Posttraumatická kontraktúra ICD ruky 10. Posttraumatická kontraktúra palatino-falangeálnych svahov, čo je komplexný problém chirurgie ruky. Kontraktúra prstov rúk: lykuvannya

Dupuytrenove kontraktúry liečia traumatológovia a ortopédi. Lіkuvannya môže byť konzervatívna aj rýchla. Metódy Vibir sa vykonávajú pomocou patologických zmien.
Konzervatívna terapia stagnuje v štádiách Dupuytrenovej kontrakcie. Pacient má uznanie za fyziologické procedúry (tepelné procedúry) a špeciálne práva na naťahovanie pozdĺžnej aponeurózy. Môžete vikoristovuvatisya znimnі longheti, ktoré fіksuyut prsty v polohe rozginnyya. Spravidla їх nadyagayut v noci, a popoludní vedieť.
V prípade syndrómu ploché bolesti, vikoristovytsya likuvalnoy blokáda s hormonálnymi liekmi (diprospan, triamcinolón, hydrokortizón). Liečivo by sa malo liečiť bolesťou svalov, anestéziou a injikovať do oblasti chorého uzla. Nazvite účinok jednej blokády tak, aby trval 6-8 rokov. Slide vrahovuvati, ako môžu byť hormóny sledované k metódam lykuvannya, ktoré skĺzli stasovuvati s ochranou. Konzervatívny človek to nemôže vystrčiť a ukázať choroby. Smrad je zbavený dôvery vo vývoj kontraktúr. Využime radikálnu metódu chirurgického zákroku.
Existujú jasné odporúčania pre rôzne príznaky, pre ktoré je potrebné vykonať rýchlu liečbu, aspoň v ten deň. Prijmite rozhodnutie o chirurgickom zákroku, aby ste sa zapojili do problému postupujúcej choroby a škriabania pacienta v bolestiach, prepojením ruchov a zviazania s činelmi, pri samoobsluhe
Chceli by ste odporučiť, aby ste sa okamžite zapojili do prítomnosti pôvodnej kontraktúry s rezom o 30 alebo viac stupňov. Operáciami spravidla dochádza k závesnej jazvovej zmene tkaniva a obnoveniu uvoľneného pásu okolo svahov. V závažných prípadoch, najmä pri starých kontraktúrach, však môže mať pacient proponáciu artrodézy (koreň nepokrčeného kútika s fixovaným prstom vo funkčne viditeľnej polohe) alebo amputáciu prsta.
Rekonštrukčná operácia Dupuytrenovej kontraktúry sa môže vykonávať v celkovej anestézii alebo svalovej anestézii. V prípade zmien ohybu zo strany shkiri a bedrovej aponeurózy nie je potrebné podstúpiť operáciu, aby ste sa dostali triviálne, preto sa v takýchto prípadoch odporúča použiť anestéziu.
Vo vývoji Dupuytrenových kontraktúr nie sú žiadne problémy. Najväčšie rozšírenie bočných záhybov v pozdĺžnych záhyboch v spodnej časti L- alebo S-dolných záhybov pozdĺž dutých plôch hlavných falangov prstov. Vibir špecifickej metódy sa vykonáva podľa zvláštností expanzie tkaniva jazvy. V priebehu operácie sa pozdĺžna aponeuróza zvýši, alebo skôr často. Pre prejav veľkých adhézií, ako chcete dohliadať na vitalitu shkiri, môže byť dermoplastika známa s viln shkirny ventilom.
Nechajte ranu zašiť a vysušiť gumovým vipom. Na údolie sa aplikuje tesný obväz, takže ho stlačte, ako opätovný nákup krvi a vývoj nových jazvových zmien. Ruka je fixovaná sadrovou dlahou tak, aby prsty boli umiestnené vo funkčne viditeľnej polohe. Shvi mi zavolaj na desiaty deň. Nechať ľahkomyseľné dieťa rozpoznať lykuvalnogo gymnastiku obnovenie obsyagu rukhiv na prstoch. Inodі (najmä s včasnou diagnózou a rýchlym pokrokom) s úsekom decile rocky, alebo desať rokov, možno diagnostikovať relaps kontraktúry. Vo všeobecnosti je potrebná opakovaná operácia.

RCHRH (Republikové centrum pre rozvoj ochrany zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2016

Suglobová kontraktúra (M24.5)

Pediatria, traumatológia a ortopédia dieťaťa

Všeobecné informácie

Stručný opis

Chytený
O jednom výbore zdravotníckych služieb
Ministerstvo ochrany zdravia a sociálneho rozvoja Kazašskej republiky
z "28" červa 2016 rocku
Protokol č.6

Suglobova kontraktúra- obkľúčenie pasívnych omrviniek v blízkosti svahov, teda takého tábora, o ktorom sa nedá zväčšiť nápad, je ohnutý v jednom alebo niekoľkých svahoch, zhubné zjazvenie až jazvy, šľachy, svalové reflexy

Spivvidnoshennya kódy ICD-10 a ICD-9: Dodatok 1 do KP.

Dátum vydania do protokolu: 2016 rik.

Coristas k protokolu: zahraničná prax lekárov, pediatrov, detských traumatológov-ortopédov.

Dôkazná škála:

A	Kvalitná metaanalýza, systematický prieskum RKI alebo väčší RKI z dôvodu aj nízkej účinnosti (++) systematického znižovania výsledkov, ktoré možno rozšíriť na všeobecnú populáciu.
Mať	Vysokostupňový (++) systematický prieskum kohort alebo dokonca nízkorizikových kohort alebo nízkorizikových kohort alebo nízkorizikových kohort, systematická kontrola s nízkym rizikom, systematická kontrola s nízkym rizikom, s nízkym rizikom (+) s nízkym rizikom riziko, systematický nízky tlak a výsledky mnohých populácií...
Z	Kohorta ako aj dávkovanie vipad-control alebo sledovanie dávkovania bez randomizácie s nízkym rizikom systematického odpustenia (+). Výsledky, ktoré možno rozšíriť na všeobecnú populáciu, alebo RCD s dokonca nízkym alebo nízkym rizikom systematického uspokojenia (++ alebo +) a výsledky, ktoré nemôžu byť bez priemerného rozšírenia na všeobecnú populáciu.
D	Popis série vipadov, ktorí sú donedávna neovládanými odborníkmi na chi dumka.

Klasifikácia

Klasifikácia

Podľa anatomickej lokalizácie:
· Kontraktúra ramenného kĺbu;
· Kontraktúra lіktyovy svahu;
· Kontraktúra promeno-zápästného kĺbu;
· Kontrakcia prstov ruky;
· Kontraktúra pahýľového kĺbu;
· Kontraktúra kolnogo svahu;
· Kontraktúra homilkovostopného svahu;
· Kontrakcia prstov na nohách.

Pre funkčné zoznámenie:
· Viesť;
Відвідна;
· Zginalna;
· Rosinal.

Pre rіvnem bitku:
· Artrogénny;
Mіogennі;
· Dermatogénny;
· Desmogenny.

Diagnostika (ambulantne)

DIAGNOSTIKA NA AMBULÁTORE RIVNI

Diagnostické kritériá:

Skargi:

História:

Fyzické podmienky:

Laboratórium Doslidzhennya:
· Zagalny rozbor krvi;
· Zagalny analiz sechі;

· Rádiografia hrboľatého svahu - so znakom zmeny medzi rojmi, ekvivalentom stupňa a možným prejavom hrubej deformácie cýst predkolistického svahu.
· Elektromyografia - so značkou detekcie patológie zo strany myazovaya systému.
· Počítačová tomografia - s označením priestranného sp_vvvidnoshennya na urazhenny slogan.
· Magnetická rezonančná tomografia - s výskytom vnútorných uhlových a laterálnych uhlových lézií na strane mäkkých tkanív.

Diagnostický algoritmus

Diagnostika (stacionárna)

DIAGNOSTIKA NA STACIONÁRSKOM RIVNI

Diagnostické kritériá na stacionárnej úrovni:

Skargi:
· Na obmezhennya rukhiv na zjazdovkách urazhennye.

História:
· Trauma, opіk alebo іnsha trauma, ktorá môže viesť k vytvoreniu jazvovo-keloidnej kontraktúry svahu;
· Zatvorte alebo ukážte zmenu uhla uhla, vzhľad zlomeniny na úrovni uhla kĺbu;
· Gn_yno-vystrelil urazhennya suglob_v.

Fyzické podmienky: vimir medzi obmezhennya, ohyby v ekvivalente stupňov.

Laboratórium Doslidzhennya:
· Zagalny rozbor krvi;
· Zagalny analiz sechі;
· Doslidzhennya výkaly pre vajcia helminti.

Inštrumentálna doslіgennya:
· Röntgen sloganu urazhenny - so značkou vimіryuvannya medzi pruhmi, vychýlením v ekvivalentnom stupni, možným prejavom hrubej deformácie cýst, ktoré priliehajú k svahu.
· Elektromyografia - so značkou detekcie patológie zo strany myazovaya systému.
· Počítačová tomografia - s označením priestranného sp_vvvidnoshennya na urazhenny slogan.
· Magnetická rezonančná tomografia - so znakom výskytu vnútorný-uhlových a laterálno-uhlových lézií na strane mäkkých tkanív.
· Scintigrafia - vykonávanie rádioizotopového monitorovania so značkou detekcie tkaniva cysty.

Diagnostický algoritmus

Prepínanie hlavných diagnostických záznamov:
· Klin_chny vzhľad;
· EKG;
· Ultrazvuková kontrola orgánov červov;
· Rádiografia urazhennoho svahu.
· Zagalny rozbor krvi;
· Zagalny analiz sechі;
· Zishkrib na enterobiázu;
· Biochemická analýza krvi;
· Koagulogram;
· Krvná skupina a Rh faktor.

Zmena dodatočných diagnostických záznamov:
· Elektromyografia - so značkou vzhľadu patológie zo strany myazovaya systému;
· Počítačová tomografia - so značkou priestranného sp_vvvidnoshennya na urazhenny slogan;
· Magnetická rezonančná tomografia - s výskytom vnútorných uhlových a laterálnych uhlových lézií na strane mäkkých tkanív;
· Scintigrafia - vykonávanie rádioizotopového monitorovania so značkou detekcie tkaniva cysty.

Odlišná diagnóza

Diagnóza	Obruntuvannya pre diferenciálnu diagnostiku	Obstezhennya	Kritériá diagnózy
Suglobova kontraktúra	Súlož aktívnych rukhiv na svahoch	Inštrumentálne dávkovanie: RTG postihnutého svahu, v prípade potreby elektromyografia, počítačová tomografia, magnetická rezonančná tomografia, scintigrafia	Obshyg rukhiv v postihnutej oblasti, viditeľnosť syndrómu bolesti
Reumatoidná artritída	Tvorba aktívneho rukh_v v blízkosti svahov, opuch mäkkých tkanív, paraartikulárne.	zagalny rozbor krvi, zagalny rozbor porážky, zishkrib na enterobiázu. Dodatkovo - biochemický rozbor krvi.	Stabilizácia laboratórnych parametrov
Pomalosť hliny	Tvorba aktívneho rukh_v v blízkosti svahov, opuch mäkkých tkanív, paraartikulárne. Winikak Pislya Nobility Immobilizatsii	zagalny rozbor krvi, zagalny rozbor porážky, zishkrib na enterobiázu. Inštrumentálne dávkovanie: RTG postihnutého svahu, ak je to potrebné, elektromyografia, počítačová tomografia, magnetická rezonančná tomografia, scintigrafia.	Chudák obsyag rukhiv na postihnutých svahoch, viditeľnosť bolestivého syndrómu.

Likuvannya za kordónom

Vezmite si lykuvannya v Kórei, Izrail, Nimechchin, USA

Právne poradenstvo v oblasti lekárskej turistiky

Likuvannya

Prípravky (spoločná reč), ktoré môžu počas liečby stagnovať

Likuvannya (stacionárne)

LIKUVANNYA NA STATSIONARNYCH RIVNI

Taktika Likuvannya: je znázornená deprivácia hospitalizácie a vykonávanie lekárskej aj chirurgickej liečby.

Nedrogová liečba:
· Štýl č. 15;
· Ortopedický režim.

