Запалення тазової кістки. Симптоми хвороби - болі в тазових кістках. Як або обстежити в домашніх умовах

Зміст статті:

Фізичний стан жінки після пологів змінюється. Нерідко внаслідок подібних змін виникають ускладнення. Деякі жінки скаржаться на болі і дискомфорт в області таза і лобка.

Під час зміни положення, підйому біль посилюється, проявляється набряклість біля лобка, качина хода. Вищеописані симптоми погано відбиваються на стані жінки і заважають насолоджуватися приємними турботами. Питання того, чому виникають болі в тазу після пологів і як їх усунути, турбує багатьох новоспечених мам.

Не сидіть, схрестивши ноги

Прикріпіть ці каблуки в задній частині шафи і не виймайте їх, поки ваша дитина не прийде. Додаткове напруження п'яти на одязі на решті частини вашого тіла додає непотрібні навантаження. Передня поздовжня зв'язка Передня поздовжня зв'язка складається з сильних щільних волокон, розташованих усередині тіл хребців. Вони охоплюють майже всю довжину хребта, починаючи з другого хребця і поширюючись на крижі. Це залишки хвостових хребців, що зустрічаються в хвостах більшості ссавців. В організмі людини куприк функціонує для закріплення декількох м'язів тазової області і діє як одна з кісток, що несуть вагу тіла при сидінні. Копчик являє собою невелику трикутну кістку розміром менше одного дюйма і вигнуту, як дзьоб яструба. Він є самим широким на його верхній межі, де він зустрічає крижі і є найвужчим на його нижньому кінчику. Копчик викривлений, щоб сформувати увігнуту поверхню спереду, безперервну з кривизною крижів. У чоловіків увігнутість більше, тоді як у самок увігнутість знижується, так що куприк не вказує так, як спереду, як у чоловічого скелета. Тонка смужка фіброартіляжа пов'язує куприк з хрестцем над ним, дозволяючи злегка згинати і подовжувати куприк. Весь вага тіла підтримується стегнами під час багатьох видів діяльності, таких як біг, стрибки, ходьба і стояння. Екстремальні сили також діють на стегнову кістку, завдяки силі м'язів стегна і стегна, які діють на стегнову кістки, щоб перемістити ногу. Стегно класифіковано структурно як довга кістка і є основним компонентом аппендикулярного скелета. На його проксимальному кінці стегна утворюють гладкий сферичний процес, відомий як голівка стегнової кістки. Голова стегнової кістки формує кулястий тазостегновий суглоб з чашеобразной вертлюжної западиною коксальних кістки. Закруглена форма головки дозволяє стегнової кістки рухатися практично в будь-якому напрямку на стегні, включаючи обхід, а також обертання навколо своєї осі. Просто дистальніше від голови, стегнова кістка значно звужується, утворюючи шию стегнової кістки. Іліофеморальная зв'язка - найсильніша зв'язка в організмі. Ці волокна змішуються з волокнами суглобової капсули стегна. М'язи, сухожилля і зв'язки тут допомагають утримувати кістки суглоба разом. Тіла поперекових хребців набагато ширше, ніж глибокі, опуклі на їх передній поверхні і увігнуті на їх задній поверхні. Тіло лежить перед порожнім хребетним отвором і підтримує вся вага тканин верхньої частини тіла. Як і інші поперекові хребці, він є одним з найбільших з кісток хребта, з істотним циліндричним центром, який ширше, ніж він глибоко підтримує вагу тіла і істотне вертикальне стискання в цій точці хребта Осадовий процес також масивний, щоб підтримати зусилля стабілізуючих м'язів, які створюють баланс, згинання та розтягнення в нижній частині спини. Крім того, остистий процес досить прямокутний і тягнеться більш-менш горизонтально від решти кістки. інша частина хребетної арки включає широкі, міцні пластинки, дуже великі ножиці, зазубрені зверху і знизу, довгі і тонкі поперечні процеси і трикутне центральне хребетний отвір для проходження спинного мозку. Характерно, що тіло хребця не має артикулирующих граней. зубчасті ножиці з'єднуються з товстими пластинами в хребетної арці, захищаючи щодо широкий трикутний хребетний прохід, через який проходить спинний мозок. Поперечний процес з кожного боку довгий і тонкий, без поперечної форми. Це робить сильний тиск на хрящові міжхребцеві диски між щодо плоскими поверхнями центру, які утворюють суглобові межі суглобів між сверхлежащіх і нижніми хребцями. Майже горизонтальний і прямокутний остистий процес також істотний, щоб протидіяти силі сильних м'язів нижньої частини спини, які прикріплюються до неї. Тіла поперекових хребців набагато ширше, ніж глибокі, і мають бобовидную форму, якщо дивитися поперечно. Частина кожного лобка виходить вниз і назад, щоб приєднатися до ішемії. Кілька кісток об'єднуються, утворюючи таз, в тому числі крижі, куприк і ліву і праву коксальние кістки. Протягом всього дитинства таз складається з багатьох невеликих кісток, які в кінцевому підсумку зливаються в доросле життя, щоб сформувати більш жорсткий таз. Кожна з коксальних кісток починається з трьох окремих кісток: клубової кістки, личинки і лобка. Підстилка є найбільшою, найширшої і самої верхньої з кісток стегна. Коли ви кладете руки на стегна, ви можете відчути вигнутий гребінь клубової кістки, відомий як клубової гребінь. Перед Ішера знаходиться лобок, найменший з стегнових кісток. Крижовий, біля основи хребта, заклинюється між коксальних кістками таза і з'єднаний з ними фіброартіляжем в крижово-клубових суглобах. Вага тіла передається на ноги через тазовий пояс в цих суглобах. Крижово-клубової суглоби допускають невелике зміщення цих кісток відносно один одного, щоб підвищити гнучкість тазу, особливо під час пологів. Як і всі інші синовіальні суглоби, тонкий шар гладкого суглобового хряща охоплює спільні процеси формування клубової кістки і крижів в крижово-клубової суглобі. Суглобові поверхні обох кісток є грубими і вибоїстими, забезпечуючи взаємне блокування поверхні для запобігання стороннього руху в суглобі. Невелике заповнений рідиною простір між кістками допускає деяке рух. Навколишній це простір являє собою суглобову капсулу з щільної волокнистої сполучної тканини, яка забезпечує міцність і стійкість до тазу. Жирна синовіальна рідина, створювана синовіальної мембраною усередині капсули суглоба, заповнює порожній простір між кістками і змащує суглоб, щоб зменшити тертя і знос. Він утворює міцну основу хребетного стовпа, де він перетинається з стегновими кістками, утворюючи таз. Крижова частина - дуже міцна кістка, яка підтримує вагу верхньої частини тіла, оскільки вона поширюється по тазу і в ноги. З точки зору розвитку, крижі формується з п'яти окремих хребців, які починають об'єднуватися протягом пізнього підліткового віку і раннього дорослішання, щоб сформувати єдину кістку приблизно в тридцять років. Гребінь горбків уздовж задньої поверхні крижів є остисті процеси цих злитих кісток. На його широкому верхньому кінці крижовий форма утворює фіброкартілагінозний попереково-крижовий суглоб з п'ятим поперековим хребцем над ним. Крижів звужується до точки на її нижньому кінці, де він утворює фіброкарталінозний крижово-куприковий суглоб з крихітним куприком. Він товщі і ширше в поперековому відділі, ніж в грудному відділі, і тісно змішався в обох місцях з сусідньої фасцією. Зв'язка товщі посередині. . Гострий біль в області таза може бути визначена як біль, поступається животу, і вище, ніж ноги, тривалістю менше трьох місяців.

