საყვარელი viddilმათი ძირითადი ფუნქციებისა და ტროფიკულის მიხედვით. Vіn უზრუნველყოფს ჟანგვითი პროცესების გაძლიერებას, სუნთქვის გაძლიერებას, გულის ხშირ აქტივობას, რათა სხეული ინტენსიური აქტივობის გონებამდე მიიყვანოს. ციმთან დაკავშირებით, დღის განმავლობაში სიმპათიკური ნერვული სისტემის ტონუსი გადატვირთულია.

პარასიმპათიკური viddil vikonuє დამცავი როლი (ნიკაპის, ბრონქების ჟღერადობა, გულისცემის სიხშირის დაქვეითება, ცარიელი ორგანოების დაცლა), її ტონი ჭარბობს ღამით („ვაგუსის სამეფო“).

სიმპათიკური და პარასიმპათიკური ნერვები ასევე მოქმედებენ როგორც შუამავლები - გამოსვლები, რომლებიც იწვევენ ნერვული იმპულსების გადაცემას სინაფსებში. შუამავალი სიმპათიკური ნერვული დაბოლოებების დროს ნორეპინეფრინი. პარასიმპათიკური ნერვული დაბოლოებების შუამავალი - აცეტილქოლინი.

ფუნქციონალური რიგი არის ავტონომიური ნერვული სისტემის სიმპათიკური და პარასიმპათიკური მახასიათებლების რიგი მორფოლოგიური მახასიათებლები და თავად:

ვარდების პარასიმპათიკური ცენტრები გვხვდება თავის ტვინის სამ ხერხემლიანში (მეზენცეფალიური, ბულბარული, საკრალური), ხოლო სიმპათიკური - ერთში (თორაკოლუმბარული ხერხემლიანები).

სიმპათიურ კვანძებამდე არის I და II რიგის კვანძები, პარასიმპათიკურამდე - III რიგის (კინცევი). პრეგანგლიურ სიმპათიკურ ბოჭკოებთან დაკავშირებით მოკლეა, ხოლო პოსტგანგლიური სიმპათიკური ბოჭკოები მოკლეა, ხოლო პოსტგანგლიური სიმპათიკური ბოჭკოები დორსალური, ქვედა პარასიმპათიკურია.

პარასიმპათიკური ნერვი შეიძლება იყოს უფრო გარშემორტყმული ინერვაციის სფეროთი, ინერვაციით მხოლოდ შინაგანი ორგანოები. სიმპათიურმა ასევე ანერვიულა ყველა ორგანო და ქსოვილი.

კარგი მცენარეული ნერვული სისტემა

სიმპათიკური ნერვული სისტემა შედგება ცენტრალური და პერიფერიული ნერვებისგან.

ცენტრალური ვიდილიზურგის ტვინის ბიკნიკური რქების შუალედური-ბიჩ ბირთვების წარმოდგენები მიმავალ სეგმენტებამდე: W 8, D 1-12, P 1-3 (თორაკოლუმბარული ხერხემლიანები).

პერიფერიული viddilსიმპათიკური ნერვული სისტემა და დაამატეთ:

ვუზლი I და II ორდენი;

ლამაზი სტოვბურის ინტერ-კვანძები;

spoluchnі gіlki bіlі і sіrі, pov'yazanі z კვანძები საკმაოდ stovbur;

ვისცერული ნერვები, რომლებიც შედგება სიმპათიკური და მგრძნობიარე ბოჭკოებისგან და მიმართულია ორგანოებისკენ, მთავრდება ნერვულ დაბოლოებებში.

ლამაზი stovbur, ბიჭი, roztashovuєtsya ქედის შეურაცხმყოფელ მხარეებზე ლანცეტის სახეს vuzlі ვუბრძანებ. შემდგომში კვანძებს კვანძთაშორისი ნემსებით აკრავენ. განივი და krizhovy vіddіlakh є і განივი კომისურები, როგორიცაა მარჯვენა და მარცხენა მხარის კვანძები. ლამაზი სტოვბური ვრცელდება თავის ქალას ფუძიდან კუპრიკამდე, მარჯვენა და მარცხენა ღერო დაკავშირებულია ერთი დაუწყვილებელი კუპრიკის კვანძით. ტოპოგრაფიულად ლამაზი სტოვბური იყოფა 4 ტოტად: ლოყა, მკერდი, განივი და კრიჟოვი.

სიმპათიკური სტოვბურის კვანძები გაჟღენთილია დიდი და ბრწყინვალე ხერხემლის ზურგის ნერვებით.

Bіlі hіlki hіlkіშედგება პრეგანგლიონური სიმპათიკური ბოჭკოებისგან, რომლებიც წარმოადგენს ზურგის ტვინის ბიკნიალური რქების შუალედური-გვერდითი ბირთვების კლიტინის აქსონებს. სუნი იკვრება ზურგის ნერვის სტოვბურში და შედის სიმპათიკური სტოვბურის უახლოეს კვანძებში, წყდება პრეგანგლიური სიმპათიკური ბოჭკოების ნაწილი. მეორე ნაწილი არის უნივერსიტეტის გავლით ტრანზიტში გავლა და უნივერსალური ბორცვების გავლით იგი აღწევს ლამაზი სტოვბურის უფრო შორეულ კვანძებს, ან მეორე რიგის კვანძებში გადასვლას.

უფრო იღბლიანი ვენების საწყობში ასევე არის მგრძნობიარე ბოჭკოები - ზურგის კვანძების უჯრედების დენდრიტები.

Bіlі spolіchnі gіlki წასვლა іlki გულმკერდის და ზედა განივი კვანძებისკენ. საშვილოსნოს ყელის კვანძებში, პრეგანგლიონური ბოჭკოები მიედინება სიმპათიკური სტოვბურის გულმკერდის კვანძების ქვემოდან ინტერვენური კვანძების გავლით, ხოლო ქვედა განივი და შუა კვანძებში - ზედა განივი კვანძებიდან ასევე ინტერვენური კვანძების გავლით.

სიმპათიკური სტოვბურის ყველა კვანძში პოსტგანგლიური ბოჭკოების ნაწილი ზურგის ნერვებს უერთდება - წარმატებებიხოლო ზურგის ნერვების საწყობში სიმპათიკური ბოჭკოები მიმართულია კანისა და ჩონჩხის მასებისკენ ტროფიკული და ტონუსის რეგულაციის უზრუნველყოფის მეთოდით - ცე. სომატური ნაწილი სიმპათიკური ნერვული სისტემა.

Krіm sіrikh spoluchnyh nіkі vіd vіd vuzlіv likіvі stovbіr vіdkhodіt ვისცერული nііkі іnnervatsiї vnutrishnіh organіv - ვისცერული ნაწილი სიმპათიკური ნერვული სისტემა. საწყობში შედის: პოსტგანგლიონური ბოჭკოები (სიმპათიკური სტოვბურის კლიტინების მოზრდილები), პრეგანგლიონური ბოჭკოები, რომლებიც შეუფერხებლად გაიარეს პირველი რიგის კვანძებში, ასევე მგრძნობიარე ბოჭკოებს (ზურგის კვანძების კლიტინების მოზრდილები).

მბზინავი viddil ლამაზი სტოვბური ხშირად შედგება სამი კვანძისგან: ზედა, შუა და ქვედა.

ზედა წევენ II-III საშვილოსნოს ყელის ქედების განივი ქედების წინ. ახლის შემთხვევაში, ასეთი ნემსები შემოდის, რადგან ისინი ხშირად აგვარებენ ჭორებს გემების კედლებზე:

შინაგანი მძინარე ჭორი(იმავე არტერიის კედლების გასწვრივ ) . ღრმა კლდოვანი ნერვი შედის შიდა საძილე წნულში, რათა განერვიულოს ცარიელი ცხვირისა და სასის ლორწოვანი გარსი. ამ წნულის პროდოვჟენიამი є ოფთალმოლოგიური არტერიის პლექსუსი (საცრემლე ჩირქისა და ლორწოს ინერვაციისთვის, რომელიც აფართოებს ) და ტვინის წნულის არტერიები.

ზოვნიშნე მძინარე ჭორი. მეორადი ჭორებისთვის სინუსები ინერვატირდება გარეთა საძილე არტერიის ხერხემლის გასწვრივ.

ხორხის-ფარინგეალური ყელი.

ზედა საშვილოსნოს ყელის გულის ნერვი

ზ ე რ დ ნ ი ნ ი ნ ი ნ ი ნ ი ნ ი დ ნ ო დ roztashovuєtsya დონეზე VI საშვილოსნოს ყელის ქედის. შემოდის ახალი ფარები:

გილკა ფარისებრი ჯირკვლის ქვედა არტერიამდე.

შუა საშვილოსნოს ყელის ნერვივინც ჭორის გულში შედის.

N i f n i y w i n i y u z e l roztashovuetsya თავზე 1 ნეკნი და ხშირად ბრაზდება 1 გულმკერდის კვანძის, აძლიერებს საშვილოსნოს ყელის vuzol, (ზირჩასტი). შემოდის ახალი ფარები:

ქვედა საშვილოსნოს ყელის ნერვივინც ჭორის გულში შედის.

გილკა ტრაქეამდე, ბრონქები, სტრავოხოდი,თითქოს გაბერილი ნერვის ნემსებთან ერთად ჭორაობა დგინდება.

მკერდის ბავშვი ლამაზი სტოვბური შედგება 10-12 კვანძისგან. მათ შორისაა შემდეგი ჯირკვლები:

ზედა 5-6 კვანძში ვისცერული ნემსები შედიან გულმკერდის დაცლის ორგანოების ინერვაციისთვის და თავად:

გულმკერდის გულის ნერვები.

კისერი აორტამდერა არის გულმკერდის აორტის ჭორი.

გილკა ტრაქეისა და ბრონქებისკენ, Yakі მიიღოს ბედი ერთდროულად ერთად ნემსები bloating ნერვის ჩამოსხმის legenous წნულის.

მიემართება სტრავოხოდისკენ.

5. Vіd V-IX გულმკერდის vіdhodіv vіdhod nіkі, scho ფორმა დიდი splanchnic ნერვის.

6. X-XI გულმკერდის კვანძების ხედი - მალის შუბლის ნერვი.

შინაგანი ნერვები გადადის ცარიელ კუჭში და შედის ცელიაკიის ჭორში.

განივი სავარცხელი ლამაზი სტოვბური შედგება 4-5 კვანძისგან.

ვისცერული ნერვები მათში შედის - შიდა განივი ნერვები. ზემოები შედიან ცელიაკიის წნულში, ქვედა - აორტის და ქვედა დვრილისებრი წნულები.

kryzhovy vіddіl სპექტაკლების საკმაოდ სტოვბური, როგორც წესი, ჩოტირმა კრიჟოვის კვანძები და ერთი დაუწყვილებელი კუპრიკოვის კვანძი.

თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ ისინი ვისცერული კრანიალური ნერვები, ჭორების ზედა და ქვედა ქვედანაყოფებში შესვლა.

პრევერტებერალური ულტრაბგერითი და ვეგეტატიური წნული

პრევერტებერალური კვანძი (მეორე რიგის კვანძი) შედის ვეგეტატიური ჭორისა და ჭრილობის საწყობში ხერხემლის სვეტის წინ. პრეგანგლიონური ბოჭკოები მთავრდება ამ კვანძების რუხოვის ნეირონებზე, რომლებიც შეუფერხებლად გადიოდნენ სიმპათიკური სტოვბურის კვანძებში.

