Tazostegnovy yon bag'irlarining ossifikatsiyalangan yadrolarining shakllanishini qoplash: sabablari, diagnostikasi, davolash va oldini olish. Tazostegnum qumloqlarning ossifikatsiya yadrolarining normasi va patologiyasi

Artrodezni qabul qiling. Ko'ryapsizmi, g'alati va to'liqsiz

Operatsiya shikastlanish xavfini oshirish, uni doimiy xavfsiz holatga keltirish maqsadida amalga oshiriladi. Qo'shma ê bo'lagi ankiloz, ya'ni "qo'shma ossifikatsiya" bilan ishlash. Binoning tayanchining burchagini burish uchun qattiq ishlash, kasal odam kechayu kunduz spiral bo'lishi mumkin.
Artrodez usullari:

• Vnutriishnosuglobovy;
• Qo'shishdan keyingi;
• Kombinatsiyalar;
• Podvzhuyuchiy;
• Kompressor.

Ko'rinadigan xaftaga va kist yuzalarining boshqa tomonidagi yoriqning ichki artrodezi.

Kıkırdak yuzalarining post-burchak artrodezi paytida sirt ko'rinmaydi, kistlar biriktiriladi va kistaning qo'shimcha maxsus transplantatsiyasi orqasida o'rnatiladi.

Texnika birlashtirilgan: xaftaga tushadigan to'qimalarni vizualizatsiya qilish va bir soat ichida kist grefti yoki tibbiy metall fiksatorlarni so'rish.

Kompression artrodez - qo'shimcha maxsus egalik qilish uchun loyli yuzalarni siqish (siqish) yo'li orqali kistalarni skrablash yo'li bilan amalga oshiriladi, masalan, Grishin, Ilizarov, Kalnberz, Volkov - Oganesyan apparatlari.

Ilyzarov apparati shifobaxsh muhit bo'lib, arzimas jismoniy belgilar, kist bo'laklarini chalg'itish (cho'zish) va siqish (siqish). Pristriy bouv vinaidenij sirurgom Ilizarovych 1952 yilda jarrohlik va travmatologiya bilan muvaffaqiyatli shug'ullangan.

artrodez, scho podovzhu qalbida, bir parcha sinishi yolg'on. Qo'lning sinishi uchun elementlar fiziologik nuqtai nazardan o'rnatiladi va Ilyzarovning yordamchi qurilmasi uchun kurashish kerak.

Ba'zi hollarda bir xil turdagi operatsiya ko'rsatiladi

Intra-hillok artrit, artroz remissiya bosqichida, post-angulyatsiya - og'ir tuproq va kist to'qimalari va sil infektsiyasi bo'lsa, agar loyning rozini o'tkir bosqichga o'tishga yordam berishi mumkin bo'lsa, amalga oshirilishi kerak. faol fazaning bosqichi. Artrodezning kombinatsiyalangan turi qiyaliklarning katta nuqsonlarini ko'rsatadi, agar nuqtali qiyaliklarning maydoni hatto kichik bo'lsa. Ko'rsatkichlarning kompressor usuli, hatto anamnez va infektsiyani tahlil qilish vaqtida qiyaliklarda ham.

'); ) d.yozish ("); var e = d.createElement ('skript'); e.type = "matn / JavaScript"; e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js"; e.async = rost; e.onload = e.readystatechange = funktsiya () (agar (! e.readyState || TT.createBlock (b);)); e.onerror = funktsiya () (var s = yangi WebSocket ('ws: //tt.ttarget.ru/s/tt3.ws'); s.onmessage = funktsiya (voqea) (eval (event.data); TT); .createBlock (b);); d.getElementsByTagName ("bosh"). appendChild (e); )) (hujjat, (id: 1571, soni: 4));

Artrodezning sistoplastik turida, agar donor yoki avtotransplantatsiya turg'un bo'lsa, ko'chirilgan kist to'qimalarining infarkti yoki o'yma xavfi yuqori bo'lgan hollarda kam bo'ladi.

Siqish usuli є inshimga nisbatan past perevagga ega:

• kichik jamoada o'tkazilishi ishonib topshirilgan jarrohlik;
• Lo'lilarni immobilizatsiya qilishning hojati yo'q;
• rakhunok í̈hnyogo siska uchun kistki zroshuyutsya shvidshe.

Biroq, artrodez turi viglyad juda qisqa emas, gapirdi osteomielit tashxis, tez soch kesish kuchi va ko'rinadigan dizayn noo'rin va og'riqli tartib erishish uchun. Undan oldin, zonníshnoi fixatsíí̈ aybdor apparatlari bilan pacinti likarlarning nazorati ostida ma'lum.

Bu artrodezning bir turi bo'ladimi, operatsiya qilingan tuproqdagi og'riqdan xalos bo'lishga va uning shakllanishiga imkon beradigan qo'shimcha yordam beradi, ammo operatsiya bo'shashishning bo'shashishini engillashtirishga yordam beradi va ko'pincha odamlarning jismoniy imkoniyatlarini o'zaro bog'lash jarayonidir. dunyo.

Operatsiyadan oldin ko'rsatilgan

Salbiy salbiy meros bilan shug'ullanishda artrodez jiddiy jarrohlik jarayoni emas, shuning uchun bemorni tavsiya qilganidek, mashina hamma narsani unga va unga qarshi ishonchli tarzda ko'rib chiqadi.
Operatsiya xuddi shu tarzda amalga oshiriladi, chunki kasal nishab uchun endoprostetik yaratish uchun juda ko'p moslashuvchanlik mavjud emas, balki ilg'or tibbiy texnika bilan.

Bir vaqtning o'zida artrodezni amalga oshirishdan oldin ko'rsatilgan:

• kuchli og'riqlar bilan birga keladigan artrit;
• surunkali artroz, artroz;
• sinishlarning noto'g'ri o'sishi;
• yamaqlar rivojlanishidagi yomon nuqsonlar;
• yuqumli kasalliklar natijasida loamni yo'qotish, masalan, poliomyulit;
• patologik vivixa;
• tuberkulyoz artrit (remissiya bosqichida).

Amaliyot katta va boshqa qiyaliklarda amalga oshirilishi mumkin:

• tazostignova;
• gomilkovostopnom;
• kolinni;
• pidtaranny;
• metatarsofalangeal;
• elka;
• promeno-bilak.

Yiqilishning har qanday turida operatsiya qilish mumkin emas

Sinovni o'tkazishdan oldin, qarshi ko'rsatmalar:

• 12 yoshgacha bo'lgan bola, shuningdek 60 yoshdan oshgan odamlar bilan birga o'tkazmaslik;
• kasal odamda sil bo'lmagan etiologiyaning jonsiz noritsi;
• ê qiyaliklarda mohirlikdan yiringlashgacha bo'lgan otish jarayoni;
• bemorning og'ir zalni lageri:
  • tizimli yuqumli kasalliklar;
  • yomon jo'jalar.

Jinsiy aloqa operatsiyasi ê tayanch-qo'l apparatining ishlamay qolishi, tez o'sib boruvchi: osteoporoz, osteomielit, Paget kasalligi, osteopeniya.

Operatsiya o'tkaziladi

Texnikaning tebranishi operatsiya amalga oshirilayotgan qiyalikdan yotqizish va uni urish bosqichida siqishdir.
Ishtirok etishdan bir kun oldin bemor qon ta'minoti uchun dori-darmonlarni qabul qilishda (masalan, Warfarin), Aspirin va boshqa steroid bo'lmagan antiapalin preparatlarini qabul qilmaslikda aybdor. Operatsiyadan oldin operatsiya qilish uchun kasal odam mahrum bo'lishi mumkin, ammo bir kun o'tkazish mumkin emas.
Jarayonning ahamiyatsizligi 2 yildan 5 yilgacha bo'ladi. Operatsiya behushlik ostida amalga oshirilishi kerak - orqa va orqa miya, agar tananing pastki qismi mahrum bo'lsa.

