Kde sa lieči mužská neplodnosť. Príjem a poradenstvo lekára-urológa. Analýzy pre neplodnosť u mužov

Príčiny mužskej neplodnosti sú:

• vrodené chyby;
• genetické poruchy;
• porušenie hormonálneho pozadia;
• anatomické zmeny mužských pohlavných orgánov;
• zranenia panvových orgánov;
• zranenia orgánov miešku;
• vodné vajcia;
• chronická prostatitída;
• obštrukciu výherných kanálov.

Medzi spôsoby liečenia mužskej neplodnosti patria:

• konzervatívne metódy (liečba používaním liekov);
• chirurgické metódy.

Výber spôsobu liečenia neplodnosti u mužov závisí od množiny faktorov: závažnosť neplodnosti a príčiny jeho výskytu, trvanie neplodnosti a stavu zdravia druhého partnera.

Postup postupu

Príprava

Pred liečbou je potrebné držať rad diagnostických opatrení. Diagnostika obsahuje:

• postup ultrazvuku;
• analýza spermie;
• analýza šťavy z žlianie (prostata);
• genetické vyšetrenie;
• všeobecná analýza krvi a moču.

Až po obdržaní výsledkov všetkých analýz môže androlog individuálny liečebný režim pre pacienta.

Proces liečenia mužskej neplodnosti

Liečba mužskej neplodnosti sa zvyčajne začína eliminačnými faktormi, ktoré depresujú spermatogenézu. Pacient je vyzvaný, aby vykonal priebeh fyzioterapie a diéta je priradená. Pacienti, ktorí majú infekčné ochorenia, sú identifikované, antibakteriálna terapia je priradená. Ak je príčinou neplodnosti nejakou chirurgickou patológiou, je priradená chirurgická operácia. Kliniky na liečbu mužskej neplodnosti spravidla vykonávajú diagnostiku a komplexnú liečbu tohto ochorenia.

Rehabilitácia

Obdobie po liečbe nevyžaduje dodatočné postupy.

Indikácie a kontraindikácie

Svedectvo o liečbe mužskej neplodnosti je absencia schopnosti človeka mať deti.

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou liečby je prítomnosť súbežných ochorení pri chronickom a ťažkom pacientovi.

Komplikácie

Po spracovaní sa akékoľvek komplikácie zvyčajne nevyskytujú.

Ceny a kliniky

Liečba mužskej neplodnosti vykonáva andrológ. Liečba mužskej neplodnosti v Moskve sa môže uchovávať na týchto klinikách, ktoré sú uvedené v liečbe chorôb mužov genitálií.

Staňte sa otcom - taká túžba je navštevovaná mnohými mužmi, ale niektoré z nich čelia ťažkostiam pri jej realizácii. Ak v priebehu roka aktívneho sexuálneho života bez antikoncepcie, partner nie je tehotenstvo, je možné hovoriť o takejto diagnóze ako neplodnosť.

Ak chcete úspešne prekonať problém, odporúča sa podrobiť komplexnému vyšetreniu, počas ktorého sú vymenovaní niekoľko štúdií, vrátane analýzy hormónov u mužov, spermie a iných. Rozmanitosť príčin nedefinovatosti, komplexnej laboratórnej diagnostiky mužskej neplodnosti, zložitosť interakcie medzi pohlavnými žliankami mužov s inými orgánmi endokrinný systém - Všetky tieto faktory komplikujú diagnózu a liečbu porušovania reprodukčných funkcií u muža.

Preto je preskúmanie lepšie držané na klinike, kde existuje aj potrebné vybavenie a skúsení špecialisti.

Prvá etapa vyšetrenia

Štúdium anamnézy

Pred kontrolou muža na neplodnosť laboratórne štúdieŠpecialista zhromažďuje a vyhodnocuje históriu anamnézy, medzi ktorými najväčší záujem sú informácie o prevedených urogenitálnych chorobách a plodnosti (kvapavosti, chlamýdie, mykoplazmóza atď.). Okrem toho sa študuje životný štýl pacienta, chronické ochorenia a prenesené chirurgické operácie, ktoré by mohli potenciálne spôsobiť nemožnosť koncepcie. Ukazuje sa tiež, ako dlho sa koncepcia nevyskytuje, dostupnosť potratov a tehotenstiev v partnerovi, atď. Takéto informácie sú relevantné, ak je ICF plánovaná na mužskú neplodnosť.

