Відгуки про уколах диклофенак. Про діючій речовині диклофенаку, властивості

Формула: C14H11Cl2NO2, хімічна назва: 2 - [(2,6-Дихлорфеніл) аміно] бензолуксусная кислота (і у вигляді натрієвої солі).
Фармакологічна група: нестероїдні протизапальні засоби / похідне фенілоцтової кислоти.
Фармакологічна дія: знеболювальну, протизапальну, жарознижувальну, антиагрегационное, противоревматическое.

Фармакологічні властивості

Диклофенак пригнічує фермент циклооксигеназу, що призводить до блокування реакцій арахідонового каскаду і порушення утворення простагландинів (E2, F2альфа), тромбоксану A2, лейкотрієнів, простацикліну і викиду ферментів лізосом; також пригнічує агрегацію тромбоцитів; при тривалому використанні надає десенсибілізуючу дію; in vitro гальмує в хрящах біосинтез протеогликана в концентраціях, які відповідають людським. При введенні всередину повністю всмоктується, їжа може знижувати швидкість всмоктування, але не концентрацію. Через 1-2 години в плазмі досягається максимальна концентрація. Через повільне вивільнення активної речовини максимальна концентрація в плазмі крові диклофенаку пролонгованої дії менша від тієї, яка спостерігається при введенні препарату короткої дії. Концентрація в плазмі залежить від величини дози. При введенні внутрішньом'язово максимальна концентрація в плазмі буде досягнута через 10-20 хвилин, при ректальному введенні через півгодини. Біодоступність становить 50%; диклофенак інтенсивно піддається пресистемної елімінації. З білками зв'язується більш ніж на 99%. Добре проходить в синовіальну рідину і тканини, де його зміст зростає повільно, але через 4 години стає більше, ніж в плазмі. Близько 35% виводиться з фекаліями у вигляді метаболітів; приблизно 65% в печінці метаболізується і виводиться у вигляді неактивних через нирки. Час напіввиведення з плазми становить приблизно 2 години, із синовіальної рідини - 3-6 годин; не накопичується в організмі, при дотриманні рекомендованого часу між прийомами. Диклофенак проникає через шкіру при місцевому нанесенні. При закапуванні в око максимальна концентрація диклофенаку в кон'юнктиві і в рогівці настає через півгодини, проходить в передню камеру ока, в системний кровообіг в значних кількостях не потрапляє. Знижує біль при русі і в стані спокою, припухлість суглобів, ранкову скутість, покращує функціональну здатність суглобів. При запаленнях, які виникають після травм і операцій, швидко зменшує як спонтанний біль, так і біль під час руху, знижує на місці рани запальний набряк. У хворих з поліартритом, які отримують курсове лікування, рівні в синовіальній тканині і синовіальної рідини більше, ніж в плазмі крові. Протизапальну властивість диклофенаку більше, ніж у ацетилсаліцилової кислоти, бутадіону, ібупрофену; є дані про кращу переносимість і більшої виразності клінічного ефекту в порівнянні з індометацином; при хворобі Бехтерева і ревматизмі еквівалентний индометацину і преднизолону.

показання

Запальні хвороби суглобів (ревматизм, хронічний подагричний артрит, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт); дегенеративні захворювання (остеохондроз, деформуючий остеоартроз); ішіас; люмбаго; міалгія; невралгія; хвороби позасуглобових тканин (бурсит, тендовагініт, ревматичні ураження м'яких тканин); гострий напад подагри; посттравматичні больові синдроми, які супроводжуються запаленням; післяопераційні болі; аднексит; первинна дісальгоменорея; напади мігрені; печінкова і ниркова колька; залишкові явища пневмонії; інфекції ЛОР-органів.
Місцево показаннями диклофенаку є - травми м'язів, зв'язок, сухожиль і суглобів; місцеві форми ревматизму м'яких тканин.
В офтальмології - посттравматичний запалення після непроникаючих і проникаючих поранень ока; неінфекційний кон'юнктивіт; больовий синдром при використанні ексимерного лазера; при проведенні операції імплантації та видалення кришталика.

