Voľba čitateľa
Populárne články
Alarm je viditeľná žltkastosť kože, ktorá sa vyskytuje v rozpore s odtokom žlče. Symptóm nemožno ignorovať, ale musíte sa poradiť s lekárom. Syndróm sa objavuje v prípade závažných ochorení (napríklad nádor pečene), je vyliečený včasným chirurgickým zákrokom.
V dôsledku obštrukcie žlčových ciest sa môže vyskytnúť stav, ktorý je sprevádzaný zvýšením bilirubínu (hyperbilirubinémia). Mechanická žltačka je patologický syndróm, keď sa koža, sliznice, skleróza v dôsledku bilirubínu zmenia na žltú. Technická žltačka u dospelých nie je nákazlivá, má kód ICD 10 K83.1. Existujú rôzne typy ochorenia: kompresia, kongestívna, subhepatická, obštrukčná žltačka. Liečba musí začať čo najskôr, inak je možná neuspokojivá prognóza.
V dôsledku obštrukcie žlčových ciest sa u dospelých vyvinie žltačka. Prekážka, kamene žlčových ciest porušujú proces odtoku žlče. Faktory ochorenia sú dobre študované. Keď žlčové pigmenty vstupujú do krvi, škvrny na koži a slizniciach. Príčiny obštrukčnej žltačky:
Klinický obraz je vždy určený príčinou. Zmeny na rakovine, nádory sú charakterizované progresívnymi progresívnymi symptómami. V prípade ventilových kameňov, ktoré blokujú lúmen kanála, je syndróm premenlivý: môže zmiznúť, objaviť sa znova. Hlavným príznakom je žltnutie skléry a sliznice očí, kože. Postupom času sa žltnutie zmení na zemitý odtieň. Počet ďalších príznakov obštrukčnej žltačky u dospelých a novorodencov:
Príznaky sú mnohé ochorenia, ktoré sťažujú rozpoznanie syndrómu. Laboratórna cholestáza nie je vhodná na včasnú detekciu cholestázy, pretože zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy, cholesterolu a bilirubínu je tiež charakteristické pre vírusovú hepatitídu. Spoľahlivo diagnostikovať obštrukčnú žltačku pomôže inštrumentálnym metódam výskumu:
Konzervatívna liečba obštrukčnej žltačky - diéta, lieky. Chirurgická liečba v chirurgii závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo syndróm. Aplikujte stentovanie a drenáž endoskopickými alebo perkutánnymi metódami. Patrí medzi ne: perkutánna transhepatická cholangiostómia (CCPD) alebo perkutánna transhepatická cholecystostómia pod ultrazvukom, CT. Medzi typy endoskopickej drenáže patria: papillosphincterotomy (EPST), duodeno-biliárna drenáž.
Voľba liečby obštrukčnej medikamentóznej žltačky závisí od patogenézy ochorenia. Na zmiernenie bolesti a zvýšenie lúmenu používaných kanálikov sa používa antispasmodiká. Pri JCB je indikovaná cholangitída, chronická cholecystitída, kyselina ursodeoxycholová. Na ochranu parenchýmu pečene sú potrebné hepatoprotektory a pre Klatskinove nádory, karcinóm žalúdka, pankreasu, chemoterapiu. Spolu s týmito liekmi môže lekár predpísať: \\ t
Transhepatická perkutánna drenáž (HDP) prispieva k toku žlče. Vonkajšia drenáž smeruje výtok žlče cez katéter do tráviaceho systému, takže strata nevedie k tráveniu. Odvodnenie žlčníka s obštrukčnou žltačkou (vonkajšia vnútorná) vyžaduje inštaláciu katétra von. Keď sa opuch v zúžení znižuje, vykonáva sa v dvanástniku a žlč sa posiela do gastrointestinálneho traktu. Perkutánna artroplastika: Lekári vložia plastickú protézu, ktorá nahradí časť steny.
Výživa eliminuje dodatočné zaťaženie buniek pečeňového parenchýmu. Diéta pre obštrukčnú žltačku by mala zahŕňať: bohaté nápoje, potraviny bohaté na sacharidy, nízkotučné mliečne výrobky, včerajší alebo sušený chlieb, ovocie, zeleninu, varené mäso a dusené ryby. Všetky produkty a potraviny by mali byť pri izbovej teplote, varené a trením. Na príjem tuku môžete použiť malé množstvo masla a rastlinného oleja.