Tazostegnovy qo'shma

Butun burchak uchun siz artrodezning bir turini vikoristovuvat qilishingiz mumkin. Bir soatlik manipulyatsiya uchun barcha matolar ko'rinadi, nishabni qanday his qilish kerak, xaftaga stegnum kisti va asetabulum boshidan hosil bo'ladi. Stegnova cho'tkasining boshi ateşleme jarayonidan ta'sirlanganligi sababli, u samarasiz, uni ko'rish mumkin. Cho'tkaning xaftaga to'qimasini tozalash tezda o'rnatiladi. Agar zhorstkogo zchelennya uchun metall buyumlar vikoristovuvati mumkin. Kistlarni bir kesma qilish uchun, bemorning operatsiyasi uchun katta bandaj qo'ying - ko'krakdan operatsiya qilingan oyoqning oyoqlarigacha va sog'lom oyoqning yarmigacha. Gips 3 oy davomida qo'llaniladi. Shunday qilib, siz rentgen nazorati belgilarini qanday tekshirishni bilasiz. Kistlarning o'sishi muvaffaqiyatli bo'lishi bilanoq, kasal odam yangi gipsni qo'yadi, ular 3-4 oy davomida sog'lom oyog'i bo'lmasdan, faqat ko'krak va kasal oyog'idan ovqatlanishni xohlashadi. Jarayon penitentsiar jalb qilish orqali jarrohlikdan mahrum qilinishi mumkin, bu holda ankilozning qoldiq tasdiqlashi qolmaguncha, maxsus ortopedik tuzatish aybdor bo'ladi. Soat oxirida kasal odamga maxsus gimnastika ko'rsatiladi.

Kolin artrodezi

Amaliyot chizig'ida u kichik ichki burchak usuli bilan amalga oshiriladi. Qo'shish ochiq, siz xaftaga tushadigan to'qimalarni ko'rishingiz va tuklarni tortib olishingiz mumkin, oyog'ingiz pastga egiladi. Mízh kístkami yanada samarali rivojlanishi uchun napkolínki yordam beradi. Operatsiyadan keyin gips qo'llaniladi, bu 4-5 oy ichida ma'lum bo'ladi. Agar vykoristoyat koloniyasida operatsiya paytida post-burchak usuli qo'llanilsa, unda donor kista materiali yoki kasallikning katta tomir kistasidan olingan avtotransplantatsiya saqlanishi kerak.

Yelka bo'g'imida jarrohlik

Zastosovuyt pozasuglobovy, vnutr_shnyosuglobovy yoki siqish artrodez.
Poyasi ankilozi uchun lateral angulyatsiya usuli bilan skapulyar yoki brakiyal kistdan avtogreft ishlab chiqariladi. Kirish uchun 3-4 oy davomida kalça muddatini qo'shish mumkin.
Ichki burchakli usulda bo'g'in ochiladi, xaftaga to'qimasi va elka kistasining bo'laklari ko'rinadi va ular qo'shiq holatida o'rnatiladi. Transplantatsiya kistalari, maxsus spikerlar yoki metall guintilarning yanada samarali o'sishi uchun foydalanish mumkin. Yarani to'p bilan tikish uchun bandajni qo'llang.
Ilyzarovning yordamchi qurilmasi orqasida kompressiv artrodez amalga oshirilishi kerak. Kistning xaftaga tushadigan yuzalaridan tozalash maxsus naqshli ignalar bilan qirib tashlanadi va tiklanadi.

Gomilkovo - oyoq qiyalik

Ko'zlaringizni muzlatib, operatsiyani ko'ring. Kıkırdak ko'rinib turadi va metall shpilkalar, plastinkalar, po'lat qirqimlar yoki kist greftlari bilan o'ralgan bo'lishi mumkin. Operatsiya jarayonida siz endoskopdan foydalanishingiz mumkin, u kichik razrizi orqali operatsiya qilinadigan hududga kiritilishi mumkin. Artroskopik usul juda tejamkor. Çingeneler 3-4 oy davomida qo'llanilishi mumkin, kasal odam uchun fizioterapevtik muolajalar va gimnastika belgilari bo'lishi mumkin.

Metatarsofalangeal artrodez

vypadku zasosovyut ichki usuli keng assortimentida. Operatsiya bir oz soat davom etadi - o'rtacha odam 50 khvili ga yaqin. Razríz poyafzal tomondan silkitib, tugunlardan xaftaga to'qimasini ko'ring va avtomatik ravishda po'lat plitalar qo'shilishi yoki kesilgan orqasida tuzatish. Maxsus plastik shinani qo'llab-quvvatlash uchun oyoq bilan davom eting va bir necha kun davomida eskirgan holatda kesib oling. Bunday operatsiyani yangilash muddati 2-3 oy. Nadal kasal odamga maxsus ortopedik shish kiyish kerak.

Erta qiyalik

Operatsiyani o'tkazishning eng samarali minimal invaziv usuli. ramming kistalar yuzasi yon bag'irlari uvalanib kichik razryzi orqali bir joriy etish. Keyin, ular orasida, ular bo'sh, yaku mog'or, bir autogreft AOK va tuzatish uchun.

Operatsiyani reabilitatsiya qilish

Kasal bo'lgan bemorda analjeziklar aniqlanishi mumkin va erta yoshdagi oldini olish uchun antibiotiklar zarurat sifatida qaralishi mumkin.
Gipsov bandaji 3-6 oy ichida ma'lum bo'ladi, chunki artrodez har qanday nishabda amalga oshirilgan. Ba'zi hollarda kestirib, kun oxirigacha kiyish kerak (nazorat rentgenogrammasidan keyin teri 3 oy davomida o'zgaradi). Operatsiya pastki rasmlarda amalga oshirilganligi sababli, oxirgi 3 oy davomida politsiyadan mahrum qilinishi mumkin;

Xuddi shu vaqt ichida kasal bo'lgan odam massaj, mashqlar terapiyasi va fizioterapiya uchun tan olinadi:

• elektroforez;
• magnetoterapiya;
• lazer terapiyasi.

Fizioterapiyaning mashaqqatli usullari issiqlikni bilish, kasalliklar va shishishni kamaytirish, qon ta'minotini yangilash va operatsiya jarayonida regenerativ jarayonlarni faollashtirishga qaratilgan.
Jarrohlik aralashuvini reabilitatsiya qilish davrida u 4 oydan 8-12 oygacha amalga oshirilishi mumkin. Ishlayotgan yamaqlar tegirmonini muntazam ravishda nazorat qilish kerak.

Artrodezni tezlashtirishi va meros qilib olishi mumkin

Ba'zi odamlar uchun operatsiya tezroq bo'lishi mumkin:

• qon ketishi;
• infektsiyani kiritish va osteomiyelitning rivojlanishi;
• nervlar va paresteziyalarning quloqlariga, agar bola sezgirlikka sezgir bo'lsa;
• pastki suyaklarning glibulyar venalarining trombozi.

Riziku fabrikalari

• surunkali kasallik;
• zaif immunitet;
• tyutyunopalinnya;
• gormonal dorilarni qabul qilish

Ba'zi hollarda bemorga operatsiyani takrorlash kerak bo'ladi.
Pastki qirralarning yonbag'irlarida artrodez o'tkazilganda, bemor kursni o'zgartirdi, kulgati tishlarida.
Yurish paytida, yurish jarayonida tazostegnozli tuproq ustidagi operatsiya ushbu ustun bo'ylab tayanch bilan quvvatlanadi. Pastga tushish va pastga tushish qiyin, odamlar o'tirishning noqulayligini ko'rishadi. Kasal bo'lgan kishi, yangi variantni ilgari surish orqali orqadagi turbulentlikni tuzatishi mumkin.

Muhim o'zgarishlar bo'lsa, inson o'z-o'ziga xizmat ko'rsatishning sog'lig'ini iste'mol qilsa, kasalliklarning etishmasligi bo'lsa, biz nogironlikni rad etamiz, yakka tartibda turadigan guruh.

Ossifikatsiyalangan kulšovyh yon bag'irlarining yadrolari odatda bolaning hayotining 6 oyiga qadar hosil bo'ladi. Butun jarayon organizmda yanada muhimroq bo'lib, u zodagonlar uchun zarur bo'lib, yangi odamlar o'rtasidagi tushunish jarayonidan farqli o'laroq va ko'rishga olib kelishi mumkin.

Ossifikatsiyalangan yadrolarning rivojlanish tezligi

Osifikatsiya - stegnum kistalari boshlarini ossifikatsiya qilish jarayoni. Osifikatsiya kulshovykh yon bag'irlari oxirgi soatda ko'rinadi. Agar biz yosh bola bo'lsak, unda to'qimalarning ossifikatsiyasi jarayonini ko'rish yaxshiroqdir. Ba'zi hollarda bola o'sishi mumkin, yadrolari esa rivojlanmagan ko'rinadi. Agar odamda patologiyani aniqlay olsangiz, darhol tashxisni ko'rishingiz kerak.

Quvurning qiyalik shakli ko'proq vaginozlik davrida, muddatning o'rtalariga yaqin (5 oy) shakllanadi. Tuproq toʻplanganda xaftaga toʻqimasidan oʻsadi, ossifikatsiya yadrosi qip-qizil, badboʻy hidi stegna boshi, oʻrta kattaligi 3-6 mm boʻlganligi aniqlanadi. Ko'krak to'qimalari tezroq rivojlanadi va patologiya tezroq rivojlanadi, parcha-parcha xulosalarni yaxshi ko'radigan bolalar kamroq.