Medikamentózna liečba (zaspal v štádiu krutosti):

№	droga, formy vipusku	Dozuvannya	Triviálnosť sania	Rivn dôkazy
	Micevo-anestetiká:
1	Prokain	Nie viac ako 15 mg / kg oleja.		Y (20,22,23)
2	Lidokain	Pre deti, pre akýkoľvek druh anestézie, dávka lidokaínu je nevinná 3 mg / kg telesnej hmotnosti.	1x s riadnym pacientom pred nemocnicou	A (20, 21, 22, 23)
	Opioidné analgetiká
3	Trimperidin	Zaviesť vnútorne, vnútorne, intramuskulárne, 1 ml, v prípade potreby možno zopakovať po 12-24 rokoch. Dávka pre deti: 0,1 mg / kg hmotnosti	1-3 pridať.	Y (17,19)
4	tramadol	50 mg - 1 ml od 0,1 ml na 1 ric života dieťaťa. podáva sa vnútorne, vnútorne, pre deti do 12 rokov - 1-2 mg / kg hmotnosti, nad 12 rokov - 50-100 mg.	1-3 pridať.	A (10, 13, 17,19,21,23)
Neomamné analgetiká (NPZZ)
5	ketorolac	Roschin na ін'єкцій 30 mg / ml. Deťom starším ako 15 rokov sa podáva vnútorná injekcia 10-30 mg, koža 6 hodín.	1-5 dní	A (13,17,18,19,21,23)
6	paracetamol	Pigulka 200 mg - 60 mg na 1 kg oleja, 3-4 krát na dobu. Maximálna dávka dobova je 1,5 g - 2,0 g Čapíky 125, 250 mg: jednorazová dávka 10-15 mg / kg masi tila ditini, 2-3 krát za dobu. Suspenzia 120 mg / 5 ml na intravenózne podanie: jednorazová dávka -10-15 mg / kg hmoty, 4-krát počas doby	1-5 dB	A (13.23, 24.25.26)
7	ketoprofén	Rozchin pre ін'єкцій 50 mg / ml. Deťom nad 15 rokov sa podáva vnútorne 100 mg, 1-2x podľa potreby	1-5 dB	Y (17,19,23)
Antibiotiká
8	Cefazolin	deti od 1 mesiaca sú staršie - 25-50 mg / kg / nar., v prípade závažných infekcií - 100 mg / kg / nar.	1 krát na 30-60 minút pred veľkosťou kriviek shkirny; v prípade chirurgických operácií, ktoré sú triviálne 2 roky alebo viac - do 0,5-1 g za hodinu operácie a 0,5-1 g kože počas 6-8 rokov.	A (11.12, 14.15.16, 23.27)
9	cefuroxím	Deti s hmotnosťou nižšou ako 40 kg: 50-100 mg / kg / pridať. Od začiatku cesty do operatívnej expedície - 3-4 krát na dobu, 5-7 dní.	Zavádza sa vnútorne, vnútorne 30-60 minút pred operáciou, v prípade potreby - znovu po 8 alebo 16 rokoch	A (11.12, 14.15.16, 23.27)
10	Ceftriaxon	Deti po dobu 12 dní - 1-2 g 30-60 minút pred operáciou, do 12 dní - 30-50 mg / kg Pri spôsobe liečby pislyaoperatívneho zrýchlenia - 20-75 mg / kg / dávka, v 1-2 injekciách, interne alebo interne.	1 krát na 30-60 minút pred vzostupom kriviek shkiri. Trochi sa podáva viac ako 10 mg / min; triviálnosť infúzie nie je kratšia ako 60 min. Počas obdobia týždňa je priebeh liečby 5-7 dní.	A (11.12, 14.15.16, 23.27)
11	Cefepim	V / m abo v / v kraplinno. 50 mg / kg kože 12 rokov.	5-7 dní	A (11.12, 14.15.16, 23.27)
12	Amoxiclav	Chirurgická profylaxia: 12 g 30 min pred operáciou. Na základe liečby pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok: deti do 12 rokov - 50 / 5 mg / kg kože vo veku 6-8 rokov, poklesli ako závažnosť infekcie	5-7 dní	A (11.12, 14.16, 23.27)
13	Linkomicín	Pri metóde liečby intraoperačného zrýchlenia 10 mg / kg / dávka po koži 12 rokov. vnutrіshnyovenne driblovať v dávkach 10-20 mg / kg / dob, v jednej dávke alebo podaní pre ťažké infekcie a deti od 1 mesiaca a staršie;	5-7 dní	Y (12, 14,16, 23,27)
14	amikacín	Pri metóde liečby chirurgického zrýchlenia sa podáva vnútorne alebo dermálne 8 rokov, 5 mg/kg na kožu 12 rokov po 7,5 mg/kg. Obklopený stázou pre deti do 12 rokov.	Pri internej terapii je terapia 3-10 dní, pri internej - 3-7 dní.	Y (12, 14,16, 23,27)
Infúzna terapia
15	Roschin na chlorid sodný 0,9%	Pokles na infúziu je 0,9 %. Dávka pre deti by mala byť od 20 ml do 100 ml na dávku a kg hmotnosti. Droga sa podáva vnútorne po kvapkách.		(23,28,29,30, 31,32)
16	dextróza 5%	Roschin na infúzie 5%. IV kvapkanie alebo brnkanie: pre deti s telesnou hmotnosťou 2 - 10 kg - 100 - 165 ml / kg / pridať, pre deti s hmotnosťou 10 - 40 kg - 45 - 100 ml / kg / pridať. Tekutosť úvodu sa blíži k 10 ml / min.	Triviálnosť kurzu je daná povahou kurzu	(23,28,29,30, 31,32)

Metódy konzervatívnej terapie kontraktúr:
· Rytier;
· Korekcia elastickou trakciou;
· Twist;
· Postupné obväzy;
· gymnastika Likuvalnaya;
· Mechanoterapia;
· Pracetoterapia;
· Fyzioterapia.

Hirurgické postihnutie: ni.

Інші vidi lіkuvannya:
· gymnastika Likuvalnaya;
· Masáž urazhenoi kіntsіvki.

Určené na konzultáciu fahivtsiv:
· Konzultácia kardiológa - pred hodinovou prípravou na operačné ošetrenie.
· Konzultácia detského lekára - pri prejavoch somatickej patológie.

Zobrazené na prenos vo forme intenzívnej terapie a reanimácie:
Uskutočnenie chirurgickej liečby s ďalšími prekladmi na konci intenzívnej terapie a reanimácie s doplnením textu pred prebudením.

Ukazovatele účinnosti liečby: zázračný doplnok #2.

Gospіtalіzatsіya

Indikované na plánovanú hospitalizáciu: obmezhennya rukhiv na urazhennye svahoch s deštruktívnymi funkciami kintsevka.

Zobrazené pre extra hospitalizáciu: ni.

Informácie

Dzherela a literatúra

1. Protokoly Výboru OSN pre zdravotnícke služby Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Kazašskej republiky, 2016
   1. 1) Duisenov N.B., Mukanova S.M., Kharamov I.K., Mametzhanov B.T., Lisogor G.V., Isaev N.M. Rehabilitácia a liečba poúrazovej ankylózy a kontraktúr slučiek prístrojom Volkov-Oganesyanovej medzinárodnej vedecko-praktickej materiály medzinárodnej vedecko-praktickej konferencie „Pokročilé technológie v traumatológii“ a ortopédii. Makazhanov (24.-25. jar 2015, m. Karaganda). - S. 240-246. 2) Kharamov I.K., Khvan Yu.M., N.B. Duisenov. Chirurgická liečba postmalígnych kontrakcií ruky u detí. / Journal of Pediatrics and children of surgery, č. 3.2014.- S. 245. 3) Duissenov N.B., Tsikunov M.B., Merkulov V.M., Dorokhin A.I., Sokolov O.G., Matіashvili G. M. Program rehabilitácie v komplexnej liečbe detí a deti s posttraumatickými kontraktúrami a ankylózou litorálneho svahu. // "Bulletin traumatológie a ortopédie im. N.M. Priorov“. - M .: Medicína, 2008. - č. 1. - S. 40-44. 4) Duisenov N.B., Mukanova S.M. Príďte na rehabilitačnú liečbu s rovnakým, viacnásobným a polyštrukturálnym uchom pre deti. // Časopis pre vedu a prax. Khirurgiya, morfológia, lymfológia, ročník 11 č. 21. 2014 - Biškek. - S. 60-61. 5) Duisenov N.B., Omarová M.M., Mukanová S.M. Kliniko - anatomický prieskum, liečba a profylaxia traumatických skupín dospelých. // Spočiatku - metodická kniha. - Almaty. - 2014. S. - 1-74. 6) Duisenov N.B., Mukanova S.M. Je tiež dôležité liečiť deti so zlomeninami cysty a ich dedičnosti v dôsledku transoseálnej osteosyntézy v anamnéze. // „Rodinné zdravie v 21. storočí“ Materiály XVIII. medzinárodnej vedeckej konferencie 27. apríla – 4. mája 2014. Netanja, Izrael. Netanja - Perm, 2014 .-- S. 50 -51. 7) Kharamov I.K., Khvan Yu.M., N.B. Duisenov. Chirurgická liečba postmalígnych kontrakcií ruky u detí. / Journal of Pediatrics and children of surgery, č. 3.2014. - P. 245,8) Duisenov N.B., Mukanova S.M., Kharamov I.K., Mametzhanov B.T., Lisogor G.V., Isaev N.N. Rehabilitácia a liečba poúrazovej ankylózy a kontraktúr slučiek prístrojom Volkov-Oganesyanovej medzinárodnej vedecko-praktickej materiály medzinárodnej vedecko-praktickej konferencie „Pokročilé technológie v traumatológii“ a ortopédii. Makazhanov (24.-25. jar 2015, m. Karaganda). - S. 240-246. 9) Duissenov N.B., Ormantayev A.K. Nová technológia na hodnotenie funkcie detí. Metodický kolega. - Almaty - 2016r. - 33p. 10) Charles B. Berde, M.D., Ph.D., a Navil F. Sethna, M.B., Ch.B. Analgetiká na liečbu bolesti u detí. N Engl J Med 2002; 347: 1094-1103 3. októbra 2002 DOI: 10.1056 / NEJMra012626. 11) Antibiotická profylaxia v chirurgickej poradenstve Scottish Medicines Consortium, Scottish Antimicrobial Prescribe Group, NHS Scotland. 2009 3. Bowater RJ, Stirling SA, Lilford RJ. Chi є antibiotická profylaxia v hermetickej, ale v hlavnej účinnej intervencii? Testovanie všeobecnej hypotézy cez súbor metaanalýz // Ann Surg. 2009 apríl; 249 (4): 551-6. 12) Odporúčania pre optimalizáciu antibiotickej profylaxie a systémov antibiotickej terapie v chirurgickej praxi. A. K. Gulyaev, L. G. Makalkina, S. K. Uralov a spivavt., Astana, 2010r, 96stor. 13) Zhrnutie usmernenia AHRQ. Pooperačná liečba bolesti. B: Bader P, Echtle D, Fonteyne V, Livadas K, De Meerleer G, PaezBorda A, Papaioannou EG, Vranken JH. Pokyny na zvládanie bolesti. Arnhem, Holandsko: Európska urologická asociácia (EAU); 2010 apríl p. 61-82. 14) Dorfman I. P., Bagdasaryan І.O., Kokuv A.V., Konєv Є.D., Kasatkina T.I. Farmakoepicidemiologická a farmakoekonomická analýza perioperačnej antibiotickej profylaxie v detskej traumatológii. Klinická mikrobiológia a antimikrobiálna chemoterapia, 2005, ročník 7, č. 2, s.23. 15) Bolon M.K., Morlote M., Weber S.G., Koplan B., Carmeli Y., Wright S.B. Glykopeptidy nie sú veľmi účinné, menej beta-laktámové činidlá na prevenciu infekcie v mieste chirurgického zákroku po operácii srdca: metaanalýza. Clin Infect Dis 2004; 38 (10): 1357-63. 16) Bratzler DW, Houck PM, pre pracovnú skupinu autorov pokynov na prevenciu chirurgických infekcií. Antimikrobiálna profylaxia pre chirurgiu: Poradné vyhlásenie Národného projektu prevencie zlyhania chirurgického zákroku. Clin Infect Dis 2004; 38: 1706-15. 17) N.A. Osipová, G.R. Abuzarová, V.V. Petrov. Princípy stagnácie analgetických problémov v prípade žalúdočnej a chronickej bolesti (Klinické odporúčania Federálneho štátneho rozpočtového ústavu Moskovského vedeckého a predbežného onkologického ústavu pomenovaného po P.A. Herzenovi, Moskva, 2011). 18) M.A. Tamkaєva, E.Yu. Kotselapová, A.A. Sugaipov, M.M. Šamuilová. Účinnosť ketorolaku na zníženie nemocníc a bolestivých syndrómov. 2013, č. 6 (37). http://urgent.com.ua/ru-archive-issue-38#Nomer_zhurnala_6-37_2013. 19) Burov N.Є. Stáza analgetík v anestéziológii a reanimatológii. // RMZ, 2005 číslo 20, s. 1340. (http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/ Primenenie_analygetikov_v_anesteziologii_i_reanimatologii /). 20) Leshkevich A.I., Mikhelson V.A., Razhev S.V., Torshin V.A. Problémy regionálnej anestézie v pediatrickej praxi pri chirurgických zákrokoch na deťoch. http://rsra.rusanesth.com/publ/problemy.html 21) Roger Chou, Debra B. Gordon, Oscar A. de Leon-Casasola a ďalší. Manažment pooperačnej bolesti: Usmernenie pre klinickú prax Americkej dôchodkovej spoločnosti, Americkej organizácie z regiónu anestézie a medicíny a Americkej sociológie z Anesteziologického výboru pre regionálnu anestéziu, Výkonného výboru a Rady. The Journal of Pain, zväzok 17, č. 2 (február), 2016: s. 131-157. 22) Aizenberg V.L., Tsipin L.Є. Regionálna anestézia u detí - M. Olimp. - 2001 .-- 240 s. 23) www.knf.kz 24) Dodson T. Paracetamol є Účinná metóda pre nasledujúcu ústnu chirurgiu. Evid Based Dent. 2007; 8 (3): 79-80. 25) Bannwarth B., Pehourcq F. / / Drugs. 2003. Zv. 63. Špecifikácia č. 2: 5.P. 13. 26) Southey E., Soares-Weiser K., Kleijnen J. Systematický prehľad a metaanalýza klinickej bezpečnosti a znášanlivosti ibuprofénu v porovnaní s paracetamolom pri bolesti a horúčke u detí // Curr. Med. Res. Opin. 2009. Zv. 25. Číslo 9. S. 2207-2222. 27) Sukhorukov V.P., Savel'ev O.M., Makin V.P., Sherstyannikov A.S. Antibiotická profylaxia v traumatológii a ortopédii: guidelines / guidelines. - Kirov: Štátna lekárska akadémia v Kirovsku, Katedra ochrany zdravia Kirovskej oblasti, 2007. - 30 s. 28) Chorniy V.I. Vyvážená infúzna terapia v perioperačnom období. Metódy rutinnej resuscitácie peroperačnej straty krvi // Medicína nechirurgických staniv. 2015, č. 2 (65), s. 37-43. 29) K. R. rmolaev, V. V. Lazar. Stagnácia kryštalických liekov v infúznej terapii u detí (pohľad na literatúru) // Detská medicína. 2013 č. 3, s. 44-51. 30) Illinskiy A.A., Molchanov I.V., Petrova M.V. Intraoperačná infúzna terapia v perioperačnom období. http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/iliynsk_v12.htm 31) Lobo D.N., Dube M.G., Neal K.R. že v. Perioperačné riadenie tekutín a elektrolytov: prieskum konzultantov chirurgov vo Veľkej Británii // Ann R Coll Surg Engl. 2002. Vol. 84. Číslo 3. 156-160. 32) S.V. Moskalenko, N.T. Sušenie. Infúzna terapia v perioperačnom období u detí. // Zdravie dieťaťa. 2008 č. 3 (12). http://www.mif-ua.com/archive/article_print/5870