მცენარეული ჭორი roztashovuyutsya უფრო მნიშვნელოვანია სისხლის მატარებელი გემების ირგვლივ, ან bezperedno bіla organіv. ტოპოგრაფიულად ჩანს თავისა და კისრის ვეგეტატიური წნული, გულმკერდის, ცელიაკიისა და მენჯის ღრუს ცარიელები. თავისა და თეძოების მიდამოში სიმპათიკური წნული არის როზტაშოვანი, რაც უფრო მნიშვნელოვანია გემების ირგვლივ.

ცარიელ გულმკერდში სიმპათიკური წნულები ლპება ქვედა აორტის ირგვლივ, გულის არეში, ფილტვის მიდამოში და ბრონქების გასწვრივ, სტრავოჰოდის გარშემო.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ცარიელ მკერდში є გულის ჭორაობა.

ნაყოფის ცარიელ სიმპათიურ პლექსუსებში ამოღებულია ცენტრალური აორტა და її ღრძილები. მათ შორის ყველაზე გავრცელებული ჭორებია - ცელიაკია („ცარიელი კუჭის ტვინი“).

ცელიაკიის ჭორი(Sonyachne) otochuє ყურის კრანიალური სტოვბური და ზედა ბარის არტერია. ზევით ჭორიკანა შემოსაზღვრულია დიაფრაგმით, გვერდებზე - ქედებით, ქვემოდან ნირკ არტერიებამდე აღწევს. ამ ჭორების ფონზე აიღეთ თავდასხმის ბედი ვუზლი(ვუსლი II ორდენი):

მარჯვენა და მარცხენა cherevnі vuzli pіvmіsyatsevoї ფორმა.

დაუწყვილებელი ზედა ხიდი ვუზოლი.

მარჯვენა და მარცხენა აორტო-ცირკულატორული კვანძებიროზთაშოვანი ნირკოვის არტერიების აორტაში შესვლის ადგილებში.

პრეგანგლიონური სიმპათიკური ბოჭკოები მოდის ამ კვანძებში, რადგან ისინი აქ ერწყმის ერთმანეთს, ისევე როგორც პოსტგანგლიური სიმპათიკური და პარასიმპათიკური და მგრძნობიარე ბოჭკოები, რომლებიც გადიან მათში.

მონაწილეობა მიიღე ცელიაკიური ჭორის განმანათლებლობაში ნერვული:

დიდი და პატარა შუბლის ნერვირა გამოდის ლამაზი სტოვბურის გულმკერდის კვანძებიდან.

ჯვარედინი სპლანქნიკური ნერვები -ლამაზი სტოვბურის ზედა განივი კვანძებში.

ფრენის ნერვი.

ვულკი ნერვი, Vidbuvsya უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე პრეგანგლიონური პარასიმპათიკური და მგრძნობიარე ბოჭკოები.

Prodovzhennyam celiac plexus - მეორადი წყვილი და დაუწყვილებელი წნული ცელიაკიური აორტის ვისცერალური და პარიეტალური ბარტყის კედლების გასწვრივ.

სხვები მნიშვნელოვნებისთვის ცარიელი კუჭის ორგანოების ინერვაციაში მუცლის აორტის წნული, რა არის ცელიაკიის ჭორის გაგრძელება.

შედით აორტის წნულში ქვედა ტრუსი ჭორი, დააფარეთ იგივე არტერია და її ნემსები. აქ roztashovuetsya

დოსიტ დიდი ვუზოლი. ქვედა ბარის წნულის ბოჭკოები აღწევს სიგმოიდურ, ქვედა და განივი მსხვილი ნაწლავის ნაწილებს. ამ ჭორების გაგრძელება ცარიელ მენჯში არის ზედა სწორი ნაწლავის ჭორი, რომელიც ერთ არტერიას ახლავს.

კრანიალური აორტის წნულის ქვემომდე გაგრძელებამდე - კლანჭების და გულებისა და ქვედა კინწივკის არტერიების წნულის, აგრეთვე. დაუწყვილებელი ზედა სუბჩერევნე ჭორი, ისევე როგორც თანაბარ მდგომარეობაში, ის იყოფა მარჯვენა და მარცხენა ქვედა ნერვებად, რომლებიც ცარიელ მენჯში სახლდებიან ჭორის ქვედა ნახევარში.

Სინათლეში ქვედა ჰიპოგასტრიკული წნულიმონაწილეობენ II (სიმპათიკური) და III რიგის (პერიორგანული, პარასიმპათიკური) ვეგეტატიურ კვანძებში, აგრეთვე ნერვებსა და წნულში:

1. შიდა კრანიალური ნერვები- ლამაზი სტოვბურის krizhovy vіddіlu ხედით.

2.კისრის ქვედა breeches plexus.

3. მენჯის შიდა ნერვები, Scho შედგება პრეგანგლიონური პარასიმპათიკური ბოჭკოებისგან - საკრალური ხერხემლის ზურგის ტვინის შუალედური-ბიჩ ბირთვების კლიტინში და კრანიალური ხერხემლის კვანძებში მგრძნობიარე ბოჭკოებისგან.

პარასიმპათიური ავტონომიური ნერვული სისტემის მიმართ

პარასიმპათიკური ნერვული სისტემა შედგება ცენტრალური და პერიფერიული ნერვებისგან.

ცენტრალური ვიდილიმოიცავს ბირთვებს, რომლებიც ლპება ტვინში და თავად შუა ტვინში (მეზენცეფალური ხერხემლიანები), პონს და დუგლას მედულას (ბულბარული ხერხემლის სვეტი) და ასევე ზურგის ტვინში (საკრალური ხერხემლის სვეტი).

პერიფერიული viddilწარმოდგენები:

პრეგანგლიონური პარასიმპათიკური ბოჭკოები, რომლებიც გადიან III, VII, IX, X წყვილი კრანიალური ნერვების საწყობებში, აგრეთვე მენჯის ღრუს ნერვების საწყობებში.

III რიგის კვანძები;

პოსტგანგლიონური ბოჭკოები, რომლებიც მთავრდება გლუვ და მარილიან კლიტინებზე.

პარიეტალური ნერვის პარასიმპათიკური ნაწილი (IIIწყვილი) წარმოდგენილია დანამატის ბირთვით, გავრცელებული შუა ტვინში. პრეგანგლიური ბოჭკოები ეშვება პარიეტალური ნერვის საწყობში, ადის ვენურ კვანძამდე, თვალებში გახვრეტილი, იქ პოსტგანგლიური ბოჭკოები წყდება და აღწევს ვაშლის თვალებში რბილობისკენ, რაც თვალის რგოლს აქცევს, რაც უზრუნველყოფს თვალის რეაქციას სინათლეზე და ასევე ცილიარული მუწუკისკენ, რომელიც მიედინება ბროლის გამრუდების ცვლილება.

ინტერფეისული ნერვის პარასიმპათიკური ნაწილი (VIIწყვილი)იგი წარმოდგენილია ზედა სანერწყვე ბირთვით, როგორც ღრძილები პონსში. ბირთვის აქსონური კლიტინი გადის შუამავალი ნერვის საწყობში, რომელიც მოდის სპეციალურ ნერვთან. სახის ნერვის სპეციალურ არხში პარასიმპათიკური ბოჭკოები ორ ნაწილად გამაგრებულია წყლით. ერთი ნაწილი კრემირებულია დიდი ქვის ნერვის დანახვისას, მეორე - დოლის სიმის დანახვისას.

დიდი ქვის ნერვიაკავშირებს ღრმა კლდოვან ნერვთან (სიმპათიკური) და ამყარებს ფრთისმაგვარი არხის ნერვს. პრეგანგლიური პარასიმპათიკური ნერვის საწყობში ბოჭკოები აღწევს კრილონატინის განგლიონამდე და მთავრდება ლატერალურ კლიტინებთან.

კვანძის პოსტგანგლიური ბოჭკოები ანერვიებს სასის და ცხვირის ლორწოვანი გარსის ლორწოვან გარსს. პოსტგანგლიური ბოჭკოების ნაკლები ნაწილი აღწევს ცრემლის სადინარში.

პრეგანგლიონური პარასიმპათიკური ბოჭკოების კიდევ ერთი ნაწილი მარაგშია დოლის სიმიახვიდეთ ენობრივ ნერვამდე (სამწვერა ნერვის მესამე ბორცვიდან) და იოგო ჰილარის საწყობში ახვიდეთ ქვედა ნაპრალის კვანძზე, სადაც წყდება სუნი. კვანძის აქსონური უჯრედები (პოსტგანგლიური ბოჭკოები) ანერვიებს ქვედა ყბის და ენისქვეშა სინუსს.

გლოსოფარინგალური ნერვის პარასიმპათიკური ნაწილი (IXწყვილი)იგი წარმოდგენილია ქვედა სანერწყვე ბირთვით, რომელიც გავრცელებულია მტრედის ტვინში. პრეგანგლიონური ბოჭკოები ჩნდება ლინგო-ფარინგეალური ნერვის საწყობიდან, შემდეგ კი ფეხიდან. ტიმპანური ნერვი, რომელიც შეაღწევს ცარიელ ტიმპანურ ღრუში და აყალიბებს ტიმპანურ წნულს, რომელიც ანერვიებს ცარიელი დაფის ღრუს ლორწოვანი გარსის ლორწოვან გარსს. Yogo prodovzhennyam є mali kamyanisty ნერვი,რომელიც გამოდის ცარიელი თავის ქალადან და შედის ლორწოში, დე პრეგანგლიონური ბოჭკოები წყდება. პოსტგანგლიური ბოჭკოები მიმართულია ფარინგეალური ნაოჭისკენ.

ამობურცული ნერვის პარასიმპათიკური ნაწილი (Xწყვილი)წარმოდგენილია ზურგის ბირთვით. მესამე ბირთვის პრეგანგლიონური ბოჭკოები ამობურცული ნერვისა და გულმკერდის ნერვების საწყობში აღწევს პარასიმპათიკურ კვანძებს (III

თანმიმდევრობით) შინაგანი ორგანოების კედლებში ლპობა (სტრავოჰოდი, ლეგენევა, გულის, სადინარი, ნაწლავის, სუბდუქციის და სხვა ორგანოები, ან გულმკერდის ორგანოები (ღვიძლი, ნირკი, ელენთა). ცარიელი სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავისკენ.

Krizhovyi vіddіl პარასიმპათიკური ნაწილი ავტონომიური ნერვული სისტემისზურგის ტვინის კრანიალური სეგმენტების II-IV შუახაზოვანი ბირთვების წარმოდგენები. Їx აქსონები (პრეგანგლიური ბოჭკოები) ავსებენ ზურგის ტვინს წინა ფესვების საწყობში, შემდეგ კი ზურგის ნერვების წინა ზურგის ტვინს. მათში ხილვისას სუნი იწვება მენჯის splanchnic ნერვებიდა შევიდეს ქვედა კანქვეშა ჭორიკანა მენჯის ორგანოების ინერვაციისთვის. პრეგანგლიური ბოჭკოების ნაწილი შეიძლება პირდაპირ იყოს მიმართული სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ინერვაციისთვის.

თავი 17

ჰიპოტენზიურებს სამკურნალო გამოსვლებს უწოდებენ, რადგან ისინი ამცირებენ არტერიულ წნევას. ყველაზე ხშირად ისინი ჩერდებიან არტერიული ჰიპერტენზიით, შემდეგ ამაღლებული არტერიული წნევით. გამოსვლების იმ ქიუს ჯგუფსაც ეძახიან ანტიჰიპერტენზიული მეთოდები.

