Вільпрафен солютаб 1000 инструкция по применению аналоги. Вільпрафен солютаб - офіційна інструкція із застосування. Ціни та відгуки

У групі протимікробних і антибактеріальних антибіотиків досить відомим препаратом  є Вільпрафен. Це засіб системного застосування, яке має мінімум протипоказань.

Вільпрафен представляє групу макролідів, а призначають його для лікування безлічі різних запальних реакцій та інфекційних захворювань. А також воно успішно справляється з хламідіозная інфекціями і окремими видами мікоплазм.

Препарат відноситься до групи макролідів антибіотиків. У високих концентраціях бактерицидний ефект. Він показує активність проти грампозитивних і грамнегативних бактерій. Чи не впливає на ентеробактерії, тому його вплив на мікрофлору шлунково-кишкового тракту буде мінімальним.

Схема антигелікобактерної терапії

Стійкість до активного компоненту зустрічається рідко. Йосаміцін є основним активним речовиною препарату. Таблетки мають білий колір або злегка виражений жовтуватий відтінок. Форма планшета довгаста. Додатковими речовинами є мікрокристалічна целюлоза, аспартам, полуничний ароматизатор, докузат натрію, стеарат магнію, гипролоза і колоїдний діоксид кремнію.

Склад, упаковка і форма випуску

Фахівцям Вільпрафен відомий як ефективний засіб, Яке успішно бореться з бактеріальними інфекціями, але при цьому лікарі можуть включати його в комплексі терапевтичних заходів, якщо необхідно підібрати ліки-замінник для медикаментів з групи пеніциліну.

Побічні дії після використання

Хвороби печінки, які є серйозними; Чутливість до джозаміну або до будь-якого з допоміжних елементів; Реакції чутливості до макролідний групи антибіотиків; Діти, чия вага не досяг 10 кілограмів. Для дорослих і підлітків, які досягли віку 14 років, рекомендована добова доза становить від 1 до 2 грам, розділених на 2-3 прийоми. Якщо необхідно збільшити дозу, то протягом 24 годин її можна збільшити до 3 грамів.

Ця добова доза ділиться на 2 або 3 дози. Якщо дитина важить від 10 до 20 кілограмів, доза 250-500 мг рекомендується двічі протягом 24 годин. Коли ви приймаєте чверть або половину таблетки, раніше розчиненої у воді. Курс лікування призначається на строк не менше 5 днів. У важких умовах його можна продовжити до 3-тижневого періоду. При лікуванні тонзиліту, викликаного стрептококової інфекцією, курс призначається не менше 10 днів.

В аптечних мережах препарат Вільпрафен солютаб пропонується у вигляді диспергуючих таблеток  зазвичай білого кольору, Хоча зустрічаються і таблетки з жовтуватим відтінком. Вони відрізняються довгастої формою, на одній зі сторін присутній напис IOSA, а на інший надрукована цифра «1000».

З інших особливостей препарату варто виділити його солодкуватий присмак і аромат полуниці. У ролі активного компонента в складі Вільпрафену солютаб виступає джозамицин.

Таблетки дозволяється споживати цілком, стискати рідиною або розчиняти їх у воді об'ємом не менше 20 мл. Суспензію слід ретельно перемішати. Рекомендується доза йосаміна в кількості 1 грам двічі протягом 24 годин. Курс лікування становить від 1 до 2 тижнів.

В цьому випадку доза супутніх ліків залишається знайомої. Курс лікування глобулярних і поширених акне дещо відрізняється. Потім підтримує курс проводиться протягом 8 тижнів. У цей час препарат приймається по 500 мг один раз на день. Диспептичні прояви часто спостерігаються у вигляді почуття нудоти, появи блювоти, діареї, неприємних відчуттів в епігастрії. Іноді виникають стоматит, втрата апетиту, запори. Дуже рідко розвивається псевдомембранозний коліт.

А також він містить і ряд допоміжних речовин  - натрію докузат, мікрокристалічна целюлоза, кремнію діоксид колоїдний, гипролоза, аспартам, полуничний ароматизатор, магнію стеарат. В аптеках препарат можна купити у вигляді блістерів, що містять 5 таблеток, які поміщені в картонну упаковку.