Спосіб застосування диклофенаку і дози

Режим дозування диклофенаку встановлюють індивідуально з урахуванням тяжкості стану і показань. Приймається всередину (під час або після їди, запиваючи водою, не розжовуючи), внутрішньовенно, ректально, внутрішньом'язово, місцево (інстиляції в кон'юнктивальний мішок, накожно). Максимальна разова доза становить 100 мг. Всередину: дорослим - по 75-150 мг / сут за кілька прийомів; ретард-форми - 1 раз за добу (можливо - до 200 мг / добу). При досягненні клінічного ефекту дозу необхідно знизити до мінімальної підтримуючої дози. Дітям старше 6 років використовувати з розрахунку 2 мг / кг / сут тільки таблетки звичайної тривалості дії. як початкове лікування диклофенак використовують внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Внутрішньом'язово - 75 мг / добу (у важких випадках можна 2 рази на добу по 75 мг з перервою в кілька годин) протягом 1-5 днів, далі необхідно перейти на використання таблеток або супозиторіїв. Ректально: 1-2 рази за добу по 50 мг. Накожно: в шкіру обережно втерти 2-4 г мазі або гелю 2-4 рази за добу; вимити руки після нанесення. Інстілляціонно: в кон'юнктивальний мішок 5 разів протягом 3 годин по 1 краплі до операції, по 1 краплі 3 рази відразу після операції, далі -3-5 раз за добу по 1 краплі протягом необхідного для терапії часу; інші свідчення -4-5 раз за добу 1 крапля.
При пропуску чергового прийому диклофенаку необхідно прийняти його як згадайте (з їжею), наступний прийом провести через встановлений час від останнього прийому.
При тривалій терапії необхідне проведення періодичного дослідження функції печінки, формули крові, калу на приховану кров. У перші 6 місяців вагітності диклофенак повинен використовуватися тільки в найменшій дозуванні і за суворими показаннями. Через можливого зменшення швидкості реакції не рекомендується робота з механізмами та керування автотранспортом. Не можна наносити на відкриті або пошкоджені ділянки шкіри разом з оклюзійної пов'язкою; не допускати попадання на слизові і в очі (за винятком очних форм препарату).

Протипоказання до застосування

Гіперчутливість (включаючи і до інших нестероїдних протизапальних засобів), виразкова хвороба, порушення кровотворення нез'ясованої причини, загострення деструктивно-запальних захворювань кишечника, останній триместр вагітності, «аспіринова» бронхіальна астма, вік до 6 років.
За даними Наукового центру експертизи засобів медичного застосування (2013) використання диклофенаку для системного застосування протипоказано пацієнтам з підвищеним ризиком артеріальних тромбозів і тромбоемболій, хронічною серцевою недостатністю, ішемічною хворобою серця, захворюваннями периферичних артерій та цереброваскулярні захворювання. Тривала терапія препаратами диклофенаку для системного застосування, особливо у великих дозах (150мг / день) може викликати збільшення ризику розвитку тромботичних уражень артеріальних судин (наприклад, інфаркту міокарда або інсульту).

Обмеження до застосування диклофенаку

Порушення роботи нирок і печінки, порфірія, вагітність, серцева недостатність, робота, при якій необхідна підвищена увага, годування грудьми.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Використання диклофенаку під час вагітності та грудного вигодовування можливо тільки в тих випадках, коли передбачувана користь для матері вище можливого ризику для плода і дитини.