Основні причини болю в тазу після пологів

Згідно зі статистичними даними понад 50% жінок страждають від хворобливих відчуттів в області тазових кісток після народження дитини. Біль виникає не тільки у пацієнток з генетичною схильністю до захворювань кістково-м'язового апарату, а й у цілком здорових жінок. Це пояснюється тим, що майбутні мами ведуть пасивний спосіб життя, неправильно харчуються, як наслідок тазові кістки слабшають.

Це може бути пов'язано з широким спектром умов, пов'язаних з репродуктивною, сечовий, шлунково-кишкової або кістково-м'язової системами. В результаті гостра тазовий біль може представляти клінічну проблему для медичних працівників. Гостра тазовий біль може мати багато характеристик - гостру або тьмяну, переривчасту або постійну, помірну, помірну або важку. Він також може випромінювати стегна, поперек або сідниці. Деякі причини гострого болю в області тазу можуть загрожувати життю або фертильності жінок.

Апендицит є запалення апендикса, що представляє собою червячную структуру, яка виступає з нижньої правої частини товстої кишки. Додаток не має відомої функції. Апендицит, швидше за все, викликаний перешкодою до додатка, що приводить до інфекції. Симптоми стану можуть включати біль у правій нижній частині живота, нудоту, блювоту, лихоманку, втрату апетиту, діарею або запор.

Основні причини виникнення болю в тазу:

Розбіжність тазових кісток перед пологами. Тазові кістки і куприк розсуваються, щоб звільнити шлях дитині під час пологів. Вагітних жінок цікавить, за скільки часу до пологів починає хворіти таз ?. Лікарі стверджують, що точних термінів не існує, у деяких жінок це відбувається задовго перед пологами, а у інших - перед народженням дитини. Сильний біль проявляється і під час повернення кісток в початкове положення.

Лікування апендициту зазвичай тягне за собою апендектомія, яка є хірургічним видаленням програми. Операція може бути виконана відкритим способом або за допомогою лапароскопії. Було показано, що операція по лапароскопії призводить до більш швидкому одужанню з меншою кількістю рубців і болю. Ускладнення стану можуть включати розрив додатки, що приводить до перитоніту.