Spermétor

Analýzy pre neplodnosť u mužov začínajú škótskou štúdiou. Táto analýza je povinná, na získanie skutočných výsledkov je potrebné zdržať sa sexuálnych vzťahov 48-72 hodín. Počas tohto obdobia, spotreba alkoholu, silné drogy, sauna a kúpeľ. Ak sa zaznamenávajú patologické zmeny v ejakulácii, potom budete musieť prejsť analýzu po 2 týždňoch. Podobná štúdia sa vykonáva a pri vykonávaní ECO s neplodnosťou mužov.

Test mar

V rámci spermatogramu sa vykonávajú niektoré ďalšie analýzy s neplodnosťou mužov. Najčastejšie - test mar. Štúdia je určená na identifikáciu počtu spermií, ktoré môžu byť pokryté antožcovými telami, ktoré znemožňujú hnojivú. Ak sa takáto spermatozoa zaznamenáva viac ako 50%, potom sa vykonáva diagnóza "imunologická neplodnosť".

AK

Podľa ktorého sa určuje titer antispermálnych protilátok v krvných séroch a jeho partneroch.

ANDROLÓGIA

V priebehu ktorého sa odhaduje závažnosť sekundárnych sexuálnych značiek, stav penisu, semenníkov, hrudníckych žliaz, distribúcia krytu vlasov na tele. Pri skúmaní lekára s metódou palpácie odhaduje veľkosť, konzistenciu a miesto semenníkov v miešku.

Cytologická analýza

Umožňuje získať informácie o oddelenej močovej trubici, bubliny semená.

Ostatný výskum

• Bakteriologická analýza.
• Skúma sa tajomstvo prostaty žľazy.
• Definícia krvného typu, rhesus faktor.
• Krvná chémia.
• Testy na prítomnosť infekcií.
• Všeobecná analýza krvi.
• Analýza na hormóny u mužov.

Druhá etapa vyšetrenia

Ak v prvej fáze prieskumu nebola objavená príčina neplodnosti, špecialista vymenuje niekoľko dodatočných analýz a štúdií vrátane: \\ t

• Rozšírená analýza hormónov u mužov (FSH, LH, Testosterón, Globulín viazania pohlavného hormónu), ktorý je relevantný s výraznou azoospermiou a patospermiou.
• Ak je predpokladaný nádor hypofýzy, odporúča sa skontrolovať hladinu prolaktínu.
• Ultrazvukové vyšetrenie miešku, ktorý sa tiež uskutočňuje pre eko s neplodnosťou mužov.
• Jeho cieľom je študovať štrukturálne zmeny a detekciu patológií v príveskom, semenníkoch a prostate.
• Metóda potrubia je navrhnutá tak, aby identifikovala zmeny v bublinkách semien, ak existuje vrodená sprostredkovanie potrubia na semená alebo obštrukciu svojich distálnych oddelení.
• Dopplerový výskum umožňuje detegovať subklinickú varikocele, prítomnosť venózneho refluxu v systéme testikulárnych žíl.
• ELISA spolu s PCR na identifikáciu pohlavne prenosných infekcií. Genetické štúdie, vrátane karyotypizácie.
• Štúdium centrifúge IEAKULULYT je zvyčajne vymenovaná s neskutočnou azoospermiou.
• Štúdium moču Poddurgan.
• Biopsia vajíčok s diagnostickým účelom je dosť zriedkavá. Najčastejšie sa táto operácia vyžaduje pre ECO s mužským odovzdaním.

Zoznam analýz v diagnostike mužskej neplodnosti

Pri plánovaní tehotenstva sa vyžaduje komplexná štúdia mužského organizmu, ktorá sa skladá z dvoch etáp.

Pôvodne starostlivo zostavený a študoval históriu, testy spermumu sú dešifrované. Potom sú vymenovaní rad diagnostických opatrení, ktorých výsledky poskytne úplný obraz o stave tela človeka.