Побічні дії диклофенаку

Системні: шлунково-кишкові розлади (блювота, метеоризм, нудота, запор, анорексія, діарея), шлунково-кишкові кровотечі, НПЗЗ-гастропатія, гострі медикаментозні виразки і ерозії шлунково-кишкового тракту, Порушення роботи печінки, збільшення трансаміназ в сироватці крові, панкреатит, лікарський гепатит, інтерстиціальний нефрит, головний біль, Безсоння, стомлюваність, похитування при ходьбі, збудження, запаморочення, дратівливість, набряки, еозинофільна пневмонія, асептичнийменінгіт, місцеві алергічні реакції (Ерозії, висип, еритема, виразка, екзема), синдром Стівенса - Джонсона, мультиформна еритема, синдром Лайєлла, бронхоспазм, еритродермія, системні анафілактичні реакції (в тому числі і шок), фотосенсибілізація, пурпура, випадання волосся, порушення кровотворення, серцево судинні порушення, порушення зору і чутливості, судоми.
При введенні диклофенаку внутрішньом'язово: печіння, абсцес, утворення інфільтрату, некроз жирової тканини. При використанні свічок: слизові виділення з домішкою крові, місцеве подразнення, біль при дефекації.
При місцевому використанні: еритема, свербіж, печіння, висипання, можлива поява системних побічних ефектів.
Диклофенак натрію, як і інші НПЗЗ, може викликати серйозні побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту, в т.ч. кровотеча, виразка і перфорація шлунка або кишечника, які можуть бути фатальними. Ці ускладнення можуть виникнути в будь-який час застосування с / без чарують симптомів у пацієнтів, які застосовують НПЗЗ. Тільки у 1 з 5 пацієнтів серйозні побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту на тлі терапії НПЗЗ були симптоматичними. Виразкові ураження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, великі кровотечі або перфорація, викликані НПЗЗ, відзначалися приблизно у 1% пацієнтів, які отримували лікування протягом 3-6 міс, і приблизно у 2-4% пацієнтів, які отримували лікування протягом 1 року. Ризик ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту вище при тривалому прийомі препаратів, проте він існує і при короткостроковій терапії. Літні пацієнти мають більш високий ризик розвитку цих серйозних ускладнень.

Взаємодія диклофенаку з іншими речовинами

Збільшує вміст в крові дигоксину, літію, непрямих антикоагулянтів, оральних протидіабетичних засобів, хінолонових похідних. Підвищує токсичність циклоспорину, метотрексату, можливість появи побічних ефектів глюкокортикоїдів, ризик гіперкаліємії при прийомі калійзберігаючихдіуретиків, знижує ефекти діуретиків. Зміст диклофенаку в плазмі знижується при використанні ацетилсаліцилової кислоти.

Передозування

При передозуванні диклофенаком з'являються запаморочення, гіпервентиляція, головний біль, помутніння свідомості, у дітей - розлади травлення (нудота, біль в області живота, блювота, кровотечі), міоклонічні судоми, розлади роботи нирок і печінки. Обов'язковим є промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматичне лікування, яке спрямоване на усунення гіпертензії, порушення роботи нирок, подразнення шлунково-кишкового тракту, судом, пригнічення дихання. Гемодіаліз і форсований діурез малоефективні.

Торгові назви препаратів з діючою речовиною диклофенак

Біорал Вольтарен ® Емульгель® Вольтарен ® рапід Вольтарен ® Офта Вольтарен ® Акрі Вольтарен ® Віра Артрекс Диклак Диклофен Діклоріум Діклоран® СР Діклоран® Діклонат® П Диклонак Дікломелан® Дікломакс ™ -50 Дікломакс ™ -25 Дікломакс ™ Діклоген® Дікловіт® Діклоберл® N 75 Діклобене Дікло-Ф Діклак® Диклак Ліпогель

Диклофенак-Еском Діклофенакол Діклофенаклонг® Диклофенак-ФПО Диклофенак-УФБ Диклофенак-ратіофарм Диклофенак-МФФ Диклофенак-Альтфарм Диклофенак-Акрі® ретард Диклофенак-Акрі® Диклофенак-АКОС диклофенак Штада® диклофенак Сандоз® Диклофенак ретард Оболенський диклофенак ретард диклофенак натрію диклофенак калію диклофенак буфус Диклофенак (Ортофен®) Диклофенак (Біклопан) диклофенак Доросан дифеніл

