U erda erkak bepushtligi davolanadi. Shifokor urologining ziyofati va maslahatlari. Erkaklarda bepushtlik uchun tahlil qiladi

Erkaklar bepushtligi sabablari:

• tug'ma nuqsonlar;
• genetik kasalliklar;
• gormonal fonni buzish;
• erkaklarning jinsiy a'zolarining anatomik o'zgarishlari;
• tos a'zolarining shikastlanishi;
• skrotum organlarining shikastlanishi;
• suv tuxumlari;
• surunkali prostatit;
• urug'ni yutib olish kanallarining ichak tutilishi.

Erkaklar bepushtligini davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• konservativ usullar (dorilardan foydalanish bilan davolash);
• jarrohlik usullari.

Erkaklarda bepushtlikni davolash usulini tanlash omillar to'plamiga, bepushtlikning og'irligi va uning paydo bo'lishining jiddiyligi, bepushtlikning davomiyligi va ikkinchi sherikning sog'lig'i holati.

Jarayon tartibi

Tayyorgarlik

Davolanishdan oldin bir qator diagnostika choralarini o'tkazish kerak. Takrorlash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• ultra-tovushli tadqiqot;
• sperma tahlil qilish;
• bez (prostata) sharbatini tahlil qilish;
• genetik tekshiruv;
• qon va siydikning umumiy tahlili.

Faqat barcha tahlillar natijalarini olgandan keyingina Androlog bemor uchun individual davolanish rejimini amalga oshirishi mumkin.

Erkaklar bepushtligini davolash jarayoni

Erkaklar bepushtligini davolash odatda spermatogenezni yo'q qilish omillarini bartaraf etishdan boshlanadi. Bemor fizioterapiya va parhez kursini o'tkazishga taklif etiladi. Yuqumli kasalliklarga ega bo'lgan bemorlar aniqlanmoqda, antibakterial terapiya belgilanadi. Agar bepushtlikning sababi bo'lsa, jarrohlik patologiyasi bo'lsa, jarrohlik operatsiyasi tayinlanadi. Klinikalarda erkaklar bepushtligi, qoida tariqasida, diagnostika va ushbu kasallikni har tomonlama davolash uchun klinikalar.

Reabilitatsiya muddati

Davolashdan keyingi davr qo'shimcha protseduralarni talab qilmaydi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Erkaklar bepushtligini davolash bo'yicha ko'rsatma bu erkakning farzand ko'rish qobiliyatining yo'qligi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Davolashning asosiy kontraenioni surunkali va og'ir bemorda birlashuvchi kasalliklarning mavjudligi.

Asoratlar

Davolashdan keyin har qanday asoratlar odatda sodir bo'lmaydi.

Narxlar va klinikalar

Erkaklar bepushtligini davolash androlog tomonidan olib boriladi. Moskvada erkaklarning bepushtligini davolash jinsiy a'zolarning kasalliklarini davolash to'g'risida xabar berilgan klinikalarda o'tkazilishi mumkin.

Ota bo'ling - bunday istaklar ko'p odamlar tashrif buyurishadi, ammo ba'zilari uni amalga oshirishda qiyinchiliklarga duch kelishmoqda. Agar kontratseptiv bo'lmagan bo'lsa, sherik homiladorlikning bepushtligi to'g'risida gaplashish mumkin bo'lgan tashxis haqida gapirish mumkin.

Muammoni muvaffaqiyatli amalga oshirish uchun keng qamrovli ekspertizadan o'tish tavsiya etiladi, ular davomida bir qator tadqiqotlar, shu jumladan erkaklar, sperma va boshqa gormonlarni tahlil qilish tavsiya etiladi. Bolasiz va erkaklarning bepushtligi, erkaklarning jinsiy bezlari o'rtasidagi o'zaro ta'sirning murakkabligi murakkabligi, murakkab laboratoriya tashxisi endokrin tizim - Bu barcha omillar erkakdagi reproduktiv funktsiyalarning buzilishlarini tashxislash va davolashni murakkablashtiradi.

