაც გამოძიება მოვიდა ცეცხლიდან, ის მოვიდა ქვეყანაში, სადაც ადვილი იყო სუნთქვა. ტულუზაში, ჩვიდმეტი წლის ბიჭის გონება ეჭვქვეშ აყენებდა. აქ მას შესაძლებლობა ჰქონდა წაკითხული Melanchthon და სხვა ავტორები, რომლებიც აჯანყდნენ სულისკვეთებით შუა საუკუნეებში. სერვეტმა საათობით იჯდა თანამოაზრე ადამიანებთან და თანატოლებთან, სადაც საუბარია ინდივიდუალურ სიტყვებსა და ფრაზებზე, დოქტრინებზე და ბიბლიის სხვადასხვა ინტერპრეტაციებზე. მან დაინახა განსხვავება, თუ რას ასწავლიდა ქრისტე და რას სწავლობდა სისოფის და დესპოტური შეუწყნარებლობის სწავლება ამ დოქტრინას.

მას შესთავაზეს მდივნის პოზიცია ჩარლზ V- ის მოძღვრისადმი, რომელიც მან ნებაყოფლობით მიიღო. ამდენად, სასამართლოსთან ერთად ის გერმანიასა და იტალიაში მოინახულა, აღინიშნა სადღესასწაულო ღონისძიებები და ისტორიული მოვლენები და შეხვდა დიდი რეფორმატორებს - მელანქანტონს, მარტინ ბუზერს და მოგვიანებით ლუთერს, რომელმაც დიდი შთაბეჭდილება მოახდინა ცეცხლოვან ახალგაზრდობაზე. მიუხედავად ამისა, სერვეტი არც პროტესტანტი და არც ლუთერანი არ ყოფილა და კათოლიკური ეკლესიის დოგმატებთან მისი უთანხმოება მას რეფორმირებას არ მოჰყოლია. სრულიად განსხვავებული მიდგომის მისაღწევად ბიბლია წაიკითხა, შეისწავლა ქრისტიანობის წარმოშობის ისტორია და მისი უტყუარი წყაროები, რწმენისა და მეცნიერების ერთიანობის მისაღწევად. სერვეტმა არ გაითვალისწინა ის საფრთხე, რის შედეგადაც ეს შეიძლება გამოიწვიოს.

მოსაზრებები და ეჭვები მისთვის ყველგან დაიხურა: ის იყო ერისტი, როგორც კათოლიკური ეკლესიისთვის, ასევე რეფორმატორებისთვის. ყველგან ის შეხვდა დაცინვას და სიძულვილს. რა თქმა უნდა, ასეთ ადამიანს ადგილი არ ჰქონდა იმპერიულ სასამართლოში და უფრო მეტიც, ის ვერ შეძლო იმპერატორის მრევლის მდივანი დარჩეს. Servet აირჩია დაუღალავი გზა, არასდროს დატოვოს იგი კვლავ. ოცი წლის ასაკში მან გამოაქვეყნა სტატია, რომელშიც მან უარყო ღვთის ღვთაება. შემდეგ ბუჩერმა თქვა: "ეს ათეიზმი უნდა გაანადგურეს და შიგნიდან მისი სხეულიდან ჩამოიხრჩო". მაგრამ მან არ უნდა დაინახოს მისი სურვილი: 1551 წელს გარდაიცვალა კემბრიჯში და დაკრძალეს მთავარ საკათედრო ტაძარში. მოგვიანებით, მერი სტიუარტმა ბრძანა, რომ მისი ნაშთები კუბოდან და წვაზე წაიღო: მისთვის დიდი ერისტი იყო.

სერვეტმა ამ ნამუშევარი სამკვიდროზე საკუთარი ხარჯებით დაბეჭდა, რაც მთელი თავისი შემნახველი იყო. მისი ოჯახი უარი უთხრა, მისი მეგობრები უარი ეთქვა, რის გამოც ის გაოცებული დარჩა, როდესაც ის საბოლოოდ დასახლებული იყო ერთი ლიონის წიგნის პრინტერის მიხედვით. ამ უკანასკნელმა სასიამოვნოდ გაახარა თავისი ახალი თანამშრომლებისთვის ლათინეთის კარგი ცოდნა, დედამიწაზე წიგნის დაწერა, რომლითაც პტოლემეზე თეორია იყო. ეს არის ის, თუ რამდენად დიდი წარმატების ესსემა მოვიდა სინათლეზე, რომელიც შევადარებთ შედარებითი გეოგრაფიას. ამ წიგნის წყალობით სერვეტუსი შეხვდა და გახდა ლოურინის ჰერცოგის ექიმ შამპეს ექიმთან მეგობრობა. ეს ექიმი Champier დაინტერესდა წიგნები და თავად იყო რამდენიმე წიგნის ავტორი. ის დაეხმარა სერვეტს თავისი ნამდვილი მოწოდება - მედიცინა და პარიზში შესწავლა შესთავაზა, რაც მას საშუალებას აძლევს.

პარიზში ყოფნისას სერვეტუსი ახალი საქმის დიქტატორს, იოჰან კალვინს შეხვდა, რომელიც ორი წლის წინ იყო. ყველას, ვინც არ დაეთანხმა თავის შეხედულებებს, კალვინმა სიძულვილი და დევნა დასდო. მოგვიანებით სერვეტმა ისიც დაზარალდა.

სამედიცინო განათლების დამთავრების შემდეგ სერვეტმა დიდხანს არ იცოდა მედიცინაში, რომელსაც შეეძლო მას პური, სიმშვიდე, მომავალში ნდობა და უნივერსალური პატივისცემა. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში იგი სწავლობდა შელერიში, რომელიც ლუარის ნაყოფიერ ხეობაში მდებარეობს, მაგრამ დევნისგან გაქცევა იძულებული გახდა, დაბრუნებულიყო ლოონიდან. მაშინ ბედი გაგრძელდა გადარჩენის ხელი მასთან: არცერთი, გარდა მეუფე Vienne, აიღო heretic თავად ექიმი ექიმი, რითაც უზრუნველყოფს მას დაცვა და პირობები მშვიდი მუშაობა.

თორმეტი წლის განმავლობაში სერვეტმა საარქიტეჟო სასახლეში მშვიდად ცხოვრობდა. მაგრამ დანარჩენი მხოლოდ გარეგნულად იყო: დიდი მოაზროვნე და სკეპტიკოსი შიდა შფოთვა არ დატოვა, უსაფრთხო ცხოვრებას არ შეეძლო შიდა ცეცხლი. მან განაგრძო ფიქრი და ჩხრეკა. შიდა ძალა და, ალბათ, მხოლოდ gullibility, აიძულა მას ვუთხრა მისი აზრები იმ რომელთანაც ისინი გამოიწვიოს ყველაზე დიდი სიძულვილი, კერძოდ კალვინი. მრევლი და ახალი რწმენის ხელმძღვანელი, მისი რწმენა, ჟენევაში იმ დროს იჯდა და ბრძანება გასცა ყველას, ვინც მას ეწინააღმდეგებოდა.

ეს იყო ყველაზე საშიში, უფრო სწორად, სუიციდური ნაბიჯი - ხელნაწერების გაგზავნა ჟენევისთვის, რათა კალვინის მსგავსად ადამიანს, როგორც სერვეტისთვის, ვინც ფიქრობს, რომ ღმერთი და ეკლესია. მაგრამ არა მარტო რომ: სერვეტმა კალვინი და თავისი ნამუშევარი გაგზავნა, მისი ძირითადი საქმიანობა მისი განცხადებით, რომელშიც მისი შეცდომები ნათლად და საფუძვლიანად იყო ჩამოთვლილი. მხოლოდ გულუბრყვილო ადამიანმა შეიძლება იფიქროს, რომ ეს იყო მხოლოდ სამეცნიერო უთანხმოება, საქმიანი დისკუსია. სერვტმა, კალვინის ყველა შეცდომის აღნიშვნა, დაარბია და გააღიზიანა მას. ეს იყო სერვეტის ტრაგიკული დასასრულის დასაწყისი, მიუხედავად იმისა, რომ შვიდი წელი გავიდა მანამ, სანამ ცეცხლზე არ დაიხია. სამუშაოს დასრულების მიზნით, სერვეტმა კალვინს დაწერა: "მოდი წავიდეთ სხვადასხვა გზით, მომეცი ჩემი ხელნაწერები და გამოსამშვიდობებ". კალვინი, ერთ-ერთ ასეთ წერილში, თითქოს მის მიერ მოაზროვნე, კარგად ცნობილ ხატოკლასტელ ფერელს, რომელმაც მოახერხა გაიმარჯვა, თქვა: "თუ სერვეტი ჩემს ქალაქში მივალს, მაშინ არ დავუშვებ მას".

ნაწარმოები, რომლის ნაწილიც კალვინისთვის გაგზავნილი სერვეტუსი 1553 წელს გამოიცა, ვესალიუსის ანატომიის პირველი გამოცემადან ათი წლის შემდეგ. იგივე ეპოქამ გამოიწვია ორივე წიგნი, მაგრამ რამდენად ფუნდამენტურად განსხვავდება მათი შინაარსი! "ფაბრიკა" Vesalius არის სწავლება ადამიანის სხეულის სტრუქტურის შესახებ, ავტორის საკუთარი დაკვირვებების შედეგად შესწორებული გალაენელი ანატომიის უარყოფა. სერვეტის მუშაობა არის სასულიერო წიგნი. მან მოუწოდა მას "კრისტიანობის დასვენება ...". მთელი ტიტული, ამ ეპოქის ტრადიციის შესაბამისად, ძალიან გრძელია და ნათქვამია: "ქრისტიანობის აღდგენა, ანუ აპოსტიკური ეკლესიისადმი მიმართვის მიღება საკუთარი წამოწყების შემდეგ, ღვთის ცოდნის შემდეგ, რწმენის ქრისტეს, რწმენის, ნათლობისა და ასევე უფლის საკვების ჭამა და მას შემდეგ, რაც ზეციერი სამეფო საბოლოოდ ჩვენთვის ხსნის, უღმერთო ბაბილონისაგან გათავისუფლება და მისი მიმდევრების კაცი მტერი განადგურდება ".