Які хвороби є біль в кістках таза

Таз - розташовані біля основи хребта частини скелета людини, що забезпечує прикріплення до тіла нижніх кінцівок, А також підтримка і кісткові сховища для ряду життєво важливих органів. Біль в тазових кістках - таз - розташований біля основи хребта частина скелета людини, що забезпечує прикріплення до тіла нижніх кінцівок, а також опорний і кістковий репозиторій для ряду життєво важливих органів. Підстава таза утворено двома стегновими кістками, хрестцем і куприком, об'єднаної зоною суглобів нижніх кінцівок в кістковому кільці, всередині якої сформована порожнину, що складається з внутрішніх органів.

Дефіцит кальцію. Недолік кальцію виникає ще під час виношування плоду, після народження дитини його запаси спустошуються. Як наслідок, процес відновлення після пологів затягується і супроводжується болем в області тазу.

Перенапруження м'язово-зв'язкового апарату. М'язи і зв'язки вагітної жінки надмірно напружуються і розтягуються, через що вони не можуть повноцінно функціонувати після пологів. Кістки беруть на себе частину навантаження, як наслідок, виникає біль.

Потім робиться кальцифікація, і кістки ростуть разом один з одним, утворюючи тазову кістку. Пара тазових кісток спереду повинна бути пов'язана з лобковим симфізом, а ззаду прикріплені поверхні аурікулята до одного крестоцвіти освіти, утворюючи пару сакро-клубових суглобів. Кожна з тазових кісток, в свою чергу, була утворена трьома компонентами: хіпбоном, істіатіческой кісткою і лобкової кісткою, тіло, яке на зовнішній поверхні форми кульшової западини - суглобовий отвір для головки стегнової кістки.

Причини виникнення болю в тазових кістках різні. До них відносяться травми, запальні захворювання тазостегнових суглобів і сухожиль, можуть проявлятися як локальні прояви системних захворювань, а також інфекційні процеси, що впливають на спільне або периартикулярное анатомічне утворення.

Розм'якшення зв'язок тазових кісток. Через надмірну вироблення релаксину (гормон заспокійливий породіллю) зв'язки розм'якшуються і не можуть нормально функціонувати. Кістки піддаються ще більшому навантаженню, що проявляється болем.

Травма тазу при пологах. Внаслідок вивиху або перелому кісток тазу виникає сильний біль. Якщо пологи проходили під анестезією, то лікарі можуть виявити травму не відразу, а це загрожує неправильним зрощенням тканин і больовим синдромом.
Одна з найбільш поширених причин виникнення болю в тазу - це сімфізіт.

Біль в області тазу може бути пов'язана з пошкодженням різних структур таза або сусідніх тканин. Коли в кістках таза відсутні болі. Основні причини болю в тазових кістках. Біль в кістках і суглобах таза може бути пов'язана з перетренованістю занять спортом, зі зміною погодних умов або з якоїсь іншої причини.

Пухлини тазових кісток, у яких найбільш характерні симптоми болю в тазових кістках. У більшості випадків симптоми стають більш серйозними. Спочатку біль в кістках може бути присутнім або вночі, або під час активності. Залежно від швидкості росту пухлини пацієнти можуть проявляти симптоми протягом декількох тижнів, місяців або років, перш ніж звернутися за медичною допомогою. У деяких випадках пухлина може відчуватися як в кістки, так і в тканинах навколо кісток. Це найбільш характерно для гістіоцитоми або фібросаркоми, але може супроводжувати і інші пухлини кістки.

Сімфізіт - основні відомості

Лобковий симфіз (зчленування) - це з'єднання лобковихкісток волокнисто-хрящовим диском. Лонное зчленування розміщується над піхвою і перед сечовим міхуром. Волокнисто-хрящова пластина - це, по суті, амортизатор, який пом'якшує навантаження на кістки.
Симфіз фіксують міцні зв'язки у верхній і нижній частині зчленування, які обмежують рух кісток. Кісткове з'єднання допускає мінімальне відхилення лонних кісток один від одного.

Сімфізіт - це запалення лонного зчленування. Досить часто зміна і пошкодження лобкового симфізу виникає в період виношування дитини і після його народження.
При сімфіолізе кістки лобкового зчленування розходяться або збільшується їх рухливість.
Під розривом симфізу розуміють стан, при якому рухова активність неможлива протягом декількох місяців. У групі ризику професійні спортсменки і жінки після пологів.

Виділяють 3 ступеня тяжкості сімфізіта:

1. Розбіжність лобковихкісток від 0.5 до 0.9 см.
2. Розбіжність від 1 до 1.9 см.
3. Ступінь розбіжності - 2 см.

При 2 і 3 ступеня сімфізіта жінці призначають кесарів розтин.