Primárnymi analýzami pre neplodnosť u mužov sú zhromažďovať anamnézu, kde sú všetky informácie obsiahnuté na to, čo utrpel choroby pacient. Vykonáva sa kontrola a ultrazvukové vyšetrenie. Analýzy sú priradené človeku, aby vytvoril imunologický faktor pri neplodnosti a spermií.

Predtým, ako prechádzajú spermií na analýze dôrazne odporúčaný sexuálnym odpočinkom do 48-78 hodín. Ak je patoSpermia fixovaná, potom po pol mesiaci bude musieť znovu prejsť ejakulát.

Je možné určiť imunologickú príčinu neplodnosti pomocou špeciálnych testov, vďaka ktorej sa stanoví prítomnosť antisperových protilátok v ejakulácii a krvnom sére. Na tento účel sú predpísané protilátky IFA-Titer a skúška Mar. Ak štúdia dáva pozitívny výsledok, hovoríme o imunologickom faktore neplodnosti.

Kontrola neplodnosti u mužov v druhej fáze zahŕňa štúdium hormonálneho profilu, analýza moču permafrose (počas retrográdnej ejakulácie). Je tiež potrebné určiť prítomnosť kauzálnych činidiel infekcií v močovom poli, vykonáva sa genetický prieskum.

Diagnostické metódy

• Hormónové testy Človek vám umožňuje zistiť presnú úroveň LG, FSH, GSPG a Testosterónu. Ak existuje podozrenie z porúch v činnostiach štítna žľaza Buď nádory v hypofýze, sa odporúča určiť hladinu hormónov štítnej žľazy a prolaktínu.
• Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje možnosť posúdiť štruktúru prostaty žľazy, ako aj organ. Patológia bubliniek semien je detegovaná pomocou techniky TUBA.
• Diagnóza neplodnosti u mužov vykonáva Doppler. Na tento účel sa uskutočňuje Dopplerová štúdia vaskulárneho miešku, čím sa stanoví subklinická forma varikocele, ako aj prítomnosť refluxu v testeiculárnom venóznom systéme.
• Pyografický môže byť zistený počas siačnej spermie s mikroskopiou ejakulácie.
• Overenie prítomnosti STI sa uskutočňuje metódou diagnostiky ELISA a PCR.
• Nechranná azoospermia je diagnostikovaná štúdiom ejakulácie centrifúge.

Ak je podozrenie na retrográdnu ejakuláciu, t.j. v močový mechúr Sperima preniká, je priradená analýzou moču posiligán. Takáto rozsiahla štúdia vám umožňuje identifikovať presná vec Mužská forma neplodnosti a prideliť kvalifikovanú liečbu.

Ak chcete urobiť zdravé dieťa, tehotenstvo je potrebné plánovať. Na tieto účely je tiež potrebné podstúpiť prieskum. Analýzy človeka Pri plánovaní tehotenstva ukáže existujúce odchýlky v tele a prijať včasnú liečbu. Samozrejme, zoznam štúdií pri plánovaní koncepcie pre mužov bude kratší ako u žien - po tom všetkom, že žena sa nezúčastňuje len na koncepcii, príležitosť, aby bol plod, závisí od svojho zdravia. Preskúmanie muža pred koncepciou je však rovnako dôležité.

Systém mužského pohlavia Skladá sa z dvoch hlavných častí: vnútorných a vonkajších orgánov genitálií.

Exteriér - Sexuálny vták a mieška a domáce semenníky, vajcia, sejacie cesty, prostate žľazy, bubliny semien.

Exteriérové \u200b\u200bgenitáty

Penis - Vonkajší genitálny muž, zamestnanec za sexuálny styk, dodávka spermií (ejakulát) v ženskej vagíne, ako aj odstránenie moču z močového mechúra.

Scrotum - svalový orgán s kože, v dutine, z ktorých semenníky, prívesky a počiatočné oddelenie oddelenia osiva canopa, oddelené oddielom, ktorý zodpovedá embryonálnemu švu mimo vonkajšej strany. Môže byť dobre viditeľný alebo naopak, takmer nie je viditeľný. Nemá to vplyv na zdravie.