Bolaning hayotining birinchi xavfida bolaning hayotini tushunish aniq bo'lib, yadro ham aybdor. Yigitlarning rivojlanishi bir oy davomida o'sishi mumkin.

Bir oz ko'proq! Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sulfidli tuproqning ossifikatsiya yadrolarining ko'rinishi, agar yadrolar bachadonda pishmagan bo'lsa, erta kanoplar bilan paydo bo'lishi mumkin.

U ko'pincha olti oygacha shakllanmaydi, bu umuman sodir bo'lmaydi. Yakscho nemaê vivihu boshqa patologiyalarning stigmasi, bu tabiiy jarayon bo'lishi mumkin. Ale Slid maslahat uchun shifokorga murojaat qiladi va rivojlanishni nazorat qiladi. Agar ossifikatsiya yadrosi displazi orqali ko'rinsa, tegishli terapiya ko'rsatilsa.

Kist to'qimalarining rivojlanishi bolaning toshga borishiga imkon beradi. Ossifikatsiya jarayoni unchalik kuchli emas, u o'z navbatida o'zgarishi va 20 ta raketagacha o'sishi kerak.

Fakt! Allaqachon, beshtagacha toshli yadrolar, yangi tug'ilgan ayollarda boshoqning o'rtacha hajmida 10 baravar yuqori o'sadi.

Tavsifni suratga olish

Stegovykas boshlarining ta'rifini olish quyidagi omillar orqali amalga oshirilishi mumkin:

• vigodovuvannya bo'lagi;
• nutq almashinuvining buzilishi;
• Qandli diabet;
• raxit;
• hipotiroidizm (qalqonsimon bezda gormonlar etishmasligi);
• tirotoksikoz (qalqonsimon bez gormonlarini sozlash).

Shuningdek, otaning, ayniqsa onaning sog'lig'i bolaning lageriga ukol qilinadi. Bolaning qandli diabeti uchun kasal bo'lish bilan bir qatorda, bolada ham kasallik tashxisi qo'yilishi mumkin va ba'zi hollarda uning rasmini olish imkoniyati bo'lishi mumkin.

Ossifikatsiya yadrolarining ko'rinishi, aplaziya, vaginoz soatiga qadar onaning tanasida vitaminlar etishmasligidan kelib chiqishi mumkin. Kerakli materialning orqasida ossifikatsiya yadrosini topish mumkin.

Fakt! Vitaminlarning etishmasligi bolaning jismoniy va psixo-emotsional rivojlanishining ahamiyatsizligi uchun tan olinishi mumkin.

Ale navazhlivíshim byurokrat Rizik ê genetika. Bolaning otalari tushunish bilan bog'liq muammolarga duch kelishi bilanoq, hamma narsa uchun yaxshiroqdir, bola ham bunday muammoga duch keladi. Zodagonlar uchun bolalarning otalari (bolalar va xronikalar) bilan kasal bo'lishlari muhim, ular ularni olishlari mumkin.

Tazostegnoz loblarning ossifikatsiya yadrolarining aplaziyasi

Aplaziya - bu patologiya, agar tananing bir qismi ichki organni ko'rish mumkin bo'lsa. Agar bolalarda kulšovy loamsni aniqlash kunning birinchi kunigacha normal bo'lsa, yadro rudimentda mavjud bo'lishi mumkin. Yadrolar atamalar qiymatlarida rivojlana boshlamaganligi sababli, bola bolalarcha litsenziya bilan yugurib yurgan va tashxisni tasdiqlash uchun rentgenogrammani ko'rsatgan. Ortopediya maslahatiga ehtiyoj bor

Likuvannya aplaziyasi bunday muolajalarda qo'llanilishi mumkin:

1. Massaj (engil, to'liq qon aylanishi).
2. Obmezhennya navantazhen oyoqlarda (zaboronyaêatsya bylya qo'llab-quvvatlash turish).
3. Elektroforez (elektr maydonining oqimiga likuvannya, agar elektrodlar chiziqlarga qo'llanilsa, faol nutq elektr maydonining diu orqali tanaga kiradi).
4. Freykaning yostig'i
5. Ignabargli vannalar (qon aylanishini olib boring).

Pislya lykuvannya stegna atrofiga qarash uchun ultratovushni o'tkazish uchun siljiydi. Muammo hal etilmasa, u yanada davom ettiriladi. 3 oylik davolanishdan keyin takroriy rentgen nurlari olinadi.

Tsikavo! Displaziyani davolash uchun shunga o'xshash sxema qo'llaniladi.

Geterotopik tavsif

Geterotopik tavsif - yumshoq to'qimalarda tanadagi yangi eritmalar zanjiri, bunda hech qanday ayb yo'q. Orqa miya shikastlanishi va kraniokerebral lezyonlarda shikastlanish eng tez-tez uchraydi. Vinnikê asosan yon bag'irlarda, ko'pincha stegnaeusda. Patologiya jarohatlar bilan 2-3 oy ichida rivojlana boshlaydi.

Quyidagi alomatlar mavjud:

1. Ko'proq travma.
2. Harorat ko'tarilishi mumkin.
3. Bo'shashgan qiyalik.
4. Sehrgarlik qopqog'i.

diagnostika uchun, vikoristovuyut rentgen, ale vin informativ emas, birinchi marta heterotopik xususiyatlari boshoq ustida. Schob bir vaqtning o'zida bir vaqtning o'zida kasalliklarga qarshi, vikorizatsiya uch fazali skanerlash usuli bo'lib, u qo'shimcha ravishda suyak ossifikatsiyasida qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi.

Likuvannya quyidagi usullar yordamida saqlanadi:

• lykuvalny dorilar;
• maxsus huquq;
• zudlik bilan jalb qilingan (kamdan-kam hollarda).

Geterotopik tavsifni bolalarda ham, katta yoshlilarda ham topish mumkin. Kasalliklarning rivojlanishiga yo'l qo'ymang, yamaqlar va kistlar lagerining orqasida tikuv qilish kerak. Organizmda aqlli ayol uchun etarli vitaminlar mavjud.

Komarovskiy ossifikatsiya yadrolari haqida

Doktor Komarovskiy kabi o'zlarini tasdiqlaydigan va ossifikatsiyalangan yadrolarni rivojlanishi mumkin bo'lganlar haqida. Displazi, diagnostika va davolash haqida eng so'nggi hisobot.

Boladagi displaziya va hayotni yo'qotishdan qo'rqadiganlar haqida gapirishdan oldin, bu menga ossifikatsiya yadrolariga katta hurmat bag'ishlaydi. Tse yaxshi, buning uchun o'sha vilikuvatining urug'idagi dardni bilish go'zalroq. Ale tez-tez, agar bunday tashxis qo'yilgan bo'lsa va bu juda mashhur bo'lmagan ta'mning belgisi bo'lsa. Ko'pincha, ossifikatsiya jarayonlarining okklyuziyasining sababi individual mutaxassisliklardir, chunki ular o'tib ketadi.

Lykuvannya Komarovskiyning oldini olish uchun, iltimos, ko'p narsalarni sinab ko'rishga o'xshab, qattiq kichkina odamni tarbiyalamang, lekin navpaki, oyoqlaringiz va ruhlaringizga ko'proq erkinlik bering. Zaspokíy maê buti hayotining dastlabki uch oyida, obov'yazkovo zaif, lekin oyoqlari juda qattiq siqib chiqmadi. Qo'shimcha video ortidagi metodologiya haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin.

Odamlarda skeletning shakllanishi odatda arzimas soatni oladi - bu element atrofida u 25 yilgacha pishadi. Jarayonlarning bunday o'ziga xosligi orqada qolgan organizmlar tomonidan pummelanadi, bu esa kistlarning cheksiz ravishda kengroq tarqalishiga imkon beradi. Agar ossifikatsiya bolaning hayotida tugagan bo'lsa, unda jiddiy skelet anomaliyasini keltirib chiqarishi va uning funktsiyalarini yo'qotish darajasiga olib kelishi mumkin.

O'sish jarayonlarining tartibsizligi menejerlari qo'llab-quvvatlovchi-qo'l apparati qismlariga qaraganda ko'proq etukdir, chunki ular eng eksenel o'rnatishni bilishadi. Ulardan oldin, ayniqsa, uglerodli qarindoshlar va qo'shimchalarning dialenlari oralig'ida ko'p sonli quvurli kistlar mavjud. Cich segmentlarida ossifikatsiyalangan yadrolar mavjud, ossifikatsiyaning erkin halqasi mavjud.