Фармакологічна дія

Якщо звернутися до інструкції по застосуванню, то з неї можна дізнатися, що Вільпрафен 1000 - це антибіотик, який належить до групи макролідів.

Спосіб застосування та дози

Можливі реакції алергічної природи включають анафілактичні реакції, набряк, кропив'янку, еритему, різні типи дерматитів. Дисфункція печінки і жовтяниці рідко буває. Є дані про погіршення слуху, яке відбувається незалежно і безпосередньо залежить від дози джозаміна.

Показання до використання медичного засобу

Дуже рідкісне поява фіолетового. Ризик розвитку псевдомембранозного коліту - захворювання, яке серйозно загрожує життю пацієнта, може вказувати на діарею, яка має постійний струм. При призначенні хосаміна пацієнти з нирковою недостатністю зобов'язані проводити лабораторну діагностику і оцінку біохімічних параметрів крові. Необхідно виявляти особливу обережність при лікуванні цих пацієнтів.

Лікувальний ефект препарату проявляється в той момент, коли він досягає клітин мікробів, викликаючи в них порушення синтезу білка. Це, в свою чергу, викликає оборотне зв'язування активного компонента з 50 S-субодиницею рибосоми.

При прийомі рекомендованої лікарем дозування препарат надає бактеріостатичний ефект, Знижує швидкість розмноження і росту бактерій. Якщо в осередок запалення спрямовуватиметься ліки у великих кількостях, то це викличе бактерицидний ефект.

Препарат Вільпрафен тисячі особливо ефективно бореться  з грампозитивними і грамнегативними мікроорганізмами. У той же час його присутність ніяк не позначається на ентеробактерій.

Тому навіть при тривалому прийомі ліків мікрофлора шлунково-кишкового тракту зберігає своє незмінне стан. Іноді цей лікарський засіб залишається стійким до еритроміцину, а також інших препаратів з групи макролідів.

Фармакокінетика

Якщо виходити з інструкції по застосуванню, то після проникнення чергової дози ліків входить до його складу активна речовина джозамицин дуже швидко виводиться з органів травного тракту. У той же час прийом їжі ніяк не змінює його властивості  і процес виведення з організму.

Після прийому препарату активні компоненти швидко розподіляються  по тканин і внутрішніх органів. Головною особливістю препарату є те, що він здатний створювати такі концентрації, які перевищують плазмові і можуть протягом тривалого часу залишатися такими для надання на організм терапевтичної дії.

Максимальних позначок концентрація активної речовини джозамицина після прийому препарату всередину досягає в слізної рідини, легких, слині, мигдаликах і в поті. Для цього препарату не є серйозною перешкодою навіть плацента. До того ж з плином часу він може накопичуватися в грудному молоці.

В процесі надання терапевтичної дії на організм активний компонент джозамицин згодом метаболізується в печінці. Цей процес супроводжується появою активних метаболітів.

Велика частина ліків виводиться з жовчю. При цьому незначна його кількість виходить назовні з сечею, але вона зазвичай не перевищує 10%.

Показання до застосування

Перш ніж почати використовувати препарат Вільпрафен 1000, необхідно ознайомитися з його показаннями.

Згідно додається до препарату інструкції, це засіб показано тільки при інфекційних і запальних  захворюваннях, що виникли внаслідок діяльності чутливих до препарату мікроорганізмів:

  • хвороби травної системи, викликані бактерією Helicobacter pylori;
  • гонорея та сифіліс, якщо є надвисока чутливість до пеніциліну;
  • венерична лімфогранулёма;
  • інфекції сечовивідних шляхів і статевих органів - епідидиміт, уретрит і ін .;
  • сибірська виразка;
  • рожа, якщо існує надвисока чутливість до пеніциліну;
  • інфекції очей;
  • інфекції шкіри і м'яких тканин;
  • інфекції ротової порожнини;
  • скарлатина і коклюш;
  • інфекції нижніх дихальних шляхів;
  • інфекції ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів;
  • дифтерії.

Протипоказання до використання

Якщо судити з відгуків, то препарат Вільпрафен солютаб тисячу не рекомендується застосовувати при таких станах:

Вільпрафен 1000: інструкція із застосування

Перш ніж приступити до лікування, лікар повинен підібрати для хворого оптимальне дозування. А це робиться строго індивідуально з урахуванням особливостей захворювання і поточного стану пацієнта.

