Sifilis uchun tahlil deb ataladigan narsa. Shu kunlarda sifiliz uchun skrining. Yallig'lanish jarayonlarida

Har qanday yuqumli kasallikka qarshi kurash strategiyasining ajralmas qismi bu davolash samaradorligini nazorat qilishdir. Ushbu tezisga rioya qilish STI uchun ham amal qiladi.

Sifilisni o'rganishdagi klinik ahamiyati

Tahlil haqida gap ketganda, birinchi narsa - bu tashxis uchun laboratoriya tekshiruvi. Shubhasiz, sifilisga kelsak, bu ham to'g'ri.

Ekspertizani o'tkazish zarurati odamlarning bir necha toifalarida paydo bo'lishi mumkin:

  • Kim tasodifiy sherigi bilan xavfli himoyalanmagan jinsiy aloqa epizodiga ega bo'lgan.
  • Qon topshirgan odamlar.
  • Infektsiyalangan rangpar treponema kasaliga yordam berish paytida terida yoki shilliq pardalarda shikastlangan shifokorlar.
  • Sifilisning turli shakllari bo'lgan bemorlarda tug'ilgan chaqaloqlar.
  • Aniqlangan bemorning yaqin atrofidan aloqa.

Har bir guruh uchun mezonlar ishlab chiqilgan bo'lib, ular orqali infektsiya xavfi baholanadi va tahlillarning chastotasi va chastotasi hisoblab chiqiladi.

Himoyalanmagan jinsiy aloqa paytida sifilis

Jinsiy instinkt ongning barcha dalillaridan kuchliroqdir.

Va himoyalanmagan jinsiy aloqa epizodidan keyin jinsiy a'zolarda yoki boshqa g'ayrioddiy joylarda shubhali alomatlar paydo bo'lganda, qonuniy savol tug'iladi - sifilis testini necha kun o'tishi keraknatijalar aniq bo'lishi uchun.

Qorin bo'shlig'ida og'riqsiz yaralar paydo bo'lishi bilanoq, eng yaqin venereologik klinikaga murojaat qilish kerak.


Zamonaviy laboratoriya xizmatida turli xil diagnostika usullari qo'llaniladi, ular infektsiyani yuqtirgan paytdan boshlab har xil vaqtlarda samarali bo'ladi:

  • Birlamchi sifiloma yoki limfa tugunining ponksiyonidan qilingan qoramtir mikroskopiya. Treponemani aniqlash va ijobiy serologik reaktsiyalar paydo bo'lishidan oldin ham aniq tashxis qo'yish imkonini beradi. Ammo usul ishonchsiz, noto'g'ri salbiy natijalar ehtimoli katta.
  •   Buning asosi immunoassay fermenti. Bu infektsiya paytidan boshlab 7-14 kundan keyin ijobiy bo'ladi.
  • Qon plazmasini o'rganish (serologik reaktsiyalar). Bir nechta navlar taklif etiladi, ularning har biri o'zining afzalliklari va kamchiliklariga ega. Yuqori o'ziga xoslik va sezgirlik kasallikni yuqtirish paytidan bir hafta o'tgach aniqlashga imkon beradi.
  • Yalang'och treponemaning genetik materialini qidirishga asoslangan polimeraza zanjiri reaktsiyasi. Bu infektsiyadan bir necha kun o'tgach tashxis qo'yishda yordam berishi mumkin.


Shunday qilib, jinsiy aloqada bo'lgan paytdan boshlab sifiliz uchun qancha tahlil o'tkazishingiz mumkin va o'rganish uchun qanday materiallar talab qilinadi - bu bilan muhokama qilish yaxshiroqdir.

Sifilisning qon xavfi

Agar rangpar treponema qon oqimiga kirsa, u holda kasallikning yashirin shakli birlamchi ko'rinishlarsiz rivojlanadi - “deplitatsiya qilingan” sifilis. INFEKTSION mavjudligi faqat serologik reaktsiyalar bilan namoyon bo'ladi, ular infektsiya boshlanganidan bir yoki ikki hafta o'tgach ijobiy bo'ladi. Jarrohlar, ginekologlar, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar va boshqa shifokorlar xavf ostida. Shuning uchun ular doimiy ravishda sifilis uchun qon tekshiruvlarini o'tkazadilar.

Sifilis bilan og'rigan odamlarga murojaat qiling

Bemorni aniqlagandan so'ng, u bilan aloqada bo'lgan odamlarni tekshirish kerak, chunki ular ham sifilizni yuqtirishlari mumkin edi. Buning uchun serologik reaktsiyalar qo'llaniladi. Ijobiy natijalar davolanishga muhtojligini aniq ko'rsatib beradi va bemor bemorlarning toifasiga o'tkaziladi.

Agar testlar salbiy bo'lsa, keyingi taktikalar ikki xil bo'lishi mumkin:

  • Bog'lanish paytidan boshlab 4 oy yoki undan ko'proq vaqt o'tdi - ikkinchi tekshiruv talab qilinmaydi, odam sog'lom deb hisoblanadi.
  • Bog'lanish paytidan boshlab 2 oydan 4 oygacha: tahlillar ikki marta, ular orasidagi 60 kunlik davr bilan amalga oshiriladi.

Kasal ayollarda tug'ilgan chaqaloqlar uchun alohida sxema ishlab chiqilgan.