Симптоми сімфізіта під час вагітності і після пологів

Незначне розбіжність лонного зчленування - це нормальне явище, Яке характерно для багатьох жінок в положенні. Зв'язки розм'якшуються, тазові суглоби стають більш рухливими, пом'якшується лобковий симфіз, це необхідно для полегшення проходження плода по родовому каналу.

Однак при появі певних симптомів майбутній мамі слід насторожитися, в іншому випадку ситуація після пологів може погіршитися:

Хворобливі відчуття в тазу, попереку, лобку, що посилюються в нічний час або після розведення ніг в сторони;
розлади сну через гостру стріляє або ниючий біль;
при пальпації біль в області лобка посилюється;
дискомфорт під час ходьби, клацання в тазу, перевалюється хода, кульгавість;
важко підніматися по сходинках;
вагітна не в змозі підняти прямі ноги, коли лежить на спині.

Вищеописані симптоми можуть проявитися після народження дитини. Причин тому кілька: стрімкі пологи, великий плід, анатомічно вузький таз. Під час пологів лобкове зчленування сильно розтягується, аж до розриву, а на пошкодженій ділянці виникає запальний процес. З цієї причини кістки таза після пологів болять.

Деякі захворювання проявляються такими ж симптомами, як і сімфізіт:

Інфекційні захворювання. Остіоміеліт - це гнійна інфекція, яка вражає суглоби при зниженні імунітету. Збудник недуги - золотистий стафілокок. Коли стафілокок розміщується в лонном зчленуванні, з'являється набряк, болючість в області лобка, підвищується температура. Схожі симптоми можуть провокувати туберкульоз і сифіліс.

ішіас - це запальне ураження сідничного нерва. У майбутньої мами, починаючи з 13 тижня вагітності, підвищується ризик защемлення нерва збільшеною маткою або плодом під час перевороту. Запалений нерв провокує больовий синдром, яку легко сплутати з сімфізітом. Однак біль при ішіасі локалізується в задній частині стегна і віддає в ногу, набряклість і біль в області лобка відсутня. Ішіас може виникнути і після народження дитини при відновленні первісного стану кістками таза.

Тромбоз вен малого таза. Нерідко дане захворювання виникає через 15 - 20 днів після народження дитини. Жінка відчуває тупий біль в області таза, ноги набрякають, виникає біль при ходьбі.

Пахова або стегнова грижа. Досить рідко у жінок діагностують грижу, яка утворюється в районі лобкового зчленування. Ця патологія провокує болі і дискомфорт. Після появи на світ малюка пахова грижа самостійно зникає.

Вільна рідина в малому тазу після пологів. Цей симптом часто вказує на гінекологічні патології, внутрішньочеревний крововилив або онкологічні освіти в статевих органах. Відмінності від сімфізіта - рясні виділення, менструальні порушення, підвищення температури.
При появі вищеописаних симптомів слід звернутися до лікаря, який встановить діагноз і призначить грамотне лікування.

Причини виникнення сімфізіта

Точні причини виникнення сімфізіта до сих пір не відомі. Багато лікарів вважають, що основна причина запалення лонного зчленування - це підвищення концентрації релаксину і дефіцит кальцію.

Релаксин - це статевий гормон, який виробляють яєчники і плацента. Саме ця речовина сприяє розм'якшенню зв'язок тазових кісток і розкриття шийки матки при пологах. Внаслідок цих процесів розтягується лобковий симфіз і розширюється таз, щоб плід міг пройти по родовому каналу. З цієї причини болять кістки перед пологами.
Після пологів організм жінки відновлюється, і біль зникає. Цей процес затягується, якщо в організмі жінки вироблялося занадто багато релаксину або зв'язки тазових кісток сильно розтяглися.

Через дефіцит кальцію тазові кістки сильно розм'якшуються і втрачають міцність в місцях з'єднань. Як наслідок, виникає сімфізіт під час вагітності або після пологів. Симптоми нестачі кальцію: кровоточать ясна, волосся блякне і ламаються, нігті стають крихкими, з'являються судоми в литках, біль у м'язах і суглобах.

Сімфізіт або розрив симфізу може виникнути через стрімких або численних пологів, невідповідності таза породіллі і розмірів плода або попередніх травм таза.

діагностичні заходи

Щоб оцінити ступінь розбіжності лобковихкісток використовують такі методи діагностики:

УЗД
рентгенографія
Комп'ютерна томографія
МРТ.

Це методи дослідження дозволяють визначити ступінь розтягування лонного зчленування, напрямок зміщення кісток, виключити або підтвердити його розрив. Крім того, за допомогою діагностичних методів лікарі контролюють відновлення тканин після розриву.

лікування сімфізіта

Питання про те, скільки часу після пологів болять кістки таза, турбує багатьох жінок. Точної відповіді на це питання не існує, організм кожної жінки індивідуальний. З цієї причини деякі жінки мучаться з нестерпними болями кілька місяців, а інші здатні нормально пересуватися в день після пологів. Якщо ви ставитеся до першої групи жінок, то лікування необхідно!