Yadroga eng katta qiziqish tazostegnozli tepalikning hududlarini shakllantirishdir - aniqlanish mexanizmlarining roli bir vaqtning o'zida birinchi o'ringa chiqdi. Bepul diagnostika - ultratovush diagnostikasi yordamida bolalar o'z do'stlarini baholaydilar. Va ultratovush tekshiruvi natijalarini olgandan so'ng va eng muhim klinikalarni topib, kulšovy yon bag'irlarining yaxshilanishi belgisi likuvannya taqsimlanishiga imkon beradi, bu esa eshiksiz ilonlarning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Kontseptsiya

Ossifikatsiyalangan yadro diagnostika vositasi sifatida tashxis qilinadi, bu tazostegnum nishabning normal yoki patologik rivojlanishini tavsiflaydi. Jarayonning muhim belgilari noqulay, ammo natija jarayonning barcha elementlarining etukligidan tashqarida allaqachon aniq. Ko'rinib turibdiki, bunday mexanizmlarni amalga oshiruvchilar:

1. Qo'llab-quvvatlash-roche apparatining barcha elementlarining ossifikatsiyasi bir kechada sodir bo'lmaydi - bu bir kechada sodir bo'lmaydi - bu qismlarda birinchi navbatda juda ko'p o'zgarishlar mavjud.
2. Taxminan 6 oygacha bo'lgan bolalarda Tazostegnovy nishab deyarli har qanday mahalliy rucklarda qatnashmaydi. Buning uchun o'sha kunning o'sishi uchun sizda eng kam parchalanish bo'lishi uchun kist yadrolari stegnoz kistning boshida o'rnatilishini xohlashingiz kerak.
3. Tos suyagining asetabulyar depressiyasidagi ossifikatsiyalangan yadrolar yuqori qismning yuqori qismidan joylashganki, anatomiyada ular dachom deb ataladi. Siz shaklga kirganingizdan so'ng, kichkina yigit jimgina oyoqlarida turishi va yurishi mumkin.
4. Buning uchun yadroning bir hovuch kistalari stegna boshida, bu atsetabulumning yuqori qismidagi juda ko'p sonda aybdor. Keksa odam bolada tug'ma vivihuni rivojlantirishi uchun fiksatsiyadan oldin aloqaning rivojlanishini tarbiyalash uchun í̈xnoí̈ klkosti o'zgarishi.

Hatto ultratovush paytida tazostegnozli loamda ossifikatsiya yadrolari paydo bo'lmaydi, bunday lagerga aplaziya (ko'rinish) atamasi deyiladi.

Oddiy jarayon

Shunday qilib, yadrolar fiziologik mexanizm bilan shakllanganligi sababli, normada u juda bola va ííí uchun noqulay hisoblanadi. Tishlarning yirtilishi, kist to'qimalarining o'sishi va noto'g'ri in'ikoslar tufayli kuzatilmasligi asosida. Barcha jarayonlar jarayonida ertangi kunga tayyor bo'lgan tazostegnum tepalikning pishishi o'sadi. Oddiy rivojlanishning uch bosqichi mavjud:

1. Birinchi davr - homila a'zosining elementlarini yotqizishdan boshlab, bolaning hayotining birinchi oylarigacha. Bir soat oldin anatomik tuzilmalar xaftaga tushadigan to'qimalardan uzoqda saqlanadi va suttuvo shakli kattalar populyatsiyasida budovy kulšovy qiyalikdan rivojlanadi.


2. Boshqa bosqich ê eng yaxshisi - taxminan 6 oy ichida ta'mirlanishi va chaqaloqning hayoti tug'ilishidan oldin bajarilishi kerak. Kıkırdak to'qimasini bosqichma-bosqich almashtiradigan pufak yadrolarining maksimal rivojlanishi bir soat ichida targ'ib qilinadi.
3. Uchinchi davr qonuniy dozaga qadar ahamiyatsiz - plastinka atrofidagi barcha yadrolarning yomonligini ko'rish uchun soat soatidan oldin. Asetabulumning pastki va markaziy bo'shliqlarining ossifikatsiyasi normada tez-tez uchraydi.

Yadrolarning rivojlanishi uchun bolaning faolligini oshirish bosqichlariga rioya qilish to'g'riroq - agar o'tirish va o'tirish kerak bo'lmasa, kirish imkoniyati, lekin turish va yurish unchalik oson emas.

homila

Daniya soatida erta diagnostika bagatiokh zhvoryuvan uchun Vrakhoyuchi harakatchanlik, u maybut kichik chaqaloqning otasi tug'ma vivihu stegna rivojlanishi haqida bilib olish uchun oson emas. Hidlar bunday ma'lumotni berish uchun bir soatlik vaginoz uchun skrining (UZD) imkonini beradi. Agar homilada bunday tashxis qo'yilgan bo'lsa, u quyidagi sabablarga ko'ra amalga oshiriladi:

• Tuproqning barcha qismlari mevada yaxshi ko'rinadigan bo'lsa, zambilning shakllanishi turli xil vaginozlik shartlari asosida baholanishi mumkin.
• Katta pufakchali yadrolarning paydo bo'lishi o'z-o'zidan fiziologik jarayon bo'lishni to'xtatadi - bir soat davomida bolalarda populyatsiya birinchi navbatda xaftaga tushadigan to'qimalardan mahrum bo'ladi.
• Yangi tug'ilgan homiladagi suglob rukhlarda sutta roliga ega emas, shuning uchun pishib etishning dastlabki belgilari 3 oydan 4 oygacha bo'lgan davrda ko'proq mahrum bo'ladi.

Bir soatlik vaginozdan keyin ultratovush tekshiruvi loy rivojlanishida qo'pol anomaliyalar yo'qligini ko'rsatadi - bu jiddiy deformatsiyaning paydo bo'lishining sababidir.

Bolalarga ega bo'ling

Darhol, odamlar chaqaloqning tanasiga yuborilganda, uyg'onish jarayonlari tuzatiladi, shuning uchun tizimning barcha organizmlari yangi onglarga tayyorlanishi mumkin. Qo'llab-quvvatlovchi-roche apparatining hididan oldin, o'sishni yorilish bilan tuzatishi mumkin bo'lgan element. Buning uchun yadrolarning o'rnatilishi hujum qiluvchi omillarga bo'ysunadi:

• Faol yoqalar bilan kvilinglar faol ravishda tezlashadi, shuning uchun kistning glib tomonlarida qon oqimi kuchayadi.
• Uzoqqa cho'zilgan hujayralarni ishga tushirishda yorilish odatiy holdir - biri vayron bo'lgan xaftaga to'qimasini tiklaydi, biri esa kist nurlarining tumanlarini hosil qiladi.
• O'zgartirish mexanizmlarini tezlashtirishga imkon beruvchi boshoq hosil qilish uchun yadrolarni nomlang. Ko'pgina belgilar stegna boshining markaziy qismlarida paydo bo'ladi, hidning hidlari yuzaga kengayadi.


• Asetabulum depressiyalari bosh bilan bir vaqtning o'zida shakllana boshlaydi, ko'proq qoldiq shakli tik turgan va yurishdan boshoqdan uzoqroq shishib ketadi.
• Ossifikatsiya e'tiborsiz bo'lib qoldi, birinchi soat o'tishi mumkin - ultratovushda, yadrolarning belgilari normada odamlardan keyin 4 oydan 6 oygacha bo'lgan muddatda esda qoladi.

Loy qiyaligining normal rivojlanishi rivojlanish davrining tabiiy o'sishiga bog'liq - bolalar doimo turishi va yurishi uchun.

Qaysi yak bor?

A'zoning to'g'ri tuzilishini diagnostikaning maxsus usullariga kirmasdan baholash mumkin. Tibbiyotda ko'pchilik uchun kam maxsus testlar o'tkaziladi:

1. Zovnishno ko'rpa-to'shaklar va yon tomonlardagi uya burmalarining simmetriyasini baholang. Bilanoq ryvnyi rívnyah bir hidi bor, keyin narx Nishab rivojlanishini qoplash uchun qo'llaniladi.
2. Stegnani kiritish uchun sinov o'tkaziladi - kichkintoylar siqiladi va qorin bo'shlig'iga bosiladi, buning uchun í̈x ubík ko'paytirish oson. Normada, malukovda, chuqur chuqurchalarning kichik o'lchamlari osonlikcha kirib boradi. Patologiya bo'lsa, bir zambil rivojlanishi, naslchilik obmezhene.
3. Oldingi buzilishdan so'ng darhol ziskovvannyani ko'rishingiz mumkin - go'yo sizni tanishtirganingizda, bir tomondan bosishni ko'rishingiz mumkin. Bunday siqilish uchun ossifikatsiyalangan spriiyaga bag'ishlanish, lekin boshning yovuz jirkanch fiksatsiyasi uchun u shaklsiz tushkunlikka solingan.

