ALKOLIK PSİXOZ. Alkogolli psixozlarning rivojlanishiga olib keladigan asosiy omillar - bu spirtli ichimliklarga surunkali (kamida 5 ta o'limga olib keladigan) qaramlikni keltirib chiqaradigan nutq metabolizmining buzilishi.

Oq isitma(alkogolli deliryum) og'ir mastlik paytida yoki (kamdan-kam hollarda) spirtli ichimliklarni olib tashlash davrida somatik kasalliklar, shikastlanishlar (ayniqsa, sinishlar) epizodlari paytida olib tashlash sindromi natijasida rivojlanadi. Delirium tremensning asosiy belgilari vegetativ alomatlardan tashqari (qo'llarning terlashi va titrashi), shuningdek, bemorning uyqusizligi kechalari uyquni yo'qotishdir. Qisqa vaqt ichida siz turli xil kayfiyat tuslarini aniqlay olasiz, masalan, osilib qolish sindromi bo'lganida, sizning kayfiyatingiz bir tomonlama, depressiya va tashvish bilan ajralib turadi. Tana kechqurungacha (zulmatning dastlabki kunlarida) issiq bo'lib qoladi, shunda kun davomida stol qizarib ketishi mumkin, bu esa bemorga kasbiy vazifalarini bajarishga imkon beradi. Keyinchalik, uyqusizlik paydo bo'ladi, bunda buyrakni ko'rish illyuziyalari, so'ngra turli xil gallyutsinatsiyalar va jinnilik ta'sir qiladi. Tasvirlarning ko'pligi va bo'shashmasligi bilan ajralib turadigan vizual gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirish odatiy holdir. Ko'pincha chivinlar (targanlar, qo'ng'izlar, chivinlar) va boshqa mavjudotlar (ichaklar, qo'ng'izlar, sichqonlar) mavjud. Odatiy misollar - shaytonlar, ilonlar, "kichik musofirlar", vafot etgan qarindoshlar. Ko'pincha eshitish, taktil va hidli gallyutsinatsiyalar bir vaqtning o'zida aniqlanadi. Bemorning kayfiyatini hisobga olsak, u juda zaif: qisqa vaqt ichida siz qo'rquv, xotirjamlik, tushkunlik, tushkunlik, umidsizlikdan qochishingiz mumkin.

Kasalliklar doimo qulab tushadi, ularning yuz ifodalari virusli. Ruxovning reaktsiyalari hozirgi paytda mavjud bo'lgan gallyutsinatsiyalar va kayfiyatlarni ko'rsatadi. Shunday qilib, qo'rquv va kasallikning qo'rqinchli gallyutsinatsiyalari bilan, yaxshi kayfiyatli passiv kayfiyat davrida odam orzu qiladi, himoya qiladi, uyg'onadi. Dengiz chiroqlari ko'pincha gallyutsinatsiyalar o'rniga gallyutsinatsiyani ifodalaydi, ko'pincha keng qamrovli qayta tekshirish orqali. Kasalliklar joyni noto'g'ri yo'naltirish (dorilarning haddan tashqari faolligi, uyda, ishda hid bordek tuyuladi va hokazo) yoki kuchning o'ziga xosligida yo'naltirilganlikdan kelib chiqadi. Oq isitma ba'zi alomatlarning davriy pasayishi bilan tavsiflanadi, shuning uchun "yorug'lik" oraliqlari mavjud, shuningdek, kechqurun va tunda simptomlarning tabiiy o'sishi ham mavjud.

Oq isitma doimo turli xil vegetativ kasalliklar bilan birga keladi - uch o'lchamli qo'llar, qattiq terlash, terining, ayniqsa terining giperemiyasi. Tana harorati ko'pincha subfebrildir. Tezlashuv pulsi.

Davolashsiz oq isitma 1-1,5 kun davom etadi va alkogolli ensefalopatiyaga aylanishi mumkin. Ko'proq kiyinish chuqur, tinch uyqudan keyin sodir bo'ladi.

Alkogolli gallyutsinoz chekinish sindromi va ko'p ichish bilan rivojlanadi. Bunday holda, asosiy buzilish eshitish gallyutsinatsiyalari bilan bog'liq bo'lib, ular qayta tekshirishning chalkashliklari bilan bog'liq. Kasal bo'lganingizda, ko'p odamlar tomonidan eshitiladigan so'zlarni eshitasiz - xor ovozi. Ko'pincha kasal odam haqida o'zaro "ovozlar" bor, ba'zida bemorning o'ziga ham aytiladi. Bu vaqtda tahdid, qo'ng'iroq tovushi, tasvirni ovoz chiqarib ayting. Ko'pincha gallyutsinatsiyalar istehzoli xarakterga ega bo'lib, ba'zida qichqiriq darajasiga qadar kuchayadi, ba'zan esa pichirlash uchun zaiflashadi. Mayoq g'oyalari (mayoqni qayta tekshirish, jismoniy mahrumlik) eshitish gallyutsinatsiyalari bilan chambarchas bog'liq va ko'pincha tizimlashtirilmagan. Kayfiyat tashvish va qo'rquv bilan tarang. Alkogolli gallyutsinoz holatida bemorlar asabiy uyg'onishdan ehtiyot bo'lishadi, ammo bu juda ko'p stress yoki yaxshi tartiblangan, niqoblangan kasallik xulq-atvori bo'lishi muqarrar, bu esa yomonlashib borayotgan davlatning engil va xavfli ko'rinishini yaratadi. Qoidaga ko'ra, kasallik belgilari kechqurun va kechasi yomonlashadi. Ular birlamchi olib tashlash sindromi va vegetativ kasalliklar hisoblanadi. Alkogolli gallyutsinozning davomiyligi 2-3 kundan bir necha kungacha davom etadi va ba'zi epizodlarda bir necha oygacha davom etadi.

Alkogolli depressiya o'zini abstinentlik sindromi sifatida namoyon qiladi, bu tushkun kayfiyat, ko'z yoshlari, o'zini o'zi qadrlash g'oyalari, shuningdek, munosabatlar va qayta ko'rib chiqishning boshqa aqldan ozgan g'oyalari bilan tavsiflanadi. Trival bir necha kundan 1-2 kungacha. Spirtli ruhiy tushkunlik va kasallik holatlarida ular qo'llarini o'zlariga qo'yishlari mumkin.

Alkogolli epilepsiya chekinish sindromining boshlanishi (boshlanadigan spirtli deliryumning kashshofi bo'lish), oq isitma bilan, ba'zan esa uyqu balandligida paydo bo'lgan katta sud hujumlari bilan tavsiflanadi. Kichik hujumlar, ma'lumotlarning kunlik qorong'uligi, auralar (kattalik epilepsiya) yo'q. Spirtli ichimliklar hujumlari spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilishning eng keng tarqalgan sababidir.

Spirtli ichimliklar paranoyasi chekinish sindromi bosqichida yoki ichkilikbozlik cho'qqisida rivojlanadi, moder mavjudligi bilan tavsiflanadi. Mayoq g'oyalari o'rniga qayta tekshirish va do'stning xiyonati g'oyalari o'rin egallaydi. Kasallikning birinchi bosqichida ular bir guruh odamlar ularni o'ldirishni boshlaganiga ishonishadi. Imo-ishoralar, imo-ishoralar va begona hidning so'zlari sizning fikrlaringizning tasdig'ini ochib beradi. Ko'pincha qo'rquv bilan almashtiriladigan tartibsizlik, kuchli tashvish bilan tavsiflanadi. Bemorning alomatlari impulsiv xarakterga ega: ular transportdan ketayotganda qoralaydilar, shoshilishadi, yordam uchun politsiyaga shoshilishadi va ba'zida aniq dushmanlarga hujum qilishadi. Bir qator epizodlarda Mader noaniq og'zaki illuziyalar va gallyutsinatsiyalar bilan kechadi va kechqurun paydo bo'ladigan delirious alomatlar bilan birga keladi. Alkogolli paranoyya bir necha kun, ba'zan bir necha oy davom etadi.

Hasadgo'y odamlarning spirtli mayoqlari Ko'pincha odamlarda, odatda 40 yoshdan keyin paydo bo'ladi va asta-sekin rivojlanadi. Kasalliklarning boshlanishi, otryadning hurmatsizlikka aylanganligini va endi shunchaki g'azablanganligini anglatadi. Ko'pincha, menimcha, u o'zining yaqin bo'g'inlarida sovuqlikni ochib beradi va shunchaki ulardan yo'qoladi. Shu bilan birga, menimcha, otryad o'zining tashqi ko'rinishiga ko'proq e'tibor berishni boshlaydi, ko'pincha ular biron joyga borganlarida, asta-sekin charchashadi va uyga qaytganlarida, ular juda qizg'ish va qirmizi ko'rinishga ega. to'qilgan. Kasallik qo'pol, bezovta, bezovta bo'lib qoladi va u bilan tez-tez bo'lib borayotgan barcha janjallarni o'ziga tortadigan "tushuntirish" mavjud. Biroq, otryadning xatti-harakati "singdirilgan" dan kamroq. Uning xiyonati, xiyonatning boshlanishi va ular ichkilikbozlik bilan bog'liqlikdan qanday kelib chiqqanligi haqida gumon qilinib, barqaror va etuk bo'ladi. Otryad meni eng yaqin odamlarim - yosh qarindoshlarim, qo'shnilarimdan kutib olishini kasallik tasdiqlaydi. Ular uyning "orqasida" bo'lishi bilanoq, otryad "ifloslanadi" va o'z kvartirasida allaqachon "tarqalib ketish" nuqtasiga boradi. Bemor otryadga ergashishni boshlaydi, yordam uchun turli organlarga murojaat qiladi va ko'pincha o'ldirishni o'z ichiga olgan zo'ravonlik harakatlaridan to'xtab qolishi mumkin. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, otryad siz uchun o'tmishda, hatto turmush qurishdan oldin ham xursand bo'lganligi va bolalar aslida oldin emas, balki tug'ilganligi tasdiqlana boshlaydi. Rashkning spirtli mayoqchasi muqarrar ravishda davriy tirbandlik bilan surunkali burilish oladi.

Alkogolli ensefalopatiyalar surunkali gastrit yoki enterit bilan kechadigan alkogolizmdan aziyat chekadi, ayniqsa ko'p ichadigan va kam ovqatlanadigan odamlarda. Bahorda aphid gipovitaminozi tufayli hidlar rivojlanadi. O'tkir alkogolli ensefalopatiyaning eng keng tarqalgan shakli Gaye-Vernik ensefalopatiyasidir. U asta-sekin boshlanadi, 2-3 oy yoki undan ham ko'proq davom etadi. Asteniya kuchayishi paydo bo'ladi, bu esa xotira buzilishi bilan birga zaiflik va charchoqda namoyon bo'ladi. Ishtaha pasayadi va keyin yana yo'qoladi, tungi uyqu qiyinlashadi va siz kamdan-kam hollarda qotib qolish, qusish, bosh og'rig'i, chalkashlik va energiyani yo'qotishdan ehtiyot bo'lishingiz mumkin. Buning natijasida kelib chiqadigan psixoz ko'pincha professional yoki tashvishli deliryum, ba'zida tashvishga o'xshash holatlar bilan ifodalanadi. Ushbu buzilishlar paydo bo'lganidan bir necha kun o'tgach, bema'nilik yoki befarqlik alomatlari paydo bo'ladi, bu kimgadir o'tishi mumkin. Nevrologik kasalliklar doimo rivojlanib boradi: mushaklarning ohangida va og'riq sezuvchanligida, masalan, in'ektsiyalarda o'sish kuzatiladi. Ko'pincha giperkinezning har xil turlari paydo bo'ladi. Yong'oq falaji, fotofobi va nistagmus paydo bo'lganda, kasallikning keyingi bosqichidan xabardor bo'lishingiz kerak. Polinevopatiyaning intensivligi va lokalizatsiyasidan ehtiyot bo'ling. Avtonom simptomlar orasida yurak ritmining buzilishi va bosh aylanishi, markaziy yurishning isitmasi, noto'g'ri axlat va axlat; teri oqargan yoki to'q jigarrang. Bemorlarning ilg'or jismoniy holati, hatto kaxeksiya nuqtasiga qadar progressiv vazn yo'qotish bilan tavsiflanadi. Davolashsiz kasallanish ko'pincha o'lim bilan yakunlanadi.

Surunkali alkogolli ensefalopatiyalarga Korsakoff psixozi va alkogolli psevdoparaliz kiradi. Ba'zi hollarda, hid bir necha oy davomida rivojlanadi, boshqalarida u o'tkir rivojlanadi, odatda oq isitmadan keyin.

Korsakov psixozi surunkali alkogolizm natijasida rivojlanadi, ko'pincha katta alkogolli deliryumdan azob chekkandan keyin. Xotirada jiddiy buzilishlar eslab qolish va yaratmaslik (qattiq amneziya) bilan birga paydo bo'ladi. Mnestik kelishmovchilikning merosi sifatida, o'sha paytda joyda yo'nalishni yo'qotish, uzoqda bo'lganlar bilan tanishmaslik mavjud. Xotiradagi bo'shliqlar yovvoyi xotiralar bilan almashtiriladi. Ishni boshlashdan oldin, bilim etarli darajada saqlanib qoladi. Tez-tez yoki tez-tez tanqidga duchor bo'lgunimcha, kayfiyat eyforik ohangga ega bo'lishi mumkin. Nevrologik holat oftalmoplegiya, nistagmus, ataksiya, yuqori va pastki uchlarda tendon va suprakastal reflekslarning buzilishi bilan tavsiflanadi, bu ham mushaklar atrofiyasi bilan bog'liq.

Alkogolli psevdoparaliz chalkashlik va xotiraning buzilishi bilan tavsiflanadi: konfabulyatsiya (mo''jizaviy amneziya), olingan bilim va ko'nikmalarni yo'qotish, fikrlashning buzilishi, kasallikdan oldin tanqidning etishmasligi. Orqa fon kayfiyati notinchlik bilan ajralib turadi va ba'zida ulug'vorlik g'oyalari ta'kidlanadi. Oqib turibdi.

Patologik uyqu- o'tkir psixozning kamdan-kam uchraydigan varianti, u sutkalik suyuqlikning buzilishi yoki o'tkir paranoid sindromning surati bilan yuzaga keladi, u kichik dozalarda spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin rivojlanadi va oddiy alkogolli zaharlanishdan keyin paydo bo'lishi mumkin. Patologik uyquchanlik ko'pincha markaziy asab tizimining organik buzilishi, epilepsiya, oligofreniya, psixopatiya tufayli yuzaga keladi va chuqur uyqu va amneziya boshlanganidan bir necha yilgacha bir necha konvulsiyalardan aziyat chekadi. Bemorning xulq-atvori qo'rquv, gallyutsinatsiyalar, noto'g'ri tajovuzkor harakatlar va o'z joniga qasd qilishga urinishlar bilan namoyon bo'ladi. Bunday holat xaotik shovqinli uyg'onishlarda namoyon bo'ladi, ko'pincha simob, tashqi ko'rinishning keskin yorqinligi bilan birga keladi. Patologik uyqu epizodlari tez orada keyingi sud-psixiatriya tekshiruvlari mavzusiga aylanishi mumkin.

Tibbiy taktika. Biz birinchi navbatda (agar bemor ochilmagan bo'lsa) travmatik psixozni o'chirishimiz kerak. Vaziyatning kuchayishi, ongni yo'qotishi, meningeal simptomlar bilan nevrologik kasalliklarning paydo bo'lishi va kuchayishi, kun davomida og'riqning chastotasi, delirion buzilishlarning davom etishi spirtli ichimliklarni - travmatik) deliryumni qabul qilishni qiyinlashtiradi.

O'tkir alkogolli psixozda psixotik buzilishlarni ichki spirtli ichimliklarni qabul qilish orqali tezda bartaraf etish mumkinligiga asoslanib, infuzion terapiya boshlangunga qadar 0,3 - 0,4 g fenobarbital, 30-50 ml etil spirtiga 100 - 12, keyin kasallarga vipiti bering. Keyin (ayniqsa, birinchi yilda) bemorni mexanik fiksatsiya qilish haqida gapirish kerak. Buning uchun siz tezda to'rdan foydalanishingiz mumkin, masalan, kasal odamni u bilan qoplaydigan oddiy qishloq homonida: barcha tashqi yoqimsizligiga qaramay, eng kam travmatik shikastlanish eng kam shikastlidir va noqonuniy ravishda olingan "trikotajlar" uchun yaxshiroqdir.

Alkogolli deliryumni davolash butunlay patogenetik tamoyillarga asoslanadi. Intensiv infuzion terapiya (shuningdek, spirtli ichimliklarni olib tashlash paytida) psixotrop dorilarning katta dozalarini talab qiladi: tomir ichiga yoki ichkariga 3 - 4 ml 0,5% dozada seduksenni 2 - 3 marta yuborish; ichkariga 1-2 ml 0,5% haloperidol, 2 - 3 ml 2,5% tisersin yoki aminazin (qolganlari og'ir psixotik simptomlar bo'lgan hollarda ichkariga kiritilishi mumkin). B vitaminining katta dozalari talab qilinadi (kuniga 5 ml 3-4 marta). Nootropilning katta dozalari (og'iz orqali 5 g gacha yoki ichkariga 20 ml gacha) berilganda eng qisqa prognozdan qochish mumkin.

Alkogolli gallyutsinoz uchun infuzion terapiya faqat bir marta va faqat vegetativ kasalliklar epizodlarida amalga oshiriladi. Davolash uchun asosiy o'rin psixotrop preparatlarni qo'llashdir: birinchi kunlarda parenteral qo'llaniladigan tisersin, haloperidol, stelazin (triftazin).

Alkogolli ensefalopatiyalarni davolashda asosiy e'tibor massiv vitamin terapiyasiga (B va C guruhi vitaminlari) va nootropik usullarga qaratiladi.

Alkogolli psixozlarni davolashning barcha bosqichlarida hamshiralar barcha belgilarni diqqat bilan tushunishlari, bemorning bosqichidagi o'zgarishlarni hurmat bilan kuzatishlari va ular haqida shifokorga xabar berishlari shart. Alkogolli psixoz bilan og'rigan bemorlarga hamshiralik yordamining ahamiyati alkogolli psixoz bilan og'rigan bemorlarga hamshiralik yordamining ahamiyati bilan tengdir.

Sayt ma'muriyati o'zboshimchalik merosi uchun javobgar emas.

Alkogolli psixozlarning turlari va ularning asosiy belgilari

Alkogolizm (shuningdek, giyohvandlik) - bemorning hayotining barcha sohalarini, inson faoliyatining ruhiy, biologik va ijtimoiy tomonlarini buzadigan kasallik. Bundan tashqari, bu kasallik alkogolning hayotiga ham, uning oila a'zolariga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi hech kimga sir emas.