ეს ნამუშევარი იყო სადავო, დაწერილი ეკლესიის დოგმატური სწავლებები; ეს იყო ფარულად დაბეჭდილი Vienne, შეგნებულად განწირული უნდა აკრძალული და დაწვეს. თუმცა, სამ ეგზემპლარი კვლავ თავიდან აცილებაა; ერთი მათგანი ინახება ვენის ეროვნულ ბიბლიოთეკაში. დოგმატის ყველა შეტევასთან ერთად, წიგნი თავმდაბლობას იცნობს. ეს არის ახალი მცდელობა სერვეტის მიერ მეცნიერების რწმენის გაერთიანებაზე, ადაპტირება ადამიანისთვის აუხსნელი, ღვთაებრივი, ან ღვთაებრივი, რომელიც ბიბლიაშია გადმოცემული, ხელმისაწვდომი მეცნიერული ინტერპრეტაციის მეშვეობით. ამ სამუშაოს ქრისტიანობის აღდგენაზე, საკმაოდ მოულოდნელად, საკმაოდ მნიშვნელოვანი ადგილი უკავია: "იმისათვის, რომ გაიგოთ ეს, უნდა გესმოდეთ, თუ როგორ იქმნება სიცოცხლე სულისკვეთება ... სიცოცხლის სული წარმოიქმნება მარცხენა გულის პარკუჭში და ფილტვებს აქვს განსაკუთრებული წვლილი სიცოცხლის სულის გამომუშავებაში. როგორ არის ნარევი საჰაერო შესვლის მათ სისხლი მოდის მარჯვენა გულის პარკუჭის. სისხლი ამ გზას საერთოდ არ მიდის გულის სეგმენტში, როგორც ჩვეულებრივ აზროვნებს და სისხლი უკიდურესად გონივრულად გამოეკიდება მარჯვენა გულის პარკუჭისგან ფილტვებში. აქ არის შერეული საშვილოსნოს შეყვანა, ხოლო სისხლის გამოსხივება ჭვარტლს "(ნახშირორჟანგი იგულისხმება აქ). "მას შემდეგ, რაც სისხლი კარგად შერეულია ფილტვების სუნთქვით, ის კვლავ იზიდავს მარცხენა გულის პარკუჭში."

არ არის ცნობილი, რა გზით მოვიდა სერვეტი ცხოველებზე ან ადამიანებზე დაკვირვებით: დარწმუნებულია, რომ იგი პირველად ნათლად აღიარებს და აღწერს ფილტვის მიმოქცევაში ან ე.წ. ფილტვის ცირკულაციას, ანუ გულის მარჯვენა მხარეს სისხლი გზას ფილტვებში და იქიდან უკან მარცხენა მხარეს გულის. მაგრამ უაღრესად მნიშვნელოვანი აღმოჩენა, რომლის წყალობითაც გალენის იდეა სისხლძარღვთა მარჯვენა მხრიდან მარცხენა პარკუჭში გადადის გულის კედლისგან განსხვავებით მითებიდან, სადაც ეს მოვიდა, ამ ეპოქის მხოლოდ რამდენიმე ექიმმა ყურადღება გაამახვილა. ცხადია, ეს უნდა მიეკუთვნებოდეს იმ ფაქტს, რომ სერვეტმა გამოხატა თავისი აღმოჩენა არა სამედიცინო, არამედ სასულიერო კომპოზიციაში, უფრო მეტიც, რომელიც გატაცებულად და წარმატებით ეძებდა ინკვიზიციის მსახურებს.

სამყაროდან სერვეტის განადგურების დამახასიათებელი ნიშნები, სრულიად გაუგებარია სიტუაციის სერიოზულობით, მას მიჰყავდა ჟენევაში, როდესაც ის იტალიაში გაემგზავრა. მან იფიქრა, რომ იგი გაემგზავრა ქალაქის შეუმჩნეველი, ან ფიქრობდა, რომ კალვინს რისხვის დიდი ხნის გაცილება?

აქ ის ტყვედ დატყვევდა და დაუნდობლად დაიმსახურა. მან კალვინი დაწერა, რომ მას უფრო მეტი ჰუმანური პირობები სთხოვა, მაგრამ მან არ იცოდა სამწუხარო. "გაიხსენე", - უპასუხა პასუხს: "თექვსმეტი წლის წინ, პარიზში, მე შევეცადე დაგარწმუნოთ ჩვენი უფალი! თუ მოვიდა ჩვენთან, მე შევეცდი, რომ შეენარჩუნებინათ უფლის ყველა კეთილი მსახურებით. თქვენ მოწამლეს და გმობ. ახლა თქვენ შეგიძლიათ ილოცონ იმ ბატონებო, ვისაც თქვენ არ ვუპასუხებთ, რომ მასში სამივე განადგურება გვინდა - სამების ".

შვეიცარიაში არსებობდა ოთხი უმაღლესი საეკლესიო ორგანოების განაჩენი, რა თქმა უნდა, დაემთხვა კალვინის განაჩენს: მან გამოაცხადა სიკვდილით დაღუპვა და 1553 წლის 27 ოქტომბერს შესრულდა. ეს იყო მტკივნეული სიკვდილი, მაგრამ სერვეტუსი უარს ამბობდა მის შეხედულებებზე უარის თქმის შესახებ, რაც მისცემდა მას რბილი აღსრულების მისაღწევად.

თუმცა, პერმანენტულად მიმოქცევაში მყოფი სერვეტის მიერ მედიცინის გავრცელების დომინირების მიზნით, უნდა გაეცნო. ამ საშუალო აღმოჩენამ რამდენიმე წელი მიაყენა სერვეტა რეალდენის კოლონიის გარდაცვალების შემდეგ, რომელიც ხელმძღვანელობდა პადუას განყოფილებას, რომელიც ადრე იყო Vesalius.

უილიამ ჰარვი დაიბადა 1578 წელს ვოლკსტონში. ის დაესწრო კემბრიჯის კოლეჯში, კუსასა და პადუას მედიცინის შესავალ კურსს, ყველა სამედიცინო პერსონალის მოზიდვის ცენტრში მიიღო სამედიცინო განათლება, რომელიც შეესაბამებოდა იმ დროს ცოდნის დონეს. ჯერ კიდევ სტუდენტი, ჰარვი გამოირჩეოდა მისი მკვეთრი განაჩენი და კრიტიკული სკეპტიკური შენიშვნები. 1602 წელს მან მიიღო დოქტორის წოდება. მისმა პედაგოგმა ფაბრიციომ შეიძლება იამაყოს ის სტუდენტი, რომელიც მას ისევე მოსწონს, როგორც ადამიანის სხეულის ყველა დიდი და პატარა საიდუმლოებით და, უფრო მეტიც, ვიდრე მასწავლებელს, არ უნდოდა სჯეროდა, თუ რას ამბობდნენ ძველი მეცნიერები. ყველამ უნდა განიხილოს და გაიგოს, იყო ჰარვის აზრი.

დაბრუნების ინგლისში, Harvey გახდა პროფესორი ქირურგიის, ანატომია და ფიზიოლოგია ლონდონში. იგი იყო მეფე ჯაკეს მე და ჩარლზ I- ს სიცოცხლის სამკურნალო, მათთან ერთად მოგზაურობით, ასევე 1642 წლის სამოქალაქო ომის დროს. ჰარვეი სასამართლოში გაემგზავრა ოქსფორდის მიმართულებით. მაგრამ ომი აქ მოვიდა ყველა უბედურებასთან და ჰარვიმ უნდა დატოვოს ყველა თავისი პოსტი, რომელიც მან თვითნებურად გააკეთა იმის გამო, რომ მას მხოლოდ ერთი რამ სურდა: დანარჩენი თავისი ცხოვრება მშვიდობისა და სიმშვიდის გასატარებლად, წიგნებისა და კვლევებისთვის.

მამაცი და ელეგანტური ადამიანი თავის ახალგაზრდებში, ხანდაზმულ ასაკში ჰარვი მშვიდად და მოკრძალებული გახდა, მაგრამ ის ყოველთვის გამოჩენილი სახე იყო. ის 79 წლის ასაკში გარდაიცვალა, როგორც დაბალანსებული მოხუცი, რომელიც იმავე სკეპტიკურად უყურებდა მსოფლიოს, როგორც მან ერთხელ იხილა გალენის თეორია ან ავიზენა.

სიცოცხლის ბოლო წლებში ჰარვიმ დაწერა ემბრიოლოგიური კვლევის ვრცელი მუშაობა. ამ წიგნში იყო ცხოველების განვითარება, რომელიც მან დაწერა ცნობილი სიტყვები - "ანნეე ვივუმ ეგ ოვო" ("ყველა ცოცხალი რამ კვერცხიდან"), რომელიც დაიპყრო აღმოჩენას, რომელიც დომინირებს ბიოლოგიის შემდეგ იმავე ფორმულირებით.

მაგრამ წიგნი გულისა და სისხლის გადაადგილების შესახებ მას უფრო დიდი პოპულარობა მოუტანა, ვიდრე ეს წიგნი, მაგრამ ბევრად უფრო პატარაა: "ცხოველებში ცხოველებზე ანატომიის ანატომიკა და სუნის ცხოველები" ("ცხოველების გულისა და სისხლის მოძრაობის ანატომიური შესწავლა"). იგი გამოქვეყნდა 1628 წელს და მსახურობდა საბაბი და მწარე დისკუსიები. ახალი და ძალიან უჩვეულო აღმოჩენამ ვერ შეძლო გონება. ჰარვიმ შეძლო მრავალი ექსპერიმენტის აღმოჩენა, როდესაც სწავლობდა ჯერ კიდევ ცემის გულისა და სუნთქვის ცხოველების ფილტვების შესწავლა სიმართლის, სისხლის მიმოქცევის დიდი წრის შესასწავლად.

ჰარვიმ 1616 წელს დიდი აღმოჩენა აღმოაჩინა, მას შემდეგ, რაც ლონდონის ფსიქინგის კოლეჯის ერთ-ერთი ლექცია იყო, მან თქვა, რომ სხეულში სისხლი "შემოიფარგლა". თუმცა, მრავალი წლის განმავლობაში მან განაგრძო ძებნა და დაგროვილი მტკიცებულება შემდეგ მტკიცებულება, და მხოლოდ თორმეტი წლის შემდეგ გამოქვეყნდა შედეგები მძიმე მუშაობა.

რა თქმა უნდა, ჰარვი აღწერს ბევრ რამეს რაც უკვე ცნობილი იყო, მაგრამ ძირითადად ის, რაც ფიქრობდა, სწორ გზას ადგებოდა სწორი გზა. მიუხედავად ამისა, იგი ფლობს ზოგადი სისხლის მიმოქცევის ცოდნას და განმარტავს, მიუხედავად იმისა, რომ მან არ აღმოაჩინა სისხლის მიმოქცევის სისტემის ერთი ნაწილი, კერძოდ, კაპილარული სისტემა - კომპლექსური თხელი, თმის მსგავსი გემები, რომლებიც არტერიების დასასრულისა და ვენების დასაწყისია.

პარიზში ანატომიის პროფესორი ჟან რიოენ უმცროსი, სამედიცინო ფაკულტეტის ხელმძღვანელი და სამეფო ლეიბ-მედიკოსი, ჰარვის წინააღმდეგ ბრძოლაში. ეს სერიოზული ოპოზიცია აღმოჩნდა, რადგან რიოლანი მართლაც იყო მთავარი ანატომისტი და გამოჩენილი მეცნიერი, რომელმაც დიდი პრესტიჟი დაიმსახურა.

