Старечі нарости на обличчі. Старечі бородавки - лікування

Утворення на поверхні шкіри доброякісного характеру, які часто виникають у людей похилого віку, називаються кератозом себорейного типу. Унаслідок вікової вибірковості хвороби вона отримала другу назву - старечі бородавки. Хвороба не є небезпечною, але вимагає спостереження і медичного контролю.

Що таке себорейний кератоз шкіри

Кератози - це патологічні стани шкіри, при яких порушується процес регенерації епідермісу. Кератинізація (відмирання і зроговіння клітин) відбувається без нормального відлущування. Існує кілька видів такої патології:

• фолікулярний дискератоз;
• іхтіоз;
• гонорейний кератоз;
• ангіокератома Мибелли і інші.

Найпоширеніша різновид хвороби - себорейна форма. Для недуги характерно одиничне або численне освіту на шкірних покривах доброякісних пухлин  у вигляді круглих або овальних бляшок з чіткими контурами. Зроговіння шкіри проявляється появою елементів на передній частині грудної клітини, На спині, на обличчі, шиї і в будь-який інший частини тіла.

Себорейний тип захворювання розділяється на кілька видів. Навіть досвідчені дерматологи не завжди можуть відрізнити одне від іншого, тому встановлювати діагноз самостійно, орієнтуючись на фото з інтернету, не можна. На початковій стадії захворювання проявляється плямами, які виділяються на шкірі тільки кольором. Згодом з'являються вузлики, папули. На цьому етапі фахівці рекомендують відвідати лікаря, щоб досліджувати освіти.

стареча кератома

Одна з форм захворювання - сенільний або старечий кератоз. Спочатку утворюється коричневе або жовта пляма, яке з часом набуває темне забарвлення. Разом з кольором змінюється і структура себорейного плями. Шкіра на місці новоутворення стає пухкої, м'якою. Поступово формується горбиста поверхня, на якій чергуються виступи, поглиблення, прожилки, темні точки і інше. Ще пізніше пляма починає лущитися, відшаровуючись дрібними лусочками сірого кольору. Діаметр старечої кератоми варіюється в межах від 0,5 до 6 см.

Себорейная бородавка

Гіперпігментірованних пляма на шкірі з чіткими кордонами називається себорейной бородавкою. Кератинізація шкіри має бородавчатоподобних вид, а поверхня бляшки покрита сухими роговими корками. Себорейні новоутворення можуть виникнути на будь-якій частині тіла, виключаючи підошви стоп, долоні. З віком кількість і розмір бляшок може збільшуватися. Іноді відбувається злоякісна трансформація, адже кератома вважається передракових захворюванням шкіри доброякісного характеру.

Себорейная кератома

Кератинізація шкіри при себорейної формі захворювання відбувається дуже повільно. Спочатку утворюється жовта пляма на шкірі, що має діаметр близько 2-3 см. Поступово його колір темніє, а поверхня стає щільною. Поверх себорейного новоутворення розташовуються сальні нарости, які легко відділяються від шкіри. З плином часу такі бородавки стають багатошаровими, досягають товщини від 1,5 см. Ці види кератом при механічному пошкодженні можуть викликати кровоточивість і дискомфорт.

Плоский себорейний кератоз

Якщо на шкірі пацієнта виникають плоскі, злегка підняті бляшки, їх виділяють в особливий вид - плоский тип себорейного кератозу. Кератірованний ділянку часто має однаковий з шкірним покривом колір, гладку й рівну поверхню. Іноді пігментація бляшок сильна, яскраво виражена. У медицині цей тип себорейних новоутворень називають ще Акантотический кератозом.

ретикулярний кератоз

Прояв ретикулярного типу кератоза відбувається з мікроопухолей клітин. Від епідермісу відходять численні тонкі гілки, що переплітаються між собою. В результаті утворюється кератолізація у вигляді петлистой мережі. Пігментація себорейних бляшок сильна. Іноді на поверхні присутні рогові кісти. Цей тип новоутворень має й іншу назву - аденоїдний кератоз.

роздратований кератоз

Якщо при розгляді під мікроскопом на поверхні і всередині бляшки знаходиться скупчення лімфоцитів, то захворювання класифікується як роздратований кератоз. Зовнішній вигляд себорейних плям при цьому плоский, вони не видаються над поверхнею. Колір може варіюватися від чорного до світло-коричневого. Такий тип утворень ще називають гіперкератіческім.