Shuning uchun ekspertiza zarur jihozlar va tajribali mutaxassislar bo'lgan klinikada o'tkaziladi.

Tekshiruvning birinchi bosqichi

Anamnezni o'rganish

Bepushtlikni tekshirishdan oldin laboratoriya tadqiqotlariMutaxassis anamnez tarixini to'playdi va baholaydi, ular orasida eng katta qiziqish uyg'otadiganlar orasida katta qiziqish uyg'otadi (gonoreya, xlamidiya, mikoplazmoz va boshqalar). Bundan tashqari, bemorning turmush tarzi, surunkali kasalliklar va indeksni tushunishning mumkin emasligini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan jarrohlik operatsiyalari o'rganilmoqda. Shuningdek, bu kontseptsiyaning qancha vaqt davom etmaydi, sherikda abortlar va homiladorlik mavjudligi va boshqalar mavjud. Agar ICF erkaklar bepushtligi uchun rejalashtirilgan bo'lsa, bunday ma'lumotlar muhimdir.

Spermogram

Erkaklardagi bepushtlik uchun tahlillar birgalikda o'rganish bilan boshlanadi. Ushbu tahlil, haqiqiy natijalarni olish uchun majburiydir, 48-72 soatlik jinsiy aloqalardan voz kechish kerak. Ushbu davrda alkogol iste'mol qilish, potentsial dorilar, sauna va hammom. Agar eyakulyulda patologik o'zgarishlar qayd etilsa, unda siz 2 haftadan keyin tahlilni qayta bajarishingiz kerak bo'ladi. Shunga o'xshash o'rganish amalga oshiriladi va erkaklarning bepushtligi bilan ekologik olib borishda.

Mar testi

Spermogram doirasida ba'zi bir tahlilchilar erkaklarning bepushtligi bilan o'tkazilmoqda. Ko'pincha - Mar test. Tadqiqotda urug'lantirishning imkonsiz bo'lmagan tanasi bilan qoplanishi mumkin bo'lgan spermatozoa sonini aniqlash uchun mo'ljallangan. Agar 50% dan ko'prog'i bunday spermatozoa qayd etilsa, unda "Immunitik bepushtlik" tashxisi qo'yilgan.

Ifa

O'zining so'zlariga ko'ra, qon zardobida antisepka antijismlari va sheriklari aniqlanadi.

Andrologiya tekshiruvi

Buning davomida ikkilamchi jinsiy belgilarning og'irligi, jinsiy a'zolar, moyak bezi bezlari holati, tanadagi soch qopqog'ining tarqalishi o'rganilmoqda. Skrotumda shifokorni o'rganayotganda, skrotumdagi moyaklarning hajmi, izchilligi va joylashuvini hisoblaydi.

Sitologik tahlil

Ajratilgan uretra, urug'ba pufakchalari haqida ma'lumot olish imkonini beradi.

Boshqa tadqiqotlar

• Bakteriologik tahlil.
• Prostata bezining siri tekshirilmoqda.
• Qon turini aniqlash, rhesus omil.
• Qon kimyosi.
• Infektsiyalar mavjudligi uchun sinovlar.
• Umumiy qon tahlil.
• Erkaklarda gormonlar bo'yicha tahlil.

Tekshiruvning ikkinchi bosqichi

Agar so'rovning birinchi bosqichida bepushtlikning sababi aniqlanmasa, mutaxassis bir qator qo'shimcha tahlil va o'quv mashg'ulotlarini tayinlaydi, shu jumladan:

• Erkaklardagi gormonlarni ilg'or tahlil qilish (Fsh, LH, testosteron, jinsiy a'zosi, jinsiy gormoni), bu azoospermiya va patospermiya bilan bog'liq.
• Agar gipofirum o'simta gumon qilinsa, prostantin darajasini tekshirish tavsiya etiladi.
• Erkaklar bepushtligi bilan ekologik uchun o'tkaziladigan skrotumni ultratovush tekshiruvi.
• Uning maqsadi - tarkibiy o'zgarishlar va qo'shimchalar, moyaklar va prostata bezlarida patologiyani o'rganish.
• Quvur usuli urug'li pufakchalardagi o'zgarishlarni, agar urug 'kanalining tug'ma idoralari yoki ularning distal bo'limlari to'sqinlik qiladigan o'zgarishlarni aniqlash uchun mo'ljallangan.
• Doppler tadqiqotlari subqinik varikozele ni, moyak tomirlari tizimida venoz refküzni aniqlash imkonini beradi.
• Eli PCR bilan birgalikda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni aniqlash uchun. Genetik tadqiqotlar, shu jumladan karyotiplar.
• Odatda oqqush san'ati bo'yicha asosni taqsimlovchi Azoospermiya bilan belgilanadi.
• Poddahurgan siydikni o'rganish.
• Tuxumlarning biopsiyasi diagnostika maqsadida juda kam uchraydi. Ko'pincha, bu operatsiya erkaklar bilan bog'liq bo'lgan eko uchun talab qilinadi.

Erkaklar bepushtligining tashxislashuvida tahlillar ro'yxati

Homiladorlikni rejalashtirishda, ikki bosqichdan iborat erkak organizmini keng qamrovli o'rganish talab etiladi.

Dastlab diqqat bilan tanishib, tarixni o'rgangan, spermogram shifrlari shifrlanadi. Shundan so'ng, bir qator diagnostika choralari tayinlanadi, ularning natijalari erkakning tanasining holatini to'liq tasvirlaydi.

Erkaklarda bepushtlik bo'yicha birlamchi tahlillar - bu bemorning kasalligi qanday bo'lganligi to'g'risida barcha ma'lumotlar mavjud bo'lgan anamnezni yig'ishdir. Tekshirish va ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi. Tahlillar erkakka bepushtlik va spermada immunologik omilni yaratish uchun tayinlanadi.

Spermadan tahlil qilishdan oldin 48-78 soat ichida jinsiy dam olish tomonidan tavsiya etiladi. Agar patospermiya o'rnatilgan bo'lsa, yarim oydan keyin eyakulyatsiyaga qayta-qayta o'tishi kerak bo'ladi.

Maxsus testlar yordamida bepushtlikning immunologik sababini aniqlash mumkin, shu sababli, eyaculyatsiya va qon zardobida antisalilar mavjudligi aniqlanadi. Buning uchun, ifa-titer antikorlari va mar test buyuriladi. Agar tadqiq ijobiy natija bersa, biz bepushtlikning immunologik omili haqida gapiramiz.

Ikkinchi bosqichda erkaklarda bepushtlikni tekshirish gormonal profilni o'rganishni, sotnomas siydikni tahlil qilishni o'z ichiga oladi (retrograde eyaculation). Siydik zalati infektsiyalarning qo'zg'atuvchi vositalarining mavjudligini aniqlash kerak, genetik so'rov o'tkazildi.

Diagnostika usullari

• Gormon gormon testi sizni LG, Fsh, GSPG va testosteronning aniq darajasini topishga imkon beradi. Agar faoliyatda buzilishlarda shubha bo'lsa qalqonsimon bez Gyofitar bezidagi o'smalar yo qalqonsimon gormonlar va pollaktin darajasini aniqlash tavsiya etiladi.
• Ultratovush tekshiruvi prostata bezlari tarkibini, shuningdek skrotum organlarining tarkibini baholash imkoniyatini beradi. Urug'liklarning patologiyasi Tuba texnikadan foydalanib aniqlanadi.
• Erkaklarda bepushtlikni diagnostikasi dopler tomonidan amalga oshiriladi. Shu maqsadda dopler skrotum tomtisini o'rganish, shu bilan Varikoselning subklinik shakli, shuningdek, moyak venoz tizimida refjurning mavjudligi bilan belgilanadi.
• Pyograf mikroskopiya bilan sperma ekish paytida aniqlanishi mumkin.
• Sog'liqlar borligini tekshirish Elisa va PCR diagnostikasi usuli bilan amalga oshiriladi.
• Mas'ul ozozpermiya ejakulyatsiya santrifuntini o'rganish orqali tashxis qo'yilgan.