Vnútorné genitálie

Vajcia (semeno, testy) - Párové sexuálne železo, ktorej hlavnou funkciou je tvorba spermií a výber mužských genitálnych hormónov do krvného obehu (testosterón). Semenníky vo vnútri miešku sú umiestnené a zvyčajne sa nachádzajú na rôznych úrovniach (častejšie nechajú pod vpravo), môže sa tiež líšiť.

Seed spôsobom (semená) - Dukes, pre ktoré je spermie odvodené od semenníkov. Sú pokračovaním prídavného kanála dchite, prejdú cez kanál drážky, potom medzi sebou, tvoria jeden potrubný kanál, ktorý prechádza cez prostatovú žľazu a otvorí sa otvorom v zadnej časti močovej trubice. Propagácia spermií na chodníkoch s osivom sa uskutočňuje ich vlnovým redukciou, v čase orgazmu, spermie cez celkový kanál s celkovým olejom spadá do močovej trubice, a z nej vonku alebo vo vagíne.

Raketa - spárovaný anatomický orgán, ktorý pochádza z prívesu vajec na spustenie fúzie s kanálkom semien. Hlavné funkcie prívodu krvi do vajec a odstránenie osiva z prívesu vajec do potrubia zalievanie semien.

Prostate žľazy (prostata) - neplatené telo mužského sexuálneho systému, ktorý generuje tajomstvo, ktoré je súčasťou spermií, ktorá sa nachádza medzi močovým mechom a konečníkom. Uretry prechádza cez prostatovú žľazu.

Pokles prostatických gignikov prispieva k zníženiu hladkých svalov žľazy. Masívna sekrécia tajomstva je pozorovaná počas ejakulácie.

Tajomstvo prostaty (prostatická šťava) je bahnitá kvapalina biela farbaKtorý sa zúčastňuje na kolapse spermií, aktivuje pohyb spermií.

Poľnohospodárska žľaza zaisťuje pohyb spermie pre prietok semien a ejakulácie, podieľa sa na tvorbe libido a orgazmu.

Bubliny semien - spárované železné útvary, generovanie tajomstva, ktoré je súčasťou spermií. Jeho obsah pozostáva z viskóznej proteínovej tekutiny s veľkým obsahom fruktózy, čo je zdrojom energie pre spermizáciu, a dáva im väčší odpor.

Cum (semeno kvapalina, ejakulát) - zmes sekrécie mužských genitálií pridelených počas ejakulácie: semenníky a ich prívesky, prostaty, bubliny, uretry. Spermie sa skladá z dvoch samostatných častí: SEED PLASMA - Vytvorená hlavne zo sekrécie prostaty žľazy, vypúšťanie semenníkov, ich príveskov a kanálov semien a z jednotných prvkov (spermatozoa alebo primárne zárodky).

Spermií dospelého človeka je lepkavý viskózny slive-ako nehomogénna a nepriehľadná kvapalina s charakteristickým zápachom.

Množstvo spermií môže kolísať v závislosti od veku, stavu zdravia, množstvo vyvŕtenej tekutiny, z frekvencie ejakulácie, a tak ďalej. Čím častejšie sa vystupuje sex alebo masturbátorové akty, tým menej objem každej nasledujúcej časti ejakulátu.

Hnojivá schopnosť spermie charakterizuje množstvo spermie v 1 ml spermie, čo je normálne približne 60-120 miliónov.

Schopnosť človeka reprodukovať výlučne na kvalitu a množstvo spermií. Každú sekundu v mužskom organizme sa vyrába viac ako tisíc spermií. Od začiatku puberty a až do smrti tohto procesu nepretržite. A všetko pre najrýchlejšie a najrýchlejšie spermie dosiahol ženské vajcia a oplodnila ho. Bohužiaľ, existuje mnoho chorôb a jednoducho nepriaznivé faktory, ktoré sú schopné spôsobiť poruchy v tomto procese.

Existujú primárne a sekundárne mužské neplodnosti.

S primárnou formou, tehotenstvo v sexuálnom partnerovi sa nikdy nenastalo, to znamená, že z tohto muža neexistovala žiadna koncepcia.