Alkogolli psixoz - bu kasallikning surunkali va progressiv tabiati bilan tavsiflangan kasallik sifatida alkogolizmning merosidir. Bu boshqa turdagi psixoz 5-7 yillik alkogolga qaramlikdan so'ng (psikoz ancha oldin paydo bo'lganligi sababli, bu allaqachon giyohvandlik alomati), keyin taxminan alkogolizmning uchinchi bosqichida o'zini namoyon qilganligi ajablanarli emas. Shunday qilib, alkogolli psixoz alkogolizm uchun yo'tal tovuq uchun bo'lgani kabi tabiiydir va bu nafaqat uzoq vaqt ovqatdan keyin og'irlashishi, balki kasallik sifatida alkogolizmning muhim belgisidir.

Qoidaga ko'ra, psixoz bemorda o'zini tutmaslikning dastlabki bosqichlarida, bu yoki boshqa sabablardan biri tufayli odam spirtli ichimliklarga qaram bo'lib qolganda o'zini namoyon qiladi.

Bundan tashqari, ushbu turdagi spirtli psixozning sababi boshqa omillar bilan birga bo'lishi mumkin, shu jumladan travmatik miya shikastlanishi, infektsiya, og'ir stress va boshqa mexanizmlar , spirtli psixozning rivojlanish jarayonini katalizlaydi.

Aksariyat psixozlar eng ilg'or shakllarda va rivojlanish bosqichlarida. Shifokorlar alkogolli psixozning uchta shaklini ajratib ko'rsatishadi:

• hostria alkogolli psixoz,
• katta yoshli alkogolli psixoz,
• Surunkali psixoz.

Ushbu shakllarning terisi o'ziga xos rivojlanish va davolash xususiyatlariga ega. Alkogolli psixozlarning taxminan 70% arvoh shaklida bo'ladi. Tabiiyki, psixozning u yoki bu turi bilan kasallanganidan so'ng, kasallikning qaytalanishi xavfi mavjud, shuning uchun kasallik alkogolizmda pastroq bo'ladi, lekin ba'zi spirtli psixozlarda hali o'zini namoyon qilmagan. Afsuski, ko'p hollarda past psixoz, ko'pincha spirtli ichimliklar uchun hayot normasiga aylanadi. Agar kasallik kerakli professional tibbiy yordamni talab qilmasa, bu bizga oldindan ma'lum.

Endi biz tibbiy amaliyotda tez-tez uchraydigan alkogolli psixozlarning asosiy turlarini ko'rib chiqamiz.

Alkogolli psixozning ushbu turi alkogolizm orasida eng mashhur psixozlar orasida etakchi o'rinni egallaydi. Odamlar spirtli ichimliklarni "oq isitma" deb atashadi.

Alkogolli deliryumning belgilari bemorning ko'rishning xiralashishini o'z ichiga oladi, bu ko'plab yorqin eshitish va vizual gallyutsinatsiyalar bilan birga keladi. Ushbu alomatlar, qoida tariqasida, boshqa odamlar, alkogolizm va alkogolning oilasi tomonidan ehtiyot bo'lish uchun to'liq mos keladi. Bemor o'ta tashvishli yoki tajovuzkor holatda bo'lishi mumkin (uyg'onishdan oldin apatiya kabi kayfiyatning keskin o'zgarishi bu holat uchun tabiiy hodisadir), kutilmagan nutqqa munosabat bildirishi (masalan, u nimadan qo'rqadi), u o'z qiyinchiliklarini his qiladi. orientatsiya. Yakuniy tremor paydo bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, spirtli ichimliklarni yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilganda alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Spirtli ichimliklarni deliryum ichishdan kelib chiqishi mumkin. Vaziyat shunchalik yomonlashadiki, alkogolning noxush ta'siridan qo'rqib, u har qanday soatda ichishni to'xtatishni xohlaydi, chunki deliryumning oqibatlari ayanchli bo'lishi mumkin va ko'pincha oq isitma xuruji bilan kasallanish bilan yashashingiz tugaydi. o'z-o'zini yo'q qilish. Bemorlarning taxminan 15 foizi turli sabablarga ko'ra vafot etadi, masalan, spirtli deliryum.

Alkogolli deliryumning rivojlanishi odatda turli xil jismoniy alomatlar bilan birga keladi. Bularga titroq, terining oqarib ketishi, terlashning ko'payishi, ko'z oqining yo'qolishi, isitma va boshqalar kiradi.

Bu kasal odamni o'ziga yoki kasalga zarar bermasligi uchun izolyatsiya qilishning eng yaxshi vaqti (masalan, uni yotoqqa bog'lash). Marno volati kasalning sog'lom yadrosigacha - oq isitma bosqichida spirtli ichimlikning sharob va kundalik hayoti. Kerakli tanqidiy tashriflar. Qarindoshingizning hayoti va o'limi haqida psixozga tushib qolsangiz ham, hayqiriqdan qo'rqqaningizdek, yordam so'rashdan qo'rqmang.

Alkogolli gallyutsinoz

Spirtli deliryum bilan bir qatorda, spirtli ichimliklar orasida psixoz turini ham oshiradi. Ko'p sonli eshitish va ba'zan vizual gallyutsinatsiyalar bilan bemorlar, qoida tariqasida, u bilan davolanganliklarini bilishadi va delirium tremens holatida bo'lgani kabi, haddan tashqari yorug'likdan aziyat chekmaydilar, lekin u bilan birga bo'lganlar ham meni eslashadi. lagerda tajribali psixoz.

Alkogolli gallyutsinozning belgilariga quyidagilar kiradi: eshitish va vizual gallyutsinatsiyalar (ko'pincha ayblovchi yoki tahdid qiluvchi xarakterga ega), intruziv g'oyalar, qayta tekshirishning aldanishi, bostirilgan kayfiyat, yolg'on gapirishga reaktsiya (kirishdan boshlab o'zini himoya qilish usullarini izlashga qadar). Gallyutsinoz rivojlangan shaklga o'tishi bilan alkogolning o'ziga xos o'ziga xos o'tirgan va itoatsiz turmush tarzi, surunkali tashvish, o'zidan aniq bo'ladi (inson sezadigan ovozlar bilan). Qachonki bir qator taqdirlar yuzaga kelsa, psixikadagi tasvirlangan o'zgarishlar qaytarilmas holga kelishi aniq. Shu munosabat bilan, gallyutsinoz xurujini qo'zg'atish uchun tibbiy atamalarga ega bo'lish kerak, chunki ular chalkashib ketganga o'xshaydi, chunki bu psixoz rivojlanishini keyingi bosqichga o'tkazadigan vaqtinchalik hodisa bo'lishi mumkin.

Alkogolli psixozning ushbu muhim turi odekolon, losonlar, turli xil texnik mahsulotlar, past kislotali spirtli ichimliklar va boshqalar kabi surrogat moddalarni tez-tez ishlatishdan kelib chiqadi.

Korsakoff psixozining belgilari turlicha bo'lib, ruhiy sohaga ta'sir qiladi, garchi bu turdagi alkogolli psixozning dastlabki bosqichlarida bemorning intellektual sohasida ko'rinadigan o'zgarishlar bo'lmaydi.

Psixoz belgilari: xotiraning sezilarli darajada buzilishi (odamning eslab qolish va ma'lumot yaratish qobiliyati buzilgan), ba'zida orientatsiya qilishda qiyinchilik, tashvish, depressiya. Ba'zida apatiyadan eyforiyagacha bo'lgan kayfiyatda keskin o'zgarishlar mavjud.

Hosildorlik pasaymoqda. Yillar davomida alkogolning tendon reflekslari va nervlari jiddiy shikastlanadi va kasallikning rivojlanishi natijasida sezgirlik yo'qoladi. Ko'pincha oqibatlar spirtli ichimliklar, shu jumladan nogironlik uchun muhim bo'lishi mumkin.

Bemor alkogolli paranoyya bosqichida bo'lganida, u intruziv g'oyalardan aziyat chekishi mumkin, ko'pincha do'stining xiyonati haqidagi fikrlar va qayta tekshirish uchun maniya. Qoida tariqasida, alkogolning alomatlari gallyutsinatsiyalar bilan birga kelmaydi. Tim ham kam emas, bunday kasallik holatida o'ziga zarar etkazish yoki tibbiy davolanishni talab qiladigan kasallik haqida juda ko'p tashvish bor.

Alkogolli paranoyaning belgilari: uyqu buzilishi, bosh og'rig'i, tana haroratining ko'tarilishi, issiqlikka toqat qilmaslik, nazoratsiz his-tuyg'ular (bezovtalik, g'azab va boshqalar).

Alkogolli depressiya

Depressiya, achchiqlanish, o'zini o'zi qadrlash va o'zini o'zi qadrlashning yo'qolishi bilan tavsiflangan alkogol bilan bog'liq depressiya ko'p kundan bir necha kungacha davom etishi mumkin, odamning xarakteriga qarab, xarakterli tushunchani ishlab chiqish mumkin. qarindoshlari bo'lmagan odamning yordami uchun mutaxassislarga shoshilishadi. U kasal bo'lsa, u o'z joniga qasd qilishni rejalashtirishi mumkin.

Bundan tashqari, siz kasal odamning kayfiyati haqida ehtiyot bo'lishingiz mumkin. Buning sababi, endorfinlarning etishmasligini sezadigan alkogolning tanasi ularni erta va juda erta chiqaradi, chunki ular doimiy stressga dosh bera olmaydilar. Past kayfiyatning ko'rinadigan sabablari yo'q, ammo bu depressiya alomati ham bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, alkogolli odam, kayfiyati yomon bo'lsa-da, o'zini o'zi yo'q qilish rejasini yoki boshqa fojiali harakatini amalga oshirish uchun o'zini hurmat qilishi mumkin.

Alkogolli depressiya uchun kasal odamni o'zingiz ayblamang. Antidepressantlardan foydalanish, qoida tariqasida, bunday dorilarning samaradorligini pasaytiradi; Bundan tashqari, shifokor kasallikning o'ziga xos xususiyatlarini va bemorning xususiyatlarini aks ettiruvchi davolash usullarini tanlashi mumkin.

Ensefalopatiya bilan metabolizm buziladi, B vitamini etishmovchiligi, avitaminoz va gipovitaminozning oldini oladi, miya va jigar faoliyati buziladi.

Ensefalopatiya belgilariga quyidagilar kiradi: xotira yo'qolishi, kognitiv buzilish, depressiya, bosh og'rig'i, yomon uyqu, tartibsizlik, apatiya, depressiya.

Gemorragik poliensefalit

Gemorragik poliensefalit (Vernicke kasalligi) spirtli ichimliklarga kuchli ta'sir qilish natijasida yuzaga keladigan ruhiy kasalliklar majmuasidir.

Vernik kasalligining belgilari quyidagilardan iborat: nafas olish, nafas olish va koval reflekslarining buzilishi, titroq, yomon uyqu, qon tomirlari, arterial bosimning pasayishi, diareya. Gemorragik poliensefalit professional tibbiy yordamni talab qiladi. Tibbiyot bu jarayonning halokatli oqibatlari turlarini biladi.

Korsakoff psixozi holatida bo'lgani kabi, psevdoparaliz noto'g'ri ovqatlanish va avitaminozdan surrogatlar kombinatsiyasi natijasidir. Vaqtinchalik tabiatning Madder va gallyutsinatsiyalari rivojlanadi. Ulardan so'ng muqarrar ravishda o'ziga xoslikning pasayishi kuzatiladi. Kasal odam qo'shimcha yorug'likdan butunlay begonalashishi, befarq va o'zini tutib qo'yishi mumkin. Semptomlar, shuningdek, uchlarda og'riq, nutqning buzilishi, tendon refleksining disfunktsiyasi tufayli yurish qiyinligi.

Shu tarzda, bu holat nima uchun "psevdoparaliz" deb ataladiganligi tushunarli bo'ladi. Kasal odam "ovochu" lageriga tushadi, bu kasallikning birinchi belgisi uchun tibbiy atama berishni talab qiladi. Har safar psevdoparaliz to'shagida kasal odamni davolash mumkin emas.

Alkogolli psixozning bu turi alkogolning o'z qarindoshlariga xizmat ko'rsatishdan emas, balki o'zi professional tibbiy yordam ko'rsatishdan bosh tortishi uchun aybdor ekanligining aniq dalilidir. Antabuse, Teturam va boshqa dorilarni qabul qilish natijasida psixoz rivojlanishi mumkin.

Dastlabki bosqich bosh og'rig'i, uyqu buzilishi, tartibsizlik, uyquchanlik va depressiya bilan tavsiflanadi. Aniq gallyutsinatsiyalardan boshlab va manik holatlarga qadar turli xil stsenariylar bo'lishi mumkin. Bunday alkogolizmning o'z-o'zini yo'q qilish epizodlari noyob emas.

Alkogolizmda psixozni davolash

Kasallikning barcha holatlarida siz mutaxassisdan yordam so'rashingiz kerak. Kichkina qon bilan shug'ullanish vasvasasiga berilmang va uyda spirtli ichimliklarni davolashga harakat qiling. Tim kam emas, mamlakatimizda aniq tendentsiya bor, har qanday kasallik tufayli, tugallangan har qanday davolash kursi, masalan, dori-darmonlarni davolash klinikasida, yana psixoaktiv nutqni qabul qilishga o'tish.

Shunday qilib, ushbu maqola boshlanganlar haqida gapiradigan bo'lsak: aybdor bo'lgan alkogolli psixoz alkogolizmning merosidan, shu jumladan alkogolga qaramlikning o'zi ham emas. Shu munosabat bilan bemorni turli reabilitatsiya markazlarida olib boradigan kompleks davolash talab etiladi.

Biroq, spirtli ichimliklarni engish unchalik oson emas. Birinchidan, alkogolizm giyohvandlikka qarshi deviant xulq-atvorning ijtimoiy jihatdan maqbul shaklidir, aks holda u mast, yuqori va g'ayritabiiy ko'rinadi - lekin giyohvand moddalarni iste'mol qilish nomi bilan qonuniy emas. Boshqacha qilib aytganda, alkogolning qarindoshlari, alkogolning o'zidan ko'ra ko'proq tashvishlanadilar. Bemorning katlama aqliy mexanizmining ta'siri natijasida u bloklanadi. Ushbu vosita xabardorlik va jonli haqiqatni yengib chiqadi, ichkilikbozlik uchun kasalliklarni shunday to'sib qo'yadiki, yangi asrda bo'lgan odamdan ko'plab shikoyatlar paydo bo'ladi. Spirtli ichimliklarga qaramlikdan xalos bo'lish va unga qaramlikni engish uchun u professional psixologlarning yordamiga muhtoj bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, agar kasal odam qora ichimlikdan kuchli ichimlikni qabul qilsa, transferning kuchi oshadi - bunday holatda ular yanada mazali bo'lishi mumkin. Ma'lum bo'lishicha, u psixozning kuchayishi davrida bo'lganida, giyohvandlikni engishga urinish nafaqat iflos, balki zararli ham bo'lishi mumkin, shuning uchun alkogol uni o'ldirmoqchi deb o'ylashi mumkin, aks holda u uyg'onadi. Yaxshi xabar, reabilitatsiya markazlari xodimlari odatda harakat rejasiga ega ekanligidan kelib chiqadi.

Aks holda, bu sabab bilan shug'ullanish kerak, va nima yakuniy natija emas. Yaqinlaringizga yordam berishga tayyor bo'ling!

Surunkali delusional psixozdan aziyat chekadigan kasalliklar psixiatr shifokorlarining asosiy kontingentiga aylandi. Biroq, darhol davolash va kasallik joriy usullari quyidagi shifoxona devorlarini tark, balki ishlashni davom ettirish mumkin emas, balki faqat.
Surunkali mayoq psixozlarini engish shakllari har xil. Ulardan paranoid, paranoid va parafrenik sindromlar ko'rinishida yuzaga keladigan 3 ta asosiy variantni ko'rishimiz mumkin.

