Як називається аналіз на сифіліс. Обстеження на сифіліс в наші дні. При запальних процесах

Невід'ємною частиною стратегії в боротьбі з будь-яким інфекційним захворюванням, є і моніторинг ефективності лікування. Дотримання цієї тези вірно і щодо ІПСШ.

Клінічна цінність досліджень на сифіліс

Перше, що спадає на думку, коли мова заходить про аналізи - лабораторне дослідження на предмет встановлення діагнозу. Безсумнівно, щодо сифілісу, це теж вірно.

Необхідність в обстеженні може виникнути у декількох категорій людей:

  • У кого був епізод ризикованого незахищеного сексу з випадковим партнером.
  • Люди, яким була перелита донорська кров.
  • Лікарі, які отримали травму шкіри або слизових оболонок при наданні допомоги зараженому блідою трепонемой хворому.
  • Немовлята, народжені від хворих різними формами сифілісу матерів.
  • Контактні з близького оточення виявленого хворого.

Для кожної з груп розроблені критерії, за якими оцінюється ризик зараження, розраховані кратність і періодичність проведення аналізів.

Здача на сифіліс у разі незахищеного сексу

Статевий інстинкт буває сильніше всіх доводів розуму.

І коли після епізоду незахищеного сексу з'являється підозріла симптоматика на статевих органах або в інших не типових місцях, виникає слушне запитання - через скільки днів здати аналіз на сифіліс, Щоб результати були точними.

Звернутися в найближчу венерологічну клініку потрібно відразу ж, як тільки з'явиться в паху або безболісна виразка-шанкр.


В сучасної лабораторної служби використовуються кілька діагностичних методик, які ефективні в різні терміни від моменту інфікування:

  • Темнопольна мікроскопія мазка з первинної сіфіломи або пунктату лімфатичного вузла. Дозволяє виявити трепонему і встановити точний діагноз ще до появи позитивних серологічних реакцій. Але метод ненадійний, висока ймовірність помилково негативні результати.
  •   В основі лежить реакція імуноферментного аналізу. Стає позитивною через 7-14 днів від моменту зараження.
  • Дослідження плазми крові (серологічні реакції). Запропоновано кілька різновидів, кожна з яких має свої достоїнства і недоліками. Висока специфічність і чутливість дозволяють виявляти захворювання через тиждень від моменту інфікування.
  • Полімеразно-ланцюгова реакція, заснована на пошуку генетичного матеріалу блідої трепонеми. Здатна допомогти в установці діагнозу вже через кілька діб від зараження.


Так що через скільки можна здавати аналіз на сифіліс від моменту статевого акту, і який матеріал буде потрібно для дослідження - краще обговорювати з.

Ризик передачі сифілісу через кров

Якщо бліда трепонема потрапляє прямо в кров, то розвивається підступна форма хвороби без первинних проявів - «обезголовлений» сифіліс. Наявність інфекції можуть показати тільки серологічні реакції, які стають позитивними через тиждень-два від моменту зараження. Ризикують заразитися хірурги, гінекологи, інфекціоністи та інші медики. Тому вони регулярно здають аналізи крові на сифіліс.

Контактні люди з хворим на сифіліс

Після виявлення хворого потрібно обстежити контактних з ним людей, так як вони теж могли заразитися сифілісом. Для цього користуються серологічними реакціями. Позитивні результати однозначно свідчать про необхідність лікування і людина переводиться в категорію хворих.

Якщо ж тести негативні, то подальша тактика може бути двоякою:

  • З моменту контакту пройшло 4 місяці і більше - повторне дослідження не потрібно, людина вважається здоровою.
  • З моменту контакту пройшло від 2 до 4 місяців: аналізи робляться двічі з періодом в 60 днів між ними.

Для немовлят, які народилися у хворих жінок, розроблена окрема схема.


Вони обстежуються через 3 місяці після появи на світло, а потім, через скільки потрібно здавати аналіз на сифіліс повторно, вирішується в індивідуальному порядку. У таких дітей позитивні реакції на бліду трепонем можуть бути позитивними через антитіл матері, що потрапили в кров плода. Сам же дитина може бути здоровий. Підтвердити це можна повторним обстеженням через кілька тижнів.