Дітям у віці старше 14 років, а також дорослим призначають дозування 1-2 грами. Це кількість потрібно приймати не відразу, а за два або три прийоми. При необхідності дозволяється збільшити дозу.

Якщо лікування підбирається для дітей з масою тіла до 10 кг, то при розрахунку денної дози дотримуються такої схеми - на 1 кг ваги хворого має припадати 40-50 мг речовини і його потрібно розділити на дві або три порції  і приймати протягом дня.

Якщо виконати нескладні розрахунки, то можна дізнатися, що для дитини вагою 10-20 кг оптимальної буде дозування 250-500 мг, які він повинен приймати 2 рази на добу. Цій кількості відповідає чверть або половина таблетки, яку приймають всередину, попередньо розчинивши у воді.

Дітям з вагою тіла 20-40 кг призначають 500-1 тис. Мг препарату 2 рази на добу. Ця кількість відповідає половині або цілої таблетці, яку приймають в розчиненому вигляді.

Якщо маса тіла дитини перевищує 40 кг, то для нього оптимальною дозуванням буде 1 тис. мг, Що відповідає одній таблетці, яку необхідно приймати 2 рази на добу.

Не менш важливим питанням є визначення тривалості лікування препаратом Вільпрафен 1000. Отримати відповідь на нього можна тільки у лікаря. Однак, більшості пацієнтів, виявляється, досить курсу тривалістю 5-21 день.

Особливі вказівки по використанню препарату Вільпрафен тисячу

З особливою обережністю необхідно застосовувати препарат хворим з важкою і стійкою формою діареї через те, що цей медикамент може викликати представляє серйозну загрозу для життя псевдомембранознийколіт.

При підборі лікування для хворих, що мають яскраво виражені ознаки ниркової недостатності, лікуючий лікар повинен враховувати результати  проведених лабораторних досліджень.

А також потрібно брати до уваги ймовірність перехресної стійкості до різних антибіотиків, які належать до групи макролідів.

Побічні дії після використання

У лікарського засобу Вільпрафен 1000, а також і його аналогів є певні побічні дії, Про які повинен знати кожен, хто збирається проходити лікування цим препаратом. Поширеними небажаними реакціями є такі:

Схема антигелікобактерної терапії

Вищенаведена схема прийому препарату Вільпрафен солютаб є спільною. Однак деяким хворим може знадобитися антигелікобактерної терапії. У цьому випадку їм потрібно приймати препарат в кількості 1 грама 2 рази на добу  на протязі двох тижнів.

Причому приймати цей лікарський засіб необхідно в поєднанні з іншими препаратами в стандартних дозах - Омезомом, Омепразоломом і ін. Під час курсу лікування препарат дозволяється вживати різними способами.

Якщо мова йде про таблетки, то їх можна проковтнути цілою  зі склянкою води або ж спочатку розчинити в столовій ложці води. Однак, в останньому випадку необхідно отриману суспензію ретельно перемішати, і тільки після цього її можна випити.

Взаємодія з іншими препаратами

З огляду на, що при спільному використанні бактерицидних і бактеріостатичних антибіотиків відзначається зниження їх антимікробної дії, приймати їх потрібно тільки окремо.

Ні в якому разі не можна одночасно приймати джозамицин з лінкозамідами. Вся справа в тому, що при подібному поєднанні відбувається зниження ефективності обох препаратів.

Суворо забороняється приймати препарати, які відносяться до групи макролідів, З ксантинами через те, що перші в значній мірі сповільнюють елімінацію останніх. В остаточному підсумку це може викликати симптоми інтоксикації у хворого.

Не слід призначати джозамицин на додаток до антигістамінних препаратів, В складі яких присутній активний компонент астемізол або терфенадин. Це може привести до розвитку аритмії, що представляє реальну загрозу для життя пацієнта.

Є інформація про те, що при одночасному призначенні антибіотиків з групи макролідів і алкалоїдів ріжків може посилитися вазоконстрикция.