არტერიული ჰიპერტენზია მძიმე დაავადების სიმპტომია. Розрізняють первинну артеріальну гіпертензію, або гіпертонічну хворобу (есенціальна гіпертензія), а також вторинні (симптоматичні) гіпертензії, наприклад, артеріальну гіпертензію при гломерулонефриті і нефротичному синдромі (ниркова гіпертензія), при звуженні ниркових артерій (реноваскулярная гіпертензія), феохромоцитомі, гиперальдостеронизме і ін.

ყველა ვიპადკაში პრაგმატიზებულია მთავარი დაავადება. მაგრამ მაინც არ შევდივართ მასში, არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარების შემდეგ, რადგან არტერიული ჰიპერტენზია ასოცირდება ათეროსკლეროზის, სტენოკარდიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, გულის უკმარისობის, თვალების დაზიანებასთან, გულის დისფუნქციის განვითარებასთან. არტერიული წნევის იშვიათი მატება - ჰიპერტენზიულმა კრიზმა შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტვინში სისხლდენა (ჰემორაგიული ინსულტი).

სხვადასხვა დაავადების დროს არტერიული ჰიპერტენზიის მიზეზები განსხვავებულია. ჰიპერტენზიული დაავადების ადრეულ სტადიაზე არტერიული ჰიპერტენზია ასოცირდება სიმპათიკური ნერვული სისტემის ტონუსის მომატებასთან, რაც იწვევს გულის დისფუნქციის და სისხლძარღვების ზარის მატებას. ამ გზით არტერიული წნევა ეფექტურად მცირდება მეტყველებით, რაც ცვლის სიმპათიკური ნერვული სისტემის დინებას (ცენტრალური ნერვული სისტემის ჰიპოტენზიური ეფექტები, ადრენობლოკატორები).

ნიროს დაავადებების დროს, ჰიპერტენზიული დაავადების ადრეულ სტადიაზე, არტერიული წნევის მატება დაკავშირებულია რენინ-ანგიოტენზინის სისტემის გააქტიურებასთან. ანგიოტენზინ II-ის გამოყოფა ჟღერს სისხლძარღვის მსგავსად, ასტიმულირებს სიმპათიკურ სისტემას, ზრდის ალდოსტერონის ხილვადობას, რაც ხელს უწყობს Na + იონების რეაბსორბციას ნირკის მილაკებში და ამ გზით ასუფთავებს ნატრიუმს ორგანიზმში. არსებობს სამედიცინო პრობლემების ნიშნები, რომლებიც ამცირებს რენინ-ანგიოტენზინის სისტემის აქტივობას.

ფეოქრომოციტომის შემთხვევაში (ეპიდერმული ნაოჭების მედულას სიმსივნე) ვლინდება ჭარბი ადრენალინი და ნორეპინეფრინი, რომლებიც ასტიმულირებენ გულის მუშაობას, სისხლძარღვების ხმას. ფეოქრომოციტომა ამოღებულია ქირურგიული გზით, მაგრამ ოპერაციამდე, ოპერაციის საათზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში, რადგან ოპერაცია შეუძლებელია, არტერიული წნევა მცირდება ვოსფ-ადრენერგული ბლოკატორების დახმარებით.

არტერიული ჰიპერტენზიის ხშირი მიზეზი შეიძლება იყოს ორგანიზმში ნატრიუმის შეკავება სამზარეულოს მარილის სუპრა-მსოფლიო ზემოქმედებასთან და ნატრიურეზული ფაქტორების ნაკლებობასთან ერთად. Na + მოძრაობა სისხლძარღვების გლუვ გარსებში იწვევს სისხლძარღვების ჟღერადობას (Na + / Ca 2+ ფუნქციას არღვევს სახელი: Na + მიღება და Ca 2+ გამოყოფა. იცვლება; გლუვი გემების ციტოპლაზმაში Ca 2+ დონე მოძრაობს). შედეგად, არტერიული წნევა მოძრაობს. ამიტომ არტერიული ჰიპერტენზიის დროს ხშირად იყენებენ დიურეზულებს, რომლებიც ორგანიზმში ჭარბი რაოდენობით ნატრიუმს შეჰყავთ.

არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, არ აქვს მნიშვნელობა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების წარმოშობას, აუცილებელია მიოტროპული ვაზოდილატაციური დაავადების მიცემა.

მნიშვნელოვანია, რომ ავად ვართ არტერიული ჰიპერტენზიით, ანტიჰიპერტენზიული ზრუნვა უნდა მოხდეს სისტემატურად, არტერიული წნევის ამაღლებამდე. რომელ მორჩილად უნდა ჩაითვალოს ტრივალოდიის ანტიჰიპერტენზიული მკურნალობა. წამლების ყველაზე ხშირი გამოყენება, yakі dіyut 24 წლის და შეიძლება აღიარებული იყოს 1-ჯერ დოზაზე (ატენოლოლი, ამლოდიპინი, ენალაპრილი, ლოზარტანი, მოქსონიდინი).

პრაქტიკულ მედიცინაში ყველაზე გავრცელებული ანტიჰიპერტენზიული საშუალებებია შარდმდენები, β-ადრენერგული ბლოკატორები, კალციუმის არხის ბლოკატორები, a-ადრენობლოკატორები, აგფ ინჰიბიტორები და AT 1-რეცეპტორების ბლოკატორები.

ჰიპერტენზიული კრიზების შესაჩერებლად ინტრავენურად შეიყვანეთ დიაზოქსიდი, კლონიდინი, აზამეთონიუმი, ლაბეტალოლი, ნატრიუმის ნიტროპრუსის მხარე, ნიტროგლიცერინი. უმნიშვნელო ჰიპერტონული კრიზების დროს კაპტოპრილი, კლონიდინი შეჰყავთ სუბლინგვალურად.

ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატების კლასიფიკაცია

I. დარწმუნდით, რომ ამცირებთ სიმპათიკური ნერვული სისტემის ნაკადს (ნეიროტროპული ჰიპოტენზიური დარღვევები):

1) ცენტრალური წვრილმანის ძვლები,

2) ძვლები, რომლებიც ბლოკავს სიმპათიკურ ინერვაციას.

P. მიოტროპული დიї ვაზოდილატორი ძვლები:

1) დონორები N0,

2) კალიუმის არხების აქტივატორები,

3) პრეპარატი მოქმედების უცნობი მექანიზმით.

III. კალციუმის არხის ბლოკატორები.

IV. განვიხილოთ, როგორ შევამციროთ რენინ-ანგიოტენზინის სისტემის შემოდინება:

1) დაავადებები, რომლებიც აფერხებენ ანგიოტენზინ II-ის სეკრეციას (მიზეზები, რომლებიც ამცირებენ რენინის სეკრეციას, აგფ ინჰიბიტორებს, ვაზოპეპტიდაზას ინჰიბიტორებს),

2) AT 1 რეცეპტორების ბლოკატორები.

V. დიურეტიკები.

იცოდეთ რა შეამციროთ სიმპათიკური ნერვული სისტემის ნაკადი

(ნეიროტროპული ჰიპოტენზიური დარღვევები)

სიმპათიკური ნერვული სისტემის მთავარი ცენტრი მდებარეობს ჰიპოთალამუსში. დაზიანება გადაეცემა სიმპათიკური ნერვული სისტემის ცენტრს, რომელიც მდებარეობს მედულას როსტროვენტროლატერალურ რეგიონში (RVLM), რომელსაც ტრადიციულად უწოდებენ გემის ცენტრს. ამ ცენტრიდან იმპულსები გადაეცემა ზურგის ტვინის სიმპათიკურ ცენტრებს და შემდგომ სიმპათიკური ნერვის გასწვრივ გულსა და სისხლძარღვებში. ამ ცენტრის გააქტიურება იწვევს გულის სიხშირის და სიძლიერის მატებას (გულისცემის მატებას) და სისხლძარღვების ტონუსის მატებას - არტერიული წნევა მოძრაობს.

არტერიული წნევის შემცირება შესაძლებელია სიმპათიკური ნერვული სისტემის ცენტრების დათრგუნვით ან სიმპათიკური ინერვაციის ბლოკადით. იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ნეიროტროპული ჰიპოტენზიური დაავადება შეიძლება დაიყოს ცენტრალურ და პერიფერიულ დაავადებად.

მანამდე ცენტრალური ნერვული სისტემის ჰიპოტენზიური დაავადებებიმიიღეთ CLO-nidin, moxonidine, guanfacine, methyldopa.

კლონიდინი (კლოფელინი, ჰემიტონი) - 2-ადრენერგული აგონისტები, რომლებიც ასტიმულირებენ 2A-ადრენორეცეპტორებს ბარორეცეპტორული რეფლექსის ცენტრში დუგლას მედულაში (სოლიტარული ტრაქტის ბირთვი). ამით ვაგუსის (nucleus ambiguus) და გალვანური ნეირონების ცენტრები სტიმულირდება, იაკი აწვდის ინდულგენტურ ინფუზიას RVLM-ზე (ჭურჭლის-რუხოვის ცენტრი). გარდა ამისა, კლონიდინის შემოდინება RVLM-ზე განპირობებულია იმით, რომ კლონიდინი ასტიმულირებს I 1-რეცეპტორს (იმიდაზოლინის რეცეპტორი).

შედეგად, მატულობს საშოს გალმიური შემოდინება გულში და მცირდება სიმპათიკური ინერვაციის მასტიმულირებელი შემოდინება გულში და მოსამართლე. ამის შედეგად იკლებს გულის ვენა და სისხლძარღვების (არტერიული და ვენური) ტონუსი - იკლებს არტერიული წნევა.

კლონიდინის ხშირად ჰიპოტენზიური მოქმედება დაკავშირებულია პრესინაფსური a 2-ადრენერგული რეცეპტორების გააქტიურებასთან სიმპათიკური ადრენერგული ბოჭკოების ბოლოებში - ნორეპინეფრინის ცვლილებები.

უფრო მაღალი დოზებით, კლონიდინი ასტიმულირებს სისხლძარღვების გლუვი ქსოვილების ექსტრანაპტიურ A 2 B-ადრენერგულ რეცეპტორებს (ნახ. 45) და სწრაფი ინტრავენური შეყვანით, მას შეუძლია გამოიწვიოს სისხლძარღვების მოკლესაათიანი ზუზუნი და არტერიული კრუნჩხვის მოძრაობა. ამიტომ, ინტრავენურად, კლონიდინი ინტრავენურად შეჰყავთ)5.

ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში 2-ადრენერგული რეცეპტორების გააქტიურებასთან დაკავშირებით, კლონიდინს შეიძლება ჰქონდეს სედატიური ეფექტი, გააძლიეროს ეთანოლი და გამოავლინოს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

კოლინდიანი - მაღალაქტიური ჰიპოტენზიური ზასიბი (თერაპიული დოზა შუაში ამოცნობისას 0,000075 გ); დაახლოებით 12 წლისაა. თუმცა, სისტემატური ზასტოსუვანის შემთხვევაში შეიძლება იყოს სუბიექტურად მიუღებელი სედატიური ეფექტი (აზრების შეუსაბამობა, გაბრაზების შეუძლებლობა), დეპრესია, ალკოჰოლისადმი ტოლერანტობის დაქვეითება, ბრადიკარდია, მშრალი თვალები, ქსეროტომია (პირის სიმშრალე), ყაბზობა და იმპოტენცია. პრეპარატის მკვეთრი დოზით ვითარდება გამოხატული სინდრომი: 18-25 წლის შემდეგ მცირდება არტერიული წნევა, შესაძლებელია ჰიპერტონული კრიზი. β-ადრენერგული ბლოკატორები ხელს უწყობენ კლონიდინის შეყვანის სინდრომს, ამიტომ არ დანიშნოთ წამლები ცალკე.