запальний кератоз

Цей тип захворювання протікає з очевидними ознаками запального процесу. Можуть спостерігатися набряки, еритеми, крововиливи. Запальний кератоз вимагає обов'язкового лікування і спостереження лікаря. Такий осередок можна прийняти за злоякісну меланому, тому часто потрібно біопсія для підтвердження правильного діагнозу. Це захворювання несе не тільки загрозу переродження в злоякісну пухлину, А й сприяє розвитку в організмі інфекцій.

Причини себорейной кератоми

Сьогодні достеменно з'ясувати причини, за якими на шкірі з'являються кератоми, не вдалося. Відомо, що часто захворювання носить спадковий фактор. Існують версії про вірусну природу себорейних утворень і зв'язку їх появи з впливом УФ-випромінювання. Називаються такі можливі причини кератоза шкіри:

• накопичення токсинів в організмі;
• старіння шкіри;
• нейроендокринні патології;
• порушення обмінних процесів;
• недолік вітаміну А;
• незбалансований раціон;
• постійний тиск або тертя одягом.

симптоми кератоза

Новоутворення можуть виникати на будь-якій частині тіла, крім стоп і долонь. форма старечих бородавок  зустрічається різна, але частіше - кругла або овальна. Розміри кератом варіюються від 2 мм до 6 см в діаметрі. Поверхня має м'яку структуру, яка з часом покривається лущиться і ущільнюється скоринкою. Спочатку розпізнати захворювання складно, а з часом ознаки кератоза стають більш явними. Різноманітність видів і стадій кератом вимагає проведення діагностики у кваліфікованого фахівця, який визначить необхідність лікування.

Як лікувати себорейний кератоз

У рідкісних випадках лікування кератозу є обов'язковим. Більшість пацієнтів не поспішають за медичною допомогою навіть при значних розмірах, великому числі себорейних утворень, а тим більше, на початковій стадії хвороби. Негайної консультації вимагають новоутворення, які почали стрімко зростати, кровоточити, свербіти. Ще необхідно обстеження і лікування при запальних процесах  на кератіческіх бляшках. Уваги вимагають і ті освіти, які доставляють незручність, постійно труться одягом або прикрасами, чіпляються нігтями.

Єдиною ефективним заходом позбавлення від бляшок є їх радикальне усунення. Така процедура проводиться різними способами: Лазером, азотом та іншими. Для поліпшення стану шкіри застосовуються мазі, креми, але терапевтичний ефект від цих коштів не завжди достатній. Лікувати захворювання можна і за допомогою методів народної медицини.

Лікування себорейного кератозу в домашніх умовах

При виявленні на шкірі себорейний плям і бляшок пацієнту слід звернутися до лікаря для діагностики. Цей захід необхідний, щоб виключити більш небезпечні захворювання. Лікування кератозу в домашніх умовах зводиться до обробки ураженої шкіри. Пом'якшити лущиться місце можна підігрітим маслом: обліпихи, касторовою, маслом волоського горіха. Ще використовуються мазі і креми, які при щоденному використанні  руйнують відмерлі тканини і роблять розміри себорейной бородавки менше.

В якості профілактики захворювання і для попередження появи нових утворень, лікар може прописати вітамінотерапію. Значна дозування вітаміну С (3-4 грами на добу) суттєво впливає на стан пацієнта, призупиняє зростання існуючих себорейних бляшок і не дає виникати новим. Прийом вітаміну проводиться курсом по 2-3 місяці, після чого необхідна перерва не менш 30 днів.

Видалення себорейного кератозу

Якщо кератоз має великі розміри, виглядає занадто неестетично, а його лікування консервативними методами не принесло результатів, лікарі рекомендують видалити освіту. Сучасна медицина пропонує декілька сприятливих способів. Як видаляють себорейний кератоз в кожному конкретному випадку, вирішує лікар. З методик частіше за інших використовують такі способи видалення утворень:

• лазерне видалення;
• криодеструкцию;
• електрокоагуляцію;
• радіохірургічне висічення;
• видалення за допомогою рідкого азоту;
• хірургічний кюретаж.

Лікування себорейного кератозу мазями

Консервативні методи лікування кератозу не настільки ефективні навіть на початкових стадіях, Як радикальне видалення себорейний бляшок. Мазі і креми від кератоми призначаються тільки в разі низької згортання крові та інших гематологічних захворювань. До складу препаратів входять: сечовина, вітаміни А і Е, саліцилова, молочна кислота та інші речовини, що сприяють пом'якшенню і злущування кератотіческіх ділянок.