Paranoyya, yoki paranoid sindrom, doimiy mayoq tizimi sifatida o'zini namoyon qiladi. Hech qanday aldamchilik, gallyutsinatsiya yo'q. Paranoyaning kuchi ostida aldanish ko'pincha aqldan ozgan qayta tergov shaklida bo'ladi. Bunday kasalliklar hurmatga sazovor, odamlar ularga g'amxo'rlik qilishadi, ularga qanday munosabatda bo'lishni hurmat qilishadi, ularga yaqinlashadilar, jismonan yaxshilashni xohlashadi. Boshqa bemorlarda mayoqning zarar haqidagi g'oyalari hurmat qilinadi: bemorlar maxsus nutqlar o'g'irlanganligi to'g'risida "dalil" beradilar va o'g'rilarning ismlarini aytadilar. Sevgi madrid kasalligi (ayollar) bo'lsa, ular muammolari borligini hurmat qilishadi, masalan, uyda odam bo'lsa, lekin biron bir sababga ko'ra hamma narsa hali ham davom etmoqda. Rashk chirog'i bemorlarning do'stlari va odamlari uchun "dalil" izlashi, "ko'chmanchilar" nomini chaqirishi bilan tavsiflanadi; Bu erda boshqa joyning paranoid g'oyalari bilan bog'liq kasalliklar - vinochilar, "payg'ambarlar", "avliyolar", barglar, "yuqori marsh" bilan kasallangan kasalliklar mavjud. Mayoq butunlay pishib, va har doim monotematik, bir g'oyaga bag'ishlangan. Giyohvand moddalar bilan bog'liq ruhiy kasallikning bir qismi sifatida uning namoyon bo'lishiga ahamiyatsiz hodisa sabab bo'lishi mumkin, masalan, ishda rad etish, yangi yashash joyiga ko'chib o'tish, oilaviy nizolar va boshqalar. Paranoyaning belgilari, qoida tariqasida, tizimlashtirilgan va qattiq ichki ishqalanishsiz rivojlanadi. Har kuni kasallik haqida dalillar mavjud. Bemorlarning kayfiyati ularning yaqinlashib kelayotgan g'oyalariga mos keladi. Namoyish yoki isitma davrida keskinlik va tashvish bo'lishi mumkin.
Bema'nilikning rivojlanishi, shubhasiz, ko'pincha o'zboshimchalik bilan bo'lgan maxsus o'zgarishlardan keyin sodir bo'ladi, lekin birlamchi ma'noda sarosimaning tabiatini anglatmaydi. Bemorning xulq-atvorining to'g'riligini saqlab qolish uchun intellekt, aqliy ishlov berish va xotiraning rasmiy qobiliyatlari keraksiz vazndan mahrum bo'ladi. Har bir kasallik (to'g'ri vaqtga qadar qabul qilinadi) butunlay oqilona odam tomonidan davolanadi. Paranoya, protea nazarida, hukmning rahm-shafqatini va eng muhim nuqtalarda aniqlash mumkin. Bunday kasalliklar nutqning rivojlanishiga yordam bermaydi va nutq inklyuziyalarini tobora ko'proq buzadi. Bemorlarning o'ziga xos ishonuvchanligini va ularning aqldan ozganligi haqidagi dalillarni uchratganlarida ko'p tanqid qilishni kim qadrlaydi. Kasallikdan azob chekayotganlar va bunday kasalliklarga duchor bo'lganlar ko'pincha o'zlarining yaralarini adolatsizlikda ayblashlarini his qiladigan va tashvishlanadigan odamlarni topadilar. Bemorga eng yaqin odamlar, uning qarindoshlari bo'ladi.
Maderning keyingi rivojlanishi yanada kuchayadi. Keyin kasallikning bosqichini farqlash mumkin, yangi yorug'lik namoyon bo'lishining yorug'ligi tan olingandan so'ng, so'ngra mayda mayda tafsilotlarni kiritishdan tashqari kengayadi. Paranoyaning tabiiy natijasi, qoida tariqasida, qoldiq aqldan ozishdir. Vaqt o'tishi bilan, makaronning hissiy kuchi sezilarli darajada pasayadi, buning natijasida kelajakdagi g'oyalar kasallikning sabablariga tushishi ehtimoli kamroq. Ba'zi hollarda, masalan, shizofreniyaning paranoid shaklida paranoid sindrom o'z rivojlanishini davom ettirishi mumkin, bu quyida muhokama qilinadigan paranoid sindromga aylanadi.
Paranoid kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni davolashda, ularning simulyatsiyaga nisbatan zaifligini yodda tuting. kasalligingizdan xalos bo'lishga harakat qiling. Ba'zan badbo'y hid shifokor va tibbiyot xodimlarini bosib olishga harakat qiladi, chunki ularning aqldan ozgan g'oyalari o'z nihoyasiga yetdi, shuning uchun hid ularning yanada alamli yondashuvini tushunadi. Ammo ko'pincha siz tibbiy xodimlarning nazorati ostida ichishga harakat qilishingiz kerak, shunda siz yana bir bor barcha faoliyatingizni ushbu kasal g'oyaga bag'ishlashingiz mumkin.
Ko'p yillar davomida terapiya usullari va usullariga qarshilik paranoid sindromning xarakterli belgilaridan biri sifatida qaraldi. Biroq, ushbu shartlarni davolashda sezilarli yutuqlarga erishildi. bo'yalgan nöroleptik post -reputation, Vibirkov uchun hosoku faol (haloperidol, stelazin), tíyuyi etnik kelib chiqishi ustiga quyib, men Marenna Vidno sudga bo'ldim, erta Etapas yilda liken psixoz hisoblanadi. Erishilgan yaxshilanishning barqarorligi neyroleptik dorilarning keyingi turg'unligidan keyin ham saqlanib qoladi. Keyingi bosqichlarda terapiya samaradorligi pasayadi. Belgilangan dorilarning dozalari kasallikning og'irligiga bog'liq va har bir dozada 30-40 mg haloperidol va 50-70 mg stelazinni tashkil qiladi. Bundan tashqari, antipsikotik dorilarning dozasini infektsiya sodir bo'lmaydigan va barqarorlik ta'minlanadigan darajaga qadar asta-sekin kamaytirish tavsiya etiladi. Saqlanishi kerak bo'lgan bunday dozalar har bir dozada 1,5 dan 15 mg gacha haloperidol va muqobil ravishda 5 dan 20 mg gacha stelazinni tashkil qiladi. Preparatning ko'p dozasi, ba'zan esa bu holatlarda butun doz bir dozada qo'llaniladi: kechqurun yoki yotishdan oldin.
Paranoid ixtilofli bemorlarni davolash uchun ularga qarashning asosiy qoidalarini esga olish kerak. Ko'proq aniq bo'lgan narsa, bunday bemorlarning dissimulyatsiyadan oldin murakkabligi edi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, bunday kasalliklar ko'pincha ijtimoiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Uning xatti-harakati ko'pincha og'riqli tajribalar bilan ko'rsatiladi. Barglar, kasal odamlar, "adolat uchun izlanishlar" ko'pincha turli tashkilotlarning normal ishini hurmat qilishadi. Noxush uchrashuv bo'lsa, kasallik bir soat ichida qayta tekshiriladi. Faol kurash yo'llarida hidlar paydo bo'ladi, prokuratura va politsiya organlarini zohiriy "banditlarning yovuz tabiati", "yovuz ruhlarni yengish" va boshqalar bilan shafqatsiz qiladi. Ko'pincha kasalliklar o'z-o'zidan "adolatni yangilash" uchun keltiriladi. Aqldan ozgan hasaddan kelib chiqadigan kasalliklarni "vafosiz otryad" yoki ularning "kohants"lari hal qilishlari mumkin; Paranoid majadan aziyat chekayotganlar “qaroqchilar” va hokazolar bilan kurashish uchun vaqt orttirishlari mumkin. Shunga qaramay, paranoid madriddan aziyat chekayotganlarga ehtiyot bo'ling.

Ta'kidlanganidek, paranoid sindromdan tashqari, surunkali mayoq psixozi ham paydo bo'lishi mumkin paranoid simptomlar kompleksi. Bu, shuningdek, ma'lum bir tizimni shakllantirish qobiliyatiga ega bo'lgan keng ko'rish bilan tavsiflanadi, ammo paranoid sindromdagi kabi mayoq g'oyalarida bunday izchillik yo'q. Biroq, hid juda ko'p axlatdir, bu ham o'rinsiz. Madder isitmasida, samarali kichik joy bo'lgan belgilarning g'ayritabiiy xiralashishiga qo'shimcha ravishda, gallyutsinatsiyalar katta rol o'ynaydi. Dastlab, elementar gallyutsinatsiyalar deb ataladigan narsalar mavjud bo'lib, bemor ko'pincha kimdir unga qichqirayotganini his qilganda, taniqli va noma'lum odamlarning "ovozlari" uning xatti-harakatlarini Inku muhokama qila boshlaydi, turli ishlarni bajarish uchun va'z qiladi va jazolaydi. , aslida, , qobiq. "Ovozlar" joyi ko'pincha dushman, kasallar uchun qabul qilinishi mumkin emas.
Haqiqiy gallyutsinozning psevdohalusinozga o'tish ko'rsatkichi kasallikning fikrlari va sabablarini sharhlovchi "ovozlar" dir. Bu vaqtda Kandinskiy-Klerambo sindromi rivojlana boshlaydi. Ushbu sindromning rivojlanishi quyidagi ketma-ketlikda kuzatiladi: dastlab ochiqlik hissi paydo bo'ladi (kasalning barcha ko'rinishdagi fikrlari, muammolar keyinchalik ko'chiriladi), so'ngra - g'oyalar avtomatizmi ("tanlash", fikrlarni "investitsiya qilish"); hissiyotlar, ruhiy jarayonga aniq kirib borish natijasida kayfiyat) . Keyin senestopatik avtomatizm paydo bo'ladi (qichqiriqlar eshitiladi, ichki organlar suv ostida qoladi). Kelajakda vosita avtomatizmi rivojlanadi (zo'ravonlik, boshqa birovga zo'ravonlik qilish). Biroq, asosiy simptom og'zaki gallyutsinozdir. Mayoq ixtilofining syujeti "ovozlar" joyi bilan bog'liq - bu gallyutsinatsiyali mayoqning qayta tekshiruvi, oqim, rashkning nomi.
Surunkali mayoq psixozlarining bu xilma-xilligi, xuddi mayoq kasalliklari bilan bir xil tarzda paydo bo'lishi mumkin. Bunday holda, kasallikning ilg'or bosqichining klinik ko'rinishi doimiy tizimlashtirilgan moderani qayta tekshirish va rivojlanishning sekinlashishi bilan ajralib turadi. Pseudogalusinatsiyalar va aqliy avtomatizmning namoyon bo'lishi kamroq aniqlanadi. Mayhem, muhim alomat bo'lib, muhim talqin xarakterini saqlab qoladi (ko'proq tasvirlangan gallyutsinatsiyali Maderdan farqli o'laroq). Bu bilan til va fikrlarni o'zgartirish muhimdir. Hissiy reaktsiyalar ko'pincha paradoksal xususiyatga ega, yuz ifodalari noadekvat bo'ladi. Hissiy aloqalar tezda buziladi. Bemorning xulq-atvoriga dastlabki ta'sir ko'rsatadigan dengiz chiroqlari ko'pincha kasbiy faoliyatni murakkablashtiradi. Ba'zida kasalliklar uzoq vaqt davomida shifoxonada qoladi. Kasallikning yanada rivojlanishi bilan (u paranoid bosqichda barqarorlashishi mumkin bo'lsa-da), aqldan ozish fantastik xususiyatga ega - qayta tekshirish va oqim endi global yoki kosmik xarakterga ega. Boshqa hollarda, madder o'zining tizimliligini yo'qotadi; Til tartibsiz bo'lib, unda g'alati, noodatiy so'zlar (neologizmlar) paydo bo'ladi. Keyinchalik, katatonik buzilishlar katatonik yoki katatonik gebefrenik uyg'onish yoki stupor shaklida namoyon bo'ladi. Bunday bemorlarda xulq-atvor regressining keskin ifodalari mavjud (o'ta mag'rurlik, oddiylik, insoniy qobiliyatlarni yo'qotish).
Agar paranoid sindromli bemorlar diqqat bilan kuzatilsa, katta qiyinchiliklar paydo bo'ladi. Bunday bemorlarning xatti-harakati asosan ularning og'riqli tajribalari bilan bog'liq bo'lib, ular ko'pincha hal etilmaydi va ularning harakatlari impulsivdir. Yaqinlashib kelayotgan g'oyalar va gallyutsinatsiyalar oqimi ostida bunday kasalliklar rad etishdan qo'rqadigan kirpi shaklida paydo bo'lishi mumkin, manipulyativ bo'lishi mumkin, qayta tekshirilishidan xavotirda; mumkin bo'lgan tajovuz va zo'ravonlik harakatlari. Kasal bo'lgan odamlar o'zlarining tajribalarini qabul qiladilar, ularni yo'q qilishga harakat qiladilar, aks holda ular paranoidlar kabi mohirlik bilan chiqmaydilar, chunki ularning xatti-harakati tufayli siz tez orada aniq kelishmovchilik haqida taxmin qilishingiz mumkin. Psixiatriya shifoxonasida bunday bemorlarni kuzatib borish, ularning xatti-harakatlaridagi eng kichik o'zgarishlarni qayd etish kerak.
Paranoid sindromli bemorlarni davolash juda oson va ahamiyatsiz. Afzallik stelazinga beriladi, bu ayniqsa gallyutsinatsiya kasalliklari va aqliy avtomatizm uchun ko'rsatiladi. Semptomlar kuchayganida yoki yangi gallyutsinatsiya kasalliklari paydo bo'lganda, preparatning dozasini yanada oshirish kerak. Stelazinning o'rtacha dozasi 30-50 mg ni tashkil qiladi. Paranoid holatlarni davolashda bo'lgani kabi, umuman davolashning izi yo'q. Dunyoda, agar alomatlar paydo bo'lsa, preparatning dozasini har bir dozada 5-10 mg gacha kamaytirish, bu dozani ahamiyatsiz vaqt uchun yo'q qilish tavsiya etiladi. Stelazin kremi, haloperidol, etaperazin, Leponex va boshqa preparatlar. Psikomotor buzilish holatlarida ATni majburiy nazorat qilish uchun aminazin (bir vaqtning o'zida 200-400 mg) ko'rsatiladi.

Men, biz qolgan sindromni topamiz, surunkali mayak psixozlarini engish uchun xarakterlidir, e parafreniya. Bu siz buyuklikning fantastik aqldan ozishini boshdan kechiradigan joy, jinnilar qayta ko'rib chiqish va oqim, aqliy avtomatizmning namoyon bo'lishi, ta'sirni o'zgartirish. Kasal odamlar o'zlarini yerning, dunyoning rahbarlari va qo'shinlarning bosh qo'mondoni sifatida hurmat qiladilar; ularning qo'lida - dunyoning bir ulushi, insoniyat, va hokazo Bunday farazlar Xudo bilan birga Mars aholisi bilan vaziyat haqida fantastik, yovvoyi taxminlar bilan birga bo'lishi mumkin fantastik jinnilik joy tez-tez nya kengaytirish istagi, o'zgaruvchanlik, doimiy ravishda yangi faktlar bilan boyitib boradi Qoidaga ko'ra, bemorlar o'z xulosalari uchun sabablar keltirishga harakat qilmaydilar, ularning da'volarining nomuvofiqligi ular uchun aniq. Ruhiy avtomatizm hodisalari ham hayoliydir. Bemor fikrlar boshqa sayyoralar aholisi bilan to'planadi, kutilmagan taassurotlarga javob beradi va hokazo, ko'pincha uning o'zi musofirlar bilan munosabatda bo'lishi, ularning fikrlarini tan olishi mumkinligini tasdiqlaydi. Ushbu sindrom bilan psevdogalusinatsiya va konfabulyatsiya paydo bo'lishi mumkin. Konfabulyatsiya - bu yaqin kelajakda haqiqat bo'lgan yoki o'zgartirilgan yoki boshqasiga o'tkazilgan faktlar mutlaqo taxmin qilinadigan tushunchalar bilan birlashtirilishi mumkin bo'lgan taxminlar masalidir. Qoidaga ko'ra, kasal odamlarning kayfiyati haddan tashqari manikgacha.
Parafrenik sharoitlarni davolashda eng samarali stelazin va haloperidol bo'lib, gallyutsinatsiya va yorug'lik buzilishlari konfabulatsiyalardan ustun bo'lgan bu epizodlarda stelazin ko'rsatiladi. Agar konfabulyatsiya kuchli bo'lsa, haloperidol samarali bo'ladi. Ushbu dorilarning o'rtacha dozalari paranoid sindrom bilan bir xil. Bu kasal odamlarga nisbatan ehtiyot bo'lish uchun, ularning o'zini tutishiga qaramay, ular ko'pincha g'azab va asossiz tajovuzni boshdan kechirishadi. Biroq, odamlar uchun xlorpromazinning kichik dozalarini qabul qilish odatiy hol emas.
Surunkali psixoz klinik ko'rinishda farq qiladi va turli ruhiy kasalliklar bilan kuchayishi mumkin. Xushbo'y hid miyaning organik kasalliklarida, progressiv falajda, epilepsiyada va surunkali alkogolizm va shizofreniyaning dastlabki bosqichlarida paydo bo'ladi. 19-asrda surunkali psixozdan aziyat chekkan frantsuz psixiatri Magnan kasallikning rivojlanishida bir qancha bosqichlardan o'tishini ta'riflagan: boshlang'ich yoki paranoid, paranoid, parafreniya, chiqish bosqichi. Absurdning rivojlanishi doimiy ravishda oqadigan paranoid shizofreniyaga xos bo'lgan haddan tashqari bosqichlarga mos keladi. Ta'riflangan teri sindromlarining o'ziga xos xususiyatlarini bilish yanada muhimroqdir, chunki bunday bemorlarni parvarish qilish va monitoring qilish kasallikning dastlabki klinik ko'rinishini bartaraf etishga qaratilgan bo'lib, bemorni olib ketgunga qadar psixiatr nazorati ostida amalga oshiriladi. .

Psygosp- ruhiy kasallik, bunda odam haddan tashqari haqiqatni adekvat qabul qila olmaydi va unga to'g'ri munosabatda bo'lmaydi. Psixoz o'zining namoyon bo'lishida yanada xilma-xildir. Ular shizofreniya, demans, isitma kabi ko'plab kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin yoki ular mustaqil patologiya bo'lishi mumkin.

Psixoz nima?

Bu ruhiy kasallik bo'lib, ular uchun hozirgi haqiqat odamlarning bilimlari bilan tasdiqlangan va bu "rasm" ning boshqa odamlar aytganlari bilan hech qanday umumiyligi yo'q. Ob'ektiv inson o'z hayoti uchun doimiy qo'rquvni, uning boshidagi unga kerak bo'lgan narsani qilishni aytadigan ovozlarni, boshqa hech kim uchun mavjud bo'lmagan narsalarni qadrlaydi ... Bu ichki prizmalar bemorning xatti-harakatlarini o'zgartiradi. Sizning reaktsiyalaringiz mutlaqo noadekvat bo'lib qoladi: sababsiz kulish yoki ko'z yoshlar, tashvish yoki eyforiya. Barcha bemorlarda psixoz turli yo'llar bilan o'zini namoyon qiladi. Ba'zilar maxsus xizmatlar o'zlarida ekanligini kuylaydilar, boshqalari o'z burchlarini yo'qotganlarni kuylaydilar, uchinchilari esa o'z bizneslari ob'ektini qunt bilan qayta tekshiradilar, shubhasiz, yangisiga huquqlar talab qiladilar. Psixozning barcha ko'rinishlarini sanab o'tishning iloji yo'q, ammo psixiatrlar ularni guruhlarga ajratishga muvaffaq bo'lishdi.

Psixoz shunchaki noto'g'ri fikrlash jarayoni emas. Odamlar kasal bo'lib, asablarini nazorat ostida ushlab turolmaydilar, deb o'ylashning hojati yo'q. Bunga rozi bo'lmaslik va uni ko'proq ayblash yaxshi emas. Psixozning o'zi qonli diabet kabi kasallikdir. Bu, shuningdek, metabolik jarayonlarning buzilishi, shuningdek, miyada. Siz diabetga chalinganlardan qo'rqmaysiz, ularni kasal bo'lish uchun ayblamaysiz. Siz unga qo'shiq aytasiz. Siz bir xil yuz yuzga loyiqsiz va nevrozdan azob chekasiz. Yaqinda ma'lum bo'lishicha, ruhiy sog'lom odamlar psixoz bilan og'riganlarga qaraganda ko'proq jinoyat sodir etishadi.

Odamlarga brend qo'yish yaxshi emas. Psixoz - bu markaziy virus. Bu juda qiyin bo'lishi mumkin bo'lgan kasallik davridan keyin psixika yana tiklanadi va muammolar endi paydo bo'lmaydi. Ko'pincha kasallik tsiklik xarakterga ega. Bu vaqtda, sog'lig'ining og'ir davridan so'ng, chalkashlik holati boshlanadi: gallyutsinatsiyalar va fantom g'oyalar paydo bo'ladi. Bu shifokorning tavsiyalariga to'liq rioya qilmasligingiz sababli. Muhim epizodlarda kasallik surunkali holga keladi va ruhiy salomatlik endi qaytmaydi.

Psixoz keng tarqalgan muammodir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ruhiy kasalxonalardagi bemorlarning 15 foizida psixoz tashxisi qo'yilgan. Butun aholining 3-5 foizi esa turli kasalliklardan kelib chiqqan psixozdan aziyat chekadi: astma, miya tomirlarining aterosklerozi va boshqalar. Tashqi sabablarga ko'ra psixoz bilan og'rigan minglab odamlar hali ham bor - giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar, dori-darmonlarni qabul qilish. Bugungi kunda shifokorlar psixoz bilan og'rigan bemorlarning aniq sonini davolay olmaydilar.