В першу чергу пацієнтки з сімфізітом повинні менше рухатися, постійно носити бандаж, який захоплює вертіла стегон. В особливо важких випадках застосовують милиці, тростину або коляски.

Для купірування хворобливих відчуттів у вагітної жінки використовують парацетамол. Після пологів призначають нестероїдні протизапальні препарати.

Крім того, для усунення болю призначають короткоімпульсних електроанальгезія - це метод фізіотерапії, який відновлює функції тканин після пошкодження. Також застосовують лід або зовнішнє тепло, виконують масаж.

Важливо комбінувати постільний режим з лікувальною гімнастикою. Комплекс вправ для кожної пацієнтки індивідуально підготує остеопат. Важливо строго дотримуватися рекомендацій лікаря!

Щоб вилікувати сімфізіт в післяпологовий період використовують кальцій препарати. Також до складу вітамінних комплексів повинні входити елементи групи В.

До операції із застосуванням металевих конструкцій і накладенням швів вдаються тільки в тих випадках, якщо всі інші методи були неефективними. У такому випадку жінка зможе пересуватися тільки через 3-4 місяці.

Тепер ви знаєте, чому болить таз після пологів. Незалежно від причин слід уважно спостерігати за своїм станом ще під час вагітності і регулярно відвідувати лікаря. При появі симптомів симфізу під час виношування дитини необхідно виявити ступінь розбіжності лобкового зчленування. Якщо лікар наполягає на пологах за допомогою кесаревого розтину, то потрібно послухатися поради фахівця. Тому що наслідки можуть бути плачевними.

Малорухливий спосіб життя і сидяча робота призводять до того, що болить тазова кістка. Ниючі і простреливающие прояви болю не тільки позбавляють людину здатності повноцінно виконувати свою буденну роботу, а й можуть позбавляти сну. Чому болять тазові кістки, які патології можуть провокувати біль, і як з ними боротися, розберемо далі.

причини

Неприємні відчуття в тазостегновому суглобі можуть бути двох типів:

Гострі - виникають спонтанно, відрізняються сильними, прострілюють і сковуючими рух, болями.
Хронічні - проявляються періодично, мають відносно невисоку інтенсивність, безпосередньо пов'язані з наявністю хронічних запальних і дегенеративних процесів в тазу.

Якщо розглядати етіологію походження болів, їх умовно можна розділити на дві підгрупи:

Патологічні - викликані наявністю патологічних і дистрофічних процесів кісткової тканини, а також біля лежачих органів.
Непатологіческіе - виникають в результаті впливу зовнішніх факторів, не пов'язаних з хворобами.

В першу групу можна включити такі захворювання, як:

артрит;
артроз;
новоутворення;
запалення сухожиль;
травми кульшового суглоба;
наявність запальних процесів сполучної тканини.

Ці захворювання поступово руйнують тазостегновий суглоб, позбавляючи людину здатності безболісно пересуватися.

Непатологіческіе причини можуть бути пов'язані з такими факторами, як:

наявність зайвої ваги;
сильні фізичні навантаження;
сидяча робота;
неправильне мізерне харчування;
малорухливий спосіб життя, позбавлений будь-яких фізичних навантажень.

артрит

хвороба визначається наявністю запального процесу тазостегнового суглоба, При якому хрящова тканина руйнується, а кістки в зчленуванні здавлюють один одного. Залежно від того, що саме спровокувало запалення, артрит можна розділити на такі види, як:

вид болю
Біль різка, гостра, прострілює і обмежує руху. Людині боляче ходити, присідати, а підвищені навантаження у вигляді стрибка або підняття важких предметів взагалі нездійсненні.
локалізація
Біль наростає в області паху, після чого поширюється в стегно, іррадіюючи в коліно і поперек.
діагностика
Спочатку хірург або травматолог оглядають хворого, оцінюючи такі важливі показники, як:

Характер, інтенсивність і тривалість болю.
Наявність кульгавості і хворобливості в паху при ходьбі.
Зіставляють довжину кінцівок.

Допомогти виявити причину патології допомагають лабораторні аналізи сечі і крові, вказуючи на наявність запального процесу, а також його збудника.

При наявності підозри на інфекційну природу артриту проводиться пункція синовіальної рідини суглоба, яку досліджують і виявляють тип збудника, що дозволить в подальшому підібрати відповідне лікування.

Оцінити стан суглоба і поставити заключний діагноз здатні такі методи апаратної діагностики, як:

Рентгенографія.
МРТ і КТ
УЗД кульшового суглоба.
Контрастна артрографія.

Туберкулінодіагностика проводиться тільки в тому випадку, коли є передумови і підозри на наявність туберкульозу, Який міг послужити поштовхом у розвитку артрозу.