Не рекомендується поєднувати джозамицин і циклоспорин. В іншому випадку це може привести до підвищення концентрації циклоспорину в крові, а на додачу до цього спровокувати нефротоксичність. Одночасний прийом джозамицина і дигоксину небезпечний підвищенням рівня останнього в крові.

Вартість Джозаміцин, аналоги

Лікарський засіб Вільпрафен - досить доступне за ціною. Щоб купити 10 таблеток, доведеться заплатити близько 150 р. З урахуванням ефективності, яку демонструє цей препарат, його ціна досить низька.

Шукати ж більш дешеві аналоги безглуздо з огляду на те, що більш доступних, ніж розглянутий медикамент, в аптечних мережах не представлено. Якщо з яких-небудь причин ваш лікуючий лікар не дав свою згоду на прийом препарату Вільпрафен 1000, то ви можете використовувати ліки-аналоги.

Найвідомішими аналогами Вільпрафену солютаб є наступні:

  • Еритроміцин.
  • Азитроміцин.
  • Кларитроміцин.
  • Спіраміцин.
  • Рокситроміцин.
  • Мидекамицин.

ці препарати містять той же діюча речовина , Що і оригінальний препарат. А ось структурних аналогів Вільпрафен на сьогоднішній день не має.

Дуже часто вилікувати інфекційні та запальні захворювання самостійно мало кому вдається, тому людям доводиться звертатися за кваліфікованою медичною допомогою. У лікарів ж на цей випадок є перевірене ліки - Вільпрафен, яке ефективно бореться  з різними інфекціями.

Природно, призначати його можна, тільки якщо існують вагомі підстави. Однак, навіть якщо цей препарат з яких-небудь причин не підійде хворому, завжди можна знайти вихід у вигляді препаратів-замінників, Які містять в складі той же активна речовина і можуть надати аналогічний оригінальному лікарського засобу терапевтичний ефект.

Склад Вільпрафену наступний:

  • в однієї таблетці  міститься 500 мг;
  • суспензія  (10 мл) містить в складі 300 мг джозамицина .

Крім того, Вільпрафен містить допоміжні речовини: мікрокристалічна целюлоза , метилцелюлоза , полісорбат 80 , кремнезем колоїдний безводний , натрію карбоксиметилцелюлоза , магнію стеарат , тальк , титану діоксид (Е171) , макрогол 6000 , полі (етакрілатметілметакрілат) -30% ,   алюмінію гідроксид .

Форма випуску

Випускається препарат у формі вкритих оболонкою таблеток. У блістері міститься 10 таких таблеток. Упаковка вкладається в картонну пачку. Скільки таблеток в упаковці, стільки і в пачці.

Також препарат випускається у формі суспензії. Міститься у флаконах з темного скла, по 100 мл у флаконі. У комплект входить мірний стаканчик. Суспензія у флаконі містяться в картонній коробці.

Випускаються також свічки з даними діючою речовиною.

Фармакологічна дія

Засіб є, який відноситься до групи макролідів. На організм має бактеріостатичну дію, яке виробляється внаслідок інгібування бактеріями синтезу білка. Якщо в осередку запального процесу відзначається висока концентрація препарату, він має виражену бактерицидну дію.

Висока активність діючої речовини відзначається по відношенню до ряду внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Chlamydia pneumonuae , Chlamydia trachomatis , Мycoplasma hominis , Mycoplasma pneumoniae , Legionella pneumophila , Ureaplasma urealyticum . Також препарат впливає на грампозитивні аеробні бактерії: Streptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus , Corynebacterium diphtheriae , Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) . Відзначається вплив на грамнегативні аеробні бактерії Haemophilus influenzae , Neisseria gonorrhoeae , Bordetella pertussis , Neisseria meningitidis , А також на деякі анаеробні бактерії Peptostreptococcus , Clostridium perfringens , Peptococcus .

Відзначається активність Вільпрафену по відношенню до   Treponema pallidum .

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Після перорального прийому відзначається швидка абсорбція речовини з шлунково-кишкового тракту. Найбільша концентрація засобу досягається через 1-2 години після прийому всередину. Після 45 хвилин після прийому засобу в дозі 1 г в середньому концентрація джозамицина в плазмі крові дорівнює 2.41 мг / л.