Bolalar, kattalar, erkaklar va ayollar psixozdan aziyat chekmoqda. Ushbu kasallikning barcha shakllari ayollarga hujum qilish uchun muhimdir. Shunday qilib, ayollar manik-depressiv sindromdan 3-4 marta tez-tez azoblanadi. Psixoz ko'pincha hayz paytida, menopauzada va tug'ruqdan keyin sodir bo'ladi. Ruhiy kasalliklar ayol tanasida gormonlar darajasining o'zgarishi bilan bog'liqligi aniq.

Agar siz yoki yaqinlaringizdan birida psixoz belgilari bo'lsa, umidsizlikka tushmang. Zamonaviy tibbiyot ushbu kasalliklar bilan muvaffaqiyatli kurashmoqda. Va aldangan "ko'rinish" shifoxona psixiatri bilan maslahatlashuv - maslahat va klinik yordam bilan almashtirildi. Shuning uchun, bayram haqiqati sizni hayotdan uzoqlashtirmaydi. Va kasallikni mustaqil ravishda engishga urinishlar ruhiy salomatlik va nogironlikning g'ayritabiiy o'zgarishlariga olib kelishi mumkin.

Psixozga sabab bo'ladi

Mexanizm psixoz uchun javobgardir. Psixoz miya hujayralarining (neyronlarning) shikastlanishiga asoslangan. Hujayraning o'rtasida omborlar - mitoxondriyalar mavjud bo'lib, ular hujayraning nafas olishini ta'minlaydi va uni ATP molekulalarining faolligi uchun energiya bilan ta'minlaydi. Ushbu ulanish maxsus natriy-kaliy pompasi uchun elektr manbai rolini o'ynaydi. U neyronga kerakli kimyoviy elementlarni yuboradi: kaliy, natriy, kaltsiy.

Mitoxondriyalar ATPni tebranib turmagani uchun nasos ishlamaydi. Natijada jamiyat hayotiyligi buziladi. Bu neyron ochlikdan mahrum bo'lib, odam odatda toza havoda ovqat eyishi va ovqatlanishidan qat'i nazar, nordon tanqisligidan aziyat chekadi.

Kimyoviy muvozanat buzilgan neyronlar, nerv impulslarini shakllantirish va uzatishni imkonsiz qiladi. Hidi butun markaziy asab tizimini buzadi, bu esa psixozning rivojlanishiga olib keladi. Qaysi miya uchastkalari eng ko'p zarar ko'rganligi muhim, kasallik belgilarini ko'rsatishi kerak. Masalan, teri osti emotsional markazlaridagi shikastlanishlar manik-depressiv psixozga olib keladi.

Psixozga olib keladigan omillar va patologiyalar

1. Tushkunlik jirkanchdir.

   Otalardan bolalarga o'tadigan genlar guruhi mavjud. Bu genlar miyani tashqi oqimlarga va signal tovushlariga sezgir qiladi. Masalan, qoniqish hissini keltirib chiqaradigan dopamin neyrotransmitteri. Og'ir depressiyaga uchragan odamlar kasallik yoki psixologik travma kabi salbiy omillar oqimiga ko'proq moyil bo'ladi. Psixoturlar ularda erta hayotda va og'ir shakllarda rivojlanadi.

   Ikkala ota ham kasal bo'lganligi sababli, bolada psixoz rivojlanishining 50% ehtimoli bor. Agar otalardan faqat bittasi kasal bo'lsa, bola uchun xavf 25% ni tashkil qiladi. Agar otalar psixozdan aziyat chekmagan bo'lsa, ularning farzandlari o'tgan avlodlarning "nuqson genlarini" rad etib, bunday muammoga duch kelishlari mumkin.

2. Miya jarohatlari:
   • bolaning yotoqda yotish vaqtida olgan jarohatlari;
   • miyaning tiqilib qolgan maydoni;
   • yopiq va ochiq travmatik miya shikastlanishlari.
   Ruhiy buzilish jarohatdan keyin bir necha yil ichida sodir bo'lishi mumkin. Shikastlanish qanchalik muhim bo'lsa, psixozning namoyon bo'lishi shunchalik kuchliroq bo'lgan naqsh mavjud. Travmatik psixoz ichki kranial bosimning siljishi bilan bog'liq va tsiklik xarakterga ega - psixoz davrlari ruhiy salomatlik davrlari bilan birga keladi. Agar bosim harakatlansa, psixoz belgilari kuchayadi. Spirtli ichimliklar oqib chiqsa, o'zingizni yaxshi his qilasiz.
3. Miyaning intoksikatsiyasi Siz tasodifiy nutqlar bilan qichqirishingiz mumkin.
4. Asab tizimining kasalliklari: ko'p skleroz, epilepsiya, insult, Altsgeymer kasalligi, Parkinson kasalligi, skroneval epilepsiya. Kasal miyadan olingan ma'lumotlar bolalardagi asab hujayralari darajasiga bog'liq. Korteks hujayralari va miyaning chuqur tuzilmalari o'limiga ortiqcha to'qimalarning to'planishi sabab bo'ladi. Natijada, miyaning doimiy shikastlanishi tufayli funktsiyalar buziladi.
5. Yuqumli kasallik: gripp, parotit (parotit), bezgak, moxov, Lyme kasalligi. Tirik va o'layotgan mikroorganizmlar asab hujayralarini ochadigan va ularning o'limiga olib keladigan toksinlarni o'z ichiga oladi. Miyaning zaharlanishi insonning his-tuyg'ulari va fikrlariga salbiy ta'sir qiladi.
6. Miyaning shishishi. Cho'tkalar, yaxshi va yomon shishlar ortiqcha miya to'qimalariga bosim o'tkazadi, qon aylanishini va impulslarni bir tuzilishdan boshqasiga o'tkazishni buzadi. Nerv impulslari hissiyotlar va fikrlarning asosidir. Shuning uchun signal uzatilishining buzilishi psixoz sifatida namoyon bo'ladi.
7. Bronxial astma. Jiddiy astma xurujlari vahima hujumlari va nordon miya ochligi bilan kechadi. 4-5 haftalik nordonlikning buzilishi asab hujayralarining o'limiga olib keladi va stress shikastlangan miyani yo'q qiladi, bu esa psixozga olib keladi.
8. Qattiq og'riq bilan kechadigan kasallik: virulent kolit, sarkoidoz, miokard infarkti. Bil - bu stress va tajriba. Shuning uchun jismoniy azob-uqubatlar har doim his-tuyg'ularga va ruhiyatga salbiy ta'sir qiladi.
9. Tizimli kasallik, immunitetning buzilishi bilan bog'liq: tizimli qizil qon qurti, revmatizm. Nerv to'qimalari mikroorganizmlar sifatida paydo bo'ladigan toksinlardan, miya tomirlarining shikastlanishidan, tizimli kasalliklarda yuzaga keladigan allergik reaktsiyadan aziyat chekadi. Bu buzilish asab tizimining ishlamay qolishi va psixozga olib keladi.
10. B1 va B3 vitaminlari etishmasligi asab tizimining ishiga qanday ta'sir qilish. Ular neyrotransmitterlarni, ATP molekulalarini ishlab chiqarishda ishtirok etadilar, qon oqimidagi nutq metabolizmini normallashtiradi va insonning hissiy tanasi va aqliy qobiliyatiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Vitamin etishmasligi asab tizimini tashqi omillarga sezgir qiladi, bu esa psixozni keltirib chiqaradi.
11. Elektrolitlar muvozanatining buzilishi kaliy, kaltsiy, natriy, magniy etishmovchiligi yoki ko'pligi bilan bog'liq. Bunday o'zgarishlar surunkali qusish yoki qusish, elektrolitlar tanadan yuvilganda, noto'g'ri ovqatlanish va mineral qo'shimchalarning nazoratsiz turg'unligidan kelib chiqishi mumkin. Natijada, nerv hujayralarida sitoplazmaning saqlanishi o'zgaradi, bu ularning funktsiyalariga salbiy ta'sir qiladi.
12. Gormonal buzilishlar abort, homiladorlik, tuxumdonlar, qalqonsimon bez, gipofiz bezi, gipotalamus, qalqonsimon bez ustki bezining shikastlanishi sabablari. Gormonal aphidning buzilishining sinovlari robotning miyasini buzadi. Nerv tizimi va ichki sekretsiya o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri yotqizish mavjud. Shuning uchun gormonlar darajasidagi kuchli dalgalanmalar o'tkir psixozni keltirib chiqarishi mumkin.
13. Ruhiy travma: og'ir stress, hayotning ishonchsizlik, ish, vaqt yoki yaqin odamlarning yo'qolishi va hayot kelajagini tubdan o'zgartiradigan boshqa sharoitlarda aks ettirilgan vaziyatlar. Asabiylashish va uyqusizlik ham ruhiy kasalliklarni keltirib chiqaradi. Bu omillar qon aylanishini, neyronlar orasidagi nerv impulslarining uzatilishini, miyadagi metabolik jarayonlarni buzadi va psixozning paydo bo'lishiga olib keladi.

Psixiatrlar psixozning asabiy zarbadan keyin bir necha marta sodir bo'lishini hurmat qilishadi. Stressli teri holati miyani og'irlashtiradi va psixoz paydo bo'lishidan oldin tuproqni tayyorlaydi. Tez orada odamning reaktsiyasi psixoz rivojlanmaguncha biroz kuchli va hissiy bo'ladi.

Rasmiylar riziku psixoz

Asr rasmiysi

Turli xil psixozlar hayotning turli davrlarida namoyon bo'ladi. Masalan, o'smirlarda, gormonal muvozanat mavjud bo'lganda, shizofreniya rivojlanish ehtimoli yuqori.

Manik-depressiv psixoz ko'pincha yoshlarga ta'sir qiladi. Kimning hayoti psixikaga og'ir bo'lgan uzoq davom etadigan o'zgarishlarga duchor bo'ladi. Tse VNZ-ga kirdi, robotlarni qidiradi, oilani yaratadi.

Voyaga etgan davrda sifilitik psixoz paydo bo'ladi. Psixiatrdagi o'zgarishlarning ta'siri sifilis bilan kasallanganidan keyin 10-15 yil o'tgach boshlanadi.

Keksa odamlarda psixozning boshlanishi ayollarda menopauza, qon tomirlari va asab hujayralarining o'zgarishi bilan bog'liq. Qon oqimining pasayishi va asab to'qimalarining yomonlashishi keksa yoshdagi psixozga olib kelishi mumkin.

Statistik omil

Psixoz bilan og'rigan erkaklar va ayollar soni taxminan bir xil. Psixozning barcha turlari bir xil maqolaning bir nechta vakiliga ta'sir qilishi mumkin. Masalan, manik-depressiv (bipolyar) psixoz ayollarda erkaklarnikiga qaraganda 3 marta tez-tez rivojlanadi. Va unipolyar psixoz (uyg'onish davrisiz depressiya hujumlari) xuddi shunday tendentsiyani ko'rsatadi: ayollar aholisi bemorlar orasida kasal bo'lish ehtimoli 2 barobar ko'p. Ushbu statistika ayol tanasida asab tizimi tomonidan qo'zg'atilgan gormonal o'zgarishlar ko'proq sodir bo'lishi bilan izohlanadi.

Odamlar ko'pincha surunkali alkogolizm, sifilitik va travmatik psixoz darajasida psixozni boshdan kechirishadi. Psixozning bu "inson" shakllari na gormonlar darajasi, na ijtimoiy rol va inson xatti-harakatlarining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq emas. Va odamlarda Altsgeymer kasalligida psixozning dastlabki epizodlarining o'qi genetik xususiyatlar bilan bog'liq.

Geografik omil

Ta'kidlanishicha, ruhiy kasalliklar, jumladan, psixoz, ko'pincha buyuk shaharlarning mahalliy aholisiga ta'sir qiladi. Kichik aholi punktlari va qishloq joylari yaqinida yashovchilar kamroq xavf ostida. O'ng tomonda - megapolislarda hayot tez sur'atlar bilan va stressga to'la.

Yengillik, o'rtacha harorat va yorug' kunning oxiri kasallikning tarqalishiga juda oz ta'sir qiladi. Biroq, bu uzoq vaqt davomida qish oylarida tug'ilgan odamlar psixozning boshlanishiga ko'proq moyil bo'lishini anglatadi. Kasallikning rivojlanish mexanizmi umuman aniq emas.

Ijtimoiy omil

Psixoz ko'pincha o'zini ijtimoiy jihatdan anglay olmagan odamlarda paydo bo'ladi:

• do'st bo'lmagan ayollar bola tug'magan;
• martaba bilan shug'ullana olmagan va nikohda muvaffaqiyatga erisha olmagan odamlar;
• ijtimoiy mavqeidan qoniqmagan, kuchli va zaif tomonlarini ochib bera olmagan kishilar o‘z manfaatlariga mos kelmaydigan kasbni tanladilar.

Bunday vaziyatda odam doimo salbiy his-tuyg'ular bilan yuklanadi va bu tashvishli stress asab tizimining zaxirasini ochib beradi.

Psixofiziologik konstitutsiyaning rasmiy vakili

Gippokrat temperamentning 4 turini tavsiflagan. Barcha odamlarni melankolik, xolerik, flegmatik va sanguine bo'lish orqali. Temperamentning dastlabki ikki turi beqaror va shuning uchun psixoz rivojlanishiga moyil deb hisoblanadi.

Kretschmer psixofiziologik konstitutsiyaning asosiy turlarini ko'rdi: shizoid, sikloid, epileptoid va steroid. Biroq, bu turdagi terilar psixoz rivojlanishi xavfiga ega, ammo psixofiziologik konstitutsiya bo'lmasa, namoyon bo'lishi har xil bo'ladi. Masalan, sikloid tipi manik-depressiv psixozga moyil bo'lib, steroid turi ko'pincha steroidal psixozni rivojlantiradi va o'z joniga qasd qilishga urinishning yuqori tendentsiyasiga ega.

Psixoz qanday namoyon bo'ladi

Agar psixoz o'zini juda boshqacha ko'rsatsa, kasallikning bo'laklari xatti-harakatlar, fikrlar va his-tuyg'ularning buzilishiga olib keladi. Bayramni tezda boshlash uchun kasal qarindoshlarimiz kasallik qanday boshlanishini va ro'za tutish vaqtida nima sodir bo'lishini bilishlari ayniqsa muhimdir. Siz kirpi kabi kutilmagan xatti-harakatni, g'alati kuzatishni yoki sodir bo'lganlarga hissiy munosabatni qayd etishingiz mumkin. Mavjud vaziyat yo'qolib bormoqda, odamlar juda ko'p yorug'likka duchor bo'lishni to'xtatadilar, ular hech narsa ichmaydilar, hech qanday his-tuyg'ularni ko'rsatmaydilar, ular bir oz parchalanib, parchalanadi.

Psixozning asosiy ko'rinishi

Gallyutsinatsiyalar. Hidlar tovushli, vizual, teginish, xushbo'y yoki hidli bo'lishi mumkin. Ovoz gallyutsinatsiyalari ko'pincha sodir bo'ladi. Odamlar ovozlarni eshitishlari mumkin deb o'ylashadi. Xushbo'y hid boshda bo'lishi mumkin, tanadan kelib chiqishi yoki quloq orqali uyquda yurishi mumkin. Stolning ovozlari shunchalik haqiqiyki, kasallar o'zlarining sog'lig'iga shubha qilmaydilar. U bu vahiyni xuddi mo‘jiza, olov sovg‘asidek qabul qiladi. Ovozlar tahdid soladi, qo'ng'iroq qiladi va jazolaydi. Qolganlari eng xavfli tomonidan hurmat qilinadi va kelajakda bir necha kishi tez orada jazolanadi.

Odamlarda quyidagi belgilar bilan gallyutsinatsiyalar borligini taxmin qilishingiz mumkin:

• U shiddat bilan muzlab qoladi va nimani eshitmaguncha tinglaydi;
• ibora o‘rtasida Raptov bog‘lanishi;
• Ro‘zmova birovning iboralarini takrorlayotganga o‘xshaydi;
• Hech qanday sababsiz kulish yoki tushkunlik;
• Lyudina siz bilan suhbatga e'tiborini qarata olmaydi, u sizga hurmat bilan qaraydi.

Samarali kelishmovchilik va kelishmovchilik kayfiyati. Ular depressiv va maniklarga bo'linadi.

1. Depressiv kasalliklarni ko'rsating:
   • Odamlar uzoq vaqt davomida bir holatda o'tirishlari mumkin va ular yiqilish yoki uxlab qolish uchun kuchga ega emaslar.
   • Pessimistik kayfiyat, o'tmishimizdan, bugunimizdan, ertamizdan va kelajakdagi barcha voqealardan norozilik kasalliklari.
   • Xavotirni yo'qotish uchun odamlar asta-sekin kirpi qabul qilishlari mumkin, yoki, aslida, kirpi bilan yanada qulayroq bo'ladi.
   • Bezovta qilingan uyqu, taxminan 3-4 yoshda erta uyg'onish. Aynan shu vaqtda ruhiy azob-uqubatlar eng kuchli bo'lib, o'z joniga qasd qilishga urinish bo'lishi mumkin.
2. Manik kelishmovchilikni ko'rsatish:
   • Odamlar juda faol bo'lib, ular juda ko'p va ba'zan maqsadsiz ravishda qulab tushadilar.
   • Aftidan, misli ko'rilmagan xushmuomalalik, boylik, til suyuq, hissiyotli bo'lib, jilmayish bilan birga bo'lishi mumkin.
   • Optimistik kayfiyat, odamlar muammo tug'dirmaydi va davom etadi.
   • Agar siz kasal bo'lsangiz, rejalaringiz amalga oshmay qoladi, ya'ni siz o'z kuchingizni ortiqcha baholaysiz.
   • Ko'proq uyquga bo'lgan ehtiyoj o'zgarib bormoqda, odamlar ozgina uxlashlari kerak, lekin ular hali ham yomon va charchagan his qilishadi.
   • Bemor spirtli ichimliklarga ta'sir qilishi va muammolarga duch kelishi mumkin.

Mayoq g'oyalari.

Lighthouse - bu uning samaradorligiga mos kelmaydigan g'oyaning ko'rinishida o'zini namoyon qiladigan ruhiy kasallik. Farqi achchiq guruchdir - siz odamlarni mantiqiy dalillarga ishontirishga harakat qilmaysiz. Ungacha uning xastalik haqidagi g'oyalari har doim uning to'g'riligi yo'nalishida yanada hissiy va qat'iyroq namoyon bo'ladi.