კლონიდინის შეწყვეტა ძირითადად არტერიული წნევის სწრაფი შემცირებისთვის ჰიპერტონული კრიზების დროს. ამ პერიოდში კლონიდინი შეჰყავთ ინტრავენურად 5-7 წუთიანი მონაკვეთით; სწრაფი დანერგვით, შესაძლებელია არტერიული წნევის გაზრდა სისხლძარღვებში 2-ადრენერგული რეცეპტორების სტიმულაციის გზით.

გამოიკვლიეთ კლონიდინი ვიკარულ ოფთალმოლოგიურ ზოლებში გლაუკომის შემთხვევაში (თვალშიდა გლაუკომის წარმოების ცვლილება).

მოქსონიდინი(Cint) ასტიმულირებს იმიდაზოლინის 1 + 1 რეცეპტორებს თავის ტვინში და პატარა სამყაროში 2-ადრენერგულ რეცეპტორებში. შედეგად, მცირდება სისხლძარღვთა ცენტრის აქტივობა, იცვლება გულის მიმოქცევა და იკლებს სისხლძარღვების ტონუსი.

პრეპარატი ინიშნება შუაში არტერიული ჰიპერტენზიის სისტემატური სამკურნალოდ 1-ჯერ დობაზე. სედატიური ეფექტი, პირის სიმშრალე, ყაბზობა და მოხსნის სინდრომი ნაკლებად გამოხატულია კლონიდინის მიღებისას მოქსონიდინის მიღებისას.

გუანფაცინი(ESTULIK) კლონიდინის მსგავსად, ასტიმულირებს ცენტრალურ 2-ადრენერგულ რეცეპტორებს. ამავდროულად, კლონიდინი არ მოქმედებს 1 + 1 რეცეპტორებზე. ჰიპოტენზიური ეფექტის ხანგრძლივობა დაახლოებით 24 წელია. ინიშნება შუაში არტერიული ჰიპერტენზიის სისტემატური მკურნალობისთვის. გამოხატვის სინდრომი ნაკლებად გამოხატულია, უფრო დაბალია კლონიდინში.

მეთილდოპა(დოპეგიტი, ალდომეტი) ქიმიური სტრუქტურისთვის - a-methyl-DOPA. პრეპარატი ინიშნება შიგნით. სხეულში მეთილდოპა გარდაიქმნება მეთილნორეპინეფრინში, შემდეგ კი მეტილადრენა-ხაზად, რომელიც ასტიმულირებს ბარორეცეპტორული რეფლექსის 2-ადრენერგულ რეცეპტორულ ცენტრს.

მეთილდოპიუმის მეტაბოლიზმი

პრეპარატის ჰიპოტენზიური ეფექტი ვითარდება 3-4 წელიწადში და გრძელდება დაახლოებით 24 წელი.

მეთილდოპიუმის გვერდითი მოვლენები: ყაბზობა, სედაცია, დეპრესია, ცხვირის შეშუპება, ბრადიკარდია, პირის სიმშრალე, გულისრევა, ყაბზობა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ლეიკოპენია, თრომბოციტოპენია. დოფამინერგულ გადაცემაზე ა-მეთილ-დოფამინის ბლოკირების ინექციასთან დაკავშირებით შესაძლებელია: პარკინსონიზმი, პროლაქტინის გამომუშავების გაზრდა, გალაქტორეა, ამენორეა, იმპოტენცია (პროლაქტინი თრგუნავს გონადოტროპული ჰორმონების გამომუშავებას). პრეპარატის მკვეთრი დოზით, მოხსნის სინდრომი ვლინდება 48 წლის შემდეგ.

დარწმუნდით, რომ დაბლოკეთ პერიფერიული სიმპათიკური ინერვაცია.

არტერიული წნევის შესამცირებლად სიმპათიკური ინერვაცია შეიძლება დაიბლოკოს ხაზებზე: 1) სიმპათიკური განგლიონები, 2) პოსტგანგლიური სიმპათიკური (ადრენერგული) ბოჭკოების დაბოლოებები, 3) გულისა და სისხლძარღვების ადრენორეცეპტორები. Vidpovidno zastosovuyt განგლიური ბლოკატორები, სიმპათოლიტიკები, რეკლამა-რენობლოკატორები.

განგლიობლოკატორები - ჰექსამეთონიუმის ბენზოსულფონატი(ბენზო-ჰექსონიუმი), აზამეტონიუმი(პენტამინი), ტრიმეტაფანი(არფონად) ბლოკავს აგზნების გადაცემას სიმპათიკურ განგლიებში (განგლიური ნეირონების N N-ქსო-ლინორეცეპტორების ბლოკი), ბლოკავს ზენერვული ნაოჭების ტვინის ქრომაფინის უჯრედების N N-ქოლინერგულ რეცეპტორებს და ცვლის ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის გარეგნობას. . ამ გზით, განგლიონის ბლოკატორები ცვლიან სიმპათიკური ინერვაციისა და კატექოლამინების მასტიმულირებელ ნაკადს გულსა და სისხლძარღვებზე. მალე ხდება გულის შესუსტება და არტერიული და ვენური სისხლძარღვების გაფართოება - მცირდება არტერიული და ვენური წნევა. ერთსაათიანი განგლიონის ბლოკატორები ბლოკავენ პარასიმპათიკურ განგლიებს; ამგვარად იყენებენ გულზე აალებული ნერვების გალმივის ინფუზიას და იძახებენ ტაქიკარდიას.

განგლიონური ბლოკატორების სისტემატური სტაზის დროს, გვერდითი ეფექტების გამო რამდენიმე ადნექსია (ორთოსტატული ჰიპოტენზია, აკომოდაციის დარღვევა, პირის სიმშრალე, ტაქიკარდია; ნაწლავისა და საჯდომის მიჩურის შესაძლო ატონია, მდგომარეობის ფუნქციების დარღვევა).

ჰექსამეთონიუმი და აზამეთონიუმი ვითარდება 2,5-3 წლის განმავლობაში; შეყვანილი შიგნით ან კანქვეშ ჰიპერტენზიული კრიზისის შემთხვევაში. აზამეთონიუმი ასევე შეჰყავთ ინტრავენურად 20 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის დოზით ჰიპერტენზიული კრიზის, თავის ტვინის შეშუპების, მოწინავე არტერიული ბლანტის ბუგრების ლეგენიის დროს, პერიფერიული სისხლძარღვების სპაზმით, ნაწლავის, ღვიძლისა და კოლიკის დროს.

ტრიმეთაფანი dіє 10-15 წთ; შეყვანილი უნდა იყოს ინტრავენურად წვეთოვანი სახით ცეროვანი ჰიპოტენზიის დროს ქირურგიული ოპერაციების დროს.

სიმპათოლიტიკები- რეზერპინი, გუანეთიდინი(ოქტადინი) ცვლის ნორეპინეფრინის მხედველობას სიმპათიკური ბოჭკოების ბოლოებიდან და ამ გზით ამცირებს სიმპათიკური ინერვაციის მასტიმულირებელ ნაკადს გულზე და განსჯის - მცირდება არტერიული და ვენური წნევა. რეზერპინი მცირდება ნორეპინეფრინის, დოფამინისა და სეროტონინის ნაცვლად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, ასევე ადრენალინისა და ნორეპინეფრინის ნაცვლად ეპიდურებში. გუანეთიდინი არ აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში და არ ცვლის კატექოლამინების გამოყოფას ზედა ღრუში.

პრეპარატების შეურაცხყოფა იწვევს ტრივალურობას: სისტემატური მიღების შემთხვევაში, ჰიპოტენზიური ეფექტი შეიძლება შენარჩუნდეს 2 დღემდე. გუანეთიდინი მნიშვნელოვნად უფრო ეფექტურია, ვიდრე რეზერპინი, მაგრამ იშვიათად ხდება გვერდითი ეფექტების გამო.

სიმპათიკური ნერვული სისტემის ბლოკადის არჩევასთან დაკავშირებით, პარასიმპათიკური ნერვული სისტემა გადატვირთულია. ამიტომ სიმპათოლიტიკების სტაზის დროს შეიძლება მოხდეს: ბრადიკარდია, HC1-ის სეკრეციის მომატება (ვირუსული დაავადების უკუჩვენებები), დიარეა. გუანეთიდინი იწვევს მნიშვნელოვან ორთოსტატურ ჰიპოტენზიას (დაკავშირებულს ვენური წნევის დაქვეითებასთან); რეზერპინის შეგუბებით, ორთოსტატული ჰიპოტენზია ნაკლებად გამოხატულია. რეზერპინი ამცირებს მონოამინების დონეს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, შეიძლება გამოიწვიოს სედატიური ეფექტი, დეპრესია.

ა -ლდრენობლოკატორიშეცვალოს სიმპათიკური ინერვაციის მასტიმულირებელი ნაკადი სისხლძარღვებში (არტერიები და ვენები). სისხლძარღვების გაფართოებასთან შეერთებისას მცირდება არტერიული და ვენური წნევა; გულისცემა რეფლექსურად სცემს.

a 1 - ადრენობლოკატორები - პრაზოსინი(მინიპრესი), დოქსაზოსინი, ტერაზოსინიდანიშნოს შუა არტერიული ჰიპერტენზიის სისტემატური მკურნალობისთვის. პრაზოსინი 10-12 წლის განმავლობაში, დოქსაზოსინი და ტერა-ზოსინი 18-24 საათის განმავლობაში.

1-ადრენერგული ბლოკატორების გვერდითი მოვლენები: შეშუპება, ცხვირის შეშუპება, მსუბუქი ორთოსტატული ჰიპოტენზია, ტაქიკარდია, დაჩქარებული სქესობრივი აქტი.

a 1 a 2-ბლოკატორები ფენტოლამინიშეწყვიტეთ ფეოქრომოციტომა ოპერაციამდე და ოპერაციის საათის განმავლობაში, ფეოქრომოციტომის მოცილება, ასევე დეპრესიების დროს, თუ ოპერაცია შეუძლებელია.

β - ადრენობლოკატორები- ანტიჰიპერტენზიული პაციენტების ერთ-ერთი ყველაზე დიდი ჯგუფი. სისტემატური სტაგნაციით, აღინიშნება მუდმივი ჰიპოტენზიური ეფექტი, აღინიშნება არტერიული წნევის მკვეთრი მატება, პრაქტიკულად არ არის ორთოსტატული ჰიპოტენზია, არსებობს ჰიპოტენზიური დომინირების ჟოლოსფერი, ანტიანგინალური და პროტიარითმული დომინირება.