Активна речовина зв'язується з білками крові не більше, ніж на 15%. Якщо препарат приймати з інтервалом в 12 годин, в тканинах зберігається достатня концентрація джозамицина протягом доби. Через 2-4 дня досягається рівновага його змісту.

Джозаміцин здатний легко проникати через мембрани. Він накопичується в лімфатичної, легеневої тканини, в піднебінних мигдалинах, в сечовивідних органах, а також в м'яких тканинах.

Найбільш висока концентрація препарату спостерігається в мигдалинах, слині, легенях, поті, слізної рідини.

У печінці відбувається біотрансформація джозамицина, внаслідок чого він перетворюється в менш активні метаболіти.

З організму в основному виводиться з жовчю, з сечею виділяється менше 20% речовини.

Показання до застосування

Перш ніж починати лікування, слід обов'язково порадитися з лікарем і прочитати анотацію, де описано, від чого таблетки.

Показання до застосування такі:

  • Інфекційні захворювання, що провокують запальні процеси, Які були викликані мікроорганізмами з високою чутливістю до препарату.
  • Інфекційні хвороби ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів (застосовується при, синусите , середньому отиті ).
  • Інфекції нижніх дихальних шляхів (при пневмонії , гострому , бронхопневмонії ).
  • Інфекції ротової порожнини (при хворобах пародонту , гингивите ).
  • інфекції шкірних покривів  і м'яких тканин (при фурункулах , піодермії , та ін.)
  • Інфекції сечостатевих органів (при, при, гонореї , та ін.)
  • Застосовується при лікуванні дифтерії додатково до терапії дифтерійним антитоксином.
  • Людям з підвищеною чутливості до пеніциліну призначається при.

Протипоказання

Не можна приймати засіб в наступних випадках:

  • при гіперчутливості до антибіотиків макролідів ;
  • при тяжких порушеннях у функціях печінки.

Побічні дії

З'являються такі побічні дії при лікуванні цьому засобом:

  • У функціях травної системи: рідко відзначаються прояви нудоти, блювоти,. При важкої стійкою діареї може розвиватися важкий псевдомембранознийколіт внаслідок впливу на організм антибіотиків.
  • Рідко розвиваються реакції гіперчутливості: дуже рідко відзначаються алергічні реакції  на шкірних покривах.
  • У функціях печінки і жовчовивідних шляхів: іноді відзначається транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі крові, що може супроводжуватися порушенням відтоку жовчі, яку треба буде жовтяницею .
  • Рідко відзначаються дозозалежні порушення слуху.

Інструкція по застосуванню Вільпрафену (Спосіб і дозування)

Антибіотик приймається таким способом. Дорослі і підлітки, яким вже виповнилося 14 років, приймають по 1-2 г препарату в два-три прийоми. Починати рекомендується з дози 1 г.

При лікуванні хламідіозу слід приймати по 500 мг двічі на добу протягом 12-14 днів. Терапія розацеа передбачає прийом 1000 мг препарат, який слід розділити на два прийоми на день. Лікування триває 10 днів.

Дозування, в якій слід вживати таблетки при ряді інших захворювань, визначає тільки лікар з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу захворювання. Але в основному курс лікування триває не менше 10 днів.

Інструкція на Вільпрафен Солютаб  передбачає, що препарат можна приймати по-різному: можна прийняти таблетку, запиваючи її водою, або перед тим розчинити в 20 мл води. Суспензію, яка утворилася після розчинення таблетки, потрібно дуже ретельно перемішати.

таблетки Вільпрафен  потрібно ковтати цілими. Часто пацієнти цікавляться, як приймати, до або після їди. В інструкції зазначено, що таблетки необхідно ковтати між основними прийомами їжі.

Передозування

На сьогоднішній день немає даних про передозування і симптомах отруєння препаратом. Якщо відбувається передозування, можливе виникнення тих ознак, які описані як побічні дії препарату.

взаємодія

Говорячи про взаємодію з іншими препаратами, слід враховувати, що Вільпрафен - це антибіотик. Перед застосуванням будь-якого лікарського засобу слід обов'язково визначати, антибіотик це, чи ні.

Якщо Вільпрафен призначається одночасно з антигістамінними препаратами, в яких міститься або астемізол , Іноді сповільнюється процес виведення цих речовин, що в підсумку веде до прояву серцевих, небезпечних для життя.