Моніторинг лікування сифілісу

Найбільше обстежень належить пройти тим, у кого виявили хворобу. Мета повторних аналізів - упевнитися в повноцінному лікуванні та очищенні організму людини від блідої трепонеми.

Навіть якщо якісна оцінка залишається позитивною. Так що навіть фахівець не завжди відразу, в день звернення, зможе детально розписати хворому, через який час аналіз на сифіліс здати ще раз і скільки досліджень буде потрібно. Все вирішується в індивідуальному порядку.

При необхідності здачі аналізу на сифіліс звертайтеся до грамотним венерологам.

Існує досить багато методів лабораторної діагностики сифілісу. Це пов'язано з тим, що жоден з існуючих методів не дає 100% точності результату. Матеріалом для аналізу на сифіліс може бути кров, виділення шкірних висипань, пункція лімфатичних вузлів. Що ж собою являє сифіліс, і які можна здати аналізи на сифіліс?

сифіліс

Сифіліс є інфекційне хронічне захворювання, яке характеризується ураженням багатьох органів і систем людини. Збудник сифілісу Treponema pallidum передається статевим, побутовим, внутрішньоутробним шляхом, при медичних маніпуляціях. Ризик зараження сифілісом значно збільшують інші інфекції, які передаються статевим шляхом (хламідіоз, герпес, папіломавірусна інфекція), пошкодження слизової тканини при анальних контактах.

Інфікування від хворої людини може відбутися в будь-якому періоді захворювання. Найбільш заразні первинний і вторинний сифіліс при утворенні активних проявів на шкірних і слизових покривах людини. Збудник бліда трепонема проникає в лімфатичні судини через пошкодження шкіри або слизових тканин. Після цього вона потрапляє в лімфатичні вузли і в багато органів хворого. Її можна визначити у всіх біологічних середовищах, наприклад, в слині, спермі, грудному молоці.

Зазвичай інкубаційний період сифілісу становить три-чотири тижні. Передача сифілісу найбільш імовірна в перші три роки зараження. Дуже небезпечний сифіліс у вагітної жінки. Він призводить до викиднів, передчасних пологів, мертвонародження, раннього і пізнього вродженого сифілісу.

Здати аналіз на сифіліс необхідно за наступними показниками:

  • первинне обстеження в разі підозри на сифіліс;
  • діагностування прихованого сифілісу;
  • комплексне обстеження донорів;
  • скринінгові обстеження.

Де здати аналіз на сифіліс? За направленням лікаря дане дослідження проводять у всіх лабораторіях при поліклініках. Крім того, пройти лабораторне обстеження на сифіліс можна в діагностичних клініках і центрах.

Види аналізів на сифіліс

Найчастіше проводять серологічні дослідження крові пацієнта на сифіліс. Такі аналізи засновані на механізмі освіти в людському організмі антитіл і взаємодії їх зі специфічним антигеном. Серологічні аналізи крові застосовуються для первинної діагностики та контролю результатів лікування.

1. Реакція Вассермана (RW), експрес-діагностика сифілісу. Матеріал для дослідження - венозна кров пацієнта. Під час проведення дослідження в зразок крові пацієнта вводять антиген кардиолипин. Сифіліс-неспецифічні антитіла реагують з ліпідом. На серйозність поразки вказує інтенсивність реакції (1, 2, 3, 4).

Позитивний аналіз на сифіліс на 6-8 тижні перебігу хвороби при первинному сифілісі ставиться в 90% досліджень, при вторинному сифілісі - в 98-100% досліджень.

Позитивні прояви реакції Вассермана можливі в деяких випадках у здорових людей, наприклад, при хворобах крові, системний червоний вовчак, туберкульозі, малярії, прокази. Крім того, позитивну відповідь іноді отримують під час менструації, вагітності, після пологів, наркозу, вживання алкоголю або деяких ліків, вакцинації. У всіх цих випадках для уточнення діагнозу застосовують інші методи дослідження на сифіліс.