β-ადრენერგული ბლოკატორები ასუსტებენ და ანელებენ გულის შეკუმშვას - მცირდება სისტოლური არტერიული წნევა. ერთსაათიანი β-ადრენერგული ბლოკატორები ახდენენ სისხლის მატარებელ ხმას (ბლოკი β 2 -ადრია რეცეპტორები). ამიტომ, r-ადრენერგული ბლოკ-ტორის ერთჯერადი ინფუზიით, საშუალო არტერიული წნევა უმნიშვნელოდ მცირდება (იზოლირებული სისტოლური ჰიპერტენზიის დროს, არტერიული წნევა შეიძლება შემცირდეს β-ადრია-ბლოკატორების ერთჯერადი ინფუზიის შემდეგ).

თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ r-ადრენერგული ბლოკატორები წყვეტენ სისტემატურად, შემდეგ 1-2 tyzhnі zvuzhennya გემები იცვლება їх გაფართოება - არტერიული წნევა მცირდება. სისხლძარღვების გაფართოება აიხსნება იმით, რომ პ-ადრენერგული ბლოკატორების სისტემატური სტაზისის დროს გულის გამომუშავების ცვლილებასთან დაკავშირებით, შეინიშნება ბარორეცეპტორული დეპრესიული რეფლექსი, რომელიც სუსტდება არტერიული ჰიპერტენზიის დროს. გარდა ამისა, გემების გაფართოება იწვევს რენინის ჯუქსტაგლომერულური უჯრედების ნიროკის სეკრეციის ცვლილებას (ბლოკი β1-ადრენერგული რეცეპტორები), ასევე პრესინაფსური β2-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკადა ადრენერგული ბოჭკოების დაბოლოებებში და ცვლილება ნორეპინეფრინის გამოყოფა.

არტერიული ჰიპერტენზიის სისტემატური მკურნალობისთვის უფრო ხშირად გამოიყენება β 1 -ადრენერგული ბლოკატორები Trivalo di - ატენოლოლი(ტენორმინი; 24-თან ახლოს), ბეტაქსოლოლი(36 წლამდე).

Побічні ефекти р-блокаторів: брадикардія, серцева недостатність, утруднення атріовентрикулярноїпровідності, зниження рівня холестерину в плазмі крові, підвищення тонусу бронхів і периферичних судин (менш виражено у β 1 -адреноблокаторів), посилення дії гіпоглікемічних засобів, зниження фізичної активності.

a 2 β - ადრენობლოკატორები - ლაბეტალოლი(ტრანზატი), კარვედილოლი(Dilatrend) გულის რითმის შესაცვლელად (p-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკი) და პერიფერიული სისხლძარღვების ტონის შესამცირებლად (ა-ადრენერგული რეცეპტორების ბლოკი). პრეპარატი მოთავსებულია შუაში არტერიული ჰიპერტენზიის სისტემატური მკურნალობისთვის. გარდა ამისა, ლაბეტალოლი უნდა იქნას შეყვანილი ინტრავენურად ჰიპერტენზიული კრიზისის დროს.

კარვედილოლი ასევე გამოიყენება გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს.

შესვლა

ავტონომიური ნერვული სისტემა იყოფა სიმპათიკურ, პარასიმპათიკურ და მეტასიმპათიკურ ნაწილებად. ცეიმ მომცა გარკვეული ფუნქციური და სტრუქტურული მხარდაჭერა. სუნი ჩანს რეფლექსური რკალის სამივე მთავარ ზოლამდე. ვეგეტატიური რეფლექსის რეფლექსური რკალი შედგება მგრძნობიარე, ინტერკალარული და რუხოვის ლანგისგან.

მგრძნობიარე კლიტინების პერიფერიული კვირტები ვითარდება შინაგან ორგანოებში, კანში და ა.შ. ცენტრალური და სინაფსური კონტაქტით უფრო მშვიდი სეგმენტების ინტერკალარული ნეირონებთან. რკალისებური თაღის კიდევ ერთი ლანკა შეიძლება საკმაოდ მარტივად იყოს წარმოდგენილი ზურგის ტვინის ხბოს რქებში ნეირონების აშკარა შეკრებაში. მათი წარმონაქმნები შთანთქავს ზურგის ტვინს ვენტრალური ფესვების საწყობში, შედიან სომატურ ნერვულ შტორმებში და აშკარად უფრო წარმატებულ უჯრედებში ვარსკვლავები მიდიან სინაფსური სტოვბურის კვანძებში. აქ შეგიძლიათ იხილოთ ზოგიერთი მათგანი, რომელიც გუგუნებს ეფექტურ კლიტინზე. მესამე ლანკა არის ნერვი კლიტინა, რომელიც გადავიდა ზურგის ტვინიდან ერთ-ერთ პერიფერიულ კვანძში.

ავტონომიური ნერვული სისტემის როლი ჩართულია მეტყველების გაცვლის, სიფხიზლისა და პერიფერიული ორგანოების ავტომატიზაციის რეგულირებაში, ისევე როგორც თავად ცნს.

ვეგეტატიური ნერვული სისტემა არეგულირებს და ცვლის ქსოვილებისა და ორგანოების ფიზიოლოგიურ მდგომარეობას, აკავშირებს მათ მთელი ორგანიზმის ნაკადის აქტივობას და გიჟური გარემოს გონებას. ვეგეტატიური ნერვული სისტემა აძლევს მათ დარტყმას და გამომწვევ ნაკადს, რაც დამოკიდებულია ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაზე. ვინაიდან ორგანო შეიძლება იყოს ავტომატური და შეუფერხებლად ფუნქციონირებს, ან „რობოტში გადადის“, ხოლო იმპულსები, რომლებიც მოდის სიმპათიკურ ან პარასიმპათიკურ ნერვებთან ერთად, მხოლოდ აძლიერებს ან ასუსტებს იოგას აქტივობას, ასეთ გონების მდგომარეობაში ჩვენ შეგვიძლია ვისაუბროთ მოციმციმე ინფუზიაზე. ისე, რობოტის სხეული არ არის მუდმივი, მაგრამ ის სტიმულირდება იმპულსებით, რომლებიც გვხვდება სიმპათიკური ან პარასიმპათიკური ნერვების გასწვრივ, ამ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ ავტონომიური ნერვული სისტემის გამომწვევ ინფუზიაზე. დამწყებ ინექციებს ხშირად ავსებენ მაკორექტირებელი.

სიმპათიკური და პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის გავლენა ორგანოების ფუნქციონირებაზე

უმეტეს ორგანოებში, რომლებიც ინერვაციულია ავტონომიური ნერვული სისტემით, სიმპათიკური და პარასიმპათიკური ბოჭკოების დაშლა იწვევს პროლიფერაციულ ეფექტს. ასე რომ, ამობურცული ნერვის უფრო ძლიერი გამაღიზიანებელი იწვევს გულისცემის რიტმისა და სიძლიერის ცვლილებას, სიმპათიკური ნერვის გამაღიზიანებელი ზრდის გულისცემის რიტმს და სიძლიერეს; პარასიმპათიკური ინფუზიები აფართოებს ფილმის მსაჯებს, გრძელ თმას, სახელმწიფო ორგანოებს, მოსამართლეთა სიმპათიურ ხმებს; პარასიმპათიკური ნერვები გამოსცემს ხმას, ფართოვდება სიმპათიურად; პარასიმპათიკური ინფუზიები ხმება ბრონქებში, სიმპათიურად ფართოვდება; ამობურცული ნერვი ასტიმულირებს ჭიების მუშაობას, საკმაოდ გალმუს; პარასიმპათიკური ნერვები იწვევენ sich michur-ის სფინქტერის მოდუნებას და კუნთების შეკუმშვას, სფინქტერის სიმპათიურ შეკუმშვას და კუნთების მოდუნებას და ა.შ. გამოვლინდა, რომ სიმპათიკური ნერვული სისტემა იღვრება ორგანოებში. ლამაზ ბილიკებზე სიარულის იმპულსები ასევე გავლენას ახდენს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, გავლენას ახდენს შუა და შუა ტვინის რეფლექსურ ფუნქციაზე და ასევე წითელას დიდი პივკულის ფსიქიკურ რეფლექსურ მოქმედებაზე. ზოგიერთი ავტორის აზრით, ძაღლში ზედა საშვილოსნოს ყელის სიმპათიკური კვანძების გაჩენის შემდეგ ჩნდება ფსიქიკურ-რეფლექსური აქტივობის დაზიანების საშიშროება. ამ ფაქტებზე დაყრდნობით, ლ. ორბელმა განიხილა დებულებები სიმპათიკური ნერვული სისტემის უნივერსალური ადაპტაციურ-ტროფიკული ფუნქციის შესახებ. ვიდპოვიდნო გათენებამდე მიმზიდველია მეტყველების გაცვლის, ტროფიზმისა და სხეულის ყველა ორგანოსა და ქსოვილის სიცოცხლისუნარიანობის რეგულირების სისტემა, რაც უზრუნველყოფს სხეულის ადაპტაციას აქტიურ გონებასთან. თუ სიმპათიური ბავშვი თამაშობს უნივერსალურ ადაპტაციურ-ტროფიკულ როლს, მაშინ მას რჩება პარასიმპათიკური ბავშვის გაურკვეველი ფიზიოლოგიური მნიშვნელობა. არაერთი ფაქტია იმის შესახებ, რომ სიმპათიკური ვეგეტატიური ნერვული სისტემა ააქტიურებს პროცესებს, ასოცირდება უამრავ ენერგიასთან და პარასიმპათიკური გროვდება ორგანიზმში. გათენდა აზრი, რომ ამ ორს შორის „ანტაგონიზმი“ გამოიხატება იმაში, რომ სიმპათიურია აქტივობასთან დაკავშირებული პროცესების გააქტიურება ორგანიზმისთვის და პარასიმპათიურია ამ რესურსების შთაგონების მიღება, მაგ. კულტივირება ამ საქმიანობით. თუმცა, როგორც ჩანს, სიმპათიკური ნერვებით ინერვატირებული ორგანოები (ჩონჩხის მასები, ორგანოები, თავად ცნს) უკვე აქტიურად ფუნქციონირებს ზეწოლის ქვეშ, მაგრამ არ განიცდის პარასიმპათიკურ ინერვაციას. და, პირველ რიგში, ორგანიზაციები მოითხოვენ თავიანთი რესურსების განახლებას, დაძაბული აქტივობის ქვეშ. ორგანიზმების ცხოვრება ბუნებრივ ბიოლოგიურ გონებაში არის უწყვეტი ბრძოლა საფუძვლებისთვის, რომელშიც უდიდესი მიმაგრება, ე.ი. E. Naibіlsh kmіtlivy, ძლიერი, sprytny, shvidky, neutomny. ევოლუციის პროცესში დიდი ორგანიზმების სიცოცხლე გახდა საჭირო ინსტრუმენტის შესაქმნელად, რომელიც მაქსიმალურად ააქტიურებს მოძრაობას და ინტელექტუალურ აქტივობას, რომელიც მოქმედებაში ახორციელებს სხეულის ყველა რესურსს, ყველა რეზერვს. ასეთი ინსტრუმენტი გახდა საკმაოდ ვეგეტატიური ნერვული სისტემა. Цей відділ нерідко дестабілізує фізіологічні процеси, забезпечуючи максимальне напруження функцій всіх тих органів і систем, які необхідні для величезних зусиль, для гігантської мобілізації інтелектуальних, енергетичних ресурсів, для небувалою за проектною потужністю і масштабам м'язової діяльності, для порятунку організму шляхом боротьби або втечі . ნათქვამიდან ირკვევა, რომ სიმპატიური ბავშვი ხშირად ანადგურებს შინაგანი გარემოს ფოლადს. შიდა ბირთვის ფოლადის დამახსოვრებისა და გადარჩენის ამოცანა ნებისმიერი დაზიანებისა და განადგურებისთვის, ლამაზი ხის დაზიანებისკენ მოუწოდებს, პარასიმპათიკური ხის ნაჭერზე მოდის. ამ sensi diyalnist-ში ორი vіddіlіv შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ანტაგონიზმი. ალე არ ნიშნავს, რომ ორგანოებისა და ქსოვილების ფუნქციები კონტროლდება მხოლოდ ანტაგონისტური გავლენით. პარასიმპათიკურ ნერვულ ბოჭკოებს ვიბრაციების რიგზე შეუძლიათ როგორც სტიმულირება, ასევე მათი რეგულირების ორგანოების რეგულირების ფუნქცია, რაც უზრუნველყოფს ნაკადის რეგულირების ყველა პროცესს, რომელიც აუცილებელია ჰომეოსტაზის შესანარჩუნებლად. დანარჩენი საათი აჩვენებს, რომ აცეტილქოლინს შეუძლია შეაჩეროს ნორეპინეფრინის სეკრეცია სიმპათიკური ნერვული სისტემის დაბოლოებებით და, უფრო მეტიც, შეამციროს ადრენორეცეპტორების მგრძნობელობა დიკატექოლამინების მიმართ. ამგვარად, პარასიმპათიკურ სისტემას შეუძლია შეასრულოს სიმპათიკური შემოდინების რეგულატორის (მოდულატორის) როლი, რაც არის საკუთარი „ანტისტრესული“ ფაქტორი. პარასიმპათიკური ვეგეტატიური ნერვული სისტემის ამოცანაა შეუფერხებლად გამოასწოროს დაზიანება, გამოიძახოს სიმპათიკური ფარდა, აღადგინოს და შეინარჩუნოს ჰომეოსტაზი.