При одночасному призначенні Вільпрафену з алкалоїдами ріжків   може посилюватися вазоконстрикция. Тому в такому випадку потрібен ретельний контроль над станом хворого.

Одночасний прийом джозамицина і провокує підйом рівня циклоспорину в плазмі крові. Також в крові відзначається нефротоксичний концентрація циклоспорину. При такому лікуванні необхідно забезпечувати постійний контроль концентрації в плазмі циклоспорину.

Якщо одночасно приймати Вільпрафен і, може повишатья рівень дигоксину в плазмі крові.

При прийомі Вільпрафену з гормональними протизаплідними засобами   може знижуватися ефект останніх. У такій ситуації рекомендується застосування додаткових негормональних контрацептивів.

Умови продажу

Реалізується тільки за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Відноситься до списку Б. Слід зберігати ЛЗ в темному місці, при температурі не більше 25 ° C. Препарат потрібно берегти від дітей.

Термін придатності

Вільпрафен можна зберігати 4 роки.

особливі вказівки

Людям, страждаючим нирковою недостатністю , Потрібно при лікуванні враховувати результати лабораторних тестів.

Необхідно враховувати можливість стійкості до різних антибіотиків макролідів.

аналоги

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аналоги Вільпрафену 500 мг, що мають таку саму діючу речовину, в аптеках не реалізуються. Чим можна замінити цей препарат, повинен визначати тільки лікар. Замінник підбирається з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу хвороби.

Аналогами препарату вважаються препарати, які відносяться до групи макролідів. До цієї групи належить еритроміцин , кларитроміцин , азитроміцин , рокситромицин , спирамицин . Ціна аналогів може бути як вище, так і нижче, ніж вартість Вільпрафену. Аналоги Вільпрафен Солютаб аналогічні.

Часто пацієнти цікавляться, ніж Вільпрафен  відрізняється від Вільпрафен Солютаб. У чому різниця цих препаратів, пояснюється їх формою випуску. Вільпрафен - це звичайні таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Вільпрафен Солютаб - це розчинні таблетки, які мають солодкий смак і фруктовий аромат. Їх можна приймати як у вигляді таблеток, так і у вигляді суспензії.

Синоніми

джозаміцин .

дітям

Вільпрафен дітям у віці до 14 років використовується у вигляді суспензії. Вільпрафен 1000 мг Солютаб може розчинятися у воді для приготування суспензії. Якщо лікування препаратом призначається дітям, дозування наступна: 30-50 мг на 1 кг маси тіла поділяється на три прийоми. Суспензія для дітей до тримісячного віку дозується відповідно з точним вагою дитини. Чому таблетки використовуються, і чи варто їх застосовувати для лікування, слід дізнаватися у лікаря.

З алкоголем

Якщо поєднується алкоголь і Вільпрафен, то внаслідок цього у людини можуть спостерігатися різноманітні порушення в роботі травної системи. Алкоголь і антибіотики при поєднанні можуть спровокувати прояв гепатотоксичної впливу. Крім того, таке суміщення може стати пусковим фактором для розвитку цирозу печінки. Навіть одноразово не варто поєднувати Вільпрафен і спиртне, так як при вживанні разом з алкоголем відгуки свідчать, що самопочуття людини може погіршитися.

З антибіотиками

Не слід призначати джозамицин одночасно з бактеріостатичними антибіотиками, так як може зменшуватися їх бактерицидний ефект.

Не можна поєднувати Вільпрафен с, так як зменшується ефективність обох препаратів.

При вагітності і лактації

Вільпрафен 500 мг і Вільпрафен Солютаб при вагітності, а також при лактації може призначатися після того, як лікар ретельно оцінює ризик і переваги такого лікування. Лікар зважує, які наслідки можливі після застосування цього препарату, і тільки тоді призначає курс лікування. Під час вагітності Вільпрафен може застосовуватися для лікування хламідіозу. Однак якщо в процесі такого лікування відзначаються побічні дії при вагітності, про які говорить інструкція, необхідно припинити лікування. Оцінюючи прийом Вільпрафену при вагітності, відгуки майбутні мами залишають різні: від позитивних до тих, де мова йде про появу побічних ефектів.

gastroguru © 2017