2. Реакція мікропреципітації з кардіоліпіновим антигеном (RPR). Принцип дії даного скринінгового методу діагностики сифілісу заснований на визначенні антитіл IgG і IgM (реагіни), які утворюються при появі антигенів блідої трепонеми і пошкодженні клітин органів і тканин. Даний метод в наш час поступово замінює аналіз на реакцію Вассермана при діагностиці сифілісу.

Позитивний аналіз на сифіліс при проведенні RPR-тесту при первинному сифілісі становить 78% випадків, при вторинному сифілісі - 97% випадків. Хибнопозитивна реакція іноді спостерігається при склеродермії, системний червоний вовчак, деяких вірусних і бактеріальних інфекціях.

3. Реакція пасивної гемаглютинації (РПГА). Даний метод аналізу полягає у виявленні в сироватці крові пацієнта специфічних антитіл до збудника бліда трепонема. При наявності збудника в сироватці крові відбувається склеювання і осадження (аглютинація) еритроцитів. Результат реакції оцінюють по фарбуванню. Висока специфічність методу РПГА дозволяє використовувати його як підтверджує тест після позитивного результату деяких інших методів дослідження на сифіліс. Зазвичай позитивний результат даного методу аналізу залишається навіть після лікування захворювання, крім ситуацій, коли лікування було проведено в самому початку хвороби.

4. Імуноферментний аналіз (ІФА). Є одним з найбільш перспективних методів в лабораторній діагностиці сифілісу. Принцип дії даного методу заснований на визначенні специфічного комплексу антиген-антитіло. Такий комплекс утворюється в результаті з'єднання сифилитических антигенів з антитілами сироватки крові. Під час проведення дослідження визначається фарбування кінцевих продуктів реакції, що залежить від кількості пов'язаних антитіл сироватки крові. Тест ІФА в діагностиці сифілісу ефективний після третього тижня з моменту інфікування. Навіть після лікування може надаватися позитивний аналіз на сифіліс за цим методом.

5. Реакція імунофлуоресценції (РІФ). Даний метод відноситься до основних специфічних реакцій на збудника сифілісу. В ході даного дослідження визначають інтенсивність світіння збудника (блідої трепонеми) в спеціальному препараті. Світіння з'являється тільки при наявності антітрепонемних антитіл в сироватці крові. Таку реакцію проводять з сироваткою різного розведення - в 10 разів, 200 разів. Метод РИФ використовується для ранньої діагностики сифілісу. У досить рідкісних випадках проведення РИФ-діагностики можуть проявлятися хибнопозитивні і помилково негативні результати.

6. Реакція іммобілізації блідих трепонем (РІБТ). Даний метод відноситься до найбільш специфічним діагностичних тестів на сифіліс. В основу ІБТ покладено здатність сироватки інфікованого сифілісом людини паралізувати збудника захворювання. Сироватка здорових людей такої здатності не має. Даний метод діагностики незамінний при розпізнаванні прихованої форми сифілісу. Крім того, його часто використовують для встановлення факту лікування пацієнта від сифілісу. Хибно позитивні результати даного методу аналізу бувають дуже рідко.

Існує багато аналізів на визначення сифілісу у людини. Який саме метод дослідження необхідний в кожному конкретному випадку і де здати аналіз на сифіліс, пацієнту порекомендує лікар. Часто після здачі одного виду аналізу бувають необхідні інші додаткові дослідження, призначити які може тільки фахівець.

В даний час аналіз крові на сифіліс показаний не тільки особам, які мають характерні симптоми венеричного захворювання. Профілактичні обстеження на предмет трепонемной інфекції показано всім при госпіталізації і лікуванні в медичній установі. Також обов'язковий цей аналіз для осіб, які працюють у медичній сфері діяльності, в харчовій і естетичній медицині. Крім заходів особистої профілактики дослідження крові на сифіліс може бути призначено пацієнту при появі шкірних висипань неясної етіології. Пряма підстава для проведення даного типу дослідження - поява.

У сучасних лабораторіях аналіз крові на ВІЛ, гепатит, сифіліс та інші небезпечні інфекції займає короткий проміжок часу. Для аналізу потрібно тільки венозна кров. При проведенні медичних оглядів і комплексних обстежень можливе проведення такого обстеження на місці, використовуючи експрес-аналіз крові на сифіліс, який не менше чутливий і точний.