ბუდოვის VNS ზაგალნის გეგმა.

ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში ხედავენ საყვარელი და პარასიმპათიკური ნაწილები. გადაჭარბებული მნიშვნელობის შემთხვევაში, ერთ-ერთ მათგანში ჩასხმის შემდეგ, ორგანო მცირდება, ან, პირიქით, მხარს უჭერს მის მუშაობას. შეურაცხმყოფელი სუნი აკონტროლებს უფრო დიდ vіddіlіv tsentralї nervoї sistemy, chim აღწევს їkh uzgodzhené dіyu. თავის ტვინსა და ზურგის ტვინში ვეგეტატიური ცენტრები დაკეცილია ცენტრალური ვიდილიავტონომიური ნერვული სისტემა და її პერიფერიული viddilწარმოდგენები: ნერვები, კვანძები, ავტონომიური ნერვული წნულები.

რიზომის სიმპათიკური ცენტრები ზურგის ტვინის სიროკოლონის ხბოს რქებში, გულმკერდის და განივი სეგმენტებში. სიმპათიკური ბოჭკოები შემოდის მათი კლიტინებიდან, იკი წინა ფესვების საწყობში, ზურგის ნერვები და მათი ვენები მიდიან კვანძებში. საყვარელი სტოვბური. მარჯვნივ და მარცხნივ ლამაზი სტოვბური როზთაშოვანი უზდოვჟ ვსოგო ხერხემლის სტოვპ. სუნი არის ოფლიანობა (vuzlіv), რომელშიც საკმაოდ ნერვული კლიტინების სხეულებია ნაპოვნი. სიმპათიკური სტოვბურის კვანძთან (განგლიონთან) მიახლოებით, ბოჭკოები შედიან ახალ უჯრედებში და მთავრდება უჯრედებში, სადაც იწყება ახალი პერიფერიული ნეირონი, რომელიც მიდის სამუშაო ორგანოში ავტონომიური ნერვების საწყობებში და ჭორები.

სიმპათიურ ბოჭკოებს კვანძამდე ეწოდება პრე-კვანძები, ან პრეგანგლიური, და რა გადავიდეს კვანძის კლიტინიდან პერიფერიაზე - პოსტ-კვანძში, წინააღმდეგ შემთხვევაში. პოსტგანგლიური. პრეგანგლიონური ბოჭკოები დაფარულია თეთრი მიელინის გარსით და ქმნის უფრო კომფორტულ ბოჭკოებს. პოსტგანგლიური ბოჭკოები, რომლებიც გამოდიან კვანძიდან, არ აზიანებენ მიელინის გარსს და წარმოქმნიან სერპენტინის ბოჭკოებს. ლამაზი სტოვბური, ქედის გვერდებზე გახეხილი, წარმოიქმნება 2-3 საშვილოსნოს ყელის კვანძისგან, 12 გულმკერდისგან, 2-5 განივი, 2-5 კრჟოვიხიდან და ერთი შეუწყვილებელი - კუდუსუნისგან, ლამაზი სტოვბურივის ლანჩის კვანძივით.

პარასიმპათიკური ინერვაციაგამარჯობა ნერვიული კლიტინები, ისინი აღმოჩენილია ლოგინში ზურგის ტვინის ცერებრალური ტვინის სტუდიაში, ორგანიზებული ორგანოს პენტეს მღვდელი, მცირე მენჯში როშტაშოვანი (Sichoviy Mikhur, ნაწლავის ფარინგეალური ხაზები, შუალედური და პაროტიდი ნერვები, მცენარეული ბირთვები დუგლას მედულაში, რომელიც ფარავს პონსს (ვაროლას), შუა მედულას.

ნერვული იმპულსის გადასვლა ერთი ნეირონიდან მეორეზე ან ნეირონებიდან ვიკარიული (ეფექტური) ორგანოების უჯრედებში ხდება კლიტინის მემბრანების კონტაქტის ადგილებში, როგორც მათ უწოდებენ. სინაფსები. ინფორმაციის გადაცემა ხორციელდება სპეციალური ქიმიური შუამავალი გამოსვლებით (შუამავლები) როგორც ჩანს ნერვული დაბოლოებებიდან სინაფსური უფსკრული. ნერვულ სისტემაში მეტყველებას ე.წ ნეიროტრანსმიტერები. მთავარი ნეიროტრანსმიტერები ავტონომიურ ნერვულ სისტემაში აცეტილქოლინიіნორეპინეფრინი.

Vіdminnіst სიმპათიური და პარასიმპათიკური vіddіlіv.

ANS-ის სიმპათიკური და პარასიმპათიკური ტოტები განსხვავდება მათი ცენტრალური და ეფექტური ნეირონების გაფართოებით, მათი რეფლექსური რკალებით. სუნი იყოფა თავისთავად და მათი ზემოქმედების გამო ინერვაციული სტრუქტურების ფუნქციებზე.

რატომ არის დამოკიდებული მათი viddiliv ძალაუფლება? ცენტრალური ნეირონები ლამაზინერვული სისტემა გავრცელებულია, როგორც წესი, ზურგის ტვინის ხბოს რქების ნაცრისფერ მეტყველებაში Th1 (გულმკერდის) L2-3 (განივი) სეგმენტებიდან. ამ თანმიმდევრობით, სიმპათიკური ნერვები ყოველთვის შემოდის მხოლოდ ზურგის ტვინის ხედი ზურგის ნერვების საწყობებში წინა (ვენტრალური) ფესვების გასწვრივ.

ცენტრალური ნეირონები პარასიმპათიკურინერვული სისტემა განლაგებულია ზურგის ტვინის კრანიალურ სეგმენტებში (S 2-4 სეგმენტები), ხოლო ცენტრალური ნეირონების დიდი ნაწილი განლაგებულია თავის ტვინის ღეროში.

ყველაზე მეტად ნერვები პარასიმპათიკურიტვინში საწყობში შესვლის სისტემები დარღვეული კრანიალური ნერვები . და თავისთვის:

შუა ტვინიდან III წყვილის საწყობში (ქერქის ნერვი) - სხეულის ვენის m'yazi და თვალის m'yazi kіltsev ინერვაცია;

სახის ნერვი გამოდის pons varolii-დან - VII წყვილი (სეკრეტორული ნერვი) ცხვირის ლორწოვანი გარსის, ცხვირის ლორწოვანის ლორწოვანის, ეპიდერმული და ენისქვეშა ფოლიკულების ინერვაცია;

მტრედისებრი ტვინიდან შემოდის IX წყვილი - სეკრეტორული, ლინგოფარინგეალური ნერვი, ფარინგეალური სინუსების ინერვაცია და ლოყისა და ტუჩების ლორწოვანი გარსი; -X წყვილი ( ამობურცული ნერვი) - ANS-ის პარასიმპათიკური სარქვლის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი, რომელიც გადადის გულმკერდში და მუცლის ქვედა ნაწილში, ანერვიებს შინაგანი ორგანოების მთელ კომპლექსს.

ნერვები, რომლებიც შედიან კრანიალურ სეგმენტებში (2-4 სეგმენტი) ინერვირებენ მცირე მენჯის ორგანოებს და შედიან ჰიპოგასტრიული წნულის საწყობში.

მოქმედი ნეირონები ლამაზინერვული სისტემის ბრალია პერიფერიაზე და მდებარეობს ან პარავერტებრულ განგლიაში (სიმპათიკური ნერვის შუბეში), ან პრევერტებერალურში. პოსტგანგლიური ბოჭკოები აკმაყოფილებს სხვადასხვა პლექსუსებს. მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია ცელიაკიური (ძილიანი) ჭორი, მაგრამ არა მარტო სიმპათიკური, არამედ პარასიმპათიკური ბოჭკოებიც შემოდის ამ საწყობში. ის უზრუნველყოფს დაცლის ყველა ორგანოს ინერვაციას ცარიელ ჩერევში. ღერძი, თუ რატომ არის ასე სახიფათო ცარიელი კუჭის ზედა ნაწილის (დაახლოებით დიაფრაგმის ქვეშ) დარტყმა და დაზიანება. შენობის სუნი ვიკლიკატი შოკ ბანაკში.

მოქმედი ნეირონები პარასიმპათიკურინერვული სისტემა ზავჟდი გვხვდება შინაგანი ორგანოების კედლებში (ინსტრუმენტულად). ამრიგად, პარასიმპათიკურ ნერვებში ბოჭკოების დიდი ნაწილი დაფარულია მიელინის გარსით და იმპულსები უფრო ფართოდ აღწევენ საფეთქელ ორგანოებს, სიმპათიურში ქვედა.

შინაგანი ორგანოები, რომლებიც ლპება გულმკერდისა და მუცლის ღრუში, ინერვატირდება თავის წოდებით. ამობურცული ნერვი(ნ. ვაგუსი)

Є іstotnі vіdminnostі і їх ფუნქციურ მახასიათებლებში.

საყვარელი vіddіl, როგორც წესია, მობილიზება ორგანიზმისთვის ენერგეტიკული აქტივობის გაზრდის რესურსები (გულის მუშაობა, სისხლმდენ სისხლძარღვების ხმა და არტერიული წნევა მოძრაობს, სუნთქვა გახშირდება, ნიკაპი ფართოვდება და ა.შ.) და რობოტული მცენარეული სისტემის გალვანიზაცია.

პარასიმპათიკური , ნავპაკი, მცენარეული სისტემის მუშაობის სტიმულირება. არ vipadkovo შემდეგ sieve დანაშაული, ბოროტება გამოხატულია, ჩვენ ასე გვინდა ძილი. როდესაც პარასიმპათიკური ნერვული სისტემა დაზიანებულია, განახლებასხეულის შიდა გარემოს თანასწორობა. შინაგანი ორგანოების მუშაობაზე მშვიდად იზრუნებს.