Belgilarga e'tibor bering va aqldan ozishni ko'rsating

• Ish paytida mayoq keskin ko'tariladi. Kasal odamning tushunib bo'lmaydigan sirlari bor ko'rinadi. Xushbo'y hid sizning aybingiz, maqtashingiz yoki aslida buyukligingiz tufayli bo'lishi mumkin.
• Bemorning o'ziga xosligi har doim markaziy o'rinni egallaydi. Masalan, odamlar nafaqat o'zga sayyoraliklarga ishonishadi, balki ular u bilan aloqa o'rnatish uchun ataylab kelganliklariga ham ishonishadi.
• Hissiylik. Odamlar o'z g'oyalari haqida juda hissiyotli, ular buni oddiy deb bilishmaydi. Agar siz o'z g'oyangizning ta'siriga toqat qilmasangiz, darhol tajovuzkor bo'lasiz.
• Xulq-atvor mayoq g'oyasi bilan tartibga solinadi. Misol uchun, siz boshqalarning oldida bo'lib ko'rinishingiz mumkin, sizni kesib tashlashni xohlashingizdan qo'rqasiz.
• Asossiz quruq harakatlar. Odamlar pardalarni yopadilar, qo'shimcha qulflar o'rnatadilar va hayotlari uchun qo'rqishadi. Bu aqldan ozdiruvchi qayta tekshirish. Odamlar qo'shimcha innovatsion jihozlar uchun unga ergashadigan maxsus xizmatlardan, o'zga sayyoraliklardan, ularni yangi itga majburlaydigan "qora" sehrgarlardan, yangi gunoh atrofida to'qadigan tanishlaridan qo'rqishadi.
• Mayachnya, sog'lom salomatlik bilan bog'liq (gipoxondriya). Lyudina yana tasdiqlandi, u og'ir kasal. U kasallik alomatlarini sezadi va ko'plab takroriy tikuvlardan azoblanadi. O'zini yomon his qilish sabablarini topa olmaydigan va o'z tashxisini tasdiqlamaydigan shifokorlarga g'azablang.
• Mayachnya Skodi Bu o'zini yomon odamlar siyish va nutqlarni o'g'irlash, axloqsizlikka berilish, yordam so'rash, kvartira olishga harakat qilish hissi bilan namoyon bo'ladi.
• Vinochilik mayoqchasi. Odamlar noyob vosita, abadiy dvigatel va xavfli kasalliklarga qarshi kurashish yo'lini topganidan hayratda. Vín hali ham o'z sharobiga duch keladi va uni hayotga tatbiq etishga harakat qiladi. Bemorlar o'zlarining intellektual ravshanligini yo'qotmagan bo'lsalar ham, ularning g'oyalari juda buzilgan ko'rinishi mumkin.
• Sevgi jinniroq va rashkchiroq. Biror kishi o'z his-tuyg'ulariga e'tibor qaratadi, o'z vazifasini qayta ko'rib chiqadi. U erda dalil topish uchun hasadning sababi bor, u erda hech qanday dalil yo'q.
• Sud mayoqchasi. Bemor turli hokimiyat va politsiyani o'z yurisdiktsiyalari va tashkilotlarida firibgarlar bilan to'ldiradi. Sudga chaqiruv qog'ozi yuboradi.

Ko'chirish. Psixoz davrida tiklanishning ikkita varianti mavjud.

1. Chalkashlik va stupor. Biror kishi bir holatda ushlanib qoladi va uzoq vaqt (kunlar yoki hatto kunlar) harakatsiz qoladi. Bu suyuqlik va tupurishning bir turi bo'lib ko'rinadi.


2. Dvigatel ishladi. Toshlar tez, tez aqlli va ko'pincha maqsadsiz bo'lib qoladi. Mimika hatto his-tuyg'ularga ham ega; Siz boshqa birovning tiliga taqlid qilishingiz, mavjudotlarning tovushlarini meros qilib olishingiz mumkin. Ba'zi odamlar qo'llarini nazorat qilishni yo'qotganlar orqali oddiy xiyonatni yengib chiqa olmaydi.

Ko'pincha psixoz belgilarida o'ziga xos xususiyatlar paydo bo'ladi. Sog'lom odam kabi moyilliklar, qiziqishlar, qo'rquvlar kasallik soatlarida kuchayadi va uning uyqusining asosiy usuliga aylanadi. Bu haqiqat uzoq vaqtdan beri shifokorlar va bemorlarning qarindoshlari tomonidan qayd etilgan.

Agar yaqinlaringizdan birortasi tashvish beruvchi alomatlarga duch kelsa, nima qilish kerak?

Agar siz bunday xatti-harakatni sezgan bo'lsangiz, unda odam bilan gaplashing. Sizni nima bezovta qilayotganini, xatti-harakatlaringizning o'zgarishiga nima sabab bo'lganini bilib oling. Bunday holda, maksimal xushmuomalalik ko'rsatish, shikoyatlarni tashlamaslik va ovozingizni ko'tarmaslik kerak. Birgina beparvolik bilan aytilgan so'z o'z joniga qasd qilishga urinishi mumkin.

O'ylab ko'ring, nega odamlar psixiatrdan yordam olish uchun haddan tashqari kuch sarflaydilar. Shifokor sizni tinchlantirishga va stressli vaziyatlarni osonroq engishga yordam beradigan davolash usullarini yozishini tushuntiring.
Psixoz turlari

Eng tez-tez uchraydigan manik va depressiv psixoz - hatto sog'lom odamlar ham ko'pincha ruhiy tushkunlik va sezilarli tashvish belgilarini ko'rsatadilar. Bunday psixozlar monopolyar deb ataladi - tiklanish bir turda sodir bo'ladi. Muayyan epizodlarda bemorda manik yoki depressiv psixoz belgilari paydo bo'lishi mumkin. Nima uchun shifokorlar bipolyar buzuqlik - manik-depressiv psixoz haqida gapirishadi?

Manik psixoz

Manik psixoz - og'ir ruhiy buzilish, bu uchta xarakterli alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi: kayfiyat o'zgarishi, tezlashtirilgan fikrlar va fikrlar, sezilarli aqliy faoliyat. Uyg'onish davrlari kunning takrorlanishidan 3 oy oldin boshlanadi.

Depressiv psixoz

Depressiv psixoz- Bu miya kasalligi, psixologik ko'rinishlari esa tashqi kasallikdir. Depressiya eng kasal va yolg'iz odam uchun sezilmaydigan tarzda butunlay boshlanadi. Qoida tariqasida, mehribon, yuqori axloqli odamlar depressiyaga tushadilar. Ular patologik darajada o'sgan vijdon tomonidan azoblanadi. Qo'shiq paydo bo'ladi: "Men chiriganman. Men o'z majburiyatlarimni yomon bajaraman, hech narsaga erisha olmayman. Men bolalarni yomon ko'raman. Men iflos odamman. Mening qanchalik jirkanch ekanligimni hamma biladi va men buni muhokama qilaman." Tugashdan uch oy oldin depressiv psixozni sinab ko'radi.

Depressiv psixoz manik psixozga qarama-qarshidir. Vin ham mumkin xarakterli alomatlar triadasi

1. Patologik jihatdan past kayfiyat

   Fikrlar ularning o'ziga xosligi, kechirimlari va kamchiliklariga qaratilgan. Hayotingizning salbiy tomonlariga diqqatni jamlash, o'tmishda hamma narsa yomon edi, bugun sizni xursand qiladigan hech narsa yo'q va kelajakda hammasi bundan ham battar, hatto yomonroq bo'ladi degan tuyg'uni keltirib chiqaradi. Depressiv psixoz bilan og'rigan odam qanday asosda o'z qo'llarini qo'yishi mumkin.

   Agar odamlarning aql-idrokida tejash bo'laklari bo'lsa, ular hech kimning rejalarini buzmaslik uchun ehtiyotkorlik bilan o'z joniga qasd qilishlari mumkin. Bunday holda, u egilgan qomatini ko'rsatmaydi va o'zini yanada yaxshiroq deb kuylaydi. Uyda odam ko'pincha o'z joniga qasd qilishdan qochishga harakat qiladi. Shuning uchun depressiya bilan og'rigan, o'z-o'zini qadrlashga va kuchsiz past qiymatga e'tibor qaratgan odamlar kasalxonada xursand bo'lishadi.

   Odamlarning kasalligi aql bovar qilmaydigan shiddatni his qiladi va u bosiladi va chiriydi. Ko'rinib turibdiki, siz barmog'ingiz bilan ruhingiz "og'riyotganini" his qilish mumkin emasligini amalda ko'rsatishingiz mumkin. Shuning uchun men sizga ayta boshlayman, ismni yirtib tashlaganim uchun, bu yurak og'rig'i.

   Psixozdagi tushkunlik sezilarli belgiga ega: u erta tongda kuchayadi va kechqurungacha yaxshilanadi. Lyudinaning ta'kidlashicha, ko'proq turbolar bor, butun oila yig'iladi va bu shubhali fikrlarni yo'q qiladi. Va tushkunlikdan, nevrozdan kechgacha kayfiyat suv ostida qoladi.

   Depressiv psixozning o'tkir davrida bemor yig'lamasligi odatiy holdir. Yig'lagingiz kelgandek hid keladi, lekin ko'z yoshlari yo'q. Shuning uchun har safar yig'lash o'sish belgisidir. Kasallik ham, ularning qarindoshlari ham esga olinadi.

2. Ruhiy yuqumli kasallik

   Miyadagi aqliy va metabolik jarayonlar yanada to'liq davom etadi. Buning sababi neyrotransmitterlarning etishmasligi bo'lishi mumkin: dopamin, norepinefrin va serotonin. Ushbu kimyoviy so'zlar miya hujayralari o'rtasida signalning to'g'ri uzatilishini ta'minlaydi.

   Neyrotransmitterlarning etishmasligi natijasida xotira, reaktsiya va fikrlar buziladi. Odamlar charchab qolishadi, ular hech narsa qilishni xohlamaydilar, hech narsa haqida tashvishlanishni xohlamaydilar, ular tinchlanmasliklari ajablanarli emas. Ularga ko'pincha quyidagi ibora hamroh bo'lishi mumkin: "Men boshqa odamlarni kasal qilaman. Xushbo'y hidlar hidlashi, hidlashi va bezovta qilishi mumkin. Men buni qila olmasligim juda achinarli."

   Kasal odam xotirjam ko'rinadi va qovog'ini soladi. Ko'rinish qorong'i, o'zgarmas, og'iz pastga tushirilgan, uyquchanlik yo'qolgan, tinchlanishga harakat qilmoqda. Vin shafqatsizlikka to'liq munosabatda bo'ladi, u bir xil, istaksiz, monoton ovoz bilan tasdiqlaydi.

3. Jismoniy galvanizatsiya

   Depressiv psixoz odamni jismonan o'zgartiradi. Ishtahasi pasayadi, bemor ingichka bo'ladi. Shuning uchun, ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamlar, kasallar tuzalib ketdi, deb aytishlari odatiy holdir.

   Odamlarning qo'llari yanada bo'shashadi: ularning harakatlari sust, yelkalari bukilgan, boshlari pastga tushadi. Kasal odam kuchini yo'qotishini sezadi. Har qanday jismoniy faoliyat depressiyaga olib keladi.

   Depressiv psixozning muhim shakllarida odam stuporga tushadi. Siz uzoq vaqt yiqilmasdan, bir nuqtaga tikilib o'tirishingiz mumkin. Agar siz notalarni o'qishga harakat qilsangiz; "Ko'taring, qo'llaringizga oling", keyin faqat lagerni mustahkamlang. Biror kishining fikri bor: "Men aybdorman, lekin qila olmayman - men axlat bo'lagiman, bunga hech qanday aloqam yo'q". O'z irodangizning kuchi bilan siz depressiv psixozni, dietamizda qoladigan norepinefrin va serotonin parchalarini engishingiz mumkin. Shuning uchun kasallik malakali yordam va tibbiy davolanishni talab qiladi.

   Depressiv psixozning bir qator jismoniy belgilari mavjud: kayfiyatning o'zgarishi, erta uyg'onish, yomon ishtaha tufayli energiyaning pasayishi, hayz davrining buzilishi, og'izning quruqligi, ba'zi odamlarda ich qotishi, befarqlik og'riqli darajada rivojlanishi mumkin; Ushbu belgilar tibbiy yordamga muhtoj bo'lganlarni ko'rsatadi.

   Psixozli bemorlarni davolashning asosiy qoidalari

   1. Agar ularda manik qo'zg'alish belgilarini ko'rsangiz, odamlarga qarama-qarshilik qilmang yoki ularga qarama-qarshilik qilmang. Shunday qilib, siz g'azab va tajovuzkorlik hujumini qo'zg'atishingiz mumkin. Natijada siz ishonchingizni butunlay yo'qotib, odamlarni o'zingizga qarshi qo'yishingiz mumkin.
   2. Agar bemorda manik faollik va tajovuzkorlik namoyon bo'lsa, o'zingizda xotirjamlik, mehribonlik va mehribonlikni saqlang. Uni tanishtiring, uni boshqa odamlardan ajratib qo'ying, namoz soati oldidan uni tinchlantirishga harakat qiling.
   3. O'z joniga qasd qilishning 80% depressiya bosqichida psixoz tashxisi qo'yilgan. Shuning uchun, bu davrda yaqinlaringizga juda hurmatli bo'ling. Ularni o'zingizdan mahrum qilmang, ayniqsa dastlabki yillarda. O'z joniga qasd qilishga urinish haqida ogohlantiruvchi belgilarga alohida e'tibor bering: bemor o'zini aybdorlik tuyg'usini engishga qodir emasligi, o'zingizni o'ldirish uchun jazolayotgan ovozlar, umidsizlik va ehtiyojning etishmasligi, hayotingizni tugatish rejalari haqida gapiradi. O'z-o'zini yo'q qilishdan oldin ruhiy tushkunlikdan kayfiyatning engil tinchlanishiga, tartibga solishga va amrni shakllantirishga keskin o'tish sodir bo'ladi. Bu belgilarni e'tiborsiz qoldirmang, agar siz ularni hurmat qilsangiz, bu shunchaki hurmat qozonishga harakat qilishdir.
   4. O'z-o'zini yo'q qilish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan barcha narsalarni yoping: uy kimyoviy moddalari, bo'yoqlar, keraksiz narsalar, o'tkir narsalar.
   5. Iloji bo'lsa, travmatik vaziyatdan qoching. Tinch muhit yarating. Yaqinlaringizga kasallikdan xalos bo'lishga yordam berishga harakat qiling. Endi muammoga duch kelganingizni kuylang va hammasi tugadi.
   6. Odamlarni qanday buzish kerak, ovqatni aniqlamang, tafsilotlar haqida gapirmang (yangi kelganlar qanday ko'rinishga ega? Ularning soni qancha?). Siz vaziyatni hal qila olasiz. Vistula unga qanday yolg'on gapirsa, "ko'chadan". Rozmovani to'g'ridan-to'g'ri har kimdan ishlab chiqing. Siz odamning his-tuyg'ulariga e'tibor berishingiz mumkin: "Men sizni xijolat bo'lishidan qo'rqaman. Sizga qanday yordam berishim mumkin?"
   7. Agar odamda gallyutsinatsiyalarni boshdan kechirgan belgilar mavjud bo'lsa, unda sodir bo'lgan voqeani tinchgina va yolg'iz iching. Agar siz kutilmagan narsani sezsangiz, haydovchingiz haqida nima deb o'ylayotganingizni va his-tuyg'ularingizni bilib oling. Gallyutsinatsiyalarning oldini olish uchun siz naushniklarda gullab-yashnagan musiqalarni tinglashingiz va xohlaganingizni qilishingiz mumkin.
   8. Agar siz xatti-harakatlar qoidalarini qat'iy talaffuz qilishingiz kerak bo'lsa, bemordan qichqirmaslikni so'rang. Ale emas varto smíyuvat yogo, gallyutsinatsiyalarga qarshi turing, bir oz gapirish mumkin emasligini ayting.
   9. Yordam uchun xalq tabiblari va ruhshunoslarga murojaat qilish yaxshi fikr emas. Psixozlar juda farq qiladi va samarali davolash kasallikning sababini to'g'ri aniqlashni talab qiladi. Buning uchun yuqori texnologiyali diagnostika usullaridan foydalanish kerak. Agar siz an'anaviy bo'lmagan usullardan foydalangan holda bir soatlik xursandchilikni o'tkazsangiz, u holda ruh psixozi rivojlanadi. Ba'zi hollarda kasallik bilan kurashish uchun bir soatdan ko'proq vaqt kerak bo'ladi, keyin esa semptomlaringizni asta-sekin qabul qilishingiz kerak bo'ladi.
   10. Agar odamlar juda xotirjam va uxlashga tayyor ekanligiga ishonsangiz, ularni shifokorga etkazishga harakat qiling. Sizga ta'sir qiladigan kasallikning barcha belgilari shifokor bo'lgan shifokorlardan yordam so'rashi mumkinligini tushuntiring.
   11. Agar qarindoshingiz psixiatrga borishni vasvasaga solsa, depressiya bilan kurashish uchun psixolog yoki psixoterapevtga murojaat qilishingiz kerak. Ushbu shifokorlar bemorni ko'chirishga yordam beradi, shuning uchun psixiatrga tashrif buyurishda hech qanday dahshatli narsa yo'q.
   12. Yaqinlaringiz uchun eng muhimi, shoshilinch psixiatrik yordam guruhini chaqirishdir. Biroq, bu mas'uliyatni rivojlantirish kerak, chunki odam o'zini o'zi qo'yish niyatini to'g'ridan-to'g'ri e'lon qilsa, u o'ziga zarar etkazishi yoki boshqa odamlarga zarar etkazishi mumkin.

   Psixozni davolashning psixologik usullari

   Psixoz uchun psixologik usullar dori vositalari bilan muvaffaqiyatli to'ldiriladi. Psixoterapevt bemorga yordam berishi mumkin:
   • alomatlar va psixozni o'zgartirish;
   • takroriy hujumlardan qochish;
   • o'z-o'zini hurmat qilishni oshirish;
   • haddan tashqari faollik bilan munosib tarzda kurashishni, vaziyatni to'g'ri baholashni, to'g'ri munosabatda bo'lishni va xatti-harakatlaringizni to'g'rilashni o'rganing;
   • psixozning sababini keltirib chiqaradi;
   • dori-darmonlarni davolash samaradorligini oshirish
   Eslab qoling, psixozni davolashning psixologik usullari faqat psixozning o'tkir belgilari bartaraf etilgandan keyin qo'llaniladi.

   Psixoterapiya psixoz davrida shakllangan xususiyatlarning buzilishini ko'rib chiqadi, fikrlar va namoyonlarni tartibga soladi. Psixolog yoki psixoterapevt bilan ishlash yo'lga chiqish va kasallikning qaytalanishidan qochish imkonini beradi.

   Psixologik davolash usullari odamlarning charchaganidan keyin ruhiy salomatligini yaxshilash va ijtimoiylashuvini yaxshilashga, o'z oilasida, mehnat jamoasida va nikohda o'zlarini qulay his qilishlariga yordam berishga qaratilgan. Bunday g'amxo'rlik psixososyalizatsiya nomidan olib tashlandi.

   Psixozni davolashda qo'llaniladigan psixologik usullar odamlar va guruhlar orasida farq qiladi. Shaxsiy mashg'ulotlar davomida psixoterapevt davolanishni maxsus soch turmagi bilan almashtiradi. Bu bemorning tashqi tayanchiga aylanadi, uni tinchlantiradi va harakatni to'g'ri baholashga va unga adekvat javob berishga yordam beradi.