Народне лікування себорейного кератозу

Не варто займатися самолікуванням, тому що утворення на шкірі можуть бути симптомом меланоми або іншої небезпечної хвороби. Спеціаліст повинен провести дослідження, після якого при необхідності буде призначена адекватна терапія. Народні цілителі пропонують вилікувати проблему за допомогою рецептів нетрадиційної медицини. Народні засоби  від кератоми вимагають тривалого періоду лікування, який часто займає не один тиждень. Серед популярних і ефективних засобів  позбавлення від бляшок можна назвати наступні:

1. Листя або сік алое. Свіжі листи алое заморозити і прикладати до уражених ділянок шкіри. Можна використовувати сік рослини. Його втирають в кератотіческіе області.
2. Ромашка, череда, шавлія, календула. Рослинні відвари використовуються для прийняття ванн. Ці кошти ефективно заспокоюють шкіру і знімають свербіж.
3. Чистотіл. Соком рослини змащують уражені ділянки для зменшення розмірів кератоми.
4. Прополіс. Невеликий, розм'якшений шматочок прополісу прикладають до проблемного ділянці, покривають зверху пов'язкою. Такий компрес залишають на кілька днів (не більше 5), а після замінюють новим. Процедуру повторюють 3 рази.

Відео: Способи видалення кератоми

З віком у людей може з'явитися маса різних захворювань, що пов'язано в першу чергу з природними процесами погіршення їх стану здоров'я. Це стосується не тільки системних хвороб і недуг, пов'язаних з функціональністю певних життєвої важливих органів, а й зовнішніх проблем. Одні з вікових захворювань є старечі бородавки і кератоми. Для того щоб з ними коректно боротися. Необхідно розуміти механізм їх виникнення, а також можливі способи  усунення.

На сьогоднішній день вчені до кінця не розгадали причини появи кератом на тілі людини з віком. На сьогоднішній день повністю доведено те, що вони не мають спільних рис зі звичайними бородавками, які з'являються внаслідок патологічного поділу клітин, викликаного вірусом папіломи людини (ВПЛ).

Вважається, що такі фактори можуть стати провокаторами виникнення кератом на тілі:

1. Високий рівень інсоляції. Чим довше людина перебуває під прямим впливом сонця, які несуть в собі ультрафіолетове опромінення, тим більша ймовірність, що у нього виникнуть які-небудь проблеми зі шкірою, в тому числі і старечі бородавки, а також вікові кератоми.
2. Нераціональне або неповноцінне харчування. Нестача вітамінів і мікроелементів може позначитися на всіх системах організму і групах органів. Часто ця проблема проявляється саме на шкірних покривах людини.
3. Себорея. Вона виникає через надмірне функціонування сальних залоз. Недуга безпосередньо пов'язаний зі шкірою, через що він пошкоджує її, роблячи більш схильною до інших хвороб.
4. Травми зовнішніх покривів. Це стосується як механічного, так і хімічного впливу. Порушення цілісності епідермісу може спровокувати виникнення безлічі проблем і появи патологічних розростань.
5. Генетична схильність. Якщо у одного з близьких родичів є кератома, з високою часткою ймовірності вона може з'явитися ще у деяких людей в роду.

Виходячи з перерахованих вище факторів, можна зробити висновок про те, що поява бородавок і кератом з віком не має нічого спільного з вірусами. Проблема виникає внаслідок того, що порушується нормальне функціонування епідермісу. При цьому ніяких гендерних відмінностей у виникненні проблеми не спостерігається - бородавки і кератоми однаково часто виникають як у чоловіків, так і у жінок.

Симптоми старечих бородавок

Локалізація вікових кератом найчастіше довільна - вони можуть з'явитися і на кінцівках, і на тулуб, і на голові. При цьому вони ніколи не зачіпають такі частини тіла, як підошви стоп, долоні і слизові оболонки всього організму.

старечі бородавки

Старечі бородавки або вікові кератоми з'являються у людей старше 40 років, які страждають жирної себореєю і при цьому часто піддаються впливу прямих сонячних променів, низьких температур, постійної травматизації шкірних покривів. Вони можуть бути округлої, овальної і інших форм, а їх розмір варіюється від зернятка сочевиці до квасолі. Їх колір може бути бурим, темним або чорним.