Informácie

Rýchlo, ako zvíťaziť v protokole:
UD - úroveň dôkazu

Pozrite si protokol: opätovný pohľad na protokol cez 3 roky písania a publikovania a od dátumu druhého vydania dôstojnosti, pretože nové metódy sú zrejmé s úrovňou dôkazu.

Zoznam súpisiek v protokole na základe kvalifikácií kvalifikácií:
1) Nagimanov Bolat Abikenovich - doktor lekárskych vied, profesor, vedúci oddelenia ortopédie č. 1 KF UMC NNCMD, vedúci postgraduálneho detského traumatológa-ortopéda Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Republiky Kazachstan.
2) Duysenov Nurlan Bulatovich - doktor lekárskych vied, ortopedický chirurg Aksai MC, RDP na Kazašskej národnej lekárskej univerzite, S.D. Asfendiyarov“.
3) Kharamov Іsamdun Kaudunovič - kandidát lekárskych vied, študent ortopedického centra Aksai Management Company of RDP na Kazašskej národnej lekárskej univerzite imeni S.D. Asfendiyarov“.
4) Zhanaspaєva Galiya Amangaziyivna – kandidátka lekárskych vied, vedúca oddelenia rehabilitácie a funkčnej diagnostiky „Veda – predohra Ústavu traumatológie a ortopédie“, vedúca lekárskeho vyšetrenia post-mortem.
5) Satbaєva Elmira Maratyvna - kandidátka lekárskych vied, vedúca Katedry farmakológie Kazašskej národnej lekárskej univerzity s názvom S.D. Asfendiyarov“.

Objednávka na prítomnosť konfliktu záujmov: ni.

Zoznam recenzentov:
1) Chikinaev Agabek Alibekovich - Kandidát lekárskych vied, vedúci ortopédie a rehabilitácie DCP v "Miska child lykarnya No. 2" Akimatu m. Astana.

Dodatok 1
k základnému protokolu
diagnostika a liečba

Spivvidnoshennya kódy ICD-10 a ICD-9

ICD-10		MKL-9
Kód	názov	Kód	názov
M 24,5	Suglobova kontraktúra	77.10	Інші pohľady na distribúciu štetca bez podriadku nešpecifikovanej lokalizácie
		77.12	Najlepší pohľad na ramennú kefu bez podložky
		77.13	Najlepšie pohľady na distribúciu výmeny a zoznam zoznamu bez podil
		77.14	Najlepší pohľad na kefku na zápästie a kefu na zápästie bez podložky
		77.15	Najlepšie pohľady na vývoj stegovaya kefy bez podilu
		77.16	Іnshі vіdіznіa kіstki nadkolіnka bez pіla
		77.17	Najlepšie pohľady na rozvoj veľkého a malého podniku bez sub
		77.18	Najlepší pohľad na veľkosť prednej metatarzálnej kefy bez podilu.
		77.19	Najlepšie pohľady na rozdelenie najnižších cien bez podil
		77.20	Klinická osteotómia bližšie neurčenej lokalizácie
		77.22	Klinovitá osteotómia ramennej kosti
		77.23	Klinovitá osteotómia promenády a littovskej kefy
		77.24	Klinovitá osteotómia cysty zápästia a metakarpálnych cýst
		77.25	Klinovitá osteotómia stegnóznej cysty
		77.26	Klinovitá osteotómia cysty pately
		77.27	Klinovitá osteotómia veľkých a malých cýst
		77.28	Klinovitá osteotómia pred metatarzálnymi a metatarzálnymi cystami
		77.29	Klinovitá osteotómia malých cýst
		77.30	Zdá sa, že presietenie cysty nešpecifikovanej lokalizácie
		77.32	Vidíte ramenný popruh
		77.33	Vidíme prierez promenádou a littovskou kistkou
		77.34	Môžete vidieť narovnávanie zápästia a papilárnych rúk
		77.35	Vidíte pretečenie štetca stegnova
		77.36	Іnshі vid pretečenia kefy nadkolіnka
		77.37	Vidíme kríženie medzi Veľkým a Malým mestom a Malým mestom
		77.38	Vidíte sietnicu pred metatarzálnou chrbticou
		77.39	Іnshі vidi overretinu іnhіkіstok
		78.10	Stagnácia trvalého pevného prístavku k miestu bližšie neurčenej lokalizácie
		78.12	Zastosuvannya znіshny fіksuyuchy nástavec na ramennú kefu
		78.13	Príloha Zastosuvannya zvnіshny fіksuyuyu na promenáde a lіktyov kіstka
		78.14	Ukotvenie pevného nástavca na zápästie a chrbát ruky
		78.15	Zasosuvannya posledného pevného pripevnenia k stegovému stojanu
		78.16	Zastosuvannya posledného pevného pripevnenia k splachovacej nádrži nadkolinky
		78.17	Stagnácia novej pevnej prístavby pri Veľkom a Malom meste
		78.18	Zastosuvannya zvnіshny fіksuyuyu príloha na prednej časti metatarzu a metatarzu cysty
		78.19	Zastosuvannya zvnіshny fіksuyuyu príloha na іnshі kistki, v prípade práceneschopnosti, scho vimagayut stagenaya korektsії.
		78.60	Vizualizácia implantovaných príloh zo súpravy
		78.62	Vizualizácia implantovaných príloh z ramennej kefy
		78.63	Pohľad na implantované prístavky z promenády a littovskej kistky
		78.64	Vizualizácia implantovaných úponov zo zápästia a papilárnej cysty
		78.65	Vizualizácia implantovaných príloh z kefky stegnova
		78.66	Vizualizácia implantovaných príloh z podkolinky
		78.67	Vizualizácia implantovaných príloh z veľkých a malých miest
		78.68	Vizualizácia implantovaných príloh z manžety pred metatarzálnou manžetou
		78.69	Vizualizácia implantovaných príloh z malých cýst
		83.75	Tendon-myazova plast
		86.60	Vilny shkirny klapot neurčené inakche
		86.61	Vilný povlobalový klapot na kefu
		86.62	Іnshy shkіrny klapot na kefu
		86.63	Vilniy povlobalovy klapot іnshoї lokalizácia
		86.69	Інші typy shkіrny ventil іinshoї lokalizácia

Dodatok číslo 2

Vstup
Ostane hodina, kým deti vyrastú do traumatizmu, čím sa obdobie od roku 2000 pripraví o počet traumatických uší až po deti vyrastajúce o viac ako 10 %. Dedičnosť veľkého počtu pacientov s mnohopočetnými a následnými zraneniami, ako sú rozdrvené zlomeniny, polyštrukturálne abnormality obličiek, a vyžadujú chirurgické metódy liečby. Okrem toho závažnosť traumatického života krokov straty mäkkých tkanív tvárou v tvár zlomenine, šarlátová pompéznosť, priznaná v procese liečby, môže viesť k ťažkej dedičnosti, ktorá môže viesť k neschopnosti pacienta. dieťa. Pred nimi sa hovorí o poúrazovom skracovaní a deformácii obrazov, hibnej hline a defekte kefky, kontraktúre hliny, ktoré si vyžadujú chirurgické korekcie, v niektorých prípadoch o komplikovanej deformácii metódou degenerácie.

Dôležitým aspektom úspešnej liečby traumatických ušných cýst detí a ich dedičnosti pri operačnej taktike je adekvátny komplex rehabilitačných návštev zameraných na obnovu kompenzačných funkcií.
Na optimalizáciu procesu prechodu je potrebné aktívnejšie riadenie rehabilitačných aktivít. V dostupnej literatúre nemáme vypracovanú metodiku hodnotenia funkčného štandardu obrázkov u detí so zlomeninami obrázkových kníh a dedičnosti, ale vykonáva sa pomocou sledovania aktualizácie funkcie zlepšenia kompenzácie. stupňa odškodnenia. Na križovatke tsim sme rozbili novú technológiu, ktorá zaplní mýtinu.

Yak prototyp boule vikoristani bol popísaný skôr hodnotením kompenzácie funkcie dolnej kinsivky (Mironov SP, Orletskiy AK, Tsikunov MB, 1999), hodnotením funkčného štandardu kolónie hliny u detí (Merkulova, LA, 2000) hodnotenie výsledkov pri poruche funkcie ramena, ramena, ruky (Americká akadémia ortopedickej chirurgie (AAOS) v spolupráci s Institute for a Work & Health)), systém hodnotenia dysfunkcie dolnej kliniky. 1994).

Perevagami z novej medicínskej techniky pre komplexné posúdenie funkčných porúch medicíny v prípade zarábania a dedenia detí a dospelých v teréne, v tom, že situácia, posúdenie sa vykonáva do značnej miery z dôvodu lokalizácie jednoduchších Odborne sa identifikuje zóna funkčného záujmu - segment obrazu rohu a vyhodnotenie podľa typu rozvodu (modulu). V prípade zhoršenia funkcií viacerých segmentov svahov sa hodnotí funkčný stav kože. Okamžite sa rozbil systém permisivity, funkčný stav dieťaťa, ako aj funkčné možnosti zlepšenia pokožky. Okrem toho aktívne hodnotenie lokálneho kožného modulu (segmentu snímky alebo sklonu) umožňuje prítok tohto segmentu (sklonu) do štádia funkčnej kompenzácie celého obrazu ako celku.

V tejto pozícii, nová medichna tehnologіya z kompleksnoї otsіnki stupňa vіdnovlennya že kompensatsії funktsіonalnogo stav, kedy traumatické poshkodzhennyah kіstok kіntsіvok že їh naslіdkah dіtey že pіdlіtkіv vikoristannyam spôsob transosseous osteosyntéza dozvolyaє ob'єktivno viznachiti rіven kompensatsії funktsії, namіtiti tsіlovu inštalácia, ktorá zavdannya vіdnovnogo perіodu , otsіniti Účinnosť rehabilitačných návštev.

Zobrazené pre viktoriánsku medicínsku technológiu (hodnotenie funkčného stavu)
Deti so zhoršeným funkčným stavom, ovládané s pohonom:
· Rozbitie zostáv obrázkov.
· Posttraumatická dedičnosť (kontrakcie a ankylózy slučiek obrazov, skracovanie a deformácie a deformácie minulosti, hibny slučky a defekty cýst obrazov).

Prototypové indikácie pred viktoriánskou medicínskou technológiou
· Zagalny ťažký tábor pacienta;
· Vzhľad závažného sprievodného ochorenia nervového systému a vnútorných orgánov;
· Nemocnice pre infekcie;
· Dávka na choroby podobné pukhlínu akejkoľvek lokalizácie.