лікування

Позбутися від артриту непросто. Лікування повинно бути комплексним і багатостороннім. Головне завдання - виявити першопричину і усунути її, після чого позбутися наслідків запального процесу. Медикаментозна терапія включає прийом таких препаратів, як:

НПЗЗ: Кетопрофен, Кеторолак, Нурофен, Ібупрофен - знімають набряклість, запалення і біль.
Міорелаксанти - допомагають заспокоїтися і розслабитися, а також зняти напругу м'язів.
Антибіотики - борються з патогенною мікрофлорою: Цефтриаксон, Цефазолин.
Хондропротектори і вітамінні комплекси, які зміцнюють кісткову тканину і сприяють відновленню хрящової.
Крему і мазі з знеболюючим ефектом для зовнішнього застосування.

При наявності нестерпних болів можуть використовуватися внутрісуглобні ін'єкції з сильними знеболюючими препаратами.

У тому випадку, коли консервативне лікування не принесло результатів, може знадобитися операція, в результаті якої видаляються пошкоджені ділянки суглоба.

В якості допоміжних методів широко застосовується фізіотерапія:

Грязьові лікування.
Сухе тепло.
Лазреное вплив.
Електрофорез.

На момент лікування важливо знизити рухову активність, а також мінімізувати будь-які навантаження.

артроз

Коксартроз, що виникає в хрящі суглоба, відрізняється від артриту тим, що не має інфекційної природи. Найчастіше дистрофічні процеси запускаються тоді, коли в організмі виникає збій обмінних процесів, в результаті чого хрящова тканина не отримує належного харчування. Деформуючий артроз визначається звуженням суглобової щілини, при якому порушується цілісність і анатомічне положення хрящових менісків. Коксартроз в 95% всіх випадків розвивається у людей після 70 років, коли сповільнюються всі обмінні процеси, а хрящова тканина перестає бути еластичною.

вид болю
Біль ниючий, прострілює. Може виникати як при русі (при сидінні), так і в стані спокою.
локалізація
Неприємні відчуття виникають в області самого суглоба, паху і всього стегна.
діагностика
Виявити наявність дистрофічних процесів в суглобі можна за допомогою таких методів дослідження, як:

Рентгенографія тазостегнового суглоба.
Розгорнутий аналіз крові.
МРТ і КТ.

лікування
Оскільки при запущених стадіях коксартрозу висока ймовірність прояву сильних болів, первісна терапія спрямована саме на їх купірування. Для цих цілей використовують такі групи медикаментів:

Безпека застосування.
Опіоїдні анальгетики.
Спазмолітики.
Внутрісуглобні ін'єкції з знеболюючими препаратами.

Подальше лікування залежить від ступеня вираженості патології, а також від віку пацієнта.

У будь-якому випадку лікар призначає НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби), які здатні зняти запалення і зменшити больовий синдром. Також важливі хондропротектори, що допомагають відновити пошкоджені хрящові клітини. При наявності збою обмінних процесів використовують спеціальні медикаменти, які допомагають заповнити дефіцит мінералів і вітамінів, а також нормалізувати їх внутрішньоклітинний обмін.

Після купірування болю і перших ознаках прогресу, як допоміжний способу лікування використовують фізіотерапію, яка включає наступні напрямки:

Магнітотерапія.
Електрофорез з ліками.
Компреси з лікувальною гряззю і білою глиною.
Масаж.

Якщо болі в тазових кістках менш виражені, показана лікувальна фізкультура, Яка допомагає збільшити приплив крові до ушкодженому суглобу, що прискорить його регенерацію.

У тому випадку, коли суглоб зруйнований повністю, виробляють його хірургічне видалення і заміну на імплант, що дозволить людині повноцінно пересуватися в подальшому.

бурсит

Бурсит - це запальний процес навколосуглобових сумки тазової кістки, Який розвивається на тлі попадання і розвитку патогенної мікрофлори, травм і сильних фізичних перенапруг. Найчастіше бурсит діагностується у жінок після 35 років. До групи ризику потрапляють жінки з надлишковою вагою і наявністю підвищеної рухової активності, а також спортсмени-важкоатлети.
вид болю
Біль гостра, прострілює, пульсуюча, з відчуттям жару на зовнішній стороні стегна. Біль посилюється при згинанні і розгинанні кульшового суглоба.

Після відпадання гострої фази бурситу, біль стає менш інтенсивною, але охоплює область попереку, паху і коліна.

локалізація
Відзначаються пекучі болі в тазовій частині, а також паху і самому стегні. При тривалому сидінні на твердій поверхні в нерухомому положенні людина може відчувати скутість рухів.
діагностика
Щоб з точністю діагностувати бурсит і відрізнити його від артриту і артрозу використовують:

Рентгенографія - при бурситі покаже наявність запалитися ділянки бурси, без залучення в запальний процес кісток суглоба.
Аналіз крові на наявність збудників артриту.
Пункція синовіальної рідини, паркан якої проводиться під контролем апарату УЗД.