Ular tug'ilgandan 3 oy o'tgach tekshiruvdan o'tkaziladi, shundan so'ng yana sifilis uchun yana qancha sinov o'tkazish kerakligi to'g'risida individual ravishda qaror qabul qilinadi. Bunday bolalarda, homila qoniga kirgan onaning antikorlari tufayli, rangpar treponemaga ijobiy reaktsiya ijobiy bo'lishi mumkin. Bolaning o'zi sog'lom bo'lishi mumkin. Buni bir necha haftadan keyin qayta tekshirish orqali tasdiqlash mumkin.

Sifilisni davolash monitoringi

Tekshiruvlarning aksariyati kasallikni aniqlaganlarga borish kerak. Takroriy testlarning maqsadi - inson tanasini rangsiz treponemadan to'liq davolash va tozalashni tekshirish.

Sifat bali ijobiy bo'lsa ham. Shunday qilib, hatto mutaxassis ham har doim ham darhol, davolanish kunida, bemorga sifilis uchun yana qancha sinov o'tkazish kerakligini va qancha tadqiqotlar o'tkazish kerakligini batafsil bayon qila olmaydi. Hamma narsa individual ravishda hal qilinadi.

Agar siz sifilis uchun tahlil qilishingiz kerak bo'lsa, vakolatli venereolog bilan bog'laning.

Sifilisni laboratoriya diagnostikasi uchun ko'plab usullar mavjud. Buning sababi, mavjud usullarning hech biri natijaning 100% aniqligini bermaydi. Sifilisni tahlil qilish uchun materiallar terida toshmalar, limfa tugunlarining ponksiyonlari bilan ajratilgan qon bo'lishi mumkin. Sifilis nima va sifilisni nima sinovdan o'tkazishi mumkin?

Sifilis

Sifilis - bu surunkali yuqumli kasallik bo'lib, insonning ko'plab organlari va tizimlariga zarar etkazilishi bilan tavsiflanadi. Sifilis Treponema pallidum qo'zg'atuvchisi tibbiy, manipulyatsiya yordamida jinsiy, maishiy, intrauterin yo'llar orqali yuqadi. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan boshqa infektsiyalar (xlamidiya, gerpes, odam papillomavirusi infektsiyasi), anal bilan aloqa qilish paytida shilliq qavatni shikastlanishi sifilisni yuqtirish xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Kasal odamdan infektsiya kasallikning har qanday davrida paydo bo'lishi mumkin. Birlamchi va ikkilamchi sifiliz odamning terida va shilliq pardalarida faol namoyon bo'lish paytida eng yuqumli hisoblanadi. Yalpiz treponemaning qo'zg'atuvchisi limfa tomirlariga teriga yoki shilliq to'qimalarga zarar etkazish orqali kiradi. Shundan so'ng u limfa tugunlariga va bemorning ko'plab a'zolariga kiradi. Buni barcha biologik muhitda, masalan, tupurikda, sperma, ko'krak sutida aniqlash mumkin.

Odatda, sifilisning inkubatsiya davri uch dan to'rt haftagacha. Sifilis yuqishi infektsiyaning dastlabki uch yilida eng ko'p uchraydi. Homilador ayolda sifiliz juda xavflidir. Bu homiladorlik, erta tug'ilish, o'lik tug'ish, erta va kech tug'ma sifilisga olib keladi.

Sifilisni tahlil qilish quyidagi ko'rsatkichlar uchun zarur:

  • sifilizda gumon qilingan hollarda dastlabki tekshiruv;
  • latent sifilis diagnostikasi;
  • donorlarning keng qamrovli tekshiruvi;
  • skrining tekshiruvlari.

Sifilis uchun tekshiruvni qaerdan olish kerak? Shifokor yo'nalishi bo'yicha ushbu tadqiqot klinikalardagi barcha laboratoriyalarda olib boriladi. Bundan tashqari, diagnostika klinikalarida va markazlarida sifiliz uchun laboratoriya sinovlari o'tkazilishi mumkin.

Sifilis uchun test turlari

Ko'pincha bemorning qonini sifilis uchun serologik sinovlar o'tkaziladi. Bunday tahlillar inson organizmida antikorlarning paydo bo'lish mexanizmiga va ularning ma'lum bir antijen bilan o'zaro ta'siriga asoslangan. Serologik qon testlari dastlabki tashxis qo'yish va davolash natijalarini kuzatishda qo'llaniladi.

1. Vasserman reaktsiyasi (RW), sifilisni tezkor tashxislash. Tadqiqot materiallari bemorning venoz qonidir. Tadqiqot davomida kardiolipin antijeni bemorning qon namunasiga kiritiladi. Sifilis-nonspesifik antikorlar lipid bilan reaksiyaga kirishadi. Lezyonning og'irligi reaktsiyaning intensivligi bilan belgilanadi (1, 2, 3, 4).

Kasallikning 6-8 xaftasida birlamchi sifilis bilan kasallanishning ijobiy sinovi tadqiqotlarning 90 foizida, ikkinchi darajali sifiliz esa 98-100 foiz tadqiqotlardadir.

Vasserman reaktsiyasining ijobiy namoyon bo'lishi ba'zi hollarda sog'lom odamlarda, masalan, qon kasalliklari, tizimli qizil yuguruk, sil kasalligi, bezgak va moxov bilan mumkin. Bundan tashqari, ba'zida hayz ko'rish, homiladorlik, tug'ilgandan keyin, behushlik, spirtli ichimliklar yoki ba'zi dorilar va emlash paytida ijobiy javob olinadi. Ushbu barcha holatlarda tashxisni aniqlashtirish uchun sifilisni tekshirishning boshqa usullari qo'llaniladi.