Провідні фахівці венерологи рекомендують здавати експрес-тести щорічно, навіть якщо пацієнт не пред'являє скарг і не вважає себе інфікованим. У випадках, коли можливий факт зараження, обстеження показано в умовах медичного закладу. Це необхідно, оскільки аналіз крові на ВІЛ, сифіліс та інші венеричні хвороби повинен проводитися з урахуванням всієї клінічної ситуації - з урахуванням результатів візуального огляду та обстеження внутрішніх органів.


Здаючи аналіз крові на сифіліс регулярно можна повністю убезпечити себе, членів своєї сім'ї та партнерів від зараження небезпечною хворобою. У випадках отримання позитивних тестів при щорічному обстеженні прогноз при лікуванні буде значно більш сприятливий. Таке обстеження не відніме безліч часу, так як для проведення аналізу необхідна тільки здача крові на сифіліс з вени.

Багато пацієнтів відчувають страх і сумніви перед процедурою здачі аналізів на венеричні хвороби. У даній статті ми розповімо про те, як правильно здавати аналіз крові на сифіліс, як проводиться забір матеріалу, звідки беруть кров на сифіліс. Також ми відповімо на всі найпоширеніші запитання пацієнтів про те, як вибрати правильне місце для обстеження і лікування, і які моменти вкрай важливі при здачі аналізів на трепонемную інфекцію.

При заборі будь-якого біологічного матеріалу для проведення аналізу повинні бути дотримані певні умови. Для виявлення трепонем найбільш часто здають кров на сифіліс з вени передпліччя. Загальне правило для всіх пацієнта - це режим перед здачею крові, який необхідно дотримати. Вкрай важливо не приймати їжу за вісім чи десять годин до здачі крові, а здавати аналіз в ранковий час натщесерце. Снідати перед аналізом не рекомендується, дозволена тільки звичайна вода в невеликих кількостях.

У наш час здати кров на сифіліс можна практично в кожній клініці, відрізняються тільки самі методи діагностики. Після забору крові з вени в спеціальну пробірку кров направляється в лабораторію, де потім за допомогою спеціального обладнання проводиться реакція для виявлення трепонем в матеріалі.


Всі сучасні тести на сифіліс проводяться швидко: результати дослідження та план подальших дій готові у лікаря-венеролога вже протягом доби. Завдяки сучасним тест-системам та апаратів для лікарів не доводиться довго чекати результатів. Багато хто запитує, скільки готується аналіз крові на сифіліс в наші дні. Більшість аналізів проводиться протягом 6-12 годин, що дозволяє видавати результат аналізу на наступний день після здачі крові.

Обстеження на сифіліс в наші дні

Сучасна діагностика сифілісу складається з комплексного обстеження і, в залежності від симптоматики і проявів хвороби, аналізи можуть бути показані різні. Деякі аналізи вимагають повторної здачі, тому займатися контролем і призначенням діагностичних тестів повинен тільки фахівець. Самостійна діагностика сифілісу може бути вкрай помилковою, оскільки невірно вибраний аналіз дає недостовірні результати. Результат таких непростих ситуацій - швидке прогресування хвороби в хронічну форму при повній відсутності симптомів у пацієнта і пізня діагностика.


ВАЖЛИВО ЗНАТИ!

Всі аналізи для виявлення трепонемной інфекції є специфічними, оскільки спрямовані на визначення єдиного збудника хвороби. Однак при повному обстеженні лікарі також можуть призначити пацієнтові загальний аналіз крові при сифілісі для оцінки загального стану організму. При появі порушень з боку серця, ураженні великих судин, печінки і нирок у важкій стадії сифілісу показані додаткові дослідження.

В першу чергу потрібно кардіограма, УЗД серця і органів черевної порожнини, висновок невропатолога. Особам, що не дотримуються заходи особистого захисту від венеричних хвороб, показаний аналіз крові на ВІЛ, гепатит сифіліс идругие венеричні хвороби.

Що дає аналіз на сифіліс?