მაგრამ თანდათანობით ოპონენტებმა კი თვითონ რიოანიც კი დაარღვიეს და აღიარეს, რომ ჰარვიმ შეძლო ადამიანის სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე დიდი აღმოჩენა, და რომ ადამიანის სხეულის დოქტრინა შევიდა ახალ ეპოქაში.

ყველაზე სასტიკად ეწინააღმდეგებოდა პარიზში ჰარვის აღმოჩენას მედიცინის ფაკულტეტი. ასი წლის შემდეგაც კი, ამ დეპარტამენტის ექიმების კონსერვატიზმი სასაცილოა და მონტანინია. მონპელიეს სკოლისგან განსხვავებით, თავისუფალ ატმოსფეროში, ფაკულტეტმა არაადამიანურად შეისწავლა გალენის სწავლებები ტრადიციებისადმი თავის მიმდევრობაში. რა შეიძლებოდა შეეძლო ეს ჯენტლმენი, რომლებიც თავიანთ ძვირფას უნიფორმებში საუბრობდნენ, იციან მათი თანამედროვე დესკარტების შესახებ, რომ შეცვალონ ხელისუფლების პრინციპი ადამიანის გონების უზენაესობით!

დისკუსია სისხლის მიმოქცევის შესახებ სპეციალისტთა წრეების მიღმაა. მოლიევი მონაწილეობდა სასტიკი სიტყვიერ ბრძოლებში, და არაერთხელ გაახმაურა მისი ემოციის სიმკვეთრე ამ ეპოქის ექიმთა შეზღუდვებისა და მყისვე. ამგვარად, "წარმოსახვითი პაციენტის" ახალმოქმედი ექიმი თომას დიაფუორუსი წარადგენს მსახურის როლს ტუუანისთვის: როლს შეიცავს დისერტაცია, რომელიც მიმართულია სისხლის მიმოქცევის სწავლების მიმდევრებს! დაე, დარწმუნებული იყოს ამ თეზისის დასამტკიცებლად პარიზის სამკურნალო ფაკულტეტის მიერ, მაგრამ არანაკლებ მას შეეძლო დარწმუნებული ყოფილიყო, რომ საზოგადოების განადგურების, დამანგრეველი სიცილი იყო.

სისხლის მიმოქცევას, როგორც ჰარვი აღწერს, სხეულის სისხლის სისხლის მიმოქცევას წარმოადგენს. გულის პარკუჭების შემცირებით, მარცხენა სისხლძარღვთა სისხლი მიდის ძირითად არტერიაში - აორტა; მეშვეობით და მისი ფილიალებში, იგი penetrates ყველგან - შევიდა ფეხი, მკლავი, ხელმძღვანელი, შევიდა ნებისმიერი ნაწილი ორგანოს, მიწოდების სასიცოცხლო ჟანგბადის არსებობს. ჰარვი არ იცოდა, რომ სხეულის ორგანოებში სისხლძარღვთა ფილიალი კაპილარებში შევიდა, მაგრამ მან სწორად მიუთითა, რომ სისხლი კვლავ აგროვებს, გრუნტებს ვენების მეშვეობით დაუბრუნებს დიდ ვენაკას მარჯვენა ატრიუმში. აქედან სისხლი მარჯვენა პარკუჭისკენ შეიცვლება და პარკუჭების შემცირება ხდება ფილტვის არტერიის გასწვრივ, მარჯვენა პარკუჭის გასწვრივ, ფილტვებში, სადაც იგი მიეწოდება სუფთა ჟანგბადს - ეს არის სერვეტის მიერ აღმოჩენილი სისხლის მიმოქცევის მცირე წრე. ფილტვებში ახალი ჟანგბადის მიღება სისხლში მიედინება დიდი ფილტვის ვენის მარცხენა მხარეს, საიდანაც მარცხენა პარკუჭში შედის. ამის შემდეგ, სისხლის მიმოქცევის დიდი წრე მეორდება. საჭიროა მხოლოდ გახსოვდეთ, რომ არტერიები სისხლდენას სისხლძარღვამდე უწოდებენ (თუნდაც ფილტვის არტერიის მსგავსად, სისხლძარღვთა სისხლი) და ვენები - სისხლძარღვებში, რომლებიც იწვევენ გულს (მაშინაც კი, თუ ისინი ფილტვის ვენის მსგავსად შეიცავენ არტერიულ სისხლს).

Systole არის შეკუმშვა გული; წინაგულოვანი სისტოლური მნიშვნელოვნად გაცილებით უფრო სუსტია ვიდრე გულის პარკუჭის სისტოლური. გულის გაფართოება ეწოდება დიასტოლეს. გულის მოძრაობა მოიცავს როგორც მარცხენა და მარჯვენა ნაწილებს. ეს იწყება წინაგულოვანი სისტოლით, საიდანაც სისხლი იწყება პარკუჭებში; შემდეგ სისტოლე შემდეგნაირად სურვილიქალიშვილები და სისხლი ორ მსხვილ არტერიად გადაქცეულია - აორტის გავლით, რომლის მეშვეობითაც იგი შედის სხეულის ყველა მონაკვეთში (დიდი მიმოქცევა) და ფილტვის არტერია, რომლის მეშვეობითაც იგი ფილტვებში (მცირე ან ფილტვის, მიმოქცევაში) გადადის. ამის შემდეგ მოდის პაუზა, რომლის დროსაც პარკუჭები და ატრია გაფართოვდება. ყველა ეს ძირითადად მითითებული Garvey.

დასაწყისში მისი არ არის ძალიან voluminous წიგნი, ავტორი საუბრობს რა ზუსტად აიძულა მას ამ სამუშაოს: "როდესაც მე პირველად აღმოჩნდა ყველა ჩემი აზრები და სურვილები დაკვირვების საფუძველზე viviseks (იმდენად, რამდენადაც მე უნდა გავაკეთოთ), საკუთარი აზრი და არა წიგნებიდან და ხელნაწერებიდან, რომლებიც გულისხმობდნენ გულის მოძრაობის გულის მოძრაობის მნიშვნელობას და სარგებელს, მივხვდი, რომ ეს საკითხი ძალიან რთული და ყოველი ნაბიჯი სავსეა საიდუმლოებით. კერძოდ, მე ვერ გამოვრიცხავ სისტოლურ და დიასტოლურ ვითარებას. უფრო მეტი სიზუსტისა და კეთილდღეობის მისაღწევად უფრო მეტ ძალისხმევას ვთვლიდი, ბევრ სხვადასხვა ცხოველს ვსწავლობდი და მრავალ დაკვირვებას შევიკრიბებდი, საბოლოოდ მივედი დასკვნამდე, რომ მე დამირეკეს დაინტერესებული ბილიკი ამ ლაბირინთიდან და ამავე დროს, როგორც მინდოდა, გულისა და არტერიების მოძრაობა და მიზანი იყო ".

მისი საოცრად ზუსტი აღწერილობა გულისა და სისხლის მოძრაობის შესახებ გვიჩვენებს, თუ როგორ ჰარვი ეტყოდა: "უპირველეს ყოვლისა, ყველა ცხოველი ჯერ კიდევ ცოცხალია, შესაძლებელია დაიცვას მათი გულმკერდის გახსნისას, რომ გული პირველად აწარმოებს მოძრაობას და შემდეგ ეხმარება. .. მოძრაობაში თქვენ შეგიძლიათ დაიცვას სამი რამ: პირველი, გულის იზრდება და ლიფტების მისი დაბრუნება ისე, რომ ამ მომენტში ის კარზე მკერდზე და ამ beats იგრძნობა გარეთ; მეორე, შეკუმშული ყველა მხრიდან, უფრო მეტად, ვიდრე მხარეს, ისე, რომ იგი მცირდება მოცულობა, გარკვეულწილად შედგენილი და shrivels; მესამე, თუ შენს გულში გულში აიღებ იმ მომენტში, როდესაც მოძრაობა აწარმოებს, ეს ხელს უწყობს. აქედან ნათელი გახდა, რომ გულის მოძრაობა შედგება ზოგადად (გარკვეულწილად) დაძაბულობისა და მისი ყველა ბოჭკოების ყოვლისმომცველი შეკუმშვისას. ეს მოსაზრებები შეესაბამება იმ დასკვნას, რომ გული იმ მომენტში, როდესაც იგი ქმნის მოძრაობას და კონტრაქტს, პარკუჭებში ვიწრო და ამცირებს სისხლს. აქედან გამომდინარე, არსებობს აშკარა წინააღმდეგობა ზოგადად მიღებული რწმენით, რომ იმ მომენტში, როდესაც გულმკერდის გულმკერდი მიდის, გულ-სისხლძარღვთა გაფართოება, სისხლში შევსება ამავე დროს, ხოლო დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ სიტუაცია ზუსტად უნდა იყოს საპირისპირო, კერძოდ, გული დაიცალა ".

ჰარვის წიგნს კითხულობს წიგნის წაკითხვის სიზუსტეზე და დასკვნების თანმიმდევრობით: "ამიტომ ბუნება, რაიმეს მიზეზს არ აკეთებს, არ მიანიჭა ასეთი გული ცოცხალი ყოფით, რომელსაც არ სჭირდება და არ შეიმუშავა გული, ბუნება აღწევს სრულყოფილებას თითოეულ მანიფესტაციზე იმით, რომ ნებისმიერი ცოცხალი არსებების შექმნისას იგი სწავლობს ისეთ ეტაპებს, რომლებშიც სწავლის ეტაპები გადის (თუ დაშვებულია ასე), ყველა ცოცხალი არსებებისთვის: კვერცხი, ჭია, ემბრიონი ". ამ დასკვნით, შეიძლება აღიაროს ემბრიოლოგ-მკვლევარი, რომელიც სწავლობს ადამიანისა და ცხოველური ორგანიზმის განვითარებას, რაც ამ შენიშვნებში ნათლად მიუთითებს დედის საშვილოსნოს ემბრიონის განვითარების ეტაპებზე.

ჰარვი უდავოდ ადამიანის ცოდნის ერთ-ერთი გამოჩენილი პიონერია, მკვლევარი, რომელმაც აღმოაჩინა ფიზიოლოგიის ახალი ერა. ამ სფეროში მრავალი შემჩნეული აღმოჩენები მნიშვნელოვანი იყო და ძალიან მნიშვნელოვანი იყო, მაგრამ პირველი ნაბიჯი იყო, ვიდრე პირველი ნაბიჯი, რომელიც პირველი იყო იმით, რომ ჭეშმარიტების აშენების მიზნით ილუზიების აშენება დაიწყო.