So sekundárnou formou nastala koncepcia (bez ohľadu na to, či to skončilo s narodením dieťaťa alebo nie), ale v súčasnosti z nejakého dôvodu sa nevyskytuje.

Základom mužskej neplodnosti je tri problémy:

• menejcennosť spermatozoa (porušenie ich mobility a vitality);
• prudký pokles ich počtu;
• porušenie ich propagácie na semenách a emisie smerom von.

Zavolajte ich, podľa najsmiešnejších výpočtov špecialistov, môže viac ako tucet dôvodov.

Príčiny mužskej neplodnosti:

• Vrodené chyby a genetické poruchy.
• Varicocie je rozšírenie žíl vajíčka a osiva (špeciálny kanál pre stiahnutie spermie umiestnených v miešku). V dôsledku toho sa varicocie zvyšuje teplotu v semenníkoch, je porušenie ich práce, a to znamená, že spermatozoa je poškodená.
• Zranenia a chyby pohlavných orgánov mužov (nekomplikácia a skrútenie semenníkov).
• Infekčné choroby. Po prvé, tie, ktoré sa prenášajú sexuálnym spôsobom: kvapavosti, syfilis, chlamýdie, trichomoniasis, atď. Ale horšie ako všetky genitálne infekcie sú platné pre mužov, obvyklé detské ochorenie - "prasa".
• Zápal mužských močových orgánov.
• Sexuálne poruchy: Narušenie erekcie, predčasná ejakulácia atď.
• Imunologické poruchy: V prípade zlyhania imunity v tele, začína výroba špeciálnych látok, ktoré sú schopné poškodiť svoje vlastné spermiká.
• Hormonálne poruchy, ako napríklad nedostatok mužského pohlavia hormónu - testosterónu.
• Mužská neplodnosť Môže sa vyvinúť v dôsledku lekárskych postupov, ako je chirurgia, chemoterapia alebo rádioterapia vážnych ochorení, ako je rakovina semenníkov. Externé dôvody: Psychoaktívne látky (alkohol, tabak, drogy, niektoré lieky), zlá ekológia (žiarenie, pesticídy, nedostatok vitamínu C a zinku), a dokonca len nepresúce spracovanie seba-organizmu (príliš tesné oblečenie, častá sauna návštevy, nadmerná starostlivosť v Športové aktivity) atď.

MKB-10.

N46.

Všeobecný

- porušenie mužskej reprodukčnej funkcie, vyjadrujúcej neschopnosti mať potomstvo. Najčastejšie, pánska neplodnosť slúži ako dôsledok kvalitatívnej a kvantitatívnej zmeny spermie v ejakulácii v dôsledku predtým zápalových ochorení genitálnych orgánov, infekčných a chronických ochorení, vplyv na telo chemických faktorov. V 40 - 50% prípadov je to príčina neplodného manželstva. Môže sa obrátiť okolo kolapsu rodiny a osobnej tragédii.

Jedna desatina všetkých párov nemá možnosť predstaviť dieťa bez pomoci medicíny. Zároveň sa podiel ženskej neplodnosti predstavuje 40% a podiel mužskej neplodnosti je 45%, zvyšných 15% existujú prípady imunologickej nezlučiteľnosti manželov a vzácnych foriem neplodnosti.

Fungovanie reprodukčného systému mužov

Mužská genitálna bunka je spermatozoa, obsahuje samo osebe genetické informácie o otcovi. Genetické informácie sa sústreďujú v hlave spermií a chvostom spermie dostane možnosť presunúť sa do vajeca. Spermatogenéza sa vyskytuje v semenníkoch; Po prvé, spermatozoa sa koná v zrážajúcich kanáloch, ktoré sa postupne pohybujú rovno a ďalej do príveska vajíčok. Celková dĺžka tubulov je asi 500 metrov, vďaka pomalému pohybu v kŕčov kanálu, spermatozoide dozrieva a stáva sa schopný oplodniť vajcia. V prívesku vajíčok, Spermatkladoa prejde poslednú fázu rastu, po ktorej vstupujú na semená bubliny cez semienko, kde sa hromadia a premiešajú s epitelovým tajomstvom, ktorý obsahuje živiny Pre spermatozoa. Z bublín semien sa semienková tekutina evakuuje v čase ejakulácie, miešanie s tajomstvom prostaty, výsledná kvapalina sa nazýva spermie.