Agar retrograd eyakulyatsiya shubhali bo'lsa, I.E. ichida siydik pufagi Spma kirib boradi, u POOYIILAN STINESAZIYA TA'SIR QILINADI. Bunday keng qamrovli tadqiqotlar sizga aniqlashga imkon beradi aniq sabab Erkaklar bepushtligining shakli va malakali davolanishni tayinlang.

Sog'lom bola qilish uchun homiladorlikni rejalashtirish kerak. Ushbu maqsadlar uchun ham so'rov o'tkazilishi kerak. Homiladorlikni rejalashtirishda organizmda mavjud og'ishlarni ko'rsatadigan va o'z vaqtida davolanishni talab qiladi. Albatta, erkaklar uchun kontseptsiyani rejalashtirishda, ayollar uchun kontseptsiyani rejalashtirayotganda, ayol nafaqat kontseptsiyada qatnashadi, nafaqat homila uchun ham uning sog'lig'iga bog'liq. Shunga qaramay, kontseptsiyadan oldin erkakni tekshirish muhimdir.

Erkak jinsiy tizimi U ikkita asosiy qismdan iborat: ichki va tashqi jinsiy a'zolar.

Tashqi - jinsiy dik va skrotum va mayin moyaklar, tuxum, ekish yo'llar, prostata bezlari, urug 'pufakchalari.

Tashqi jinsiy a'zolar

Jinsiy olat - Ayolning vaginadagi sperma etkazib berish (eyakulation), shuningdek, Sperma etkazib berish (eyakulation), shuningdek siydik pufagidan siydikni olib tashlash uchun xizmatchi.

Skrotum - teri-mushak organi, moyaklar, ekspertizalar va urug'lar kemasining dastlabki ajratish bo'limi va tashqi tomondan tashqaridagi qismlarga mos keladigan qism ajratilgan. Tik bir sezilsa, deyarli ko'rinmaydi. Bu sog'liqqa ta'sir qilmaydi.

Ichki jinsiy a'zolar

Tuxumlar (smenks, testlar) - Spermaning shakllanishi va qon oqimiga erkaklarning jinsiy gormonlarini tanlab olishning asosiy funktsiyasi. Skrotum ichidagi moyaklar joylashgan va odatda har xil darajalarda joylashgan (tez-tez o'ngdan past) shaklida farq qilishi mumkin.

Urug'lik yo'llari (urug'lar) - sperma moyakdan olingan duklar. Ular Iyloqlar kanalining davomi bo'lib, ular o'rtasida bog'lanishni o'zlari bilan bog'lab, prostata bezidan o'tadigan bitta urug'lik bezini shakllantiradi va uretraning orqa tomonidagi teshik bilan ochiladi. Urug'li havo yo'llariga spermani targ'ib qilish ularning to'lqinli qisqarishi bilan amalga oshiriladi, orgazmning qisqarishi natijasida, orgazmning umumiy qisqarishi natijasida u uretra orqali, undan tashqarida yoki undan tashqarida.

Urug 'raketa - Tuxumlarni qo'shadigan joyga urug 'pufagi bilan birlashma joyiga kiradigan bir juft anatomik organ. Tuxumni qon ta'minotining asosiy funktsiyalari va urug'ni urug'ni sug'orish yo'liga tuxum qo'shingidan olib tashlash.

Prostata bezi (prostata) - Sperma va to'g'ri ichakning bir qismi bo'lgan sirni keltirib chiqaradigan erkak jinsiy tizimning to'lanmagan tanasi. Uretra prostata bezidan o'tadi.

Prostata gighierlarning pasayishi bezning silliq mushaklarining pasayishiga yordam beradi. Yashirinning massiv sekretsiyasi eyaulyatsiya paytida kuzatiladi.

Prostata siri (prostatik sharbat) - bu loyqa suyuqlik oq rangSpermada qulashda qatnashadigan, spermatozoa harakatini faollashtiradi.

Prostata bezlari urug'larni super oqim va eyaulyatsiya uchun spermatozoaning harakatlanishini ta'minlaydi, libido va orgazm shakllanishida qatnashadi.