Materiálová a technická bezpečnosť

Dynamometre kief DK-25; DK-50; DK-100; DK-140	TU 64-1- 3842-84	ZAT „Nižnotagilská lekár- inštrumentálne továreň"	FS 02012647 /0097-04
Dynamometre stovі DS-200; DC-500	TU 64-1 -817-78	ZAT „Nižnotagilská lekár- inštrumentálne továreň"	FS 02012646 /0098-04
Komplex počítačov analýza ľudí z Ruhiva za zničenie vraku funkcie a aktualizácie їх "Biomekhanika-MBN"	TU 9441- 005-2645 8937-97	TOV "Naukovo- lekárske firma "MBN"	29/03020397 /5225-03
Komplexné stabilizometrická počítače pre diagnostika bude Funkcie Rivnovagi, zhvoryuvan rukhovoi sféry, ktoré vedú aktívna rehabilitácia "STABILO-" MBN "	TU 9441 -015- 4288 2497- 2003	TOV "Naukovo- lekárske firma "MBN"	29/03010403 /5416-03
Liniyka LZ-02	TU 9442- 006-1134 3387-95	TOV MRP "Technoargus"	29/10060695 /2936-02
Stimulant pre neinvazívne doslіdzhennya wiklikanih potenciál Magnetický "Neuro-MS"	TU 9442- 007-1321 8158- 2001	TOV "Neurosoft"	29/03030698 /1212-03
Cvičebné stroje na funkčné diagnostika, školenie reabilitačný mod.: EN-Cyklus (Track), EN-Strom M, EN-Mill, EN-Dynamic Track		ENRAF NONIUS International	2003/1142
Prídavné zariadenie pre vizuálnu diagnostiku LD-V09		Malý doktor medzinárodné (S) Pte Ltd. (Singapur, USA)	2002/877
Lekárska ruleta "seca" model 200		"seca Vogel & Halke GmbH & Co. (FRN, Malajzia, Ugorshchina)	2004/189
Funkčný systém počítačová diagnostika lekárske "DDFAO"		MEDI.L.D (Francúzsko, Poľsko)	2003/990

Nová medicínska technológia pre komplexné hodnotenie funkčných porúch u detí

Systém hodnotenia funkčného štandardu známok pre deti a deti je rozdelený na dve časti:
1. Hodnotenie subaktívneho zagalného a funkčného stavu dieťaťa, vrátane opiátov, aby sa pomstil nástup výživy:
· Pasové a demografické údaje, anamnéza úrazov, pred lekárom (nezabudnite byť lekárom). Informácie sú fixné, sú odstupňované;
· Perepolik jedlo, ako vyzdvihnúť na posúdenie kvality života detí a detí pomocou niekoľkých obrázkov;
· Perelik jedlo, scho ležal na skarg pacienta;
· Pretečené jedlo, kde sub'aktívne hodnotenie pacientových funkčných schopností horných a dolných obrázkov a svahov.
2. Hodnotenie aktívnych funkčných kapacít horného a spodného prevedenia je založené na:
· Young testy, ktoré charakterizujú zdravie dieťaťa viconuvati elementárne rukhovy zavdannya;
· Objektívne hodnotenia budú robené z farieb a sklonov, ktoré sú rotované štandardnými metódami.

Opytuvalniki si zapamätajú samotné deti (staršie ako 10 rokov) alebo dokonca ockovia (s každým dieťaťom do 10 rokov). Známky odstupňovania v bodoch od 0 do 5, možnosti rôznych stupňov kompenzačnej funkcie. Stupnice sú potrebné na odstránenie integrálneho ukazovateľa pre vonkajší znak výsledkov základných a časti inštrumentálnych metód predbežnej akumulácie praktických a funkčných možností. Viditeľnosť kože je znakom hodnotenia toho, ako zdravé sú kontralaterálne obrázky, ako aj úroveň kompenzačnej funkcie.

Pidsumkova hodnotenie funkčného štandardu kintsivky je integrálnym ukazovateľom alebo priemerným skóre (súkromne ako podmnožina celkového skóre za počet zaregistrovaných znakov), ktoré sa bude brať do úvahy pri výsledkoch v čase zaokrúhľovania. . Avšak vrahovyuchi modulárny charakter systému, časť znamenia, ako opísať funkčný stav dieťaťa, vikoristovuyutsya neviditeľne. Priemerná lopta sa navyše počíta ako víťazné známky.

Stupeň kompenzačných funkcií je založený na hodnote integrálneho ukazovateľa: viac ako 4 body - kompenzácia, 3-4 body - subkompenzácia, menej ako 3 body - dekompenzácia.
Štádium dekompenzácie je spôsobené u detí dôležitými traumatickými problémami detí, hibnykh svahmi a defektmi kefy. Subkompenzácia funkcie dieťaťa bola pozorovaná pri zjavne nezávažných úrazoch a poúrazových problémoch s ušami (staré uši Montage, handicap). Kompenzácia bola spustená v prípade skracovania obrázkov, triesky za dynamickú opatrnosť, na kompenzáciu funkčných problémov (pusa, opuch).

Analýza týchto ukazovateľov umožňuje stanovenie cieľov a proces rehabilitácie. Napríklad v dôsledku nízkych ukazovateľov integrálneho ukazovateľa mentálneho zrútenia sa upravili základné problémy stereotypov (veľký, chôdza, státie atď.);
Dotazníkový test pre deti sa vykonáva v etapách prostredníctvom hodnotenia subaktívneho stavu pre dodatočnú zmenu opytuvalnikov, riadených podľa poradia rastu.
Na zber tej zbierky pocty o chorých sa vykonalo vyšetrenie a zber mimomestských domov: pasové a demografické údaje, anamnéza úrazov, anamnéza úrazov, pred lekárom (na pamiatku lekár). Informácie sú fixné, sú odstupňované.

1	PIB
2	Pidloga
3	Вік
4	Dátum vyplnenia
5	Pomenovanie osobnej hypotéky
6	Počet anamnézy ochorenia
7	Číslo ambulantnej karty
8	História traumy
9	Diagnostika klinickej
10	dátum prevádzky
11	Popis operácií
12	Vpred lykuvannya

Ďalším krokom je testovanie hodnotenia kvality života detí a detí s úrazmi a dedením skratiek od začiatku nutričnej zmeny:

1. V čase kontroly na váhe budem zdravý:

2. Posúďte zdravotný stav podľa tejto stupnice:

3. Možnosť zúčastniť sa aktívnych hier, bicyklovania, kolieskových korčulí, skateboardov a iných. ohodnotiť stupnicu:

4. Schopnosť zúčastniť sa športových hier s jednou dráhou (basketbal, futbal atď.) je založená na škále:

5. Hodnota potreby pomoci tretej strany v porovnaní s útočnou stupnicou:

6. Požiadavky na registráciu dodatočných hodnôt registrácie hodnotených stupnicou:

7. Nevyhnutnosť registrácie dodatočnej podpory na posúdenie pokroku z ďalšej stupnice:

Uskutočnenie testu subaktívneho stavu, aby bolo možné vykonať hodnotenie kvality života, je potrebná potreba hodnotenia rozdielu v jazve dieťaťa alebo otca. Na výstupe bol útočný obrat jedla zložený, takže pacient môže cítiť jazvu:

1. Pri zvolenej anamnéze sa prejaví povaha bolestivého syndrómu na základe zväčšenia:

Možnosti zobrazenia	Bali
Bolesť cez deň	5
Je zrejmé, že pri výrazných, prevažne triviálnych problémoch, ktoré sa vyskytujú periodicky, existujú neadekvátne slabé bolesti	4
Bil má byť natrvalo v prípade významných, prevažne triviálnych rukhovyh navantazhennyah, prejsť nezávisle	3
Bіl je uznaný trvalo s významnými, prevažne triviálnymi rukhovyh navantazhennyah, možno môžete, neprejdú sami.	2
Je zrejmé, že vždy existujú bolesti, ktoré sa dajú rozpoznať, keď sú veľmi mladí.	1
Vždy sú silné bolesti	0

2. Ak chcete vidieť vzhľad vzoru a hodnoteného danu na stupnici:

Možnosti zobrazenia	Bali
Nabryak kintsevki vіdsutnіy	5
Vinikak pravidelne, s významným počtom prevažne triviálnych rukhovyh navantazhennyah, prechádza nezávisle	4
Vinikak sa pravidelne stará o značné množstvo úplne triviálnych navantages, prechádza nezávisle	3
Winikak postupne s významnými triviálne triviálne rukhovyh navantazhennyakh, neprechádzajú nezávisle	2
Winikaє byť zavesený s normálnym navantazhennya	1
Pridelené natrvalo	0

3. Objasniť prejav slabosti rozdielov v definícii a zhodnotiť pre všeobecnú škálu:

Možnosti zobrazenia	Bali
Slabosť jazyka dňa	5
Vinikak Ridko, keď je zaneprázdnený športom alebo nejakým významným a triviálnym rukhovykh navantazhennyakh	4
Vinikak často pri športe, alebo dokonca najvýznamnejšie a triviálne rukhovykh navantazhennyah	3
Zobrazujte sa pravidelne, keď dostanete špeciálnu úlohu	2
Natrvalo sa objaviť v prítomnosti špeciálnych navatazhennya	1
Pridelené natrvalo	0

4. Objasnite povahu skargu pre nestabilitu svahov zimy a potom posúďte variabilitu stupnice:

5. Variabilita skargu na deformáciu obrazu vychádza z prezentovanej mierky:

6. Vzhľad bezprecedentnej trhliny nad svahmi obrazu sa hodnotí takto:

Dochádza k zmene v jedle, je potrebné ležať na opytuvalník, dodržiavať sub'aktívne hodnotenie funkčného stavu obrazu, rozdeliť do dvoch kategórií, ktoré charakterizujú tábor horných a dolných obrázkov. v každom prípade. Navyše modulárny charakter hodnotiaceho systému, keď sa vykonáva pred vyšetrením, je potrebné, aby sa kožný pacient zbavil, zbavil sa lokalizácie ucha.

· Zmenené jedlo, aby došlo k sub'aktívnemu hodnoteniu funkčných schopností vyššieho kinematografického a suglobivného pacienta (alebo otcov).
Keď sme robili zhodnotenie funkčného stavu horného toku, keďže sa s ním malo začínať ako u starých detí, vyhrali sme nástup nutričných zmien:
Ø Chi môže byť dieťa nezávislého vikonuvati hodnosti WC (mittya a vitirannya ruky, ktoré odsudzujú, koristinate zubnou kefkou, zapisuvannya);
Ø Pre dieťa môžete použiť drobné predmety (telefón, diaľkový ovládač TV, počítač);
Ø Chi vikonuє dieťa na domácu robotu (mittya riad, spracovanie potravín, prannya diabolstvo);
Ø Chi môže byť dieťa samozvané (naťahovanie šiat, šitie gudzikov, šnurovanie).

Posúdenie flexibility samostatnej recepcie vykonáva aj dieťa (liečba stolovými nástavcami) podľa celej škály:

Rukopis dieťaťa sa hodnotí podľa stupnice:

Presun jedla na subaktívne hodnotenie funkčných možností dolného obrazu a suglobu u pacienta (aka otecka):
1. Zistite, aký druh kultúry a subaktívneho hodnotenia je založený na škále:

Možnosti zobrazenia	Bali
Kultúra neznamená	5
Kultúra viniča je pravidelne s významnými abnormálne triviálne rukhovy navantazhennyah.	4
Kultúra vinárstva je trvalo v prípade významných abnormálne triviálnych rukhovykh navantazhennyah, prejsť nezávisle	3
Kultúra vína je trvalo s významným alebo triviálnym rukhovyh navantazhennyah, neprechádza sama o sebe	2
Kultúra je myslená natrvalo	1

2. Objasniť podpornú schopnosť nižšieho sčítania a vyhodnotiť škálu:

Možnosti zobrazenia	Bali
Pórovitosť nie je znížená	5
Pórovitosť sa periodicky znižuje, ale je to možné skôr pri nosení mäkkej ortézy.	4
Pórovitosť sa znižuje postupne, ale je to možné skôr s malou ortézou.	3
Pórovitosť sa znižuje postupne, ale je to možné skôr pri použití tvrdých ortopedických pomôcok.	2
0

3. Oceniť schopnosť prejsť štvrťou na návštevu plesov:

4. Hodnotenie schopnosti beh na krátku vzdialenosť sa vykonáva na stupnici:

5. Schopnosť samostatne vyliezť na toho druhého na vrchole útočnej škály:

6. Okrem toho, na posúdenie sily sebazhovievavosti zbičovaného dieťaťa, ktoré sa dá vidieť na stupnici:

Po ukončení testu detí a detí prešli na subaktívne funkčné možnosti s ďalšími vychovávateľmi až do aktívneho hodnotenia funkčných možností horného a dolného obrazu. Pozriem sa na modulárny charakter hodnotenia koženého segmentu okremoo.
Metódy hodnotenia možností kormidla v hornej umeleckej galérii boli vykonané testy na charakterizáciu zdravia prvkov viconuvati dieťaťa:
Ø Schopnosť brať a stláčať iné predmety prstami ruky;
Ø Veľa šťastia pri chytaní a fixovaní iných predmetov pomocou penzelu;
Ø Je dobré brať tie skvelé veci prstami ruky;
Ø Zdatn_st branie tých veľkých predmetov іv usіm penzlem;
Ø Zdatnist položte ruku za hlavu (položte ruku na prednú stranu);
Ø Možnosť zníženia výšky pri ohnutí v hornej časti vrchnej prachovej hliny (hodnota výšky sa mení v čase úhoru: do 7 hornín - 0,5 kg., 7-12 hornín - 1 kg., Viac ako 12 hornín ); 2 kg.
Ø Možnosť zníženia výšky až po úroveň svahu ramena (množstvo nadhľadu sa pohybuje od úhoru po nasledovné: do 7 skál - 0,5 kg., 7-12 skál - 1 kg., Nad 12 skál - 2 kg.);
Ø Možnosť zníženia výšky na vzpriamených horných koncoch (hodnota vyvýšenia kolíše v úhore od vikku: do 7 skál - 0,5 kg., 7-12 skál - 1 kg., Nad 12 skál - 2 kg.);
Ø Možnosť zavesenia na hrazdu;
Ø Možnosť sedenia na hrazde.