Лабораторні тести не тільки допомагають у виявленні самої трепонемной інфекції, але і дозволяють встановити давність, ступінь тяжкості і. Після того, як здана кров на сифіліс натщесерце, проводиться сам аналіз, нетрепонемних скринінговий тест, або трепонемний. Важливий момент лабораторної роботи - це розшифровка аналізу крові на сифіліс. Якщо висновок позитивний, найбільш часто у пацієнта є серопозитивний сифіліс будь-якій стадії прояви. При негативних аналізах пацієнт може не бути інфікованим або ж може перебувати в стадії прихованого перебігу хвороби.


При обстеженні на сифіліс повинні бути враховані всі скарги пацієнта, справжні і минулі. Лікар попросить розповісти про стан здоров'я, про наявність контакту із зараженими особами, про шкірних проявах, можливих симптомах. При підозрі на факт зараження або отриманні сумнівних результатів, показаний не один тест, а кілька. Після першого нетрепонемних скринінгу, реакції Вассермана або аналізу з набору може бути рекомендований аналіз крові сифіліс ІФА методом, або імуноблоту. Імунологічні тести показані всім пацієнтам які отримують лікування, так як по титрів антитіл лікарі венерологи оцінюють ефект від одержуваних препаратів. В даний час аналіз крові після лікування сифілісу показаний всім пацієнтам для точного обстеження і підтвердження факту одужання.

Де можна здати аналіз на сифіліс?

При діагностиці такого захворювання, як, аналіз крові може бути проведений в лабораторії або маніпуляційної медичної установи. Для апаратних тестів роблять забір венозної крові, проте в деяких випадках може бути взята кров з пальця на сифіліс. Такі аналізи проводяться по капілярної крові і найбільш часто для реакції використовуються тест-смужки з готових наборів для експрес-скринінгу.

Даний спосіб також дозволяє виявити сифіліс в крові пацієнта, однак через меншу чутливості він менш ефективний, ніж аналіз венозної крові. Такий метод діагностики підходить для проведення масових медичних оглядів або ж для обстеження в надзвичайних умовах.

Більш точне обстеження проводиться під контролем лікуючого фахівця венеролога у відповідному відділенні лікарні. Як і скільки робиться аналіз крові на сифіліс, залежить від самого методу визначення трепонем в матеріалі.

Не менш важливе питання - через скільки проявляється сифіліс в крові. Оскільки позитивним аналіз на трепонемную інфекцію стає тільки після закінчення інкубації збудника, для підтвердження захворювання може знадобитися місяць.

Після здачі аналізу крові на сифіліс ІФА, крім відповіді про наявність захворювання, видається результат про відповідь імунної системи. Якщо проводиться лікування, кров після лікування сифілісу здається на аналіз для підтвердження повного одужання.

Вибрати найкраще медичний заклад самостійно не завжди буває просто. Якщо ви зіткнулися з цією проблемою - Гід по венерології готовий прийти вам на допомогу.

Наші фахівці готові відповісти на будь-які питання. Про те, як здати аналіз крові на сифіліс, які обстеження необхідні ще. Про те, як називається аналіз крові на сифіліс, потрібний вам, або як очистити кров після сифілісу. Сканувати Інтернет запитами «аналіз крові на сифіліс ціна» або «в якій клініці здати аналіз крові на сифіліс» більше не потрібно. На підставі отриманої інформації ви легко зробите правильний вибір і виберете оптимальний для вас варіант обстеження і спостереження.

«Гід по венерології» - це ваші гарантії якості в сучасній медицині. Звертайтеся, ми раді допомогти кожному пацієнту!

Запишіться на прийом:

Для діагностики сифілісу використовуються різні лабораторні дослідження.

У числі інших активно застосовуються серологічні тести на сифіліс. Вони спрямовані на виявлення ознак інфекції в крові пацієнта.

Кому потрібно здати аналіз крові на сифіліс?

Нерідко людині доводиться здавати аналіз крові на сифіліс.

Це дослідження може знадобитися в наступних випадках:

  • клінічні ознаки сифілісу (для підтвердження або виключення діагнозу);
  • для заповнення санітарної книжки (фахівцям, що працюють з людьми, харчовими продуктами, водою);
  • для заповнення медичної карти (наприклад, при прийомі на роботу, отриманні посвідчення водія);
  • якщо був статевий контакт з хворим на сифіліс.