Urug'lik pufakchalari - Spermning bir qismi bo'lgan sirni yaratish, bu sirli qora shakllar. Uning mazmuni fruktozo uchun energiya manbai bo'lgan va ularga katta qarshilik ko'rsatadigan viskoz oqsil suyuqligidan iborat.

Cum (urug 'suyuqligi, eyakulyulyatsiya) - Axlatulyatsiya paytida erkaklarning jinsiy a'zolarining sekretsiyasining aralashmasi: moyaklar va ularning qo'shimchalari, prostata bezlari, uretat pufakchalari, uretra. Sperma ikki alohida qismdan iborat: urug' plazma - asosan prostata bezining sekretsiyasidan, ularning urug'i bezining sekretsiyasidan, ularning urug'lik bezining va kanallarining urug'lik va bir xil elementlardan (spermatozoa yoki asosiy elementlardan) hosil bo'ladi.

Katta yoshli odamning spermasi - bu o'ziga xos hidli va noaniq hidga o'xshash egiluvchan va noaniq suyuqlik.

Sperma miqdori yoshga, sog'liqning holati, burg'ulashning miqdori, burg'ulashning miqdori, hujayralar chastotasidan va boshqalarga qarab o'zgarishi mumkin. Jinsiy aloqa yoki masturbatorlik harakatlari, eyakulyatsiyaning har bir qismining hajmi qancha kam bo'lsa.

Spermaq qobiliyatini o'g'itlash 1 ml spermada spermatozo miqdorini 60-120 millionga etadi.

Odamning sperma sifati va miqdoriga to'liq ko'paytirish qobiliyati. Erkaklar organizmidagi har soniyada mingdan ortiq spermadan ko'proq ishlab chiqarilgan. Balog'at boshlanishi va bu jarayonning o'limi tugaguncha doimiy ravishda davom etmoqda. Va eng tezkor va tezkor spermatozo uchun hamma narsa tuxumga yetib, urug'lantiradi. Afsuski, ko'plab kasalliklar va bu jarayonda muvaffaqiyatsizlikka olib keladigan noqulay omillar mavjud.

Boshlang'ich va ikkilamchi erkak bepushtlik mavjud.

Boshlang'ich shaklda jinsiy sherikdagi homiladorlik hech qachon sodir bo'lmagan, ya'ni bu odamdan hech qanday tushuncha yo'q edi.

O'rta shaklda kontseptsiya (bolaning tug'ilishi bilan tugashi va yo'qmi yoki yo'qmi), ammo hozir biron sababga ko'ra sodir bo'lmaydi.

Erkaklarning bepushtligi asosi - bu uchta muammo:

• spermatozoaning kamchiliklari (ularning harakatchanligi va hayotiyligini buzganlik);
• ularning sonining keskin pasayishi;
• ularning urug'li usullari va chiqindilarini tashqariga chiqishlarini buzish.

Ularga qo'ng'iroq qiling, asosan, o'ndan ortiq sabablarga ko'ra ko'proq sabab bo'lishi mumkin.

Erkaklar bepushtligi sabablari:

• Tug'ma nuqsonlar va genetik kasalliklar.
• Varikosele - bu tuxum tomirlarining kengayishi va urug'lar arqoni (skrotumda joylashgan spermani olib qo'yish uchun maxsus kanal). Natijada variikotele moyaklardagi haroratni oshiradi, ularning ishlarining buzilishi mavjud va bu spermamatozo buzilgan.
• Odamlarning jinsiy a'zolarining shikastlanishi va kamchiliklari (soddalashtirish va moyakning burilishi).
• Yuqumli kasalliklar. Birinchidan, jinsiy aloqada bo'lganlar: gonoreya, sifilis, xlamydia, trichomoniya va boshqalar. Ammo barcha jinsiy infektsiyalarga qaraganda yomonroq, odatiy bolalar kasalligi - "cho'chqa".
• Siydikashli organlarning yallig'lanishi.
• Jinsiy kasalliklar: erektsiya, erta eyakulyatsiyaning buzilishi va boshqalar.
• Immunologik kasallik: tanadagi immunitetning muvaffaqiyatsizligi, o'z tajribadagi maxsus moddalar ishlab chiqarish boshlanadi, ular o'zlarining spermatozolariga zarar etkazishi mumkin.
• Erkak jinsiy gormoni tanasi kabi gormonal kasalliklar - testosteron.
• Erkaklar bepushtligi Bu davolanish, kimyoviy jarrohlik yoki jiddiy kasalliklar uchun, masalan, moyak saratoni kabi davolash jarayonlari natijasida rivojlanishi mumkin. Tashqi sabablar: psixoaktiv moddalar (alkogol, tamaki, ba'zi dorilar), kambag'al ekologiya (radiatsiya, pestitsidlar, C va ruxning etishmasligi) va hatto o'z-o'zidan organizmni aniq davolash tashriflar, haddan tashqari tirishqoqlik sport tadbirlari) va hokazo.