რასაკვირველია, ჰარვის სისტემაში ჯერ კიდევ არ იყო გარკვეული კავშირები. უპირველეს ყოვლისა, არტერიის სისტემასა და ვენის სისტემას შორის დამაკავშირებელი ნაწილი დაკარგული იყო. როგორ ხდება სისხლი, რომელიც დიდი და მცირე არტერიების მეშვეობით ხდება ორგანოების ყველა ნაწილში, საბოლოოდ მიედინება ვენებში, და იქიდან გულიდან, რომ ახალმა ჟანგბთან ერთად ფილტვებში ინახება? სად არის არტერიების გადაყვანა ვენებში? სისხლძარღვთა სისტემის ამ მნიშვნელოვანი ნაწილი, კერძოდ, ვენების არტერიების კავშირი იპოვეს მარნელო მალპიგის მიერ ბოლოლონის მახლობლად: 1661 წელს, თავის წიგნში ფილტვების ანატომიური შესწავლის შესახებ, მან აღწერა თმის ცვენა, ანუ კაპილარული მიმოქცევა.

Malpighi შესწავლილი ფილტვის vesicles in ბაყაყები დეტალურად და აღმოაჩინა, რომ თხელი bronchioles დასრულდება ფილტვის vesicles, რომლებიც გარშემორტყმულია სისხლძარღვების. მან ასევე შენიშნა, რომ მწვავე არტერიები განლაგებულია მწვავე ვენების გვერდით, ერთი კაპილარული ქსელი მეორეზეა და საკმაოდ სწორად მიიჩნევა, რომ არ არის ჰაერის სისხლძარღვებში. მან მიაჩნია, რომ ამ გზავნილი საზოგადოებას წარუდგენს, რადგან მან ადრე გაეცნო მას ბაყაყის ნაწლავის შეჯვარებაში კაპილარული ქსელის აღმოჩენა. თმის ჭურჭლის კედლები იმდენად თხელია, რომ ჟანგბადი ადვილად აღწევს ქსოვილის უჯრედებში; ჟანგბადი-ღარიბი სისხლი გულისთვის გადაეგზავნება.

ამდენად, აღმოჩნდა სისხლის მიმოქცევის ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპი, რომელიც განსაზღვრავს ამ სისტემის სრულყოფილებას და ვერავინ უარყოფს, რომ სისხლის მიმოქცევა არ იყო აღწერილი ჰარვიის მიერ. გარფი გარდაიცვალა რამდენიმე წლის წინ მალფიგის აღმოჩენაში. მისი სწავლების სრული ტრიუმფი ვერ შეძლო.

კაპილარების გახსნას წინ უსწრებდა ფილტვის ვეზიკლის გახსნით. აქ რა არის მალფიგი თავის მეგობართან ბორლელის შესახებ წერდა: "ყოველ დღე ვგრძნობდი გაღიზიანებას და მე ახლახან შეისწავლე ფილტვების სტრუქტურა და ფუნქცია, რაც მეჩვენებოდა, რომ ჯერ კიდევ საკმაოდ ბუნდოვანია. ახლა მინდა გითხრათ ჩემი კვლევის შედეგები ისე, რომ შენს თვალში არასწორი უფლება გაქვს, ასე რომ, ანატომიაში ექსპერტიზა და ეფექტურად გამოიყენე ჩემი აღმოჩენები ... გულდასმით გამოკვლევით, აღმოვაჩინე, რომ ფილტვების მთელი მასა, ძალიან თხელი და დელიკატური ფილმებიდან. ეს ფილმები, შემდეგ დაძაბვა და ნაოჭები, ქმნიან ბევრ ბუშტს, როგორიცაა hive honeycombs. მათი მოწყობა ისეთია, რომ ისინი პირდაპირ არიან დაკავშირებული როგორც ერთმანეთთან, ასევე რესპირატორული კისრით და ქმნიან ერთმანეთთან დაკავშირებულ ფილმს. ეს არის საუკეთესო ცოცხალი ცხოველისგან მიღებული ფილტვებისაგან, განსაკუთრებით კი მათი ბოლოში, შეგიძლიათ ნათლად იხილოთ ჰაერში მყოფი მრავალი პატარა ბუშტი. იგივე, მიუხედავად იმისა, რომ არც ისე მკაფიოდ, შეიძლება აღიარებული incised ფილტვის რომ არ აქვს ჰაერი. ფილტვების ზედაპირზე სინათლის პირდაპირ ინციდენტთან ერთად ფხვიერი მდგომარეობიდან ჩანს მშვენიერი ქსელი, რომელიც, როგორც ჩანს, მჭიდრო კავშირშია ინდივიდუალურ ბუშტებთან; იგივე შეიძლება გამოიყურებოდეს გადაღებულ ფილტვზე და შიგნით, თუმცა არც ისე ნათლად.

როგორც წესი, ფილტვები განსხვავდება ფორმისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით. არსებობს ორი ძირითადი ნაწილი, რომელთა შუაგულში მდებარეობს შუამდინამი (Mediastinum); თითოეული ეს ნაწილი შედგება ორი ადამიანი და ცხოველები რამდენიმე ერთეულიდან. მე აღმოვაჩინე ყველაზე მშვენიერი და ყველაზე რთული დანაწევრება. ფილტვების მთლიანი მასა შედგება ძალიან პატარა ლობილისგან, რომელიც გარშემორტყმულია სპეციალური სახის ფილმით და მიეწოდება საკუთარი გემებით, რომლებიც წარმოიქმნება რესპირატორული კისრის პროცესებიდან.

ამ ლორწოვანებს შორის გამიჯვნის მიზნით, უნდა გაიარონ ნახევრად გაბერილი ფილტვის სინათლე სინათლისგან და შემდეგ ხარვეზები აშკარად გამოირჩევა; როდესაც ჰაერი სასუნთქი გზების მეშვეობით აფეთქდა, სპეციალურ ფილმში ჩამოსხმული სამფრთიანი შეიძლება გამოყოს მცირე მონაკვეთებში ჭურჭლის ჩათვლით. ეს მიღწეულია ძალიან საფუძვლიანი მომზადებით.

რაც შეეხება ფილტვების ფუნქციას, მე ვიცი, რომ ის, რაც ძველ ადამიანს აქვს გაწეული, ჯერ კიდევ ძალიან საეჭვოა, განსაკუთრებით სისხლის გაგრილება, რაც ტრადიციული აზრის მიხედვით ფილტვების ძირითადი ფუნქციაა; ეს აზრი ეფუძნება ვარაუდს, რომ არსებობს დათბობა, რომელიც იზრდება გულიდან და ეძებს გასასვლელს. მე, თუმცა, იმ მიზეზების გამო, რომელიც მე ქვემოთ ვამბობ, მიმაჩნია, რომ ყველაზე უფრო სავარაუდოა, რომ ფილტვები განკუთვნილია ბუნების მიერ სისხლის მასის შერევით. რაც შეეხება სისხლს, მე არ მჯერა, რომ იგი შედგება ოთხი საყოველთაოდ ასახული სითხეებისაგან - ორივე მცენარეული ნივთიერებები, სისხლი და ნერწყვა, მაგრამ მე ვფიქრობ, რომ მთელი მასა სისხლი, მუდმივად მიედინება ვენები და არტერიები და შედგება მცირე ნაწილაკებისგან ორი მსგავსი სითხეები, მოთეთრი, რომელიც ჩვეულებრივ უწოდებენ შრატში და მოწითალო ... "

მისი ნამუშევრების ბეჭდვის დროს, მალფიგი მეორედ მივიდა ბოლონონში, სადაც ის უკვე ოცდამეხუთე წლის იყო პროფესორად. ის არ შეხვდა თანაგრძნობას ფაკულტეტზე, რომელიც დაუყოვნებლივ და მკვეთრად გამოეცხადა ახალი სწავლების წინააღმდეგ. ყოველივე ამის შემდეგ, რაც მან განაცხადა, იყო სამედიცინო რევოლუცია, აჯანყება Galen; ამის წინააღმდეგ, ყველა ერთიანი და მოხუცებმა დაიწყეს ახალგაზრდების რეალური დევნა. Malpighi არ მისცეს მშვიდად მუშაობის, და მან შეცვალა დეპარტამენტის ბოლონიის დეპარტამენტის Messina, მიაჩნია, რომ ის იპოვის სხვა პირობები იქ სწავლების. მაგრამ ის ცდება, იმიტომ, რომ იქაც ის სიძულვილისა და შურით იტანჯებოდა. საბოლოო ჯამში, ოთხი წლის შემდეგ მან გადაწყვიტა, რომ ბოლონი უკეთესი იყო და დაბრუნდა. თუმცა, განწყობის ცვლილება ბოლონიაში ჯერ კიდევ არ არის ჩამოსული, თუმცა მალდიის სახელი უკვე ცნობილია საზღვარგარეთ.

იგივე მოხდა მალფიგთან, როგორც ბევრს, ისე მის წინ და მის შემდეგ: ის გახდა წინასწარმეტყველი, არ აღიარებს საკუთარ სამშობლოში. ინგლისის ცნობილი სამეფო საზოგადოება, სამეფო საზოგადოება არჩეული იყო მისი წევრი, მაგრამ ბოლონიის პროფესორები არ მიიჩნევდნენ, რომ ეს გათვალისწინებულიყო და მრწამს განაგრძობდნენ მდ. მაყურებლებშიც კი უშედეგო სცენებიც თამაშობდნენ. ერთხელ, ლექციის დროს, მისი ოპონენტები გამოჩნდნენ და დაიწყეს მოსთხოვა მოსწავლეები აუდიტორიის დატოვებას; ყველა, ამბობენ, რა მალპიჰი გვასწავლის, აბსურდულია, მისი მოვალეობაა ნებისმიერი ღირებულების მოშლა, მხოლოდ ბლოკჰედს შეუძლია იმუშაოს ამ გზით. იყო უარესი შემთხვევა. ორი ნიღბიანი ფაკულტეტის პროფესორი - მუნი იბარბალიას ანატომი, რომელსაც თან ახლდა ხალხი, ასევე ნიღბებში, მოვიდა მეცნიერების ქვეყანაში. მათ დაიწყეს დამანგრეველი შეტევა: მალპგი, იმ დროს მოხუცი, 61 წლის, ცემეს და მისი საყოფაცხოვრებო ქონება განადგურდა. ეს მეთოდი, სავარაუდოდ, ამ ეპოქის იტალიაში არაფერი წარმოუდგენია, მას შემდეგ, რაც ბერეგარიო დე კარპმა თავად შეძლო თავისი სამეცნიერო მოწინააღმდეგის ბინა გაანადგურა. მალპიგთან ერთად საკმაოდ საკმარისი იყო. მან კვლავ დატოვა ბოლონი და წავიდა რომში. აქ ის გახდა ლაბორატორიის პაპი პაპი და მშვიდად დახარჯა დანარჩენი მისი ცხოვრება.

მწვავე სისხლძარღვების ნახვა, რომელიც შეუძლებელი იყო ადამიანის თმაზე, შიშველი თვალით: ეს იყო დიდი გაფართოებული მარყუჟის სისტემა, რომელიც მხოლოდ მე -17 საუკუნის დასაწყისში გამოჩნდა. . პირველი მიკროსკოპი თავის უმარტივე ფორმაში, როგორც ჩანს, 1600-იან წლებში ჰოლანდიელი მედალბორგისგან ზაქარი ჯანსენმა შეიმუშავა. ენტონი ვან ლევუენჰეკმა, ამ ნუკეტმა განიხილა სამეცნიერო მიკროსკოპიის დამფუძნებელი, კერძოდ, მიკროსკოპული ანატომია, რომელიც წარმოიქმნა 1673 წლიდან, მიკროსკოპული გამოკვლევები მასთან მკაცრად გამადიდებელი ლინზების გამოყენებით.