натрію диклофенак Наклофен СР Наклофен Дуо Наклофен наклоф Ортофер® Ортофену таблетки, вкриті оболонкою, 0,025 г Ортофену розчин для ін'єкцій 2,5% ортофен Ортофлекс® Реметан Реводіна ретард Ревмавек Раптен рапід Раптен Дуо СвіссДжет Дуо СвіссДжет Санфінак Табук-Ді Флотак Фелоран ретард Фелоран 25 Фелоран

Диклофенак входить до складу комбінованих препаратів
Диклофенак * + Мизопростол *
Диклофенак * + Парацетамол *
Диклофенак * + Пиридоксин * + Тіамін * + Цианокобаламин *

Таблетки Диклофенак характеризуються протизапальну, жарознижувальну дію, усувають больовий синдром. При ревматичних поразках суглобів прийом препарату сприяє зменшенню набряклості, припухлості, дозволяє збільшити активність хворого. Нерідко Диклофенак використовується в післяопераційному періоді і в ході лікування травматичних уражень. він зменшує хворобливі відчуття, Прибирає набряк. Диклофенак відноситься до категорії нестероїдних протизапальних препаратів.

склад

Одна з форм, в якій випускається ліки, - Диклофенак таблетки 100 мг тривалої дії.

100 гр препарату містить активну речовину диклофенак натрію в обсязі 0,1 гр, а також додаткові речовини: гіпромелоза, мікрокристалічна целюлоза, стеарат магнію, колоїдний діоксид кремнію. Вага однієї таблетки складає 0,257 гр. Купити його можна в упаковках по 20, 30, 50 або 100 таблеток. Не рекомендується купувати відразу багато - препарат підходить не всім.

Механізм дії

При прийомі препарату всередину повне всмоктування відбувається в стислі терміни. При цьому слід враховувати, що процес абсорбції сповільнюється при прийомі з їжею. Годуючим мамам варто звернути увагу, що діюча речовина проникає в грудне молоко.

Максимальна концентрація речовини в крові фіксується через 1-16 годин після прийому.

застосування

Диклофенак таблетки 100 мг може застосовуватися в ревматології, неврології, травматології.

Спочатку диклофенак користувалися для лікування ревматичних проблем: він ліквідував болю з високою ефективністю. Сьогодні таблетками лікують артрит і артроз.

З успіхом препарат використовується для лікування патологій опорно-рухового апарату різних ступенів тяжкості. При лікуванні хвороб неврологічної природи його застосовують для усунення больових відчуттів в області спини і при мігрені.

Від чого допомагає Диклофенак ретард в таблетках:

• мігрені;
• ракові захворювання;
• ішіалгія;
• міалгія;
• радикуліт;
• зубний біль;
• болю після травм і операцій.

Дорослі пацієнти можуть приймати по 1-2 таблетки двічі-тричі на день. Це 25 - 50 мг Диклофенак. У міру поліпшення самопочуття дозування зменшується до 2 таблеток на день.

Діти у віці старше 6 років можуть приймати щодня не більше 1 таблетки, яку ділять на кілька прийомів. Збільшити дозування може тільки лікар і робиться це тільки при діагностуванні ювенільної форми ревматоїдного артриту.

Таблетки 50 мг для підлітків від 12 до 14 років діляться навпіл і даються 3-4 рази на день. Максимальна доза не може становити більше 100 мг на добу.

Інструкція Диклофенак в таблетках роз'яснює правила прийому ліків. Для швидкого ефекту препарат приймають за півгодини до прийому їжі. В інших випадках - під час або після їди, запиваючи необхідною кількістю води.

Для пацієнтів будь-якого віку курс лікування не може бути більше 14 днів. Будь-яке збільшення цього терміну можливе лише за рішенням спеціаліста.

Диклофенак також випускається в інших формах. Зовнішньо використовується мазь. Її втирають тонким шаром 3-4 рази на день.