Mkb-10.

N46.

Umumiy ma'lumot

- erkaklarning reproduktiv funktsiyasini buzgan holda, avlodlari yo'qligida ifoda etilishi. Ko'pincha, erkaklarning fabriksi, genital a'zolarning yallig'lanish kasalliklari, yuqumli va surunkali kasalliklarning yallig'lanish kasalliklari, kimyoviy omillar korpusiga ta'sir qilish. 40-50% hollarda, bu samarasiz nikohning sababi. Bu oila qulashi va shaxsiy fojia atrofida aylanishi mumkin.

Barcha juftlarning o'ndan bir qismi tibbiyotning yordamisiz bolani tasavvur qilish imkoniyatiga ega emas. Shu bilan birga, ayollarning bepushtligining ulushi 40% tashkil etadi va erkaklarning bepushtligi 45% ni tashkil etadi, qolgan 15% er-xotin va kamdan-kam bepushtlikning immunologik nomuvofiqligi holatlari mavjud.

Erkaklarning reproduktiv tizimining ishlashi

Erkak jinsiy hujayrasi spermatozoa, unda otasi haqida genetik ma'lumotlar mavjud. Genetik ma'lumotlar sperma boshida joylashgan va spermatozoidning dumi bilan tuxumga ko'tarilish imkoniyatiga ega bo'ladi. Spermatogenez moyaklarda sodir bo'ladi; Birinchidan, spermatozoa asta-sekin tuxum qo'shilib, tuxumlarning qo'shimchalariga qarab asta-sekin joylashgan kanallarda bo'lib o'tadi. To'xtashning umumiy uzunligi 500 metr, spermatozoidning pishishi va tuxumni urug'lantirishga qodir bo'lgan sekin harakati tufayli 500 metrga teng. Tuxumning qo'shimchalarida, spermatozo o'sishning so'nggi bosqichida, ular urug'lar kanallari orqali urug'lar kanallari orqali urug'larni kiritadilar va ular o'z ichiga olgan epitelial sir bilan ozuqa moddalari Spermatozoa uchun. Urug'lar pufakchalaridan, urug'li suyuqlik prostata bezining siri bilan aralashtiriladi, natijada suyuqlik sperma deb ataladi.

Yuqorida aytilganidan ma'lumki, erkaklar bepushtlikining asosiy sabablari, u to'siq tufayli, har qanday bosqichda uretraning yoki sekretsiya funktsiyasini buzolmasligi mumkinligi aniq bo'ladi.

Erkaklar bepushtligining sekretar shakli

Erkaklar bepushtligining sekretek shaklida moyaklar to'g'ri miqdordagi spermatozoani ishlab chiqarmaydi, natijada tuxumni urug'lantirish mumkin emas. Buyurtmalilikning bunday shakli haqida gapirishadi va harakatsizlik buzilgan bo'lsa yoki ular tuzilishning nuqsonlari bo'lsa.