Testovanie potravín sa vykonáva podľa uvedenej stupnice:

Okrem toho sa hodnotenie amplitúdy ruksakov vykonáva pri sklonoch horného rozsahu pri funkčnom výkone podľa stupnice:

Možnosti zobrazenia	Bali
	5
	4
Ankylóza jedného alebo viacerých listnatých svahov vo funkčne viditeľnej polohe	3
	2
Ankylóza jedného alebo niekoľkých svahov vo funkčne nepredstaviteľnej polohe	1
Inštalácia jedného alebo viacerých decilových svahov je krutá, čo pridá viac funkcií k nedostatku platnosti horného obrázku	0

V čase testu dolného obrázku sa vykonalo hodnotenie predpripravenej mobility prostredníctvom testu mladých testov, ktoré charakterizujú zdravotný stav dieťaťa na vykonávanie elementárnej mobility. dieťa:

1. Testovať hodnotenie schopnosti dieťaťa stáť pri chorobách podľa stupnice:

2. Posúďte parametre chôdze na stupnici:

3. Viktimizácia útočníkov ako dieťaťa pre choroby, aby sa posúdila miera ofenzívy:

4. Zdravie dieťaťa pred veľkým štartom naznačuje vzhľad pred stupnicou:

5. Zdravie sedieť podľa stupnice:

6. Hodnotenie zdravotného stavu dieťaťa pred termínom návštevy sa začína podľa stupnice:

7. Postupujúcu stupnicu je možné priradiť naraz:

8. Hodnotenie amplitúdy ruchov sa vykonáva pri sklonoch spodného obrázku pri funkčnom výkone podľa stupnice:

Možnosti zobrazenia	Bali
Hrudkovitosť povna bez opuchu na fyziologických hraniciach (norma)	5
Lumpiness je orámovaný, ale na funkčne veľkých hraniciach	4
Ankylóza vo funkčne viditeľnej polohe	3
Postoj je zlý, tobto. prasknutie je orámované na funkčne neviditeľných hraniciach	2
Ankylóza vo funkčne nepredstaviteľnej polohe alebo zlomyseľnom postoji, ktorý posilní funkčnú nespoľahlivosť obrazu	0

Pre účely aktívneho hodnotenia mlyna a hliny sa používajú štandardné metódy testovania, testovanie bolo vykonané ako zdravý kontralaterálny test s obojstranným uchom, čo je štandard pre normálnu kožu. Rozdelenie štandardizačného modulu môže byť na začiatku skryté nezávisle od zóny a funkčného záujmu. Okrem toho, ak je to potrebné, testovanie segmentov obtisku, napríklad v prípade polylokálnych aplikácií, rovnaký modul môže byť dabovaný, vicoristy a okamžite pridelené aktívne hodnotenie najnovších nápadov.

Modul pre aktívne hodnotenie mlynského segmentu filmu:

1. Vykonáva sa na základe viditeľnosti hypotrofie oblasti, aby sa otestovala mierka:

2. Vimіryuvannya podielu testovaného svahu a posúdenie rozdielu od kontralaterálneho sklonu sa vykonáva podľa postupujúcej stupnice:

3. Vzhľad funkčného skrátenia oblasti, ako testovať, začať po útočnej škále:

4. Funkčný nedostatok mäsa posúďte podľa údajov ručného mäsového cesta pomocou stupnice:

Možnosti zobrazenia	Bali
Rukh vikonutsya vo všeobecnej komunite, keď je veľa ťažkostí s maximálnou bezcitnou opozíciou	5
Rukh vikonutsya vo všeobecnej komunite v čase veľkých ťažkostí a minimálne	4
Rukh na návštevu širokej verejnosti za prácou	3
Rukh vikonu	2
Zdá sa, že pri pokuse niečo urobiť, je zbavený myazovského úniku	1
Každý deň existujú známky myazových prameňov, keď sa snažia niečo urobiť	0

5. Živosť jazykov testovaného obrázka pre statického robota sa hodnotí podľa stupnice:

Možnosti zobrazenia	Bali
Neznížené o 80-100% noriem	5
	4
	3
	2
	1
Cesto je nešťastné	0

6. Živosť testov testovacieho vzoru pre dynamického robota na posúdenie útočnej stupnice:

Možnosti zobrazenia	Bali
Neznížené o 80-100% noriem	5
Zníženia, celkovo menej ako dostatočné na hranie športu, alebo určitá významná výhoda 60-80 % noriem	4
Znížené, ale stačí na triviálnu viditeľnosť bežnej plavby 40-60% noriem	3
Znížené, celkom postačujúce pre netriviálnu viditeľnosť normálneho navantage pri 20-40% rýchlostiach	2
Výrazné zníženie, viditeľnosť zychanykh navantazhko je dôležitá menej ako 20% noriem	1
Cesto je nešťastné	0

7. Amplitúda pasívnych ruffov v testovaných svahoch sa hodnotí podľa prezentovanej stupnice:

8. Relatívna amplitúda amplitúdy aktívnych tyčí v blízkosti svahov, keď sa testujú, sa vykonáva podľa stupnice:

9. Funkčná charakteristika kontraktúry testovaného svahu je označená štandardizovanou stupnicou:

10. Poddajnosť skúšaného svahu, ktorý je injektovaný do vtoku, by sa mala posudzovať útočnou stupnicou:

11. Detekcia patologického kazu úrovne ucha, ako testovať, zvyknúť si, podľa vstavanej stupnice:

12. Vyhodnotenie rýchlosti deformácie segmentu obrázka bude zodpovedať mierke:

Pre spotrebu, uprostred ťažkého školenia filmu, obmedzujúca jednotka vykonala posúdenie funkčnej nezávislosti pomoci tretej strany, mechanizmu kusovej a prirodzenej kompenzácie:
1. Posúdenie funkčnej nezávislosti pomocnej pomoci tretej strany, aby zostala za pomocnou útočnou stupnicou:

Možnosti zobrazenia	Bali
Potreba efektívnosti pracovať nezávisle	5
Je potrebné vedieť fungovať, ale vyžaduje sa prítomnosť ľudí, ako je sposter, kontrola a keruval.	4
Je potrebné, aby som sa mohol ukázať, ale vyžaduje sa prítomnosť ľudí, pretože by som poskytol bezvýznamnú pomoc	3
Nezávisle sa môžete rozhodnúť, že nebudete súčasťou potrebných akcií, pre iné typy výkonu potrebujete ďalšiu pomoc	2
Nie je múdre navštevovať časti nevyhnutných vecí kvôli úhoru tých, ktorí cítia	1

2. Posúdenie funkčných možností zo zoznamu jednotlivých mechanizmov kompenzácie pracovať na stupnici:

Možnosti zobrazenia	Bali
Proponačný typ výkonu sa zobrazuje samostatne, kusová náhrada sa nevyžaduje	5
Návrh typu aktivity, ktorá sa má zobraziť, nie je však potrebné evidovať ďalšie prílohy vo forme fixácie (doučovateľ, ortéza)	4
Má byť zobrazená ponuka typu predstavenia, je však potrebné priznať dodatočnú podporu (trostina, milícia)	3
Zobrazuje sa ponuka druhu výkonu, je však potrebné dodať ďalšie údaje pre pretlak, prípadne mechanizmy s elektrickým pohonom.	2
Absolútna nevľúdnosť časti navrhovaného typu výkonu vikaristu a kusových mechanizmov kompenzácie.	1

3. Hodnotenie funkčných možností prirodzených mechanizmov kompenzácie sa vykonáva podľa prezentovanej stupnice:

Možnosti zobrazenia	Bali
Návrh druhu plnenia sa zobrazuje samostatne, od širokej verejnosti, nevyžaduje sa prirodzená náhrada	5
Návrh typu platnosti sa má ukázať, ale je potrebné zaregistrovať nefyziologické ruchy (neovládajúce tento akt) pre rakhunok prvkov jedného segmentu obrazu, ktoré boli chránené pred suchý svah	4
Zástancu tohto druhu predstavenia možno vidieť pre rakhunoka vo vzdialených segmentoch žánru.	3
Propagačný typ výkonu	2
Je absolútne nešťastné vidieť časti navrhovaného typu výkonu, zástupná a kompenzačná pohyblivosť, netvorí sa prirodzená kompenzácia.	1

Zároveň rýchlosť nových medicínskych technológií nie je príliš rýchla.

Účinnosť testovania medicínskych technológií
Na základe univerzitnej triedy "Aksai" KazNMU imeni S.D. Asfendiyarovej za obdobie 2013 - 2015 rokov bolo liečených 63 detí vývinovou nosológiou traumatologickej a ortopedickej genézy, ktorá bola realizovaná operatívne metódou postmediálnej osteosyntézy, v prípadoch od 5 do 18 rokov.
Podľa výsledkov sploštenia až po ucho bola pozorovaná dekompenzácia u 7 pacientov (integrálny ukazovateľ 1,72 ± 1,06 bodu), subkompenzácia u 36 detí (integrálny ukazovateľ 3,5 ± 0,43 bodu), kompenzácia u 20 (IP 4,2 ) ± 0,12) chorých. .
Pri pretestovaní priebehu rehabilitácie bol pozorovaný nárast integrálneho ukazovateľa v intervaloch 1 - 2 body: dekompenzácia bola zistená u 3 pacientov (integrálny ukazovateľ 2,42 ± 0,76 bodu), subkompenzačná hodnota 27 43 bodov), kompenzácia. u 31 (IP 4,4 ± 0,27) ochorení.
V tejto pozícii, efektivnіst vikoristannya novoї medichnoї tehnologії z otsіnki javiskové stavu funktsіonalnogo pri zlomeninách kіstok kіntsіvok že їh naslіdkah na dіtey vikoristannyam spôsobe transosseous osteosyntézy, dozvolyaє ob'єktivno viznachiti rіven kompensatsії funktsії obstezhennya v tej dobe, že nainštalovať namіtiti tsіlovu zavdannya reabіlіtatsіynih zahodіv spryamovanі na vіdnovlennya a náhradu za funkciu filmu.

Priložené súbory

Uwaga!

• Zapojte sa do starostlivosti o seba, môžete si vytvoriť nezdravé shkodi pre svoje zdravie.
• Informácie zverejnené na webovej stránke MedElement a v mobilných prílohách "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Choroba: asistent terapeuta" nie je možné a nie je možné obviňovať z konzultácie od lekára. Obv'yazkovo zvertata na lekárske prísľuby pre prejav akýchkoľvek chorôb alebo symptómov, ktoré vás budú rušiť.
• Atmosféra lykarského zasobіv a їkh dozuvannya má na svedomí butti obumations s fakhivtsy. Tilki lіkar môže naznačovať potreby lіki, ktoré yo dozuvannya s urahuvannya choroby a stať sa organizmom chorých.
• Webová stránka MedElement a mobilné programy "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Choroba: asistent terapeuta" є s informáciami a informačnými zdrojmi. Informácie, šírené na celej stránke, nenesú na vine vikoristovuvatis za vlastnú zmenu pripisovanú likarovi.
• Redakčná rada MedElement nenesie žiadne stopy o tom, že ste zdravý, ani materiály o víťazstve v dôsledku tejto webovej stránky.

Bagato sunglobovyh choroba supravodzhuyutsya obklopený rozpadajúci sa obraz, nešťastie z tvorby jednoduchších ruci. Kontraktúra lіktyovy svahu vinikє je z dobrých dôvodov a pri kombinácii foriem trvá na tom, aby bola akýmkoľvek spôsobom prepojená.

Čo tým myslíte?

Lakte sú nesené do záhybov, ktoré sú často koncipované ako malé uši.

Je skvelé, že ľudia majú ruku v ruke a bez problémov sa hojdajú a hojdajú. Ak je Lyudinova ruka skrútená, potom je ľahké mať okolo 40 stupňov, a keď je hore, je to 180. Pred začatím môžete otočiť ruku späť, zabaliť ju a vytočiť.

Kontraktúra lіktyovy hulled oblasti je časť oblasti, kde je prepojená funkcia amplitúdy na ruku. Ťažké vyhrať so spevom viglyadi ruch, napríklad s nedorozumením alebo rozginnі. Pri kombinovaných formách patológie sa ruka stáva prakticky bez života.