ფუნქციური გაგებით, სისტემა სიმპათიკური და პარასიმპათიკურია ანტაგონისტებთან, ავსებს ერთს ჰომეოსტაზის მხარდაჭერის პროცესში, ბევრი ორგანო ართმევს ქვედა ინერვაციას - სიმპათიკის მხრიდან და პარასიმპათიკის მხრიდან. ალე, როგორც წესი, სხვადასხვა ხალხში უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ის სხვა ადამიანი იყო VNS. არა vіpadkovo v_domiy vіtchiznyany-ში ფიზიოლოგი L.A. ორბელი ​​ცდილობდა ხალხის კლასიფიკაციას მათი ნიშნის მიხედვით. ვინმა დაინახა სამი ტიპის ადამიანი:

- სიმპატიური(სიმპათიკური ნერვული სისტემის ტონის გადაჭარბებული დატვირთვის გამო) - კანის სიმშრალე, სიფხიზლის მომატება;

-ვაგოტონიკაპარასიმპათიკური ეფუზიების ჭარბი დოზირება - მათ ახასიათებთ ცხიმიანი კანი, მომატებული რეაქციები;

- შუალედური ტიპი.

ლ.ა. ორბელი, ამ სახეობების ცოდნა, მნიშვნელოვანია დაავადებების სამკურნალოდ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ინიშნება წამლების დოზები, რადგან ერთი და იგივე პრეპარატი იმავე დოზით სხვადასხვა გზით უნდა შეიყვანონ პაციენტებში სხვადასხვა ტიპის ANS-ით. ჩვენი ყოველდღიური კანის პრაქტიკიდან შეგვიძლია გავიხსენოთ, რომ ჩაი და კავა პროგნოზირებს განსხვავებულ რეაქციას ANS-ის სხვადასხვა ტიპის ფუნქციური აქტივობის მქონე ადამიანებში. თუმცა, ადამიანის სიცოცხლის გრძელვადიან პერსპექტივაში, ANS-ის ტიპი შეიძლება შეიცვალოს ნაყოფების პერიოდში, სახელმწიფო მომწიფების პერიოდში, ვაქცინაცია და სხვა ინფუზიები. მიუხედავად დისკრეციის კაპიტალური რემონტისა, სისტემის შეურაცხყოფა, თუმცა, ისინი ემატება ერთ ფუნქციურ მიზანს, რადგან მათი ფუნქციების ინტეგრაცია გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის დონეზე. თქვენ უკვე იცით, რომ ვეგეტატიური და სომატური რეფლექსების ცენტრები წარმატებით შეიძლება შეფასდეს ზურგის ტვინის ნაცრისფერ მეტყველებაში, ისევე როგორც სუნი ვრცელდება სტოვბურის ტვინში და პიდკირკის მაღალ ცენტრებში. ისევე, როგორც საბოლოო რაჰუნკაში, ერთიანობაში, მთელი ფუნქცია ნერვულისისტემა .

ავტორიტეტი	ლამაზი	პარასიმპათიკური
ნერვული ბოჭკოების მოძრაობა	გამოდის ცენტრალური ნერვული სისტემის კრანიალური, გულმკერდის და განივი პარკუჭებიდან.	გამოდი კრანიალური და კრანიალური vіddіlіv ცნს-დან.
Roztashuvannya ganglia	ინსტრუქცია ზურგის ტვინით.	შეუკვეთეთ efektoriv-დან.
დოჟინის ბოჭკოები	მოკლე პრეგანგლიონური და გრძელი პოსტგანგლიური ბოჭკოები.	გრძელი პრეგანგლიონური და მოკლე პოსტგანგლიური ბოჭკოები.
ბოჭკოების რაოდენობა	რიცხვითი პოსტგანგლიური ბოჭკოები	მრავალი პოსტგანგლიური ბოჭკო
rozpodіl ბოჭკოები	პრეგანგლიური ბოჭკოები ანერვიებს დიდ ტერიტორიებს	პრეგანგლიონური ბოჭკოები ანერვიებს მცენარის მიდამოებს
შემოდინების ზონა	დია განზოგადებული	diya mіstseve
შუამავალი	ნორეპინეფრინი	აცეტილქოლინი
ცხელი ეფექტები	გაცვლის ინტენსივობის გაზრდა	გაცვლის ინტენსივობის შემცირება ან მასზე არ გადაფურთხება
- " -	აქტივობის რიტმული ფორმების მხარდაჭერა	აქტივობის რიტმული ფორმების შემცირება
- " -	მგრძნობელობის ზღურბლების დაქვეითება	აღადგინეთ მგრძნობელობის ზღურბლები ნორმალურ დონეზე
მთლიანი ეფექტი	გაღვიძებული	მხიარული
ზოგიერთ გონებაში უნდა გააქტიურდეს	დომინირეთ დაუცველობის, სტრესის და აქტივობის საათებში	დომინანტი სიმშვიდეში, პირველადი ფიზიოლოგიური ფუნქციების კონტროლი

4. სიმპათიკური და პარასიმპათიკური ინერვაციის შემოდინება სხეულის ფუნქციებზე

^ ორგანო, სისტემა, ფუნქცია	სასიამოვნო ინერვაცია	პარასიმპათიკური ინერვაცია
თვალი	ქუთუთოების და ნიკაპების გაფართოება, ეგზოფთალმი	ხმები ochnu schіlinu i zіnitsyu, viklikaє enophthalmos
ცხვირის ლორწოვანი გარსი	ხმის მსაჯული	გაფართოება მოსამართლე
ნერწყვდენა	შეცვალე საიდუმლოს ხედვა, ტალახი სქელია	საიდუმლო, წყლიანი ლორწოს უფრო დიდი ხედვა
გული	სიხშირის და ძალის სწრაფად გაზრდა, არტერიული წნევის დაძაბვა, კორონარული სისხლძარღვების გაფართოება	სწრაფად შეცვალეთ სიხშირე და ძალა, შეამცირეთ არტერიული წნევა, გაიგეთ კორონარული მოსამართლე
ბრონქები	აფართოებს ბრონქებს, ცვლის ლორწოს მხედველობას	ჟღერს ბრონქები, ლორწოს მეტი ხედვა
შლუნოკი, ნაწლავები, საღეჭი მიჰური	სეკრეციის შემცირება, პერისტალტიკის შესუსტება, ატონიის შემსუბუქება	სეკრეციის ხელშეწყობა, პერისტალტიკის გაზრდა, სპაზმების გამომწვევი
ნირკი	დიურეზის შემცირება	ხელს უწყობს დიურეზს
სიჩ მიხურ	უგულებელყოთ მიჰურის დიალნისტური კუნთები, გაზარდეთ სფინქტერის ტონუსი	ის ასტიმულირებს მიჰურას კუნთების აქტივობას, ამცირებს სფინქტერის ტონუსს
ჩონჩხი m'yazi	ტონის გაზრდა და მეტყველების გაცვლა	ტონის დაქვეითება და მეტყველების გაცვლა
შკირა	ჟღერადობის მოსამართლეები, მოუწოდებენ blіdіst, მშრალი shkіri	მსაჯების გაფართოება, ჩერვონინიას გამოძახება, შკირის პორტაბელურობა
ძირითადი გაცვლა	გაცვლითი კურსის გადაადგილება	შეამცირეთ გაცვლითი კურსი
ფიზიკური და გონებრივი აქტივობა	ჩვენების ღირებულების წარმოება	ჩვენებების მნიშვნელობის შემცირება

	|	მომავალი ლექცია ==\u003e

VNS იყოფა ორ განყოფილებად- საყვარელი და პარასიმპათიკური. ყოველდღიური ცხოვრების სუნის მიღმა, თქვენი ცენტრალური და ეფექტორული ნეირონების დამპალი, თქვენი რეფლექსური რკალი. სუნი იყოფა თავისთავად და მათი ზემოქმედების გამო ინერვაციული სტრუქტურების ფუნქციებზე.

რატომ არის დამოკიდებული მათი viddiliv ძალაუფლება?

სიმპათიკური ნერვული სისტემის ცენტრალური ნეირონები გავრცელებულია, როგორც წესი, ზურგის ტვინის ნაცრისფერი მეტყველების ხბოს რქებში 8 საშვილოსნოს ყელის 2-3 განივი სეგმენტამდე. ამ გზით, სიმპათიკური ნერვები მხოლოდ ზურგის ტვინში შედიან ზურგის ნერვების საწყობებში წინა (ვენტრალური) ფესვების გასწვრივ.

პარასიმპათიკური და ნერვული სისტემის ცენტრალური ნეირონები განლაგებულია ზურგის ტვინის კრანიალურ სეგმენტებში (სეგმენტები 2-4), ხოლო ცენტრალური ნეირონების დიდი ნაწილი განლაგებულია თავის ტვინის ღეროში. პარასიმპათიკური სისტემის ნერვების უმეტესობა ტვინში შედის შერეული კრანიალური ნერვების საწყობებში. და თავად: შუა ტვინიდან III წყვილის საწყობში (ქერქის ნერვი) - სხეულის ვენის მ'იაზისა და თვალის თვალის კილცევი მ'იაზის ინერვაცია, სახის ნერვის ღობედან ვაროლი. ჩნდება - VII წყვილი (სეკრეტორული ნერვი). IX წყვილი შემოდის დუგლას მედულადან - სეკრეტორული, ენა-ფარინგეალური ნერვი, პაროტიდური სინუსების ინერვაცია და ლოყისა და ტუჩების ლორწოვანი გარსი, X წყვილი (ბუშტუკოვანი ნერვი) - პარასიმპათიკური ტოტის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი. ANS, გადადის გულმკერდის და მუცლის დაცლაში, შინაგანი ორგანოების მთელი კომპლექსის ინერვაცია. ნერვები, რომლებიც შედიან კრანიალურ სეგმენტებში (2-4 სეგმენტი) ინერვირებენ მცირე მენჯის ორგანოებს და შედიან ჰიპოგასტრიული წნულის საწყობში.

სიმპათიკური ნერვული სისტემის მოქმედი ნეირონები დაკავშირებულია პერიფერიასთან და განლაგებულია ან პარავერტებერალურ განგლიაში (სიმპათიკური ნერვის შუბეში), ან პრევერტებერალურში. პოსტგანგლიური ბოჭკოები აკმაყოფილებს სხვადასხვა პლექსუსებს. მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია ცელიაკიური (ძილიანი) ჭორი, მაგრამ არა მარტო სიმპათიკური, არამედ პარასიმპათიკური ბოჭკოებიც შემოდის ამ საწყობში. ის უზრუნველყოფს დაცლის ყველა ორგანოს ინერვაციას ცარიელ ჩერევში. ღერძი, თუ რატომ არის ასე სახიფათო ცარიელი კუჭის ზედა ნაწილის (დაახლოებით დიაფრაგმის ქვეშ) დარტყმა და დაზიანება. შენობის სუნი ვიკლიკატი შოკ ბანაკში. პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის მოქმედი ნეირონები ზავჟდიგვხვდება შინაგანი ორგანოების კედლებში (ინსტრუმენტულად). ამრიგად, პარასიმპათიკურ ნერვებში ბოჭკოების დიდი ნაწილი დაფარულია მიელინის გარსით და იმპულსები უფრო ფართოდ აღწევენ საფეთქელ ორგანოებს, სიმპათიურში ქვედა. ეს არის პარასიმპათიკური ნერვების დაცვა, ორგანოს და მთლიანად ორგანიზმის რესურსების დაცვა. შინაგანი ორგანოები, ლპება გულმკერდის და მუცლის დაცლაში, ინერვატირდება გაბერილი ნერვის (n.vagus) ხელმძღვანელის წოდებით, რომელსაც ხშირად ვაგუსს (ვაგალს) უწოდებენ.