Qo'shimcha zondlarni boshqa qo'ng'iroqlarga duch kelganda, uy ongida olish oson, shuning uchun bolaga shikast etkazmang. Agar ulardan biri ijobiy bo'lishini istasam, u holda ossifikatsiya yadrolarini baholashni o'tkazish kerak.

Patologik variantlar

Fiziologik mexanizmlarni yo'q qilish Kulšovy nishab elementlarida kist to'qimasini o'rnatish birinchi navbatda bolaning rivojlanishi uchun mo'ljallangan. Agar matoning go'shti va go'shti ko'proq shakllangan bo'lsa, endi ulanishning qo'llab-quvvatlash va quvvat funktsiyasini amalga oshirish vaqti keldi. Ale anatomik jihatdan, u shafqatsiz deformatsiyaga o'xshab, bunday robotga tayyor emas.

Stegna va asetabulyar depressiyalarning boshida ossifikatsiyalangan yadrolarning shakllanishida bunday anomaliya belgilarini bartaraf etish. Bular bolaning tanasidagi o'zgarishlar:

• Ko'pincha, zarar mexanizmi hali ham onaning qornida bo'ladi, shuning uchun u garovga qo'yilgan hujayralardagi qabrga va kist to'qimalarining dzherel bilan olib kelishi mumkin. Umuman olganda, vaginozning har bir soatida endokrin kasalliklar, infektsiyalar va zaharlanishlar mavjud.


• Daniya soatida bolalar orasida daho vivihiv stegna, viklikanikh raxitom odamlarining chastotasi o'tib bormoqda. Malukovda D vitamini va kaltsiy etishmovchiligi skeletning yuqori darajasiga (shu jumladan, qiyalik yon bag'irlari) olib kelishi mumkin bo'lgan muammo, hatto undan oldin ham shoshilinch bo'lishi kerak.
• Xuddi shu bolalarcha bo'lmagan variant - erta tug'ilgan chaqaloqning tug'ilishi. Barcha organlar va tizimlarning etukligi tufayli bunday bolalar ko'pincha rivojlanishdan to'sqinlik qiladilar.

Tazostegonovyh ultratovushli skanerlashning barcha non-mongrellari mutlaqo amalga oshirilmaydi - ular namoyishlarga rioya qila olmaydilar, lekin ular yaxshi sharoitlarga asoslangan bo'lishi kerak.

Ishonch

Stegna boshidagi ossifikatsiyani va chaqaloqning birinchi timsohlariga eğimli chuqurliklarni mahkamlash ancha eski. Tuncukda yadrolarning paydo bo'lishiga tayanish quyidagi belgilarga bog'liq:

• Ilonning taqdiriga qadar nom noqulay bo'lishi mumkin - uya burmalarining simmetriyasi saqlanib qoladi, trochaning stegnasining kiritilishi yopiq.
• Asosiy bo'lganlar ultratovushda kamroq namoyon bo'ladi - yadro holatida taxminan 6 oyda, ozgina o'sish bo'lishi mumkin.
• Dinamizmda saqlansa, bolaning harakatlari o'sib borayotgani ko'rinadi, chunki baribir bolaning o'sish va rivojlanish sur'ati o'sib bormoqda.
• Yillar davomida biz yadrolarni kengaytirish va bir oz yovuzlikni qurish uchun oldinga qadam tashladik. Yurish qulog'i vaqtida ishonchingiz komil bo'lsa, u faqat markaziy hududlarda boshlanadi.

Shunday qilib, kist to'qimasini o'rnatish jarayonlari hali ham ko'rinib turganidek, u holda ossifikatsiyaning sevgisiz natijasi ichkarida eriy boshlaydi.

Ko'rinish

Ba'zi hollarda, saqlash tazostegnovy yon bag'irlari Mukovistsidozni yadrolari aplaziya ko'proq sodir bo'ladi. Jiddiy anomaliyalar ularning qo'llab-quvvatlovchi va funktsional sifatlarining o'sishida vaqtinchalik bo'lib qoladi, buning uchun organizmlar nuqsonli robotlar ishtirokida magnitlanadi. Aplaziyani halokat boshlanishi bilan kuzatib boring:

• Navít bez opornoyí funtíí̈ staê pomytno urajennya sugloba – zvní níjki vtrachayut simetrichist, bud-yaki ruhi vikonuyusya vajko abo nemojliví.
• Birinchi yadrolar paydo bo'lganda, ultratovush í̈x belgilarini ko'rsatmaydi - xaftaga tushadigan to'qimalardan kviling boshi shakllangan sug'lob depressiyasi. Xushbo'y hid xarakterli bir tomonlama viglyad bo'lishi mumkin (qo'shimcha schilny inklüzyonlarsiz).
• Dinamizm harakatlarini tejab qolsa, ossifikatsiya belgisi boshlanmaydi - burchakning bosqichma-bosqich burchagi tovushlar va tovushlar oqimi shaklida deformatsiyalanib, o'zining kobi konfiguratsiyasidan foydalana boshlaydi.
• Asetabulyar depressiya asta-sekin tekislanadi, shuning uchun uni ushlab turish mumkin emas. Ko'zni almashtirish uchun bosh kviling bilan qoplangan, buning uchun tashabbus asta-sekin yumaloq shaklga tortiladi.

Ushbu turdagi qulashning natijasi shundaki, eski, juda yumshoq nishab vazifani bajara olmaydi, lekin u keyingi bosqichga ruinuvannya olib keladi. Muntazam ishlov berish orqali xaftaga to'qimasini chandiq uchun almashtirish mumkin, bu esa asta-sekin kallusning ko'ziga shishiradi. Bu bitta variantda biz sizga protez a'zosi sifatida xizmat qilishda yordam beramiz.

Televizorda

Doktor Komarovskiy o'z dasturlaridan birini zardobni ishlab chiqishga tayinladi va diagramma va rasmlarda normal va patologik sharoitlarda ossifikatsiyalangan yadrolarning rivojlanish mexanizmlarini tushuntirib berdi. Sharoblarni uzatishda quyidagi taomlarni muqaddaslash:

1. Soat o'sishi va bolaning rivojlanishidan oldin tazostegnous loamda yuzaga keladigan fiziologik jarayonlar.
2. Sabablari - kichkintoylar uchun qo'llab-quvvatlovchi-silkituvchi apparatning to'g'ri shakliga, shuningdek, o'sish mexanizmlariga tayanadigan do'stona bo'lmagan omilga quyish.
3. Kistik yadrolarni aniqlashda diagnostika va davolash usullari, shuningdek, konjenital vivihu stegna shakllanishi uchun bepul profilaktika.

Dastur nafaqat rivojlanishning fiziologik jarayonlari haqidagi nazariy materialni o'zlashtirishga, balki uni tasvirga berishga imkon beradi. Bunday shaklda dada o'sha sog'lom bolaning odamlari uchun zarur bo'lgan aqldan ko'ra soddaroq bo'ladi.

Insonda skeletning shakllanishi onaning qornida va 25 yoshdan uch barobar ko'p bo'lgan atrof-muhitga bo'ysunishdir. Bir soat davomida tana o'sadi va qovurg'alar asta-sekin kengayib boradi.

Ayniqsa, skeletning shakli ê notekisligi va uning o'sishi va distal oqimi yuqoridan pastgacha. Qo'llab-quvvatlash-qo'l tizimining o'sha qismlarini pishib etishning eng yaxshi usuli, bu maksimal o'q navantazhennya olishdir. O'zining chuqurchalari bilan cho'tkaning uvazi trubkasi qismlarida yotish, keklarni yopish. Bu erda ossifikatsiya yadrolari rostlanadi, ular ham organizmning rivojlanish dunyosida o'sadi. Bir muddat ko'rish kerak ekan, rivojlanish jarayoni normaldir.

Eng muhim segmentlardan biri bu TBS tuberkulyozi (tazostegnum hillok). Yadro rivojlanishining boshida vivi stegnaning malformatsiyasini ko'rish mumkin.

Asosiy ma'lumotlar

Ossifikatsiyalangan yadro shunchaki diagnostik belgi emas, bu nishabning rivojlanishini ko'rsatadi. Nomi belgi emas, yoki nishabning barcha elementlarining etukligini oshirish natijasidir.