   Guruh terapiyasi o'zini nikoh a'zosi deb hisoblashga yordam beradi. Psikoz bilan kurashayotgan odamlar guruhiga ushbu muammoni muvaffaqiyatli yengib chiqqan maxsus o'qitilgan shaxs kiradi. Bu kasalga kiyinish umidini beradi, ishonchsizlikni engishga va normal hayotga qaytishga yordam beradi.

   Psixozni davolashda gipnoz, analitik va taklif (latvcha: Suggestio - induksiya) usullari qo'llanilmaydi. Bilimlardagi o'zgarishlar bilan mashq qilish, keyingi ruhiy zararga olib kelishi mumkin.

   Psixozni davolashda yaxshi natijalar: psixota'lim, qamoq terapiyasi, kognitiv xulq-atvor terapiyasi, psixoanaliz, oilaviy terapiya, ergoterapiya, art terapiya, shuningdek, psixososyal trening: ijtimoiy trening í kompetentlik, metakognitiv trening.

   Psixo-ta'lim- bu kasallar va oilangiz a'zolarining ma'rifati. Psixoterapevt psixoz haqida, uning kasallikning o'ziga xos xususiyatlari, ruhiy salomatlik haqida gapiradi, dori-darmonlarni qabul qilishga va sog'lom turmush tarzini olib borishga undaydi. Qarindoshlariga kasallik bilan qanday to'g'ri kurashish kerakligini aytadi. Agar u mos kelmasa yoki sizda ovqat yo'q bo'lsa, ularni muhokama qilish uchun maxsus ofisda so'rashni unutmang. Marosimning muvaffaqiyati uchun sizda hech qanday shubha yo'qligi juda muhimdir.

   Darslar haftasiga 1-2 marta o'tkaziladi. Agar siz ularni muntazam ravishda davolasangiz, kasallik uchun to'g'ri tashxis va davolashni ishlab chiqasiz. Statistik ma'lumotlar shuni tasdiqlaydiki, bunday davolash usullari psixozning takroriy epizodlari xavfini 60-80% ga kamaytirishi mumkin.

   Siqilish uchun terapiya psixoz rivojlangan, alkogolizm va giyohvandlikka moyil bo'lgan odamlar uchun zarurdir. Bunday kasalliklar har doim ichki ziddiyatga olib keladi. Bir tomondan, ular giyohvand moddalarni iste'mol qila olmasligini tushunishadi, lekin boshqa tomondan, ular yomon signallarga murojaat qilishdan juda qo'rqishadi.

   Darslar individual suhbat shaklida olib boriladi. Psixoterapevt giyohvand moddalarni iste'mol qilish va psixoz o'rtasidagi bog'liqlikni tushuntiradi. Sizning xotirjamligingizni o'zgartirish uchun bizga qanday yo'l tutish kerakligini ko'rsating. Zerikish terapiyasi itoatsiz xatti-harakatlarga nisbatan xotirjamlik darajasiga qadar kuchli motivatsiyani shakllantirishga yordam beradi.

   Kognitiv (xatti-harakat) terapiyasi. Kognitiv terapiya ruhiy tushkunlik bilan birga keladigan psixozni davolashning eng samarali usullaridan biri sifatida tan olingan. Usul Milkning fikrlari va fantaziyalari (idroklari) normal faoliyatni hurmat qilishiga asoslanadi. Mashg'ulotlar soati davomida shifokor noto'g'ri hukmlar va ular bilan bog'liq his-tuyg'ularni aniqlaydi. Ularga tanqidiy nazar bilan qarashni boshlang va bu fikrlarning xatti-harakatlarga o'tishiga yo'l qo'ymang, go'yo muammoni hal qilishning muqobil usullarini izlayotgandek.

   Salbiy fikrlar protokoliga erishiladi. Siz quyidagi ustunlarni qo'shishingiz kerak: salbiy fikrlar, yoqimsiz hid paydo bo'lgan vaziyat, ular bilan bog'liq his-tuyg'ular, bu fikrlarga "ma'qul" va "qarshi" faktlar. Davolash kursi 15-25 individual seansdan iborat va 4-12 oy davom etadi.

   Psixoanaliz. Garchi bu usul shizofreniya va affektiv (emotsional) psixozlarni davolash uchun mo'ljallanmagan bo'lsa-da, hozirgi "qo'llab-quvvatlovchi" xilma-xillik kasallikning boshqa shakllarini davolashda samarali qo'llaniladi. Shaxsiy mashg'ulotlarda bemor o'zining ichki nurini psixoanalizga ochib beradi va unga boshqa odamlar uchun yaratilgandek chidaydi. Suhbat soati davomida shifokor psixozning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarni (mojarolar, psixologik travma) va odamlarning bunday vaziyatlardan o'zini himoya qilish uchun foydalanadigan kimyoviy mexanizmlarini ochib beradi. Shifolash jarayoni 3-5 daqiqa davom etadi.

   Oila terapiyasi - guruh terapiyasi, iloji bo'lsa, psixoz bilan kasallangan oila a'zolari bilan mashg'ulotlar o'tkazish. Terapiya surunkali kasalliklarga olib kelishi mumkin bo'lgan oiladagi nizolarni bartaraf etishga qaratilgan. Shifokor psixozni engishning o'ziga xos xususiyatlari va inqirozli vaziyatlarda to'g'ri xatti-harakatlarni o'rganadi. Terapiya relapslarning oldini olishga va oilaning barcha a'zolari birgalikda qulay yashashlarini ta'minlashga qaratilgan.

   Kasbiy terapiya. Ushbu turdagi terapiya ko'pincha guruhdir. Bemorga turli xil faoliyat turlari bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan maxsus faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etiladi: kirpi pishirish, bog'dorchilik, yog'och, to'qimachilik, loy bilan ishlash, o'qish, ko'rpa-to'shaklarni yig'ish, musiqa tinglash va yozish. Bunday mashg'ulotlar xotirani, sabr-toqatni, diqqatni jamlashni, hurmatni o'rgatadi, ijodkorlikni rivojlantiradi, guruhning boshqa a'zolari bilan muloqotni ochishga yordam beradi.

   Maqsadning aniq belgilanishi, oddiy maqsadlarga erishish kasal odamga yana bir bor o'z hayotining ustasiga aylanadigan muvaffaqiyatni beradi.

   Art terapiya - psixoanalizga asoslangan sirlar bilan terapiya usuli. Bu drenajsiz cho'milish usuli bo'lib, o'z-o'zini davolash qobiliyatini faollashtiradi. Bemor ichki yorug'lik tasvirini aks ettiradigan rasmni yaratadi. Keyin Fahivets psixoanalizga o'xshaydi.
   
   Ijtimoiy kompetentsiyani o'rgatish. Guruh faoliyati, unda odamlar yangi xulq-atvor shakllarini o'rganadilar va ularni kundalik hayotga qo'shishadi. Masalan, yangi odamlar bilan uchrashganda, ishga kirishda yoki ziddiyatli vaziyatlarda o'zingizni qanday tutish kerak. Bo'lajak yig'ilishlarda odamlarni haqiqiy vaziyatlar bilan to'qnashtirganda duch kelgan muammolarni muhokama qilish odat tusiga kiradi.

   Metakognitiv trening. Jinnilik paydo bo'lishiga olib keladigan fikrlarni tuzatishga qaratilgan guruh mashqlari: odamlarga tegishli hukmni yaratish (meni sevmaslik), tez alomatlar (sevmaslik, keyin men o'limni xohlayman), depressiv xatti-harakatlar b myslenya , jinnilik tashvish , boshqa odamlarning his-tuyg'ularini idrok etish, kasallik va xotirani yo'qotish. Trening 8 soat va 4 soatdan iborat. Teri modulida murabbiy fikrlarni tahlil qiladi va fikrlar va xatti-harakatlarning yangi modellarini shakllantirishga yordam beradi.

   Psixoterapiya psixozning barcha shakllari uchun keng qo'llaniladi. U barcha yoshdagi odamlarga yordam berish uchun mo'ljallangan, lekin bolalar uchun ayniqsa muhimdir. Hayotiy munosabat va xulq-atvor stereotiplari shakllanayotgan davrda psixoterapiya hayotni yaxshi hayot uchun tubdan o'zgartirishi mumkin.

   Psixozni tibbiy davolash

   Psixozni tibbiy davolash - obov'yazkovaning ruhiy kiyimi. Busiz siz kasallik tuzog'idan chiqa olmaysiz va rivojlanishingiz kamroq bo'ladi.

   Psixoz uchun dori terapiyasining yagona sxemasi yo'q. Shifokor kasallikning namoyon bo'lishiga va kasallikning xususiyatlariga, bemorning holati va yoshiga qarab dori-darmonlarni individual ravishda belgilaydi. Davolanish soati davomida shifokor bemorning holatini kuzatishi va agar kerak bo'lsa, ijobiy ta'sirga erishish va nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaslik uchun dozani oshirishi yoki o'zgartirishi kerak.

   Manik psixozni davolash

   Dori vositalari guruhi	Laklangan ta'sir mexanizmi	Vakillar	Yak hisoblangan
   Antipsikotik dorilar (neyroleptiklar)	Psixozning barcha shakllariga qarshi turing. Dopaminga sezgir retseptorlarni blokirovka qilish. Bu nutq miya hujayralari o'rtasida ogohlantirishlarni uzatishni osonlashtiradigan neyrotransmitterdir. Neyroleptiklarning ta'siri Mader isitmasi, gallyutsinatsiyalar va ruhiy kasalliklarning og'irligini kamaytirishi mumkin.	Solian (salbiy kelishmovchiliklar uchun samarali: hissiyotlarning xilma-xilligi, o'ziga xos imlo)	O'tkir davrlarda har bir dozada 400-800 mg, maksimal dozada 1200 mg gacha buyuriladi. Uni darhol oling. Ta'minot dozasi har bir dozada 50-300 mg ni tashkil qiladi.
   		Zeldox	40-80 mg dan kuniga 2 marta. Dozani 3 kundan ortiq oshiring. Preparat ovqatdan keyin ichkariga kiritiladi.
   		Fluanksol	Qo'shimcha doz har bir dozada 40-150 mg ni tashkil qiladi, 4 marta bo'linadi. Borganingizdan keyin tabletkalarni oling. Preparat 2-4 marta bir marta qo'llanilishi mumkin bo'lgan in'ektsiya shaklida ham mavjud.
   Benzodiazepinlar	Psikozning o'tkir namoyon bo'lishida ular antipsikotik preparatlar bilan buyuriladi. Nerv hujayralarining bezovtaligini kamaytiring, tinchlantiruvchi va uyqusizlikka qarshi ta'sirga ega bo'ling, mushaklarni bo'shashtiring, uyqusizlikdan xalos bo'ling, tashvishlarni kamaytiring.	Oksazepam	Kuniga ikki yoki uch marta 5-10 mg oling. Qo'shimcha iste'mol qilish uchun dozani 60 mg ga oshirish mumkin. Preparatni to'g'ridan-to'g'ri, ko'p miqdorda suv bilan olish kerak. Hammomning davomiyligi 2-4 yil.
   		Zopiklon	Yotishdan oldin kuniga 1 marta 7,5-15 mg dan oling, chunki psixoz uyqusizlik bilan kechadi.
   Kayfiyat stabilizatorlari (standartlar)	Manik fazalarning boshlanishidan qochib, kayfiyatni normallashtiring, his-tuyg'ularni boshqarish qobiliyatini bering.	Aktinerval (karbamazepin va valpik kislotaga o'xshash)	Birinchi doz 200-400 mg ni tashkil qiladi, 3-4 marta bo'linadi. 7 kun davomida terining yomonlashishiga olib kelmaslik uchun dozani 200 mg ga oshiring, uni 1 g ga yetkazing.
   		Contemnol (qasos lityum karbonat)	Ko'p miqdorda suv va sut ichish, ichishdan keyin bir vaqtning o'zida 1 g dozada oling.
   Antixolinergik dorilar (xolinergik blokerlar)	Antipsikotiklarni qabul qilgandan keyin nojo'ya ta'sirlarni zararsizlantirish uchun zarur. Parasempatik asab tizimining hujayralari o'rtasida nerv impulslarining uzatilishini ta'minlaydigan atsetilxolin neyrotransmitterining ta'sirini blokirovka qilib, miya nerv hujayralarining sezgirligini tartibga soladi.	Siklodol (Parkopan)	Pochatkova dozasi har bir dozada 0,5-1 mg ni tashkil qiladi. Agar kerak bo'lsa, ularni bosqichma-bosqich 20 mg dozaga oshirish mumkin. Ketishdan oldin har bir dozada 3-5 marta qabul qilaman.

   Depressiv psixozni davolash

   Dori vositalari guruhi	Laklangan ta'sir mexanizmi	Vakillar	Yak hisoblangan
   Antipsikotik dorilar	Miya hujayralarini miyada signal uzatilishini inhibe qiluvchi moddaning dopamin miqdoriga nisbatan sezgirligini kamaytiring. Giyohvand moddalar aqliy jarayonlarni normallantiradi, gallyutsinatsiyalar va hidni kamaytiradi.	Quentiax	Davolashning dastlabki to'rt kunida doz 50 mg dan 300 mg gacha oshiriladi. Qo'shimcha doz har bir doza uchun 150 dan 750 mg gacha bo'lishi mumkin. Preparatni ovqatdan qat'i nazar, kuniga 2 marta olish kerak.
   		Eglonil	Tabletkalar va kapsulalar kuniga 1-3 marta ovqatlanmasdan olinishi kerak. Qo'shimcha doz 4 kun davomida 50 dan 150 mg gacha bo'lishi kerak. Uyqusizlikka olib kelmaslik uchun preparatni 16 yoshdan keyin qabul qilmaslik kerak.
   		Konstaning javobgarligi	To'plamga kiritilgan mikrogranulalar va dispenserdan foydalanib, nordon go'shtga 2 marta 1 marta AOK qilinadigan suspenziya tayyorlang.
   		Risperidon	Makkajo'xori dozasi kuniga 1 mg dozada. Kuniga 1-2 marta 1-2 mg tabletkalarni oling.
   Benzodiazepinlar	Depressiya va og'ir tashvishning o'tkir namoyon bo'lishi uchun ko'rsatiladi. Preparatlar miyaning asosiy tuzilmalarining hushyorligini pasaytiradi, mushaklarni bo'shashtiradi, qo'rquvni yo'qotadi va asab tizimini tinchlantiradi.	Fenazepam	Kuniga 2-3 marta 0,25-0,5 mg dan oling. Maksimal doz 0,01 g dan oshmasligi kerak. Qattiqlikni yo'q qilish uchun qisqa kurslardan foydalaning. Intensivlik oshganidan keyin dozani asta-sekin kamaytiradi.
   		Lorazepam	Kuniga 2-3 marta 1 mg dan oling. Og'ir depressiya uchun dozani bosqichma-bosqich oshirib, har bir dozada 4-6 mg gacha oshirish mumkin. Preparat xavf ostida bo'lgan bosqichma-bosqich qo'llaniladi va sudda paydo bo'ladi.
   Normotimika	Kayfiyatni normallashtirish va depressiya davrlarini oldini olish uchun ko'rsatilgan dorilar.	Lityum karbonat	Kuniga 3-4 kun ichkariga oling. Boshlang'ich doza har bir dozada 0,6-0,9 g ni tashkil qiladi, asta-sekin preparatning kuchi 1,5-2,1 g gacha oshadi, shilliq qavatning shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta'sirini kamaytirish uchun suyuqliklar kirpidan keyin olinadi.
   Antidepressantlar	Koshti depressiya bilan kurashish uchun. Hozirgi 3-avlod antidepressantlari neyronlar tomonidan serotoninni saqlashni o'zgartiradi va shu bilan bu neyrotransmitterning kontsentratsiyasini oshiradi. Xushbo'y hid kayfiyatni pasaytiradi, tashvish va taranglikni, qo'rquvni yo'q qiladi.	Sertralin	Ovqatdan keyin yoki kechqurun ovqatdan keyin 1 marta 50 mg og'iz orqali oling. Agar ta'sir sezilarli bo'lsa, preparat asta-sekin dozani har bir dozada 200 mg ga oshirishi mumkin.
   		Paroksetin	Bir soatlik dozada 20-40 mg oling. Planshetni buzmasdan aylantiring va uni suv bilan yuving.
   Antikolinerjik dorilar	Antipsikotiklarni qabul qilishning yon ta'sirini kamaytirishga yordam beradigan dorilar. Og'riqning kuchayishi, mushaklarning kuchlanishi, bosh aylanishi, ruhiy holatning buzilishi, hissiyotlarning kuchayishi yoki yo'qligi.	Akineton	2,5-5 mg preparat mushak ichiga yoki ichkariga kiritilishi kerak. Tabletkalar uchun doz har bir dozada 1-2 marta 1 mg ni tashkil qiladi, asta-sekin preparatning kuchini har bir dozada 3-16 mg gacha oshiradi. Dozani 3 dozaga bo'ling. Tabletkalarni ovqatdan oldin yoki keyin, bir oz sharbat ichish kerak.

   
   Dozani mustaqil ravishda o'zgartirish yanada jiddiy oqibatlarga olib kelishi aniq. Dori vositalarining dozasi va qo'llanilishidagi o'zgarishlar o'tkir psixozning sababi bo'ladi. Kattaroq doza nojo'ya ta'sirlar va doimiylik xavfini oshiradi.

   Psixozning oldini olish

   Psixozning qaytalanishini oldini olish uchun nima qilish kerak?

   Afsuski, psixoz bilan og'rigan odamlar kasallikning qaytalanishini boshdan kechirish xavfi ostida. Psikozning takroriy epizodini eng kasal qarindoshi bilan tekshirish muhimdir. Agar siz buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, qaytalanish xavfini 80% ga kamaytirishingiz mumkin.

   • Dori terapiyasi- Psixozning oldini olishning asosiy nuqtasi. Dori-darmonlarni muntazam ravishda qabul qilish siz uchun muhim bo'lsa, antipsikotik dorilarning depo shakliga o'tishdan oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing. Bunday holda siz har 2-4 kunda 1 marta in'ektsiya qilishingiz mumkin.

     Psikozning birinchi epizodidan keyin uzoq vaqt davomida dori-darmonlarni turg'unlashtirish kerakligi isbotlangan. Psixozning manik ko'rinishlari bo'lsa, lityum tuzlari va Finlepsin kuniga 600-1200 mg dozada buyuriladi. Va depressiv psixoz uchun karbamazepin kuniga 600-1200 mg talab qilinadi.