2. Kardiolipin antijeni (RPR) bilan mikropresifikatsiya reaktsiyasi. Sifilisni aniqlash uchun ushbu skrining usulining ishlash printsipi rangsiz treponema antijenlari paydo bo'lganda va organlar va to'qimalarning hujayralariga zarar etkazganda hosil bo'ladigan IgG va IgM antikorlarini (reaginlar) aniqlashga asoslanadi. Bizning vaqtimizda ushbu usul asta-sekin tahlilni sifilis tashxisida Wasserman reaktsiyasi bilan almashtirmoqda.

Birlamchi sifilis bilan o'tkazilgan RPR testida sifiliz uchun ijobiy test 78% holatlarda, ikkilamchi sifilis bilan 97% hollarda. Noto'g'ri ijobiy reaktsiya ba'zida skleroderma, tizimli qizil yuguruk va ba'zi virusli va bakterial infektsiyalar bilan kuzatiladi.

3. Passiv gemagglyutinatsiya (RPHA) reaktsiyasi. Ushbu tahlil usuli bemorning qon zardobida och treponem patogeniga xos antikorlarni aniqlashdan iborat. Qon zardobida patogen mavjud bo'lsa, qizil qon tanachalarini yopishtirish va yog'ingarchilik (aglutinatsiya) sodir bo'ladi. Reaksiya natijasi binoni bilan baholanadi. RPHA usulining yuqori o'ziga xosligi sizni sifilisni davolash bo'yicha ba'zi boshqa tadqiqot usullarining ijobiy natijasidan keyin tasdiqlovchi test sifatida ishlatishga imkon beradi. Odatda ushbu tahlil usulining ijobiy natijasi kasallikni davolashdan keyin ham saqlanib qoladi, ammo davolanish kasallikning boshida o'tkazilgan holatlar bundan mustasno.

4. Ferment bilan bog'liq immunosorbent tahlili (ELISA). Bu sifilisni laboratoriya diagnostikasida eng istiqbolli usullardan biridir. Ushbu usulning ishlash printsipi ma'lum bir antijism-antikor kompleksini aniqlashga asoslangan. Bunday kompleks sifilitik antijenlarni sarum antikorlari bilan birlashtirish natijasida hosil bo'ladi. Tadqiqot davomida sarum antikorlari miqdoriga qarab, oxirgi reaktsiya mahsulotlarining binoni aniqlanadi. Sifilisni tashxislashda ELISA testi infektsiyani yuqtirgan paytdan boshlab uchinchi haftadan keyin samarali bo'ladi. Davolanishdan keyin ham, ushbu usul bilan sifiliz uchun ijobiy sinov bo'lishi mumkin.

5. Immunofloresans reaksiyasi (RIF). Ushbu usul sifilis qo'zg'atuvchisiga asosiy o'ziga xos reaktsiyalarni anglatadi. Ushbu tadqiqot davomida patogenning (preparatning treponema) maxsus tayyorgarligi porlashi intensivligi aniqlanadi. Yorqinlik faqat sarumda antitreponemal antikorlar mavjudligida paydo bo'ladi. Ushbu reaktsiya turli xil eritmalar zardobida amalga oshiriladi - 10 marta, 200 marta. Rif usuli sifilisni erta tashxislashda qo'llaniladi. Kamdan kam hollarda RIF diagnostikasida noto'g'ri-ijobiy va noto'g'ri-salbiy natijalar paydo bo'lishi mumkin.

6. Oq rangdagi treponemaning immobilizatsiyasi reaktsiyasi (RIBT). Ushbu usul sifilis uchun eng aniq diagnostik testlardan biridir. RIBT asosi sifiliz bilan kasallangan odamning sarumini kasallikning qo'zg'atuvchisini immobilizatsiya qilish qobiliyatidir. Sog'lom odamlarning sarumida bunday qobiliyat yo'q. Ushbu diagnostika usuli sifilisning yashirin shaklini aniqlashda ajralmas hisoblanadi. Bundan tashqari, ko'pincha bemorda sifilisdan davolanish haqiqatini aniqlash uchun foydalaniladi. Ushbu tahlil usulining noto'g'ri ijobiy natijalari juda kam.

Odamlarda sifilisni aniqlash uchun ko'plab testlar mavjud. Har bir aniq vaziyatda qanday tadqiqot usuli zarur va sifilizni qaerdan tahlil qilish kerak, davolovchi shifokor bemorni tavsiya qiladi. Ko'pincha tahlilning bir turini o'tqazgandan so'ng, faqat mutaxassis tomonidan tayinlanishi mumkin bo'lgan boshqa qo'shimcha tadqiqotlar talab etiladi.

Hozirgi vaqtda sifilis uchun qon tekshiruvi nafaqat jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasallikning alomatlari bo'lgan shaxslar uchun ko'rsatiladi. Treponemal infektsiyani profilaktika tekshiruvi har bir kishiga kasalxonaga yotqizish va tibbiy muassasada davolanish paytida ko'rsatiladi. Ushbu tahlil tibbiy faoliyat, oziq-ovqat va estetik tibbiyot sohasida ishlaydigan odamlar uchun ham majburiydir. Shaxsiy profilaktika choralariga qo'shimcha ravishda, noaniq etiologiyaning terida toshmalar paydo bo'lishi bilan bemorga sifiliz uchun qon testini buyurish mumkin. Ushbu turdagi tadqiqot uchun to'g'ridan-to'g'ri asos tashqi ko'rinishdir.

Zamonaviy laboratoriyalarda OIV, gepatit, sifiliz va boshqa xavfli infektsiyalar uchun qon tekshiruvi qisqa vaqtni oladi. Tahlil qilish uchun faqat venoz qon kerak. Tibbiy ko'riklar va murakkab tekshiruvlarni o'tkazishda, xuddi shunday sezgir va aniq bo'lmagan sifiliz uchun ekspress qon testidan foydalangan holda, bunday tekshiruvni joyida o'tkazish mumkin.