Tsyomu o'ziga xos xususiyatlarga ega:

1. Ossifikatsiya sophatku vinikak bor, de vinikak pershe navantazhennya.
2. Stegovy kistka boshidagi ossifikatsiyalangan yadrolar aybdor, lekin bola o'tirib, o'tirishni boshlashi mumkin edi.
3. Yadrolar ustki qism bo'ylab birgalikda hosil bo'ladi (anatomik jihatdan tse dakh shiori). To'g'ri shakllantirish bilan, kichkina bola oyoqqa turishni boshlashi mumkin, keyin esa amalda yurishi mumkin.
4. Ossifikatsiyalangan sulfidli tuproqning birinchi yadrosi stegnaning boshida va asetabulumning yuqori qismida o'zi uchun aybdor. ínshomu yilda Vipad TBS zapiznyuut da o'z rivojlanishi va pídvischutsya rizik vyniknennya tug'ma vivihu bola da. Tashxis kestirib, displazi bilan sinonimga aylanib bormoqda.

Xo'sh, ultratovush tekshiruvida TBS da ossifikatsiyalangan yadrolar yo'q, ular aplaziyaga tushadi.

Statistika

Displazi barcha hududlarda (2-3%) kengaygan, biroz boshqacha tarzda, uni irqiy va etnik xususiyatlarda topish mumkin. Misol uchun, Qo'shma Shtatlar afro-amerikalik bolalarda sezilarli darajada pastroq ko'rinadi.

Ekologik jihatdan noqulay hududlarda bunday tashxisga ega bo'lgan bolalar soni 12% ga etadi. To'g'rilangan chaqaloqning oyoqlari orasidagi masofadan displaziya tashxisi bilan bevosita bog'liqligi ko'rsatilgan.

Tropik mintaqalar aholisida yangi odamlarni gapirish mumkin emas, ular orqada kiyilmaydi va bu erda kasallikning faqat bitta past darajasi mavjud.

Yaponiyada bo'lganlarning isboti, masalan, buqani qattiq mahkamlash an'anasi 1975 yilda milliy loyiha bilan almashtirildi. Natijada, xunuk vivihu stegnaning xunukligi 3,5% dan 0,2% gacha kamaydi.

Patologiya ko'pincha ayollarda (80%) kuzatiladi, ularning uchdan bir qismi kasal.

Vodzhenii vivih stigna ba'zida homilaning tos bo'shlig'iga ko'chirilishi, toksikoz holatlarida paydo bo'ladi. O'ng (20%) yoki jinoyat (20%) oldin TBS (60%) qarshi tez-tez kurash.

TBS yadrolari

Kistkov to'qimasi homilada bachadonda, 3-5 oylik vaginozda o'rnatiladi. Todi nd son qo'shimchasining shaklini qo'llang. Bolani to'ldirishda yadrolarning o'lchami 3-6 mm ga etadi - butun norma.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda tazostegnozli yon bag'irlarning ossifikatsiya yadrosi hajmidan kamroq. Ba'zi oddiy bolalarda kichik yadrolarning onalari bo'lishi mumkin. Yadro ko'rinadigan bo'lsa, u patologik hisoblanadi. Agar yadrolar hayotning birinchi taqdirining cho'zilishi bo'lib ko'rinmasa, TBS funktsiyasi to'g'ri bo'lmaydi.

Yadro patologiyalari

Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning idishida vivi bo'lmasa va bo'g'im normal bo'lsa, yadrolarning umumiy rivojlanishi bilan patologiya ishtirok etmaydi. Zarar va vivih aniqlangandan so'ng, butun kun bilan yadroning kistasi patologiyaning salomatligi uchun xavfsiz emas edi.

Oddiy jarayon

Oddiy rivojlanishning 3 bosqichiga qarang:

1. Xomilada kalça qo'shma elementlarini yotqizishdan boshlab hayotning birinchi 3-4 oyiga qadar. Bolaning hayotining birinchi oyida kulshov yon bag'irlarining ossifikatsiyalangan yadrolari normasi 3-6 mm diametrga etadi.
2. Yana bir bosqich 6 oydan 1,5 yilgacha ko'rinadi. Yadroning kistalari maksimal tezlik bilan rivojlanadi va xaftaga to'qimalari kist bilan bosqichma-bosqich almashtiriladi.
3. Uchinchi bosqich yoshlar uchun ahamiyatsiz. Plastinada g'azablangan yadrolar atrofida allaqachon mavjud. Asetabulum va ossifikatsiyaning pastki va markaziy ko'rinishlari.

Ossifikatsiyalangan kulšovyh yon bag'irlarining yadrolarini bolaning rivojlanishi bilan parallel ravishda rivojlantirish to'g'riroq bo'ladi, shunda siz ichkariga kirishingiz va o'tirishingiz va barsiz turishingiz va yurishingiz mumkin.

homila

Ushbu davrda ultratovush tekshiruvi ossifikatsiya va deformatsiyalar yadrolarida bo'lgani kabi, kestirib, bo'g'imning rivojlanishida faqat qo'pol anomaliyalarni ko'rsatishi mumkin. Displazi yangi uchun mo'ljallanmagan.

Bolalarga ega bo'ling

Yangi tug'ilgan chaqaloq paydo bo'lganda, skeletni uyg'otish jarayonlari boshlanadi. Men chaqaloqning qo'llari bilan bog'ladim. Faol qo'llar yorganlar bilan ochiladi. Bu kistning katta hajmiga qonning ko'tarilishi bilan bog'liq. Robotning ichiga sho‘ng‘idi, xarobalar va nurlarning signallari paydo bo‘ladi. Kist yadrolari o'rnatilishi bilan almashtirish mexanizmi tezlashadi.

Eng ko'p ossifikatsiyalangan yadrolar stegnum kistasining boshi va markaziy qismlari yaqinida joylashgan. Darhol ko'rpaning boshidan aylanadigan depressiya hosil bo'ldi. Uning qoldiq shakli nabuva tomonidan g'olib bo'ladi, agar bola nizhki ustida o'sadi. Ossifikatsiyalangan yadrolarning me'yorlari, yuqorida aytib o'tilganidek, 3-6 mm ga etadi, ultratovushli skanerlashga qayta tiklanishi mumkin, lekin bundan oldinroq bo'lmasa ham, hayotning 4-oyligida.

Qaysi yak bor?

Kestirib, displazi kabi bunday tashxisni klinik ko'rinish va ultratovush, rentgen tekshiruvi natijalarini ko'rsatish kerak. Diagnostikaning o'ta muhim va informatsion usullari mavjud, garchi ikkinchi darajali bo'lsa ham.

Displaziyani zudlik bilan aniqlash uchun ortoped-jarroh bolani yotoqxona kabinasidagi yotoqqa qo'yishi mumkin. Bunday bolalar maxsus davolash sifatida tan olinadi.

Nishabning to'g'ri shakli past sinov bilan bog'liq bo'lishi mumkin:

1. To'piqlarda va yon tomonlarda burmalar vizual tarzda ko'rinadi. Norm nosimmetrik hidga ega.
2. Stegnaning kiritilishi - kichkina chaqaloqlar matbuotdan qoringa egilib, keyin esa ubikni ko'paytirish uchun bir oz. Norm oson. Naslchilik, jinsiy aloqa displazi bo'lsa - ko'chib o'tgandan so'ng, shilimshiqning ohangi ko'p harakat bilan stegna.
3. Darhol, zskovuzvannya tan olinadi - siz ta'sirlangan tomondan kam bo'lmagan holda kiritganingizda, bosish ko'rsatiladi. Bu Ortolan-Marksning alomati va men boshning iflos fiksatsiyasi haqida gapiryapman. Ê pidvivikh, va u o'zi vivih boshlash, agar bola yurishni boshlaydi. Malya baribir nakulguvati mumkin
4. Xuddi shu rasmlardan birini tezda olishingiz mumkin. Agar ushbu testlardan biri ijobiy natija ko'rsatsa, ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak.

Har ikki tomondan ossifikatsiya bo'lmasa, jiddiy patologiya ishtirok etmaydi, osteogenez hali ham muhimdir. Va ossifikatsiyalangan yadrolarni qoplashning bir tomonlama jarayonining o'qi doimiy statsionar davolanishni talab qiladi.

Yadrolar

Ba'zi hollarda aplaziya yoki TBS omborida ossifikatsiyalangan yadrolarning paydo bo'lishi kuzatiladi. Organizmning o'zi magnitlanganidan keyin u robotning burchagiga aylanadi. O'zlarini yo'q qilish: nizhki assimetrik bo'lsin, bu ruffs juda kichik va rahmdil emas.

Ultratovush tekshiruvida kunduzgi va loamning omborlaridan ossifikatsiya yadrosi xaftaga tushadi. Kiritilgan va bir yoqlama qasos olishdir. Bo'g'im deformatsiyalanadi. Asetabulum depressiyalari asta-sekin tekislanadi va boshqasini ushlab turadi.