Їх поверхня покрита жирними, роговими лусочками, які за структурою досить пухкі, тому їх легко можна видалити. Під роговими лусочками в деяких випадках можна визначити сосочкоподібними виступи, які зовні нагадують зерна пшона або кольорову капусту.

Цей вид бородавок може розташовуватися по всій поверхні шкірних покривів: на тильній поверхні кистей, грудях, спині, плечах і стегнах. З плином часу вони поступово збільшуються в розмірах, але при цьому не зазначається їх виникнення злоякісної пухлини.

причини захворювання

Провокує появу бородавок не вірус, а порушення обмінних процесів в організмі. Різні порушення проходження обмінних процесів в організмі людини призводять до поступового переродження шкірних покривів, що і провокує появу новоутворень здебільшого в області розташування великих сальних залоз.

При появі вони мають вигляд невеликих вузликів світлого забарвлення, з плином часу вони набувають темний колір і відзначається тенденція до їх злиття.

Останнім часом все частіше звертаються до лікаря хворі зі скаргами на бородавчасті освіти на поверхні шкіри, які часом носять характер множинного поширення. Це обумовлює покриття такими утвореннями всього особи, шкіри тулуба і кінцівок. Це характерно тільки для сенильних або старечих бородавок.

Вони з однаковою частотою виникають у чоловіків і у жінок після досягнення віку 40 років, але іноді можливо їх поява у віці до 40 років. Старечі бородавки можуть бути одиничними або множинними. Вони не схильні до самостійного зникнення, що спостерігається при розвитку інших видів бородавок.

Вони можуть прогресувати, що супроводжується зміною їх забарвлення, придбання нових обрисів і форм, збільшення в розмірі, через що вони ще більше підносяться над поверхнею шкіри. А при розташуванні у природних отворів (губ, очей, статевих органів) можуть перероджуватися злоякісні новоутворення: базаліоми і плоскоклітинний рак шкірних покривів, що супроводжується ураженням поруч розташованих лімфатичних вузлів і появою ознак поширення метастазів. При переході доброякісного процесу в злоякісний на поверхні бородавки з'являється виразка.

За такого перебігу цей вид бородавок вже не вважається невинним, особливо при піддав їх постійному впливу травмуючих агентів: нераціональне лікування; фізичне, хімічне, радіоактивне, світлове та інші види подразнень.

Опис форм старечих бородавок

Старечі бородавки при своєму розвитку проходять кілька стадій і форм. Після проведення різних клініко-морфологічних досліджень вченими виділено п'ять форм:

• плямиста,
• узелковая,
• бляшечная,
• кератома типу хвороби Боуена,
• перехідна форма «кератома - шкірний ріг».

При плямистої формі визначаються плями округлих або овальних обрисів розмірами з зерно сочевиці і більше, краю у них неправильні, різкі або розпливчасті. Плями пофарбовані коричнево-бурим кольором, а при розташуванні на шкірі обличчя - світло-коричневим і рожево-жовтим через формування телеангіоектазій.

Поверхня цих утворень переважно гладка, але може бути і шорсткою. За визначається кількістю вони можуть бути одиничними і множинними. Ділянки ураженої шкіри піддаються атрофії, що дає можливість з легкістю збирати її в складки.

При вузликової формі освіту може досягати своїми розмірами боб, володіє неправильної форою, з чіткими кордонами, вона здатна піднімати рельєф шкіри. Освіти пофарбовані темно-сірим або брудно-жовтим кольором, їх поверхня покривається роговими лусочками, які щільно прилягають до нижчерозташованими тканинам. Після видалення рогових лусочок стає видно підстава, яке має червонуватий колір. Ця форма характеризується повільним зростанням, що обумовлює їх поступовим прогресуванням.

бляшкової кератома  має вигляд диска з неправильними обрисами в діаметрі 0,2-1 см, який покритий кіркою сіруватого кольору. Якщо поверхня такого освіти поскоблить, то кірка легко видаляється і увазі постане дно, яке кровоточить.

Стареча бородавка типу хвороби Боуена  представлена ​​окремими з різко окресленими кордонами бляшками в діаметрі 1 - 1,5 см, які часто спаянни один з одним, що і зумовлює появу по їх периферії зубчастих країв. Вони пофарбовані в мідний або рожевий відтінок, поверхня дисків покрита незначним лущенням.