При госпіталізації в стаціонар теж потрібно здати аналіз крові.

Дослідження на сифілісє скринінговими (масовими). Це означає, що вони проводяться всім людям для своєчасного виявлення захворювання, незалежно від наявності симптомів. також здати аналіз крові на сифіліс можна без всяких свідчень, за своїм бажанням.

Це зазвичай роблять люди, які ведуть активну і різноманітну статеве життя.

Вони здають аналіз раз на рік.

Як беруть кров на сифіліс?

Кров на сифіліс беруть з ліктьової вени.

Підготовка для більшості аналізів не потрібно. Деякі лікарі рекомендують пацієнтові не зловживати жирною їжею напередодні дослідження. Кардіоліпіновий тест бажано здавати натще (від 14 годин голодування).

Які реакції використовуються для діагностики сифілісу?

Застосовуються трепонемні і нетрепонемні тести.


Трепонемні спрямовані на виявлення збудника сифілісу.

Нетрепонемні дозволяють виявити непрямі ознаки перебування інфекції в організмі. Останні менш чутливі і специфічні. Вони використовуються переважно для скринінгової діагностики сифілісу.

Антикардіоліпінові тест (RPR) - сучасний нетрепонемних тест. Метод виявляє антитіла IgM та IgG до деяких сполук, які вивільняються з ушкоджених клітин пацієнта. Результати аналізу RPR в клініці «Платний КВД» можна отримати вже через 20 хвилин.

У деяких медустановах також застосовується дешевий, але застарілий нетрепонемних тест - РМП.


У нього низька чутливість (80% на ранній стадії захворювання, 30% при пізньому сифілісі). Часто спостерігаються хибнопозитивні результати (2,5% випадків). Також використовуються трепонемні тести.

Вони потрібні в таких випадках:

  • ранній період сифілісу;
  • контроль ефективності терапії;
  • підозра на хибнопозитивний або помилково негативні результати попередніх досліджень.

Застосовуються такі трепонемні тести:

РПГА та ІФА - підтверджують дослідження.

РИФ і РІБТ - дорогі, але високочутливі тести.

Використовуються для диференціальної діагностики сифілісу і хибнопозитивних результатів, виявлення нейросифілісу.

Іммуноблотінга - різновид ІФА.


Застосовується в разі розбіжності результатів різних досліджень.

З трепонемним тестів частіше проводяться РПГ і ІФА, так як вони прості і недорогі. Може призначатися як один з цих аналізів, так і обидва відразу. Одночасно вони використовуються при прихованому сифілісі.

Де здати кров на сифіліс?

Ви можете здати кров на сифіліс  в клініці «Платний КВД». Тут використовуються для діагностики захворювання як трепонемні, так і нетрепонемні тести. При необхідності в нашій клініці можна здати експрес аналіз крові на ВІЛ, гепатит, сифіліс. Це найнебезпечніші інфекції, що передаються статевим шляхом. Таке дослідження рекомендується проводити з профілактичною метою хоча б на рік у разі частої зміни статевих партнерів.

Здати кров на сифіліс можна в нашій клініці, працюємо без вихідних.

Сифіліс є заразним і найпоширенішим венеричним захворюванням. У хворого спостерігаються висипання, виразки та подальше поразку спинномозкової рідини і внутрішніх органів. При перших симптомах хвороби слід негайно звернутися до лікаря і здати кров на аналіз.  Як і скільки робиться, залежить від типу дослідження, оснащеності лабораторії спеціальним обладнанням і кваліфікації медпрацівників.

Коли необхідно дослідження

Здавати аналіз на сифіліс припадає, практично кожній людині, незалежно від насиченості сексуального життя. Тест є обов'язковим при медичних обстеженнях, які зачіпають різні сторони суспільного життя. Напрямок від лікаря не слід розглядати, як підозра на хворобу.