Etakchi mutaxassislar venereologlar, agar bemor shikoyat qilmasa va o'zini yuqtirgan deb hisoblamasa ham, har yili tezkor testlarni o'tkazishni tavsiya qiladi. INFEKTSION faktini aniqlash mumkin bo'lgan hollarda, tekshirish tibbiy muassasada ko'rsatiladi. Bu zarur, chunki OIV, sifiliz va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar uchun qon tekshiruvi butun klinik holatni hisobga olgan holda - vizual tekshirish va ichki organlarni tekshirish natijalarini hisobga olgan holda o'tkazilishi kerak.


Sifilis uchun qon tekshiruvini o'tkazib, siz o'zingizni, oila a'zolaringizni va sheriklaringizni xavfli kasallik yuqtirishidan doimiy ravishda himoya qilishingiz mumkin. Yillik tekshiruvda ijobiy testlarni olgan taqdirda, davolanish prognozi yanada qulayroq bo'ladi. Bunday tekshiruv ko'p vaqt talab qilmaydi, chunki tahlil qilish uchun faqat qon tomiridan сифil uchun qon topshirish kerak.

Ko'pgina bemorlar jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni tekshirish tartibi haqida qo'rquv va shubhalarni boshdan kechirishadi. Ushbu maqolada biz sifilis uchun qon testini qanday qilib to'g'ri o'tkazish, material qanday to'planganligi, sifilis uchun qon qaerdan olinishi haqida gaplashamiz. Shuningdek, biz bemorlarning tekshiruv va davolanish uchun kerakli joyni qanday tanlashi va treponemal infektsiyani tekshirishda qaysi jihatlar juda muhim ekanligi haqidagi barcha savollarga javob beramiz.

Tahlil qilish uchun har qanday biologik materialni to'plashda ma'lum shartlarga rioya qilish kerak. Treponemalarni aniqlash uchun ular ko'pincha bilakning tomirlaridan qonni sifilis uchun yuboradilar. Barcha bemorlar uchun umumiy qoida - bu qon topshirishdan oldin tuzilgan rejim bo'lib, unga rioya qilish kerak. Qon topshirishdan sakkiz yoki o'n soat oldin ovqat iste'mol qilish emas, balki ertalab bo'sh qoringa tahlil qilish juda muhimdir. Tahlil qilishdan oldin nonushta qilish tavsiya etilmaydi, faqat oz miqdordagi oddiy suvga ruxsat beriladi.

Hozirgi kunda deyarli har bir klinikada siz sifilis uchun qon topshirishingiz mumkin, faqatgina diagnostika usullari farq qiladi. Tomirdan qonni maxsus sinov naychasiga kiritgandan so'ng, qon laboratoriyaga yuboriladi, u erda maxsus asbob-uskunalar yordamida materialdagi treponemani aniqlash uchun reaktsiya amalga oshiriladi.


Sifilis uchun barcha zamonaviy testlar tezda amalga oshiriladi: tadqiqot natijalari va keyingi harakatlar rejasi venereologda bir kunga tayyor. Shifokorlar uchun zamonaviy sinov tizimlari va qurilmalari tufayli siz natijalarni uzoq kutishingiz shart emas. Ko'pchilik, bugungi kunda sifilis uchun qon testi qancha tayyorlanayotganini so'rashmoqda. Ko'pgina tahlillar 6-12 soat ichida amalga oshiriladi, bu sizga qon topshirishdan keyingi kuni tahlil natijasini berishga imkon beradi.

Bugungi kunda sifiliz tekshiruvi

Zamonaviy sifilis diagnostikasi keng qamrovli tekshiruvdan iborat bo'lib, kasallik belgilari va namoyon bo'lishiga qarab, testlarni har xil ko'rsatishi mumkin. Ba'zi testlar qayta etkazib berishni talab qiladi, shuning uchun faqat mutaxassis diagnostika testlarini kuzatishi va tayinlashi kerak. O'z-o'zidan sifilisni tashxislash juda xato bo'lishi mumkin, chunki noto'g'ri tanlangan tahlil ishonchsiz natijalarni beradi. Bunday qiyin vaziyatlarning natijasi - bemorda semptomlarning to'liq yo'qligi va kech tashxis qo'yish bilan kasallikning surunkali shaklga o'tishidir.


BILISH MUHIM!

Treponemal infektsiyani aniqlash uchun barcha testlar o'ziga xosdir, chunki ular kasallikning yagona qo'zg'atuvchisini aniqlashga qaratilgan. Ammo, to'liq tekshiruvdan so'ng, shifokorlar tananing umumiy holatini baholash uchun bemorga sifilis uchun umumiy qon testini buyurishi mumkin. Sifilisning og'ir bosqichida yurakdagi buzilishlar, katta tomirlarga, jigar va buyraklarga zarar etkazilishi bilan qo'shimcha tadqiqotlar ko'rsatiladi.

Avvalo, kardiyogram, yurak va qorin bo'shlig'i a'zolarining ultratovush tekshiruvi va nevrologning xulosasi talab qilinadi. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarga qarshi shaxsiy himoya choralariga rioya qilmaganlarga OIV, gepatit sifilis va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar uchun qon tekshiruvi ko'rsatiladi.

Sifilisni tahlil qilish nimani anglatadi?