žltačka - Bolestivý stav charakterizovaný akumuláciou bilirubínu v krvi a jeho ukladaním v tkanivách so žltým sfarbením kože, slizníc, sklerózou očí. Toto nie je nezávislé ochorenie, ale dôsledok mnohých ochorení pečene a žlčových ciest.
Blokovanie žlčových ciest, cez ktoré sa odstraňujú žlčové soli a pigmenty do čreva. Žlč je zmiešaná s krvou, ktorá spôsobuje žltú kožu.
Obštrukcia žlčových ciest sa vyskytuje v dôsledku výskytu kameňov alebo zápalu pečene vo vírusovej hepatitíde, menej často u týfusu, malárie a tuberkulózy.
Hlavné príznaky žltačky:
Prvá fáza liečby žltačky - používanie liekov zo skupiny hepatoprotektorov. Drogami voľby môžu byť:
Aktívne zložky liečiv majú napriek tomu, že patria do rovnakej farmakologickej skupiny, rôzne účinky. Výber liečiva vyžaduje ošetrujúci lekár, berúc do úvahy prejavy ochorenia. Vlastné určenie v tomto prípade je kontraindikované, pretože môže byť neúčinné a viesť k vzniku závažných komplikácií.
Okrem hepatoprotektorov je pacientovi predpísaný:
Na pozadí žltačky môže byť narušený proces vstrebávania vápnika a vitamínu D3. Aby sa zabránilo rozvoju osteoporózy, sú predpísané vitamín-minerálne komplexy: Vitrum Calcium, Calcemin.
S rozvojom obštrukčnej žltačky (nadmerné, pretrvávajúce zvýšenie žlčovej kyseliny, bilirubínu a cholesterolu v krvnej plazme) nemá liečba liekmi požadovaný účinok a vyžaduje sa chirurgický zákrok.
S pomocou zožltnutia sa nemôže objaviť ani jedna choroba, preto je vždy vhodné pripomenúť, že žltačka u dospelých nie je samostatnou chorobou, ale iba symptómom. Žltačka sa často nazýva hepatitída A, ale to tiež nie je pravdivé tvrdenie, ale skôr „diagnóza ľudí“. Je však potrebné vziať do úvahy, že príznaky charakteristické pre tento fenomén sa môžu objaviť aj v prípade iných ochorení, ktoré dáva len lekárovi právo stanoviť diagnózu. Prejavy žltačky sa nedajú prehliadnuť, koža, sliznice a biele oči menia svoj odtieň. Najmä často novorodenci trpia týmto fenoménom, ale zároveň žltačka novorodenca nie je choroba.
Žltačka u dospelých má nasledujúce príznaky:
Potvrdenie príznakov bude zvýšená hladina červených krviniek v štúdii pacientovej krvi.
V najčastejších prípadoch žltačky (tak už prijaté) sa nazýva hepatitída A alebo u bežných ľudí Botkinova choroba. Ale žltačka sa tiež prejavuje vírusovou hepatitídou B a C, ako aj toxickou alebo autoimunitnou alebo medicínskou hepatitídou, ktorá nevyvoláva žltačku ako charakteristický znak špecifický pre hepatitídu A. Preto na otázku: "Je žltačka hepatitídy A?" áno na odpoveď, že nie.
Najčastejšie ochorenia, jedným zo symptómov je žltačka, sú:
Príčinou žltačky u dospelých je zvýšenie hladiny žlčového pigmentu (bilirubínu) v krvi pacienta. Bilirubín sa tvorí v procese delenia červených krviniek, v normálnom stave sa spracováva, neutralizuje a vylučuje spolu so žlčou z tela cez črevá a tekutinou cez moč, pričom sa mení na stercobilín a urobilín. Preto v prípade zhoršenej funkcie pečene a akumulácie bilirubínu, moč a výkaly menia farbu.