Коли слід здавати кров на сифіліс:

  • При плануванні вагітності або постановці на облік
  • Перед хірургічним втручанням
  • Перед здачею донорської крові
  • Для допуску до роботи в деяких професіях (общепит, військовослужбовці, медпрацівники та ін.)
  • Дозвіл на заселення в гуртожиток
  • Дослідження крові дітей, народжених від хворих матерів
  • Випадкові сексуальні зв'язки
  • При наявності клінічних симптомів (висипання, виразки на поверхні рота і губ або статевих органів)
  • Як повторного тесту після позитивного першого аналізу
  • Після закінчення медикаментозного лікування

Виявити сифіліс в пробі крові зазвичай можна через 1 місяць після можливого зараження. При виявленні симптомів сифілісу, анонімне дослідження зразка крові може видати гінеколог, уролог, дерматолог, стоматолог, проктолог або терапевт. При своєчасному виявленні сифіліс, як правило, повністю виліковується.

Специфічні (трепонемні) тести

Аналізи направлені на визначення в крові специфічних антитіл, що виробляються при зараження сифілісом. Існує кілька способів тестування: реакція зв'язування комплементу з трепонемним антигеном (РСКт), реакція іммобілізації трепонем (РІБТ), реакція імунофлюоресценції (РІФ), реакція пасивної гемаглютинації (РПГА), імуноферментний аналіз (ІФА) і імуноблотинг. Аналізи крові здаються натщесерце.

РСКт-тест проводиться на основі зв'язування трепонемная антигену (реакція Вассермана). Чутливість методу складає близько 80%. Сьогодні РСКт-тест слабо поширений і застосовується лише в деяких лабораторіях.

ІБТ-тест є найпопулярнішим способом діагностики, але проводиться не раніше, ніж через 2,5-3 місяці після можливого зараження. Достовірність результату становить 99%. Перед процедурою не можна їсти протягом 8 годин і вживати алкоголь протягом 24 годин. Для аналізу використовується венозна кров, а результат представляється у відсотках іммобілізації. Показник вище 50% вважається позитивним на сифіліс.

РИФ-тест особливо актуальний для виявлення хвороби на ранніх стадіях. Дослідження проводиться через 1,5-2 місяці після передбачуваного зараження. Для проведення тесту дозволяється використовувати або вени. Можливий хибнопозитивний результат при вагітності або пошкодженнях сполучної тканини.

РПГА-тест проводиться вже через 4 тижні після передбачуваного зараження. Залежно від того, який спосіб використовується в лабораторії, для аналізу підходить венозна або капілярна кров. РПГА-тест може бути хибнопозитивним при мононуклеозі, пошкодженнях сполучних тканин або після тривалого лікування сифілісу. Лабораторне дослідження проводиться досить швидко, і результат може бути відомий вже через годину. Однак деякі лабораторії проводять термінові аналізи.

ІФА-тест широко поширений і може застосовуватися для визначення сифілісу через 3 тижні після передбачуваного зараження. Часто використовується для підтвердження діагнозу після проведення неспецифічного аналізу. Дослідження дозволяє встановити стадію захворювання і підтвердити наявність сифілісу з ймовірністю 98%.

Імуноблотинг сучасний спосіб дослідження крові на можливе зараження сифілісом. За точністю Імуноблотинг поступається РПГА-тесту. Використовується, як правило, для визначення захворювання у новонароджених.

Неспецифічні (нетрепонемні) тести

Аналіз на сифіліс за клінічними показаннями починається, як правило, з неспецифічних досліджень: реакція зв'язування комплементу з кардіоліпіновим антигеном (РСКк), реакція мікропреципітації (РМП), тест швидких плазмових реагинов (RPR) і проба з толуїдиновим червоним. Нетрепонемні методи дослідження представляють собою експрес-аналіз, що виявляє характерний осад в пробі крові.

Достовірність таких досліджень невисока, позитивні результати часто рекомендується підтверджувати специфічним аналізом.

РСКк, також відома як реакція Вассермана, проводиться через 6 тижнів після передбачуваного зараження. Чи можна з упевненістю ставити діагноз по РСКк, залежить від наявності антитіл. Слабоположітельная реакція ( «+» або «++») може розцінюватися як хибнопозитивна.

РМП або МР-тест може виявити хворобу через 4 тижні після контакту з хворим. Для проведення тесту використовується капілярна кров. Готовий позитивний аналіз не є точним підтвердженням діагнозу. У разі позитивної реакції призначають додаткові дослідження.