Laboratoriya tekshiruvlari nafaqat treponemal infektsiyani aniqlashga yordam beradi, balki sizga retsept, zo'ravonlik va aniqlikni aniqlashga imkon beradi. Ro'za tutish uchun qon topshirgandan so'ng, tahlilning o'zi, nontreponemal skrining tekshiruvi yoki treponemal tekshiruv o'tkaziladi. Laboratoriya ishida muhim nuqta sifilis uchun qon testini dekodlashdir. Agar xulosa ijobiy bo'lsa, bemorda har qanday namoyon bo'lishdagi seropozitif sifilis kuzatiladi. Salbiy testlar bilan bemor infektsiyalanmasligi yoki kasallikning yashirin bosqichida bo'lishi mumkin.


Sifilisni tekshirganda, bemorning hozirgi va o'tmishdagi barcha shikoyatlarini hisobga olish kerak. Shifokor sizdan sog'liqning holati, yuqtirgan odamlar bilan aloqa qilishning mavjudligi, terining namoyon bo'lishi, mumkin bo'lgan alomatlar haqida gapirishingizni so'raydi. Agar siz infektsiyani shubha qilsangiz yoki shubhali natijalarni olsangiz, bitta test ko'rsatilmaydi, balki bir nechta. Birinchi treponemal bo'lmagan tekshiruvdan so'ng, Wassermann reaktsiyasi yoki to'plamdan olingan tahlildan so'ng, ELISA sifilis yoki immunoblot qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Immunologik testlar davolanayotgan barcha bemorlar uchun ko'rsatiladi, chunki venereologlar qabul qilingan dorilarning antikor titraguvchilarga ta'sirini baholaydilar. Hozirgi vaqtda sifilizni davolashdan keyin qon tekshiruvi barcha bemorlarga aniq tekshiruv va tiklanish faktini tasdiqlash uchun ko'rsatiladi.

Qaerda sifilizni tekshirib ko'rsam bo'ladi?

Qon tekshiruvi kabi kasallikni tashxislashda laboratoriya yoki tibbiy muassasada qon testini o'tkazish mumkin. Uskuna sinovlari uchun venoz qon tortiladi, ammo ba'zi hollarda qonni barmoqdan sifilizga o'tkazish mumkin. Bunday tahlillar kapillyar qonda va ko'pincha reaktsiya uchun o'tkaziladi, tezkor tekshiruv uchun tayyor to'plamlardan test chiziqlari ishlatiladi.

Ushbu usul, shuningdek, bemorning qonida sifilizni aniqlashga imkon beradi, ammo uning sezgirligi pastligi sababli, u venoz qon tahliliga qaraganda kamroq samaralidir. Ushbu diagnostika usuli ommaviy tibbiy ko'rikdan o'tkazish yoki favqulodda holatlarda tekshirish uchun javob beradi.

Keyinchalik aniq tekshiruv kasalxonaning tegishli bo'limidagi mutaxassis venereolog nazorati ostida amalga oshiriladi. Sifilis uchun qon tekshiruvi qanday va qancha miqdorda o'tkazilishi materialdagi treponemani aniqlash usuliga bog'liq.

Shunga o'xshash muhim savol shundaki, qonda sifiliz paydo bo'lishi. Treponemal infektsiyani ijobiy tahlil qilish patogenni inkubatsiya qilish tugagandan so'ng aniqlanganligi sababli, kasallikni tasdiqlash uchun bir oy kerak bo'lishi mumkin.

ELISA-ning sifilis uchun qon testini o'tkazgandan so'ng, kasallikning mavjudligi haqidagi javobdan tashqari, immunitet tizimining reaktsiyasi haqida natija beriladi. Agar davolansa, sifilisni davolashdan keyin qon to'liq tiklanishni tasdiqlash uchun tahlil uchun beriladi.

O'zingizning eng yaxshi tibbiy muassasangizni tanlash har doim ham oson emas. Agar siz ushbu muammoga duch kelsangiz, Venerologiya bo'yicha qo'llanma sizga yordam berishga tayyor.

Mutaxassislarimiz har qanday savollarga javob berishga tayyor. Sifilis uchun qon testini qanday topshirish haqida, qanday tekshiruvlar hali ham zarur. Sizga kerak bo'lgan sifilis uchun qon testining nomi yoki sifilisdan keyin qonni qanday tozalash haqida. "Sifilis bahosi uchun qon tekshiruvi" yoki "qaysi klinikada sifilis uchun qon testini o'tkazish" bilan Internetni skanerlash endi kerak emas. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, siz osongina to'g'ri tanlov qilishingiz va o'zingiz uchun maqbul bo'lgan tekshirish va kuzatish usulini tanlashingiz mumkin.

"Vereerologiya bo'yicha qo'llanma" - bu zamonaviy tibbiyotda sizning sifatingiz kafolati. Manzil, biz har bir bemorga yordam berishdan mamnunmiz!

QO'ShIMChA KITOB:

Sifilisni tashxislash uchun turli xil laboratoriya sinovlari qo'llaniladi.

Boshqalar qatorida, sifilis uchun serologik testlar faol qo'llaniladi. Ular bemorning qonida infektsiya belgilarini aniqlashga qaratilgan.

Sifilis uchun qon tekshiruvi kimga kerak?

Ko'pincha odam olishga majbur sifilis uchun qon tekshiruvi.

Ushbu tadqiqot quyidagi hollarda talab qilinishi mumkin:

  • sifilisning klinik belgilari (tashxisni tasdiqlash yoki istisno qilish uchun);
  • sanitariya kitobini to'ldirish (odamlar, ovqat, suv bilan ishlaydigan mutaxassislar uchun);
  • tibbiy kartani to'ldirish (masalan, ishga kirishda, haydovchilik guvohnomasini olishda);
  • agar sifilis bilan og'rigan bemor bilan jinsiy aloqa mavjud bo'lsa.