Dôvody

Úradníci, ktorí vyvolávajú kontraktúru:

• škaredá patológia vo viglyadi nedostatočná výkonnosť tkaniva cysty, skrátenie mäsových vlákien, zmenená štruktúra mäsového tkaniva;
• výskyt jaziev na otvorených svahoch, ktoré vznikli počas procesu vznietenia alebo v posttraumatickom období;
• zhoršenie integrity zahustených tkanín;
• rast plnej tkaniny, ako fixovať tkaninu spoja a ohýbať ruku sa stáva nešťastným;
• opuchy so zraneniami, až po prekrývajúce sa zlomeniny, vivikha. Buďte traumatické ucho. Kontraktúra lіktyovy svahu spôsobená zlomeninou є najrozšírenejší výskyt;
• zranený v čreve;
• problémy s prietokom krvi;
• ťažké opіkі;
• absces;
• ochorenie nervového systému;
• artritída, ktorá je proti gnayniovej forme;
• Stérická psychóza.

Pacientom unesenej osoby je diagnostikovaný posttraumatický typ kontraktúry.

Posttraumatický typ patológie najčastejšie trpí blízkymi kvapkami na lízanie, upchatím, problémami s krvným obehom, patologickou druhou elasticitou mäkkých tkanív.

Klasifikácia kontraktúr

Posttraumatická kontraktúra je klasifikovaná takto:

• Stupeň 1 je naplnený mesiacom odmietnutia zranení. Prepojenie ruky diagnózy je spôsobené rukhovoi fiksatsii, boľavé oči. Ovplyvnenie vývoja fenoménu je tým psychologickým faktorom. Len čo idem do školy pre pomoc v štádiu klasu, problém sa dá ľahko pochopiť;
• Ak prejdete svahom viac ako mesiac, môžu sa vyvinúť 2 štádiá kontraktúry. Je dôležité vybudovať hlavné ruksaky vytvorením zrastov a jaziev;
• 3 štádiá kontraktúry sa prejavujú niekoľkomesačným zranením svahu. Celú hodinu sa jazvička na obliečke regeneruje na vláknité tkanivo a zmršťuje sa, takže môže spôsobiť jej kolaps.

Pôvodná doslovná kontraktúra je rozdelená do 4 štádií:

• 1 krok. Môžete uvoľniť ruku v miernom uhle nie menej ako 170 stupňov;
• 2. fáza Lyska razginannya sa mení zo 170 na 130 stupňov;
• Stupeň 3 je charakterizovaný rezom od 90 do 130 stupňov;
• 4 kroky є navazhchim. Môžete zostať až o 90 stupňov menej.

Pri originálnej kontraktúre je vzor prepletený a pri originálnej kontraktúre po ňom nie je žiadny znak. Pôvodná kontraktúra je najčastejším prejavom.

Yak viglyadaє suglob pid hodinová kontraktúra môžete žasnúť na fotografii.

Diagnóza kontraktúr

Na potvrdenie diagnózy, že je indikovaný znak správnej liečby v prípade kontraktúry lítiového svahu, sa používa komplexná diagnóza, ktorá je uložená na začiatku vstupu:

1. Röntgenové dávkovanie na výrobu tkaniva chrupavky a cysty;
2. Počítačová tomografia alebo MRI na pokrytie vnútorného tkaniva hrudky a výskyt hrudkových červov v nich;
3. laboratórne monitorovanie krvi.

Pre pererakhovanih postupy môžu byť známe ďalšie diagnostiky, rovnako ako kontraktúra vilicana neurogénnymi faktormi.

Pri stagingu diagnózy sa volí ICD10 - Medzinárodná klasifikácia chorôb. Pod kódom M24.52, kde je kontraktúra v oblasti ramena. Tse taška cez rameno a l_ktyovy pánt.

Posttraumatický typ kontraktúry ICD10 možno nájsť pod kódom M24.5 a musí byť rozpoznaný pred akýmikoľvek ďalšími deformáciami, ktoré sú označené kódom M20-M21.

Likuvannya

Pri kontraktúre lіktyovy svahu tradičná metóda lіkuvannya stagnuje. Konzervatívna liečba є účinná v prípade hodinového strojčeka pred likérom a skladovaním nasledujúcich postupov:

• uloženie sadrových obväzov, scho korekcia polohy rohu;
• fyziologická kultúra;
• termálne fyzioterapeutické procedúry;
• masáž;
• technika vityaguvannya.

Pri aktívnych liečebných postupoch sa môže každú hodinu liečby objaviť turbulencia bolesti v očiach. K tomu, ak nepoznáte predhrievanie stmavnutých látok, opravte ich liekmi zo skupiny nesteroidov. Tse prípravky s ochorením a protipožiarnym účinkom. V prípade silnej bolesti je indikovaná blokáda lіktyovy kopca.

Na liečbu a profylaxiu CHVOROBUS KĹBOV І DZVINCHNIKA našich čitateľov vikoristovuyu metóda rýchlej a nechirurgickej liečby, odporúčaná poprednými reumatológmi Ruska, pretože porušili názvy farmaceutických produktov. Zoznámili sme sa s celou metodikou a ubezpečili sme sa, že prejavíme váš rešpekt.

Rozvoj masívneho jazvového tkaniva v pripravenom aparáte z litickej hliny má problém s rýchlymi zásahmi u artroskopických divákov. Mám na mysli chirurgické zapojenie do vipadkah, ak tradičná metodológia nejde do hĺbky kolapsu ruchov.

Účinná chirurgická metóda pri kontraktúre a artrolýze ochorenia. Na hodinu artrolýza otvorí svah svetla, potom časť látky visí, takže sa normálny pohyb obrazu zmení.

Hodinové visiace jazvy s artrolýzou, poškodením tkaniva a nahradením implantátmi.

Ak je celé tkanivo poškodené jazvami, potom je zobrazený endoprotetický kĺb.

Ak sa kontraktúra začala rozvíjať na zlomenine tlі, ktorá odpustila nesprávny rast rukovätí, potom sa človek nezaobíde bez operatívneho zapojenia. Pred operáciou sa vykoná nízky vstup. Kurzy fyzioterapeutických sedení, špeciálne, sú vhodné pre LF, vnútorné kútiky іn'єкції, ktoré nám navyše pomáhajú podozrievať príznaky kontraktúry. Takýto komplexný prístup k operácii umožňuje rýchlosť hodinového rehabilitačného obdobia, ako aj rozvoj negatívnej dedičnosti počas operácie.

Keď sa zanedbal charakter kontraktúry, trvalo to triviálnu hodinu, inak by sa operácia nedala vykonať ručne, pacient by sa mohol stať invalidom.

V prípade rýchlej liečby poskytuje konzervatívna a chirurgická technika priateľský výsledok. Potom, s výskytom príznaku patológie, je dôležité okamžite sa obrátiť na pomoc lykarskoy.

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické procedúry sú zahrnuté v komplexnej konzervatívnej liečbe, keď je sklon svahu prepojený. Fyzioterapia poskytuje nasledujúce výsledky:

1. Namaľujem krvavé škvrny rohu. Tkaniny potrebujú veľa kyslosti a jedla.
2. Shvidshe sa zbaví jazvy.
3. Príďte v smútku.
4. Spustite proces zapaľovania.

Toto sú typy fyzioterapeutických procedúr:

• elektroforéza s nesteroidnými liekmi na úľavu od bolesti a oslabenie procesu vznietenia. Pomocou elektroforézy možno pripraviť prípravky zo skupiny kortikosteroidov a analgetík na svah;
• magnetoterapia;
• laserové ošetrenie;
• šok-hvilyov_ postupy;
• aplikácia s parafínom a ozokeritom;
• balneoterapia.

Fyzioterapia je účinná v štádiu klasu pri prekonávaní kontraktúry. Na konci obdobia sa zobrazia postupy galvanizácie, ak je dilyanka chorá s prúdom nízkej frekvencie. Akonáhle je hodinová beštia na lekárovi, je dosť galvanizačných sedení na vyriešenie problému.

Masáž

Pre lіkuvannya a vzdialenejšie výstupy lіktyovy kopca, komplex lіkuvannya zahŕňa masáže.

Korozívnosť masáže počas kontraktúry:

• prietok krvi sa stabilizuje. Látky budú zakúpené z požadovaných množstiev potravín a bozkov;
• naučiť sa napryaklіst na dіlyantsі lіktya;
• cítiť boľavé oči;
• maľovať domov sebaúcty a nálady.

Pislya relácia masáže pokožky poshkojena ruky maє buti v stanі pokoj. Choďte do cesty nadmernému naťahovaniu chorého dieťaťa.

Masážne sedenia sa zobrazia, ak pacient sedí na posteli. Wicked rucks, hladil a vychavlyuyut.

Masáž sa aplikuje na oblasť nad ramenom. S hŕstkou ide hladenie, vichavlyuvannya a rozminannya, potom sa triasť manipuláciu. Paže sú rovné od sklonu chĺpkov k ramenným, zaveste fúzy ramenného pletenca.

Masážne sedenia sa vykonávajú v jemnom režime. Boľavé a nepríjemné ruksaky sa stávajú nepríjemnými. Dilyanki sa jemne masírujú v bode pripojenia šľachy.

Pre sedenie je triviálne ležať v štádiu kontraktúry a veľkosti liktového svahu. Masáž je láskavá, aby ste si užili termálne procedúry a gymnastiku.

Yak zabudni na b_l na svahoch, však?

Už ste niekedy videli neznesiteľný úder na zjazdovkách alebo permanentný úder vzadu? Zvazhayuchi na tých, ktorí čítajú tsyu stattyu - s nimi viete, že je to špeciálne. Ja, zychayno, nevieš ani trochu, ale takto:

• post-nyyuchi a najmodernejšie;
• bezvedomie je pohodlné a ľahko sa presýti;
• post_yna napruga m'yaz_v späť;
• nevhodné chrumkanie a klopkanie na svahoch;
• prasknutie priestoru v hrebeni alebo bez dôvodu bolesť na svahoch;
• neochota sedieť v jednej polohe.

A teraz sa mi pozri na zdroj energie: si pri moci? Môžete získať takú veľkú odmenu? Skĺzli groše do neúčinnej chuti? Správne - hodina od konca dňa! Či zgodni? To isté, čo sme publikovali, v ktorom odhaľujú tajomstvá úľavy od bolesti na svahoch a chrbtoch.

RCHRH (Republikové centrum pre rozvoj ochrany zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2015

Suglobová kontraktúra (M24.5)

Traumatológia a ortopédia

Všeobecné informácie

Stručný opis

Odporúčané
Odborné potešenie
RDP na REM "Republikánske centrum
chráňte svoje zdravie"
Ministerstvo ochrany zdravia
a sociálny rozvoj
Kazašská republika
z "20" lístia jeseň 2015 do skaly
Protokol č.17

Suglobova kontraktúra- obkľúčenie pasívnych drobcov pri svahoch, to je taký tábor, keď sa nápad nedá zväčšiť, hádže sa do svahov, jazvovité sťahy jaziev, šliach, príčiny homárov, reflexy, reflexy.

Názov protokolu: Saglobová kontraktúra.

Kód(y) ICD-10:
24.5 Kontrakcia svahu.

Rýchlo, ako zvíťaziť v protokole:

Rafinéria - nešpecifické antiapalické lieky
UAC - zagalny rozbor krvi
OAM - zagalny rozbor sech
CT vyšetrenie - Počítačová tomografia

Dátum vydania do protokolu: 2015 rik.

Coristas k protokolu: ortopedickí traumatológovia, zahraniční praktici.

Poznámka: celý protokol má nasledujúcu triedu odporúčaní a dôkazov:
Odporúčania Clasi:
Trieda I - akné a účinnosť diagnostickej metódy abnormálne infúzie
Trieda II - superpresné údaje / skratky myšlienok a efektivita / efektivita riešení
Trieda IIa - na základe dôkazu škorice / účinnosti tekutej infúzie
Trieda IIb - akné / účinnosť
Trieda III - na základe dôkazov alebo figuríny informovať o tých, ktorí sú považovaní za banálnych / neúčinných a v niektorých prípadoch môžu byť shkidliv

A	Kvalitná metaanalýza, systematický prieskum RKI alebo väčší RKI z dôvodu aj nízkej účinnosti (++) systematického znižovania výsledkov, ktoré možno rozšíriť na všeobecnú populáciu.
Mať	Vysokostupňový (++) systematický prieskum kohort alebo dokonca nízkorizikových kohort, alebo nízkorizikových kohort alebo nízkorizikových kohort, systematická kontrola s nízkym rizikom, systematická kontrola s nízkym rizikom, s nízkym rizikom (+) s nízkym rizikom riziko, systematický nízky tlak a výsledky vysokej populácie ...
Z	Kohorta ako aj dávkovanie vipad-control alebo sledovanie dávkovania bez randomizácie s nízkym rizikom systematického odpustenia (+). Výsledky niektorých z nich možno rozšíriť na bežnú populáciu, alebo RCD s ešte nízkym alebo nízkym rizikom systematického uspokojenia (++ alebo +), ktorých výsledky nemôžu byť bez priemerného rozšírenia na všeobecnú populáciu.
D	Popis série vipadov, ktorí sú donedávna neovládanými odborníkmi na chi dumka.
GPP	Naykrashcha farmaceutická prax.