Також важливо оглянути хворого, Пропальпувати хворе місце. При наявності бурситу зовнішня сторона тазостегнового суглоба буде більш ущільненої, гарячої і болючою при дотику. В окремих випадках може підніматися температура тіла до позначки 38 ° С, і триматися весь час, поки проводиться лікування.
лікування
Неінфекційний бурсит, причини виникнення якого не пов'язані з патогенними мікроорганізмами, лікується за допомогою НПЗЗ, спокою, знеболюючих препаратів, компресів. Досить зробити пункцію бурситу, щоб повністю видалити накопичилася рідина. Після цього в порожнину утворився мішка вводять склеротичні препарати, що викликають склеювання стінок бурси.

Інфекційний бурсит вимагає використання антибактеріальної терапії, підібраною за результатами пункції.

тендиніт

це захворювання характеризується запальним процесом сухожиль, Які розташовуються близько до тазостегнового суглобу. Залежно від місця локалізації тендиніт може мати два напрямки:

Тендосиновіт - запальний процес синовіальних вистілок.
Тендобурсит - запалення сухожильной сумки.

Розвивається тендиніт через мікротравми тазостегнового суглоба, підвищених навантажень, а також зниження тонусу сухожиль.

вид болю
Прострілює, гострий біль переможе ногами, яка посилюється при найменших рухах. Шкіра навколо вогнища запалення може почервоніти, а також мати температуру, на кілька градусів вище, ніж має інше тіло.
локалізація
У клубової кістки, розтікаючись в промежину і поперек, охоплюючи задню частину стегна.
діагностика
Найточніші результати проявляє магнітно-резонансна томографія, але при її відсутності діагностика може проводитися за допомогою рентгенограми. Також необхідно здати сечу і кров, щоб визначити причину появи тендиніту.
лікування
Для купірування гострого болю використовують ін'єкції глюкокортикостероїдів, які вводять безпосередньо в область сухожилля. Подальше лікування відбувається з використанням наступних ліків:

НПЗЗ: Нурофен, Наклофен, Диклофенак (у вигляді мазі для зовнішнього застосування).
Анальгетики: Анальгін, Кеторол, Темпалгін.

Як фізіотерапевтичних процедур використовують такі:

грязьові компреси;
ударно-хвильова терапія;
лазерна терапія;
електрофорез;
фонофорез.

У вкрай важких випадках, коли в клубової кістки наростають дегенеративні процеси, проводиться хірургічна операція, при якій уражену частину сухожилля січуть.

При необхідності проводиться трансплантація сухожилля.

вірусні захворювання

Деякі віруси, що потрапляють в організм, крім звичного нежитю і збільшення температури можуть провокувати великі вогнища запалень саме в області тазостегнового суглоба. Вірус грипу, стрептокок і стафілокок найбільш легко проходять клітинні бар'єри, осідаючи в кістковій тканині. Тому важливо своєчасно лікувати будь-які простудні захворювання, не допускаючи, щоб запальний процес перейшов у хронічну форму.
вид болю
При віруси може захворіти не тільки тазостегновий, а й всі суглоби організму. Відзначається ломота, ниючий біль, який посилюється при русі або лежанні справа (або зліва), в залежності від локалізації вогнища запалення.
локалізація
Область тазостегнового суглоба з іррадіірованіем в коліна і поперек.
діагностика
Наявність патогенної мікрофлори, яка надає згубний вплив на тазостегновий суглоб, можна визначити за допомогою розгорнутого аналізу крові та аналізу сечі.
лікування
Біль в кістках таза пройде тільки тоді, коли буде усунута першопричина - патогенні віруси і бактерії. Для цього за результатами аналізів виявляють збудника, призначаючи відповідну антибактеріальну терапію.

Неприємну ломоту кісток допоможуть усунути НПЗЗ в формі Ібупрофену і Нурофен.

травми

Найнебезпечнішими і болючими травмами тазостегнового суглоба є:

Перелом шийки бедра.
Розрив губи кульшової западини.
Вивих стегна.

Всі ці стани вкрай небезпечні для життя, Оскільки тазостегновий суглоб має досить складну будову і виконує багатогранні функції, отже, в даному випадку потрібно негайна медична допомога.

вид болю
Біль гостра, інтенсивна, насичена. У більшості випадків може провокувати больовий шок.
локалізація
Болять кістки між ніг, стегна. Біль віддає в пах, поперек і литкового м'яза.
діагностика
Спочатку доктор оглядає таз пацієнта, визначаючи ступінь болю і місце локалізації. Далі проводиться рентгенографія, яка відображає стан кісток суглоба. У спірних ситуаціях може знадобитися допомога МРТ-діагностики.
лікування
Хворому дають знеболювальне, щоб купірувати больовий синдром. Після цього тазостегновий суглоб ставлять в правильне анатомічне положення, фіксуючи його в нерухомому положенні.

Подальше лікування полягає в прийомі знеболюючих і протизапальних медикаментів, а також комплексних вітамінів, З високим вмістом кальцію, магнію, фосфору.