Kasalxonaga yotqizilganingizda, siz ham o'tishingiz kerak qon analizi.

Sifilisni o'rganishskriningi (massasi). Bu shuni anglatadiki, ular barcha odamlarga kasallik alomatlarining mavjudligidan qat'iy nazar o'z vaqtida aniqlash uchun o'tkaziladi. Shuningdek sifiliz uchun qon tekshiruvini o'tkazing istalgan dalilsiz, mumkin.

Odatda bu faol va xilma-xil jinsiy hayotni boshqaradigan odamlar tomonidan amalga oshiriladi.

Ular yiliga bir marta tahlil qilishadi.

Sifilis uchun qon qanday olinadi?

Sifilis uchun qon kubital venadan olinadi.

Ko'pgina tahlillarga tayyorgarlik talab qilinmaydi. Ba'zi shifokorlar bemorlarga tadqiqot arafasida yog'li ovqatni suiiste'mol qilmaslikni maslahat berishadi. Kardiolipin testini bo'sh qoringa (14 soatlik ro'za tutishdan) o'tkazish tavsiya etiladi.

Sifilisni tashxislashda qanday reaktsiyalar qo'llaniladi?

Treponemal va nontreponemal testlar qo'llaniladi.


Treponemiya sifilisning qo'zg'atuvchisini aniqlashga qaratilgan.

Nontreponemal tanadagi infektsiyaning bilvosita belgilarini aniqlay oladi. Ikkinchisi kamroq sezgir va o'ziga xosdir. Ular asosan sifilizni skrining diagnostikasi uchun ishlatiladi.

Antikardiolipin testi (RPR) - bu zamonaviy treponemal bo'lmagan sinov. Usul bemorda shikastlangan hujayralardan chiqarilgan ba'zi birikmalarga IgM va IgG antikorlarini aniqlaydi. "To'langan KVD" klinikasida RPR tahlilining natijalarini 20 daqiqada olish mumkin.

Ba'zi tibbiy muassasalarda arzon, ammo eskirgan nonremonemal sinov - RMP qo'llaniladi.


Uning sezgirligi past (kasallikning dastlabki bosqichlarida 80%, kech sifilisda 30%). Soxta ijobiy natijalar ko'pincha kuzatiladi (2,5% holatlar). Treponemal testlar ham qo'llaniladi.

Ular quyidagi hollarda kerak bo'ladi:

  • sifilizning erta davri;
  • terapiya samaradorligini kuzatish;
  • oldingi tadqiqotlar natijasida noto'g'ri ijobiy yoki noto'g'ri salbiy natijaga shubha qilish.

Quyidagi treponemal testlar qo'llaniladi:

RPGA va ELISA - qo'llab-quvvatlanadigan tadqiqotlar.

RIF va RIBT qimmat, ammo juda sezgir sinovlardir.

Sifilisni differentsial tashxislashda va noto'g'ri-ijobiy natijalarda, neyrosifilni aniqlashda foydalaniladi.

Immunoblotting - bu ELISA turidir.


Turli xil tadqiqotlar natijalari o'rtasida tafovut bo'lgan hollarda qo'llaniladi.

Treponemal testlardan RPG va ELISA ko'pincha o'tkaziladi, chunki ular sodda va arzon. Ushbu testlardan bittasini buyurish mumkin yoki ikkalasini ham birdaniga. Shu bilan birga, ular yashirin sifilis uchun ishlatiladi.

Sifilis uchun qonni qayerda topshirish kerak?

Siz qila olasiz sifiliz uchun qon topshirish   "To'langan KVD" klinikasida. Bu erda kasallik tashxisini qo'yish uchun treponemal va nontreponemal testlar qo'llaniladi. Agar kerak bo'lsa, bizning klinikamizda ekspressni olishingiz mumkin oIV, gepatit, sifiliz uchun qon tekshiruvi. Bu eng xavfli jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar. Bunday tadqiqot profilaktik maqsadlarda kamida har yili jinsiy sheriklar tez-tez o'zgarib turadigan holatlarda tavsiya etiladi.

Siz bizning klinikamizda sifiliz uchun qon topshirishingiz mumkin, biz haftada etti kun ishlaymiz.

Sifilis yuqumli va eng keng tarqalgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdir. Bemorda döküntüler, yaralar va miya omurilik suyuqligi va ichki a'zolarning shikastlanishi bor. Kasallikning birinchi alomatlarida siz darhol shifokor bilan maslahatlashib, tahlil qilish uchun qon topshirishingiz kerak.   Qanday va qanday amalga oshirilayotgani o'qish turiga, maxsus jihozlar bilan jihozlangan laboratoriya jihozlariga va tibbiyot xodimlarining malakasiga bog'liq.

Izlanish zarur bo'lganda

Deyarli har bir kishi, jinsiy hayotning to'yinganligidan qat'i nazar, sifilis uchun tahlilni o'tkazishi kerak. Sinov jamoat hayotining turli sohalarini qamrab olgan tibbiy ko'riklar uchun majburiydir. Shifokorga murojaat qilish kasallikning shubhasi deb hisoblanmasligi kerak.