Klasifikácia

KLINICKÁ KLASIFIKÁCIA:
Zmluvy sú rozdelené do troch hlavných skupín:
· Pasívne (štrukturálne);
Aktívne (neurogénne);
· Vrodzheni.

Klasifikácia pasívnych kontraktúr sa odporúča vykonávať pomocou týchto tkanín, pretože prevezmem úlohu ich zástupcov. Princíp pasívneho kontraktovania sa riadi:
· Artrogénny;
Mіogennі;
· Dermatogénny;
· Desmogennі;
· Kombinácie.

Yak okremі formi kontraktúry sa vyvíjajú:
ischemická;
· Imobilizácia.

Vypadnutie z prepojenia tohto rodu chi rukhiv blízko svahu je možné vidieť:
· Zginalnі;
· Rozginalnі;
· Prividnі;
· Відвідні;
Rotácia (supinácia, pronácia).

Pre funkciu vzniku kontraktúr vo funkčne viditeľnej a funkčne nepredstaviteľnej polohe obrazu.

Diagnostika

Prepínanie hlavných a doplnkových diagnostických záznamov:
Hlavná diagnostika situácie, ktorá sa vykonáva v ambulancii:
· Radiologicheskie obtzhennya saglob v 2 projekciách;
· UAC;
OAM;
· Fluorografia.

Dodatkovi diagnostika situácie, ktorá by sa mala vykonávať ambulantne: nevykonané

Minimálna zmena situácie, ktorú je potrebné stráviť hodinu smerujúcu k plánovanej hospitalizácii: vyplýva z interných predpisov stacionára s ohľadom na poriadky orgánu ochrany zdravia.

Hlavná (obov'yazkovy) diagnostika situácie, ktorá sa vykonáva na stacionárnej stanici:
· UAC;
· OAM.

Dodatočná diagnostika situácie, ktorú je možné vykonať v stacionárnej nemocnici:
· Počítačová tomografia svahu, len v prípade veľkých plôch, skladacie poúrazové deformity svahu.

Prichádza diagnostika, pretože sa vykonáva v štádiu neoperačnej pomoci: nevykonané.

Diagnostické kritériá:
Skargi:
Providna kľúčový znak kontraktúry kĺbu:
· Zdieľanie rukhiv na svahoch, ako výsledok, produkovať až kulgavosti.
· Bolovy syndróm ohybov v tomto svete, najmä keď navantazhennі.
Anamnéza: obov'yazkovo є vyhlásenie o skutočnosti, že došlo k pohlavnému styku rukhiva na svahoch v dôsledku zranení, rýchle

Fyzické podmienky:
V prípade kontrakcie svahu treba polohu svahu uložiť podľa druhu zákazky: v prípade pôvodnej kontrakcie je svah prepálený v polohe pravidelného svahu, v prípade pôvodnej kontrakcie je možné aby sa predišlo neporovnateľnému rastu svahu.
Pri pohľade okolo sa často vyskytuje hypotrofia m'yaziv, ktorá sa vyvinie do zlého svahu.
Pri palpácii je bolestivosť pri projekcii uhlovej trhliny, bolestivosť pri projekcii syntézy kĺbov a šľachy.

Laboratórium Doslidzhennya: ako pravidlo, perebuyut na hraniciach noriem.

Inštrumentálna doslіgennya:
Röntgen svahu: Rádiologické dávkovanie svahov je pre pacienta dôležité ako príčina pohlavného styku anatomických ruptúr na svahoch (chondromické til, stopy po zlomeninách vnútorného uhla), zhoršenie prekrvenia Patológia cysty sa spravidla neobjavuje na röntgenogramoch rohu hrubého čreva. Pri triviálnej anamnéze mám pred osteoporózou dobrý rešpekt.
CT rohu: s poúrazovými sploštenými deformitami so znakom zhody sploštených plôch a poúrazovými deformitami so sploštenými deformitami.

Určené na konzultáciu fahivtsiv:
· Konzultácia neuropatológa: v prípade dospievania o neurogénnej povahe kontraktúry;
· Konzultácia neurochirurga: v prípade dospievania o neurogénnej povahe kontraktúry;
Konzultácia reumatológa: pri systémovom postihnutí

Likuvannya za kordónom

Vezmite si lykuvannya v Kórei, Izrail, Nimechchin, USA

Právne poradenstvo v oblasti lekárskej turistiky

Likuvannya

Cyklus lásky:
· Zlepšenie / obnovenie amplitúdy valcov na svahoch;
· Zbіlshennya sili navkolosuglobovyh m'yazіv kіntsіvka.

Taktika Likuvannya.
Likuvannya kontraktúra suglobiv konzervatívnejšie so zástupnou podporou rehabilitácie (simulátory, artromot na tvarovanie suglobínov, pant ortéza atď.). Komplex lіkuvannya zahŕňa fyzioterapeutické procedúry, masáž myazіv kіntsіvok, cvičebnú terapiu (fyzioterapia). V prípade neúčinnosti rehabilitačnej terapie sa prikazuje operatívne liečiť myseľ pacienta.

Bezdrogová liečba: ni

Medikamentózna liečba:

Stôl 1. Likarski zasoby, ako sa zaseknúť, keďkontraktúra svahu

№	Droga	Dozuvannya	Triviálnosť skladovania	Úroveň dôkazu
	Antibiotická profylaxia počas chirurgického zákroku
1	Cefazolin abo	1 g vnútorne	jednorazovo po dobu 30-60 minút pred zdvihnutím závesov shkiri; v prípade chirurgických operácií triviality na 2 roky alebo viac - do 0,5-1 g za hodinu prevádzky, 0,5-1 g kože na 6-8 rokov.	IA
2	Amoxicilín / kyselina klavulanová	1,2 g vnútorne	jednorazovo 30-60 minút pred veľkosťou kriviek shkirny	IA
	Alternatívne lieky na antibiotickú profylaxiu u pacientov s alergiou na beta-laktám
3	Vankomitsin	1 g vnútorne	jednorazovo 2 roky pred vývojom shkirnykh pokriviv. Trochi sa podáva viac ako 10 mg / min; triviálnosť infúzie nie je kratšia ako 60 min.	IA
	Opioidné analgetiká
4	tramadol abo	vstreknúť vnutrіshnyovenno (povіlno kaplinno), vnutrіshnyyazovo 50-100 mg (1-2 ml). Počas trvania infekcie po 30-60 quilíne možno k dávke pridať 50 mg (1 ml) liečiva. Mnohonásobnosť zavedenia by mala byť 1-4 krát vyššia ako incidencia v dôsledku výskytu syndrómu bolesti a účinnosti terapie. Maximálna dávka dobov je 600 mg.	1-3 pridať.	IA
5	trimeperidín	Zaviesť vnutrіshnovenno, vnutrіshnyom'yazovo, pіdshkіrno 1 ml 1% roztoku, ak je to potrebné, môžete opakovať po 12-24 hodinách.	1-3 pridať.	IC
	Nesteroidný prostriedok proti únave na úľavu od bolesti
6	ketoprofén abo	Dávka Dobova na intravenózne podanie je 200-300 mg (bez prepätia 300 mg), podávaná perorálne predĺžená.	Triviálnosť lіkuvannya s vnútorným nie je vinný z drvivej 48 rokov. Triviálnosť zagalného zasosuvannya maє perevischuvati 5-7 dní	IIaB
7	ketorolac abo	injekčne 10-60 mg na injekciu, potom - 30 mg na kožu počas 6 rokov	vnutr_shny'yazov a vnutr_shnyovenne zasosuvannya nie je vinný z generálnej opravy 2 dni.	IIaB
8	paracetamol	Jednorazová dávka - 500 mg - 1 000 mg až 4-krát za dobu. Maximálna jednotlivá dávka je 1,0 g Interval medzi jednotlivými dávkami nie je kratší ako 4 roky. Maximálna dávka dobov je 4,0 g. Jednorazová intravenózna dávka sa má nastaviť na 1 000 mg s prítomnosťou faktorov rizika hepatotoxicity 500 mg. Maximálna dávka dobova je 3000 mg pri prítomnosti faktorov rizika hepatotoxicity 1500 mg.	Interval medzi zavedením nie je na vine, ale menej ako 4 roky. Viac ako 3 vstupy nie sú povolené. Interval medzi zavedením v prípade ťažkého nedostatku nie je na vine u tých menej ako 6 rokov.	IIaB

Pozrite si ďalšie informácie:
Prečítajte si informácie o ambulantných pacientoch:

Інші vidi lіkuvannya, ako sa dostať do stacionárnej іvnі:
Fyzioterapeutické postupy umožňujú znížiť bolesť a tonus oslabených svalov. Injektované teplotou sa opravujú z termálnych kúpeľov (teplota 36-37 °), na adaptáciu po negatívnej reakcii prechádzajú na parafín a brudoláciu.
Cvičebná terapia (fyziologická telesná kultúra) sa musí vykonávať v dávke v predpole, opravovať z pasívnych ruksakov a požiadať o pomoc inštruktora. Ak chcete prejsť na aktívnu pravú, na väčších pódiách môžete vikoristovuvaty podporovať.
Masáž múz narážky na opravu z oslabených skupín slizníc a ešte viac na vrchole vykonať masáž antagonistov.
Vikoristannya na hojdanie ruksakov na kolenných svahoch blokov s elastickou trakciou.
Zníženie sklonu - zvýšenie amplitúdy pádu pre chorobu, vykonané po 6-12 mesiacoch úrazov, v prípade nemých anatomických hadov v blízkosti svahu, priebeh poľa v vykonaných 2-3 procedúrach. .

Інші vidi lіkuvannya, ako sa dostať do štádia lekárskej pomoci: nevykonané.

Hirurgické postihnutie:
Hirurgická účasť, ako sa spoľahnúť na ambulantnú myseľ: nevykonané.

Hirurgická angažovanosť, čo možno očakávať od stacionárnych myslí:
Pozrite si operácie:
operatívne zapojený, ako pole pri mobilizácii svalov, pri transplantovanej šľache, pri artrolýze svahu a po indikovaných - endoprotetika, artrodéza svahu vo funkčne vigídnom postavení.

Zobrazené pred operáciou:
Neúčinnosť konzervatívnej terapie a zníženie funkcie uhlia

Prototyp zobrazený pred operáciou:
· Gnіynichkovі urazhennya shkіri v oblasti operačného zapojenia;
· Dekompenzácia chronických ochorení.

Dalej.
Operácia na prvé ošetrenie kontraktúr vo svahu. Proces opäť trvá tri obdobia: imobilizácia, postmobilizácia a výmena.
Hlavným personálom obdobia imobilizácie (10-14 dní) je normalizácia trofizmu malých tkanív a prevencia procesu adhézie v tkanivách navkolosovyh. Výhra vrátane ďalšieho kroku: UHF za 2-3-ї pridať k operácii, cvičebnú terapiu nánožníkov, homilku a stegnu.
V postimobilizačnom období, ktoré trvá 3-4 dni, je rehabilitácia zameraná na stimuláciu regeneračných procesov v operačných tkanivách, prevenciu zjazvenia, zlepšenie elasticity tkaniva. Komplex fyzioterapeutických procedúr zároveň rozširuje elektroforézu, ultrazvuk, ozokerit, masáže. Zbіlshuyut navantazhennya pіd hodinu cvičebnej terapie. Jedným z prvkov komplexnej vývojovej liečby dôležitých kontraktúr je pretvarovanie svahu, tretí a štvrtý, zanechávajú proces adhézie bez ohybov.
V prípade vnútrožilovej periódy pred určeným mimomaternicovým komplexom je v rámci prevádzkovej rehabilitácie potrebné zabezpečiť mechanoterapiu na blokoch a kyvadlových prístrojoch z dôvodu rastovo odolných nástavcov, vyťažených na rotopede, vodných procedúrach.

Ukazovatele účinnosti liečby a bezpečnosti metód diagnostiky a liečby:
· Zníženie syndrómu bolesti;
· Obnova funkcie rohu;
· Viditeľnosť popisov je zrýchlená;
· Nákup jaziev, ktoré pred operáciou (2-3 mesiace po operácii) turbulencie;
· Aktualizácia pôrodnej a športovej výkonnosti (po 8 dňoch prevádzky);
· Trvanie vaskulárneho (venózneho) oneskoreného (skoré a skoré obdobie);
· Trvanie urýchľovačov vznietenia (skoré a skoré obdobie);

Prípravky (spoločná reč), ktoré môžu počas liečby stagnovať

Gospіtalіzatsіya

Indikované na hospitalizáciu:
Zobrazené pre extra hospitalizáciu: ni.

Indikované na plánovanú hospitalizáciu:
· Spoločný rukhiv na svahoch;
· Neúčinnosť terapie v prednemocničnom období.

Prevencia

Profylaktické použitie:
· Skoré ušné rehabilitačné návštevy v dôsledku zranení;
· Stanovenie stabilno-funkčných systémov vnútornej a vonkajšej fyziky, umožňujúce vizualizáciu realizácie imobilizácie v prevádzkovom období.