Z vyššie uvedeného sa stáva jasným, že buď hlavné príčiny mužskej neplodnosti môže byť buď obťažovanie kanála, v ktorej spermie kvôli prekážkam nemôže roztrhnúť z močovej trubice, alebo porušenie sekrečnej funkcie na ktoromkoľvek z krokov.

Sekrečná forma mužskej neplodnosti

V sekrečnej forme mužskej neplodnosti, semenníky nevytvárajú správne množstvo spermatozoa, v dôsledku čoho je oplodnenie vajíčka nemožné. O takejto forme neplodnosti hovorí a v prípadoch, keď je mobilita zlomená, alebo majú chyby v štruktúre.

Častou príčinou sekrečnej malej neplodnosti je kŕčovými žilami žíl semenníkov (varikocele). Odliv venóznej krvi cez rozšírené žily je ťažké, preto sa vyvíjajú stojaté javové javy, krvná prívod je narušená a funkcia semenníkov je utláčaná. V hlavnej varicocle je ľavý semenník prekvapený, ale časom sa proces ide do druhého zdravého semenníka. Výsledkom je, že funkcia oboch vajíčok je značne utláčaná, spermie produkty sa znižujú a sekračná forma mužskej neplodnosti sa vyvíja.

Vzhľadom k tomu, dáta spermií sú v prípade potreby labilické, preskúmanie sa opakuje, aby sa dosiahlo objektívne posúdenie možnosti hnojenia.

Liečba mužskej neplodnosti

Inseminácia, spermie darcu sa uchýlili k mužskej neplodnosti v dôsledku Aspermyho, azoospermia, oligospermia stupňa a inej ťažkej spermatogenézy. Ak má manželka choroby, v ktorých sa narodenie detí neodporúča, ako napríklad v genetických ochoreniach, narodenie detí s ťažkými vrodenými defektmi alebo s identifikáciou detí s príznakmi ťažkých hemolytických ochorení v dôsledku nekompatibility manželov na faktor RH.

Na zlepšenie indikátorov spermií sa ejakuláty oddelia frakciami, oddeľujú sa filtračné pohybujúce sa formy s použitím niekoľkých rôznych častí kryokonzervovaných spermií. Na zlepšenie indikátorov spermií muž, ktorý prešiel liečbou mužskej neplodnosti, pridá do nej agrinin, kofeín a prostaglandíny.

Účinnosť zo zavedenia natívnych spermií je niekoľkokrát vyššia ako pri indeminácii kryokonzervovaných spermií, ale pri použití kryokonzervovaných spermií sa znižujú jeho antigénne vlastnosti, ktoré sa používajú pri liečbe ženskej alebo mužskej neplodnosti v pároch, v ktorých ženy majú antispermálne protilátky. V rovnakej dobe, cum je zavedený buď v materský kanálalebo intramaticky každý druhý deň od dátumu údajnej ovulácie.

Hormonálna terapia pre neplodnosť mužov

Hormonálna terapia mužskej neplodnosti je znázornená v rôznych poruchách spermatogenézy hlavne v rozpore s mobilitou spermií, ako stimulácia po korekcii hlavných chorôb a menej často ako hlavného ošetrenia.

Náhradná hormonálna terapia na liečbu mužskej neplodnosti je ukázaná v hypogonadizme, idiopatické porušovanie mobility spermatozoa (patozoozpermia) a počas hypoandroidity. S blokovacím spôsobom liečenie mužskej neplodnosti, človek berie drogy ohromujúce spermie po dobu niekoľkých mesiacov, po zrušení, kvalitatívne a kvantitatívne charakteristiky spermatozoa sa zlepšujú. Hoci táto antifestilová metóda na liečbu mužskej neplodnosti sa zriedka používa.