Внутрішньом'язово призначається розчин для ін'єкцій. Для одного уколу знадобиться одна ампула, в якій міститься 75 мг речовини. Наступні уколи можна робити не раніше, ніж через 12 годин. Тривалість лікування не може перевищувати 2 днів. Якщо необхідно продовжити терапію, то переходять на таблетки або свічки.

При внутрішньом'язовому введенні препарат діє швидше. Максимальна концентрація досягається вже через 15-25 хвилин.

Показання до застосування розчину для ін'єкцій:

• ішіас, невралгія;
• різні форми артритів, остеоартроз;
• запальні процеси, що розвиваються в області малого тазу;
• болю після травми, що супроводжуються запаленням;
• болю після проведеного хірургічного втручання;
• альгодисменорея.

При зовнішньому застосуванні, коли Диклофенак застосовують у вигляді мазі, відбувається часткове всмоктування кошти. Біодоступність при даному способі застосування становить близько 6%.

Гелі та мазі можуть використовуватися при:

• патологіях опорно-рухового апарату;
• болях в м'язах ревматичного та неревматичного природи;
• вивихах ударах, ушкодженнях зв'язок.

Протипоказання

Диклофенак в таблетках не може використовуватися у пацієнтів, у яких спостерігається алергічна реакція на компоненти препарату. Крім цього забороняється його використання при:

• виразкової хвороби;
• наявності кровотечі в шлунково-кишковому тракті;
• порушення кровотворної функції організму;
• аспириновой астмі;
• порушеннях процесу гемостазу;
• вагітності та годуванні груддю.

Засіб не слід використовувати при лікуванні дітей дошкільного віку.

З обережністю можливе застосування в наступних випадках:

• анемія;
• астма;
• захворювання серця;
• захворювання печінки і нирок;
• запальні процеси в кишечнику;
• цукровий діабет;
• патологічні процеси сполучної тканини.

Слід підкреслити, що також існує обмеження за віком, яке не рекомендує прийом препарату літнім людям старше 65 років.

Важливо! Схема лікування, яка включає в себе застосування препарату, має на увазі постійний контроль за пацієнтом. Потрібен постійний контроль за роботою нирок і печінки, аналізи стану крові.

На період лікування слід відмовитися від вживання алкогольних напоїв і від занять, що потребують підвищеної концентрації уваги.

Виділяють протипоказання до ін'єкційного введення препарату:

• загострення ерозійно-виразкових утворень в шлунково-кишковому тракті;
• кровотечі в шлунково-кишковому тракті;
• порушення гемостазу і процесів кровотворення;
• період вагітності та годування груддю;
• дитячий вік до 18 років.

Мазь не можна використовувати в наступних випадках:

• пошкодження шкірних покривів в місці нанесення засобу;
• останній триместр виношування дитини;
• період годування груддю;
• дітям до 6 років;
• наявність в минулому нападів бронхіальної астми, Викликаних застосуванням саліцилатів та нестероїдних протизапальних препаратів.

Побічна дія

Прийом більшою, ніж зазначено в інструкції із застосування, дози препарату може спровокувати сильні головні болі, блювоту, виникнення задишки. У дітей можливий розвиток судом, кровотеч, порушення роботи печінки і нирок.

При спостереженні ознак передозування необхідно проведення промивання шлунка, форсований діурез, прийом активованого вугілля.

Можуть розвинутися такі побічні ефекти:

• З боку шлунково-кишкового тракту можливе виникнення запорів, метеоризму. У більш складних випадках - розвиток кровотечі. До рідкісних побічних явищ відносяться: жовтяниця, гепатит, цироз, панкреатит.
• Крім цього, можуть виникнути головний біль і запаморочення, порушення сну, відчуття неспокою, підвищена тривожність.
• Прийом препарату може позначитися на роботі органів почуттів: у деяких пацієнтів з'являється шум у вухах, знижується зір.
• Можливий розвиток шкірних реакцій: дерматитів, свербіння, висипу. Іноді відзначається підвищення фоточутливості.
• Ймовірно, розвиток реакцій з боку сечостатевої системи у вигляді затримки рідини.
• Порушення роботи серця і судин проявляється підвищенням артеріального тиску, Серцевою недостатністю, болями в загрудинної області, інфарктом.
• Також прийом кошти може позначитися на функціонуванні органів дихання і системи кровотворення. Можливий розвиток бронхоспазму, кашлю, набрякання гортані.