RPR-тест є методом експрес-діагностики з високою ймовірністю отримання достовірного результату. Готуватися до взяття крові слід за 1 день, повністю відмовившись від алкогольних напоїв і жирної їжі. Для повного підтвердження позитивного результату, лікар може рекомендувати повторне дослідження.

Проба з толуїдиновим червоним часто застосовується для визначення ефективності призначеного лікування. Для первинного діагностування застосовується рідко. Тест показує наскільки зменшилася або збільшилася в результаті рецидиву кількість антитіл. Після закінчення медикаментозного курсу лікування тест може проводитися кілька разів, але не раніше, ніж через 3 місяці після закінчення прийому препаратів.

Підготовка до дослідження

Для отримання максимально достовірного результату досліджень, слід знати, як здати аналіз на сифіліс. Незалежно від того, звідки беруть кров, пацієнту слід підготуватися. Може використовуватися як венозна, так і капілярна кров. Лікарі рекомендують дотримуватися деяких загальних рекомендацій перед здачею аналізу.

  • Кров здають натщесерце, рекомендується утримуватися від прийому їжі слід не менше 8 годин до здачі крові.
  • Протягом години до забору крові не слід палити.
  • За добу до дослідження виключають жирні страви та алкогольні напої.
  • Після прийому антибіотиків повинно пройти не менше тижня.

Кров з пальця або вени повинна братися в лабораторних умовах кваліфікованим фахівцем. Помилки в процесі забору або проведення досліджень можуть вплинути на правдивість результатів. В такому випадку необхідно зробити повторне дослідження.

молекулярне дослідження

Полімеразна ланцюгова реакція або ПЛР-тест, є новітнім, точним і дорогим способом дослідження крові. Під час дослідження в зразку визначається наявність ДНК збудника захворювання. Результат ПЛР-тесту може бути готовий вже через 5 годин після забору крові. При використанні молекулярної діагностики, пацієнтові не доводиться гадати, скільки буде робитися аналіз на сифіліс, і достовірний результат. ПЛР-тест дозволяє виявити наявність всього декількох молекул ДНК збудника. При правильному проведенні процедури достовірність результату наближається до 100%. Зважаючи на високу вартість аналізу і складності тесту не всі лабораторії можуть надати послуги молекулярної діагностики.

Результати і достовірність досліджень

Хибнопозитивна або помилково негативні реакція на сифіліс можлива за певних умов. Як правило, неточні результати складають 5% від загальної кількості аналізів, проведених лабораторіями. Псевдонегативну реакція можлива, коли в крові міститься надто мало антитіл (ранній чи пізній сифіліс). Можливо, призначення додаткових досліджень. Псевдопозитивну реакцію може викликати ряд факторів.

  • Цукровий діабет
  • Алкогольна або наркотична залежність
  • Захворювання серцево-судинної системи (інсульт та ін.)
  • Інфекційні хвороби (туберкульоз, гепатит та ін.)
  • Наявність пухлин, в тому числі доброякісних
  • Недавня вакцинація або прийом антибіотиків
  • вагітність
  • Аутоімунні системні захворювання (артрит, вовчак та ін.)

У деяких випадках при наявності явних клінічних симптомів сифілісу, але отриманні кількох негативних аналізів крові, лікар може призначити дослідження спинномозкової рідини. Для отримання максимально достовірного результату слід повідомити лікаря про перенесені захворювання та прийнятих лікарських препаратах. У цьому випадку лікар зможе розрахувати, скільки днів слід почекати перед аналізом.

В першу чергу пацієнтів цікавить, скільки роблять аналіз на сифіліс і коли можна повчити результат. Залежно від типу дослідження, лабораторії, оснащені сучасним обладнанням, видають результати аналізу досить швидко. РИФ-проба може бути готова вже через добу, інші дослідження крові займають від 2-х до 4-х днів. При велику завантаженість лабораторії час на проведення діагностики збільшується на кілька днів. Районні поліклініки, як правило, надають результати аналізів через 1-2 тижні.

gastroguru © 2017