Keď sú v tele problémy, ktoré ovplyvňujú spracovanie bilirubínu, akumuluje sa v pečeňových bunkách a vstrebáva sa späť do krvi. Zvlášť nebezpečné pre človeka je akumulácia nepriameho bilirubínu, pretože Je to toxická látka. Akonáhle jeho akumulácia v bunkách kože a slizníc dosiahne svoj limitujúci objem, získajú charakteristický žltý odtieň. Tento proces môže trvať viac ako jeden mesiac, ale preto, že každý organizmus je individuálny, pre dospelých nie je jednoznačný časový limit na manifestáciu žltačky.
Ako už bolo spomenuté, niektoré lieky sú schopné spôsobiť žltačku. Ide najmä o:
Symptómy žltačky u dospelých sa môžu líšiť v závislosti od typu fenoménu. Typy žltačky sa líšia v závislosti od dôvodov procesu. Preto existujú:
Ale aj lekári identifikovali tri typy, založené na procesoch vyskytujúcich sa v chorom ľudskom tele:
Konjugácia žltačka je priamo pripisovaná zhoršenému spracovaniu nepriameho bilirubínu. Tento proces je najčastejšie diagnostikovaný u novorodencov a samoliečiacich sa dospelých Niektoré lieky môžu spôsobiť konjugáciu žltačky. U tohto typu žltačky u Gilbertovho syndrómu nie je zriedkavo diagnostikovaná.
Hemolytická žltačka je výsledkom patológie deštrukcie červených krviniek, v dôsledku čoho nedochádza k eliminácii bilirubínu. Takáto patológia môže byť:
Taktiež je možný účinok hemolytickej žltačky so spravodlivým toxickým účinkom niektorých liekov.
Fyziologická žltačka je tiež charakteristickejšia pre novorodencov a je spojená s adaptáciou dieťaťa na nové podmienky prostredia. Presnejšie povedané, nezrelý enzýmový systém predčasného alebo slabého novorodenca reaguje na nové životné podmienky. Dlhodobá fyziologická žltačka môže tiež hovoriť o vrodených poruchách pri výmene bilirubínu. Tento stav sa prejavuje žltnutím kože a ospalosťou dieťaťa.
Novorodenecká žltačka sa objavuje bezprostredne po narodení dieťaťa a je spojená s akumuláciou bilirubínu v krvi novorodenca. Takýto jav sa vyskytuje veľmi často, čo môže naznačovať ako nezrelosť pečeňových buniek, tak nedostatočnú väzbu bilirubínu na zložky krvi. Keď priebeh žltačky ohrozuje zdravie dieťaťa, je naliehavo vykonaná špeciálna liečba, pretože akumulovaný toxický nepriamy bilirubín môže viesť k smutným následkom.
Hepatálna žltačka - dôsledok poruchy funkcie pečeňových buniek. Ich nesprávna práca môže byť založená na požití:
Patológia je tiež schopná vyvíjať sa paralelne s cirhózou pečene a malígnym nádorom v tkanivách orgánov.
Je charakteristické, že hepatická žltačka má nevoľnosť, bolesť v pravej hypochondriu. Žltačka sa prejavuje pomocou zmien kožných odtieňov, slizníc, očných proteínov a vylučovaných výkalov a moču.
Ak nie sú ochorenia, ktoré vyvolávajú príznaky žltačky, okamžite liečené, objavia sa pravdepodobne vážne následky.
Následky ohrozujúce život môže byť akákoľvek vírusová hepatitída. Najviac hrozné sa dá nazvať vývoj fulminantnej formy choroby, ktorá sa našťastie vyskytuje v zriedkavých prípadoch v 1% prípadov hepatitídy A a B. Vývoj cirhózy pečene a jej rakoviny je rovnako nebezpečný, čo sa stáva oveľa častejšie. Komplikácia vo forme cirhózy má šancu rozvinúť sa v 20% prípadov u pacientov s diagnózou vírusovej hepatitídy B a pacienti s hepatitídou C majú rovnaký pohľad.
Žiaľ, žiadna tehotná žena nemôže byť úplne imunná voči príznakom žltačky, dokonca aj v prípade normálneho tehotenstva a úplného zdravia. V niektorých prípadoch sa zožltnutie vyskytuje v skorom tehotenstve, spolu s toxikózou, a v niektorých prípadoch sa vyskytuje počas tretieho trimestra, keď pečeň, rozdrvená rastúcou maternicou, nezvláda svoje prirodzené funkcie.