Побічні прояви: страждає шлунково-кишковий тракт: нудота, діарея, запор, абдомінальний біль або спазм, почуття здуття живота, метеоризм, виразка з можливими ускладненнями

Поєднання з іншими медикаментами

Прийом Диклофенак збільшує концентрацію в крові дигоксину і препаратів літію.

Може спровокувати зниження ефективності препаратів діуретичної дії. Внаслідок його прийому підвищується вміст в крові кальцію, виникає ризик розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті.

Під впливом препарату знижується ефективність снодійних препаратів.

При прийомі в поєднанні з іншими нестероїдними препаратами протизапальної дії зростає ризик виникнення побічних дій від них.

При прийомі з Аспірином знижується ефективність Диклофенак.

Комбінація таблеток Диклофенак з парацетамолом підсилює негативний нефротоксичність препарату. Нефротоксичность також зростає при поєднанні Диклофенак з циклоспорином і препаратами золота.

При комбінації з гіпоглікемічними засобами знижується ефективність останніх.

Антибіотики з хінолоном при прийомі з диклофенак дають ймовірність розвитку кровотеч у шлунково-кишковому тракті.

При внутрішньом'язовому введенні може спостерігатися печіння, некроз жирової тканини. При використанні засобів зовнішнього застосування - шкірні алергічні реакції.

вагітність

Препарат не слід використовувати в період вагітності. У перших двох триместрах підвищується ризик викидня, а також розвитку серцевих вад у плода. При цьому ризики знаходяться в прямій залежності від дозування і тривалості прийому препарату. У третьому триместрі препарат також приймати забороняється.

Не можна застосовувати засіб в період лактації. Якщо без лікування в цей період не можна обійтися, то годування груддю припиняють. Відновити його можна через пару днів після закінчення терапії, коли активна речовина виведеться з організму.

У зв'язку з негативною дією на фертильність, жінкам, які бажають завагітніти, препарат застосовувати не рекомендується. У період вагітності препарат протипоказаний

Диклофенак вже давно використовується в ревматології. Основний його особливістю є противоболевое і аналгетичну дію. Багато приймають Диклофенак, щоб позбутися від скутості в суглобах, яка досить часто виникає в ранковий час. Лікарський препарат знімає припухлість, набряклість з суглобів, а також покращує їх функціональні можливості, людині після прийому Диклофенаку легше рухатися. Незважаючи на все позитивні якості препарату, необхідно враховувати всі побічні ефекти і протипоказання.

дія Диклофенак

Препарат допомагає позбутися від ревматологічного захворювання, з його допомогою можна швидко зупинити запальний процес, вилікувати артроз, артрит. Диклофенак належить до нестероїдних протизапальних лікарського засобу, яке має жарознижувальну дію. Ефект препарату помітний через два тижні. На початку розвитку захворювань суглобів найкраще пройти курс ін'єкцій, ефект буде набагато більше.

Показання до прийому Диклофенаку

Коли потрібно приймати таблетки?

• Ревматоїдний артрит.
• Ревматизм.
• Запальний процес в суглобах, м'яких тканинах, при якому виникає сильний біль.
• Травма опорно-рухового апарату.
• Артроз.
• Неврит.
• Спондилоартроз.
• Люмбаго.
• Невралгія.
• Радикуліт.
• Дисменорея.
• Бурсит, тендиніт.

Коли Диклофенак призначають у вигляді крапель?

Диклофенак - це високоактивний НПЗЗ, що володіє високою спорідненістю до клітин слизової оболонки шлунка і кишечника. Впливає на синтез арахідонової кислоти - основного попередника медіаторів запалення (простагландинів). Зменшує їх проникність в зону запалення, знижує набряклість в зоні патологічного процесу, Нормалізує транспорт іонів і речовин. Даний препарат отримав широке застосування в травматології і неврології при лікуванні захворювань, що супроводжуються больовим синдромом. При короткочасному застосуванні добре переноситься і не викликає ураження внутрішніх органів.