При перебігу захворювання відзначається розвиток атрофічних процесів в центрі диска, що призводить до западению центру бляшки. Кератома типу хвороби Боуена володіє малими розмірами, що відрізняє її від передраковий стан. При проведенні гістологічного дослідження визначається спокійна структура гістологічної картини біоптату взятого на діагностику. Відзначено, що ця форма не переходить в рак.

Перехідна форма починає свій розвиток з появи звичайної бляшечной форми старечої бородавки, яка в міру зростання характеризується появою на одному з полюсів бляшки ороговевшего відрізка, за зовнішнім виглядом він нагадує шкірний ріг.

При проведенні гістологічного дослідження в досліджуваному епідермісі виявляється атипизм клітин. Ороговілий ділянку утворений щільними роговими скупченнями, які поступово піднімаються над поверхнею шкіри, потім через деякий час відбувається їх видозміна, набувають коричневе забарвлення і нагадують завитки.

У одного хворого можливе формування одного або безлічі шкірних рогів. Виявлено клінічний випадок, коли у хворої одночасно виявили понад 100 таких ороговілих ділянок.

При появі ознак формування шкірного роги хворій людині необхідно якомога швидше прийти на прийом до фахівця, тому що це може свідчити про розвиток спіноцеллюлярного раку шкіри. У довжину шкірний ріг в переважній більшості невеликих розмірів і не перевищує 1,5 см.

По відношенню до поверхні шкіри вони бувають:

• плоскими,
• підносяться.

при розвитку плоских бородавок  відзначається виявлення м'яких папул не більш горошини, які іноді схильні до злиття. Їх забарвлення залежить від тривалості існування і може варіювати від світло-сірого до майже чорного. Їх поверхня сальна, що забезпечує невеликий її блиск. Верхній шар представлений жирної ороговілої масою.

При розвитку піднімаються бородавок виявляються овальної форми папули, поверхня яких неоднорідна через розташування наростів нагадують сосочки, це забезпечує значну схожість з тутового ягодами. При злитті відбувається утворення великих бляшок, зовнішній вигляд яких нагадує кольорову капусту.

лікування

Лікування старечих бородавок має ряд труднощів. Адже не всі відомі методи лікування можуть бути застосовані через появу протипоказань. А їх поява зумовлена ​​наявністю у хворих супутніх захворювань інших органів.

Для їх лікування застосовується призначення високих доз аскорбінової кислоти. Її призначають по 0,5-1,5 на добу, добову дозу необхідно розділити на три прийоми. При такому лікуванні спостерігається призупинення процесу поширення бородавок і припинення збільшення в розмірах.

Але при цьому є недолік, вже з'явилися бородавки не зникають. лікування аскорбіновою кислотою  проводиться курсами 1-2 місяці, потім проводиться перерву на місяць і знову пройти курс. Всього поспіль можна провести 3 курсу, не більше. При цьому в період прийому препарату необхідно постійне наглядом за загальним станом хворого і при появі ознак розвитку побічного ефекту  або непереносимості його відразу відміняють.

Для місцевого лікування призначаються гормональні мазі, такі як флуцинар або фторокорт. Також можливе використання 5-фторураціловой мазі, проспідіновой мазі, коллодия, солкодерм. місцеве лікування  рекомендується поєднувати з ароматичними ретиноїдами.

Ще для лікування вікових кератом застосовується кріотерапія, при якій проводиться руйнація бородавки, для цього використовується рідкий азот. Для досягнення повного лікування необхідно проведення декількох процедур. Після закінчення процесів відновлення на місці зруйнованої кератоми залишається невеликий рубчик. З цією метою також ефективно застосовується електрокоагуляція.

Такий підхід забезпечує повне позбавлення від небажаних утворень. Але перед проведенням такого лікування лікар призначає біопсію бородавки для виключення розвитку передраку або раку. Лазеротерапія показала високу ефективність при лікуванні бородавок, для видалення невеликих кератом достатньо однієї процедури.

Але якщо кератома значних розмірів для досягнення хорошого терапевтичного ефекту краще провести поетапне видалення, але і забезпечить хороший косметичний ефект при розташуванні освіти на видимих ​​ділянках шкіри.

профілактичні заходи

Для попередження появи вікових кератом рекомендується дотримуватися правильний режим  праці і відпочинку. А ще вводити більше продуктів, що містять вітамін С. Зменшити вживання їжі багатої вуглеводами і тваринними жирами. А при появі бородавки її необхідно вчасно її видалити, щоб запобігти появі ускладнень.

Лікар радить оптимальний спосіб видалення кератом (відео)