   • Doimiy ravishda individual va guruhli psixoterapiya mashg'ulotlariga qatnashing. O'zingizni hurmat qilishingiz va hayajonlanish uchun motivatsiyani oshirishingiz kerak bo'ladi. Bundan tashqari, psixoterapevt yaqinlashib kelayotgan soqchilik belgilarini darhol qayd etishi mumkin, bu esa dori-darmonlarning dozasini tezlashtirishga va hujumning takrorlanishini oldini olishga yordam beradi.
   • Kundalik tartibingizga rioya qiling. Har kuni bir soatda turish va ovqatlanishni odat qiling. Men sizga kun tartibida yordam bera olaman. Zvechora ertaga rejasi. Ro'yxatga barcha kerakli ma'lumotlarni qo'shing. Qaysi biri muhim va qaysi biri farqli ekanligini belgilang. Bunday rejalashtirish sizga hech narsani unutmaslik, hamma narsani eslab qolish va kamroq asabiylashishga yordam beradi. Reja tuzayotganda, aniq maqsadlar qo'ying.
   
   
   • Ko'proq siqib chiqing. Psixozni engishga harakat qilayotgan odamlar orasida o'zingizni qulay his qilasiz. O'zaro yordam guruhlari yoki maxsus forumlarga qo'shiling.
   • Bugun sport bilan shug'ullaning. Yugurish, suzish, velosipedda yurish. Agar siz hamfikrlar guruhida yaxshi ishlasangiz ham, bandlik ham foyda, ham qoniqish olib keladi.
   • Yaqinlashib kelayotgan inqirozning dastlabki belgilari ro'yxatini tuzing, uning paydo bo'lishi haqida shifokorga xabar berish kerak. Quyidagi signallarga e'tibor bering:
     1. Xulq-atvoringizni o'zgartiring: tez-tez uydan chiqish, musiqa tinglash hayajon, sababsiz kulish, mantiqsiz mulohaza yuritish, g'ayritabiiy falsafa, siz mast bo'lishni xohlamagan odamlar bilan suhbatlar, shovqinli bo'kirishlar, isrofgarchilik, sarguzasht.
     2. Kayfiyatimni o'zgartir: titroq, ko'z yoshi, tajovuzkorlik, tashvish, qo'rquv.
     3. Sog'lig'ingizni o'zgartiring: uyqu buzilishi, uyqusizlik yoki ishtahaning kuchayishi, terlashning kuchayishi, zaiflik, vaginal kuchning pasayishi.
     Nega ishlashingiz shart emas?
     • Juda ko'p kavi ichmang. Bu asab tizimiga kuchli ogohlantiruvchi ta'sir ko'rsatishi mumkin. Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalardan uzoqroq turing. Robotning miyasiga yovuzlikning hidi kiradi, ruhiy va ruhiy uyg'onishning hayqiriqlari, tajovuzkorlik hujumlari.
     • Ortiqcha ishlamang. Jismoniy va ruhiy stress jiddiy buzilish, fikrlarning nomuvofiqligi va tashqi ogohlantirishlarga tezlashtirilgan reaktsiyaga olib kelishi mumkin. Bu yaxshilanish kislota va glyukozaning asab hujayralari tomonidan so'rilishini buzish bilan bog'liq.
     • Uni quyoshda terlamang, qizib ketishdan saqlaning. Tana haroratining ko'tarilishi ko'pincha madder paydo bo'lishidan oldin sodir bo'ladi, bu miyadagi elektr potentsiallarining faolligini, chastotani va amplitudani oshirishni tushuntiradi.
     • Qarama-qarshilik qilmang. Stressni kamaytirish uchun mojarolarni konstruktiv tarzda hal qilishga harakat qiling. Kuchli ruhiy stress yangi inqiroz uchun tetik bo'lishi mumkin.
     • Bayramga aldanmang. Kasallikning o'tkir davrida dori-darmonlarni qabul qilish va shifokorni ko'rish bilan kurashish ayniqsa qiyin. Hech narsaga urinmang, aks holda kasallik kasalxona shakliga aylanadi va shifoxonada davolanish kerak bo'ladi.

     
     

     Postmortem psixoz nima?

     Postnatal psixoz kam uchraydigan ruhiy kasallikka erishish. U 1000 zotdan 1-2 zotda rivojlanadi. Psikoz belgilari ko'pincha tug'ilgandan keyin birinchi 4-6 yil ichida paydo bo'ladi. O'tkir ruhiy tushkunlikdan tashqari, bu ruhiy buzuqlik aqldan ozish, gallyutsinatsiyalar va o'ziga va bolaga zarar etkazadigan tashvish bilan tavsiflanadi.

     O'limdan keyingi psixozni ko'rsating.

     Kasallikning dastlabki belgilari to'satdan kayfiyat o'zgarishi, tashvish, qattiq bezovtalik va hal qilinmagan qo'rquvdir. Keyinchalik aqldan ozish va gallyutsinatsiyalar paydo bo'ladi. Ayol bolaning o'zi emasligini, o'lik yoki nogironligini ta'kidlashi mumkin. Ba'zida yosh ona paranoyani rivojlantiradi, u sayrga chiqishni to'xtatadi va hech kimni chaqalog'iga yaqinlashtirmaydi. Kasallikning ba'zi epizodlarida, ayol o'z vazifalari bilan to'lib-toshganida, ulug'vorlikning aldanishi kasallik bilan birga keladi. U erda siz o'z bolangizni o'ldirib, o'zingizni jazolayotgandek, ozgina ovoz berishingiz mumkin.

     Statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'limdan keyingi psixoz bosqichidagi ayollarning 5 foizi o'zlariga, 4 foizi esa bolalariga duchor bo'ladi. Shuning uchun bizning oilamiz uchun kasallik belgisini e'tiborsiz qoldirmaslik, balki darhol psixiatrga murojaat qilish muhimdir.

     O'limdan keyingi psixozning sabablari.

     Ruhiy buzilishning sababi choyshab bilan bog'liq muammo, keraksiz tortishish, odam bilan ziddiyat, odam boladan ko'ra ko'proq sevimli bo'lishidan qo'rqish bo'lishi mumkin. Psixologlarning fikricha, psixoz ayol va uning onasi o'rtasidagi ziddiyatdan kelib chiqishi mumkin. Yana bir sabab - shikastlanish yoki infektsiya tufayli miyaning shikastlanishi. Psixozning rivojlanishi ayol gormoni estrogen darajasining keskin pasayishi, shuningdek, endorfinlar, qalqonsimon bez gormoni va kortizol tufayli yuzaga kelishi mumkin.

     Taxminan yarmida o'limdan keyingi psixoz shizofreniya yoki manik-depressiv sindromli bemorlarda rivojlanadi.

     O'limdan keyingi psixozni davolash.

     Davolash iloji boricha aniq bo'lishi kerak, chunki ayolning figurasi tezda qotib qoladi. Agar o'z joniga qasd qilish xavfi mavjud bo'lsa, u holda ayol psixiatriya bo'limida davolanishi kerak. Dori-darmonlarni qabul qilayotganda chaqaloqni emizish mumkin emas, chunki ko'pchilik dorilar ona sutiga o'tadi. Va bola bilan uxlashdan jigarrang bo'ladi. Chaqaloq haqidagi turbo-o'yin (axir, ayolning o'zi nimani xohlaydi) psixikaning holatini normallashtirishga yordam beradi.

     Agar ayolda kuchli depressiya bo'lsa, antidepressantlar buyuriladi. Amitriptilin, Pearlindol tashvish va qo'rquvni engish uchun ko'rsatiladi. Sitalopram, Paroksetin ogohlantiruvchi ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Agar psixoz stupor bilan birga bo'lsa, hid ba'zida yordam beradi - ayol harakat qilmasdan o'tirishi mumkin, uyquchanlik hissi mavjud.

     Ruhiy va hissiy buzilishlar va manik sindromning namoyon bo'lishida zarur dorilar lityum (Karbonat lityum, Mikalit) va antipsikotik vositalar (Klozapin, Olanzapin).

     O'limdan keyingi psixoz uchun psixoterapiya faqat o'tkir namoyon bo'lgandan keyin qiyinlashadi. U to'g'ridan-to'g'ri aqliy buzilishga olib kelgan nizolarning balandligini aniqlashga qaratilgan.

     Reaktiv psixoz nima?

     Reaktiv psixoz yoki psixogen shok - og'ir psixologik travma natijasida kelib chiqadigan ruhiy kasallik. Kasallikning ushbu shakli boshqa psixozlardan (Jaspers triadasi) farq qiladigan uchta belgini ko'rsatadi:
     1. Psixoz, hatto ma'lum bir odam uchun muhim bo'lgan muhim hissiy zarbadan keyin boshlanadi.
     2. Reaktiv psixoz salbiy xarakterga ega. Jarohatdan keyin bir soat qancha vaqt o'tgan bo'lsa, alomatlar kuchsizroq bo'ladi. Ko'pincha, daryo atrofida, kiyinish vaqti keldi.
     3. Psixozning og'riqli tajribalari va namoyon bo'lishi shikastlanishning tabiatida yotadi. Ular orasida psixologik jihatdan aqlli aloqa mavjud.
     Reaktiv psixozni keltirib chiqaring.

     Ruhiy buzilish kuchli zarbadan keyin sodir bo'ladi: falokat, yovuzlarning hujumi, yong'in, rejalar halokati, martaba qulashi, ajralish, kasallik yoki yaqin kishining o'limi. Ba'zi epizodlarda psixoz hissiyotlarning kuchayishiga sabab bo'lgan ijobiy g'oyalar bilan qo'zg'atilishi mumkin.

     Hissiy jihatdan beqaror odamlar, ayniqsa, reaktiv psixoz, miya shikastlanishi yoki insult, alkogol yoki dorivor zaharlanish bilan miyasi shikastlangan muhim yuqumli kasalliklarga duchor bo'lganlar uchun xavf ostida. Shuningdek, etuklik davridagi bolalar va menopauzani boshdan kechirayotgan ayollar.

     Reaktiv psixozni ko'rsating.

     Psixozning belgilari shikastlanishning tabiatiga va kasallikning shakliga bog'liq. Reaktiv psixozning quyidagi shakllari tan olinadi:

     • psixogen depressiya;
     • psixogen paranoid;
     • isterik psixoz;
     • psixogen stupor.
     Psixogen depressiya ko'z yoshi va umidsizlikda namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, bu alomatlar ehtiros va g'azab bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu shakl achinish va o'z muammosiga hurmat ko'rsatish istagi bilan tavsiflanadi. O'z-o'zini yo'q qilishning namoyishkorona urinishi bilan nima tugashi mumkin.

     Psixogen paranoid Mader, eshitish gallyutsinatsiyalari va shovqinli uyg'onishlar bilan birga keladi. Kasal odam nimani qayta tekshirishni o'ylaydi, u o'z hayoti uchun qo'rqadi, vitrioldan va aniq dushmanlarga qarshi kurashdan qo'rqadi. Semptomlar stressli vaziyatning tabiatiga bog'liq. Odamlar allaqachon uyg'ongan, o'ylamasdan ish qilishdan qo'rqishadi. Reaktiv psixozning bu shakli ko'pincha yosh, uyqu etishmasligi va spirtli ichimliklarga ta'sir qilishdan kelib chiqadi.

     Isterik psixoz Bir nechta shakllar mavjud.

     1. Xayolparast fantaziyalar - Buyuklik, boylik, qayta ko'rib chiqish uchun turgan mayoq g'oyalari. Bemor ularni hatto teatr va hissiy jihatdan ham taniydi. Aksincha, odamlar ularning so'zlaridan ta'sirlanmaydi va vaziyatning mohiyati vaziyatga qarab o'zgaradi.
     2. Ganser sindromi kasallar hidi nimaligini, daryoning qanday infektsiya ekanligini bilmaydi. Noto'g'ri hid eng oddiy so'zlar bilan oziq-ovqatni taklif qiladi. Mantiqsiz harakatlar qiling (vilka bilan sho'rva yeyish).
     3. Psevdomentiya - barcha bilim va ko'nikmalarni qisqa muddatli yo'qotish. Odamlar ovqat haqida eng oddiy narsani tushuntira olmaydi, quloqlariga ishora qiladi yoki barmoqlarini silkitadi. U ishonadi, jilmayib qo'yadi, bir joyda o'tira olmaydi.
     4. Puerilizm sindromi - Voyaga etgan odamda bolaning tili, bolaning his-tuyg'ulari va bolaning qo'llari bor. U psevdomentiyaning boshidan yoki kuchayishi sifatida rivojlanishi mumkin.
     5. Yovvoyi tabiat sindromi - odamning xatti-harakati mavjudotning nomlarini taxmin qiladi. Til ovqatga o'zgaradi, kasal kiyim va dasturxonni tanimaydi, qisqichbaqasimonlar juda quruq bo'ladi. Bu holat, do'stona harakat bo'lsa, puerilizmni o'zgartirishi mumkin.
     Psixogen stupor- travmatik vaziyatdan so'ng, odam deyarli bir soat davomida yiqilib, yo'q bo'lganlarga munosabat bildiradi. Kasal odam o'girilgunga qadar yillar davomida bir xil holatda yotishi mumkin.

     Reaktiv psixozni davolash.

     Reaktiv psixozni davolashning eng muhim bosqichi travmatik vaziyatni bartaraf etishdir. Agar siz pul ishlashga qodir bo'lsangiz, unda shved kiyimining mashhurligi yuqori.
     Reaktiv psixozni dori bilan davolash psixologik holatning namoyon bo'lishi va xususiyatlarining xilma-xilligiga bog'liq.

     Da reaktiv depressiya Antidepressantlarni buyuring: Imipramin 150-300 mg dozada yoki Sertralin 50-100 mg kuniga 1 marta ichishdan keyin. Sibazon trankvilizatorlari bilan 5-15 mg dozada yoki Fenazepam 1-3 mg dozada qo'shimcha terapiya.

     Psixogen paranoid Antipsikotiklarni qabul qiling: Triftazin yoki Haloperidol har bir dozada 5-15 mg.
     Isterik psixozda trankvilizatorlar (har bir dozada Diazepam 5-15 mg, Mezapam 20-40 mg) va antipsikotiklar (Alimemazin har bir dozada 40-60 mg yoki Neuleptil 30-40 mg dozada) qabul qilish kerak.
     Psixostimulyatorlar, masalan, Sidnokarb 30-40 mg dozada yoki Ritalin 10-30 mg dozada odamlarni psixogen stupordan chiqarishi mumkin.

     Psixoterapiya odamlarga shikast etkazadigan vaziyatga haddan tashqari e'tibor bermaslik va zararli mexanizmlarni rivojlantirishga yordam beradi. Biroq, psixoterapevt bilan maslahatlashishga faqat psixozning o'tkir bosqichi o'tgandan keyin va odam yana qalbakilashtirish dalillarini qabul qilish qobiliyatini kashf etgandan so'ng davom etishi mumkin.

     Esingizda bo'lsin - psixoz mumkin! O'z-o'zini tarbiyalash, muntazam ravishda dori-darmonlarni qo'llash, psixoterapiya va yaqinlaringizning yordami ruhiy salomatlik yaxshilanishini kafolatlaydi.

   Turli darajadagi doimiy aqldan ozdiruvchi g'oyalar bilan namoyon bo'ladigan ruhiy kasalliklar shizofreniyadan aniq dinamikaning mavjudligi, moder tizimlashtirishning yuqori darajasi bilan ajralib turadi. Bunday psixozlar delusional qayta tekshirish, rashk, gipoxondriak va dismorfomanik g'oyalar bilan tavsiflanadi. Mayoqlar va avtomatizmlar (Kandinskiy-Klerambo sindromi), ammo amalda umuman sodir bo'lmaydi. Xususiylikning hissiy-irodaviy nuqsoni ham yo'q. Bemorda depressiya, vizual, xushbo'y yoki taktil gallyutsinatsiyalar paydo bo'lishi mumkin.

   Involyutsion paranoid - involyutsion yoshdagi psixoz, bu kundalik drenajlarning aqldan ozishida namoyon bo'ladi ("kichik kattalikdagi mayoqlar"). Bu 45-50 yoshdan keyin, ko'pincha ayollarda uchraydi. Bu paranoid xarakterga ega bo'lishi mumkin va kengayish va murakkablashish tendentsiyasiga ega emas. Kasallik kuchayib bormoqda va ularga beparvolik bilan moddiy zarar etkazadiganlar (so'zni o'g'irlash va o'g'irlash), ularni shovqin va yoqimsiz hidlar bilan bezovta qiladilar va o'limga yaqinlashib, ularni uyg'otishga intiladilar. Mayoq tasavvuf, sir va konkretlik bilan qo'shiladi. Bir vaqtning o'zida, xavfli omon qolganlar tomonidan, siz bir xil galyucinatsi chetiga olib kelishi mumkin (ogohlantirish, "gaz" hidi", ularning manzilida Ro'za Rosmons hurmat qilish, NEVDOROVA TILI kashfiyoti da vydchuyuyu, transplantatsiya bag'ishlangan. ).

   Kasallik bo'lsa, faol va optimist bo'ling, lekin ayni paytda tashvishli va tushkun kayfiyatdan ehtiyot bo'ling. K. Kleist (1913) bunday bemorlarning premorbid xususiyatlarini tavsiflaydi. Ular juda ko'p qiziqishlar, shubhalilik, rahm-shafqat va kamtarona so'rovlar bilan o'rta maktab o'quvchisi bilan ajralib turadi. Har bir inson mustaqillikni yaxshi ko'radi va keksalikda u ko'pincha o'zini o'zi ta'minlaydi. Karlik va ko'rlik ham kasallikka moyil.

   Qo'shnilari va boshqa shaxslarning ruxsatisiz xonaga yoki xonadonga kirishi, odamlarga siyishi, mebel haqida gapirishi va qo'shnilariga pisishishi eng tipik holatlardir. Agar siz kasal bo'lsangiz, o'zingizni qo'shimcha qulflar bilan qayta tekshirishdan himoya qilishga harakat qilyapsiz; maxsus do'konlardan mahsulot sotib olish; xonani gazlar bilan tez-tez ventilyatsiya qilish; Qo'llaringiz bilan narsalarga tegmaslikka ishonch hosil qiling, "buzg'unchi" yoki "infektsiyali" degan fikrga. Bu amallar aqlga sig'adigan ko'rinadi va johillarni yo'ldan ozdiradi. Xullas, bir ayol do‘stlari va oilasiga uning xonadonining kalitini olgan qo‘shnilar, ta’bir joiz bo‘lsa, ovqat o‘g‘irlashayotganini aytdi. Bemor bo‘lgan qarindoshlari batafsil tergov, dalil, qo‘shnilar xonadoniga kirganini isbotlash uchun militsiyaga borishdi, ayol qo‘shnilar unga yomonlik qiladi, kilimlarini kesib tashladi, demadi. Shundan keyingina kasallik aniq bo'ldi.

   Ushbu psixoz guruhi uchun odatiy ogohlantirishlardan biri qo'llaniladi.

   Kasallik 60 yil.