1675 წელს ლეიუენჰეკმა გახსნა მყუდროები - ცოცხალი სამყარო წყლის ვარდნაში. გარდაიცვალა 1723 წელს ძალიან ხანდაზმული ასაკში, ტოვებს 419 მიკროსკოპს, რომლითაც ის 270-ჯერ გაიზარდა. ის არასოდეს გაყიდა ერთი ინსტრუმენტი. Leeuwenhoek იყო პირველი, რომ ნახოთ კუნთების გადაადგილების გადაკვეთა, პირველი, შეძლო ზუსტად აღწერო კანის პიგმენტები და პიგმენტების შიდა დეპონირება, ასევე გულის კუნთების შეკავშირება. ლეიდენის მოსწავლედ, როგორც "შვებულის ჟუჟჩიკოვის" შემდეგ, იან ჰემის შემდეგ, ლევუენოკმა შეძლო ყველა ცოცხალი სახეობის სათესლე უჯრედების არსებობა.

Malpighi იყო პირველი აღმოჩენა სისხლის წითელი უჯრედების ადამიანის mesentery, რომელიც Levenguk მალევე დაადასტურა, მაგრამ უკვე შემდეგ 1658 წელს ამ ორგანოების სისხლძარღვების იყო ჩანს Jan Swammerdam.

Malpighi, რომელიც უნდა ჩაითვალოს გამოჩენილი მკვლევარი სფეროში ბუნებრივი მეცნიერების, საბოლოოდ გადაწყვიტა საკითხი სისხლის მიმოქცევის. სამი ალკოჰოლური სასმელები, რომლებიც ადრე სისხლძარღვებში იყო გაძევებული, დიდი "სული" მიეცათ, ერთჯერადი სისხლი დახურულ წრეში გადადიოდნენ, დაბრუნდნენ მისი ამოსავალი წერტილიდან და ხელახლა მიმოქცევაში - და ბოლოს, სიცოცხლის ბოლომდე. ძალები, რომლებიც ამ სისხლის მიმოქცევის მიზნით აიძულებენ სისხლისმსხმელს.

ამავე მასალებს:

სისხლის მიმოქცევის პროცესი მუდმივი სისხლის მიმოქცევის პროცესია სხეულში, რომელიც უზრუნველყოფს სასიცოცხლო აქტივობას. სხეულის სისხლძარღვთა სისტემა ზოგჯერ კომბინირებულია ლიმფური სისტემის გულ-სისხლძარღვთა სისტემაში.

სისხლი იწყება გულის შეკუმშვით და ჭურვებით ვრცელდება. იგი უზრუნველყოფს სხეულის ქსოვილებს ჟანგბადის, ნუტრიენტებით, ჰორმონების და ნივთიერებების შემცველ ნივთიერებებთან მათი გათავისუფლების ორგანოებში. სისხლის გამდიდრებულია ჟანგბადის ფილტვებში და კუჭ-ნაწლავის კომპონენტებში ინტენსიური ინტენსივობა. მეტაბოლური პროდუქტების ნეიტრალიზაცია და ექსკრეცია ხდება ღვიძლში და თირკმელებში. სისხლის მიმოქცევა რეგულირდება ჰორმონებისა და ნერვული სისტემის მიერ. არსებობს პატარა (ფილტვების მეშვეობით) და დიდი (ორგანოებისა და ქსოვილების მეშვეობით) წრე სისხლის მიმოქცევის წრეში.

სისხლის მიმოქცევის მნიშვნელოვანი ფაქტორია ადამიანის სხეულისა და ცხოველების სასიცოცხლო საქმიანობაში. სისხლის შეუძლია შეასრულოს თავისი ფუნქციები მხოლოდ მუდმივ მოძრაობაში.

ადამიანისა და მრავალი ცხოველის გულ-სისხლძარღვთა სისტემა შედგება გულისა და სისხლძარღვებისგან, რომლის მეშვეობითაც სისხლის ქსოვილები და ორგანოები გადადიან და შემდეგ გულიან ბრუნდება. მსხვილი გემები, რომელთა საშუალებითაც ორგანოები და ქსოვილებში სისხლის გადასხმა უწოდებენ არტერიებს. არტერიები გადიან მცირე არტერიებში - არტერიოლები და საბოლოოდ კაპილარებში. სისხლძარღვები გულით დაბრუნდებიან სისხლძარღვებში, რომელსაც ვენები ეწოდება.

ადამიანისა და სხვა ხერხემლის სისხლძარღვთა სისტემა მიეკუთვნება დახურულ ტიპს - სისხლს ნორმალურ პირობებში არ ტოვებს სხეულს. ზოგიერთი უხერხემლოვანი სახეობა აქვს ღია სისხლის მიმოქცევის სისტემას.

სისხლის გადაადგილება სხვადასხვა სისხლძარღვებში სისხლის წნევის სხვაობაა.

კვლევის ისტორია

უძველესი მკვლევარებიც კი მიიჩნევენ, რომ ცოცხალ ორგანიზმებში ყველა ორგანო აქტიურად არის დაკავშირებული და გავლენას ახდენს ერთმანეთზე. განსხვავებული მოსაზრებები გაკეთდა. ჰიპოკრატე - "მედიცინის მამა" და "ატიტოტელი" - თითქმის 2500 წლის წინ მცხოვრები ბერძენი მოაზროვნეების უდიდესი ნაწილი დაინტერესდა სისხლის მიმოქცევის საკითხებზე და შეისწავლა. თუმცა უძველესი იდეები არასრულყოფილი იყო და ხშირ შემთხვევაში არასწორია. ისინი ვენური და არტერიული სისხლძარღვების სახით წარმოადგენენ ორ ცალკეულ სისტემას და არა ერთმანეთს. ითვლებოდა, რომ სისხლი მხოლოდ ვენებითაა, არტერიებში, მაგრამ ჰაერია. ეს იყო გამართლებული იმით, რომ ვენებში ადამიანებისა და ცხოველების გაკვეთის დროს სისხლი იყო და არტერიები სისხლის გარეშე იყო ცარიელი.

ეს რწმენა უარყოფდა რომაელმა მკვლევარმა და ექიმმა კლავდიუს გალენმა (130 - 200). მან ექსპერიმენტულად დაამტკიცა, რომ სისხლის მოძრაობს გული და არტერიები, ისევე როგორც ვენები.

გალენის შემდეგ მე -17 საუკუნეში მიიჩნევდა, რომ მარჯვენა ატრიიდან სისხლი გარკვეულწილად სეგმენტზე მიდის მარცხენა წინაგულების გავლით.

1628 წელს ინგლისელი ფიზიოლოგი, ანატომისტი და ექიმი უილიამ გარვეი (1578-1657) გამოაქვეყნა თავისი ნამუშევრები "ცხოველების გულისა და სისხლძარღვების მოძრაობის ანატომიური კვლევა", რომელშიც პირველად მედიცინის ისტორიაში ექსპერიმენტაციულად აჩვენა, რომ სისხლძარღვთა სისხლი არტერიების და ატრიის მიერ ვენები. ეჭვგარეშეა, რომ გარემოება გამოიწვია უილიამ გარვემ უფრო მეტად გააცნობიეროს, რომ სისხლის მიმოქცევა, ვენების ტუბებში ყოფნის აღმოჩნდა, რომლის ფუნქციონირება მიუთითებს პასიურ ჰიდროდინამიკურ პროცესზე. მან მიხვდა, რომ ეს მხოლოდ აზრი იქნებოდა, თუ სისხლი ვენებში გულით მიედინება, და არა მისგან, როგორც გალენმა თქვა და როგორც ჰერვიის დროს ევროპული მედიცინა სჯეროდა. ჰარვი ასევე პირველი იყო გრადიცული ადამიანის გამოსავლენად და, ძირითადად, ამის გამო, მიუხედავად უზარმაზარი დაფასებისა (1020.6 გ / წთ, რომელიც დაახლოებით 1 ლ / წთ ნაცვლად 5 ლ / წთ), სკეპტიკოსები დარწმუნებულნი იყვნენ, რომ არტერიული სისხლი შეუძლებელია მუდმივად შეიქმნას ღვიძლში და, აქედან გამომდინარე, უნდა გავრცელდეს. ამდენად, ის აშენდა თანამედროვე სისხლის მიმოქცევის სქემას ადამიანისა და სხვა ძუძუმწოვართებისათვის, მათ შორის ორი წრე. გაურკვეველი რჩება კითხვა, თუ რამდენად სისხლძარღვთა არტერიები ვენურებშია.

ეს იყო ჰარვის (1628) რევოლუციური შრომის გამოცემა, რომელიც 50 წლის შემდეგ გაიხსნა კაპილარები - სისხლძარღვების ბმული, რომელიც აკავშირებს არტერიებს და ვენებს - და ამით დასრულდა დახურული სისხლძარღვთა სისტემის აღწერა.

სისხლის მიმოქცევის მექანიკური ფენომენის პირველი რაოდენობრივი გაზომვები სტეფან ჰეილისმა (1677-1761) გააკეთა, რომლებიც არტერიული და ვენური არტერიული წნევის, გულის ინდივიდუალური პალატების მოცულობასა და სისხლძარღვთა სიხშირეს რამდენიმე ვენებისგან და არტერიებისგან გამოვლენილი, აჩვენებს, რომ სისხლის ნაკადის წინააღმდეგობის უმეტესობა მიკროცირკულაციის ტერიტორიაზე. მას სჯეროდა, რომ არტერიების ელასტიურობის შედეგად ვენებში სისხლი ნაკადს რჩება მეტ-ნაკლებად მუდმივი და არ აქვს პულსირება, როგორც არტერიებში.