Sekorjning tez-tez urishi, moyak tomirlarining xilma-xil tomirlari (Varikosele). Kengaytirilgan tomirlar orqali venoz qonning oqishi qiyin, shuning uchun turg'un hodisalar rivojlanib boradi, qon ta'minoti bezovtalanadi va moyaklarning vazifasi jabrlanadi. Asosiy varicoselda chap moyak hayratda qoldiradi, ammo vaqt o'tishi bilan jarayonlar ikkinchi sog'lom moyakka o'tadi. Natijada ikkala tuxumning ham funktsiyasi sezilarli darajada ezilgan, spermatozoa mahsulotlari kamayadi va erkak bepushtlikning sekretsiya shakli rivojlanadi.

Sperma ma'lumotlari axloqsiz bo'lsa, agar kerak bo'lsa, urug'lantirish ehtimolini ob'ektiv baholash uchun ekspertiza takrorlanadi.

Erkaklar bepushtligini davolash

Urug'lantirish, donorning spermalari aspermy, azoospermia, oligospermiya darajasi va boshqa og'ir spermatogenez tufayli erkaklarning bepushtligiga murojaat qiladi. Agar turmush o'rtog'ida, masalan, general nuqsonli bolalarning og'irligi bo'lgan bolalarning tug'ilishi tavsiya etilmasa, masalan, kuchli tug'ma kasallik alomatlari bo'lgan bolalarning tug'ilishi tavsiya etilmaydi. RH omil.

Spma ko'rsatkichlarini takomillashtirish uchun eyaculates krioprevited spermaning bir necha turli qismlaridan foydalangan holda filtrlashni harakatlanuvchi shakllarni ajratib turadigan fraktsiyalar bilan ajratiladi. Sperma ko'rsatkichlarini takomillashtirish uchun unga erkaklarning bepushtligini davolashdan o'tgan odam Agrinin, kofein va prostaglanlinlarni qo'shadi.

Nation Spermaning kiritilishining samaradorligi bir necha baravar yuqori, ammo kristalli spermadan foydalanganda, erkaklar antisepermal antikorlari bo'lgan juftlik yoki erkaklarning bepushtligini davolashda qo'llaniladi. Shu bilan birga, Jum ikkalasi ham kiritiladi bachadon bo'yniyoki har bir kundan keyin ovqatlanish kunidan boshlab har kuni mushtlash.

Erkaklarning bepushtligi uchun gormon terapiyasi

Erkaklar bepushtligini davolash gormon terapiyasi turli spermaning harakatchanligini buzgan holda, asosan, asosiy kasalliklarni tuzatishdan keyin stimulyatsiya qilish va asosiy davolash usuli sifatida tez-tez ko'rsatilgan.

Erkaklar bepushtligi uchun gormon terapiyasini almashtirish gipogadizmda, spermamatozoa (patroozoospermiya) va hipoandilikda harakatchanlik bilan namoyish etiladi. Erkaklarning bepushtligini davolashning blokirovka qilish usuli bilan bir necha oy davomida spermatogenez bo'lgan giyohvand moddalarni iste'mol qilish, spermatozoaning sifat va miqdoriy tavsiflari yaxshilanmoqda. Erkaklar bepushtligini davolash uchun nisbatan yuzaga kelgan bo'lsa-da, kamdan-kam qo'llaniladi.

Erkaklarning bepushtligi uchun gormon terapiyasini rag'batlantirish metabolik va boshqa jarayonlarga foydali ta'sir ko'rsatadigan, ammo gipotaamik-gipotariya tizimiga ta'sir qilmaydigan kichik dozalarini ishlab chiqarishga asoslangan. Ko'plab gormonlar bilan erkaklar bilan kasallanishni davolash 9 oy davomida terapiyaning ishlashini nazorat qilish bilan kamida har 3 oyda bir marta. Dozalar va preparatni tanlash va qabul qilish sxemasi patologiya turiga bog'liq va individual ravishda buyuriladi. Spermatozoaning 5 million / ml dan kam bo'lgan konsentratsiyada, agar harakatlanuvchi sperma shakllari erkak bepushtlik terapiyasining 20% \u200b\u200btashkil etilishi bo'lsa, u qiziy ta'minotning 20% \u200b\u200btashkil etilishi qo'llaniladi.