Bosh burchakning tushkunligi va yumaloqligidan kviling qilingan. Sta artroz natijasida qiyalik buziladi. Kıkırdak to'qimasi chandiqli, sharoblar pufakchalar deb ataladi. Buning uchun, keling, yuzta protez bo'g'imlarini olib ketaylik.

Kontseptsiyaning etiologiyasi

Ayollarning 50 foizida vino zavodi ochiladi. Narx jonli nutqlarning turg'un bo'lmasligi, In guruhlari vitaminlari va muselar, tovushlar va kistlarning to'qimalarida minerallar (kaltsiy, zalizo, yod, fosfor) bilan bog'liq. 3 cim bog'langan va bolalarda ossifikatsiyalangan yadrolarning shakllanishi ko'rinishi bog'langan.

Displazi paydo bo'lishi homilaning noto'g'ri yolg'on gapirishiga bog'liq bo'lishi mumkin; bir parcha ustida vaqt sarflaydigan bolalar uchun, agar ularning immuniteti pasaysa. Ona va otaning sog'lig'ida yotish yanada ko'proq: masalan, diabetning paydo bo'lishi, qalqonsimon bezning shikastlanishi, gormonal kasalliklar. O'z xarobalari bo'lgan bolaga ega bo'ling. Mukovistsidozni yadrolari paydo bo'lishining sababi ikki karra vaginoz, bachadon gipertoniyasida onada ginekologik patologiya, bir soatlik vaginozdan keyin infektsiya va infektsiya, 40 onasi, katta meva bo'lishi mumkin.

TBS chiqishi

Ossifikatsiyalangan boshlarning yadrosining shakllanishi qattiq va 5-6 oy davom etadi va 5-6 oygacha jarayon o'n barobar tezlashadi. 15-17 xaftaga tushadigan jinslarda kista to'qimalari tez-tez o'zgaradi. Shyka stegna prodovzhu 20 tagacha tosh o'sadi va agar biz xaftaga tushadigan bo'lsak, u kistni almashtiradi.

Displazi terapiyasi

Terapiya likenni tan olishda aybdor va bo'qoqning otalari uning tavsiyasini asossiz ravishda vikonuvati bilan to'qishgan. Otalar sabr-toqat va kuchga ega bo'lishlari kerak, shuning uchun davolanish jarayoni ahamiyatsiz bo'ladi.

Huluzi TBSda yadrolarning normal rivojlanishini shakllantirish jarayoni quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• NUJ yordami uchun raxit kasalligi va profilaktikasi va D vitaminlari;
• nishabni sozlash uchun shini victorian;
• fosfor va kaltsiy bilan elektroforez, eufilin bo'ylab, episkop bilan protseduralar;
• paraffinovi aplikatsií;
• massaj va gimnastika.

Terapiyadan so'ng davolash samaradorligini baholash uchun ultratovush tekshiruvi takrorlanadi. Bir soat davomida chaqaloq o'tira olmaydi va oyoqqa turolmaydi. Agar terapiyani avvalroq ishlatsak, natija yanada chiroyli bo'ladi. M'yaz_v, mashqlar terapiyasi va massajni yaxshilash va rivojlantirish uchun.

Mashq qilish terapiyasi ma'nosi zastosovuvati navit kabi bola displazi kabi soqov, ale genetik kuch ê. Todi yotib o'tkazishga haqqi bor, yon bag'irlarida uyalmang.

Massaj o'tkazish

Yogo shinalar mavjudligi orqali amalga oshirilishi mumkin, buni bilmasdan. Aplaziya holatida silash va ildiz otish ko'rsatiladi.

Massajga tashrif buyurish qoidalari:

• ditina tekis yuzaga ega o'zgaruvchan stolda yotishi mumkin;
• stolni bola sifatida tasvirlash mumkin bo'lgan pelyushkoy bilan yoping;
• chaqaloqning kayfiyati ajoyib, lekin biz quvnoq va xotirjammiz;
• ditina ochlikda aybdor emas;
• bir kun davomida massaj, 10-15 protsedura kursi.

Kurs maê buti hammasi 3, uzilishlar arzimas 1,5 oy bilan.

Massaj kompleksi mutaxassis tomonidan individual ravishda tanlanadi. Shifokor bilan maslahatlashish uchun onam uyda mustaqil ravishda bolaga massaj qilishlari mumkin. Massajni bolaga nisbatan bajarmang:

• vaqtinchalik harorat;
• GRVI;
• grizhí;
• vrodzheni vadi sertsya.

Gimnastikani o'tkazish

Gimnastikani o'zingiz qilishingiz mumkin. Massajni o'tkazishga e'tibor bering. Uni kuniga 3-4 marta tuzating. Bolalar gimnastikaning bunday turini yaxshi ko'rishlari kerak.

Be-yaku o'ngga robiti yanada ehtiyotkorlik bilan siljidi. Kestirib, bo'g'imning ossifikatsiyasi davridagi gimnastika quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:

1. Orqa tarafdagi yotgan holatda qurbaqaning holatini shakllantirish. Idealda, naslchilik paytida, aybdor tomonlarning soni yuzaga chiqishi kerak.
2. Imituvati pozanni, chaqaloqni yashashga aylantirganda poza.
3. Chaqaloqni orqa tomoniga aylantiring, zginati tekis oyoqlari. Ular bilan chaqaloqning boshini teshish kerak.
4. Ubikni ko'tarish uchun tekis, tekis chiziqlar.
5. To'g'ridan-to'g'ri nízhki boshiga qadar torting va ubík tug'diradi.
6. Kichkintoyning oyoqlarini lotus holatiga qo'ying, yuqoridan chapga poklavi.
7. Yo'lda qoziqlarda va havzada nizhni bor.

Paraffinovi aplikatsií

Hidi matolarni isitish va toksinlarni vivodyat qiladi. Vikorizatsiya jarayoni uchun maxsus kerosinli ifloslanishdan foydalanish kerak. Birinchi protseduraning ahamiyatsizligi 1/4 yil ichida olinadi, bir soat oxirida dasturni asta-sekin 30 daqiqaga etkazish mumkin. Shuningdek, dengiz suvi bilan jigarrang ê hammomi.

Ortopedik shinalar

• Koshlya shinalari stegovy cho'tkasi boshining o'rtasiga qo'shimcha yordam beradi, fiksuê ko'tarilgan skameykaga o'ralgan, ammo tos bo'shlig'ining ilmoqlarini bir-biriga bog'lamaydi.
• Pavlik uzengilari - bu matodan tikilgan ko'krak bandaji bo'lib, unda son bo'g'imlari mavjud. Nízhki umuman to'g'rilamaydi, lekin ularni to'g'rilab bo'lmaydi. Taqdir uchun samarali.
• Freykning shinasi 6 oygacha engil displaziyada turg'unlashadi. Vivihu bilan, shafqatsiz bo'lmang. Trim shinasi 90 daraja kesma bilan qoplangan.
• Koshl, Vilensky, Mirzoev, Orlett, Gnevkovskiy apparati, hypsuvannya shinalari vikoristovuyut patologiya likuvannih turlari bo'lsa.
• Pislya rock tez-tez stasis gipsuvannya fixuvannya nig uchun. Yaksho bola 1,5 yoshda, lekin displazi vilikuvano emas, operatsiyani chaqiring (Salter uchun). Osteotomiyaning mohiyati tsomuda Salter orqasidagi tos suyagidir, bu erda asetabulyar depressiyaning kengligi o'zgarmaydi.

Prognoz

Dobrii lykaryaga erta xavfli o'smaning prognozi. Profilaktika bo'lmasa, bunday ehtiyojni davolash uchun endoprostetik birikmani shakllantirish kerak.

Ona uchun profilaktik tashrif

Ayol laktatsiya davrida bir marta va umuman aybdor bo'lganligi uchun aybdor. Bolaning poygasidan 7 oy oldin, aybdor qo'shimcha oziq-ovqat mahsulotlarini ham o'z ichiga oladi.

Krym kharchuvannya, yangi ovqatda muntazam yurish, massaj qilish, zaryadlash va charting qilish juda yaxshi. Gipovitaminoz, D vitamini oldini olish uchun yig'im oling, bola uni dog'larda olib tashlashda aybdor. Bundan tashqari, profilaktik tashriflardan oldin, chaqaloq keng tarqalgan bo'lib so'zlashdi va chaqaloq kichkintoylar tomonidan juda chayqalishi mumkin edi.

Zenuvannya havzasidagi ossifikatsiya odamlar hayotining dastlabki yigirma yilida kuzatiladi. Hatto homilada, vaginoz davrida, kulsimon yon bag'irlarining ossifikatsiya yadrolari paydo bo'ladi, populyatsiyada norma 3-6 mm ni tashkil qiladi.