1. Фармакологічна дія

Диклофенак Засоби, похідне фенілоцтової кислоти, протизапальну, нестероидное. Застосовується з метою терапії ревматичних патологій, зменшує болі в суглобах в незалежності від присутності в них руху, збільшує можливий обсяг рухів в порушених патогенезом суглобах, сприяє зниженню припухлості в ранкові години. Диклофенак діє як аналгезуючий, жарознижувальний, протизапальний агент. Стабільний результат досягається після 1-2 тижнів лікування. при початковій стадії лікування захворювань ревматологічного характеру рекомендована ін'єкційна форма, а також при болях іншого походження.

2. показання до застосування

Курси невеликі за часом рекомендуються при, больовому синдромі, внаслідок хірургічного втручання. Диклофенак підлягає рекомендації при ревматизмі, анкілозуючому спондиліті (синдромі Бехтерева), ревматоїдному артриті, запальних патологіях м'яких тканин, а також суглобів, з вираженим больовим синдромом, пошкодження опорно-рухового апарату, нападів подагри гострого перебігу, спондилоартрозі, артрозі, люмбаго, радикуліті, невралгії , неврит, дисменореї первинного типу.

3. Спосіб застосування

Стандартна періодичність терапії - 4-5 днів. Дорослим Диклофенак рекомендований внутрішньом'язово по 75 мг 1-2 рази на добу з метою купірування гострих і загостренні хронічних станах організму. Дітям від 6 років дозування рекомендується лікарем, щодо 2 мг / кг в 2-3 прийоми.

4. Побічні дії

У пацієнтів можуть спостерігатися виразкові кровотечі і поразки в шлунково-кишковому тракті, диспепсичні явища, алергічні реакції, голокруженіе, дратівливість, сонливість. У рідкісних випадках можуть спостерігатися відчуття печіння, некроз жирової тканини, абсцес в місці введення. Рекомендується порадитися з лікарем при питаннях щодо подальшого прийому препарату. Після закінчення терміну придатності слід припинити прийом Диклофенак, щоб уникнути ускладнень.

5. Протипоказання

Кровотечі в шлунково-кишковому тракті, виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту, патології печінки і нирок, період вагітності з 3 триместру, період лактації, підвищена чутливість до компонентів препарату, астма бронхіальна, гострий і інші реакції алергічного характеру, внаслідок прийому глюкокортикостероїдних речовин, дитячий вік до 6 років.

6. При вагітності і лактації

Вагітні жінки можуть застосовувати Диклофенак тільки за вказівкою спеціалістів.

Годуючим матерям дозволено застосовувати Диклофенак тільки за вказівками фахівця.

7. Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Рекомендовано повідомити лікуючого лікаря, при прийомі інших. Підсилює дію метотрексату токсичного характеру при спільному вживанні з диклофенак. Пригнічує дію, препаратів гіпотензивної дії. Збільшує вміст сполук літію і дигоксину в плазмі. Застосування з іншими нестероїдними протизапальних засобами (глюкокортикостероидами, кислотою ацетилсаліциловою) викликає підвищення ризику відкриття кровотеч в шлунково-кишковому тракті.

8. Передозування

Перевищення рекомендованого дозування Диклофенак викликає посилення побічних явищ препарату.

9. Форма випуску

Мазь, 1% - туба 30, 40, 50 або 100 м
Таблетки, 25 мг - 10 або 20 шт .; 50 або 100 мг - 20 шт.
Гель, 1% - туба 15, 20, 30 або 50 м
Супозиторії (свічки), 100 мг - 5 або 10 шт.
Розчин для ін'єкцій, 75 мг / 3 мл - 5 або 10 шт.

10. Умови зберігання

Рекомендовано місце, недоступне для дітей, захищене від світла.