Informácie

Dzherela a literatúra

1. Protokoly na vyslanie experta v záujme RCHRH MHSD RK, 2015
   1. Zoznam viktoriánskej literatúry: 1) "Traumatológia a ortopédia", vyd. N.V. Kornilová, G.E. Gryaznukhina, S-P. - "Hippocrates", 2006. - Zväzok 3. - S. 351-356. 2) Zubarov A.R., Nemenova N.A. Ultrazvuková diagnostika aparátu oporného ramena u starších dospelých a detí. - M., 2006.3) Friemert B., Oberländer Y., Schwarz W. // Knee Surg. Športový Traumatol. Artrosc. - 2003. - č.8. - R. 56-75. 4) Kim Y., Ihn J., Park S. Antroskopická analýza laterálnych meniskových variantov a porovnanie s nálezmi MRI // Knee Surg. Športový Traumatol. Artrosc. - 2006. - Č. 14. - R. 20-26. 5) Ververidis A., Verettas D., Kazakos K. Meniscal bucket handle slzy: retrospektívna štúdia artroskopia a vzťah k MRI // Knee Surg. Športový Traumatol. Artrosc. - 2006. - Č. 14. - R. 343-349.

Informácie

Zoznam súpisiek v protokole na základe kvalifikácií kvalifikácií:

1) Baimagambetov Shalginbay Abizhanovich - doktor lekárskych vied, RDP na RHV "Predchádzajúci vedecký ústav traumatológie a ortopédie", obhajca riaditeľa klinickej robotiky.
2) Raimagambetov Erik Kanatovich - kandidát lekárskych vied, RDP na RHV "Predchádzajúci vedecký ústav traumatológie a ortopédie"
3) Korganbekova Gulzhanat Sansizbaivna - kandidát lekárskych vied, RDP na RHV "Veda-Pre-Slidny ústav traumatológie a ortopédie", vedúci vedecký pracovník.
4) Nabiyev Ergal Nugumanovich – kandidát lekárskych vied, AT „Medical University Astana“ docent Katedry traumatológie a ortopédie.
5) Abisheva Saule Tleubaivna - doktorka lekárskych vied, AT "Medical University Astana", vedúca oddelenia zahraničnej lekárskej praxe na stáži, doktorka reumatológie.
6) Ikhambaeva Ainur Nigimanivna - klinická farmakologička "Národné centrum neurochirurgie".

Predtýmzáujem online:Відсутнє .

Recenzenti: Tuleubaev Berik Yerkebulanovich - doktor lekárskych vied, RDP na Karagandskej štátnej lekárskej univerzite, profesor na oddelení chirurgie, traumatológie a ortopédie.

Pozrite si protokol: opätovný pohľad na protokol cez 3 roky písania a publikovania a od dátumu druhého vydania dôstojnosti, pretože nové metódy sú zrejmé s úrovňou dôkazu.

Priložené súbory

Uwaga!

• Zapojte sa do starostlivosti o seba, môžete si vytvoriť nezdravé shkodi pre svoje zdravie.
• Informácie zverejnené na webovej stránke MedElement a v mobilných prílohách "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Choroba: asistent terapeuta" nie je možné a nie je možné obviňovať z konzultácie od lekára. Obv'yazkovo zvertata na lekárske prísľuby pre prejav akýchkoľvek chorôb alebo symptómov, ktoré vás budú rušiť.
• Atmosféra lykarského zasobіv a їkh dozuvannya má na svedomí butti obumations s fakhivtsy. Tilki lіkar môže naznačovať potreby lіki, ktoré yo dozuvannya s urahuvannya choroby a stať sa organizmom chorých.
• Webová stránka MedElement a mobilné programy "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Choroba: asistent terapeuta" є s informáciami a informačnými zdrojmi. Informácie, šírené na celej stránke, nenesú na vine vikoristovuvatis za vlastnú zmenu pripisovanú likarovi.
• Redakčná rada MedElement nenesie žiadne stopy o tom, že ste zdravý, ani materiály o víťazstve v dôsledku tejto webovej stránky.

Stik obmezhennya prietrž svahu sa nazýva zmluva. Fyziologický základ o diagnostike zápalových a patologických zmien mäkkých tkanív, šliach, mínusov a týchto kĺbov. Klasifikácia zviazať s dôvodmi viny a povahou zhoršenia prietrže svahov nig, rúk, že expozície.

Pre medzinárodnú klasifikáciu chorôb 10 má pohľad (ICD-10) kód ICD 10 - M24.5. Nájdite zmluvy s inými kódmi ICD-10. Najčastejším výskytom najaktívnejších svahov je kolónia, litov, skrone-dolný štrbinový svah (TMJ).

Fyziológia, vyniknennya a vidi kontraktúry vivchayutsya dosi. Klasifikácia podiliaє їkh na pôrod a na patológiu hliny. Urodzheni z'yavlyayutsya vo vývoji m'yazіv, suglobіv (vrodzhena kishonogist, krivica).

Zistite patológiu vašej patológie a pridajte k počtu typov:

1. Neurogénne - pri poškodení centrálneho a periférneho nervového systému. Pozorujú sa poruchy miniatúrnych funkcií jedinca (TMJ), inervácie ich orgánov.
2. Myogénne sa vyznačujú patologickými zmenami hlienu, ktoré môžu viesť k atrofickým procesom. Rozginálna funkcia je často zničená.
3. Desmogénna kontraktúra je spojená s vráskami fascií a väzieb.
4. Je tendogénne, že sa objavujú s ušami, ktoré sú zapálené v šľachách.
5. Artrogénna dedičnosť patologických procesov vo svahu.
6. Imobilizačná kontraktúra je spôsobená triviálnou poruchou detského ochorenia v dôsledku traumy, operácie, anestézie.

V praxi sa tipy často menia. Súvisí to s tým, že kontraktúra spievajúcej formy, ktorá viniča, je privedená k zničeniu normálneho kŕmenia a prietoku krvi poškodeného svahu a za hodinu sa dostane do kontaktu s týmito patologickými procesmi.

Fyziológia Proces riešenia svahu sa vracia k prvému a druhému. Primárny proces je na dotknutých svahoch vzájomne prepojený. Sekundárna kontraktúra bola získaná pred procesom zdravia svalového kĺbu.

Počiatočná klasifikácia sa rozširuje na originál, originál, olovo a olovo. Pozoruje sa aj rotácia patológie svahu, ktorá zničí prevrátené krovky.

Etiológia trápenia

Vyhodyachi z významných typov typov a typov, je to možné, pretože existuje veľa dôvodov za kontraktúrou svahu. Samotný výraz je príznakom dňa, čo znamená, že je obklopený svahom. Bez zapojenia do tse vám bude pridelený okremiy kód ICD-10. Otzhe, akýkoľvek patologický proces môže byť spôsobený chorobou, traumou, anestéziou a anomáliami.

Otrimane mekhanichne ushkogennya є k diagnóze posttraumatickej kontraktúry. Môže to byť vivi, kladivo, zlomenina a nav opik. Výskyt jazvy znižuje elasticitu okolo zhrubnutej látky a zmäkčenie záhybu.

Takýto účinok môže spôsobiť degeneratívne zápalové procesy cýst, suglobov. Uvoľnené nervy a vlákna tkaniva môžu byť negatívne napustené aj normálnemu robotovi.

Obdobie triviálnej výmeny funkcií spievajúcich častí tela je spôsobené zavedením hypsy, pozdĺžnej anestézie a anestetickej kontraktúry. Závažnosť procesu nastáva v prípade posttraumatickej poruchy.

Dosiahnuť širšie aj ochorieť, ako kontraktúra spodnej štrbiny jedinca (TMJ) na kĺbe, ktorá v Rusku odkryje celú hodinu. Funkciou markantov prestrojenia sa prakticky stala.

Kontraktúra dolnej štrbiny є dedičné patologické zmeny v sile mäkkých tkanív (zmena elasticity). Prirodzené funkcie miniatúrnych a mladistvých mudžázov VNCH budú zničené. Nonsisty kontraktúra winyє s ohnivými nepríjemnosťami spodnej štrbiny výpovedí, nepatrnými náhubkami a triviálnou zástupnosťou pneumatiky. Kontrakcia kontraktúry je spôsobená obvineniami zo zranení, anestéziou pri stomatologických výkonoch, traumami z drobných zmrzačení. Obdobie úzkosti sa vstrekuje do rozvoja trápenia a tábora drobností. Pre MKH-10 by mala byť trhlina prenesená do najmenších neduhov.

Príznaky kontraktúry dolnej štrbiny sú zničené ťažkým prijímaním straty, zhoršenou funkciou malých múz, pohybom. Lyudina tiež vidí zubára ako špecialistu na anestéziu.

Lіkuvannya kontraktúra dolnej štrbiny jedinca (TMJ) byť videný pre dodatočnú pomoc chirurgických metód. Jazvička rastie, takže normálna funkcia zázračných a mladistvých rozkošných funkcií sa dostáva do popredia. Zvlášť významné je obdobie prechodu počas operácie, ktoré zahŕňa fyzickú gymnastiku, fyzioterapiu.

Rezanie štetca

Volkmanova kontraktúra sa prejavuje tuhým prepojením prasknutia kefky. Ruka fixuje labku stvorenia, nagaduvati. Mensh je silný, ruka je lіvoruch, nіzh je správna.

Volkmannova ischemická kontraktúra sa vyznačuje rýchlym vývojom a znížením sklonu ramena a pred ním. MAє MKB-10 číslo M62-23; M62-24. Ide o stagnujúcu provokáciu syndrómu bolesti, bandážovanie v dôsledku poranenia záhybov ruky. Víťazné zhoršenie inervácií a činnosť svalového aparátu, ako keby to bola anestézia.

Fyziológia je založená na zničených pôvodných aj pôvodných funkciách. Poloha kefky je permanentne pri zakrivenom tele a nervoch. Dedičstvom patologického procesu je deštrukcia prietoku krvi cez zlomeninu chi vivi v mliečnom, brachiálnom svahu. Triviálny obväz, scho overretching, môže spôsobiť diagnostikovanie kontraktúry.

Hlavné príznaky:

• typ labky s pazúrmi;
• obštrukcia normálnej ruky;
• poškodenie inervácií (tábor, anestézia yak pislya);
• deformácia penzelu.

Obdobie zničenia krvného zásobenia infúziou do ústupu a dedičnosti chorôb. Ak je tse zviazaný predmetmi alebo obväzmi, ak ťaháte po povrchu, musíte ruky posilniť. V prípade poúrazového ochorenia ste nasmerovaní na tie patologické procesy, ktoré často zachovávajú normálnu funkciu slizníc. Operatívne metódy liečby s anestéziou sú povolené.

Volkmannova ischemická kontraktúra si vyžaduje individuálny prístup k liečbe. Poskytnite účinné, konzervatívne metódy, ako je fyzická kultúra, fyzioterapia, jemná masáž. Pozitívny účinok sa prejavuje na ďalšie obdobie, ktoré zahŕňa sanatórium a kúpeľnú liečbu z obkladov, vodných kúpeľov, bahenných kúpeľov.

Dolonnyho fibromatóza

V praxi sa Dupuytrenova kontraktúra predĺžila - ochorieť, viesť k deformácii a poškodeniu normálnej funkcie ruky. MA okremium kód MKB-10 M72.0. Často sa stáva, že sa používa prstenník. Dupuytrenova choroba nie je až do konca vivchen a je privedená k chronickým formám úniku.

Pri degeneratívno-zápalových procesoch vzniká zvrásnenie šľachy údolia a kolabuje pôvodný vzhľad prstov.

Dupuytrenova kontraktúra sa vyznačuje tromi stupňami závažnosti, čo vedie k zhoršeniu citlivosti a gravitácie funkcie kormidla svahov. Postupom procesu je možné zlepšiť bolestivosť a hluchotu svahov a miasis.

Cez tých, ktorí sú priateľskými funkcionármi, určite nevznikli, často Dupuytrenova kontraktúra z nepohodlia spolužiakov. Jeden z zadku môže slúžiť ako sklerodermia (plyamista idiopatická atrofoderma).

Idiopatická atrofoderma je jemná až do zabitia mladých žien do 20 rokov. Jedna z fáz preťaženia є porážka iných svahov nig, ruky. Je charakterizovaný takým príznakom ako Dupuytrenova kontraktúra. Deti trpia takýmito ochoreniami, ako je Raynaudov syndróm, idiopatická atrofodermia a Dupuytrenova kontraktúra.

Dupuytrenov algoritmus na detekciu ochorenia je ortopedický chirurg. V miernych štádiách je indikovaná konzervatívna terapia. Pre obnovenie normálnej funkcie svahov je možné rýchlo fixovať anestéziu.

Kontraktúra prsta

Weinsteinova zmluva na MKH-10 je zahrnutá až po skupinu M24. Zviazané kvôli poraneniu hornej časti prsta. Dôvodom diagnózy je poúrazové omráčenie po priamom údere do prsta.

Dobrú chuť nebudem prekážať. Ale, keď bude túra utiahnutá na zdravotnú hypotéku, zablokujem proces deformácie a poškodenie činnosti kormidla malíčka tej tlamy.