Qachon sifilis uchun qon topshirishim kerak:

  • Homiladorlikni rejalashtirish yoki ro'yxatga olish paytida
  • Operatsiyadan oldin
  • Qon berishdan oldin
  • Ba'zi kasblarga (jamoat ovqatlanish joylari, harbiy xizmatchilar, tibbiyot xodimlari va boshqalar) ishlashga qabul qilish uchun
  • Yashash uchun ruxsatnoma
  • Kasal onalardan tug'ilgan bolalarning qon tekshiruvi
  • Tasodifiy jinsiy aloqa
  • Klinik alomatlar bo'lsa (döküntüler, og'iz va lablar yoki jinsiy a'zolar yuzasida yaralar).
  • Ijobiy birinchi tahlildan keyin test sifatida
  • Giyohvand moddalar bilan davolash tugaganidan keyin

Sifilis, odatda, mumkin bo'lgan infektsiyadan 1 oy keyin qon namunasida aniqlanishi mumkin. Agar sifiliz belgilari topilsa, anonim qon namunasi ginekolog, urolog, dermatolog, stomatolog, proktolog yoki terapevt tomonidan berilishi mumkin. Sifilisni o'z vaqtida aniqlash bilan, qoida tariqasida, to'liq davolanadi.

Maxsus (treponemal) testlar

Tahlillar sifilis infektsiyasi paytida hosil bo'lgan qonda o'ziga xos antikorlarni aniqlashga qaratilgan. Tekshiruvning bir necha usullari mavjud: treponemal antijeni (RSCT) bilan komplekt fiksaj reaktsiyasi, treponem immobilizatsiya reaktsiyasi (RIBT), immunofluoresan reaktsiya (RIF), passiv gemagglutinatsiya reaktsiyasi (RPHA), ferment bilan bog'liq immunosorbentli tahlil (ELISA) va immunoblotting. Qon sinovlari bo'sh qoringa beriladi.

RSCt testi treponemal antijeni bog'lab turishga asoslangan (Wassermann reaktsiyasi). Usulning sezgirligi taxminan 80% ni tashkil qiladi. Bugungi kunda RSCT testi kam tarqalgan va faqat ba'zi laboratoriyalarda qo'llaniladi.

RIBT testi eng mashhur diagnostika usuli hisoblanadi, ammo u mumkin bo'lgan infektsiyadan keyin 2,5-3 oy oldin o'tkaziladi. Natijaning ishonchliligi 99% ni tashkil qiladi. Jarayon oldidan siz 8 soat davomida ovqatlanolmaysiz va 24 soat davomida spirtli ichimlik ichishingiz mumkin. Tahlil qilish uchun venoz qon ishlatiladi va natija immobilizatsiya foizi sifatida taqdim etiladi. 50% dan yuqori ko'rsatkich sifilis uchun ijobiy deb hisoblanadi.

RIF testi kasallikni erta bosqichlarda aniqlash uchun ayniqsa muhimdir. Tadqiqot infektsiyadan keyin 1,5-2 oy o'tgach amalga oshiriladi. Sinov uchun tomirlardan yoki tomirlardan foydalanishga ruxsat beriladi. Noto'g'ri ijobiy natija homiladorlik paytida yoki biriktiruvchi to'qima zararlanganda mumkin.

RPHA testi allaqachon taxmin qilingan infektsiyadan 4 hafta o'tgach amalga oshiriladi. Laboratoriyada ishlatiladigan usulga qarab, tahlil qilish uchun venoz yoki kapillyar qon javob beradi. RPHA testi mononuklyoz, noto'g'ri biriktiruvchi to'qimalarga zarar etkazish yoki sifilizni uzoq muddat davolashdan so'ng noto'g'ri bo'lishi mumkin. Laboratoriya tadqiqotlari juda tez amalga oshiriladi va natijasini bir soatdan keyin bilish mumkin. Ammo kam sonli laboratoriyalar shoshilinch tahlillarni o'tkazadilar.

ELISA testi juda keng tarqalgan bo'lib, uni yuqtirilganidan 3 hafta o'tgach, sifilisni aniqlash uchun foydalanish mumkin. Ko'pincha nonspesifik tahlildan so'ng tashxisni tasdiqlash uchun foydalaniladi. Tadqiqot sizga kasallikning bosqichini aniqlashga va 98% ehtimollik bilan sifilisning mavjudligini tasdiqlashga imkon beradi.

Immunoblotting - bu sifilis bilan mumkin bo'lgan infektsiyani qonni tekshirishning zamonaviy usuli. Immunoblotting darajasi RPGA testidan pastroq. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikni aniqlash uchun, qoida tariqasida, ishlatiladi.

Nonspesifik (nontreponemal) testlar

Sifilisning klinik belgilari odatda o'ziga xos bo'lmagan tadqiqotlar bilan boshlanadi: kardiolipin antijeni (RSCC) bilan to'ldiruvchi bog'lanish reaktsiyasi, mikropreparatatsiya reaktsiyasi (RMP), tez plazma reagin testi (RPR) va toluidin qizil testi. Treponemal bo'lmagan tadqiqot usullari - bu qon namunasida xarakterli cho'kindi hosil bo'lishini ko'rsatadigan ekspress-tahlil.

Bunday tadqiqotlarning ishonchliligi past, ko'pincha aniq tahlilni tasdiqlash uchun ijobiy natijalar tavsiya etiladi.

Wassermann reaktsiyasi sifatida ham tanilgan RSCK, infektsiyadan keyin 6 hafta o'tgach amalga oshiriladi. RSCKni aniq tashxislash mumkinmi? Bu antikorlarning mavjudligiga bog'liq. Kuchsiz ijobiy reaktsiyani ("+" yoki "++") noto'g'ri ijobiy deb hisoblash mumkin.