   Slump: onam ruhiy kasallikdan aziyat chekdi. Bemorning o'zi normal o'sdi va rivojlandi. 6-sinfni tugatgan. Mening ish umrimning ko'p qismi zavodda VTK nazoratchisi sifatida o'tdi. Xarakteriga ko'ra, u mehribon, o'rtoq edi va juda ko'p do'stlari bor edi. Do'stona, 2 nafar kattalar farzandi bor. 48 yoshida odamlar kvartiradagi qo'shnilarni uning oldiga qo'yish jirkanch ekanliklari haqida shikoyat qila boshladilar, ular kvartirani egallash uchun yashashni xohlashdi. Qayta surishtiruv natijasida faktlar aniqlandi. Qolgan vaqtlarda ular kvartiraga kirish, mebellarni qayta tartibga solish va hamma narsaga g'amxo'rlik qilishlari ma'lum bo'ldi. Men garderobimda materiya teshigini topdim, u bilan hech narsa topa olmadim; Men uni o'g'rini kasal qilish usuli bilan maxsus ekilgan deb o'yladim. Shu munosabat bilan politsiya politsiyaga yuborildi va ular "qayta tergov o'tkazish uchun qo'ng'iroq qilishni" xohlashdi. Yillar davomida u “yomonlarni ushlash” niqobi ostida arra yordamida kirish eshiklaridagi qulflarni bir necha marta almashtirgan. Hamma tor xonadon atrofida talpinib yurgan qo‘shnini eshitdi. U qichqirdi va chiqish maydonida turib, uni pichoq bilan qo'rqitdi. Boshlangan janjal qon tomirini shikastlagan. Bu jinoiy darajaga olib kelingan.

   Ruhiy holat: shifokor va shifokor o'rtasida buyrak juda ehtiyotkor. Kuchli mashg'ulotlar uchun ular sudyalarni "bezovta qilish" va "qayta tergov qilish" tasdiqlandi. Bemor ayolning so'zlari ortida, asta-sekin uni vayron qilish va osish uchun unga tuhmat qurish, ularning fikrlarini "ko'z pirpiratib, bir-biriga qarab" aniqlash allaqachon ko'proq taqdirdir. To'g'ri bo'lishdan chalkash.

   Bemordagi ruhiy kasalliklarning dalillarini inobatga olgan holda, u o'z harakatlarini tushuna olmagan va ularni boshqara olmagan, kema psixiatriya komissiyasi tomonidan sudlanmagan deb topilgan.

   Involyutsion paranoidning prognozi noqulay. Psixopatologik ko'rinishlarning inertsiyasi va barqarorligi miya tomirlarida aterosklerotik o'zgarishlar bilan bog'liq. Yillar o'tishi bilan bir xil tabiatdagi xavotirli va yaqinlashib kelayotgan ko'rinishlar paydo bo'ladi. Kasalliklar bizga o'zlarining baxtsizliklari, tashvishlari va chaqmoq janglari haqida bir xil turdagi so'zlarni aytadi. Vaqt o'tishi bilan, kasallik tajribalarining ahamiyatini susaytirishning ahamiyati va yangi kiyim kiyish zarurati, qoida tariqasida, ko'rsatilmaydi. Bemorlar o'ziga xos xususiyatlarni o'zgartiradilar: qiziqishlar sonining ortishi, monoton faoliyat, ishonchsizlik va shubhalarning yo'qligi.

   Paranoyya - surunkali mayoq psixozi, bunda madrid doimiy bo'lib, kasallikning bir ko'rinishini osongina engishi mumkin. Shizofreniya oldida mayoq barqaror, hech qanday aniq dinamikaga sezgir emas; har doim tizimlashtirilgan va monotematik. Ular qayta ko'rib chiqish, rashk, gipoxondriak g'oyalar va ko'pincha querulantic tendentsiyalarni ("aqldan ozdiruvchi firibgarlar") qadrlashadi. Gallyutsinatsiyalar odatiy emas. Shaxsiyatdagi o'zgarishlar va hissiy-irodaviy buzilishlarning kundalik ifodalari. Ayniqsa, dismorfofobiyaning absurd shakllari (dismorfomaniya) bilan og'rigan bemorlar ko'rinadi, ular aniq jismoniy disfunktsiya yoki xotirjamlikdagi sezilarli farq bilan tavsiflanadi.

   Yosh ham, etuk odamlar ham kasal bo'lishni boshlaydilar. Maderning qat'iyligi davolashning boshqa usullari kamroq samarali ekanligini anglatadi. Giyohvand terapiyasi bemorlarning affektiv stressini o'zgartirish uchun ishlatiladi. Bu, ayniqsa, ko'pincha yovuzlikning sababi bo'lgan tajovuzkor tendentsiyalarning dalillari uchun zarurdir. Ko'pgina bemorlar o'zlarining ijtimoiy mavqeini va samaradorligini saqlab qolish uchun ko'p vaqt sarflaydilar.

   Paranoyaning nozologik mustaqilligi ba'zi mualliflar tomonidan bahsli bo'lib, ular uni past progressiv shizofreniya varianti deb hisoblashadi.

   O'tkir organik psixoz, shuningdek, "dismnestik sindrom", "intoksikatsiya tufayli chalkashlik holati", "o'tkir chalkashlik" yoki "deliryum" deb ataladi. Qariyalarda eng keng tarqalgan surunkali organik psixoz, shuningdek, "organik psixosindrom" va "demans" deb ataladi. Surunkali psixozning parchalanishi o'tkir psixoz xurujlarining rivojlanishiga o'tadi, ko'pincha ikkalasi ham keksa odamlarda uchraydi, ammo ular hayot davomida rivojlanishi mumkin.

   Xotira va boshqa intellektual funktsiyalarning buzilishi, vaqtni yo'qotishning og'irligi, kayfiyat va stress, bilimlarni tez-tez yo'qotish, muloqotning buzilishi va egosentrizmning kuchayishi bilan bog'liq holda o'z-o'zini parvarish qilishdan oldin hayotni yo'qotish - natijada miya disfunktsiyasining asosiy belgilari o'qi. organik kasallik. Semptomlar engil, o'rtacha yoki og'ir bo'lishi mumkin va ularning zo'ravonligi kundan-kunga o'zgarishi mumkin. Ba'zida hid asta-sekin rivojlanadi va mustahkamlanadi, boshqa hollarda u tez va asta-sekin rivojlanadi yoki to'satdan paydo bo'ladi. Ba'zida simptomlarning o'tkir rivojlanishi surunkali jarayonga boshqa sezilarli belgilar bilan qo'shiladi.

   O'tkir va surunkali organik psixozning turli sabablari bo'lishi mumkin, bu teri holatida tegishli laboratoriya tekshiruvlari bilan bir vaqtda ehtiyotkorlik bilan somatik davolanishni talab qiladi. Bu o'simliklarni davolash uchta maqsadga ega: alomatlarni bostirish, ular bezovta bo'lganidek; aniqlanganidek, etiologik omil bo'yicha oqim; qoldiq alomatlar va nuqsonlarni trival davolash.

   HOSTRIAN ORGANIK PSİXOZ

   Ko'pincha o'tkir kasal bemorlarda davolanish jarayonida chalkashlik belgilari paydo bo'ladi - terapevtik, jarrohlik yoki psixiatrik - uyda, tibbiy yordamda yoki boshqa profildagi shifoxonada. Ayniqsa, chalkash kasallikning rivojlanishiga intensiv terapiya o'tayotgan yoki katta jarrohlik amaliyotini o'tkazganlar zaifdir.

   Davolanish jarayonida bezovta bo'lgan, baland ovozda, asabiylashgan, tajovuzkor yoki tibbiy xodimlarga javob bermaydigan bemorlar uchun zudlik bilan tibbiy yordam ko'rsatish va davolanishning qolgan qismi aniqlanmaguncha protsedurani bajarish kerak . Kasal bo'lish uchun sizga xlorpromazin (har 4 yilda 100-200 mg og'iz orqali) yoki haloperidol (5-10 mg og'iz orqali yoki tomir ichiga 2 yildan keyin bir xil dozani takroriy yuborish bilan) kerak bo'lishi mumkin (div. tomoni .188). Engil tutilishlarda diazepam etarli (20 mg og'iz orqali yoki teri orqali 4 yil davomida intradermal).

   Adashgan ma'lumotlarga ega bo'lgan bemorlar uchun tibbiy xodimlar uchun juda muhim eslatma. Hamshiralar bemorlar bilan ijobiy munosabatda bo'lishga harakat qilishadi. Bemor ularni ko'rish orqali ham, ovozidan ham tanib olishi uchun, bemor bilan aloqa qilganda, bemor uchun hid yaratilishi kerak.

   24 yildan so'ng, iloji boricha, dori dozasini o'zgartirish kerak va yana 2-3 kundan keyin, agar psixopatologik alomatlar qaytmasa, ularni olib tashlang. Aksariyat deliroz holatlar va boshqa o'tkir organik psixozlar qisqa muddatli bo'lib, 3-10 kundan keyin, agar kasal va obliklarga muntazam ravishda g'amxo'rlik qilinmasa, o'z-o'zidan o'tib ketadi. (Dori terapiyasining samarasizligi yoki turg'unlikning mumkin emasligi holatlarida, tanlov usuli EKT bo'lib, o'tkir psixozni keltirib chiqarishi mumkin. Bir seans etarli).

   O'tkir organik psixoz tinchroq kechadigan bemorlar (qisman disorientatsiya va ma'lumotlarning chalkashlik epizodlari, qoniqarsiz kesilmagan kesmalar, diva xatti-harakati, qisqa gallyutsinozlar) qanchalik xursand bo'lmasin, hidi e'tibor va e'tiborni talab qiladi. ehtiyot. Ro'za soatidan oldin, kasallikning sababini aniqlash uchun, bemorga buyurilgan dori-darmonlar bilan qayerda davolanayotganini tahlil qilish kerak va agar bunday shubha o'chmasa, aql uchun ularga teginish yaxshidir. bemorning sog'lig'iga ruxsat beriladi Pul topishga arziydi. Terapevtik amaliyotda o'tkir psixozga digoksin va pentazosin sabab bo'lishi mumkin. Psixiatriya amaliyotida keng qo'llaniladigan imipramin, amitriptilin, xlorpromazin, benjeksol, litiy, benzodiazepinlar va tranilsipromin kabi psixotrop vositalar ham qo'llanilishi mumkin, bu juda yuqori deb hisoblanadigan va shubhasiz o'tkir organik psixozda. .

   Turli odamlarda dori vositalarining favqulodda dozasini qo'llashga javoban, ularning qondagi toksik kontsentratsiyasi sezilarli darajada farq qiladi. Masalan, jigar faoliyatining buzilishi dorivor moddalarning chiqarilishining pasayishiga olib keladi va jigar faoliyatining buzilishi metabolizmning pasayishi bilan jigar va uning hosilalari faoliyatining pasayishiga olib keladi. Biroq, agar deliryum rivojlansa, bu qon hujayralarining terapevtik kontsentratsiyasiga oqilona reaktsiya bo'lishi mumkin emas.

   Yoshlarda deliryumning eng keng tarqalgan sababi eyforik dorilar, giyohvand moddalar va gallyutsinogen preparatlar bilan tajriba o'tkazishdir. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishda kasalliklar tan olinmasligi mumkin, garchi bu yomon belgi bo'lsa-da, bu tashxisni yanada murakkablashtiradi.

   Isitma bilan og'ir yuqumli kasallik, keksa odamlarda yuqumli kasallik o'rtacha og'irlikda, tug'ma yurak etishmovchiligi, anemiya va azot etishmovchiligi somatik sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin. Juda ko'p mashg'ulotlarni o'tkazish ma'lum vaqt davomida chalkashlikning kuchayishiga olib kelishi mumkin.

   Asosiy kasallikni tashxislash uchun subdural gematomani, serebrovaskulyar avariyani, endokrin patologiyani va haddan tashqari dozada (o'z joniga qasd qilishmi?) qondagi noma'lum sekretsiyalarni aniqlashga qaratilgan qo'shimcha tekshiruvlarni o'tkazish kerak bo'lishi mumkin. O'tkir organik psixozning belgilari tushuntirilgandan so'ng, uning sababi aniqlangan va aniqlangan (agar bu mumkin bo'lsa), kasallikning ruhiy nuqson bilan bog'liqligini aniqlash kerak. O'tkir hujum katta ehtimollik bilan rivojlanib borayotganligi sababli, onalar asta-sekin rivojlanib boradigan surunkali organik psixoz ehtimoli haqida xabardor bo'lishlari kerak.

   Deliryumning yangi sababi - virusning miyaga tushishi tufayli o'tkir immunitet tanqisligi sindromi (SIDS). Davolash tamoyillari, shuningdek, SNID bilan og'rigan bemorlarda o'tkir organik psixoz holatida Zagal tomonidan tasvirlangan. Banyoda katlama kasal odamning kasalligi bo'lsa, tibbiy xodimlar uchun infektsiya xavfsizligi yo'qligi bilan bog'liq, barcha zarur jihozlardan foydalaning.

   Surunkali ORGANIK psixoz

   Ko'pincha fasadning shishishi va yopishqoqlik qulayligi orqasida oldingi degradatsiyaga olib keladigan hayotiylikning progressiv yo'qolishi yozgi odamlarning psevdomentiya depressiyasidan ajralib turishi kerak. Pseudo-demansni antidepressantlar, EAT yoki doimiy tungi uyqudan mahrum qilish bilan davolash mumkin; Surunkali organik psixoz qaytarilmasdir, chunki uning somatik sababi oddiy emas va erta aniqlanmaydi. Surunkali organik psixozning sababi Altsgeymer tipidagi miya degeneratsiyasining keksa shakli bo'lib, ba'zida serebrovaskulyar patologiyadan kelib chiqadi. Boshqa kichik sabablar orasida surunkali yallig'lanish jarayonlari, travma merosi, Creutzfeldt-Yakob kasalligi (kortikostriospinal degeneratsiya) va Xantington kasalligi kabi degenerativ jarayonlar mavjud. Bu begunohlarning kasalligi. Subdural gematomalar, engil miya shishi, masalan, meningeomalar va, albatta, "normal bosimli gidrosefali" muvaffaqiyatli davolash mumkin.

   Amaliy robotda elektrodiagnostik tekshiruvlar faqat yoshligida kasallikning o'tkir boshlanishi yoki maxsus klinik ko'rinishga ega bo'lgan bemorlarda amalga oshiriladi, shuning uchun keksalik yoki ko'p infarktli demensiya bilan kasallanganlar neyrovirusli hisoblanadi. Demans bilan og'rigan odamning terisini to'liq qoplash etarli emas.

   Depressiv tuyg'ular va sharoitlar

   Ba'zida miya kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda beqaror kayfiyat, tashvish, siqilish va depressiv his-tuyg'ular paydo bo'ladi, ular to'satdan o'zlarining umidsiz holatidan xabardor bo'lishga reaktsiya sifatida paydo bo'ladi. Bunday kayfiyatni depressiv holat deb hisoblash mumkin emas, chunki ba'zi odamlar antidepressantlar yoki EKT bilan davolanishga javob bermaydilar va agar ular turg'un bo'lsa, kasallikning sezilarli darajada pasayishi mumkin. Alohida epizodlarda kasal odam kelib, qayg'u va chalkashlikni boshdan kechirmasdan yig'lashi mumkin; Buni tioridazin yoki xlorpromazinning kichik dozalari bilan bartaraf etish mumkin. Ba'zida miyaning jiddiy shikastlanishi yoki qon tomirlari bo'lgan bemorlarda antidepressantlar bilan davolash mumkin bo'lgan depressiya rivojlanishi mumkin.

   LIKUVANNYA

   Miya buzilishi bo'lgan bemor psixotrop alomatlarga nisbatan sezgir bo'ladi va shuning uchun uning toksik ta'sirini bartaraf etish uchun kamroq qo'l kerak bo'ladi. Agar bunday bemor klinikaga kelsa, barcha psixotrop jihatlarni qamrab olish, boshqalarni davolash darajasini baholash va bemorning ruhiy holatini kamaytirmaslik uchun ehtiyot bo'lish oqilona.

   Uyqusizlik, birinchi navbatda achchiqlikka berilish, keyin tanho yo'llar bilan shug'ullanishga harakat qilish. Kunning to'g'ri rejimi - kechqurun issiq sut, kelishmovchilikni, ich qotishi yoki kechasi yog'ning tez chiqishini kutish, sog'lom ovqatlanish, to'shakdagi nutqlarning iliq va iliqligini hurmat qilish, yostiqlarning balandligi va boshqalar. - bularning barchasi shaxsiy manfaatlarni tan olmasdan uyqusizlik muammosini hal qilishi mumkin1. -43).

   Kasallikning somatik holatining oshishi uning ruhiy holatiga va xatti-harakatlariga ta'sir qilishi mumkin. Qalqonsimon bez tizimi organlarining yuqumli kasalliklari, ichak-ichak kasalliklari va nafas olish yo'llari infektsiyalari uchun davolanish kerak bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi kuzatuv usullaridan foydalangan holda, diabet va yurak etishmovchiligi kabi jiddiy patologik kasalliklarni aniqlash mumkin. Biroq, bunday yondashuvlardan qat'i nazar, bezovtalik, ayniqsa kechasi, charchoq va uyqusizlik uchun tibbiy terapiya zarur bo'lishi mumkin. Bunday epizodlarda tioridazin (25-50 mg) yoki promazin (kuniga ikki marta va / yoki kechasi 25 mg) ta'sir qilishi mumkin. Engil faollikni keltirib chiqaradigan benzodiazepinlar xavfliroqdir. Keksa bemorlarda ataksiya va deliryumning sababi badbo'y hiddir. Barbituratlar va bromidlar (retseptsiz mavjud bo'lgan dori vositalari) yomon va to'liq oqlangan obro'ga ega, ma'lumotlarning chalkashligi natijasida ulardan foydalanish kontrendikedir. Yuqori dozalarda har qanday psixotrop dori beqarorlikka olib kelishi mumkin, bemorning pasayishi birinchi navbatda tartibsizlikka aylanadi.

   Serebrovaskulyar dilatorlar miya faoliyatini sezilarli darajada kamaytiradigan ilmiy dalillar yo'q. Asetilkolin va xolinesteraza ingibitorlarining prekursorlari ham ularning qiymatini hali isbotlamagan. Vitaminlar faqat ushbu davrlarda, agar bemor uzoq vaqt davomida noto'g'ri dietaga ega bo'lsa, gastrektomiya va boshqa muolajalarni o'tkazgan bo'lsa, ichak funktsiyasi yoki itaminlarning aniq etishmasligi laboratoriya tekshiruvlari bilan tasdiqlangan bo'lsa, buyurilishi kerak. Surunkali organik psixozni trival davolash bemorni jismoniy befarqlikka rag'batlantirishni, intellektual qobiliyatlarni va chaqqonlikni muntazam mashg'ulotdan orttirilgandek ko'ringuncha o'rgatishni o'z ichiga oladi. Oddiy vazifalarni bajarish demensiya bilan og'rigan bemorning hayot sifatini oshirishi mumkin, guruh faoliyati davomida ishlab chiqilgan oddiy texnik usullar, xonalarning eshiklarida aniq yozilgan belgilar va boshqalar. - bularning barchasi to'g'ri muhitda uning yo'nalishini yaxshilash uchun samarali amalga oshirilishi mumkin.