пухлини

Рак тазостегнового суглоба - найнебезпечніша патологія, Що характеризується появою великих новоутворень в кістковій тканині, які провокують формування метастаз в довколишні тканини і органи. Йому передують такі патології, як:

Хондросаркома тазостегнової кістки.
Саркома.
Пухлина Юнга.

вид болю
Спочатку біль проявляється періодично, нападами.

При прогресуванні хвороби біль стає постійним, але менш інтенсивною.

локалізація
Біль зосереджена в паху і стегнової частини, а також в промежині.
діагностика
Новоутворення діагностуються і візуалізуються на рентгенограмі, але найточнішим залишається МРТ. З його допомогою можна оцінити не тільки наявність пухлини, але і виявити стадію раку, а також оцінити розміри та інші параметри.
лікування
Лікування раку проводиться за допомогою хімотерапіі, яка спрямована на знищення злоякісних клітин і зупинку їх зростання. Цей процес вкрай болюче, тривалий і не завжди володіє позитивним результатом. У разі, якщо пацієнт звернувся за допомогою відразу і у нього діагностовано початкові стадії раку, прогнози на одужання найсприятливіші.

При наявності активного росту пухлини може проводитися хірургічне видалення, після чого призначається хіміотерапія і променева терапія.

Захворювання кровоносної системи

Варикоз - це хвороба, при якій знижується еластичність стінок великих судин, При якому, збільшується їх просвіт і втрачається здатність до повноцінного скорочення. Ця патологія може бути однією з причин, коли болять кістки тазу з обох боків.

Не менш небезпечний і тромбоз вен, який визначається наявністю кров'яних згустків в просвітах судин, які перешкоджають нормальному кровотоку.

Тромбоз може привести до того, що деякі частини тазостегнового суглоба не отримують повноцінне харчування, Що є причиною розвитку дистрофічних процесів.

вид болю
Ниючий, тупий біль.
локалізація
Область паху, стегно, поперек.
діагностика
Якщо рентгенограма не показала змін у кістковій тканині суглоба, виробляють УЗД, при якому можна розгледіти наявність тромбів і варикозного розширення вен.
лікування
Особливо великі тромби і розтягнуті стінки судин січуть, зшиваючи судини між собою. Важливо застосовувати спеціальні медикаменти, що розріджують кров, що необхідно для запобігання розвитку рецидиву.

генетичні захворювання

Синдром Легга-Кальве-Пертеса - захворювання головки тазостегнового суглоба (артроз), яке має генетичну схильність. Найчастіше зустрічається у хлопчиків. Виявляється в перший рік життя, чому передує яскраво виражена дисплазія.

Некроз може мати різні форми і ступеня тяжкості, що визначається різними видами болю.

вид болю
Тупий, ниючий біль, який посилюється при будь-яких рухах в області суглоба.
локалізація
Тазостегновий суглоб.
діагностика
Діагноз ставлять на основі рентгенографії.
лікування
Лікування тривале і багатогранне. Включає не тільки медикаментозну терапію, але і фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на зниження компресії суглоба.

інші причини

Також неприємні відчуття можуть бути викликані такими причинами, як:

ПМС у жінок, що пояснюється зміною гормонального фону.
Виношування плоду, особливо в останньому триместрі вагітності, коли на тазове дно виявляється найвища навантаження.
Ненормовані фізичні навантаження, коли людина змушена переносити і піднімати важкі вантажі.

В якому випадку негайно до лікаря?

У тому випадку, коли боліло в тазу сильно і ніякі ліки не допомагають зняти больовий синдром, необхідно звернутися до фахівця. Також слід особливу увагу звернути на такі симптоми, як:

Набряк стегна і промежини.
Зміна кольору шкіри біля стегна, почервоніння або навпаки, білення.
Порушення природного стану кінцівки.
Поява кульгавості і почуття, що одна нога коротша за іншу.
Поява гематом і збільшення температури стегна.

Виявити причини самостійно практично неможливо, Тому при прояві таких симптомів потрібно негайно звернутися до лікаря.

Перша допомога

До того моменту, як лікар огляне хворого, важливо зберігати нерухоме положення тіла, Щоб знизити навантаження на суглоб. Можна прийняти будь-який анальгетик, щоб знизити біль. Категорично заборонено наступати на хвору кінцівку, що може лише посилити травматизм біля лежачих тканин. Зменшити хворобливі відчуття можна за допомогою холодного компресу на область кульшового суглоба.

Таким чином, неприємні відчуття в тазу можуть проявлятися по множинам причин. Найнебезпечніша для життя - це онкологія, яка дає про себе знати тільки на 2-3 стадії, коли шанси на одужання і життя не більше 45%. Тому не варто терпіти біль і займатися самолікуванням.

Похід до лікаря і призначення повноцінного комплексного лікування є оптимальним рішенням проблеми.