11. Склад

1 таблетка:

• диклофенак натрію - 25 мг.

100 г гелю:

• диклофенак натрію - 1 г;
• Допоміжні речовини: натрію бензоат, карбомер, троламін, динатрію едетат, диметилсульфоксид, пропіленгліколь, макрогол, вода очищена.

1 мл розчину:

• диклофенак натрію - 25 мг;
• Допоміжні речовини: пропіленгліколь, манітол (маніт), бензиловий спирт, натрію дісульфіт (натрію метабісульфіт), натрію гідроксиду розчин 1 М до pH 8.4, вода.

1 супозиторії:

• диклофенак натрію - 50 мг.

100 г мазі:

• диклофенак натрію - 1 г;
• Допоміжні речовини: диметилсульфоксид, макрогол 1500 (поліетиленоксид-1500), макрогол 400 (поліетиленоксид 400), 1,2-пропіленгліколь.

12. Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом лікаря.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter

* Інструкція по для медичного застосування до препарату Диклофенак опублікована у вільному перекладі. Є протипоказання. ПЕРЕД ВИКОРИСТАННЯМ НЕОБХІДНО ПРОКОНСУЛЬТУВАТИСЯ СО СПЕЦІАЛІСТОМ

Першими препаратами, які мають протизапальну дію, були саліцилати. Найяскравішим представником цієї групи був аспірин, синтезований в середині ХIХ століття. Основою для його виробництва стала кора верби, що володіє жарознижувальну дію. Подальші роботи в цій галузі призвели до розробки цілої групи лікарських препаратів, Що володіють аналогічними властивостями. Їх здатність знімати запалення майже не поступалася такої у гормональних стероїдних препаратів, тому вони отримали загальну назву нестероїдних протизапальних засобів. На жаль, всі вони більшою чи меншою мірою мають здатність подразнювати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.

Нестероїдний протизапальний препарат диклофенак

Диклофенак - нестероїдний протизапальний засіб, що володіє протизапальними, знеболюючими і жарознижуючі властивості. Диклофенак, як і всі НПЗЗ має здатність подразнювати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, тому до складу таблеток диклофенаку входять допоміжні речовини, що зменшують ці властивості.

Механізм дії диклофенаку полягає в пригніченні освіти простагландинів - біогенних речовин, які відіграють важливу роль у розвитку запалення і болю. Особливо ефективний диклофенак при ревматичних захворюваннях, він сприяю швидкому зняттю запалення і болю в суглобах , Скутості рухів вранці, припухлості і тугорухливості суглобів.

Він знайшов застосування також при лікуванні післяопераційних ран і травм, знімаючи запалення і набряк тканин. Зняття запалення скорочує відновний період поле операцій і попереджає в подальшому появу передаються статевим шляхом (розростання сполучної тканини на місці запального процесу, Що сприяє зрощенню оперованого органу з навколишніми тканинами).

Випускається дікрофенак у вигляді таблеток і ампул з розчином для ін'єкцій. При прийомі таблеток, покритих кишковорозчинною оболонкою, препарат швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті (прийом їжі злегка уповільнює процес всмоктування), досягаючи найвищої концентрації в крові через дві години. Ще через дві години диклофенак проникає в область суглобів. Його концентрація в порожнині суглоба починає перевищувати концентрацію препарату в крові через шість годин після прийому всередину і залишається такою протягом половини доби.

Половина отриманої дози діклоферака розкладається в печінці і виводиться нирками, друга половина виводиться з жовчю через шлунково-кишковий тракт у незмінному вигляді.

Протипоказання для застосування

Як і будь-який активно діє в організмі препарат, диклофенак має протипоказання:

З обережністю слід застосовувати диклофенак тим хворим, які страждають (або перенесли раніше) захворювання шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки) або мають важкі захворювання печінки і нирок з порушенням їх функції. При лікуванні диклофенаком необхідний лабораторний контроль за станом функції печінки і нирок, при їх зниженні препарату необхідно скасувати.