მოგვიანებით, XVIII და XIX საუკუნეებში, რამდენიმე ცნობილი სითხის მექანიზმი დაინტერესდა სისხლის მიმოქცევის საკითხებში და მნიშვნელოვანი წვლილი შეიტანა ამ პროცესის გააზრებაში. მათ შორის იყვნენ ლეონარდ ეულერი, ბერნული (რომელიც პრაქტიკულად იყო ანატომიის პროფესორი) და ჟან ლუი მარი პოიზაუილი (ასევე ექიმი, მისი მაგალითი განსაკუთრებით გვიჩვენებს, თუ როგორ ცდილობს პრობლემის გადასაჭრელად პრობლემის მოგვარება ძირითად მეცნიერებას). ერთ-ერთი ყველაზე საყოველთაო მეცნიერი იყო თომას იუნგი (1773-1829), ასევე ექიმი, რომლის ოპტიმიზმში ჩატარებულმა კვლევამ გამოიწვია სინათლის ტალღის თეორია და ფერადი აღქმის გაგება. ახალგაზრდების კვლევის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ადგილი უკავშირდება ელასტიურობის ბუნებას, კერძოდ ელასტიური არტერიების თვისებებსა და ფუნქციებს, ხოლო ელასტიური მილების ტალღის გავრცელების თეორია კვლავ განიხილება არტერიების პულსის ზეწოლის ფუნდამენტური სწორი აღწერა. ლონდონის სამეფო საზოგადოებაში ამ ლექციაზე ლექცია იყო, რომ გამონათქვამი იყო ის, რომ "როგორ და რა ხარისხს სისხლის მიმოქცევის საკითხი დამოკიდებულია გულისა და არტერიების კუნთოვანი და ელასტიური ძალების შესახებ, ვთქვათ, რომ ამ ძალების ბუნება ცნობილია უბრალოდ თეორიული ჰიდრავლიკის ძალიან მონაკვეთის საკითხია ".

გვარვის სისხლის მიმოქცევის სქემა გაფართოვდა მე -20 საუკუნეში ჰემოდინამიკური სქემის შექმნით. ნ. აღმოჩნდა, რომ სისხლის მიმოქცევის ჩონჩხის კუნთმა არა მხოლოდ ნაკადის სისხლძარღვთა სისტემა და სისხლის მომხმარებელი, "დამოკიდებული" გული, არამედ თვითდასაქმება, ძლიერი ტუმბოა - პერიფერიული "გული". არტერიული წნევის უკან, იგი ვითარდება კუნთში, არა მარტო არ იძლევა, არამედ აღემატება ცენტრალურ გულს და ხელს უწყობს მის ეფექტურ ასისტენტს. იმის გამო, რომ არსებობს უამრავი ჩონჩხი კუნთები, 1000-ზე მეტი, მათი როლი ჯანსაღი და ავადმყოფი ადამიანის სისხლში უდავოდ დიდია.

ადამიანის სისხლის მიმოქცევის წრეები

მიმოქცევა ხდება ორ ძირითად გზაზე: წრეები: სისხლის მიმოქცევის მცირე და დიდი წრეები.

სისხლის წრე სისხლის მიმოქცევის გზით ხდება. ამ წრეში სისხლის მოძრაობა იწყება მარჯვენა ატრიუმის შეკუმშვით, რის შემდეგაც სისხლი გულის მარჯვენა პარკუჭში შედის, რის შედეგადაც სისხლი ფილტვის ტრაქტში გადადის. სისხლის მიმოქცევის ამ მიმართულებით რეგულირდება ატრიოვენტრიკულური სეპტიმი და ორი სარქველი: ტრიკუსპიდი (მარჯვენა ატრიმიასა და მარჯვენა პარკუჭში), რომელიც ხელს უშლის სისხლძარღვთა დაქვეითებას და ფილტვის არტერიის სარქველს, რომელიც ხელს უშლის სისხლძარღვთა მაგისტრალურიდან მარჯვენა პარკუჭისკენ. ფილტვის მაგისტრალური ფილიალები ფილტვის კაპილარების ქსელში, სადაც სისხლი გაჟღენთილია ჟანგბადის მიერ ფილტვების ვენტილაციით. შემდეგ სისხლის დააბრუნებს ფილტვის ვენების ფილტვებიდან მარცხენა ატრიუმამდე.

სისტემური მიმოქცევა ხელს უწყობს ორგანოების და ქსოვილებისთვის ოქსიდანტურ სისხლს. მარცხენა ატრიუმის კონტრაქტები ერთდროულად მარჯვნივ და უბიძგებს სისხლს მარცხენა პარკუჭში. მარცხენა პარკუჭისგან სისხლი აორტის შეყვანაა. აორტა კეთდება არტერიების და არტერიოზებში, რომელიც აცვიათ ბიკუსიპიდის (მიტრალური) სარქველით და აორტის სარქველით.

ამდენად, სისხლის მოძრაობს დიდი წრე სისხლის მიმოქცევის მარცხენა პარკუჭის მხრიდან მარჯვენა ატრიუმისგან, შემდეგ კი სისხლის წრიდის მცირე წრე მარჯვენა პარკუჭის მხრიდან მარცხენა ატრიუმამდე.

ასევე არსებობს სისხლის მიმოქცევის კიდევ ორი ​​წრე:

1. გულის მიმოქცევა - ცირკულირების ეს წრე იწყება აორტისგან ორი გულის არტერიების მეშვეობით, რომლის მეშვეობითაც სისხლის მიედინება ყველა ფენაში და გულის ნაწილებში, შემდეგ კი აგროვებს კორონარული სინუსების მცირე ვენების და იწყება გულის ვენების მარჯვენა ატრიუმში.
2. პლაცენტური - ხდება დახურულ სისტემაში, იზოლირებულია დედის სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. პლაცენტური მიმოქცევა იწყება პლაცენტისგან, რომელიც დროებითი (დროებითი) ორგანოა, რომლის მეშვეობითაც ნაყოფს იღებს ჟანგბადი, ნუტრიენტები, წყალი, ელექტროლიტები, ვიტამინები, დედისგან ანტისხეულები და ათავისუფლებს ნახშირორჟანგს და სუსტებს.

სისხლის მიმოქცევის მექანიზმი

ეს განცხადება სრულიად ჭეშმარიტია არტერიების და არტერიების, კაპილარებისა და ვენების კაპილარებში და ვენებში, როგორც ჩანს, დამხმარე მექანიზმებია, რომლებიც ქვემოთ აღწერილია. არტერიული სისხლის მოძრაობა პარკუჭების მიერ ხდება კაპილარების იოფიზიკური თვალსაზრისით, სადაც ინტერსტიციული სითხისა და მარილების გათავისუფლება ინტერსტიციული სითხისა და არტერიული წნევის გამოყოფის ინტერსტიციულ სითხეში, რაც დაახლოებით 25 მმ-ს შეადგენს. შემდეგია: ინტერსტიციულ სითხეებში უჯრედების მარილებისა და მეტაბოლური პროდუქტების რეაბსორბცია წინაგულოვანებში შევიდა წინაგულოვანი შემადგენლობის გავლენის ქვეშ (თხევადი ვაკუუმი - AVP ქვევით მოძრაობა) და შემდეგ სიმძიმის მიერ გრავიტაციული ძალების გავლენის ქვეშ ატრიაში. AVP- ის გადაადგილება იწვევს წინაგულოვანი სისტოლის და პარკუჭოვანი დიასტოლის დროს. წნევის სხვაობა ქმნის გულის ატრიისა და პარკუჭების რითმური მუშაობით, რომელიც სისხლძარღვებში სისხლძარღვთაგან სისხლძარღვამდე მიდის.

გულის ციკლი

მარჯვენა ნახევარი გულის და მარცხენა სამუშაო სინქრონულად. პრეზენტაციის მოხერხებულობისთვის აქ გულის მარცხენა ნახევრის მუშაობა განიხილება. გულის ციკლის მოიცავს ზოგადი დიასტოლური (რელაქსაცია), წინაგულოვანი სისტოლური (კონტრაქცია), პარკუჭის სისტოლური. საერთო ჯამში დიასტოლის დროს გულის ღრუში ზეწოლა ნულოვანია, აორტის დროს იგი ნელა მცირდება სისტოლურიდან დიასტოლურიდან და ადამიანის ჩვეულებრივ 120 და 80 მმ Hg შესაბამისად. ხელოვნება ვინაიდან აორტის ზეწოლა უფრო მაღალია, ვიდრე პარკუჭში, აორტის სარქველი დახურულია. დიდი ვენების წნევა (ცენტრალური ვენური წნევა, CVP) შეადგენს 2-3 მმ-ს, რაც გულის ღრუში ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე სისხლი ატრიაში და ტრანზიტულში შევიდა პარკუჭებში. ატრიოვენტრიკულური სარქველები გახსნილია ამ დროისთვის. წინაგულოვანი სისტოლის დროს წინაგულოვანი ცირკულაციური კუნთები აწესრიგებს ვენების მიღებას ატრიიდან, რომელიც ხელს უშლის სისხლძარღვთა უკმარისობას, ატმის ზეწოლას 8-10 მმ-ს მიაღწევს და სისხლი გადადის პარკუჭებში. მომდევნო პარკუჭის სისტოლზე, მათზე ზეწოლა ხდება უფრო მაღალია, ვიდრე ატრიაში (რაც იწყებს მოდუნებას), რაც წინაგულოვან პარკუჭოვანი სარქვლის დახურვას იწვევს. ამ მოვლენის გარე გამოვლინება მე გულის ტონი. პარკუჭის ზეწოლა აორტისკენ აჭარბებს, რის შედეგადაც აორტის სარქველის ხსნარი იწყება და სისხლძარღვთა გადაადგილება არტერიულ სისტემაში გადადის. ამ დროს მოდუნებული ატრია სისხლით არის სავსე. ფარმაკოლოგიური მნიშვნელობა ატრიის ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა ძირითადად შარდის სისტემის სისწრაფის დროს ვენური სისტემისგან გამომავალი შუალედური რეზერვუარის როლია. საერთო დიასტოლის დასაწყისში პარკუჭის ზეწოლა აორტის სარქველის (აორტის სარქვლის დახურვა, II ტონი) ქვემოთ, შემდეგ ატმიასა და ვენებში (წინაგულოვანი პარკუჭოვანი სარქველების გახსნისას) ზეწოლის ქვეშ, პარკუჭები კვლავ სისხლში შეავსებენ. თითოეული სისტოლისთვის გულის პარკუჭის მიერ გამოყოფილი სისხლის მოცულობა შეადგენს 60-80 მლ. ეს მნიშვნელობა ეწოდება ინსულტის მოცულობას. გულის ციკლის ხანგრძლივობა - 0.8-1 s, იძლევა გულისცემის სიხშირეზე 60-70 წუთს. აქედან გამომდინარე, წუთიანი მოცულობის სისხლის ნაკადის, როგორც ადვილად გამოთვლა, 3-4 ლიტრი წუთში (წუთი მოცულობა გულის, MOS).