RMP yoki MR-test bemor bilan aloqadan 4 hafta o'tgach kasallikni aniqlay oladi. Sinov uchun kapillyar qon ishlatiladi. Tayyor ijobiy tahlil tashxisni aniq tasdiqlash emas. Ijobiy reaktsiya bo'lsa, qo'shimcha tadqiqotlar buyuriladi.

RPR testi - bu tezkor diagnostika usuli bo'lib, ishonchli natijaga erishish ehtimoli yuqori. Qon namunalarini olishga tayyorgarlik 1 kun ichida bo'lishi kerak, spirtli ichimliklar va yog'li ovqatlardan butunlay voz kechish kerak. Ijobiy natijani to'liq tasdiqlash uchun shifokor ikkinchi tekshiruvni tavsiya qilishi mumkin.

Belgilangan davolanish samaradorligini aniqlash uchun ko'pincha toluidinning qizil meshidan foydalaniladi. Dastlabki tashxis qo'yish uchun kamdan kam qo'llaniladi. Sinov retsidiv natijasida antikorlarning miqdori qancha kamayganini yoki ko'payganligini ko'rsatmoqda. Dori-darmonlarni davolash kursini tugatgandan so'ng, test bir necha marta o'tkazilishi mumkin, ammo dorilarni qabul qilish tugaganidan keyin 3 oydan oldin emas.

O'qishga tayyorgarlik

Eng ishonchli tadqiqot natijasini olish uchun, siz sifilis uchun tahlilni qanday topshirishni bilishingiz kerak. Qon qayerdan kelib chiqmasin, bemorga tayyorgarlik ko'rish kerak. Ham venoz, ham kapillyar qondan foydalanish mumkin. Sinovdan oldin shifokorlar ba'zi umumiy ko'rsatmalarga amal qilishni maslahat berishadi.

  • Ular bo'sh qoringa qon topshirishadi, ovqat berishdan bosh tortish tavsiya etiladi, qon topshirishdan kamida 8 soat oldin.
  • Qonni olishdan oldin bir soat ichida chekmang.
  • Tadqiqotdan bir kun oldin yog'li ovqatlar va spirtli ichimliklar chiqarib tashlanadi.
  • Antibiotiklarni qabul qilgandan keyin kamida bir hafta o'tishi kerak.

Barmoq yoki tomirdan qonni laboratoriya sharoitida malakali mutaxassis olish kerak. Namuna olish yoki tadqiqot jarayonidagi xatolar natijalarning aniqligiga ta'sir qilishi mumkin. Bunday holda, siz ikkinchi ish qilishingiz kerak.

Molekulyar tadqiqotlar

Polimeraza zanjiri reaktsiyasi yoki PCR testi qonni o'rganish uchun eng yangi, aniq va qimmat usuldir. Tadqiqot davomida patogenning DNKsi namunada aniqlanadi. PCR sinovining natijasi qon namunalarini olishdan keyin 5 soat ichida tayyor bo'lishi mumkin. Molekulyar diagnostika usulidan foydalanganda, bemor sifiliz uchun qancha sinov o'tkazilishini va natijasi ishonchli yoki yo'qligini taxmin qilishi shart emas. PCR testi patogenning bir necha DNK molekulalari borligini aniqlashga imkon beradi. To'g'ri protsedura bilan natijaning ishonchliligi 100% ga yaqinlashadi. Tahlilning yuqori narxi va sinovning murakkabligi tufayli, barcha laboratoriyalar ham molekulyar diagnostika xizmatlarini taqdim eta olmaydi.

Tadqiqot natijalari va ishonchlilik

Muayyan sharoitlarda sifilizga soxta ijobiy yoki noto'g'ri salbiy reaktsiya mumkin. Qoida tariqasida, aniq bo'lmagan natijalar laboratoriyalar tomonidan o'tkazilgan tahlillarning 5 foizini tashkil qiladi. Agar qonda antikorlar kam bo'lsa (yolg'on-salbiy) reaktsiya mumkin. Ehtimol, qo'shimcha tadqiqotlar maqsadi. Noto'g'ri ijobiy reaktsiya bir qator omillarga olib kelishi mumkin.

  • Qandli diabet
  • Spirtli ichimliklar yoki giyohvandlik
  • Yurak-qon tomir tizimining kasalliklari (insult va boshqalar).
  • Yuqumli kasalliklar (sil, gepatit va boshqalar)
  • Shish borligi, shu jumladan benign
  • So'nggi emlashlar yoki antibiotiklar
  • Homiladorlik
  • Otoimmün tizimli kasalliklar (artrit, qizilo'ngach va boshqalar)

Ba'zi hollarda, sifilizning aniq klinik belgilari bo'lsa, ammo sizda bir nechta salbiy qon testlari mavjud bo'lsa, shifokoringiz orqa miya suyuqligini tekshirishni buyurishi mumkin. Eng ishonchli natijani olish uchun shifokorga o'tmishdagi kasalliklar va dorilar haqida xabar berish kerak. Bunday holda, shifokor tahlil qilishdan oldin qancha kun kutish kerakligini hisoblashi mumkin.

Birinchidan, bemorlar sifilisni tahlil qilishning natijasi va natijani qachon bilib olishingiz mumkinligi bilan qiziqishadi. O'qish turiga qarab, zamonaviy uskunalar bilan jihozlangan laboratoriyalar tezkor tahlil natijalarini beradi. RIF testi bir kunda tayyor bo'lishi mumkin, boshqa qon sinovlari 2 dan 4 kungacha. Laboratoriyaning katta ish yuki bilan tashxis qo'yish vaqti bir necha kunga oshadi. Tuman kasalxonalari, qoida tariqasida, 1-2 hafta ichida test natijalarini beradi.

gastroguru © 2017