Stimulačné hormonálne terapia pre neplodnosť mužov je založená na zavedení malých dávok hormónov, ktoré majú priaznivý účinok na metabolické a iné procesy, ale neovplyvňujú hypotalamický-hypofýzu. Liečba mužskej neplodnosti s hormónmi dlhá, nie menej ako 9 mesiacov s kontrolou výkonnosti terapie aspoň raz za 3 mesiace. Dávky a výber lieku a prijímací systém závisia od typu patológie a sú predpísané individuálne. Pri koncentrácii spermatozoa menej ako 5 miliónov / ml spermií, ak je pohyblivé formy spermií menšie ako 20% hormonálnej terapie mužskej neplodnosti nepoškvrnené.

Chirurgická liečba mužskej neplodnosti

U mužov neplodnosti spôsobené varicocle, chirurgicky zlepšuje odtok venóznej krvi zo semenníkov. V dôsledku toho zmiznú kongestívne javy, metabolizmus je normalizovaný a spermatogenéza sa obnoví. Testiculárne žily sú buď zviazané, alebo sklerosic alebo ligate. Prognóza operácie s jednostrannou kŕčou je výhodná, ak má proces bilaterálnej povahy, je niekedy nevyhnutné pre ďalšiu liekovú liečbu pre mužskú neplodnosť.

Keď sa kryptorchizmus, operácia omránia vaječníkov v ShrOTUM vykonáva v ranom veku, ale je potrebné vylúčiť Callmanov syndróm a iné vrodené patológie. Skoršie sa uskutočnilo operácia na Orchisexii, tým menej ireverzibilné zmeny v spermatogénnom epiteli a menej pravdepodobné, že liečba mužskej neplodnosti bude potrebovať v dospelosti. Ak sa radovanie semenníkov uskutočnilo po dosiahnutí trojročného veku, liečba nedáva vysoké výsledky a mnohí muži v následkoch musia podstúpiť liečbu mužskej neplodnosti. Liečba kryptorchizmu gonadotropnými hormónmi je neúčinná.

V prípade chirurgického zaobchádzania s obývacou a scrotuálnou herniou je dôležité minimalizovať riziko traumatizácie šnúry semien, ak sa operácia uskutočňuje úspešne, potom sa zvyčajne nevyžaduje ďalšia liečba mužskej neplodnosti, pretože reprodukčná funkcia je úplne obnovené. Ak existujú vrodené anomálie kanála močového kanála, potom plastová operácia na obnovenie kanála s tvorbou vonkajšieho otvoru na hlave je dosť, takže v čase ejakulácie, spermie spermie klesá na krčka maternice. Ak je časť zúženia uretry, potom chirurgické spracovanie mužskej neplodnosti je uložiť anastomózy s pomocou endoskopickej chirurgie. Operácie na chodníkoch na odovzdávanie semien sa používajú na obutná azoospermia, navyše eliminuje príčinu obturenia (cyst, graf zápalovej obštrukcie atď.).

Spoločná návšteva psychoterapeuta počas liečby ženského alebo mužskej neplodnosti vytvorí priaznivú atmosféru pre koncepciu. Vzhľadom k tomu, mnoho párov po novinkách o dočasnej neschopnosti mať deti, kríza založená na výčitkách, strate nehnuteľnosti počas pohlavného styku a pocit menejcennosti. Konverzácie s psychoterapeutimi a psychológmi pomôžu udržať normálne vzťahy v rodine a nájsť cestu zo súčasnej situácie, ako je adopcia detí alebo používanie materiálu darcu pre koncepciu. Je dôležité pochopiť, že príležitosť byť otcom je príležitosť na zvýšenie dieťaťa, ale nie je jeho biologickým rodičom. A ak človek z nejakého dôvodu dokonca po prešiel priebeh liečby mužskej neplodnosti, sa nemôže stať biologickým otec, potom to nehovorí o jeho menejcennosti. Psychológ pomôže prekonať túto krízu bez ďalších ťažkostí (depresia, alkoholizmus, rozvod), pretože často, keď sa odstúpil s neschopnosťou počať dieťa a používať alternatívne metódy na vytvorenie plnohodnotnej rodiny, zdravého a dlhodobého dieťaťa je narodený.