არტერიული სისტემა

არტერიები, რომლებიც თითქმის არ შეიცავს გლუვ კუნთებს, მაგრამ ძლიერი ელასტიური ჩრდილი აქვთ, ძირითადად "ბუფერულ" როლს ასრულებენ და ამცირებენ წნეხის წვეთები სისტოლურ და დიასტოლურს შორის. არტერიების კედლები ელასტიკურად გაჭიმულია, რაც მათ საშუალებას აძლევს მიიღონ სისხლის მოცულობის დამატებითი მოცულობა, რომელიც სისტოლის დროს გულის მიერ "დააგდეს" და მხოლოდ ზომიერად 50-60 მმ-იანი წნევის გაზრდის მიზნით. დიასტოლის დროს, როდესაც გული არ ტუმბოს, ეს არტერიული კედლების ელასტიური გაჭიმვაა, რომელიც ზეწოლას ახდენს და ხელს უშლის ნულიდან დაქვეითებას და ამით უზრუნველყოფს სისხლის ნაკადის უწყვეტობას. ეს არის ჭურჭლის კედლის გაჭიმვა, რომელიც პულსის ცემად აღიქმება. არტერიულებს აქვთ განვითარებული გლუვი კუნთები, რომელთა წყალობითაც შეუძლიათ აქტიურად შეცვალონ მათი სანათონი და, შესაბამისად, არეგულირებენ სისხლის ნაკადის წინააღმდეგობას. ეს არის arterioles, რომ ყველაზე დიდი წნევის ვარდნა ხდება, და ისინი, ვინც განსაზღვრავს თანაფარდობა მოცულობა სისხლის ნაკადის და არტერიული წნევის. აქედან გამომდინარე, arterioles ეწოდება რეზისტენტული გემები.

კაპილარები

კაპილარები ახასიათებენ იმ ფაქტს, რომ მათი სისხლძარღვთა კედელი წარმოდგენილია უჯრედების ერთი ფენისგან, რათა მათ უაღრესად გამარტივდეს სისხლის პლაზმაში გახსნილი ყველა დაბალი მოლეკულური მასა. არსებობს მეტაბოლიზმი ქსოვილის სითხისა და სისხლის პლაზმაში. სისხლძარღვთა მეშვეობით კაპილარების მეშვეობით სისხლის პლაზმა 40-ჯერ სრულიად განახლდება ინტერსტიციული (ქსოვილის) სითხის საშუალებით; სხეულის კაპილარების საერთო გაცვლის ზედაპირის დიფუზიის მოცულობა მხოლოდ 60 ლ / წთ ან 85.000 ლ / დღეში წნევის დაწყებამდე კაპილარული არტერიული ნაწილის დასაწყისში შეადგენს 37.5 მმ-ს. გ. ეფექტური წნევის შესახებ (37.5 - 28) = 9.5 მმ Hg. გ. კაპილარული ვენური ნაწილის დასასრულის ზეწოლა, კაპილარული გარეგანი, 20 მმ-იანი. გ. ეფექტური რეაბსორბციული წნევა - მჭიდრო (20 - 28) = - 8 მმ Hg. ხელოვნება

ვენური სისტემა

ორგანოებისგან, სისხლის ბრუნდება პლაცებლების მეშვეობით ვენური და ვენების მარჯვენა ზედაპირზე მარჯვნივ და ქვედა ვენა კავასთან ერთად, ასევე კორონარული ვენები (სისხლძარღვები გულის კუნთისგან სისხლიდან). ვენური დაბრუნება ხორციელდება რამდენიმე მექანიზმით. პირველ რიგში, კაპილარული ვენური ნაწილის ბოლოს წნევის ვარდნის გამო, კაპილარის გარე მექანიზმი დაახლოებით 20 მმ-ს შეადგენს. ხელოვნება., TJ - 28 მმ Hg. არტ.,) და არიკლი (დაახლოებით 0), ეფექტური რეაბსორბციული წნევა მჭიდროა (20 - 28) = - 8 მმ Hg. ხელოვნება მეორეც, მნიშვნელოვანია ჩონჩხის კუნთების ვენებისთვის, რომ როდესაც კუნთების კონტრაქტი ხდება, წნევა "გარედან" აღემატება ვენის წნევას, ამიტომ სისხლი კუჭ-ნაწლავის კუნთების შეკუმშვის შედეგად "გაჟღენთილია". ვენური სარქვლის არსებობა განსაზღვრავს სისხლძარღვთა მიმართულებას არტერიულ ბოლოდან ვენურიდან. ეს მექანიზმი განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ქვედა კიდურების ვენებისათვის, ვინაიდან ვენების სისხლი იზრდება, სიმძიმის დაძლევა. მესამე, sucking როლი მკერდზე. დროს შთაგონების, გულმკერდის წნევის წვეთები ქვემოთ ატმოსფერული (რომელიც ჩვენ როგორც ნულოვანი), რომელიც უზრუნველყოფს დამატებითი მექანიზმი დაბრუნების სისხლი. ვენების სანათურის ზომა და, შესაბამისად, მათი მოცულობა მნიშვნელოვნად აღემატება არტერიების იმას. გარდა ამისა, ვენების გლუვი კუნთები უზრუნველყოფს მათი მოცულობის ცვლილებას საკმაოდ ფართო სპექტრში, მათი ადაპტაციის უნარი, რომლებიც ვრცელდება სისხლის მიმოქცევის სხვადასხვა მოცულობით. ამიტომ, ფიზიოლოგიური როლის თვალსაზრისით, ვენების შეიძლება განისაზღვროს, როგორც "capacitive გემები".

რაოდენობრივი მაჩვენებლები და მათი ურთიერთობა

გულის ინსულტის მოცულობა არის მოცულობა, რომელიც მარცხენა პარკუჭის აორტის (და მარჯვენა პარკუჭში შევიდა ფილტვის მაგვარში) ერთ კონტრაქტში. ადამიანებში 50-70 მლ. სისხლის მიმოქცევის წუთი მოცულობა (V წუთი) არის წუთი მონაკვეთის აორტის ჯვარი მონაკვეთის (და ფილტვის მაგისტრალური) მეშვეობით. ზრდასრულში, წუთიანი მოცულობა დაახლოებით 5-7 ლიტრია. გულისცემის დონე (Freq) წუთში გულისცემის რაოდენობაა. სისხლის წნევა არის სისხლის წნევა არტერიებში. სისტოლური წნევა - გულის ციკლის მაქსიმალური წნევა, მიღწეულია სისტოლის ბოლოს. დიასტოლური წნევა - გულის ციკლის დაბალი წნევა, მიღებულია პარკუჭოვანი დიასტოლის ბოლოს. პულსის ზეწოლა - სისტოლური და დიასტოლური განსხვავება. საშუალო არტერიული წნევა (P ნიშნავს) არის მარტივი, როგორც ფორმულა. ასე რომ, თუ გულის ციკლის დროს სისხლის წნევა ფუნქციის დროს ფუნქციონირებს, მაშინ (2) სავარაუდოდ, დაიწყება და ბოლომდე არის გულის ციკლის დასაწყისი და დასასრული. ამ რაოდენობის ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა: ეს არის მსგავსი ექვივალენტური ზეწოლა, თუ ის მუდმივად იყო, რომ სისხლის ნაკადის წუთი არ განსხვავდებოდეს სინამდვილისგან. ზოგადი პერიფერიული წინააღმდეგობა - წინააღმდეგობა, სისხლძარღვთა სისტემა უზრუნველყოფს სისხლის ნაკადს. იგი არ შეიძლება პირდაპირ იზომება, მაგრამ შეიძლება გამოითვალოს წუთიანი მოცულობა და ნიშნავს არტერიული წნევის. (3) სისხლის მიმოქცევის წუთი ტოლია თანაბარი არტერიული წნევის თანაფარდობა პერიფერიული წინააღმდეგობის მიმართ. ეს განცხადება ჰემოდინამიკის ერთ-ერთი ცენტრალური კანონია. ხისტი კედლის წინააღმდეგობის გაძლიერება განისაზღვრება Poiseuille კანონით: (4) სადაც η არის სითხის სიბლანტე, R არის რადიუსი და L არის ხომალდის სიგრძე. პარალელურად, ჭაბურღილებს ემატება: (5) პარალელურად დასძენს: (6) მთლიანი პერიფერიული წინააღმდეგობა დამოკიდებულია ჭურჭლის სიგრძეზე, ჭურჭლის პარალელურად და რადიუსთან დაკავშირებული გემების რაოდენობაზე. ცხადია, რომ არ არსებობს პრაქტიკული გზა, რომ გაიგოს ყველა ეს რაოდენობა, უფრო მეტიც, გემების კედლები არ არის მკაცრი და სისხლი არ ახასიათებს კლასიკური ნეტონური სითხის მსგავსად მუდმივი სიბრმავეით. ამის გამო, როგორც ვ. ა. ლიშჩუკმა აღნიშნა სისხლის მიმოქცევის მათემატიკური თეორია, Poiseuille- ს კანონი აქვს სისხლის მიმოქცევის, როგორც კონსტრუქციულ, ასევე საილუსტრაციოდ. თუმცა, ნათელია, რომ პერიფერიული წინააღმდეგობის განსაზღვრის ყველა ფაქტორს, სისხლძარღვთა რადიუსი ყველაზე მნიშვნელოვანია (ფორმულის სიგრძე 1 ხარისხშია, რადიუსი მეოთხეა) და ეს ფაქტორი არის მხოლოდ ერთი ფიზიოლოგიური რეგულირება. სისხლძარღვების რაოდენობა და სიგრძე მუდმივია, რადიუსი შეიძლება განსხვავდებოდეს გემების ტონზე, ძირითადად არტერიოლებში. ფორმულირების (1), (3) და პერიფერიული წინააღმდეგობის ბუნების გათვალისწინებით, ნათელი ხდება, რომ არტერიული წნევის მნიშვნელობა დამოკიდებულია სისხლის მოცულობის შესახებ, რომელიც ძირითადად განისაზღვრება გულის (იხ. (1)) და სისხლძარღვთა ტონი, ძირითადად არტერიული.

გულის ინსულტის მოცულობა   (V contr) - მოცულობა, რომელიც მარცხენა პარკუჭის აორტის შევიდა (და მარჯვენა ფილტვის მაგისტრალური) ერთ contraction. ადამიანებში 50-70 მლ.

სისხლის ნაკადის წუთი   (V წუთი) - წუთი წუთში აორტის (ჯირკვლის) ჯვარედინი მონაკვეთის გავლით სისხლის გადასხმა. ზრდასრულში, წუთიანი მოცულობა დაახლოებით 5-7 ლიტრია.

გულისცემის მაჩვენებელი   (Freq) წუთში გულისცემის რაოდენობაა.

სისხლის წნევა   - სისხლის წნევა არტერიებში.

სისტოლური წნევა   - უმაღლესი წნევა გულის ციკლის დროს, აღწევს სისტოლის ბოლოს.

დიასტოლური წნევა   - დაბალი წნევა გულის ციკლის დროს, მიღწეული პარკუჭოვანი დიასტოლის ბოლოს.

პულსის ზეწოლა   - სისტოლური და დიასტოლური განსხვავება.

  (P ნიშნავს) არის მარტივი განსაზღვრა, როგორც ფორმულა. ასე რომ, თუ სისხლის წნევა გულის ციკლის დროს არის ფუნქცია, მაშინ

სად დაიწყება და ბოლოს უნდა დაიწყოს გულის ციკლის დასაწყისი და დასასრული.

ამ ღირებულების ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა: ეს არის ასეთი ეკვივალენტური ზეწოლა, მუდმივი, სისხლის დონის წუთობრივი მოცულობა არ განსხვავდება სინამდვილეში.