Erkaklar bepushtligini jarrohlik davolash

Varikoseleni sabab bo'lgan erkaklarning bepushtligida jarrosdan venoz qonning tashqi ko'rinishini yaxshilaydi. Natijada, konjandiy hodisalar yo'qoladi, metabolizm normallashtiriladi va spermatogenez tiklanadi. Moyak tomirlari bog'langan yoki sklerosic yoki oqqa. Agar jarayon ikki tomonlama xarakterga ega bo'lsa, bir tomonlama variantele bilan operatsiya prognozi qulaydir, ba'zan erkak bepushtlik uchun qo'shimcha dori terapiyasi uchun zarurdir.

Skrotumda kriptorjizizmda, tuxumdondagi Omnynation operatsiyasi erta yoshda amalga oshiriladi, ammo qo'ng'iroqman sindromini va boshqa tug'ma patologiyani chiqarib tashlash kerak. Orchiseksiya bo'yicha avvalgi operatsiya amalga oshirilgan, spermatogen epiteliyda unchalik qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar va erkaklarning bepushtligini davolash katta ahamiyatga ega bo'lishiga kamroq bo'ladi. Agar uch yoshli yoshdagi yutuqlardan so'ng, moyaklarning quvonchli bo'lsa, davolanish yuqori natija bermaydi va ko'plab erkaklar erkaklar bepushtligini davolashdan o'tishi kerak. Gonadotrop gormonlar tomonidan kreptorizmni davolash samarasiz.

Amaliy va skrotal churra jarrohlik yo'li bilan bog'liq bo'lgan taqdirda, urug 'simini shikastlash xavfini kamaytirish juda muhim bo'lsa, operatsiya amalga oshiriladi, agar operatsiya muvaffaqiyatli amalga oshirilsa, odatda, erkaklarning bepushtligi talab qilinmaydi, chunki reproduktiv funktsiya to'liqdir tiklandi. Agar uretra kanalining tug'ma anomaliyalari bo'lsa, unda boshning tashqi ochilishining paydo bo'lishi bilan kanalni tiklash uchun plastik jarayoni etarli bo'lsa, sperma servikerga tushadi. Agar uretranishni toraytirish bo'limi bo'lsa, unda erkaklar bepushtligini jarrohlik davolash - anastomozlarni endoskopik jarrohlik bilan ta'minlash. Urug'liklarni bajaruvchi yo'llardagi operatsiyalar inobatga olinadigan Azoospermiya uchun ishlatiladi, qo'shimcha ravishda o'stirish sabablarini (kistasi, yallig'lanish uchastkasi va boshqalar) sinchkovlik bilan amalga oshiriladi.

Ayol yoki erkaklarning bepushtligini davolash paytida psixoterapevtga qo'shma tashrif inspektsiya uchun qulay muhit yaratadi. Bolalarga ega bo'lish, ta'qiblarga asoslangan inqirozdan so'ng ko'plab juftliklar, jinsiy aloqada bo'lgan va zaiflik hissi paydo bo'lishida nozik inqiroz va muloyimlikni yo'qotish kuzatiladi. Psixoterapevtlar va psixologlar bilan suhbatlar oilada normal munosabatlarni saqlashga yordam beradi va bolalar asrab olinishi yoki kontseptsiya uchun donor materiallardan foydalanish kabi vaziyatdan chiqishadi. Ota bo'lish imkoniyati bolani tarbiyalash uchun, ammo uning biologik ota-onasi bo'lmaslik uchun imkoniyat ekanligini tushunish muhimdir. Va agar biron sababga ko'ra erkaklar bepushtligini davolash jarayonini o'tkazsa, biologik Ota bo'lolmaydi, shunda bu uning pastligi haqida gapirmaydi. Psixolog ushbu inqirozni qo'shimcha qiyinchiliklarsiz engishga yordam beradi (depressiya, alkogolizm, ajralish), chunki ko'pincha bolani homilador bo'lishga qodir emasligi va to'liq oilaviyani, sog'lom va uzoq kutilgan bolalarni yaratish uchun muqobil usullardan voz kechadi tug'ilgan.