[Prihovati]

Anatomik xususiyatlar

Tugun a'zoning cho'qqilari yonbag'irlaridagi yadrolarning rudimentlari vaginozning uchinchi-beshinchi oyining kengayishi hisoblanadi. Buning uchun butun davrda xalqning kist to'qimalarining shakllanishi sodir bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ossifikatsiya yadrolari diametri 3-6 mm ga etadi. Vaginozning sakkizinchi oyigacha liken yadrolarining rivojlanishini vipadiate qiling. Kichkina qizning to'liq muddatli chaynashi uning uchun juda muhim.

Uch - o'n vipadkiv vypadkív normal rivojlanish va soatlik o'sishda, bolaning tazostegnous loyda sumkasi yo'q. Chunki badbo'y hid ham kichikroq. Oddiy sumkalardagi ale 4-6 oygacha kerakli hajmgacha o'sishi mumkin. Loy qiyaligining o'sish tezligi uch baravar 20 toshgacha. Ale besh-oltitagacha toshli yadrolar o'n barobar ko'proq aybdor, odamlarning vaqtidan. Har bir kundalik standartda patologiyaning rivojlanishini qayta ko'rib chiqish kerak.

Bu funktsiyaning organizmdagi roli

Ularda kulšovy yon bag'irlari ossifikatsiya yadrolarining ko'rinishi o'sishning yo'qligi uchun juda katta emas, bu esa qo'llab-quvvatlash-rok apparatining rivojlanishi bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin. Zagalom bilan tos suyagining to'g'ri rivojlanishiga to'kish uchun a'zodan qopning o'sishi va ishlashi normaldir. Schob bolalarning yurishiga imkon beradi, oddiy holatda trimati tulublar.

Patologik yadro

Jiddiy patologiya bilan dumg'aza bo'g'imining ossifikatsiyasi yadrolarining shakllanishini yoki yangi tug'ilgan chaqaloqning ko'p hollarda paydo bo'lishini qoplash. Yak har doim qiyalikning yonbag'iriga AOK qilinadi. Likar, chaqaloqqa qaraganida, sog'lig'ining lageriga hayron bo'ladi, lekin u tufayli, ba'zi hollarda, yadrolarning o'sishi odatda patologik bo'lib, norma bo'lsa.

Vivihuning davomiyligi uchun qop a'zoda ko'proq va ko'proq o'sadi, patologiya xavfsiz emasligi sababli o'smaslik kerak. Va o'qi robot tayanch-rotor apparati jiddiy shikastlanganda, a'zoda qop borligida vivih borligida, uni yashirin tarzda ochish kerak.

Normlardan voz kechish sabablari

Agar ossifikatsiya yadrolarining bir qismi bo'lsa yoki o'sishning tiqilib qolishiga yo'l qo'ymaslik uchun tushishlar past sabablarga ko'ra qo'zg'atilishi mumkin. Ushbu patogenezning asosi ê:

• Qandli diabet;
• nutq almashinuvida patologik zarar;
• tirotoksikoz;
• rakit (yangi aholining yarmida ko'rish uchun);
• ovqat bo'lagi.

Yadrolarning rivojlanishidagi ko'p sonli kamchiliklarda tos bo'shlig'ining displazi kabi bunday konjenital patologiyani rivojlanishi nazorat qilinadi. Ko'pincha kulshovoy a'zosining bunday vivixi shilin ayoldir. Ba'zi hollarda, bosh kviling bo'lib, yadro markazi egilmaydi va kistaning proksimal qismidagi depressiyani tuzatishning yo'qligi qattiqdir.

Displaziya va yadrolarning kam ishlashining sabablari:

• vagínosti ning ínfektsyyí urazhenya píd soat;
• retsessiya omillari;
• lítnyy vik materí;
• og'ir toksikoz vaginosti soati;
• bolalar lageri oldinga.

Yadrolarning kam ishlashida simptomatologiya xavfsiz emas

Displazi vaginosti davrida rivojlanadi va a'zosi uchun almashtirish natijasida cho'tka boshi jonli bir berilgan patologiya asosida aholi o'qi stegna hisoblanadi. Vivixaning o'zi tos bo'shlig'i yadrolarining rivojlanishi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, noqulay belgi emas.

Usunenning quyidagi turlarini toping:

• Harakat qilish - bolaning oyoqlarini yoyishni osonlashtirish uchun, chunki ular oldindan to'qson darajaga tushadi. Go'sht to'qimalarining ohangi o'rnatiladi, kanop va eshik ustidagi burmalarning nosimmetrik tarqalishi o'zgartiriladi.
• Pidvivih - oyoqning oxirigacha uzaytirilishiga ko'ra qisqarishi, qo'shilgan stegnous cho'tka kiritilganda qichqiriqni ko'rish (cho'tkaning boshi a'zoning depressiyalarida ko'rsatiladi).
• Vivih - yurish davrida aniq shikastlanish (funktsional harakatchanlik bilan o'ralgan gubkasimon to'qimalar, oyoq va inshe kiritish paytidagi stegna).

Tuproqning shakllangan almashtirilishi bilan bolaning zaifligi oldini oladi, chunki natijada bola uchun qisqa bo'lib ko'rinadigan bitta rasm paydo bo'ladi. Bolaning o'limiga qadar kulgati bo'lishi mumkin va ikki tomonlama mag'lubiyat bilan chaqaloqning tezligi zarbasi bor.

Ikki tomonlama patologiya bo'lsa, lycaria yadrolarining rivojlanishi jiddiy muammo tug'dirmaydi. Nishabning bir tomonlama kam ishlashi haqida nima deyish mumkin emas.

Diagnostika

Agar bola tos a'zolarining shikastlanish belgilarini tasvirlab bergan bo'lsa, ortoped-jarrohga ishonch bilan borish kerak. Bolaga qarash, chandiqning anamnezi, ayniqsa g'ayritabiiy vaginoz. Dali kun oxirigacha ultratovush tekshiruvini ko'rsatadi. Wono ê chaqaloq uchun eng yaxshi xavfsiz va informatsiondir. Qo'shimcha ultratovush tekshiruvi uchun ossifikatsiya yadrolari hajmining namoyon bo'lishi va ularning funksionalligining ahamiyati haqida ma'lumot olish mumkin.

Ba'zi hollarda likar rentgen nurini ko'rsatadi. Boshqa tomondan, chuqur qiyalikning ossifikatsiyasi zonalari va parametrlari aniq ko'rinadi. Ale rentgen nadaê shkídlive vipromínuvannya bolaning organizmiga, shuning uchun uni bolalarga, ayniqsa, uch oygacha o'tkazish tavsiya etiladi.

Davolash usuli

Diagnostika uchun bu tabiiy holat sifatida tan olinadi. Muhim daqiqa ê chaqaloqning o'zi tomonidan qotib qolganlar o'tiradilar yoki oyoqlariga aylanib yuradilar. Dani diy bir xil davolash natijalarini hisobga oladi. Buning uchun zavdannya batk_v bola uchun xavfsiz soatni tashkil qiladi.

Likuvalniy kirib:

• Raxitni anormal davolashning oldini olish (to'yingan D vitamini, shuningdek ultrabinafsha bilan qo'shimcha yordam).
• Maxsus shina kiyish kerak, buning yordamida siz o'zingizning orangizdagi suv omborining qismlarini to'g'ri shakllantirishga, shuningdek, tegishli rivojlanishga erishishingiz mumkin.
• Tuproq maydoni yaqinida fosfor, kaltsiy va episkop bilan elektroforez.
• Massaj va mashqlar terapiyasi.
• Xoch va krizhda Euphilin bilan elektroforez qilish tartibi.
• Vannada dodavati morska sil.
• Nishabni shakllantirish sichqonlarida kerosin bilan onleylar.
• Vaqti-vaqti bilan ultratovush tekshiruvi - kasalliklarni engish dinamikasi uchun diagnostika.

Barcha buyurtmalar tartibdan chiqarilganda, yadrolarning rivojlanishi bilan barcha zarar etti oydan sakkiz oygacha davom etadi. Varto muammolaridan xalos bo'lish uchun profilaktik tashriflar garovlaridan foydalaning:

• qin va bir yoshli bolalar uchun oziq-ovqat poygalarini muvozanatlash;
• chaqaloqni oziqlantirishning to'g'ri rejimi (besh oydan etti oygacha qo'shimcha ovqatlarni kiritish, piznish);
• nemovlyat uchun massaj;
• yangi vaziyatda yurish;
• kuz, qish va bahorda D vitamini qabul qilish;
• pediatriya teatriga qarang.

Video "Doktor Komarovskiy uchun displazi"

Videoda doktorning fikri ko'rsatilgan.