ზოგადი პერიფერიული წინააღმდეგობა - წინააღმდეგობა, სისხლძარღვთა სისტემა უზრუნველყოფს სისხლის ნაკადს. უშუალოდ შეუძლებელია წინააღმდეგობის გაზომვა, მაგრამ შეიძლება გამოითვალოს წუთიანი მოცულობის საფუძველზე და ნიშნავს არტერიული წნევა.

სისხლის ნაკადის წუთი ტოლია პერიფერიული წინააღმდეგობის საშუალო არტერიული წნევის თანაფარდობა.

ეს განცხადება ჰემოდინამიკის ერთ-ერთი ცენტრალური კანონია.

ხისტი კედლების ერთი გემის წინააღმდეგობა განისაზღვრება Poiseuille- ის კანონით:

სადაც (\\ Displaystyle \\ eta) (\\ Displaystyle \\ eta) არის სითხის სიბლანტე, R არის რადიუსი და L არის ხომალდის სიგრძე.

სერიის გემებისთვის, წინააღმდეგობა განისაზღვრება:

პარალელურად, გამტარობა იზომება:

ამდენად, მთლიანი პერიფერიული წინააღმდეგობა დამოკიდებულია გემების სიგრძეზე, პარალელურად და ჭურჭლის რადიუსთან დაკავშირებული გემების რაოდენობაზე. ცხადია, რომ არ არსებობს პრაქტიკული გზა ამ ყველაფრის გასარკვევად, უფრო მეტიც, გემების კედლები არ არის მყარი და სისხლი არ ახასიათებს კლასიკური ნეტონური სითხის მსგავსად მუდმივი სიბრმავეით. ამის გამო, როგორც ვ. ა. ლიშჩუკმა აღნიშნა სისხლის მიმოქცევის მათემატიკური თეორია, Poiseuille- ს კანონი აქვს სისხლის მიმოქცევის, როგორც კონსტრუქციულ, ასევე საილუსტრაციოდ. მიუხედავად ამისა, ნათელია, რომ პერიფერიული წინააღმდეგობის განსაზღვრის ყველა ფაქტორი, რაც ყველაზე მნიშვნელოვანია (სიგრძე ფორმულაში არის 1 ხარისხი, რადიუსი მეოთხეა) და ეს ფაქტორი ერთადერთია, რომელსაც შეუძლია ფიზიოლოგიური რეგულირება. სისხლძარღვების რაოდენობა და სიგრძე მუდმივია, მაგრამ რადიუსი შეიძლება განსხვავდებოდეს გემების ტონზე, ძირითადად არტერიოლებში.

ფორმულირების (1), (3) და პერიფერიული წინააღმდეგობის ბუნების გათვალისწინებით, ნათელი ხდება, რომ არტერიული წნევის მნიშვნელობა დამოკიდებულია სისხლის მოცულობის შესახებ, რომელიც ძირითადად განისაზღვრება გულის (იხ. (1)) და სისხლძარღვთა ტონი, ძირითადად არტერიული.

სისხლის - სხეულის სითხის ქსოვილი - უწყვეტი შუამდგომლობაა, უჯრედების ყველა ორგანოსა და ქსოვილში მოთავსებული ყველა აუცილებელი ნუტრიენტები და ჟანგბადი და უტარდება უჯრედებს. იგი გადადის მრავალი დიდი და პატარა სისხლძარღვების მეშვეობით, რომლებიც ქმნიან სისხლის მიმოქცევის ორი დახურულ წრეებს: დიდი და პატარა. ორივე იწყება და გულით დასრულდება.

დიდი ან სხეულის წრე იწყება გულის მარცხენა პარკუჭში, საიდანაც სხეულის ძირითადი არტერიული მაგვარი - აორტი. პირველ რიგში, იგი მიდის ზემოთ, ქმნის კონვექსის რკალის და შემდეგ ჩამოდის ქვემოთ ხერხემლის, მუცლის ღრუში.

მარჯვენა და მარცხენა საერთო კაროტიდი არტერიების მიმართულია ხელმძღვანელი, რომელთაგან თითოეული დაყოფილია ორ ფილიალში კისერზე - გარე და შიდა კაროტიდის არტერიები. გარე ფილიალები სისხლს მიაწვდიან კანზე, მწვავე ქსოვილს, სახეზე, ენაზე, ლარინგსა და ფარინგს; შიდა - ტვინი.

კისრისა და მკლავისათვის სისხლძარღვთა არტერია ღებულობს ღერძულ და სისხლძარღვებში. და შუბლის ფილიალებს სისხლი ძვლების, კუნთების, კანის მხრის, მხრის ხელისა და ხელის ხელისთვის მიაწოდებს.

ყველა ჭურჭელი, განსაკუთრებით გულთან ახლოს (აორტის თაღოვანი, კაროიდული არტერიები, სუბკლავის არტერიები), უხვად არის ნერვები. ეს იმიტომ, რომ სხეული ძალზე მნიშვნელოვანია სისხლძარღვების კედლების მდგომარეობაზე, ისევე როგორც მათზე სისხლის გადასვლის თვისებების შესახებ.

გულმკერდის ღრუში, აორტის მიწოდება სისხლში საყლაპავის სისხლში. შერეული intercostal და წელის arteries - კედლები გულმკერდის ღრუს და მუცლის. მუცლის ღრუსში, არტერიები აორტისაგან კუჭის, ღვიძლის, ელენთა, თირკმელების, თირკმელზედა ჯირკვლებისა და სხვა ორგანოებისკენ გადადიან.

აორტის მუცლის ნაწილი, მეოთხე წელის ვეტერინას დონეზე, დაყოფილია ორ საერთო უჯრედში, რომელიც გავრცელებულია მენჯის ღრუში და იყოფა ორ მსხვილ ფარად: შიდა და გარე ელეკულური არტერიები. მარჯვენა და მარცხენა შიდა არტერიების ფილიალი გარეთ მენჯის ღრუს, უახლოვდება სწორი ნაწლავის, ბუშტის, ქალებში - საშვილოსნოს. გარე iliac არტერიების გადადის ბარძაყის არტერიები; ეს არის ქვედა კიდურების სისხლის მიწოდება.

ყველა მსხვილი არტერია ორგანოებისკენ მიმავალ გზაზე და შიგნით მათ ფილიალებს, გადადიან საშუალო, მცირე, შემდეგ კი არტერიებში, ბაკალავრებში და ბოლოს, კაპილარებში. საინტერესოა, რომ ორგანოების ფარგლებში, მათი სტრუქტურა ექვემდებარება გემებს. მაგალითად, თირკმელებისა და ღვიძლის მსგავსად, თუ ეს ლობირებული ორგანოა, ჭურჭელი თითქმის ყველა მიმართულებით მიდის, შესაბამისად, ლორწოს. თუ ორგანოები მილის მსგავსია, მაგალითად, შარდმდენი, ნაწლავები, მაშინ პერიოდული და გრძივი ფილიალები ძირითად ჭურჭლისგან განსხვავდება.

შემდგომი ცენტრიდან, კალიბრის სისხლძარღვების პატარა. თუ აორტის დიამეტრი 25-30 მილიმეტრია, მაშინ ქვების დიამეტრი 15-20 მიკრონი, ხოლო კაპილარები 5-10 მიკრონი. მაგრამ ეს ძალიან ჯარიმა ჭურჭელია, რომლიდანაც სისხლი ართულებს ლაბორატორიული არტერიების მეშვეობით: სისხლსა და ნერვულ უჯრედებს შორის უწყვეტი გაცვლა, თუ ეს ტვინი, კუნთშია, თუ კუნთები არის ჯირკვალი, თუ ჯირკვლები ... უკიდურესად თხელი კაპილარული კედელი (მისი სისქე დაახლოებით ერთი მიკრომეტრია) შედგება ენდოთელური უჯრედების და სარდაფების მემბრანის ერთი ფენისგან. ამ ნახევრად გამტარი კედლის მეშვეობით ორივე მიმართულებით აქტიური ტრანსპორტირება ხდება ნივთიერებების აქტიური ტრანსპორტირება: ნუტრიენტებით ჟანგბადი, მიკრო და მაკრომოლეკულები შედის ქსოვილებში და ნახშირორჟანგი, მეტაბოლიზმის ნარჩენები სისხლძარღვებშია გადაყვანილი ...

კაპილარები მოჰყვება postcapillaries, გადადიან ვენები. აქ იწყება სისხლძარღვთა სისტემის ვენური ბმული. თავდაპირველად, მცირე და შემდეგ უფრო დიდი, ვენები ჩამოყალიბდა ვენურიდან, რომელიც შერწყმულია ზედა და ქვედა პოლუსის ვენების ფორმირებაში. პირველი ფორმები გულმკერდის ღრუში და აგროვებს სისხლს თავზე, კისერზე, იარაღსა და ზედა ნაწილში. ფეხებიდან და ქვედა სხეულიდან სისხლი იკერება ქვედა ვენაში. ეს ორი ვენები, რომლებიც მიედინება მარჯვენა ატრიუმში, შეავსეთ სისხლის მიმოქცევის დიდი წრე.

სადაც დიდი წრე დამთავრდება, პატარა იწყება: სისხლი, რომელიც მოვიდა უფლება ატრიუმში, იქიდან მოდიოდა მარჯვენა პარკუჭში და შემდეგ გამოიყოფა ფილტვის მაგისტრალზე. აორტის თაღის ქვეშ იგი დაყოფილია ორ დიდ ფილიალში - მარჯვენა და მარცხენა ფილტვის არტერიები. მცირე წრის თავისებურება ის არის, რომ სისხლძარღვთა სისხლი მიედინება ფილტვის არტერიების და მათი ფილიალებისაგან, ხოლო მას შემდეგ, რაც ფილტვებში ჟანგბადი გამდიდრებულია, უკვე არტერიული, ის გულით ბრუნდება ფილტვის ვენების მეშვეობით.

თითოეული ფილტვის არტერია შედის კარიბჭის კარიბჭეზე და იყოფა ლობარში, შემდეგ სეგმენტურ, ლობულურ და სხვა მცირე არტერიებზე, რომლებიც თან ახლავს მსხვილ და მცირე ბრონქების ფილიალებს.

ფილტვის არტერიების ფილიალია კაპილარები, რომლებიც მჭიდროდ იყვნენ ფილტვის ვენური - ალვეოლით.

სისხლძარღვთა არტერიული სისხლის გადინება ჟანგბადთან გამდიდრების შემდეგ ხორციელდება ვენური ჭურვების მეშვეობით. ისინი ბრონქთან ერთად წავიდნენ და თანდათანობით გაფართოვდებიან ფილტვის ვენების ფორმირება თითოეულ ფილტვის ჭიშკარში. ეს ვენები, რომლებიც გადაადგილდებიან მარცხენა ატრიუმში, დასრულდება სისხლის მიმოქცევის მცირე წრე.