Počas tehotenstva nie je možné ignorovať alebo vynechať žltačku, príznaky sú veľmi výrazné:
V prípade oneskorenej liečby pre lekársku starostlivosť existuje riziko nežiaduceho krvácania, ako aj akumulácia tekutín v seróznych dutinách, ktorá je pre nenarodené dieťa smrteľná.
Samoliečba počas tohto obdobia je a priori zakázaná, a ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky, je potrebné, aby ste sa čo najskôr poradili s lekárom na lekárske ošetrenie. Lekár má právo predpisovať lieky aj lieky bez liekov.
Neléčebná liečba spočíva v dodržiavaní špeciálnej diéty, v ktorej sú prísne zakázané tučné mäso a ryby nasýtené želé, údené mäso, konzervované potraviny a poterové jedlá. Zakázané sú aj cukrárske výrobky. Menu sa skladá z nízkotukových (beztukových) potravín, varených alebo dusených v dvojitom kotle, obilnín, zeleniny a sladkého ovocia. Rozdeliť porcie malé, ale množstvo potravín by malo byť viac ako 5 jedál denne.
Je dôležité zmeniť lenivý životný štýl aj tehotnej ženy na aktívny, tráviť viac času chôdzou na čerstvom vzduchu. Obmedzte sa od stresu, obklopte sa len pozitívnymi emóciami.
Liečba žltačky u tehotných žien spočíva v predpisovaní choleretických liekov, intravenózne vstrekovaných sorbentov a iných liekov, ktoré zmierňujú aktívne symptómy. Ešte raz chcem zdôrazniť dôležitosť včasnej liečby, aby sa predišlo katastrofálnym komplikáciám.
Liečba žltačky sa predpisuje po dôkladnej diagnostike, lekár musí zistiť dôvod žltnutia pacienta. A to až potom, čo pristúpi k liečbe zistenej choroby. V prípade potreby sa vyberie jedna z tradičných metód liečby:
Každá z vybraných terapií vyžaduje diétu, ktorá eliminuje všetky mastné, vyprážané, údené, korenené, kyslé a konzervované potraviny.
Drogová liečba žltačky je prijímanie hepatoprotektorov. Najčastejšie predpisované lieky s extraktom ostropestreca (silymarín):
Aj vzhľadom na pocity bolesti môžu byť predpísané antispasmodiká (No-Spa, Papaverine).
V opačnom prípade sa lekárske stretnutie vykonáva v súvislosti s tradičnými režimami na liečbu príčin žltačky. Predpis doplnkov stravy a komplexov vitamínov a minerálov je doplnený.
Fototerapia - hlavný spôsob riešenia žltačky u novorodencov. Ultrafialové žiarenie pomáha rozpustiť bunky bilirubínu uložené v koži a odstrániť ho z tela dieťaťa. Ďalším názvom terapie je svetelná terapia.
Bola menovaná v súvislosti so zákazom používania mnohých liečebných postupov pre dospelých detí. Fyzioterapeutickým prístupom je použitie UV lampy so simulovaným denným svetlom, ktorej prípustná vlnová dĺžka je od 400 do 550 nm. Takáto svetelná vlna premieňa bilirubín na izomér, ktorý detský organizmus odstraňuje spolu s výkalmi. Okrem toho, dojčenie nie je potrebné zastaviť, pretože materským mliekom bude dodatočná metóda boja.
Účinný liek na ochorenia pečene existuje ... Nasledujte odkaz a zistite, ako sa Olga Krichevskaya uzdravila a očistila pečeň za 2 týždne!
Súvisiace články: | |
Aké profesie sú tu pre dievčatá?
V našej krajine nie sú ženy zvyknuté na rovnakú úroveň ako muži. Čo sa stane, ak nebudete jesť týždeň
Čo sa stane, ak nebudete jesť týždeň? Čo je žltačka. Ľudové recepty. Liečba žltačky ľudových prostriedkov
Alarm je viditeľná žltkastosť kože, ktorá sa vyskytuje ... |