Є іstotnі vіdminnostі і їх ფუნქციურ მახასიათებლებში.

Симпатичний відділ, як правило, мобілізує ресурси організму для здійснення енергійної діяльності (посилюється робота серця, звужується просвіт кровоносних судин і підвищується артеріальний тиск, частішає дихання, розширюються зіниці і т.п.), але відбувається гальмування роботи травної системи, за винятком роботи слинних მიპარვა. არსებებში აუცილებელია ცხოვრება (სლინი აუცილებელია იმისთვის, რომ შესაძლო ჭრილობები დაასხას), ზოგიერთ ადამიანში კი, თუ სიზმარი დაზიანებულია, ეშველება.

პარასიმპათიკური, ნავპაკი, მცენარეული სისტემის მუშაობის სტიმულირება. არ vipadkovo შემდეგ sieve დანაშაული, ბოროტება გამოხატულია, ჩვენ ასე გვინდა ძილი. პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის დაზიანებისას ის უზრუნველყოფს შინაგანი საშუალების სითხის აღდგენას ორგანიზმში. შინაგანი ორგანოების მუშაობაზე მშვიდად იზრუნებს.

ფუნქციური გაგებით, სისტემა სიმპათიკური და პარასიმპათიკურია ანტაგონისტებთან, ავსებს ერთს ჰომეოსტაზის მხარდაჭერის პროცესში, ბევრი ორგანო ართმევს ქვედა ინერვაციას - სიმპათიკის მხრიდან და პარასიმპათიკის მხრიდან. ალე, როგორც წესი, სხვადასხვა ხალხში უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ის სხვა ადამიანი იყო VNS. არა vіpadkovo v_domiy vіtchiznyany-ში ფიზიოლოგი L.A. ორბელი ​​ცდილობდა ხალხის კლასიფიკაციას მათი ნიშნის მიხედვით. ვინმა დაინახა სამი ტიპის ადამიანი: სიმპატიური(სიმპათიკური ნერვული სისტემის ტონის გადაჭარბებული დატვირთვის გამო) - კანის სიმშრალე, სიფხიზლის მომატება; სხვა ტიპი - ვაგოტონიკაპარასიმპათიკური ეფუზიების ჭარბი დოზირება - მათ ახასიათებთ ცხიმიანი კანი, მომატებული რეაქციები. მესამე ტიპი - შუალედური. ლ.ა. ორბელი, ამ ტიპების ცოდნა, მნიშვნელოვანია ექიმებისთვის, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ინიშნება წამლების დოზები, რადგან ერთი და იგივე წამალი ერთი და იგივე დოზით განსხვავებული გზით უნდა შეიყვანონ პაციენტებში სხვადასხვა ტიპის ANS-ით. ჩვენი ყოველდღიური კანის პრაქტიკიდან შეგვიძლია გავიხსენოთ, რომ ჩაი და კავა პროგნოზირებს განსხვავებულ რეაქციას ANS-ის სხვადასხვა ტიპის ფუნქციური აქტივობის მქონე ადამიანებში. ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტებიდან ირკვევა, რომ სხვადასხვა ტიპის ANS-ის მქონე ცხოველებში ბრომისა და კოფეინის შეყვანა სხვადასხვა რეაქციებს იწვევს. თუმცა, ადამიანის სიცოცხლის გრძელვადიან პერსპექტივაში, ANS-ის ტიპი შეიძლება შეიცვალოს ნაყოფების პერიოდში, სახელმწიფო მომწიფების პერიოდში, ვაქცინაცია და სხვა ინფუზიები. მიუხედავად დისკრეციის კაპიტალური რემონტისა, სისტემის შეურაცხყოფა, თუმცა, ისინი ემატება ერთ ფუნქციურ მიზანს, რადგან მათი ფუნქციების ინტეგრაცია გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის დონეზე. თქვენ უკვე იცით, რომ ვეგეტატიური და სომატური რეფლექსების ცენტრები წარმატებით შეიძლება შეფასდეს ზურგის ტვინის ნაცრისფერ მეტყველებაში, ისევე როგორც სუნი ვრცელდება სტოვბურის ტვინში და პიდკირკის მაღალ ცენტრებში. ასე რომ, საბოლოო ჯამში, მთელი ნერვული სისტემა ფუნქციონირებს როგორც ერთეული.

ANS-ის Pidkirkovi vishchi ცენტრები განლაგებულია ჰიპოთალამუსში, რომელიც დაკავშირებულია დიდი ნერვული ლიგატებით ცნს-ის სხვა ტოტებთან. ჰიპოთალამუსი ამავე დროს ტვინის ლიმფური სისტემის ნაწილია. როგორც ჩანს, ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციებს ადამიანი არ აკონტროლებს. და მაინც, ჰიპოთალამუსის და (მასში ჰიპოფიზის ჩართვით) საშუალებით, საგნებმა გავლენა მოახდინა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე, რათა ხელი შეუწყოს ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციურ აქტივობას და მისი მეშვეობით შინაგანი ორგანოების ფუნქციებს. დიქალური, გულ-სისხლძარღვთა, მცენარეული და სხვა ორგანოთა სისტემების ფუნქციებს უშუალოდ არეგულირებს ვეგეტატიური ცენტრები, რომლებიც განლაგებულია თავის ტვინის და ზურგის ტვინის შუა პარკუჭებში, როგორც დაქვემდებარებაში მათი ფუნქციები ცენტრების მიმართ. ჰიპოთალამუსი. ამავდროულად, შავი ნივთიერების ბირთვები, შავი ბირთვები, რომლებიც მდებარეობს შუა ტვინში, რეტიკულური წარმონაქმნის, შეიძლება მიკვლეული იყოს. DIITO, Realizatsya, გაფუჭებული ხალხის ფსიქიკური რეაქტიულობით სომატიკზე - არტერიული დაჭერა გნივში, პირდვიშჩენა პოდოვიდილენნიეს შიშით, რგოლები ჰვილოვანნინი და ბაგატო -ნაშები.

ჰიპოთალამუსი პერინეუმის ნაწილია. შესაძლებელია ვიხილოთ წინა ვენტილატორი (წინა ჰიპოთალამუსი) და უკანა ხერხემლის სვეტი (უკანა ჰიპოთალამუსი) ახალში. ჰიპოთალამუსში ხდება ნაცრისფერი მეტყველების რიცხვითი მტევნების - ბირთვის გამრავლება. 32-ზე მეტი წყვილი. მისი გავრცელებისთვის სუნი იყოფა ზონებად - პრეოპტიკურ, წინა, შუა და უკანა. ამ უბნების კანში არის ბირთვების ჯგუფები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ფუნქციების ავტონომიურ რეგულირებაზე, ასევე ბირთვები, რომლებიც განიხილება როგორც ნეიროჰორმონები. Qi ბირთვები ასევე იყოფა მათი საქმიანობის ტიპის მიხედვით. ასე რომ, წინა რეგიონში არის ბირთვები, რომლებიც აკონტროლებენ სითბოს გადაცემის რეგულირების ფუნქციებს სისხლძარღვების გაფართოებისა და ოფლის გაზრდისთვის. ხოლო ბირთვები, რომლებიც არეგულირებენ სითბოს გამომუშავებას (კატაბოლური რეაქციების განვითარებისა და ლორწოვანი გარსის სიჩქარის იმიტაციისთვის), გავრცელებულია ჰიპოთალამუსის უკანა რეგიონში. ჰიპოთალამუსში, ყველა სახის მეტყველების მეტაბოლიზმის რეგულირების ცენტრი - ცილების, ცხიმების, ნახშირწყლების, შიმშილისა და შიმშილის ცენტრები. ჰიპოთალამუსის ბირთვების შუა ჯგუფი განლაგებულია წყალ-მარილის მეტაბოლიზმის რეგულირების ცენტრში, დაკავშირებულია სპრაგის ცენტრთან, აყალიბებს წყლის ძიების და დამშვიდების მოტივაციას.

ჰიპოთალამუსის წინა მიდამოში დევს ბირთვები, რომლებიც მონაწილეობენ ძილისა და უძილობის რეგულაციაში (ცირკადული რიტმები), ასევე მდგომარეობით ქცევის რეგულირებაში.

ვეგეტატიური ცენტრების პროგნოზები წარმოდგენილია დიდი პივკულების ქერქში - ძირითადად წითელას ლიმბურ და როსტრალურ ნაწილებში. ერთი და იგივე ორგანოს პარასიმპათიკური და სიმპათიკური პროექციები პროეცირებულია ერთსა და იმავე, ანუ წითელას დარგვასთან ახლოს, წე ზროზუმილო, რადგან კ.ვონი უსაფრთხოდ იზრუნებს ამ ორგანოების ფუნქციებზე. დადგენილია, რომ ქერქში პარასიმპათიკური პროექციები უფრო ფართოდ არის წარმოდგენილი, ქვედა სიმპათიკური, თუმცა ფუნქციურად სიმპათიკური უფრო სამჯერ, ქვედა პარასიმპათიკურია. ფასი pov'yazano z vіdmіnnosti შუამავლებიისინი განიხილება როგორც სიმპათიკური (ადრენალინი და ნორეპინეფრინი) და პარასიმპათიკური (აცეტილქოლინი) ბოჭკოების დაბოლოებები. Ацетилхолін - медіатор парасимпатичної системи - швидко інактивується ферментом ацетилхолінестеразою (холінестеразою) і її впливу швидко сходять нанівець, в той час як адреналін і норадреналін инактивируются значно повільніше (ферментом моноаміноксидази), їх вплив посилюється норадреналином і адреналіном, які виділяються залозами. ამ თანმიმდევრობით, სიმპათიკური ნაკეცები უფრო გამოხატულია და უფრო გამოხატული ჩანს, ქვედა პარასიმპათიკური. თუმცა, ძილის დროს, პარასიმპათიკური ინფუზიები ჭარბობს ჩვენს ყველა ფუნქციაზე, რომელიც შთანთქავს სხეულის ახალ რესურსებს.

ალე, არ უკვირს ANS-ის სხვადასხვა ფუნქციების სიცოცხლისუნარიანობას და ფუნქციებს, სომატური და ვეგეტატიური სისტემების სიცოცხლისუნარიანობას, - საბოლოო ჯამში, მთელი ნერვული სისტემა მუშაობს როგორც ერთი მთლიანობა და ტვინის ინტეგრაცია, ასევე ზურგის და ყველაზე დიდი თანაბარი ინტეგრაცია, გიჟურად, არის ტვინის დიდი პივკულის ქერქი, თითქოს აერთიანებს ჩვენს რუხოვის აქტივობას, ჩვენი შინაგანი ორგანოების მუშაობას, ასე რომ, საბოლოო ჯამში, ადამიანის მთელ გონებრივ აქტივობას.

18. სუპოზიტორების ფიზიოლოგია, მათი ჰორმონების როლი ორგანიზმის ფუნქციების რეგულირებაში, სხვა მარეგულირებელ მექანიზმებთან ერთად.